Детализация жалоб. 
Заболевания сердечно-сосудистой системы

Периодические приступообразные боли за грудиной имеют сжимающий характер, иррадирующие в левое плечо и в левую лопаточную область, возникает при нервно-психической и при физической нагрузках, длится около 15−20 мин. приступ купируется сублингвальном приемом нитроглицирина 1−2 таб.

Одышка возникает на вдохе при физической нагрузке, проходит самостоятельно в покое. Наблюдаются перебои в работе сердца.

Anamnesis morbi.

Больным считает себя с 2006 годазаболел острос диагнозом острый инфаркт миокарда был доставлен в ККБ, затем наблюдался в КПО. Была рекомендована операция, но из-за аллергии на антибиотики выполнить её не представилось возможным. В 2007 году перенёс повторный острый инфаркт миокарда, лечился в КГБ № 3, периодически лечился в условиях стационара. В последние 2−3 недели участились боли в сердце, госпитализирован в дневной стационар.

Anamnesis vitae.

Родился в 1956 году, был вторым ребенком в семье. В школу пошел в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставал.

Семейный анамнез: женат, имеет сына 20 лет и дочь 23 лет.

Наследственность: отец умер от инфаркта, у матери была гипертоническая болезнь.

Бытовой анамнез: проживает в отдельной квартире со всеми удобствами, материально обеспечен относительно удовлетворительно. Питается 3 раза в день горячей пищей в достаточном количестве, дома.

Перенесенные заболевания: Гемотрансфузий не было. Туберкулез, сифилис, и венерические заболевания отрицает. Перенес ОРВИ, ОРЗ.

Привычные интоксикации: курит по десять сигарет в день, алкоголем не злоупотребляет, наркотики не употребляет.

Аллергологический анамнез: непереносимость антибиотиков.

Status praesens communis.