Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Особенности подсчета заработка застрахованных лиц

В случаях заболевания или получения травм, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за три дня, за счет средств страхователей, а за оставшийся период, начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности за счет средств фонда социального страхования РФ. В остальных случаях временной нетрудоспособности — пособие выплачивается, из средств фонда социального страхования начиная с первого дня заболевания.

Пособия по временной нетрудоспособности и в связи с материнством выплачивается гражданам, работающим по трудовому договору, уволенным работникам (если нетрудоспособность наступила в период 30 дней после увольнения, в таком случае пособие выплачивается в размере 60%).

При расчете среднего заработка учитывают:

• 1. Заработную плату, начисляемую работникам по тарифным ставкам, должностным окладом, по сдельным расценкам;
• 2. Заработную плату, выдаваемую в денежной форме;
• 3. Комиссионное вознаграждение;
• 4. Вознаграждение сотрудникам, замещающим государственные должности и вакансии государственной гражданской службы;
• 5. Заработную плату преподавателям систем профессионального технического образования за часы работы больше уменьшенной годовой нагрузки;
• 6. Авторские вознаграждения работников редакций средств массовой информации (СМИ);
• 7. Премии и вознаграждения;
• 8. Иные выплаты.

Особое внимание следует уделить следующим пунктам:

• 1. Если гражданин работает на одной работе, то расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с требованием, что сумма начислений не может превышать установленный максимальный порог предельного размера облагаемых сумм за каждый учитываемый год;
• 2. Если гражданин на время наступления страхового случая работает в нескольких и в двух предыдущих годах работал так же, то пособие по временной нетрудоспособности выплачивается по всем местам работы;
• 3. Если гражданин на время наступления страхового случая работает у двух и более страхователей, то пособия назначаются и выплачиваются страхователем по одному из последних мест работы на выбор застрахованного лица;
• 4. Если гражданин на время наступления страхового случая работал у нескольких страхователей, а в двух предыдущих годах работал и у данных, и у других страхователей, в таком случае пособие может выплачиваться как по одному месту работы, так и у всех имеющихся страхователей, исходя из средней заработной платы на текущем месте;
• 5. Если в двух календарных годах, или в одном из утвержденных годов застрахованное лицо пребывало в отпуске по беременности и родам, или в отпуске по уходу за ребенком, в таком случае данные календарные годы по заявлению сотрудника могут быть заменены предыдущими календарными годами при условии, что это приведет к увеличению имеющегося размера пособия.

Пособие по временной нетрудоспособности при болезни или травме работника, а так же при необходимости ухода за больным ребенком или другим членом семьи выплачивается на основании листка нетрудоспособности (больничного листа).

Для получения пособия работник должен предоставить больничный лист до истечения шести месяцев со дня окончания этого больничного.

При болезни или травме самого работника днем окончания больничного признается, в частности:

• 1. Если в больничном заполнено поле «Приступить к работе» — дата, указанная в данном поле;
• 2. Если в больничном заполнено поле «Иное» и в нем указан код «36» — день, следующий за датой, которая указана в графе «По какое число» таблицы «Освобождение от работы»

При уходе за больным ребенком или иным членом семьи днем окончания больничного признается дата, указанная в графе «По какое число» таблицы «Освобождение от работы».

Если работник предоставил больничный лист по истечении шести месяцев со дня окончания больничного, пособие работодателем не выплачивается, например если в больничном, выданном при болезни работника, в поле «Приступить к работе» указано 24.04.2017, то работник должен предоставить больничный лист не позднее 24.10.2017. В случае, если больничный лист будет предоставлен позднее, то такой больничный оплачиваться не будет.

Федеральный закон № 255-ФЗ гласит, что:

• 1. Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей) не учитывается в случаях, если в соответствии с частью 2 статьи 13 Федерального закона № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия. В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
• 2. В случае, если застрахованное лицо в периоды, указанные в части 1 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ, не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного законом на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленным федеральным законодательством на день наступления страхового случая. Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого, исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом № 81 «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».
• 3. Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за период, указанный в части 1 статьи 14 Федерального закона № 255-ФЗ, на 730.

Порядок расчета пособия:

• 1. За каждый из двух календарных годов, которые берутся для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2016, 2015 и 2014 годах), подсчитывают сумму начислений, которые облагаются взносами в фонд социального страхования Российской Федерации.
• 2. Берется отдельно сумма за каждый год, которая сравнивается с предельной базой для начисления страховых внесенных средств за этот год.
• 3. Складываем учитываемые суммы за два года, делим на 730(количество дней за полных два года) — таким образом, получаем средний дневной заработок.
• 4. Сравним средний дневной заработок с дневным заработком, посчитаем исходя из минимального размера оплаты труда (МРОТ * 24 / 730) и берем наибольшее значение. В местах, где принимается районный коэффициент, минимальный размер оплаты труда берется с учетом этого коэффициента.
• 5. Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок умножим на процент, в зависимости от стажа работника и на количество календарных дней нетрудоспособности.

В случае уход за заболевшим членом семьи учитывается количество дней, и в каком размере нужно оплатить. В случае заболевания или травмы первые три дня оплачиваются за счет работодателя, а оставшиеся дни за счет средств фонда социального страхования Российской Федерации.

нетрудоспособность страхование пособие.