Результаты исследования температуры тела и поверхности раны

При исследовании температуры тела и температуры поверхности раны, ожидали осложнений связанных с применением культуры фибробластов, эмбриональных клеток кожи или цитокинов. В контрольной и опытной группах больных, показатель температуры тела достоверно не отличался и в процессе лечения был все время нормальными, как до применения предложенных методов так и после трансплантации культивированных фибробластов, эмбриональных клеток кожи и цитокинов (табл. 3.4, 3.5.).

Таблица № 3.4.

Показатели температуры тела у больных в процессе лечения длительно незаживающих ран.

Примечание: (А) традиционный способ, (Б) местное лечение культурой фибробластов, (В) местное лечение эмбриональными клетками, (Г) лечение цитокинами.

Таблица № 3.5.

Показатели температуры раны у больных в процессе лечения.

Примечание: А — группа больных у которых лечение проводилось традиционным способом; Б — группа больных, лечение которым проводилось культивированными фибробластами; В — группа больных, лечение которым проводилось эмбриональными клетками; Г — больные, лечение которым проводилось цитокинами.

Результаты показателей лейкоцитов периферической крови в процессе лечения длительно незаживающих ран.

При исследовании показателей лейкоцитов в периферической крови отмечено повышенное содержание их в начале лечения во всех группах. В процессе лечения содержание их достоверно начало снижаться в опытных группах. Особенно при применении цитокинов уже на первые сутки и на третьи сутки при лечении фибробластами и эмбриональными клетками кожи. У больных леченных традиционными методами данный показатель приходил к норме на 14 сутки. Показатель постепенного снижения лейкоцитов периферической крови показывает отсутствия осложнений при применении предложенных технологий (табл. 3.6).

Таблица № 3.6.

Результаты показателей лейкоцитов в периферической крови больных в процессе лечения длительно не заживающих ран (М+m).

3.1.8 Результаты показателей клеточного иммунитета в процессе лечения длительно незаживающих ран После выявления снижения процентного содержания лимфоцитов периферической крови у больных всех групп. Вторым этапом исследовали абсолютное количество лимфоцитов периферической крови и выявили их снижение от 6% до 12%. Третьим этапом выявления нарушения клеточного иммунитета исследовали Т клеточные популяции и выявили их нарушение у 24% больных. Общее количество Тпопуляций во всех группах до начала лечения было нормальным или незначительно сниженным (1 группа). Тлимфациты хелперно /индукторного типа во всех группах были снижены от 14 до 40% от нормы и пришли к норме в опытных группах: на 5 сутки при лечении цитокинами, на 7 сутки при лечении фибробластами и на 10 сутки при лечении эмбриональными клетками кожи. В контрольной группе они оставались незначительно пониженными до 15 суток от начала лечения. При исследовании эффекторно/супрессорной популяции Т — лимфацитов, имеется повышение их от 4% до 44% до начала лечения. В процессе лечения Т — лимфоциты эффекторно/супрессорной популяции постепенно к 10 суткам приходили к норме в опытных группах. В контрольной группе показатель данной популяции оставася незначительно повышенным до 14 дня лечения. Во всех группах соотношение Т-лимфоцитов хелперно/индукторного типа к Т-лимфацитам эффекторно/супрессорной популяции оставалось низким и приходило к норме в разных группах только к 10 — 15 суткам после начала лечения. По нашим данным иммунный статус у больных с длительно незаживаюшими ранами характеризуется дисбалансом иммунорегуляторных клеток с пареобладанием супрессии почти при нормальном содержании Т-хелперов. Такой тип иммунограмм характерен для локальных гнойных ран. Во второй и четвертой группах наиболее преобладает супрессорный тип иммунограммы, где на фоне снижения Т-хелперов, в два раза повышены Тсупрессеры. В данном случае иммунограммы характерны как для распространенного, так и локального воспалительного процесса (табл. 3.10).

Таблица № 3.10.

Показатели клеточного иммунитета у больных с ранами в процессе в процессе лечения.

Примечание: абсолютное количество Тлимфоцитов исследовалось (х 10⁹/л), ТРОК, РРОК, ВРОК в %.

3.1.9 Результаты исследования лактат катионных белков нейтрофилов в процессе лечения длительно незаживающих ран При исследовании функциональной активности нейтрофилов, определяли лактат катионные белки (ЛКТ). Выявили, что исходные показатели ЛКТ при длительно незаживающих ранах низкое. При лечении традиционными методами данный показатель приходил к норме на 12 сутки, тогда, как при лечении фибробластами на 5 сутки, при применении эмбриональными клетками кожи и цитокинов на 3 сутки. Достоверного повышения лактат катионного белка у больных в опытных группах по отношению к контрольной не наблюдали (табл. 3.11).

Таблица № 3.11.

Содержание лактат катионных белков (ЛКТ) нейтрофилов в процессе лечения (y.e).