ΠΡΡΠ³ΠΈΠ΅ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ
ΠΠ΅ΡΠΌΠΎΡΡΡ Π½Π° ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎΠ΅ Π²Π½Π΅Π΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ½ΡΡ
ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ·Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅ΠΌΡΡ
Π² Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΡΠ²ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ
Π½ΠΈΠΊΠΈ, Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ Π»ΠΈΡ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡΠ°ΡΡΠ° ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠΉ. Π£ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ, ΡΡΠΎ Ρ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΡΠΈΠ½Π³Π΅Π½ΡΠ° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΠ°ΡΠΈ ΠΠΠ£ Π³ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΊΡΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ ΡΠ΅ΡΠΊΠΎ Π·Π½Π°ΡΡ ΠΎΠΏΠΎΡΠ½ΠΎ-Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠΎΡΠΌ ΠΠ: Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π°ΡΠ°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ; ΡΡΠΎΠΉΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±; Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΉΡΡΠ²ΠΎ, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΡΠ΅Π΅ΡΡ Π²ΡΠ»ΠΎΡΡΡΡ, Π°Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ; Π±ΡΡΡΡΠΎ Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°ΡΡΠ°Ρ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡΠΎΠ²Π°, Π°ΠΊΡΠΎΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠΏ ΠΈ Π»Π°Π΄ΠΎΠ½Π΅ΠΉ, ΡΠΈΠ°Π½ΠΎΠ· ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
; ΡΠ΅Π·ΡΠ°ΠΉΡΠ°Ρ ΡΠ°Ρ
ΠΈΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΡΡΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄ Π½Π°ΡΠΈΠ½Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠ½ΡΡΠΈΡ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π΄ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ 50β70% ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. ΠΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅Π½ΡΠ³Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ. ΠΠ°Π΄Π°ΡΠ°ΠΌΠΈ ΠΠ€Π ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΡΠΎΡΠΈΡΠ½ΡΡ
ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠ°Π²ΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΡΠ»ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΡΠ·Π΅Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΊ Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ ΠΠ΅ΡΠ΅Π±Π½Π°Ρ Π³ΡΡΠ·Ρ ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠΎΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Π½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡ, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π²ΡΠΈΠΉΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Ρ Π² Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ
Ρ ΡΡΠ°ΡΡΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅ΠΎΠ³ΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ²: ΠΏΠΎΡΠ²Π°, ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ, ΡΠ΅Π»ΡΠ΅Ρ, Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ³Π΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ, ΡΠ»ΠΎΡΠ°, ΡΠ°ΡΠ½Π° ΠΈ Ρ. Π΄. Π‘ΠΎΡΡΠΎΠΈΡ ΠΈΠ· Π·Π΅ΠΌΠ»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ°ΡΡΠΈΡ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
…
Π‘ΡΠ°ΡΡΡ ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π Π ΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½. ΠΡΠΈ Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
ΡΠΎΡΠΌΠ°Ρ
Π Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ Π³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½Ρ Π² ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΡΠΏΡΠ΅ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΡ
Π³Π΅Π½ΠΎΠ²: p53 (40%), k-ras (10%), c-erb B2 (20%), c-met (11%), APC, E-cadherin. ΠΡΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΠ°Ρ
— k-sam, E-cadherin. ΠΠ°Π΄ΠΎ ΠΏΡΠΈΠ·Π½Π°ΡΡ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠ΅ ΠΎΡΠΊΡΡΡΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΏΡΠ΅Π΄ΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΏΠΈΡΠΎΠΊ Π±ΡΠ΄Π΅Ρ Π½Π΅ΠΏΡΠ΅ΡΡΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡΡΡΡ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡ. Π Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² (ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΠΈΡ
Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²) ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡΠ° Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡΠ΅, Π±Π΅Π΄ΡΠ°Ρ
, ΡΠ³ΠΎΠ΄ΠΈΡΠ°Ρ
, Π³ΡΡΠ΄ΠΈ. Π ΡΠΎΠΌΡ ΠΆΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠ° ΠΆΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ΅ΡΡ Π²ΡΡΠ°Π±ΠΎΡΠΊΠΈ ΡΡΡΡΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ², ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΊ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π²ΡΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΆΠΈΡΠΎΠ²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ — Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π·Π°ΠΌΠΊΠ½ΡΡΡΠΉ ΠΊΡΡΠ³. ΠΠ°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΡΠ½Π΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΈΡΡΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π»Π»ΡΠ»ΠΈΡΠ°. Π€Π°ΠΊΡΠΎΡ ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ°. Π§Π°ΡΡΡΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΡΡΡΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π° ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠΠ‘ Π² Π³ΡΡΠΏΠΏΠ°Ρ
Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΠΌΠΈ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠ. ΠΠ°ΡΡΠ½Π°Ρ Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ·Π½Π°: ΠΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΠ΅ Π’ΠΠ-ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΡΠΈΠ½Π³ Ρ Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ΅ΠΉ ΠΠΠ‘ Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ Ρ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΡ
Ρ ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΠΠ Π² ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ ΡΠ³Π»ΡΠ±Π»Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈΠ·ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡΡΠ°Π·Π°. ΠΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΡΠΎΠ»Ρ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΡΠΈΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ, ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ, ΡΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ ΡΡΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π’ΠΠ’…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ Π’Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ (ΡΠΌ. ΠΡΠ΅Π΄Π΅Π» Π₯Π΅ΠΉΡΠ»ΠΈΠΊΠ°). Π ΡΡΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡΡ
ΠΈ ΠΎΠΏΡΡ
ΠΎΠ»Π΅Π²ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ
Π΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ΡΠ°Π·Π½Π°Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡ ΠΈΡ
Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌ Π½Π°Π΄ΡΡΡΠ°ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½Ρ ΠΏΡΠΎΡ
ΠΎΠ΄ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎ Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Π΅ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½ΡΡ
Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΠ½ΠΈ Π±Π΅ΡΡΠΌΠ΅ΡΡΠ½Ρ. Π 2012 Π³ΠΎΠ΄Ρ Π΄Π»Ρ Π³Π»ΠΈΠΎΠ±Π»Π°ΡΡΠΎΠΌΡ, ΠΏΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΠΎΠΌΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΡΠΈΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΡ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ° Π±ΡΠ»ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π 1927 Π³. ΠΠ΅ΡΡΠ°Π»Π°Π½ΡΠΈ ΠΎΠΏΡΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π» ΠΊΠ½ΠΈΠ³Ρ «ΠΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ», Π² ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ
ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°ΡΡΠ½ΡΡ
ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, Π½Π΅ΡΠ²Π½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, ΠΌΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ. Π΄.), Π½ΠΎ ΠΈ ΡΠ΅Π»ΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΡΠΎ Π΅ΡΠ΅ Π½Π΅ Π±ΡΠ»ΠΎ ΠΠ’Π‘. ΠΠΎΠ½ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΡ ΠΠ’Π‘, ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΠ°ΡΡΡ ΠΊ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°ΠΌ Π»ΡΠ±ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΄Ρ: Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ, ΠΈΠ½ΠΆΠ΅Π½Π΅ΡΠ½ΡΠΌ, ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌ ΠΈ Π΄Ρ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π§Π΅ΡΠ΅Π· ΡΠ΅ΡΡΡΠ΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠ΅ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠ° ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°. ΠΡΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π²Π°ΠΆΠ½ΡΠΉ ΠΈ ΡΠΌΠΎΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡΠ½ΡΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ Π² ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ°. ΠΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π½Π°ΡΡΡΠΎΠΉΠΊΠΈ Π°ΡΠ΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΡ ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡΡΡΠ΅ΡΡ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ»Π°Π΅Ρ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠ°Π·Π½ΡΠ΅ ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½ΡΠ°. ΠΡΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Ρ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎ Π³ΡΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠΎΠ½Ρ. ΠΠ°ΡΠΈΠ΅Π½ΡΠ° ΠΏΡΠΎΡΡΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡΡ ΡΠ°ΠΌΡΠ΅ ΡΠΈΡ
ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ Π·Π²ΡΠΊΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ. Π£ ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡΠΊΠΈΡ
…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ»Ρ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΠΌΠ΅ΡΠ° Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΡΠΎ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ-ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° (ΠΠΠ‘). ΠΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡ Π»ΠΈΠ³Π°Π½Π΄Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠ° ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΠ΅Ρ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ — Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ-ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΡΠΈΠΊΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»Π° ΠΠΠ‘ (Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ GP 130, (ΠΡ, ΡΡ). ΠΠ΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ
ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΠ³ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠ°Π½ΡΠΊΡΠΈΠΏΡΠΈΡ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡΡ
Π³Π΅Π½ΠΎΠ². Π Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²Π΅ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅Π² ΠΠΠ‘ ΠΏΡΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡΡΡΡ ΠΊ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ ΡΠ°ΡΡΡΠΌ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ ΡΠ°ΡΡΠΈ Π»ΠΈΡΠ΅Π½Ρ ΡΠ²ΠΎΠ΅ΠΉ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΠΊΠΈ. ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΡΡΠ°Ρ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ Π½Π΅ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡΡ, Π° Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ, Π½Π°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ. ΠΠΎΠ΄ΡΠΈΠ½ΡΡΡΡ Π² ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ, ΡΠ°ΡΡΠΈ ΡΠΎΡ
ΡΠ°Π½ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΠΎΡΡΡ. Π‘ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡΠΎΡΠΎΠ½Ρ, ΡΠ°ΡΡΠΈ Π²ΡΡΡΡΠΏΠ°ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½ΡΡ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ Π£Ρ
ΠΎΠ΄ Π·Π° Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΡΠΌ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄Π²ΡΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π°Π·Π½Π°ΡΠ΅Π½Π½ΡΡ
Π²ΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡΠ»ΡΡΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΏΡΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ
ΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ², ΡΡ
ΠΎΠ΄ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠΈΠΎΠ΄) — ΡΠ΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°ΡΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρ Π΄ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ
Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠ°Ρ
(Π½Π°ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Ρ, ΠΎΠ³ΡΠ°Π½ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ»ΠΈ) — ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠΊΡΡΠ³ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡΠΈΡ
ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΊΠΈ (ΠΈΠ½ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ…
ΠΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅Ρ Π²Π΅ΡΠΎΡΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠ² Π² ΡΠ΅Ρ
ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ
, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ HBsAg Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΈΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ³Π° Π΄Π΅ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠ°Π·Π° ΡΠ΅ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠ½Π°, ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΠ΅ ΡΠ΅ΠΊΠΎΠ½Π²Π°Π»Π΅ΡΡΠ΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ
ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ HBsAg Π² ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΠ², Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΈΡΡΡΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΡΡΠ²ΠΎ Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ IiBs-Π°Π½ΡΠΈΠ³Π΅Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ). Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ Π²ΡΡΠ²Π»ΡΡΡ ΠΌΠ°Π»ΡΠ΅…
ΠΠΈΡΡΠ΅ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΡΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 Π³Π΅Π½ΠΎΠ², Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡΡ
Π² Π₯-Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡ
Π³ΠΎΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² Π² Y-Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅. ΠΠΎΠ»ΡΡΠΈΠ½ΡΡΠ²ΠΎ ΡΡΠΈΡ
Π³Π΅Π½ΠΎΠ² Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ ΡΠ΅ΡΡΠ΅Π·Π½ΡΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. ΠΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅ΠΌΡΠ΅ ΡΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, Π½Π°Π·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ ΡΡΠ΅ΠΏΠ»Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ. ΠΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΠΌΠΈ ΡΡΠΈΡ
Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎ-ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ Ρ ΠΌΡΠΆΡΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½ΡΠΈΠ½. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΡΠΎΠ³ΠΎ: Π Y-Ρ
ΡΠΎΠΌΠΎΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠ΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Π³Π΅Π½ΠΎΠ²; Π³Π΅Π½, ΠΎΠ±ΡΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅…
Π Π΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ