Влияние изменений в медико-демографической структуре населения на процесс планирования видов и объемов медицинской помощи

Планирование можно считать одним из принципов организации медицинской помощи. Оно является важнейшей функцией управления здравоохранением. В условиях перехода на новые экономические принципы хозяйствования планирование теряет свои обязательные централизованные функции, приобретает рекомендательный характер, сводится к прогнозированию, составлению различного рода программ по охране здоровья населения и окружающей среды.

Планирование должно быть сосредоточено на рациональном и эффективном использовании материальных, трудовых и финансовых ресурсов. Это означает, что следует учитывать объем, характер и потребности населения в медицинской помощи, возможности их удовлетворения, использовать рациональные экономические формы медицинской помощи. медицинский планирование персонал численность Планирование включает: составление плана, организацию его исполнения и контроль, проверку исполнения. Любой план должен показывать не только то, что должно быть достигнуто, но и способы достижения. План — это документ, определяющий сущность, последовательность, направленность и тактику деятельности конкретных исполнителей, в конкретные сроки и на конкретных участках деятельности. В здравоохранении планируются: потребность в кадрах, развитие материально-технической деятельности, перспективы финансирования.

Планирование работы лечебнопрофилактических учреждений заключается в определении:

основных целей и функций ЛПУ и показателей, выполнение которых способствует достижению этих целей;

видов и объемов медицинской помощи с учетом уровня заболеваемости и половозрастной структуры обслуживаемого населения;

потребности в финансовых и материальных ресурсах и расчетах финансовых нормативов;

максимальных объемных показателей деятельности с учетом планируемых объемов финансирования из всех источников.

При планировании видов и объемов медицинской помощи на федеральном, региональном и муниципальном уровне необходимо четко представлять численность населения, его возрастно-половую структуру, уровень здоровья и другие компоненты качества жизни населения.

Без сведений о численности населения, его возрастно-половой и профессиональной структуре, его воспроизводстве и естественной убыли, о динамике демографических процессов, о миграциях населения невозможно планировать и осуществлять такое важное социально-бытовые мероприятия как медицинское обслуживание.

Особенности медико-демографических процессов и явлений целесообразно рассматривать не только в рамках сегодняшнего дня, но в прошлом и будущем времени. Поэтому весьма актуально представление о медико-демографическом прогнозировании.

При планировании видов и объемов медицинской помощи необходимо учитывать особенности медицинского обслуживания в городах и сельской местности, миграцию населения и др. факторы [15, С. 63]: .

Миграция населения тесно связана с распространением инфекционных болезней.

В медико-демографическом отношении наибольший интерес представляют следующие факторы урбанизации, имеющие двойственный характер, т. е. обладающие для человека одновременно и положительными и отрицательными свойствами[15, С. 65]: :

• — особенности медико-демографической ситуации зависят от уровня урбанизации территории, поскольку в городах и сельской местности влияние многих факторов на жизнедеятельность населения и его здоровье имеют существенные различия;
• — в высоко урбанизированных регионах регистрируется низкая рождаемость, здесь преобладают семьи с малым количеством детей;
• — в городах наблюдается противоречие в особенностях формирования общественного здоровья. С одной стороны, в городах относительно лучше развита система здравоохранения, а с другой — наблюдается повышенное число заболеваний, связанных с городским образом жизни (появление так называемых «болезней цивилизации»). Негативные для здоровья городского населения факторы — гиподинамия, стрессовые ситуации, загрязнение среды обитания;
• — на территориях, характеризующихся большой долей городского населения, отмечается повышенная продолжительность жизни, по сравнению с регионами с преобладанием сельского населения;
• — в демографическом отношении обращает на себя внимание неодинаковая возрастно-половая и профессиональная структура населения в различных типах городских поселений (крупных городах, средних городах и поселках городского типа).

Для наиболее полного удовлетворения потребности населения в услугах здравоохранения возрастает роль оптимального планирования, выбирается вариант дальнейшего развития системы с учетом состояния материально-технической и ресурсной базы. (Таблица 1).

Таблица 1- Потребность населения в услугах здравоохранения.