Воспаление

Физико-химическое исследование. Цвет может быть бледно-желтый, зеленоватый, молочный, буроватый, красный. Прозрачность транссудата, серозного экссудата и синовии обычно сохранена. Остальные экссудаты бывают мутные иногда с хлопьевидным осадком, в зависимости от характера воспаления. Консистенцияможет быть жидкой, полужидкой, густой, студенистой.

Транссудаты бывают более, жидкими, синовия обладает большой вязкостью и тянется в виде длинных нитей.Запах. Транссудат и серозный экссудат в большинстве случаев не имеют запаха. Гной имеет кисловатый запах или реже гнилостный. Проба Ривольта проводится для дифференциации транссудата, экссудата и синовиальной жидкости. Техника реакции. В прозрачную пробирку наливают слабый раствор уксусной кислоты (2−3 капли ледяной уксусной кислоты на 100 мл воды) и пипеткой вносят в него по каплям испытуемую жидкость. Если при падении капли мути не образуется, или будет очень слабое помутнение, то жидкость относится к транссудату. Если при падении капли появляется ясная муть (как дым от папиросы), то жидкость относится к экссудатам. Объясняется это тем, что в экссудате содержится особое белковое вещество — серозомуцин, которое осаждается уксусной кислотой. Если капля не расходится в растворе, а образует оболочку, которая одевает содержимое наподобие мешочка или сумочки, то испытуемая жидкость относится к синовиальной.

Такая реакция объясняется присутствием в синовии слизеподобных веществ — мукопротеинов, которые также осаждаются уксусной кислотой. Определение величины рН испытуемой жидкости ориентировочно можно произвести индикаторной бумажкой или с помощью универсального индикатора. Микроскопическое исследование следует производить сразу же после получения испытуемой жидкости, так как может наступить свертывание. Жидкость центрифугируют. (Мутные жидкости центрифугированию не подвергают. Густой гной разводят изотоническим раствором хлорида натрия).

Каплю, осадка или жидкости размазывают на предметном стекле (или поступают так, как при изготовлении мазка крови), высушивают и фиксируют 3 минуты метиловым спиртом. Затем окрашивают по методу Романовского 15−20 минут и изучают под микроскопом с применением иммерсионном системы. Бактериологическое исследование в полном объеме произвести довольно затруднительно. Для клинических целей можно ограничиться бактериоскопией. Мазок, приготовленный, как указано выше, окрашивают по Граму или другими способами в зависимости от цели исследования. При бактериоскопии мазков желательно просматривать несколько препаратов, так как при исследовании одного мазка не всегда получается положительный результат. 3]Заключение

Воспалительные процессы могут развиваться в тканях, органах, окружающей их рыхлой клетчатке, в оболочках, которыми они бывают покрыты. Если воспаление локализуется в собственной оболочке того или иного органа, то для обозначения воспаления употребляют приставку «пери»; например, периорхит (воспаление собственной оболочки яичка), периартрит (воспаление фиброзного слоя капсулы сустава). Воспалительные процессы подразделяют по различным признакам. В клинической практике, в зависимости от экссудата, который образуется при воспалении, принято различать: серозное, фибринозное, гнойное и гнилостное воспаление. Встречаются также смешанные формы, например, серозно-фибринозное, гнойно-гнилостное и т. д.

Список литературы

«Руководство к практическим занятиям по патологической анатомии», М. А. Пальцев, Н. М. Аничков, М. Г. Рыбакова. М.: Медицина, 2002."Лекции по общей патологической анатомии" под ред. М. А. Пальцева. М.: Русский врач, 2003 «Атлас по патологической анатомии», М. А. Пальцев, А. Б. Пономарев, А. В. Берестова. М.: Медицина, 2003. «Руководство к практическим занятиям по курсу орофа-циальной патологии», Л. С. Куликов, Л. Е. Кременецкая и др. М.: Русский врач, 2003.