Наибольшее падение отметилось в группе 2, где проводились специализированные мероприятия по психологической поддержке и психологическому консультированию. Здесь показатель снижения дискомфорта достиг 75% с 3,59±0,17 до 0,88±0,17 баллов (рис. 3−16).Если подсчитать общий средний балл, суммировав все показатели, представленные выше, то можно с уверенностью говорить о том, что в группе 2, где проводился полный комплекс реабилитационных мероприятий, а также применялся расширенный вариант сестринского ухода, показатели интенсивности проблем снижаются в среднем с 4,2 до 0,79 баллов, т. е. на 81%, когда как в группе 1 этот показатель составляет 60% (с 4,04 до 1,61 баллов), а в группе 3 — 46% (с 4,14 до 2,25 баллов) Рис. 3−16. Динамика уровня психологического дискомфорта по группам до и после лечения.
Иными словами, медицинская сестра должна использовать все ресурсы сестринской деятельности для оказания пациенту полноценной медицинской помощи. Как видно из исследования, даже при условии, что пациенты получают полный комплекс лечебных и реабилитационных мероприятий, полноценный сестринской уход с консультированием и психологической поддержкой больных открывает новые резервы по их восстановлению. Это связано, прежде всего, с тем, что информированный пациент понимает механизмы возникновения болезни, отдает себе отчет в последствия невыполнения рекомендаций врача, знает о механизмах действия на организм факторов восстановления, понимает важность и направление профилактических мероприятий по снижению вероятности повторной пневмонии. Так, только19% пациентов первой группыи 26% пациентов второй группы знают, что причиной пневмонии является инфекция. Во второй группе об этом осведомлено 94% пациентов. Осведомленность пациентов о мерах профилактики пневмонии также выше во второй группе. Пациенты первой и третьей группы осведомлены о положительном влиянии здорового образ жизни и закаливания, а также о важности избегания мест скопления людей в период эпидемии. При этом ув группах 1 и 3 отмечается дефицит знаний о таких важных аспектах профилактики пневмонии как отказ от вредного ингаляционного воздействия, санация очагов инфекции, вакцинация (рис.
3−17). Рис. 3−17. Уровень знаний пациентов о мерах профилактики пневмонии.
Большая часть пациентов (18 человек из 52) дополнительную информацию по пневмонии ищут на электронных ресурсах (34% опрошенных), причем во всех группах данный способ получения информации является наиболее популярным (5, 6 и 7 человек соответственно). Из телевизионных передач информацию получают 5 человек (10% опрошенных), большая часть из которых приходится на пациентов первой группы (3 пациента). Мнению медицинского персонала доверяет 13 пациентов (23%), из которых большая часть (8 человек) — это пациенты второй группы. От знакомых информацию получают 5 человек (10%), среди которых по одному — это пациенты первой и второй группы, трое — пациенты третьей группы. Книги являются популярным средством получения информации у 8 пациентов (15%), из которых в первой группе 3 человека, во второй — 1 человек, в третьей — 4 человека.
Не интересуются дополнительной информацией 2 пациента первой и 2 пациента третьей групп (всего 8% опрошенных) (рис. 3−18). Рис. 3−18.
Источники информации о пневмонии, используемые пациентами.
При этом потребность в дополнительной информации имеют 69% опрошенных первой группы, 79% опрошенных третьей группы и только 24% опрошенных второй группы. Говоря о форме получения информации, 22 пациента из 52 желали бы видеть буклеты и листовки (42%), 14 человек — публикации на электронных ресурсах (26% опрошенных), 4 человека — телевизионные передачи (8% опрошенных), по 5 человек — онлайн-курсы и личные беседы с медицинским работником (по 9% опрошенных), 3 человека — групповые лекции (6%).Только 56% опрошенных первой группы и 26% опрошенных третьей группы планируют придерживаться рекомендаций медицинских работников по профилактике повторной пневмонии. Во второй группе эта цифра составляет 82%. Оценка пациентами общего влияние деятельности медицинских сестер отделения на качества их жизни в связи с пневмонией показана на рис. 3−19. Рис. 3−19. Оценка пациентами общего влияние деятельности медицинских сестер отделения на качества их жизни в связи с пневмонией.
Из рисунка можно заключить, что в 56% и 42% случаев пациенты 1 и 3 групп оценивают влияние медицинских сестер как существенное при аналогичном показателе в группе 2 в 82%. Положительным влияние медицинских сестер считают 19%, 18% и 26% пациентов всех групп соответственно. В группах 1 и 3 19% и 21% опрошенных полагают, что влияние медицинских сестер на качество их жизни нельзя назвать существенным, а 6% и 11% опрошенных считают его отрицательным. Подводя итоги, необходимо отметить, что роль медицинской сестры в повышении качества оказываемой пациентам медицинской помощи крайне высока и без полноценного сестринского ухода нельзя говорить о том, что пациент в полной мере реализует весь свой реабилитационный потенциал. Если учесть, что сегодня предпринимаются активные меры по повышению качества медицинской помощи населению, именно новые стандарты сестринского ухода должны быть разработаны и внедрены в самое ближайшее время.
3.4. Рекомендации по улучшению качества сестринского ухода за пациентами с пневмонией в условиях стационара.
На основе полученных данных можно предложить меры по улучшению качества сестринского ухода за пациентами с пневмонией в условиях стационара. Среди них: Уменьшить объем неэффективных трат рабочего времени медицинской сестры в виде заполнения бумажных документов (внедрить электронную систему ведения карт, обмена результатами анализов и т. д.), перемещения между отделениями (оптимизация работы вспомогательных структур ЛПУ). Создание в ЛПУ благоприятной информационной базы по лечению, реабилитации, профилактике пневмонии. Это должны быть яркие, эффектные плакаты, буклеты, листовки с отображением спектра осложнений пневмонии, мер по ее предупреждению, экономическими выгодами соблюдения рекомендаций и т. д. Создание электронного информационного пространства, например, в виде страницы ЛПУ в социальных сетях, раздела по профилактике пневмонии на официальном сайте ЛПУ. Разработка и внедрение стандарта сестринской деятельности по уходу за пациентами с пневмонией, в который вошли бы требования не только по гигиеническому уходу, лечебным манипуляциям, подготовке пациента к различным процедурам и т. д., но и алгоритм психологической поддержки пациента, меры по увеличению его приверженности к лечению, наиболее удачные мероприятия по донесению до пациента важности и состава профилактических мер в отношении пневмонии. Обеспечение пациентов всей необходимой информацией в бумажной и электронной форме при выписке из стационара. Адекватная передача пациента участковой медицинской сестре терапевтического участка с целью дальнейшего наблюдения, контроля выполнения пациентом мероприятий по реабилитации после пневмонии, профилактике пневмонии. Проведение на регулярной основе самообучения по вопросам выявления, лечения и профилактики пневмонии, посещение конференций, лекции по указанной теме, изучение всех новых разработок в области профилактики пневмонии, реабилитации пациентов с пневмонией, сестринскому консультированию. Обеспечение взаимодействия со средствами массовой информации по информированию населения о мерах профилактики пневмонии. Распространение практики чтения лекций о здоровом образе жизни в учебных заведениях. Привлечение к работе с пациентами психологов и других профильных специалистов. Соблюдение этих рекомендаций позволит совместно с проведением полноценных реабилитационных мероприятий повысить качество оказываемой пациентам с пневмонией медицинской помощи и уменьшит число осложнений данного заболевания, его рецидивов. Выводы по третьей главе.
В заключении проделанной работы необходимо отметить, что медицинская сестра сегодня — это одна из центральных фигур системы здравоохранения страны. Вместе с тем, потенциал медицинских сестер далеко не всегда используется по назначению. Это связано с тем, что сегодня медицинские сестры все еще воспринимаются как сиделки и не идентифицируются в качестве самостоятельных профессионалов, существенным образом влияющих на успех лечения. Переломив эту ситуацию, внедрив новые стандарты сестринской деятельности, обеспечив медицинским сестрам возможность выполнения ими дополнительных вмешательств в виде профилактической работы, возможно в полной мере реализовать реабилитационный потенциал больных, снизить вероятность осложнений и рецидива болезни.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Исследование, предпринятое в представленной выпускной квалификационной работе, является важным с точки зрения выявления новых направлений работы медицинских сестер по лечению и предупреждению такого тяжелого заболевания как пневмония. Были выявлены различные аспекты эпидемиологии, этиологии, патогенеза, клинической картины, диагностики, лечения и профилактики пневмонии, реабилитации пациентов после пневмонии. Также были выявлены особенности проблем пациента, связанных с пневмонией и составлена схема сестринского ухода согласно этим проблемам. Благодаря проделанной работе удалось получить сведения о том, как именно полноценный сестринский уход с расширенным консультационным компонентов влияет на качество оказываемой медицинской помощи пациентам с пневмонией. Достоверно высокие результаты, показанные пациентами, прошедшими не только полный комплекс медикаментозной и физической реабилитации, но и получивших расширенный вариант сестринского ухода, позволяют говорить о большой роли медицинской сестры в лечении и профилактике пневмонии в условиях стационара. Вместе с тем важно понимать, что только работа медицинских сестер стационара не может в полной мере исправить ситуацию с заболеваемости пневмонией в стране и частотой осложнений данного заболевания. Должа быть выстроена система сестринского сопровождения пациента от родильного дома до пожилого возраста. Это позволит снизить непосредственную заболеваемости в том числе детского и трудоспособного населения страны, благоприятно влияя на экономик России в целом. ВЫВОДЫИсходя из сказанного выше, можно сделать ряд выводов:
Пневмония — это группа инфекционных патологий легких, имеющая ряд факторов риска развития, некоторые из которых вполне могут быть предупреждены довольно простым набором профилактических мер, большая часть из которых связана с модификацией образа жизни пациента. Клиника пневмонии имеет особенности, связанные с локализацией поражения. Лечениеи реабилитация пациентов с пневмонией имеют комплексный характер, этапность, целостность. Сестринский уход за пациентами с пневмонией должен строиться, исходя из проблем пациентов, ведущими из которых является одышка, кашель, высокая температура тела, низкий уровень знаний о болезни. На примере деятельности медицинских сестер пульмонологического отделения № 1 ГБУЗ СО СГБ № 4 был выявлен тот факт, что комбинация полноценного реабилитационного комплекса и расширенного варианта сестринского ухода с включением в него консультативной помощи, психологической поддержки, решения проблем пациента по индивидуальной программе, позволяют добиться достоверно более высоких результатов в лечении и реабилитации больных с пневмонией. На основании полученных результатов были разработаны рекомендации по улучшению качества сестринского ухода за пациентами с пневмонией в условиях стационара, внедрение которых позволит повысить качество оказываемой пациентам с пневмонией медицинской помощи и уменьшит число осложнений данного заболевания, его рецидивов. Таким образом, цель и задачи исследования достигнуты, гипотеза исследования доказана.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ
Нормативно-правовые акты.
Федеральный закон от 21.
11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [Электронный ресурс]. — URL:
http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_121 895/ (28.
12.2017).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.
12.2012 № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации» [Электронный ресурс]. — URL:
http://docs.cntd.ru/document/902 396 529/ (28.
12.2017).Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 года № 1658н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при пневмонии средней степени тяжести» [Электронный ресурс]. — URL:
http://base.garant.ru/70 321 000/ (28.
12.2017).Учебная и научная литература.
Внутренние болезни: Учебник. В 2-х томах. Т.
1./ Под ред. В. С. Моисеева, А. И. Мартынова, Н. А. Мухина. — 3-е изд., испр. и доп. — М. ГЭОТАР-медиа, 2013. -.
960 с. Внутренние болезни: Учебник для медицинских вузов: в 2 т./ Под ред. С. И. Рябова. -.
5-е изд., испр. и доп. — Санкт-Петербург: Спец.
Лит, 2015. — Т. 1.
— 783 с. Внутренние болезни: Учебник: В 2-х т./ Под ред. В. С. Моисеева, А. И. Мартынова, Н. А. Мухина. — 3-е изд., испр. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
— Т.
1. — 960 с. Епифанов В. А. Восстановительная медицина: Учебник/ В. А. Епифанов. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 304 с. Ильина, И.
В. Медицинская реабилитация: учебник для СПО/ И. В. Ильина. — М.: Издательство Юрайт, 2016. — 276 с. Казанцев В. А. Внебольничная пневмония: руководство для практикующих врачей/ В. А. Казанцев. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016.
— 112 с.Лычев.
В.Г., Карманов В. К. Сестринское дело в терапии. С курсом первичной медицинской помощи: учебное пособие. — 2-е изд., перераб., испр. и доп. — М.: ФОРУМ: ИНФРА-М, 2016. — 332 с.Маколкин.
В.И. Внутренние болезни: Учебник. — 6-е изд., перераб. и доп./ В. И. Маколкин, С. И. Овчаренко, В. А. Сулимов. -.
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 768 с. Обуховец Т. П. Сестринское дело и сестринский уход: Учебное пособие/ Т. П. Обуховец. — М.: КНОРУС, 2016. -.
680 с. Патологическая анатомия: Атлас: Учеб. пособие для студентов медицинских вузов и последипломного образования/ Под ред. О. В. Зайратьянца. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
— 960 с.Пульмонология. Национальное руководство. Краткое издание/ Под ред. акад. РАМН А. Г. Чучалина. -.
М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 800 с. Реабилитация при заболеваниях органов дыхания/ Малявин А. Г., Епифанов В. А., Глазкова И. И. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 352 с.Ройтберг.
Г. Е. Внутренние болезни. Система органов дыхания: Учеб.
пособие/ Г. Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: МЕДпресс-информ, 2015. — 512 с. Руководство по скорой медицинской помощи/ Под ред.
С.Ф. Багненко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 816 с.Смолева.
Э.В. Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи/ Э. В. Смолева: Под ред. к.м.н. Б. В. Кабарухина. — 13-е изд. -.
Ростов н/Дону: Феникс, 2013. — 473 с. Справочник по пульмонологии/ Под ред. А. Г. Чучалина, М. М. Ильковича. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014.
— 928 с.Федюкович.
Н.И. Внутренние болезни: Учебник/ Н. И. Федюкович. — 2-е изд. — Ростов н/Дону, 2017.
— 505 с. Физическая реабилитация. В 2 т. Т. 1: Учеб.
для студ. учреждений высш. мед. проф. образования/ С. Н. Попов, О. В. Козырева, М. М. Малашенко и др.; Под ред. С. Н. Попова. — М.: Издательский центр «Академия», 2013. — 288 с. Периодические издания.
Волкова С.С., Заздравных Л. А. Применение цветотерапии в реабилитации женщин, больных пневмонией// Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта, 2007. — № 6. — С. 58−61. Гагара В. Ф., Шевченко Ю. А. Физическая реабилитация больных очаговой пневмонией в условиях стационара// Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта, 2009. — № 7. — С. 37−39.Григус.
И.М., Миронюк.
Л.В. Особенности проведения физической реабилитации у больных очаговой пневмонией//Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта, 2011. — № 3. — С. 39−41.Зайцева О. Д., Ефимова Е. Г., Крутова.
Е.В., Харитонова Т. И., Саргина.
А.П. Возможности повышения качества реабилитации больных с затяжным течением внебольничной пневмонии// Вестник ИвГМА, 2014. — № 2. — С. 59−62.Калмыкова Ю. С., Юрко Н. В. Анализ эффективности физической реабилитации по данным спирографических показателей при негоспитальной пневмонии в период реконвалесценций// Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта, 2014. — № 9. — С. 35−40.Коньков А. В., Пономарева А. И., Хацкевич В. Л., Чиванов.
А.А., Шульжевский.
Р.В. Примерная программа активной медицинской реабилитации внебольничной пневмонии у лиц молодого возраста// Вестник новых медицинских технологий, 2006. — № 1. — С. 47−50.Редысо.
Н.М., Шаповалова.
Т.Г., Савинов В. А. Факторы риска развития, принципы реабилитации и диспансеризации внебольничной пневмонии у военнослужащих// Саратовский научно-медицинский журнал, 2009. — № 1. — С. 70−72.Электронный ресурс.
Государственный реестр лекарственных средств [Электронный ресурс]. — URL:
http://www.grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx (28.
12.2017).МКБ-10. Международная классификация болезней 10-го пересмотра [Электронный ресурс]. — URL:
http://mkb-10.com/ (28.
12.2017).Общая заболеваемость всего населения России в 2016 году [Электронный ресурс]. — URL:
https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskaya-informatsiya-minzdrava-rossii (28.
12.2017).Общая заболеваемость всего населения России в 2014 году. Статистическая информация за 2014 года/ [Электронный ресурс]. — URL:
https://www.rosminzdrav.ru/documents/9479-statisticheskaya-informatsiya-za-2014 (28.
12.2017).Общая заболеваемость всего населения России в 2012 году. Статистическая информация, 2012 год/ [Электронный ресурс]. — URL:
https://www.rosminzdrav.ru/documents/8029-statisticheskaya-informatsiya-2012 (28.
12.2017).Регистр лекарственных средств России [Электронный ресурс]. — URL:
https://www.rlsnet.ru/ (28.
12.2017).Смертность населения по причинам смерти в 2016 году/ Статистические данные Федеральной службы государственной статистики [Электронный ресурс]. — URL:
http://www.gks.ru/free_doc/new_site/population/demo/demo24−2.xls (28.
12.2017).Смертность населения по причинам смерти в 2015 году/ Статистические данные Федеральной службы государственной статистики [Электронный ресурс]. — URL:
http://infotables.ru/statistika/31-rossijskaya-federatsiya/786-smertnost-naseleniya-po-prichinam-smerti (28.
12.2017).ПРИЛОЖЕНИЕ 1. Классификация пневмонии по МКБ-10Классификация пневмонии по МКБ-10 [30]J00-J99. Болезни органов дыханияJ09- J18. Грипп и пневмонияJ12. Вирусная пневмония, не классифицированная в других рубрикахJ12.0 — аденовирусная пневмонияJ12.1 — пневмония, вызванная респираторным синцитиальным вирусомJ12.2 — пневмония, вызванная вирусом парагриппаJ12.3 — пневмония, вызванная человеческим метапневмовирусомJ12.8 — другая вирусная пневмонияJ12.9 — вирусная пневмония неуточненная J13. Пневмония, вызванная StreptococcuspneumoniaeJ14. Пневмония, вызваннаяHaemophilus influenzaeJ15. Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубрикахJ15.0 — пневмония, вызванная KlebsiellapneumoniaeJ15.1 — пневмония, вызванная PseudomonasJ15.2 — пневмония, вызванная стафилококкомJ15.3 — пневмония, вызванная стрептококком группы BJ15.4 — пневмония, вызванная другими стрептококкамиJ15.5 — пневмония, вызваннаяEscherichiacoliJ15.6 — пневмония, вызваннаядругими грамотрицательными бактериямиJ15.7 — пневмония, вызванная MycoplasmapneumoniaeJ15.8 — другие бактериальные пневмонииJ15.9 — бактериальная пневмония неуточненнаяJ16. Пневмония, вызванная другими инфекционными возбудителями, не классифицированная в других рубрикахJ16.0 — пневмония, вызванная хламидиямиJ16.1 — пневмония, вызванная другими уточненными инфекционными возбудителямиJ17. Пневмония при болезнях, классифицированных в других рубрикахJ17.0 — пневмония при бактериальных болезнях, классифицированных в других рубриках (актиномикоз (А42.0+), сибирская язва (А22.1+), гонорея (А54.8+), нокардиоз (А43.0+), сальмонеллез (А02.2+), туляремия (А21.2+), брюшной тиф (А01.0+), коклюш (А37.-+)).J17.1 — пневмония при вирусных болезнях, классифицированных в других рубриках (цитомегаловирусная болезнь (В25.0+), корь (В05.2+), краснуха (В06.8+), ветряная оспа (В01.2+)).J17.2 — пневмония при микозах (аспергиллез (В44.0-В44.1+), кандидоз (В37.1+), кокцидиоидомикоз (В38.0-В38.3+), гистоплазмоз (В39.-+).J17.3 — пневмония при паразитических болезнях (аскаридоз (В77.8+), шистосомоз (В65.-+), токсоплазмоз (В58.3+).J17.8 — пневмония при других болезнях, классифицированных в других рубриках (орнитоз (А70+), лихорадка Ку (А78+), ревматическая лихорадка (I00+), спирохетоз (А69.8+) J18. Пневмония без уточнения возбудителяJ18.0 — бронхопневмония неуточненнаяJ18.1 — долевая пневмония неуточненнаяJ18.2 — гипостатическая пневмония неуточненнаяJ18.8 — другая пневмония, возбудитель не уточненJ18.9 — пневмония неуточненная.
ПРИЛОЖЕНИЕ 2. Структура Самарской городской больница № 4ПРИЛОЖЕНИЕ 3. Анкета для пациентов.
Анкета №___________Уважаемый пациент! В нашем отделении проходит исследования особенностей оказания сестринской помощи пациентам с пневмонией. Просим Вас ответить на несколько вопросов.
1. Ваш пол? Мужской.
Женский2. Ваш возраст?20 лет и менее21−40 лет41−60 лет61 год и старше3. Укажите интенсивность нижеприведенных проблем при поступлении в стационар и на момент выписки из него. Интенсивность необходимо указывать в баллах от 0 (проблема не беспокоила) до 5 (проблема очень сильно беспокоила).Проблема.
Интенсивность проблемы при поступлении в стационар
Интенсивность проблемы при выписке из стационара.
КашельОдышка.
Высокая температура тела, озноб.
Интоксикация (боли в голове, слабость, тошнота, боли в мышцах, суставах) Дефицит знаний о пневмонии, методах ее лечения, профилактики.
Снижение аппетита.
Плохой сон.
Психологический дискомфорт 4. Укажите причины своего заболевания? _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Какие меры профилактики пневмонии Вы знаете? ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Откуда Вы получаете информацию о пневмонии? Из сети Интернет.
Из телевидения.
От медицинского персонала.
От знаковых.
Из книг.
Я не интересовался (интересовалась).
7. Имеете ли Вы потребность получать информацию о своем заболевании от медицинских работников? ДаНет 8. Какая форма получения информации о причинах возникновения, методах лечения и профилактики осложнений пневмонии.
Вам будет наиболее удобной? Брошюра, листовки, буклеты.
Информация в электронном виде.
Телевизионные передачи.
Онлайн-урок.
БеседыГрупповые лекции9. Будете ли Вы придерживаться рекомендаций медицинских работников по профилактике повторной пневмонии? ДаНет 10. Оцените общее влияние деятельности медицинских сестер отделения на качества Вашей жизни в связи с пневмонией? Существенное.
ПоложительнойНе существенное.
ОтрицательнойСпасибо Вам за участие в опросе! ПРИЛОЖЕНИЕ 4. Анкета для медицинского персонала.
Анкета № _____1. Ваш пол? МЖ2. Ваш возраст?18−25 лет26−35 лет36−45 лет46−55 лет56−65 лет66 лет и более3. Ваша квалификационная категория? Высшая Первая.
ВтораяНет категории4. Ваш стаж работы в оказании помощи больным в отделении? Менее 2 лет2−4 года5−8 лет9−15 лет16 лет и более5. Как Вы повышаете уровень своей квалификации (можно несколько вариантов ответов)?Курсы повышения квалификации.
Специально литература.
Наблюдение за более опытными коллегами.
Конференции по вопросам совершенствования сестринского дела6. Требуется ли Вам дополнительная информация в части оказания психологической, консультационной помощи пациентам в отделении? ДаСкорее да, чем нет.
Скорее нет, чем да.
НетСпасибо Вам за участие в опросе! ПРИЛОЖЕНИЕ 5. Результаты анкетирования пациентов.
ТаблицаРезультаты анкетирования пациентов.
ПроблемаГруппа 1Группа 2Группа 3ДоПосле.
РазницаДоПосле.
РазницаДоПосле.
РазницаКашель4,50±0,131,63±0,13−64%4,59±0,131,59±0,13−65%4,63±0,122,68±0,11−42%Одышка3,63±0,160,88±0,19−76%4,06±0,190,76±0,19−81%3,53±0,142,32±0,14−34%Высокая температура тела, озноб4,38±0,130,44±0,13−90%4,53±0,130,41±0,13−91%4,58±0,120,68±0,14−85%Интоксикация (боли в голове, слабость, тошнота, боли в мышцах, суставах).
4,38±0,130,75±0,15−83%4,65±0,130,59±0,13−87%4,47±0,120,79±0,15−82%Дефицит знаний о пневмонии, методах ее лечения, профилактики4,56±0,134,06±0,18−11%4,65±0,130,76±0,11−84%4,53±0,123,95±0,12−13%Снижение аппетита3,38±0,231,06±0,18−69%3,41±0,230,82±0,10−76%3,37±0,212,74±0,15−19%Плохой сон4,38±0,161,5±0,19−66%4,12±0,150,53±0,13−87%4,42±0,142,26±0,15−49%Психологический дискомфорт3,13±0,132,56±0,13−18%3,59±0,150,88±0,17−75%3,58±0,142,58±0,16−28%.
