ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°
ΠΠ΅Π΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
ΠΠ½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ΅Π΄ΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΡ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°ΡΠΎΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈΡ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ Π΄Π»Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΠΈΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π‘ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π² Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Π² Π΄ΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠ³Π°Ρ ΠΊΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΡΠΈΡ Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π¦Π΅Π»Π΅Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ — ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . ΠΡΠΎ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Π°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΊΡΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ±ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎ ΠΎΡΠ²Π΅ΡΠ°ΡΡ Π½Π° Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°. ΠΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΌΠΈΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅ΡΠ³Π°ΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², Π² ΡΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠ΅Π½. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄ ΠΈΠ· ΡΡΠ°Π²Π½ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΡΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π² ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΌΠΈΡ Ρ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΌΠΈ Π°Π³Π΅Π½ΡΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ , ΠΈΠΌ Π½ΡΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅, ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠ° ΡΠΈΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ «ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΠΉ» ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ½ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΡΡ Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Π²ΠΈΡΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΡΡΠΆΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ ΡΡΠ΅Π΄Ρ. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π² Π·Π°ΡΠΈΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΡΠ΅Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡΡΡ Π΅ΡΠ΅ Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡΠ΅Π½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° (ΠΠΠ’) ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ Ρ ΠΏΡΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ . Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΠΠ’, Π·Π°Π²ΠΈΡΡΡΠΈΠΌ ΠΎΡ ΡΡΡΠΎΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ. Π£ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ½Π° ΡΠΎΠ½ΠΊΠ°Ρ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ 1−3 ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ ΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Π° ΠΏΡΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°ΡΡ IgG (Π½ΠΎ Π½Π΅ IgM), ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π³Π»Π°Π²Π½ΡΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ ΡΡΠΈΠΌ ΠΏΡΡΠ΅ΠΌ. Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°, Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, IgG ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΡ, ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ (ΠΊΡΡΠΏΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΠ³Π°ΡΡΠΉ ΡΠΊΠΎΡ, ΡΠ²ΠΈΠ½ΡΠΈ, Π»ΠΎΡΠ°Π΄ΠΈ) Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π°Ρ (5−6 ΡΠ»ΠΎΠ΅Π²) ΠΈ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎ, ΡΠ»ΡΠΆΠΈΡ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π΄Π»Ρ IgG. Π£ Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡΡΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ ΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ. Π Π°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°ΠΌ ΠΈ ΡΡΠ±ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°ΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ. Π£ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ IgA, Π° Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΡΠ΅Π»ΡΡΠΊΠΎΡ ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ — IgG. Π£ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΎΠ²Π΅Ρ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠΈΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ IgG1, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ. Π‘Π΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡ IgG ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠ΅Π»ΠΈΠΉ Π²ΡΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ Fc-ΡΡΠ°Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ IgG. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IgG ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° Π·Π°Ρ Π²Π°ΡΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅ΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ (ΠΏΡΠ·ΡΡΡΠΊΠ°Ρ ) Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡΠ»Π°Ρ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΡΡ Π² Π²Π΅ΡΡ Π½Π΅ΠΉ ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»Π° ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄Π»Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ Π² ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄, Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Ρ, ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 48 ΡΠ°ΡΠΎΠ² Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π£ ΠΏΡΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° IgG ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Ρ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ IgG Π² ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠ΅ ΡΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 25 Π³/Π». ΠΡΡΡ-Π½Π΅ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Ρ Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡΠΊΠΎΠΌ ΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 100 Π³ IgG Π² Π³ΠΎΠ΄. IgG Π²ΠΈΡΠ΅Π»Π»ΠΈΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π² ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΡ Ρ 12 Π΄Π½Ρ ΠΈΠ½ΠΊΡΠ±Π°ΡΠΈΠΈ ΡΠΈΡ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ IgG ΠΏΠΎΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡΡ. ΠΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ 21 Π΄Π΅Π½Ρ Ρ ΠΠ Π‘ ΠΈ Π»ΠΎΡΠ°Π΄Π΅ΠΉ, 8—9 Π΄Π½Π΅ΠΉ Ρ ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ. Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΡΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρ ΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π²ΡΡΠ΅. ΠΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ IgG, ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄Π° ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 14−21 Π΄Π΅Π½Ρ. Π£ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ, ΠΏΡΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ², Π³ΡΡΠ·ΡΠ½ΠΎΠ², ΡΠΎΠ±Π°ΠΊ ΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ IgA (~90%) ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ IgG. ΠΠ±ΡΠ΅Π΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠΎΡΡΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅ΠΊΡΠ΅ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ IgA ΠΏΠΎ-ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ. ΠΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Ρ Π²ΡΠ΅Ρ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°, Π (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ° ΠΈ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ ΠΆΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ). Π£ Π½ΠΈΡ , ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡ, IgA Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ, Π½ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ΅. Π‘ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ°Π΅Ρ IgGl, ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠΉ ΠΈΠ· ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠ΅ΠΈΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Ρ ΠΆΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΡ GALT — ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½Π°Ρ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½Π° ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ, Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠ°ΠΊ ΡΡΠΊΠΎ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ Π΄ΡΡΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. ΠΠ·Π²Π΅ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ. Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ ΠΈΠ΄Π΅Π½ΡΠΈΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ ΠΠΈ Π’-Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΡ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΉΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΡ. ΠΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡΠ½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ , Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΡΡΠ½Π°. ΠΠΌΠ΅ΡΡΡΡ Π΄Π°Π½Π½ΡΠ΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅ΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠΈΠ΅ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΠΌ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½Π°Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠΊΠ°ΡΠΌΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ ΠΏΡΡΠΈ Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π°, ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ Π»ΠΈΠΌΡΠΎΡΠΈΡΠΎΠ², Π±ΡΠ»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ 107 ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ½ΡΠΊΠ»Π΅Π°ΡΠ½ΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅Ρ ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ².
ΠΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ . Π‘ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ. Π ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΠ΅, Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ — ΠΆΠΈΠ²ΡΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π·Π°ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ² ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠΎΡΠΈΠΏΠ° 1 ΠΈ 2 ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΎΡΠ°-, ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π»Π° Π»Π°ΠΊΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡ ΡΠΎΡΠ°Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΠ΅ΡΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌ ΡΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ Π½Π΅ Π³Π°ΡΠ°Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΈΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ. ΠΠ΅ΡΡΠΏΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΌ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Ρ (Π·Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ²Π°ΡΠ½ΡΡ ). ΠΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π² ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΡΠ°ΠΊΡΠ΅ Π°ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ², Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎΠΏΡΠΎΠ΄ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ°Π΄ΠΈΡ Π±Π΅ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π»Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠ³ΡΠΈΡΡΡΡ ΠΈΠ· Π»ΠΈΠΌΡΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈΠ³ΠΎΠ΄Π΅Π½ Π΄Π»Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ΅. Π’Π΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π² ΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠΈΠ³Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ . ΠΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ ΡΠΊΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΌΠΎΠ΄Π΅Π»ΡΡ ΡΠ±Π΅Π΄ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡΠ½ΡΡ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ ΠΈΠ½Π΄ΡΡΠΈΡΡΠ΅Ρ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ°, Π ΠΈ G. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΡΡΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎ Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄Π²Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΠΏΡΠ°ΠΉΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . ΠΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΡΠΌ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΊΠ»Π°ΡΡΠ° IgG ΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠΈ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ «ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ» ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ 12—36 ΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ², ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΠΎΡ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ, Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°, Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ. Π£ΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠ΅Π½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π°. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΡ . ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° in utero ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡΠΈΡΡ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΡΡΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡΠ΅ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ ΠΎΠ΄ Π΄Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ, Π° Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΈΠ½ΡΠΈΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΠ²ΡΠ°ΡΠΈΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ ΠΌΡΠΌΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π±ΠΎΡΡΠ°ΠΌ, ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ½Π°ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ± Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Π° ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ, ΡΠ³Π½ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠΎΡΡΡ. Π’Π°ΠΊΠ°Ρ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»Π°ΡΡ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡΡΠ° Π»ΠΎΡΠ°Π΄Π΅ΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΡΠ΅ΡΠΊΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΡΠΌΠΈΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°, ΠΏΠ°ΡΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Π½Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΠΏΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡΠ΅ΠΊ. ΠΡΠΎΠ±ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΠΎΠ½ ΠΈΠ³ΡΠ°Π΅Ρ Π² ΠΏΡΠΈΡΠ΅Π²ΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π΅. Π‘ ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΠΌΠ±ΠΎΡΠΎ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΡΠΎΠ½Ρ ΠΈΡΠ°, ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠ°Π»ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡΠ°, Π²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΡΡΠΈΡΠ°, ΡΡΠΎΠΊ — ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π³Π΅ΠΏΠ°ΡΠΈΡΠ° ΠΈ ΡΡΠΌΡ, Π° Π³ΡΡΠ΅ΠΉ — ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΏΠ°ΡΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ°. ΠΡΠ»ΠΈ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡΠΎΠ±Ρ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π° ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄ ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ²ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎ ΡΠΉΡΠ΅ΠΊΠ»Π°Π΄ΠΊΠΈ, Π΅Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°Π²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠΎΠΌΡΡΠ²Ρ. ΠΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠΊ (Ρ ΠΏΡΠΈΡ) ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°ΡΠ΅Π½ΡΡ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎ (Ρ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ). ΠΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΡΡΠ΅Π±ΡΠ΅Ρ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠ΄ΠΈΡΠ΅Π»Ρ. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Ρ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΏΡΠΈΡ. ΠΡΠΈΠ½ΡΡΠΎ ΡΡΠΈΡΠ°ΡΡ, ΡΡΠΎ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π° Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Π½Π°ΡΡΡΠΏΠ°Π΅Ρ Π² 6-Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ ΠΊ ΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ ΡΠΎΡ ΡΠ°Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ°Π½ΡΡΠ΅. Π’ΡΠ°Π½ΡΠΎΠ²Π°ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π°ΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» Ρ ΠΏΡΠΈΡ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΡΡΠΏΠ»ΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3—5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΡΠ»ΡΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠΈΠ²ΡΡ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΡΡΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΠ³Π°ΡΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠΈΠ²Π°ΡΡ Π² ΡΡΠ²ΠΎΡΠΎΡΠΊΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡ Π² Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ΅ Π΄ΠΎ 5 ΠΌΠ΅Ρ. ΠΠ½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΠ·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠ°ΡΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ½Π΅ΠΉ. ΠΠ΅ΡΠΈ, ΡΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ, Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² ΠΊΠΎΡΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΡΡΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΊ ΡΡΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊ 10-ΠΌΠ΅ΡΡΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΡΡΠ΄Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»Π΅Π½ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π΅Π½. ΠΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡΡΡ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΡΠΏΠ»ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΠΌΠ±ΠΎΡΠΎ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ΅Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΡ-Π½Π΅ΡΡΡΠ΅ΠΊ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠ»ΡΠ³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π ΡΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠ΅ΠΏΡΡΡΡΠ²ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° Ρ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΡΠΏΠ»ΡΡ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ. ΠΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΡΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ ΡΡΠΏΠ»ΡΡ ΠΈΠ½Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΡΠ»ΡΠ³ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΠ°ΠΌΠ±ΠΎΡΠΎ, Π½Π΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π», ΡΠΎΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»Π°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°. Π£ΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΡΠ°Π½Π°Π·Π°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π²ΡΠΌ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ ΠΏΡΡΠΌΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Ρ ΡΠΈΡΡΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π». ΠΡΠΎΠΌΠ΅ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Π»ΠΈ ΡΠ΅Π»ΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ. ΠΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠ½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° Π² ΡΠΈΡΡΠ΅ 1:240—1:480, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΈΡΡΡ ΠΈΠ· Π½Π°Π·ΠΎΡΠ°ΡΠ΅Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ± Π½Π΅ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½. ΠΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» 1:60 Π²ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ Π½Π΅ ΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, Π½ΠΎ Π²ΠΈΡΡΡ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ»ΡΡ ΠΈΠ· Π½ΠΎΡΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡΠΈ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠΈΡΡ Π½Π΅ΠΉΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·ΡΡΡΠΈΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²Π°ΠΊΡΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π»ΠΈ Ρ ΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π΅Π³Π°ΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ½ΡΡ . Π£ ΡΠ΅Π»ΡΡ Ρ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π°ΠΌΠΈ 1:280 ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΠΎΡΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎ. ΠΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ IgGl, ΡΠΈΡΡ ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Ρ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. ΠΠ°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ° Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgG2 Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ ΡΠ΅Π»ΡΡ, ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° IgG 1. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡΡΠ°Π΅ΠΌΡΠ΅ Ρ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²ΠΎΠΌ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠΌ Π΄ΠΈΠ°ΡΠ΅ΠΈ, Ρ ΠΎΡΡ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ ΠΎΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ°, ΡΠ°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π·Π°ΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ IgG2. ΠΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»ΡΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ·ΠΈΠ²Π° ΠΎΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΉ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π΄Π»Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΈ Π΄Π»Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΎΡΠΈΠ·ΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΈΡΡΡΠ° Ρ Π½Π°Π·ΠΎΡΠ°ΡΠ΅Π½Π³ΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ. ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π»ΠΎ ΠΊΠΎΠ»ΠΎΡΡΡΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠ»Π΅ΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ°ΡΡΠ΅Π΅.