Внутренние незаразные болезни животных

В период прохождения производственной практики мне довелось принимать участие в профилактике, диагностике и лечении внутренних незаразных болезней пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, мочеполовой систем и брюшины. Я проанализировала амбулаторные журналы за 2016 год, изучила заболеваемость животных по группам болезней и установила, основная масса заболеваний мелких домашних животных приходится на органы мочевой системы (40%): нефрит, нефроз, пиелонефрит, уроцистит, уролитиаз, цистоуролитиаз и пищеварительной системы (25%): гастрит, энтерит, гастроэнтерит, энтероколит, панкреатиты, гепатит, холецистит и холангит, стоматит и др.

Из болезней дыхательной системы у собак и кошек в практике наиболее часто встречаются — ринит, ларингит, бронхит, бронхопневмония и др.

Из болезней сердечно-сосудистой системы у кошек и собак наиболее часто регистрируются эндокардит, эндокардиоз, миокардит, перикардит, пороки сердца, анемия и артериосклероз. Эти заболевания на начальных стадиях с трудом поддаются точному определению. Поэтому окончательный диагноз можно поставить только после тщательного осмотра и проведения целого ряда лабораторных исследований: электрокардиограммы, анализа крови, рентгеноскопии и т. д.

Болезни брюшины (асцит, перитонит) как первичные заболевания встречаются довольно редко, но часто являются сопутствующими симптомами других незаразных заболеваний различных систем организма.

Таким образом, я принимала участие в приеме и лечении животных (катетеризация мочевого пузыря, лапароцентез, торакоцентез, абдоминальную пункцию, ингаляцию, компрессы, инстилляцию, аппликацию и др.). Освоила важнейшие методы и средства общей терапии — диетотерапию, физиотерапию, фармакотерапию.

Диагностировала болезни с нарушением дыхания, пищеварения, печени, почек, сердечно-сосудистой системы.

Выписывала рецепты на различные лекарственные формы.

Закрепила навык введения лекарственных средств разными путями (п/к, в/м, в/в, в/б и др.).

В настоящем отчете привожу данные по диагностике и лечению наиболее редких и интересных случаев за время прохождения практики: Острое расширение желудка (dilatatio ventriculi acuta) — заболевание характеризуется чрезмерным скоплением газов в желудке вследствие спазма пилоруса, а также расстройством секреторной и моторной функций желудка.

Этиология заболевания недостаточно изучена у мелких пород животных, к возможным причинам заболевания в моем случае можно отнести: разовое суточное кормление; быстрое поедание корма, сопровождающееся заглатыванием воздуха.

Пациент: кот, 8 лет.

Анамнез и симптомы: вздутие желудка, метеоризм, периодическая отрыжка, аппетит отсутствует, жажда умеренная. Со слов хозяина, данные симптомы наблюдаются у кошки периодически с интервалом 1−1,5 года. T — 38,8?С. Проведено УЗИ брюшной полости: атония желудка и кишечника, жкт заполнен газами, сужение просвета пилоруса.

Лечение: Дюфалайт 20 мл + раствор Рингера Локка 20 мл п/к. Амоксициллин 15% 0,4 мл п/к. Папаверин по 0,4 мл п/к 2 раза в день 7 дней. Метоклопрамид по 0,5 мл п/к 2 раза в день 14 дней (при появлении признаков метеоризма). Эспумизан внутрь (по инструкции) до исчезновения признаков метеоризма.

Исход: благоприятный. Хозяин приводил питомца на прием ежедневно в течение 7ми дней, соблюдалась прописанная схема лечения. Когда у животного появился аппетит (на 3-й день лечения), парентеральное питание было прекращено.

Сахарный диабет (diabetes mellitus) — хроническая, тяжело протекающая болезнь, связанная с абсолютной или относительной недостаточностью инсулина, клинически проявляющаяся нарушением обмена веществ, гипергликемией и глюкозурией.

Этиология. Самой распространенной причиной сахарного диабета у кошек является ожирение.

Пациент: кошка, 10 лет; вес = 6 кг.

Симптомы: полидипсия, полиурия, общее ожирение, сыпь на коже брюшной стенки, полифагия, глюкозурия (собран анализ мочи 5 дней подряд: глюкоза 56 (4+); белок — 5,0 (3+); кровь — 10 (+), pH — 7).

Лечение: так как хозяевам экономически не выгодна инсулинотерапия, а также регулярно сдавать анализ крови на содержание глюкозы в крови, была назначена альтернативная терапия. Берлитион по 300 мг (1/6 таб.) 1 раз в день в течение 3х месяцев. Рекомендована сбалансированная диета корм премиум-класса Hill’s diet w/d.

Прогноз: обычно это заболевание поддающиеся излечению, хотя такой результат требует настойчивости владельца. В основном лечение направлено на устранение факторов, которые спровоцировали или осложнили течение диабета (ожирение), так как ожирение препятствует нормальной работе инсулина.

Панкреатит (pancreatitis) — острое или хроническое воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся нарушением секреторной деятельности, расстройством пищеварения и внезапно появляющимися болями, локализующимися в области расположения 12-перстной кишки.

Довольно часто встречающееся заболевание кошек и собак встреченных мною за период прохождения производственной практики.

Этиология и патогенез. Развитию панкреатита предшествуют воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, 12-перстной кишки и желудка. Известную роль играют неполноценное кормление, кормовые интоксикации, отравление химическими веществами, аллергические состояния и др. Экзокринная поджелудочная железа вырабатывает ряд пищеварительных ферментов, необходимых для расщепления белков, жиров и полисахаридов. Эти ферменты синтезируются в неактивной проферментной форме и активируются только после секреции в тонкую кишку. При панкреатите наблюдается преждевременная активация ферментов в самой железе, а не в кишечнике вследствие ее повреждения или некоего сигнала, стимулирующего аутолиз поджелудочной железы.

Пациент: кот, 9 лет.

Симптомы: аппетит отсутствует, 2 недели пенистая рвота, стул и мочеиспускание отсутствуют, выраженная дегидратация организма, брюшная стенка напряженная болезненная. Проведено УЗИ брюшной полости — острое воспаление поджелудочной железы. Т — 36,8?С Лечение: раствор Рингера-Локка 40 мл + Дюфалайт 10 мл в/в капельно. Гордокс 2 мл в/в капельно. Метоклопрамид 0,6 мл в/м 2 раза в день, фуросемид 0,3 мл в/м.

Исход: благоприятный на 9 сутки.

Гастрит (gastritis) — воспаление слизистой оболочки и стенки желудка с нарушением его функций. Самое часто встречающееся заболевание пищеварительной системы у собак и кошек за период прохождения производственной практики.

Этиология. Причины первичных гастритов разнообразны. Ведущее место принадлежит алиментарным факторам.

Пациент: сука, 3 года.

Симптомы: рвота в течение 4х дней, аппетит отсутствует, жажда умеренная, слабость, угнетение, болезненность при пальпации брюшной стенки. Проведено УЗИ брюшной полости — утолщение стенки желудка (острое воспаление). Т — 38,0?С Лечение: Амоксициллин 20% 0,6 мл п/к 1 раз в сутки 7 дней. Метоклопрамид 1 мл 2 раза в сутки в/м до прекращения рвота. Дюфалайт 50 мл п/к 1 раз в 2 дня 7 дней. Рекомендована голодная диета в течение 24 часов.

Исход: благоприятный.

Мочекаменная болезнь (urolithiasis) — заболевание характеризуется образованием мочевых камней и песка в почках и мочеполовых путях.

Этиология еще не до конца выяснена. Полагают, что образование мочевых камней в большинстве случаев обуславливается нарушением регуляции солевого обмена со стороны центральной нервной системы вследствие неправильного, однообразного кормления, гипои гиперавитаминозов. Один из ведущих факторов в образовании мочевых камней — нарушение соотношения между кислотными и основными эквивалентами корма. В образовании камней у собак и кошек большую роль играют микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, протеус).

Пациент: кот, 2 года.

Симптомы: изначально хозяйка животного обратилась с жалобой на паралич задних конечностей у кота, его обнаружили лежащего на полу с невозможностью встать. При пальпации брюшной стенки был выявлен переполненный мочевой пузырь огромного размера, и отмечена сильная болезненность в этой области. Аппетит отсутствует, диурез отсутствует. Присутствует закупорка дистальной части уретры песочной пробкой. Проведено УЗИ брюшной полости — множественный уросидимент в полости мочевого пузыря. Т = 38,9?С Лечение: Рометар 0,4 мл в/м. Установка уретрального катетера. Санация мочевого пузыря раствором фурацилина 1:5000 (моча с примесью крови и уросидимента). Байтрил 2,5% 0,8 мл п/к. Дексаметазон 1 мл в/м однократно. Дицинон 0,8 мл в/м. Кофеин 0,3 мл п/к. КотЭрвин 2 мл в полость мочевого пузыря. Данное лечение проводили в течение 5 дней, на 5й день был снят уретральный катетер, но на 7й день случился рецидив — острая задержка мочи. Было принято решение провести промежностную уретростомию, операция прошла успешно.

Исход: благоприятный.

Пиелонефрит (pyelonephritis) — болезнь характеризуется воспалением почечной лоханки с последующим воспалением почек и нижележащих мочевыводящих путей. Второе по распространенности заболевание мочевой системы кошек и собак в период производственной практики.

Этиология. Основная причина — микроорганизмы, попадающие в почки или мочевые пути гематогенно или урогенно. Пиелонефрит является в основном результатом воспаления почек и почечной лоханки.

Пациент: сука, 7 лет.

Симптомы: аппетит отсутствует около недели, потеря веса, температура держится 40,0?С более 4х дней, моча с примесью крови, полиурия, брюшная стенка болезненная. П — 200 уд/мин, Д — 31 дд/мин. Проведено УЗИ брюшной полости — острый билатеральный пиелонефрит, острый цистит.

Лечение: байтрил 2,5% 4 мл п/к 1 раз в день 7 дней. Папаверин 2 мл п/к 1 раз в день 7 дней. Фуросемид 2 мл в/м 5 дней. Раствор Рингера-Локка 40 мл п/к. Рекомендовано: сбалансированная диета корм премиум класса Hill’s diet k/d.

Исход: заметное улучшение на 7й день лечения.

Перитонит (peritonitis) — ограниченное или разлитое экссудативное воспаление брюшины.

Этиология. Острый перитонит развивается при проникновении патогенных микробов в брюшную полость на фоне различных заболеваний органов брюшной и тазовой полостей. При сквозных травмах внутренних органов в брюшную полость поступают фекалии, гной, ферменты, гормоны, желудочный сок, желчь, кровь, моча, околоплодные воды, а также микробы.

Пациент: кот, 2 года.

Анамнез и симптомы: со слов хозяев, у кота увеличился живот. Первое время животное чувствовало себя относительно хорошо, затем стало хуже: отказ от еды, угнетение. Температура тела держится 40,4?С более 5ти дней. Проведено УЗИ брюшной полости: свободная жидкость в б/п, признаки острого перитонита, спленомегалия. Взят пунктат из б/п — мутная, вязкая жидкость с хлопьями беловатого цвета.

Лечение: лапароцентез с эвакуацией жидкости. Фуросемид 0,5 мл в/м. Гентамицин 4% 0,4 мл в/м. Рекомендовано: исключить вирусный перитонит кошек.

Исход: с заключением УЗИ и выпиской предпринятых экстренных мер пациент направлен в клинику по месту лечения.

Бронхит (bronchitis) — воспаление слизистой оболочки и подслизистой ткани бронхов.

Этиология. Наиболее частой причиной бронхитов являются переохлаждение и простуда, особенно во время холодной и сырой погоды; неудовлетворительный микроклимат.

Пациент: кошка, 7 мес. Мейн-кун Анамнез и симптомы: котенка приобрели у заводчиков 10 августа, с тех пор и наблюдаются следующие симптомы: влажный кашель, дыхательные шумы, отхождение слизи серого цвета. При аускультации выявлены влажные хрипы в бронхах и тахикардия. Венозный застой тазовых конечностей. Проведено УЗИ грудной полости: гипертрофия стенки левого желудочка. Т = 39,5?С, П — 126 уд/мин., Д — 26 дд/мин.

Лечение: фуросемид по 0,5 мл 2 раза в день 7 дней. Калия хлорид по 40 мг внутрь 1 раз в день. Амоксициллин 15% 0,7 мл 1 раз в сутки п/к. АЦЦ по 1- мг внутрь 1 раз в день 10 дней. Бромгексин 3 мг в/м 1 раз в день 10 дней. Зоокард 1,4 мл внутрь 1 раз в день 14 дней. Рекомендовано: исключить ГКМП после 12 мес.

Исход: благоприятный.

Бронхиальная астма (asthma bronchiвlis) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья.

Этиология. Причины развития бронхиальной астмы кошек на текущий момент до конца не изучены. Известно, что провоцирующими факторами могут быть: плохие условия внешней среды (экология, курящие хозяева и пр.), хронические инфекции (микоплазмоз, бордетелиоз и др.), паразитарные инвазии. Наиболее распространенными аллергенами-провокаторами являются: дым, в том числе и сигаретный, пыль и пылевые клещи, плесень, наполнитель кошачьего туалета (особенно склонный к активному пылению), бытовая химия, пыльца, парфюмерия.

Пациент: кошка, 3,5 года.

Анамнез и симптомы: у кошки наблюдается сухой кашель, экспираторная одышка, крепитирующие шумы при аускультации легких. Со слов хозяев, приступы кашля не регулярны, как правило, возникают внезапно и так же внезапно прекращаются. Ранее лечились по подозрению на бронхит — лечение не дало результатов. Проведено УЗИ грудной полости — патологий сердца не выявлено. Т = 38,4?С, Д — 32 дд/мин.

Лечение: Фликсотид ингаляционный 125 мкг 2 раза в день 4 недели. Преднизолон по 5 мг 1 раз в день в течение 7 дней, затем по 2,5 мг 1 раз в день 7 дней, затем по ј таб. 1 раз в день 3 дня. При улучшении состояния вплоть до исчезновения кашля дозу фликсотида понизить до 125 мкг 1 раз в день.

Подводя итог анализа вышеприведенных заболеваний можно сделать вывод, что внутренние незаразные болезни животных — одни из самых часто встречающихся заболеваний в практике ветеринарных врачей. Таким образом, проанализировав частоту возникновения внутренних незаразных заболеваний по отдельным системам организма, можно сделать вывод, что самым важным звеном в профилактике данных патологий является соблюдение условий кормления и содержания животных.