Интеграция инвалидов через спорт

Интеграция инвалидов через спорт

социальная адаптация реабилитация спорт инвалид Физическая культура и спорт являются одним из важнейших направлений реабилитации инвалидов и их интеграции в обществе, также как интеграция через трудовую деятельность и образование. Занятие инвалидов физкультурой и спортом во многих случаях можно рассматривать не только как средство реабилитации, но и как постоянную форму жизненной активности — социальной занятости и достижений. В государственной политике развития физической культуры и спорта среди инвалидов безусловный приоритет отдается физкультурно-оздоровительной направленности, массовости этого развития и связанному с ними решению задач социально-психологической адаптации в обществе и по совершенствованию двигательной активности инвалидов, повышению уровня их физического, психического и социального благополучия. Систематические занятия инвалидов физической культурой и спортом не только расширяют их функциональные возможности, оздоравливают организм, улучшают деятельность опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма, но и благоприятно воздействует на психику, мобилизуют волю, возвращают людям с ограниченными физическими возможностями чувство социальной защищенности и полезности.

Поэтому в рамках программ по социальной защите, реабилитации и интеграции инвалидов целесообразно определять меры, направленные на обеспечение условий включения инвалидов в систему оздоровительной физкультуры и спорта, на поддержку спортивных движений инвалидов и параолимпийского спорта.

Вопрос развития спорта среди инвалидов является актуальной задачей всего гражданского общества. Развитие физкультуры и массового спорта инвалидов требует решить вопрос доступности для инвалидов объектов спортивной и оздоровительной деятельности, предполагает необходимость адаптированных к индивидуальным особенностям форм и средств включения в спортивную и оздоровительную деятельность. Участие в спортивных соревнованиях, спортивные тренировки предъявляют повышенные требования к организму человека, функционированию всех его систем. Именно поэтому, спортивное движение инвалидов и по сей день является предметом для дискуссии среди ученых и специалистов по физической культуре и спорту. И тем не менее, спорт инвалидов существует и развивается. Сегодня число спортсменов-инвалидов из России, участвующих в Международных соревнованиях увеличилось почти втрое, однако включение инвалидов в занятия физкультурой и спортом на местном уровне характеризуется гораздо меньшей динамикой.

Причины недостаточного развития физической культуры и спорта инвалидов в России носят многоаспектный характер:

• · отсутствие спортивной инфраструктуры и специалистов на местном уровне;
• · недопонимание многими государственными, политическими и общественными деятелями России, и, в первую очередь, руководителями спортивных организаций, важности решения этой проблемы;
• · развитие физической культуры и спорта инвалидов не значится среди приоритетных задач физкультурно-оздоровительных и спортивных организаций;
• · отсутствие содействующих сервисов для вовлечения инвалидов в занятия физической культурой и спортом, и, прежде всего территориальная и транспортная доступность физкультурных центров и спортивных сооружений, ограниченность специализированных или адаптированных спортивных сооружений, оборудования и инвентаря;
• · отсутствие профессиональных организаторов, инструкторов и тренеров со специальной подготовкой;
• · низкая мотивация у самих инвалидов к занятиям физической культурой и спортом;
• · излишняя увлеченность спортивных организаций, да и отдельных представителей этой группы населения достижением высоких спортивных результатов, участием в спортивных соревнованиях, т. е. спортизацией этой работы в ущерб ее физкультурно-оздоровительной направленности.

Федеральный закон Российской Федерации от 29 апреля 1999 года № 80-ФЗ «О физической культуре и спорте в Российской Федерации» определяя условия для развития массовых и индивидуальных форм физкультурно-оздоровительной и спортивной работы в учреждениях, на предприятиях, в организациях независимо от их организационно — правовых форм, выделяет физкультуру и спорт инвалидов как одно из приоритетных направлений спортивно-физкультурной политики.

Закон (статья 6) возлагает установление нормативов оказания физкультурно-оздоровительных услуг населению, создание условий для занятий физической культурой инвалидов на уполномоченный орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта осуществляется. В настоящее время нормативы оказания данных услуг инвалидам или не отработаны, или практически не действуют. Статьей 8 Федерального закона организация физкультурно-оздоровительной работы с гражданами, в том числе инвалидами определяется как функция физкультурно-спортивных объединений и физкультурно-спортивных организаций, что при отсутствии соответствующих нормативов практически снимает вопрос интегрированного участия инвалидов в физкультурно-спортивных мероприятиях.

Данный закон (статья 13) предполагает, что органы государственной власти, образовательные учреждения и иные организации независимо от форм собственности при участии физкультурно-спортивных, профсоюзных, молодежных и иных организаций реализуют федеральные программы развития физической культуры и спорта и на их основе разрабатывают свои программы совместно с органами местного самоуправления. Норма закона закрепляет возможность участия организаций инвалидов в разработке региональных и местных программ развития физкультуры и спорта и, соответственно, предполагает возможность отражения в них потребности инвалидов в специализированных и адаптивных формах занятий физкультурой и спортом. В статье 18 настоящего федерального закона отражены положения, закрепляющие права инвалидов в сфере физкультуры и спорта, а также ответственность органов управления:

• 1. Развитие физической культуры и спорта инвалидов направлено на повышение их двигательной активности и является непременным и определяющим условием всесторонней реабилитации и социальной адаптации инвалидов.
• 2. Организация занятий физической культурой и спортом в системе непрерывной реабилитации инвалидов, в том числе детей с отклонениями в физическом развитии, профессиональная подготовка социальных работников, работников физкультурно-спортивных организаций, методическое, медицинское обеспечение и врачебный контроль осуществляются образовательными учреждениями, учреждениями здравоохранения, учреждениями социальной защиты и организациями физической культуры и спорта в соответствии с законодательством Российской Федерации.
• 3. Федеральный орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта, Олимпийский комитет России, органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области физической культуры и спорта, органы местного самоуправления, физкультурно-спортивные объединения совместно с физкультурно-спортивными объединениями инвалидов участвуют в организации физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами, проведении с ними физкультурнооздоровительных и спортивных мероприятий, подготовке спортсменов — инвалидов и обеспечении направления их на всероссийские и международные спортивные соревнования.
• 4. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации, а также органы местного самоуправления вправе принимать решения о проведении в региональных, муниципальных спортивных сооружениях занятий бесплатно или на льготных условиях для детей дошкольного возраста, детей малообеспеченных и многодетных семей, а также для обучающихся в образовательных учреждениях, пенсионеров, инвалидов и в случае необходимости предусматривать компенсацию соответствующим спортивным сооружениям за счет средств субъектов Российской Федерации, местных бюджетов или других не запрещенных законом источников.

Положение о Государственном комитете Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму (утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации от 25 января 2001 года № 58) предусматривает, что основными задачами Государственного комитета Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму являются: создание научно обоснованной системы оздоровления и физического воспитания населения, развития детского и юношеского спорта, обеспечение использования физической культуры, спорта, спортивного туризма и курортов для социальной адаптации и реабилитации инвалидов и лиц с ослабленным здоровьем. Кроме того, Государственный комитет Российской Федерации по физической культуре, спорту и туризму участвует в пределах своей компетенции в организации физкультурно — оздоровительной и спортивной работы с инвалидами, лицами с ослабленным здоровьем, проведении с ними физкультурно — оздоровительных и спортивных мероприятий, подготовке спортсменов — инвалидов к всероссийским и международным спортивным соревнованиям и направлении их на такие соревнования.

Таким образом, федеральное законодательство, с одной стороны, определяет требование доступности для инвалидов занятий физкультурой и спортом в целях осуществления оздоровительных мероприятий, а, с другой стороны, ориентирует на развитие спорта высших достижений в рамках специального спорта.

Допуск инвалидов к занятиям физкультурой и спортом осуществляется на основании заключения учреждения МСЭ. Индивидуальная программа реабилитации предусматривает соответствующие мероприятия по реабилитации средствами физической культуры и спорта. Исполнитель данных мероприятий определяется территориальным органом социальной защиты населения, то есть исходя из возможностей существующего спортивно-оздоровительного комплекса на данной территории, а не потребности инвалида.

Физическая культура и спорт являясь достаточно эффективным средством физической реабилитации, социальной адаптации и интеграции инвалидов, используется явно недостаточно. По данным статистики, за последние два года число клубов физической культуры для инвалидов выросло на 40%, а количество их посетителей — в полтора раза, различными формами физической культуры и спорта в Российской Федерации занимается менее 1% инвалидов (0,9).

Основные направления в этой работе:

• · создание соответствующих условий для занятий физической культурой и спортом на спортивных сооружениях и в местах массового отдыха;
• · открытие спортивных школ в системе дополнительного образования для детей-инвалидов;
• · разработка и производство специализированного инвентаря и оборудования;
• · подготовка тренеров, преподавателей и специалистов по адаптивной физической культуре;
• · разработка и издание специализированных методик и программ;
• · подготовка спортсменов-инвалидов к международным соревнованиям, в том числе Параолимпийским играм.

Параолимпийское движение и программа «Спешиал Олимпикс» может в полной мере претендовать на обеспечение социально-профессиональной занятости инвалидов. В параолимпийском движении участвуют спортсмены-инвалиды с поражением опорно-двигательного аппарата, с нарушением слуха и зрения. Параолимпийская программа требует от спортсмена регулярной системы тренировки, участия во всех крупных Международных соревнованиях, а главное — уровня спортивного мастерства не ниже I—II вв.зрослого разряда. По сути дела, параолимпийские игры только для инвалидов, т. е. требуют использования всех резервных возможностей организма как в период соревнований, так и в период тренировки. Спортсмены-инвалиды с нарушениями интеллекта стали принимать участие в Параолимпийских играх не так давно. Для инвалидов с умственной отсталостью главным спортивным мероприятием являются игры «Спешиал Олимпикс». Эта программа представляет собой особый вид спортивного движения, в котором победителем становиться каждый участник. Программа не предполагает высокого уровня спортивного мастерства, не требует от участника выполнения разрядных нормативов. Применяемый в ней принцип деления на дивизионы позволяет наградить медалью или лентой каждого спортсмена-инвалида. Помимо соревновательных программ, требующих определенного уровня технической и тактической подготовки, существует также раздел «Моторная активность», позволяющий участвовать в соревнованиях и занятиях инвалидов с тяжелыми степенями поражения ЦНС и опорно-двигательного аппарата.

Организация соревнований для инвалидов отличается необходимостью предварительного отбора и классификации спортсменов по их функциональным возможностям для формирования групп. Для этого используется специально разработанная спортивно-медицинская классификация. Разделение участников по функциональным классам, с учетом степени поражения, позволяет создавать равные возможности для всех спортсменов на победу в своей категории, а также обеспечивает определенный уровень безопасности для спортсменов-инвалидов. Представляется, что данная спортивно-медицинская классификация может быть использована при диагностике и определении мероприятий индивидуальной программы реабилитации.

Исходя из принципа социальной интеграции, развитие физкультуры и спорта инвалидов должно акцентироваться на развитии адаптированных видах спорта. Адаптированные виды спорта — это метод лечебной физкультуры у больных с длительным и стойким нарушением трудоспособности, использующий элементы соревнования в сочетании с субмаксимальными физическими нагрузками с целью повышения мотивации, физической реадаптации и позволяющий повысить социальную значимость больного уже на ранних этапах реабилитации. Адаптированные виды спорта представляют в этом плане удачное сочетание физических, психологических и социальных воздействий, отвечающих основным принципам реабилитации. Причем в отличие от традиционных методов ЛФК, воздействующих на физическую сферу личности и опосредованно через нее на эмоциональную и интеллектуальную сферы, адаптированные виды спорта прямо и опосредованно влияют на физическую, эмоциональную, интеллектуальную и социальную сферы, то есть охватывают в своем воздействии все структуры личности. В целом целесообразность использования адаптированных видов спорта в реабилитации укладывается в трех основных положениях. Во-первых, психологическое воздействие спортивных игр и соревнований в адаптированном варианте облегчает компенсацию физических, психических н социальных изменений личности больного, нормализуя социальную значимость, повышая психоэмоциальную устойчивость в условиях стресса. Во-вторых, дозированное применение повышенных физических нагрузок при занятиях спортом выявляет резервные возможности организма, ускоряя процессы реадаптации. В-третьих, повышение коммуникативной активности, развитие взаимосодействия больных, а также социальная поддержка в условиях соревновании имеют большое значение как в семейно-бытовой сфере, так и в процессе подготовки к трудовой деятельности в производственном коллективе или на дому. Следует учитывать, что психологическим воздействием обладает именно факт соревнования, поэтому необходимо создавать самые различные соревновательные ситуации, то есть наряду с крупными, многодневными играми, на которых в различных видах спорта выступают наиболее подготовленные спортсмены, надо организовывать периодические соревнования по отдельным видам спорта для групп разной степени подготовленности.

Региональный опыт создания условий для массовых занятий инвалидов физкультурой и спортом достаточно обширен и представлен различными видами и формами. В целом же проводимая работа носит локальный характер. Можно отметить выраженный акцент на лечебном компоненте физкультурно-оздоровительной работы с инвалидами и, в меньшей степени, ориентацию на социально-интеграционный сапект.

· Московский конноспортивный клуб инвалидов (МККИ) — ведущая организация в России, применяющая в реабилитации инвалидов верховую езду и конный спорт. Разработанная в Клубе программа реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов через занятия физической культурой и конным спортом позволяет привлечь детей и взрослых с тяжелейшими формами инвалидности. В 1999 — 2003 гг. Клуб организовал и провел 29 московских, российских и международных турниров по конному спорту, в которых приняли участие 586 инвалидов в возрасте от 8 до 64 лет из 19 регионов России и 8 стран мира. Спортсмены Клуба приняли участие в 11 международных соревнованиях, в том числе чемпионатах Европы и мира, Паралимпийских играх в Сиднее и Специальных Олимпийских играх 2003 г. в Ирландии. В Клубе занимаются более 300 инвалидов в возрасте от 1,5 до 64 лет с такими заболеваниями, как детский церебральный паралич, ранний детский аутизм, синдром Дауна, слепота и др.

Программа комплексной реабилитации МККИ включает иппотерапию, лечебную физкультуру, игровые занятия, обучение уходу за лошадьми и другими животными, организацию, проведение и участие в городских, российских и международных соревнованях по конному спорту среди инвалидов, организацию национальных и международных туристических конных походов инвалидов, психолого-педагогическую поддержку семей с детьми-инвалидами, летние реабилитационные интеграционные семейные лагеря, занятия по обучению инвалидов трудовым и профессиональным навыкам, в том числе в ремесленных мастерских.

• · Около 15 тысяч людей с ограниченными физическими возможностями принимают участие в различных мероприятиях, проводимых министерством по физической культуре, спорту и туризму Ростовской области совместно с региональными организациями ВОИ, ВОС и ВОГ. Вся физкультурно-оздоровительная и спортивно-массовая работа с инвалидами проводится на спортивных сооружениях области на безвозмездной основе благодаря активной поддержке глав муниципальных образований области, руководителей областных общественных организаций инвалидов, руководителей территориальных органов управления физической культурой и спортом области, руководителей предприятий и организаций инвалидов. В области работают 24 организации, занимающиеся адаптивной физической культурой и спортом. Среди них:
• — государственное образовательное учреждение дополнительного образования спортивной направленности для детей инвалидов — Ростовская областная детско-юношеская спортивная школа инвалидов № 27 министерства спорта, с численностью занимающихся 330 человек;
• — Ростовская региональная общественная организация «Физкультурно-спортивный клуб инвалидов «Скиф» с филиалами в городах: Ростов-на-Дону, Таганрог, Новочеркасск, Волгодонск, Белая Калитва, Азов, Константиновский район. Открыто и работает 72 секции и 60 групп по видам спорта: настольный теннис, плавание, шахматы, шашки, стрельба пневматическая и пулевая, дартс, гиревой спорт, тяжелая и легкая атлетика и др. В течение многих лет ФСК инвалидов «Скиф» признается одним из лучших в Российской Федерации по итогам смотров-конкурсов на лучшую постановку физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы среди инвалидов.
• * В Саратовской области с 1994 года в целях реабилитации и социальной адаптации детей-инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата средствами физической культуры и спорта, достижения высоких спортивных результатов функционирует Государственное учреждение Областная комплексная детско-юношеская спортивно-адаптивная школа Реабилитация и физкультура (ДЮСАШ Риф) — структурное подразделение министерства здравоохранения и социальной поддержки Саратовской области. В течение 11 лет в ДЮСАШ были открыты отделения в 13 городах области. В настоящее время в ДЮСАШ Риф занимается 638 детей-инвалидов — с поражением опорно-двигательного аппарата, с нарушением зрения, слуха и интеллекта по плаванию, легкой атлетике, настольному теннису, пулевой стрельбе, лыжным гонкам, бадминтону.

В школе разработана программа реабилитации которая определяет сроки и объемы проведения реабилитационных мероприятий (ЛФК, массаж, гидропроцедуры, курсы оздоровления и т. д.) с учетом индивидуальных особенностей ребенка, без которых невозможна подготовка спортсменов — инвалидов высокого класса.

Учебно-тренировочный и соревновательный процесс проходит под постоянным контролем врачей, психолога школы и реабилитологов федеральной службы медико-социальной экспертизы.

В школе 72 учебные группы, в том числе 3 спортивного совершенствований, 11 учебно-тренировочных, 5 начальной подготовки, 53 спортивно-оздоровительных. Занятия с детьми проводят специалисты высокой квалификации: 44 тренера — преподавателя (с высшей категорией — 11), врачей — 13, массажистов — 11, инструкторов ЛФК-9.

На учебно-тренировочных занятиях, которые проводятся на арендуемых спортивных сооружениях г. Саратова и области (6 плавательных бассейнах, 4 тирах, 10 стадионах и спортивных залах) создаются максимально благоприятные условия для физического развития и совершенствования спортивного мастерства детей — инвалидов.

Оценивая региональный опыт организации физкультурно-спортивной деятельности инвалидов, необходимо отметить приоритет в поддержке детско-юношеских специальных спортивных школ. Физкультурно-спортивная занятость взрослых инвалидов является, как правило, прерогативой самодеятельных объединений инвалидов по виду инвалидизации. Сегодняшняя проблема использования спортивно-физкультурной деятельности в интересах реабилитации и социальной интеграции инвалидов состоит в том, чтобы найти такие виды спортивной деятельности, такие формы ее организации, которые были бы пригодны для инвалидов, соответствовали бы не только их физическому, но и психическому состоянию и позволяли бы максимально полно и эффективно реализовать по отношению к ним огромный потенциал этой деятельности.

Зарубежный опыт обслуживания инвалидов. Социально-трудовая реабилитация инвалидов в Германии.

Реабилитация инвалидов — это система мер, направленных на восстановление их здоровья, нарушенных функций, трудоспособности, возвращение в общественно полезную и социальную жизнь общества. Реабилитация в настоящее время прочно вошла в практику социального обслуживания большинства стран мира. Важное место в этой системе мероприятий занимает трудовое устройство инвалидов, включающее ряд этапов, начиная с освидетельствования врачами экспертами, профориентации и подготовки к труду и кончая подготовкой производства к трудоустройству инвалида и контролем его качества.

Наиболее широко и эффективно социально-трудовая реабилитация инвалидов осуществляется в землях Германии, что можно объяснить имевшейся необходимостью преодолеть последствия мировой войны, оставившей после себя много инвалидов. Решением проблем социально трудовой реабилитации инвалидов в этой стране заняты многие организации: с государственные учреждения, благотворительные агентства, различные общественные и церковные организации.

Общее руководство деятельностью по реабилитации инвалидов в Германии возложено на Федеральное управление по труду, которое организует обследование инвалидов, обучение, переобучение, трудоустройство. Фонды на материальное обеспечение, в том числе и на реабилитацию, формируются за счет взносов из заработной платы трудящихся и взносов предпринимателей. Услуги, предоставляемые инвалидам при проведении профессиональной подготовки, включают в себя:

• 1. определение доступной профессии, опробование на рабочем месте, профессиональная подготовка, включающая общее образование;
• 2. профессиональная адаптация, повышение квалификации, обучение и переобучение;
• 3. помощь при предоставлении места работы и закреплении на нем, включая помощь при найме, помощь работодателю в организации рабочего места, выплате пособий. Решающее место в этой работе отводится биржам труда, которые и осуществляют профессиональную консультацию и посреднические услуги в устройстве на работу. Специальные отделы профессиональной реабилитации инвалидов на биржах труда осуществляют врачебно-трудовую экспертизу, определяют конкретную профессию и другие меры реабилитации, например, обеспечения техническими средствами. В сложных случаях инвалиды направляются для трудовых испытаний в центры профессиональной реабилитации. Реабилитационные центры в Германии могут осуществлять только медицинскую или только профессиональную реабилитацию, а также совмещать эти оба вида реабилитации.

Центр комплексной реабилитации в г. Фольмарштейне представляет собой лечебно-санитарное учреждение, в его составе имеется ортопедическая клиника, отдел профессионального обучения с мастерскими, общежитием и санаторное отделение. В ортопедической клинике осуществляются оперативные вмешательства, имеется отделение физиотерапии, гидротерапии, лечебной физкультуры. После оперативной коррекции и восстановительного лечения больные переводятся в отдел профессионального обучения.

Подготовка инвалидов ведется по 40 специальностям, в основном, по обработке дерева, металла, торговому делу, пошиву одежды и обуви. Ежедневное обучение включает 3 часа подготовки в школе и 8 часов практической работы в мастерских. Естественно, до начала обучения в течение 6 недель изучаются возможности овладения инвалидом ряда профессий и в результате такого наблюдения дается заключение о наиболее показанной профессии. Продолжительность обучения в центре составляет от нескольких месяцев до двух лет. Центр получает заказы от частных фирм, куда в дальнейшем поступают инвалиды на работу. Инвалиды с наиболее выраженной патологией остаются жить в общежитии и работают в мастерских.

Необходимо заметить, что в Германии с 1986 года повышен месячный штраф, налагаемый на предпринимателей за каждый случай уменьшения численности инвалидов на предприятии менее 6% от численности всех работающих.

Примером центра, осуществляющего только профессиональную реабилитацию. Является центр в Гейдельберге. В нем 800 учебных мест и интернат с таким же числом. Этот цент осуществляет реабилитацию больных туберкулезом, сердечнососудистыми заболеваниями. Готовят в нем специалистов в области электроники, радиотехники, программирования. Мастерские оборудованы самой современной техникой. Это и неудивительно, поскольку центр работает под руководством двух советов — медицинского и профессионально-технического. Председателем профессионально-технического совета является один из административных руководителей фирмы Сименс. С отделами фирмы Сименс заключаются договоры на подготовку специалистов.

Восстановительный центр во Франкфурте на Майне развернут на 1200коек и предназначен для медицинской реабилитации. В то же время в нем помимо ортопедической клиники есть отделение трудотерапии. В этом отделении действуют ткацкие, картонажные, металлообрабатывающие мастерские. Но обучение в них не предусмотрено. В случае необходимости после проведения медицинской реабилитации инвалиды отправляются на переобучение в другие города в учебные заведения или на предприятия.

Обучение в любом из описанных центров заканчивается сдачей профессионального экзамена в промышленно-торговой палате, после чего возможно заключение долгосрочного контракта с инвалидами на рынке труда.

Такова кратко представленная система социально-трудовой реабилитации инвалидов в Германии. Подобные системы, представляющие интерес для отечественных социальных работников, существуют и в других европейских странах, таких как Австрия, Бельгия, Швеция, Франция, Нидерланды.