Для гигиенической характеристики медицинских работников скорой помощи изучены условия жизни, материальное положение, условия труда, психологический климат в семье и рабочем коллективе.
Только треть сотрудников со средним медицинским образованием были удовлетворены имеющимися материально-бытовыми условиями. Девять из десяти медицинских сестер имели семьи, но менее половины (47,4%) проживали в отдельной квартире со своей семьей, остальные делили ее с родственниками.
Средний доход на каждого члена семьи медицинского работника скорой помощи находится на грани официального прожиточного минимума, а заработная плата не покрывает реальных потребностей.
Труд медицинских работников скорой помощи отличается высоким уровнем нервно-эмоционального напряжения, большими физическими нагрузками, работой в вынужденной позе, в условиях информационного прессинга. Это приводит к тому, что специалисты скорой медицинской помощи испытывают чувство усталости к середине рабочей смены, а некоторые из них начинают рабочий день не отдохнувшими.
Социальная фрустрация — это следствие невозможности реализации человеком актуальных для него социальных потребностей, значимость которых индивидуальна, зависит от самооценки, системы жизненных целей и ценностей, способностей и опыта. Выявление их и коррекция состояния или отношения к фрустрирующим факторам способствует сохранению здоровья, повышению качества жизни человека.
Сегодня медики, работающие на скорой помощи — одна из низкооплачиваемых профессиональных групп. Если прибавить к этому высокие требования, предъявляемые обществом к медицинскому работнику, напряженность труда, ответственность, то становятся понятными текучка кадров, дефицит специалистов, низкое место в рейтинге специальностей с точки зрения современной молодежи.
На заключительном этапе на основании проведенного исследования и полученных результатов были можно сделать следующие выводы:
Состояние здоровья медицинских работников скорой помощи следует признать неудовлетворительным: только 29% опрошенных оценивает его позитивно, 35% имеют хронические заболевания. Выявлено 4,5-кратное превышение уровня реальной заболеваемости (по данным исследования).
Условия и образ жизни медицинских работников скорой помощи характеризуются следующими негативными факторами:
из условий жизни: отсутствие отдельного жилья для своей семьи, низкий доход, не покрывающий реальных потребностей;
из образа жизни: несоблюдение режима питания и сна, низкая физическая активность, курение;
из условий труда: высокий уровень нервно-эмоционального напряжения, большие физические нагрузки, вынужденное положение тела, информационный прессинг.
Учитывая недостаточную обеспеченность врачебными кадрами, в рамках реализации целевой программы «Медицинские кадры» на 2006;2010 годы, продолжается работа с 5 медицинскими ВУЗами по целевому приему жителей. В июне-июле 2006 г. проведены вступительные экзамены и зачислены в медицинские ВУЗы на целевые места 170 человек.
Для повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических работников в России работает Центр повышения квалификации средних медицинских и фармацевтических работников, где ежегодно проходит обучение более 1800 медработников по всем основным специальностям. В последние годы большое внимание уделяется вопросам социальной защищенности медицинских работников:
— в полном объеме обеспечивается средствами расходы на предоставление льгот специалистам, работающим в сельской местности, принято решение о полном погашении задолженности прошлых лет по данному виду льгот;
— с целью закрепления молодых специалистов выделяются квартиры на условиях долевого участия в строительстве жилья (работник оплачивает 30%).
— осуществляется страхование медицинских работников от возникновения профессиональных заболеваний и от несчастных случаев на производстве по полному перечню должностей определенному законодательством Российской Федерации;
— принято решение об установлении денежных выплат за счет средств бюджета отдельным категориям работников учреждений здравоохранения участвующим в реализации Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения (водителям скорой медицинской помощи, медицинским работникам санитарной авиации и скорой медицинской помощи республиканских учреждений здравоохранения, врачам, медицинском сестрам участковой сети клинического госпиталя ветеранов войн).
В целом доходы отрасли за счет средств консолидированного бюджета и средств ОМС за период с 2001 года по 2007 год увеличились в 4,5 раза.
Первичная медико-санитарная помощь является основным звеном по оказанию населению медицинской помощи и находится в прямой зависимости от уровня обеспеченности населения врачебными кадрами.
Заключение
Деятельность медицинского работника скорой помощи осуществляется в условиях умственного, психоэмоционального и физического напряжения. Собственное психическое здоровье и психологическое благополучие являются профессионально-важными качествами специалиста, работающего с людьми.
По роду своей деятельности специалисты скорой медицинской помощи могут подвергаться воздействию различных неблагоприятных факторов, таких, как стресс-факторы, условия, заставляющие принимать вынужденную рабочую позу, повышенная нагрузка на анализаторные системы, вредные химические вещества и канцерогены, шум, вибрации.
Труд медицинских работников скорой помощи отличается высоким уровнем нервно-эмоционального напряжения, большими физическими нагрузками, работой в вынужденной позе, в условиях информационного прессинга. Что приводит к тому, что специалисты скорой медицинской помощи испытывают чувство усталости к середине рабочей смены, а некоторые из них начинают рабочий день не отдохнувшими.
Для сохранения здоровья медицинских работников скорой помощи необходимо:
организовать квалифицированную медицинскую помощь сотрудникам, проводить выявление лиц, имеющих хронические заболевания, гарантировать профилактическое лечения по профилю заболевания в рамках ЛПУ, содействовать в обеспечении их санаторно-курортным лечением;
способствовать стимулированию здорового образа жизни сотрудников через приобщение к спортивным мероприятиям, организацию питания;
обеспечивать персонал возможностями снятия психологического стресса, для чего организовать комнаты отдыха и предусмотреть перерывы в работе; выделить в штатном расписании ставку психолога для работы с персоналом;
разработать и внедрить компьютерную программу мониторинга здоровья медицинских работников.
Список использованных источников
и литературы
Источники:
О службе скорой медицинской помощи Закон Российской Федерации//
http://www.03spb.ru/zakon.html
Александровский Ю. А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. М., 2002.
Березин Ф. Б. Психологическая и психофизиологическая адаптация человека. Л., 2000.
Бирлидис Г. Правовое обеспечение профессиональной деятельности медицинских работников. М. 2006.
Большая Медицинская Энциклопедия — Советская Энциклопедия, Москва, 1983.
Василюк Ф. Е. Психология переживания. М., 2003.
Введение
в специальность /Под ред. И. А. Сыченикова. — М.: Медицина, 2003.
Зеер Э. Ф. Психология профессий: Учебное пособие для студентов вузов. — М.: Академический Проект; Екатеринбург: Деловая книга, 2003.
Кижаев-Смык Л. А. Психология стресса: Издат. Наука. Москва 2003.
Климов Е. А. Путь в профессию. — Л., 1994.
Макаренко Н. В. и др. Основы профессионального психофизиологического отбора. — Киев, 2007.
Моделирование деятельности специалиста на основе комплексного исследования /Под ред. А. А. Крылова. Л.: ЛГУ, 2003.
Оказание первой медицинской помощи и расследование несчастных случаев на производстве. Под ред. Подобеда М. А. М. 2007.
Практикум по дифференциальной психодиагностике профессиональной пригодности. Учеб. пособие/Под общ. ред. В. А. Бодрова. — М.: ПЕР СЭ, 2003.
Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи. М. 2004.
Психологический словарь /Под ред. В. П. Зинченко, Б. Г. Мещерякова. — М., 1996.
Шадриков В. Д. Психология деятельности и способности человека. Учеб. Пособие. — М.: Издательская корпорация «Логос», 2003.
Периодические издания:
Клищевская М. В., Солнцева Г. Н. Профессионально-важные качества как необходимые и достаточные условия прогнозирования успешности деятельности //Вестник московского университета. Серия 14.
Психология. — 1999. — № 4. — С. 61−66.
Кузнецова Е. Н. Особенности проявления страхов у студентов-медиков и врачей // Профессиональное образование психолога: интеграция теории и практики: Коллективная монография — Воронеж, 2002. — С. 350 -355.
Озеров В.П., Кузнецова Е. Н. Связь особенностей проявления страха с семантической структурой обыденного сознания у педагогов и медиков // Социально-психологические и педагогические проблемы развития личности учащейся молодежи. Материалы Региональной научно-практической конференции — Ставрополь, 2002. — С. 203 — 205.
Ясько Б. А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача//Психологический журнал. — 2004. — том 25, № 3. — С. 71 — 81.
Интернет — источники:
Медико-психофизиологические проблемы здоровья персонала по оптимизация надежности профессиональной деятельности//
http://lazarev.webhost.ru/medikoenergetik.htm
О критериях оценки эффективности деятельности медицинских работников//
http://www.idmz.ru/news/0504_2007.html
Введение
в специальность /Под ред. И. А. Сыченикова. — М.: Медицина, 1998. С.
46.
Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинских работников скорой и неотложной медицинской помощи. М. 2004. С. 77.
Климов Е. А. Путь в профессию. — Л., 1994.-С.
23.
Практикум по дифференциальной психодиагностике профессиональной пригодности. Учеб. пособие/Под общ. ред. В. А. Бодрова. — М.: ПЕР СЭ, 2003.-С.
65.
Шадриков В. Д. Психология деятельности и способности человека. Учеб. Пособие. — М.: Издательская корпорация «Логос», 2003. С.
56.
Введение
в специальность /Под ред. И. А. Сыченикова. — М.: Медицина, 1998. -С.
45.
Клищевская М. В., Солнцева Г. Н. Профессионально-важные качества как необходимые и достаточные условия прогнозирования успешности деятельности //Вестник московского университета.
Серия 14. Психология. — 1999.
— № 4. — С. 61−66.
Ясько Б. А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача//Психологический журнал. — 2004. — том 25, № 3. — С. 71 — 81.
Там же.
Клищевская М. В., Солнцева Г. Н. Профессионально-важные качества как необходимые и достаточные условия прогнозирования успешности деятельности //Вестник московского университета.
Серия 14. Психология. — 1999. — №
4. — С. 61−66.
Клищевская М. В., Солнцева Г. Н. Профессионально-важные качества как необходимые и достаточные условия прогнозирования успешности деятельности //Вестник московского университета. Серия 14. Психология.
— 1999. — № 4. — С.
61−66.
Макаренко Н. В. и др. Основы профессионального психофизиологического отбора. — Киев, 2007. С. 78.
Макаренко Н. В. и др. Основы профессионального психофизиологического отбора. — Киев, 2007. С. 78.
Практикум по дифференциальной психодиагностике профессиональной пригодности. Учеб. пособие/Под общ. ред. В. А. Бодрова. — М.: ПЕР СЭ, 2003.-С.
24.
Ясько Б. А. Экспертный анализ профессионально важных качеств врача//Психологический журнал. — 2004. — том 25, № 3. — С. 71 — 81.
Введение
в специальность /Под ред. И. А. Сыченикова. — М.: Медицина, 2004.-С.
26.
Шадриков В. Д. Психология деятельности и способности человека. Учеб. Пособие. — М.: Издательская корпорация «Логос», 2003.-С.
78.
Моделирование деятельности специалиста на основе комплексного исследования /Под ред. А. А. Крылова. Л.: ЛГУ, 2003. С. 45.
Практикум по дифференциальной психодиагностике профессиональной пригодности. Учеб. пособие/Под общ. ред. В. А. Бодрова. — М.: ПЕР СЭ, 2003.-С. 48
Там же.-С. 49.
Моделирование деятельности специалиста на основе комплексного исследования /Под ред. А. А. Крылова. Л.: ЛГУ, 2003.-С.
28.
Введение
в специальность /Под ред. И. А. Сыченикова. — М.: Медицина, 2003.-С.
49.
Оказание первой медицинской помощи и расследование несчастных случаев на производстве. Под ред. Подобеда М. А. М. 2007.-С. 12.
Хорошее
26,1%
Удовлетворительное
53,6%
Неудовлетвори;
тельное 8,5%
Отличное 2,9%
Затрудняются с ответом 8,9%
