К тому же они делаются другими, поэтому более объективны, менее подвержены искажению, связанному с эмоциональным вовлечением наблюдателя. Наблюдатель не раздваивается между ролью действующего и наблюдающего, как при самонаблюдении и самоотчете, поэтому с позиции поведенческой терапии предпочтительней в анализе случая опираться на открытое поведение клиента (5).Скрытое и открытое поведение связаны между собой реципрокными отношениями. Это положение включает в себя два утверждения. Первое, состоящее в том, что наши мысли, желания, установки оказывают влияние на наше поведение, кажется само собой разумеющимся и не вызывает возражений, основано на нашем практическом опыте. Например, мысль о том, что появившийся упорный ночной кашель, мешающий спать, связан с чрезмерным курением, наверняка приведет к соответствующим действиям (ограничению или прекращению курения). Второе утверждение, заключающееся в том, что наши действия (поведение) приводят к изменению установок, представлений о себе, кажется более сомнительным и требует обоснования. Поведенческая психотерапия доказывает это положение опытом практической работы.
В качестве примера можно привести случай изменения отношения к публичным выступлениям у студента, испытывавшего страх перед аудиторией и считавшего себя не способным преодолеть его. В процессе лечения ему было предложено выступать с установкой, как если бы он обладал таким умением, сначала перед ограниченным числом близких людей. В процессе таких повторных выступлений произошла трансформация отношения студента к выступлениям, сформировалось новое представление о своих возможностях, то есть через осуществленный поведенческий акт произошла модификация его мыслей, его самовосприятия. Такой прием, состоящий в том, что человек вначале ведет себя в соответствии с новой установкой, тренируя адекватное открытое поведение, может стать иногда самым кратким способом разрешения проблемной ситуации. Поведенческая психотерапия исходит из положения, что большая часть поведения человека приобретается, сохраняется и изменяется как прямой результат научения. Научение — это процесс, с помощью которого внешние факторы влияют на поведение. Поведение вызывается условиями, которые существуют в настоящем, и эти условия включают запускающие стимулы и последствия поведения, которые находятся в окружении. Поведенческая модель не отрицает роли наследственности и биологических факторов, но они не связаны с научением в детерминации поведения. Значение их сводится к установлению широких границ для проявления поведения, но внутри этого широкого диапазона факторы окружения играют главную роль в детерминации поведения. С позиций поведенческой психотерапии главным содержанием работы психотерапевта является обучение клиента адаптивному поведению, которое видоизменяет неадаптивные аспекты его поведения. Поведенческая психотерапия направлена прежде всего на модификацию поведения, поэтому она ориентирована на действие. Терапия считается незаконченной, если клиент только говорит о возможных действиях. Этим результатом удовлетворяются представители «разговорной» психотерапии, для которых достижение осознания, выраженное в словах, достаточно и означает завершение терапии.
Для представителя поведенческого направления только реализация на уровне поведения, прямого действия расценивается как достаточная, свидетельствующая о достижении цели терапии (5). Заключение
Завершая краткое рассмотрение особенностей бихевиоризма, •можно сформулировать несколько положений, отражающих его оценку. Прежде всего следует отметить тот факт, что, несмотря на трудности изучения человеческой психики, изучение ее достигает все больших успехов, хотя в целом знания наши в этой области пока еще совершенно недостаточны. И все же можно гордиться успехами психологии, в том числе и бихевиористской. Во-первых, потому, что исследование психики переходит на наиболее сложный уровень — взаимодействия между средой, личностью и физиологическими механизмами высшей нервной деятельности. Во-вторых, в связи с тем, что накапливаемые современной психологией, пусть часто разрозненные, знания, несомненно, приближают нас к совершенствованию мер по охране психического здоровья людей. Что же касается возникающих в развитии психологии противоречий, то борьба их по сути дела и является главным стимулом ее развития. Невротические расстройства и неврозы бихевиористы оценивают лишь как образования, сформировавшиеся на протяжении человеческой жизни, как привычки, системы заученных ошибочных форм поведения, которые по этой причине перестают отвечать требованиям, предъявляемым им окружающей средой. В связи с этим лечение невротических расстройств также строится не на медицинских критериях, а на вознаграждении и наказании. При этом необходимо всего-навсего избавить больного от симптомов (отучить его от плохих привычек, обучить новым, более адекватным и адаптивным формам поведения), и тогда будет ликвидирован и невроз. Основной недостаток бихевиористской психологии состоит в односторонности подхода к исследованию изучаемых сложных объектов. Недооценивая достижения психологии сознания, физиологии высшей нервной деятельности, роль биологических сдвигов в организме, бихевиоризм существенно обедняет результаты.
Список литературы
Карвасарский Б. Д. Неврозы / 2-е изд.
перераб. и доп. — М.:Медицина, 1990.-576 СМеждународная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств.- Санкт-Петербург, 1994.- 300 с. Мясищев В. Н. Психология отношений: Избранные психологические труды (под ред. Бодалева А. А) — М.: Модэк МПСИ, 2004
Хайл-Эверс А., Хайгл Ф., Отт Ю., Рюгер У. Базисное руководство по психотерапии. — СПб.: Восточноевропейский интут Психоанализа, Речь, 2001. — С. 393. Ушаков Г. К. Пограничныенервно-психические расстройства. — М.: Медицина, 1987 — 304 с.
