Предмет, задачи, методы медицинской психологии

[5, с.29]

Выделяют следующие сферы психической деятельности, в которой отмечаются нарушения:

Расстройства внимания Расстройства памяти Расстройства восприятия Расстройства мышления Расстройства эмоций Расстройства интеллекта Выбор конкретных методов и способов патопсихологической диагностики в клинической психологии базируется на выявлении кардинальных психопатологических отклонений при различных типах психического реагирования в определенных сферах деятельности. [5, с.31]

К экспериментально-психологическим методам обследования можно отнести:

1. Патопсихологическая оценка нарушений:

внимания, памяти, восприятия, мышления, интеллекта, эмоций, индивидуально-психологических особенностей

2. Экспериментальное нейропсихологическое исследование нарушений:

речи, письма, чтения, счета, праксиса, восприятия шума, ритмов, мелодий, схемы тела, ориентировки в пространстве, стереогнозиса, зрительного гнозиса.

Оценка эффективности психокоррекционного и психотерапевтического воздействия является одной из важных проблем клинической психологии. Для этих целей Б. Д. Карвасарским была предложена клиническая шкала, в которую предлагалось включить 4 критерия:

критерий степени симптоматического улучшения критерий степени осознания психологических механизмов болезни критерий степени изменения нарушенных отношений личности критерий степени улучшения социального функционирования Наряду с клинической шкалой, для оценки эффективности психокоррекционных и психотерапевтических воздействий в клинической психологии используются показатели динамики психического состояния пациентов по данным различных психологических тестов. Чаще других для этих целей используется метод цветовых выборов Люшера, метод MMPI [5, с.34].

Этика в медицинской психологии

Профессиональная деятельность клинического психолога интегрирована во все основные сферы медицинской науки и практики. Истоки клинической психологии и ее развитие как специальности неразрывно связаны с медициной, особенно с психиатрией и психотерапией. Поэтому, обращаясь к этическим аспектам этой сравнительно молодой специальности, нельзя не остановиться на современных моделях медицинской этики. Учитывая все разнообразие врачебного нравственного опыта, можно выделить 4 основных принципа [4, с.307].

Принцип «не навреди» фокусирует в себе гражданское кредо врачебного сословия. Этот принцип формирует исходную профессиональную гарантию, которая может рассматриваться как условие и основное его признания обществом в целом и каждым человеком отдельно.

Принцип «делай добро» — это учет индивидуальных особенностей личности, признание глубины ее душевных контактов с врачом и включение этих контактов во врачебный процесс. Врачевание — это организованное осуществление добра. Важность доверительных отношений между врачом и пациентом неоднократно подчеркивали выдающиеся врачи прошлого.

Принцип соблюдения долга. Основой его является отношение к больному таким образом, каким бы в аналогичной ситуации хотелось, чтобы относились к тебе. Эта модель включает в себя вопросы соблюдения врачебной тайны, меры ответственности за жизнь и здоровье больных, проблемы взаимоотношений в медицинском сообществе, взаимоотношения с больными и их родственниками.

Принцип уважения прав и достоинства личности. Под влиянием этого принципа меняется решение основного вопроса медицинской этики — вопроса об отношении врача и пациента. Сегодня остро стоит вопрос об участии больного в принятии врачебного решения. Начиная с 60−70 годов прошлого века все большее распространение принимает автономная модель, когда пациент оставляет за собой право принимать решения, связанные с его здоровьем и медицинским лечением. В этом случае пациент и врач совместно разрабатывают стратегию и методы лечения. Врач применяет свой медицинский опыт и дает разъяснения относительно прогнозов лечения; пациент, зная свои цели и ценности, определяет вариант, который больше всего соответствует его интересам и планам на будущее. [3, с. 212]

Современная клиническая психология во всех своих разделах опирается на общемедицинские этические принципы. Вместе с тем, клинический психолог в своей деятельности сталкивается со специфическими этическими вопросами.

Во-первых, это вопрос о необходимости информирования испытуемого о целях и содержании психологического обследования перед его проведением. Клинический психолог обязан соблюдать конфиденциальность при обсуждении результатов исследования, получить согласие пациента при целесообразности ознакомления с его результатами других специалистов, соблюдать корректность при проведении исследования.

Во-вторых, должно соблюдаться правило «границ». Учитывая специфику межличностного взаимодействия, необходимо четко определять границы общения при психологическом консультировании и во время психотерапевтических встреч. Диапазон нарушения границ профессионального взаимодействия широк — от сексуального контакта с больным до советов, рекомендаций и вопросов, выходящих за рамки терапевтического контакта.

В-третьих, сложным этическим вопросом может быть формирование эмоциональной привязанности пациента к клиническому психологу, являющейся одной из характеристик профессионального межличностного взаимодействия. Клинический психолог должен тщательно контролировать взаимодействие с пациентом, осознавая свои профессиональные действия, чтобы эмоциональная поддержка не препятствовала обеспечению пациента средствами для самостоятельной борьбы с трудностями и реализации своих жизненных целей. [4., с.315]

Заключение

Целью данной работы являлось определение задач, предмета, методов медицинской психологии.

На основе данной работы можно сделать следующие выводы.

Клиническая (медицинская) психология — это наука, изучающая психологические особенности людей, страдающих различными заболеваниями, методы и способы диагностики психических отклонений, дифференциации психологических феноменов и психопатологических симптомов и синдромов, психологию взаимоотношений пациента и медицинского работника, психопрофилактические, психокоррекционные и психотерапевтические способы помощи пациентам, а также теоретические аспекты психосоматических и соматопсихологических взаимовлияний.

Задачи медицинской психологии: повышение психических ресурсов и адаптационных возможностей человека, гармонизация психического развития, охрана здоровья, профилактика и психологическую реабилитация.

Объектом клинической психологии является человек с трудностями адаптации и самореализации, связанными с его физическим, социальным и духовным состоянием.

Предметом профессиональной деятельности клинического психолога являются психические процессы и состояния, индивидуальные и межличностные особенности, социально-психологические феномены, проявляющиеся в различных областях человеческой деятельности.

Всевозможные методы исследования в клинической психологии можно разделить на три группы:

клиническое интервьюирование;

экспериментально-психологические методы исследования;

оценка эффективности психокоррекционного воздействия.

Вассерман Л.И., Щелкова О. Ю. Медицинская психологическая диагностика: теория, практика и обучение. — СПб.: Филологический факультет СПбГУ, М.: Издательский центр Академия, 2004.

Государев Н. А. Клиническая психология: Учебное пособие. — М.: «Ось-89», 2006.

Карвасарский В. Д. Медицинская психология. — М., 1982.

Клиническая психология: Учебник. 2-е изд. / Под ред. Б. Д. Карвасарского. — СПб.: Питер, 2006.

Менделевич В. Д. Клиническая и медицинская психология. Парктическое руководство. — М.: «МЕДпресс», 1999.