Дозирование физической нагрузки по пульсу на практических и самостоятельных занятиях физической культурой

Термин пульс появился от латинского Pulsus (удар, толчок), что с современных позиций определяется как толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечными циклами. В медицине различают артериальный, венозный и капиллярный пульс. Является одним из основных и старейших биомаркеров состояния здоровья человека и уровня функционального состояния всех систем организма, прежде всего, сердечнососудистой, дыхательной и эндокринной систем.

Метод диагностики по пульсу возник за много веков до нашей эры. В древнем Китае вершиной искусства диагностики было учение о пульсе, врачи различали до 28 разновидностей пульса связанных различным состояние здоровья человека. В средние века метод пульсовой диагностики проник на территорию Средней Азии: врач Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн Сина (980−1037) создал теоретическое обоснование исследования пульса в «Трактат о пульсе» («Рисолайи набзийа»). В Европе развитие пульсометрии связано с научным обоснованнием теории кровообращения У. Гарвеем (W. Harwey) в 1628 г., который доказал непрерывность движение крови по большому и малому кругам кровообращения.

Здоровый человек в спокойном и привычном для себя состоянии не ощущает биение собственного сердца. Если же появляются неприятные ощущения сердцебиения, то это, как правило, указывает на определенные отклонения в его работе.

Основной метод исследования пульса — прощупывание артерий, метод пальпации.

Во время процедуры пальпируются поверхностно лежащие артерии (рисунок 1).

В человеческом теле есть несколько мест, в которых можно пропальпировать пульс.

Пульс на верхней конечности:

• · лучевой пульс (на лучевой артерии): пальпируется на латеральной стороне запястья;
• · локтевой пульс (на локтевой артерии): определяется на медиальной части запястья.

Рис. 1. Методика измерения пульса на различных артериях: алучевой; б— сонной, в — височной и гв проекции сердца.

Пульс на нижней конечности:

• · бедренный пульс определяется на бедренной артерии на внутренней стороне бедра, между лобковым симфизом и передневерхней остью подвздошной кости;
• · подколенный пульс (на подколенной артерии): исследование проводят на согнутой в коленном суставе ноге — область прощупывания пульса локализуется в верхней части подколенной ямки;
• · пульсация тыльной артерии стопы — пальпируется над сводом стопы, латеральнее длинного разгибателя большого пальца;
• · пульсация задней большеберцовой артерии определяется двумя сантиметрами ниже и кзади от задней лодыжки.

Пульс на голове и шеи:

• · каротидный пульс исследуется в положении сидя или лежа на сонной артерии, расположенной в области шеи; артерия пальпируется перед передним краем грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, ниже подъязычной кости и латеральнее щитовидного хряща; однако необходимо знать, что стимуляция барорецепторов каротидного синуса может спровоцировать у пациентов брадикардию вплоть до остановки сердца; не рекомендуется одновременно пальпировать обе сонные артерии, так как чрезмерное сдавление сонных артерий может привести к обмороку или ишемии мозга;
• · лицевой пульс определяется на лицевой артерии при пальпации нижнего края нижней челюсти по линии угла рта;
• · височный пульс пальпируется на поверхностной височной артерии указательным и средним пальцем в области височной кости, чуть кпереди и выше от скуловой дуги.

Сердцебиения (сердечный пульс) пальпируют ладонью в прямой проекции сердца.