Что такое клиническая смерть?

Клиническая смерть — своеобразное переходное состояние между жизнью и смертью, начинается с момента прекращения деятельности центральной нервной системы, кровообращения и дыхания и продолжается на протяжении короткого промежутка времени, пока не возникнут необратимые изменения в головном мозге. С момента их наступления смерть расценивается, как биологическая. Таким образом, главной динамической характеристикой клинической смерти является возможная обратимость этого состояния. Во время клинической смерти сознание, дыхание и кровообращение отсутствует. Нейроны головного мозга, как больше всего высокоспециализированные клетки организма, чрезвычайно чувственные к потере дыхания и кровообращения, однако клеточный обмен веществ продолжается. Постепенно запасы гликогена в мозге истощаются, и нервная ткань умирает.

Принято считать, что в обычных условиях срок клинической смерти человека составляет 3 — 4 минуты. При низкой температуре окружающей среды время жизни нейронов коры может продолжаться даже до 12 — 15 минут (классический случай — утопление зимой).

Этапы реанимационных действий Определить симптомы остановки дыхания и кровообращения:

• · отсутствие пульса на сонной артерии (сразу же);
• · потеря сознания (через 20 — 30 с);
• · атональное дыхание или остановка дыхания (через 30 — 60 с);
• · широкие зрачки, не реагирующие на свет (через 60 — 90 с);
• · бледность кожных покровов.

При установлении остановки дыхания и/или кровообращения рекомендуется следующий порядок действий.

A. Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей.

Восстановление проходимости дыхательных путей:

• · запрокинуть голову назад, вывести вперед нижнюю челюсть (осторожно при подозрении на травму шейного отдела позвоночника), как показано на рисунке;
• · открыть рот пострадавшего;
• · механически очистить рот и глотку (пальцем обернутым бинтом из автомобильной аптечки);
• · удалить инородные тела.

Поддержание проходимости дыхательных путей:

• · поддержать голову в запрокинутом положении, нижнюю челюсть в выведенном вперёд положении;
• · при отсутствии травм позвоночника, перевернут на бок.

В. Восстановление дыхания. Искусственная вентиляция легких Методики искусственного дыхания:

• · рот в нос (оптимальная);
• · рот в рот (при травме носа);
• · рот в рот и нос (дети грудного и младшего возраста).

Инфаркт миокарда — это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения из-за тромбоза (закупорки) одной из артерий сердца атеросклеротической бляшкой.