Лечение. 
Профилактика и лечение коров при задержании последа

При полном задержании последа из наружных половых органов выступает красный или серо-красный тяж. Поверхность его бугристая у коровы (плаценты) и бархатистая у кобылы. Иногда наружу свешиваются только лоскуты мочевой и околоплодной оболочек без сосудов в виде пленок серо-белого цвета. При сильно выраженной атонии матки в ней остаются все оболочки (обнаруживаются при пальпации матки). Для установления неполного задержания последа необходимо тщательно его исследовать. Плаценту осматривают, пальпируют и, если имеются показания, проводят микроскопический и бактериологический ее анализ (но такой способ не применяется в практике) У коров часто бывает частичное задержание последа, так как у них воспалительные процессы большей частью локализуются в отдельных плацентах. При тщательном осмотре выделившегося последа нельзя не заметить дефект на протяжении сосудов, питавших оборвавшуюся часть хориона.

Частичное задержание последа в виде отдельных кусков плодных оболочек вызывает стойкий гнойный эндометрит, абсцессы, общее истощение организма. у коров при полном задержании последа обычно из наружных половых органов выступает значительная часть плодных оболочек, опускающихся до уровня скакательных суставов и ниже. Под воздействием внешних факторов, главным образом загрязнения, выпавшие части последа начинают быстро разлагаться, особенно в теплое время года. Поэтому уже на 2-е сутки, а иногда и раньше в помещении, где находится такая корова, появляется неприятный гнилостный запах. Некроз последа распространяется и на его отделы, находящиеся еще в матке, что приводит к скоплению в ее полости распадающихся полужидких кровянистых слизеподобных масс. Быстрое развитие микрофлоры в разлагающихся тканях сопровождается образованием токсических веществ, всасывание их из матки создает картину общей интоксикации организма. У животных ухудшается аппетит, иногда повышается температура тела, резко снижается удой, расстраивается деятельность желудка и кишек (профузный понос). Мышцы матки становятся атоничными, инвалюция нарушается, шейка в большинстве случаев длительно остается открытой (до полного очищения матки). Наряду с этим сильно сокращается брюшной пресс, животное стоит с очень изогнутой спиной и подтянутым животом.

При частичном задержании последа начинает разолгаться несколько позднее (на 4−5 день).Разложение признаками гнойно-катарального эндометрита. У коров с оставшимся в матке последом или частью его распаду подвергаются не только послед, но и материнские части плацент. Из половых органов выделяется большое количество гноя с примесью слизи и сероватых крошковидных масс. Очень редко задержание последа протекает без осложнений, распавшиеся части плаценты удаляются с лохиями, полость очищается, и функция полового аппарата полностью восстанавливается. Задержание последа при несвоевременном врачебном вмешательстве, как правило, завершается трудно поддающимися лечению патологическими процессами в матке и бесплодием, у овец послед задерживается редко, у коз, как и свиней, задержание очень часто приводит к септикопиемии. У собак задержание последа особенно опасно: оно быстро, иногда молниеносно осложняется сепсисом.

Консервативные методы терапии задержания последа у коров, овец и коз надо начинать спустя шесть часов после рождения плода. В борьбе с атонией матки рекомендуется применять синтетические эстрогенные препараты, повышающие сократительную способность матки (синестрол, питуитрин и др.).

Синестрол — Synoestrolum — 2,-1%-ный маслянистый раствор. Выпускают во флаконах по 10 мл. Вводят под кожу или внутримышечно. Доза корове 2−5 мл. Действие на матку начинается спустя час после введения и длится 8−10 часов. Синестрол вызывает у коров ритмичные энергичные сокращения матки, способствует открытию канала шейки. Некоторые ученые (В.С. Шипилов и В. И. Рубцов, И. Ф. Заянчковский, и другие) утверждают, что синестрол нельзя рекомендовать как самостоятельное средство в борьбе с задержанием последа у коров. После применения этого препарата у высокомолочных коров снижается лактация, появляется атония преджелудков, иногда нарушается половая цикличность.

ПитуитринPituitrinum — препарат задней доли гипофиза. Содержит все гормоны, образующиеся в железе. Его вводят под кожу в дозе- 3−5 мл (25−35 МЕ). Действие введенного питуитрина начинается спустя 10 мин и длится 5−6 часов. Оптимальная доза питуитрина для коров 1,5−2 мл на 100 кг живого веса. Питуитрин вызывает сокращение мышц матки (от верхушки рогов по направлению к шейке).

Чувствительность матки к маточным средствам зависит от физиологического состояния. Так, наибольшая чувствительность констатируется в момент родов, затем она постепенно снижается. Поэтому через 3−5 дней после родов дозу маточных препаратов нужно увеличивать. При задержании последа у коров повторные введения питуитрина рекомендуется делать через 6−8 часов.

оксилат — активизирует сократительную способность миометрия и процессы регенерации в эндометрии, сокращает сроки инволюции, устраняет атонию и гипотонию матки. Обладает антимикробной активностью по отношению St. albus, St. aureus, Strept. pyogenes, E. coli, Salmonella dublin. Показания: Гипотония и атония матки, задержание последа, послеродовой эндометрит и вагинит у коров, синдром метрит-мастит-агалактия у свиней.

Дозы и способ применения:В дозе 0,03 — 0,05 мл/кг массы тела животного. Разовая доза для коров — 10 — 15 мл, для свиноматок 5 — 7 мл. При задержании последа у коров препарат вводят подкожно в область шеи или в подхвостовую ямку (параректальную клетчатку) двукратно: через 5 — 6 часов и через 24 часа после родов. Послед удаляется через 1 — 2 суток без хирургической помощи. С целью профилактики послеродового эндометрита препарат вводят по вышеописанной схеме. Для лечения коров при послеродовом эндометрите препарат вводят подкожно или в параректальную клетчатку 1 раз в день в течение 4 — 5 дней подряд. Для лечения и профилактики синдрома метрит-мастит-агалактия у свиноматок препарат вводят внутримышечно в дозе 7 мл в день опороса и повторно на следующий день.

Гипофизин ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Входящий в состав Гипофизина LA Вейкс карбетоцин представляет собой синтетическое производное естественного гормона гипоталамуса — окситоцина. Он разрушается в организме значительно медленнее, чем природный гормон и, таким образом, оказывает более длительное действие (до 6 часов при внутривенном введении). Карбетоцин усиливает сокращение матки во время первых стадий родов, стимулирует молокоотдачу. Период полураспада карбетоцина составляет 7,5 -10 минут. Карбетоцин разрушается в организме животных ферментативным путем до аминокислот и, в основном, выделяется через почки.

ПОКАЗАНИЯ Назначают для стимуляции родов и профилактики эндометрита у коров, синдрома ММА (метрит-мастит-агалактия) у свиноматок (при длительных родах, вызванных гипотонией матки; задержке последа; для опорожнения полости матки в случае неполного удаления продуктов родовой деятельности; для открытия шейки матки; для регулирования молокоотдачи).

ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ Гипофизин LA Вейкс вводят животным внутримышечно или внутривенно. Коровам препарат применяют однократно в дозе 2,5 — 5 мл на одно животное (175 — 350 мкг карбетоцина). Свиноматкам и ремонтным свинкам Гипофизин LA Вейкс используют однократно в дозе 0,5 — 1 мл (35 — 70 мкг карбетоцина). При необходимости коровам, свиноматкам и ремонтным свинкам препарат можно ввести повторно в той же дозе через 1,5 — 2 часа.

лацилин — ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

• 7. Активные компоненты Pulsatilla vulgaris, Secale cornutum, Lachesis mutus и Acidum Nitricum, входящие в состав Лацилина обладают синергетическим стимулирующим действием на сократительную функцию миометрия и оказывают противовоспалительный эффект. Lachesis mutus стимулирует иммунитет и усиливает бактериостатическое действие маточной слизи: Licopodium clavatum обладает выраженным антитоксическим действием.
• 8. По степени воздействия на организм Лацилин относится к малоопасным веществам (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007−76), в рекомендованных дозах не оказывает местнораздражающего, аллергизирующего, эмбриотоксического и тератогенного действия.

III. ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ.

• 9. Лацилин назначают коровам для лечения послеродовых осложнений, включая катаральные, гнойно-катаральные и субклинические эндометриты, субинволюцию матки.
• 10. Лацилин применяют коровам, начиная с 8? 10 дня после отела, внутримышечно в дозе 5 мл на животное один раз в сутки:
  • — при субинволюции матки — 3? 4-кратно с интервалом 24 часа;
  • — при остром и хроническом катаральном эндометрите — 4-кратно с интервалом 2? 3 дня;
  • — при остром гнойно-катаральном эндометрите — 5 ?7 раз с интервалом 24 часа.
• 11. Применение Лацилина не исключает использование средств специфической и патогенетической терапии.
• 12. Побочных явлений и осложнений при применении Лацилина не установлено.
• 13. Продукцию животноводства в период лечения и после последнего применения Лацилина разрешается использовать без ограничений.

Выпаивание коровам молозива. Молозиво содержит много белков (альбумины, глобулины), минеральные вещества, жиры, сахара и витамины. Выпаивание коровам 2−4 л молозива способствует отделению последа спустя 4 часа. (А.М. Тарасонов, 1979).

Применение антибиотиков В акушерской практике часто применяют амоксоил ретард, в состав которого входит … Препарат применяют при задержании послeдa Внутримышечно в дозе 50 мл. и повторяют через 48 часов, а так же свечи биометросанит, энровит, йодопен они способствуют отделению последа и предупреждает развитие гнойного послеродового эндометрита.

Хорошие результаты дает комбинированное лечение задержания последа у коров. В матку один раза в день вводят по 2 таблетки пенообразующих свечей, в первый день 3 и внутримышечно антибиотик. Курс Лечение 7 — 5дней.

Воспроизводительная способность коров, которых после задержания последa лечили антибиотиками, очень быстро восстанавливается.

СТИМУЛИРОВАНИЕ ЗАЩИТНЫХ СИЛ БОЛЬНОГО ЖИВОТНОГО Успешно лечение коров, больных задержанием последа, введением в среднюю маточную артерию 200 мл 40%-ного раствора глюкозы, к которому добавляется 0,5 г новокаина. Внутривенное вливание 200−250 мл 40%-ного раствора глюкозы значительно повышает тонус матки и усиливает ее сокращение (В.М.Воскобойников, 1979). г. к. Исхаков (1950) получил хороший результат после выпаивания коровам меда (500 г на 2 л воды) — послед отделялся на вторые сутки.

Известно, что в процессе родовой деятельности используется значительное количество гликогена мышц матки и сердца. Поэтому для быстрого пополнения в организме роженицы запасов энергетического материала необходимо внутривенно вводить по 150−200 мл 40%-ного раствора глюкозы или давать с водой сахар (300−500 г два раза в сутки).

Уже через сутки летом и спустя 2−3 суток зимой начинается гниение задержавшегося последа. Продукты распада всасываются в кровь и приводят к общему угнетению животного, уменьшению или полной потере аппетита, повышению температуры тела, гипогалактии, резкому истощению. Спустя 6−8 суток после интенсивного блокирования детоксикационной функции печени появляется профузный понос.

Таким образом, при задержании последа нужно поддерживать функцию печени, способной обезвреживать токсические вещества, поступающие из матки при разложении последа. Эту функцию печень может выполнять только при наличии достаточного количества в ней гликогена. Вот почему внутривенное введение раствора глюкозы или дача через рот сахара, меда необходимы.

К.П. Чепуров при задержании последа у коров для профилактики эндометрита применял внутримышечные инъекции противодиплококковой сыворотки в дозе 200 мл. Известно, что любая гипериммунная сыворотка, помимо специфического действия, стимулирует ретикуло-эндотелиальную систему, повышает защитные силы организма, а также значительно активизирует процессы фагоцитоза.

Тканевую терапию при задержании последа применяли также В. П. Савинцев (1955), Ф. Я. Сизоненко (1955), Е. С. Шулюмова (1958), И. С. Нагорный (1968) и другие. Результаты весьма противоречивы. Большинство авторов считают, что тканевую терапию нельзя применять как самостоятельный метод лечения задержания последа, а только в сочетании с другими мерами для общестимулирующего действия на больной организм роженицы. Тканевые экстракты рекомендуется вводить подкожно корове в дозе 10−25 мл с промежутком 3−4 дня.

В ветеринарной практике существует довольно много способов местного консервативного лечения задержания последа. Вопрос о выборе наиболее целесообразного метода всегда зависит от разнообразия конкретных условий: состояния больного животного, опыта и квалификации ветеринарного специалиста, наличия специального оборудования в ветеринарном учреждении и т. д. Рассмотрим основные способы местного лечебного воздействия при задержании последа у коров.

Вливание в матку растворов, эмульсий. П. А. Волосков (1960), И. Ф. Заянчковский (1964) установили, что применение раствора Люголя (1,0 кристаллического йода и 2,0 калия йодида на 1000,0 дистиллированной воды) при задержании последа у коров дает удовлетворительные результаты с незначительным процентом эндометритов, которые быстро излечиваются. Авторы рекомендуют вливать в матку 500−1000 мл свежего теплого раствора, который должен попасть между последом и слизистой — оболочкой матки. Повторно вводят раствор через сутки.

И.В. Валитов (1970) получил хороший лечебный эффект при лечении задержания последа у коров комбинированным методом: 80−100 мл 20%-ного раствора АСД-2 вводил внутривенно, 2−3 мл 0,5%-ного прозерина — под кожу и 250−300мл 3%-ного масляного раствора ментола — в полость матки. По утверждению автора этот метод оказался эффективнее, чем оперативное отделение последа;

Латвийский научно-исследовательский институт животноводства и ветеринарии предложил внутриматочные палочки, содержащие 1 г фуразолидона, изготовленные без жировой основы. При задержании последа в матку коровы вводят 3−5 палочек. По данным А. Ю. Тарасевича, вливание в полость матки масляных эмульсий йодоформа, ксероформа дает удовлетворительные результаты при лечении задержания последа у коров.

Введение

жидкости в сосуды культи пуповины. В тех случаях, когда сосуды культи пуповины целы, а также при отсутствии свертывания крови, надо зажать две артерии и одну вену пинцетом, а во вторую пупочную вену культи пуповины с помощью аппарата Боброва влить 1−2,5 л теплого искусственного желудочного сока. (Ю. И. Иванов, 1940) или холодного гипертонического раствора натрия хлорида. Потом все четыре пупочные сосуды перевязывают. Послед отделяется самостоятельно через 10−20 минут.

Вливание в матку гипертонических растворов средних солей.

Для обезвоживания ворсин сосудистой оболочки и материнской части плаценты рекомендуется вливать в матку 3−4 л 5−10%-ного раствора поваренной соли. Гипертонический раствор (75% натрия хлорида и 25% магния сульфата), по утверждению утверждению Ю И. Иванова, вызывает интенсивные сокращения мышц матки и способствует отделению последа у коров.

Многократное отрезание культи сосудов последа.

После рождения теленка и разрыва пуповины из вульвы почти всегда свисает культя сосудов. Нам неоднократно приходилось наблюдать, как ветеринарные работники, не имеющие достаточного познания в области родового процесса, усердно останавливали «кровотечение» из культи кровеносных сосудов последа. Естественно такая «помощь» способствует задержанию последа. Ведь чем дольше вытекает кровь из сосудов, детской плаценты, тем лучше обескровливаются ворсины котиледонов, а, следовательно, связь между материнской и детской плацентами ослабевает. Чем слабее эта связь, тем легче отделяется послед. Поэтому многократное отрезание ножницами культи пуповины необходимо применять с целью профилактики задержания последа у коров.

ОПЕРАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ЗАДЕРЖАНИЯ ПОСЛЕДА У КОРОВ:

МЕТОДЫ ОТДЕЛЕНИЯ ПОСЛЕДА:

Предложено много способов отделения последа как консервативных, так и оперативных, ручных.

Способы отделения последа имеют некоторые особенности у животных каждого вида.

У коров: если послед неотделился через 6−8 часов после рождения плода, можно ввести синестрол 1%-ный 2−5 мл, питуитрин 8−10 ЕД на 100 кг. Массы тела, окситоцин 30−60 ЕД. или сделать массаж матки через прямую кишку. Внутрь дают сахар 500гр. Способствует отделению последа при атонии матки привязывание его бинтом к хвосту, отступя на 30 см от его корня (M.П. Рязанский, Г. В. Гладилин). Корова стремится освободить хвост путем его перемещения из стороны в сторону и назад, что побуждает матку к ее сокращениям и отхождению последа. Этот простой прием следует использовать как с лечебной, так и с профилактической целями. Разобщить ворсины и крипты можно введением между хорионом и слизистой оболочкой матки пепсина с соляной кислотой (пепсина 20 г, соляной кислоты 15 мл, воды 300 мл). Н. А. Флегматов установил, что околоплодная жидкость, введенная в дозе 1 -2 л корове через рот, уже через 30 мин повышает тонус мышц матки и учащает ее сокращения. Околоплодную жидкость применяют с профилактической и лечебной целями при задержании последа. Во время разрыва плодного пузыря и при изгнании плода околоплодные воды собирают (8 -12 л от одной коровы) в хорошо вымытый горячей водой таз и сливают в чистую стеклянную посуду. В таком виде их можно хранить при температуре не выше 3гр. С в течение 2 -3 сут. При задержании последа рекомендуется выпаивать околоплодные воды через 6 -7 ч после рождения плода в количестве 3 -6 л. Если отсутствуют сращения плацент, как правило, по прошествии 2 -8 ч послед отделяется. Лишь отдельным животным приходится давать околоплодные воды (в той же дозе) до 3−4 раз с промежутками 5−6 ч.

В отличие от искусственных препаратов околоплодные воды действуют постепенно, максимальное влияние их проявляется через 4 -5 ч и сохраняется до 8 ч (В.С.Шипилов И В.И. Рубцов). Однако использование околоплодных вод связано с трудностями при получении и хранении их в необходимом количестве. Поэтому удобнее применять амнистрон — препарат, выделенный из околоплодных вод, он обладает тонизирующими свойствами (В.А.Кленов). Амнистрон (его вводят внутримышечно в дозе 2 мл), как и околоплодные водыоказывает постепенное и вместе с тем длительное действие на матку. Уже через час активность матки усиливается в 1,7 раза, а к 6 -8-му часу достигает максимума. Затем активность начинает постепенно снижаться, и через 13 ч отмечаются лишь слабые сокращения матки (В.А. Онуфриев).

При задержании последа на почве атонии матки и повышенного тургора ее тканей хороший эффект дают использование электроотделителя конструкции М. П. Рязанского, Ю. А. Лочкарева и И. А Долженко, подкожные инъекции окситоцина или питуитрина (30−40 ЕД), молозива от той же коровы в дозе 20 мл, препаратов простагландина, блокада по В. В. Мосину И другие приемы новокаиновой терапии. Особенно эффективно внутриаортальное введение 1%-ного раствора новокаина в дозе 100мл (2мг на 1 кг массы животного) с одновременным введением 30%-ного раствора ихтиола внутриматочно в количестве 500 мл (Д.Д.Логвинов). Повторные введения проводят через 48 ч. Если в течение 24−48 ч консервативные способы лечения не дают эффекта, особенно при сращении плодной части плаценты с материнской, то прибегают к оперативному отделению последа.

Манипуляции в полости матки выполняют в соответствующем костюме (безрукавка и халат с широкими рукавами, клеенчатый фартук и нарукавники). Рукава халата засучивают до плеча, руки обрабатывают так же, как перед операцией. Повреждения кожи на руках смазывают раствором йода и заливают коллодием. В кожу руки втирают кипяченый вазелин, ланолин или обволакивающие и дезинфицирующие мази. Целесообразно пользоваться резиновым рукавом или одноразовой перчаткой от ветеринарной гинекологической перчатки. Оперативное вмешательство целесообразно проводить на фоне анестезии (сакральной, по А. Д. Ноздрачеву, Г. С. Фатееву и др.). По окончании подготовки правой руки захватывают левой рукой выступающий участок плодных оболочек, скручивают его вокруг оси и слегка натягивают, стараясь не оборвать. Правую руку вводят в матку, где легко удается выявить участки прикрепления плодной плаценты, ориентируясь по ходу напряженных сосудов и тканей сосудистой оболочки. Плодную часть плаценты отделяют от материнской части осторожно и последовательно, указательный и средний пальцы подводят под плаценту хориона и несколькими короткими движениями отделяют от карункула. Иногда удобнее захватить край плодной плаценты большим и указательным пальцами и осторожно вытягивать ворсины из крипт. Особенно трудно манипулировать с последом в верхушке рога, так как при атоничной матке и короткой руке акушера пальцы не достигают карункулов. Тогда несколько подтягивают за послед рог матки к шейке или, расширив пальцы и упираясь ими в стенку рога, осторожно приподнимают его кверху и затем, быстро сжав руку, продвигают ее вперед и вниз. Повторяя несколько раз прием, удается «надеть» рог матки на руку, добраться до плаценты и, захватив ее, отделить. Работа облегчается, если выступающую часть последа скручивать вокруг его осиот этого его объем уменьшается, свободнее проходит рука через шейку матки и несколько подтягиваются кнаружи глубоко расположенные плаценты. Иногда маточные карункулы отрываются и возникает кровотечение, но оно быстро и самостоятельно останавливается. При частичном задержании последа неотделившиеся плаценты легко выявляются пальпациейкарункулы имеют округлую форму и упругую консистенцию, остатки же последа тестоваты или бархатисты. Во время операции надо следить за чистотой, неоднократно мыть руки и вновь втирать в кожу обволакивающее вещество. После окончательного отделения последа полезно ввести в матку не более 0,5л люголевского раствора, используют также пенициллин, стрептомицин, стрептоцид, маточные палочки или свечи с нитрофуранами, метромакс, экзутер. Однако нельзя применять сразу несколько антибиотиков с одинаковой органотропной токсичностью, это обусловливает синергизм и вследствие этого развитие тяжелых осложнений. Следует учитывать чувствительность патогенной микрофлоры к применяемым антибиотикам.

При отсутствии гнилостного процесса в матке считается более целесообразным применять сухой метод отделения последапри нем в матку не вводят никакие дезинфицирующие растворы ни до, ни после оперативного отделения последа (В.С.Шипилов, В.И.Рубцов). После этого метода бывает меньше различных осложнений, быстрее восстанавливается способность животных воспроизводить потомство и их продуктивность.

При гнилостном разложении последа необходимо спринцевать матку с обязательным последующим удалением раствора. Хороший эффект дают различные методы новокаиновой терапии, внутримышечное введение 10−15 мл 7%-ного раствора ихтиола на 40%-ном растворе глюкозы, внутриматочные свечи. Все эти способы следует сочетать с применением естественных методов повышения резистентности организма и послеродовой активизации половой функции (активный моцион и др.).