Особенности применения в практических условиях

Как следует из представленных выше данных, Топамакс представляет собой новый антиэпилептический препарат широкого спектра действия.

Препарат показан для детей и взрослых в качестве средства монотерапии, особенно при лечении больных с недавно выявленной эпилепсией. Вместе с тем препарат может с успехом использоваться и в качестве дополнительного средства у больных с парциальными припадками при резистентной эпилепсии с вторичной генерализацией и без таковой (Sander J., 1997).

Терапию препаратом в практических условиях следует начинать с суточной дозы в 25−50 мг. После этого необходимо плавно титровать дозу до клинически эффективной, в среднем повышая на 25−50 мг/сутки каждую неделю, доводя до 200 мг/сутки. Эту дозу можно принимать в два приема по 100 мг. При монотерапии минимальная терапевтически эффективная доза топирамата для большинства больных составляет 200 мг/сутки, хотя в отдельных случаях достаточно 100 и даже 50 мг/сутки (Luef G., 2002).

В случае сочетания Топамакса с другими антиконвульсантами, особенно такими как карбамазепин и фенитоин, эффективная доза топирамата составляет не менее 400 мг/сут.

В целом можно считать, что для большинства больных эпилепсией терапевтически эффективная доза лежит в диапазоне от 200 до 600 мг в сутки (Sander J., 1997). Максимально допустимая суточная доза препарата, которая может быть использована у некоторых больных, составляет не более 1600 мг/сут. (Sander J., 1997).

Таковы основные особенности действия препарата топирамат, который находит широкое применение при лечении различных форм эпилепсии. Очевидно, что имеются широкие перспективы по применению этого препарата в практике эпилептологии, особенно в плане предупреждения нарастания эпилептических изменений личности, что должно найти подтверждение в специальных длительных исследованиях.

топамакс лекарство антиконвульсант.