Результаты клинических показателей раневого процесса при лечении ран разными методами

Наличие гнойно-некротического процесса в мягких тканях проявлялось совокупностью общих и местных признаков воспаления. Общая реакция организма была выражена пропорционально масштабам и характеру нагноительного процесса. Длительно незаживающие раны, образовавшиеся после оперативных вмешательств по поводу абсцессов и флегмон, представляли собой этап развившегося воспалительного процесса с присущими ему характерными признаками: отечностью и инфильтрацией краев раны, гнойным отделяемым, наличием некротических масс и наложением фибрина, гиперемией и мацерацией кожи. Трофические язвы чаще всего были представлены как кратеробразные раны, без грануляций, с омозолелыми краями.

После предпринятого лечения предложенными технологиями боли исчезали: при лечении эмбриональными клетками в первые сутки, на третьи сутки при лечении фибробластами и цитокинами (табл. 3.3.).

Отек и инфильтрация тканей исчезали на 3 сутки после начала лечения клетками кожи эмбриона, на пятые сутки после начала лечения фибробластами и цитокинами. При лечении традиционными методами отек исчезал на 17 сутки.

Грануляционная ткань в ране появилась на 2 сутки при лечении эмбриональными клетками кожи и аппликации цитокинов. На третьи сутки при трансплантации цитокинов. У больных контрольной группы грануляционная ткань появилась на 14 сутки.

Появление краевой эпителизации в ране происходило на 2 сутки при трансплантации клеток кожи эмбриона и аппликации цитокинов. После трансплантации фибробластов краевая эпителизация появляется на третьи сутки и на 13 сутки в ранах контрольной группы больных.

Островки эпителия появлялись на пятые сутки после трансплантации фибробластов, на седьмые после пересадки клеток кожи эмбриона, единичные случаи наблюдали на ограниченных ранах при применении цитокинов. Следует заметить, что появившиеся островки эпителия так же внезапно могли исчезнуть.

Полной эпителизации длительно не заживающих ран без применения оперативных методов лечения удалось достичь: при применении эмбриональных клеток и цитокинов на 12 сутки, при применении фибробластов на 15 сутки. При лечении ран традиционными методами заживление ран происходило на 32 сутки. При лечении трофических язв в опытных группах данный показатель равен 20 — 25 суткам, в контрольной он равнялся 39 суткам.

Таблица № 3.3.

Динамика клинических показателей раневого процесса у больных с ранами.

Примечание: * - звездочкой обозначены величины, достоверно отличающиеся от величин контрольной группы.