Морфофункциональные особенности дыхательной системы у детей, проживающих в условиях крайнего севера

В процессе адаптации организма ребенка к условиям Крайнего Севера происходят изменения и в системе транспорта и потребления кислорода. На эту систему влияют особенности питания, нарушения уровня витаминов, минеральный обмен и изменения в соотношении обмена жиров и углеводов. Изменения последних факторов также влияют на кислородный режим. Частые и резкие их изменения делают этот режим напряженным. При этом возникают реакции центральной нервной системы и ее вегетативного отдела, изменяется деятельность функциональных подразделений системы транспорта кислорода.

В холодное время на Севере слизистая оболочка верхних дыхательных путей подвергается раздражительному действию. Действует не только холодный и сухой воздух, но и загрязненность атмосферы. Результат этого проявляется следующим образом. У детей более частое, чем у взрослых дыхание. Поэтому у них больше охлаждается слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Часто дети дышат ртом. Это усугубляет ситуацию. У многих детей имеются аденоидные вегетации. Дети жалуются на сухость и першение в горле. У них отмечается сухость губ и образование корочек в носу. Для многих характерно периодическое покашливание (особенно под утро). Иногда открывается кровотечение носом. В таком болезненном состоянии дети очень чувствительны к вирусной и бактериальной инфекции, часто болеют острыми респираторными инфекциями.

Проведенные учеными исследования показали, что у детей, проживающих на Севере, возникают определенные сосудистые реакции и динамика функциональной слизистой оболочки носа. Они свидетельствуют о напряжении адаптационных механизмов.

Под влиянием неблагоприятных факторов изменяются функции внешнего дыхания. У детей наблюдаются сезонные увеличения повышения минутного объема дыхания, повышение кислородной емкости крови, а также замедление скорости кровотока. Однако коэффициент использования кислорода у них снижен. Это значит, что дыхание менее экономично, менее эффективно. В период полярной ночи минутный объем дыхания снижен на 20−30%. Это вызвано увеличенной потребностью организма в кислороде у северян. При первых признаках дыхательной недостаточности минутный объем дыхания увеличивается как за счет углубления дыхания, гак и за счет его учащения. Гипервентиляция действует неблагоприятно при поверхностном дыхании. У детей минутный объем дыхания чаще увеличивается за счет увеличения частоты дыхания. В результате увеличивается удельный вес «мертвого» пространства. При этом вентиляция альвеол снижается.

У детей Севера жизненная емкость легких ниже, чем у жителей средней полосы. Эта граница больше к концу полярной ночи. Летом она несколько меньше, но все же она заметна. Происходят морфологические изменения в легких. Они проявляются в увеличении альвеолярной поверхности, расширении и укорочении капиллярных сегментов, повышении кровенаполнения легких. Коэффициент использования кислорода уменьшен примерно на треть. Это свидетельствует о затруднении диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану. Поэтому гипервентиляция недостаточно эффективна. Было установлено, что функция внешнего дыхания у детей в условиях Севера изменена, поскольку экстремальные условия увеличивают потребность организма в кислороде и затрудняют вентиляцию в морозные дни на улице. Поэтому деятельность аппарата внешнего дыхания усиливается, то есть внешнее дыхание происходит в более напряженном режиме. Это необходимо для того, чтобы обеспечить организм кислородом.