Осмотр сосудов шеи: сосуды шеи не изменены. Видимая пульсация сонных артерий отсутствует. Набухание и видимая пульсация шейных вен отсутствует.
Пульсация лучевых, сонных, височных, подключичных, бедренных, подколенных артерий и артерий тыла стопы нормальная. Поверхность сосудов гладкая, артерии не извитые.
Исследование пульса на лучевых артериях. Пульс одинаковый на обеих руках, ритм правильный, частота пульса 70 в минуту, наполнение хорошее, пульс равномерный, величина пульсовых волн одинаковая. Прекапиллярный пульс Квинке не определяется.
Аускультация сонных артерий, брюшной аорты, почечных артерий: патологических шумов и тонов не выслушивается.
АД 110/70 на обеих руках Осмотр и пальпация вен. Набухание и видимая пульсация вен отсутствует. Расширение вен грудной клетки, передней брюшной стенки, конечностей отсутствует.
Осмотр области сердца: сердечный горб отсутствует. Верхушечный толчок не виден.
Пальпация сердечной области. Сердечный толчок не пальпируется. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье слева на 1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии, нормальный, локализованный, умеренной силы и резистентности, площадью 1,5 см². Систолическое и диастолическое дрожание отсутствует. Пульсация аорты в эпигастрии определяется.
Перкуссия сердца Границы относительной сердечной тупости по межреберьям (по отношению к передней срединной линии):
|
Межреберье. | справа. | слева. |
| 2,5 см. | 2,5 см. |
| 3,5 см. | 4 см. |
| 3,5. | ; |
| ; | 8,5 см. |
Ширина сосудистого пучка: определяется во 2 межреберье с обеих сторон грудины, равна 5 см. Поперечник относительной тупости сердца равен: 12 см. Конфигурация сердца нормальная.
Границы абсолютной тупости сердца:
- · Правая — 4 межреберье по левому краю грудины
- · Левая — 5 межреберье на 1,5 см кнутри от левой границы относительной сердечной тупости
- · Верхняя — по верхнему краю 4 ребра по левой парастернальной линии.
Аускультация сердца Тоны сердца ясные, ритмичные. На верхушке выслушивается нежный систолический шум. ЧСС 70 ударов в минуту.