Эпидемическая значимость шигеллезов

Дизентерия известна человечеству с незапамятных времен и была постоянной спутницей войн, голода и других социальных потрясений. Эта болезнь была знакома еще Гиппократу, который и ввел в употребление название «дизентерия». В современной структуре заболеваемости острыми кишечными инфекциями (ОКИ) дизентерия занимает ведущее место. Доля ее в числе бактериологически расшифрованных бактериальных диарей колеблется от 28 до 75% [7]. Надо учесть еще и то обстоятельство, что по некоторым косвенным данным, доля дизентерии среди ОКИ неустановленной этиологии составляет не менее 70−90%. Уровень заболеваемости дизентерией в разных странах неодинаковый. Так, в США он составляет 4,6−9,1 на 100 000 населения. В последнее десятилетие в Российской Федерации, по данным Федерального центра госсанэпиднадзора, ежегодно регистрируется 1−1,5 млн. заболеваний кишечными инфекциями, что составляет около 300 случаев на 100 000 населения.30−40% из них приходится на долю шигеллезов. В развивающихся странах Азии и Африки заболеваемость дизентерией намного выше и колеблется в пределах 200−500 случаев на 100 000 населения, причем из всех возрастных групп наиболее высокие показатели заболеваемости и смертности отмечаются у детей в возрасте до 4 лет [3]. Совершенно очевидно, что разные уровни заболеваемости шигеллезами в разных странах обусловлены главным образом социально-экономическими условиями жизни населения, уровнем санитарной культуры, состоянием медицинской помощи населению, развитостью инфраструктуры коммунального хозяйства, эффективностью работы коммунальных служб водоснабжения и очистки населенных мест, санитарной надежностью предприятий по переработке сельскохозяйственной продукции, прежде всего молокозаводов и т. д.