При этом пограничные состояния в основном не являются начальными, промежуточными фазами или стадиями основных психозов. Они представляют особую группу патологических проявлений, имеющих в клиническом выражении свое начало, динамику и исход, зависящие от формы или вида болезненного процесса. Их определяет познанная или недостаточно изученная патофизиологическая база, в основе которой лежат различные этиологические и патогенетические факторы [1, с. 112].
Пограничные формы психических расстройств условно объединяются в одну группу болезненных нарушений на основе признаков, включающих достаточно характерные проявления. Их обнаружение позволяет проводить дифференциацию пограничных состояний как с основными «непограничными» патологическими проявлениями, так и с состоянием психического здоровья [3, с. 44].
К числу наиболее общих нарушений, характерных для пограничных состояний, относятся следующие: [1, с. 117]
Преобладание невротического уровня психопатологических проявлений на всем протяжении заболевания.
Взаимосвязь собственно психических расстройств с вегетативными дисфункциями, нарушениями ночного сна и соматическими проявлениями.
Ведущая роль психогенных факторов в возникновении и декомпенсации болезненных нарушений.
Наличие в большинстве случаев «органической предиспозиции» (минимальных неврологических дисфункций мозговых систем), способствующих развитию и декомпенсации болезненных проявлений.
Взаимосвязь болезненных расстройств с личностно-типологическими особенностями больного.
Сохранение больными критического отношения к своему состоянию.
Наряду с этим пограничные состояния характеризуются отсутствием:
психотической симптоматики, определяющей психопатологическую структуру болезненного состояния;
прогредиентно нарастающего слабоумия;
личностных изменений, типичных для эндогенных психических заболеваний (шизофрения, эпилепсия и др.).
Пограничные психические нарушения могут возникать остро или развиваться постепенно, их течение может носить разный характер и ограничиваться кратковременной реакцией и относительно продолжительным состоянием, и хроническим течением. С учетом этого, а также на основе анализа причин возникновения в клинической практике выделяют различные формы и варианты пограничных состояний. При этом используют разные принципы и подходы — нозологическую, синдромальную, симптоматическую оценку, а также анализ течения пограничного состояния, его «остроты», «хроничности», динамической взаимосвязи различных клинических проявлений [1, с. 136].
Итак, отметим, что пограничные психические нарушения нередко переходят в продолжительное стрессовое состояние.
Заключение
Итак, в заключение отметим, что мы выполнили цель нашей работы — изучили понятия о стрессе, психической травме и барьере психической адаптации. А также провели анализ общего понятия о пограничных формах психических расстройств.
Решили все поставленные задачи:
1. Раскрыли понятие стресса.
2. Проанализировали понятие психической травмы и барьера психической адаптации.
3. Раскрыли общее понятие о пограничных формах психических расстройств.
Данная работа позволяет сделать следующие выводы:
1. Стресс — физиологическая реакция организма, выражающаяся в состоянии напряжения, подавленности, спада. Стресс возникает у человека под влиянием экстремальных воздействий.
2. Стресс чаще всего вызывается психическими травмами — событиями в жизни субъекта, вызывающими особенно сильные переживания и неспособность субъекта к адекватной реакции; это устойчивые патологические перемены и их последствия в душевной жизни.
3. Психические травмы возникают у личности в том случае, если произошла психическая дезадаптация организма, т. е. наступил барьер психической адаптации. Барьер психической адаптации — нехватка «степеней свободы» адекватного и целенаправленного реагирования человека в условиях психотравмирующей ситуации, приобретающей вследствие этого индивидуально-экстремальный характер.
4. Стрессовое состояние личности чаще всего возникает при продолжительно протекающих психических пограничных формах — состояния, граничащие с состоянием психического здоровья, сопровождающихся значительными отклонениями от нормы.
Список литературы
Александровский
Ю. А. Пограничные психические расстройства. Учебное пособие. — М.: Медицина, 2000 — 496 с.
Бухановский А.О., Кутявин Ю. А., Литвак М. Е, Общая психопатология. — Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. — 416 с.
Мясищев В. Н. Личность и неврозы. Л., ЛГУ, 1996.-97 с.
Селье Г. Стресс без дистресса: Пер. с англ. — М.: Прогресс, 1979 — 124 с.
Шейдер Р. Психиатрия. М.: Практика, 1998 — 485 с.
Шнайдер К. Клиническая психопатология. Киев, «Сфера», 1999, — 236 с.
