Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΡ 2 ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π2 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, Π° Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π, Π²ΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π‘Π2, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ… Π§ΠΈΡΠ°ΡΡ Π΅ΡΡ >
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ (ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°Ρ, ΠΊΡΡΡΠΎΠ²Π°Ρ, Π΄ΠΈΠΏΠ»ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ½ΡΡΠΎΠ»ΡΠ½Π°Ρ)
ΠΠ΅ΠΊΡΠΈΡ «ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ»
Π’Π΅ΡΠΌΠΈΠ½ «Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ» ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΠΎΡ 2 ΠΊΠΎΡΠ½Π΅ΠΉ: Π³ΡΠ΅ΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ hypo — ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΈ Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ oxy (ΠΎΡ oxygenium) — ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄. ΠΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π°ΠΌΠ΅ΡΠΈΠΊΠ°Π½ΡΠΊΠΈΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π£ΠΈΠ³Π΅ΡΡ Π² 1940 Π³ΠΎΠ΄Ρ.
ΠΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ. ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ — ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π² Ρ ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. Π‘ΠΈΠ½ΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΡΡΠΈΡ «Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ» ΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ: «ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠ΅» ΠΈ «ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ».
ΠΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ Π² Π½Π΅ΠΌ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ΅Π½Ρ Π»ΠΈΡΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ (Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ). ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ — ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°Π· ΡΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ , ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ ΠΈΠ·-Π·Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡ).
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π½ΠΎΠΉ ΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠΌ) ΠΎΡΠ΅Π½Ρ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ, Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΠΈ Ρ. Π΄. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ, ΠΏΡΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π²Π΅ΡΡΠΌΠ° ΡΠ°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°Π·Π½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΡ ΠΎΠ΄Π½Ρ, ΡΡΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΊ ΠΊΠ°ΡΠ΅Π³ΠΎΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΡΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠΠ»Ρ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΡΡΡ ΡΡΠ΄ 5 ΠΌΠΌ ΡΡ. ΡΡ.;
1. ΠΠ°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π Π°Π2) — 95−100 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ.;
2. ΠΠ°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (Π vΠ2) — 30−50 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ.;
3. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ (ΡΠ°ΡΡΡΠ°ΡΠΈΡ) Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (HbO2Π°) — 95−97%;
4. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (HbO2v) — 50−75%;
5. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (VO2), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΠΠ (ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΌΠ» Π2, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡΡΡ Ρ Hb Π² 100 ΠΌΠ» ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ). ΠΠΠ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ (VaO2) ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π»ΡΠ΅Ρ 19−21 ΠΎΠ±%, Π° ΠΠΠ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ (VvO2) — 12−15 ΠΎΠ±%. ΠΡΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ, ΡΡΠΎ Hb 100 ΠΌΠ» Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΡΠ²ΡΠ·Π°ΡΡ 19−21 ΠΌΠ» Π2.
6. ΠΠ°ΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ³Π»Π΅ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ (PaCO2) ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ (PvCO2) ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ: 38−41 (35−45) ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ. ΠΈ 46 ΠΌΠΌΡΡ.ΡΡ. ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ.
7. ΠΡΠΈΠ²Π°Ρ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (ΠΠΠ). ΠΡΡΠ°ΠΆΠ°Π΅Ρ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ Π Π2 ΠΈ HbO2, ΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ — ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ. ΠΠΌΠ΅Π΅Ρ ΡΠΎΡΠΌΡ Π»Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ S Π½Π° Π³ΡΠ°ΡΠΈΠΊΠ΅, Π³Π΄Π΅ ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡΠΈΠ·ΠΎΠ½ΡΠ°Π»ΠΈ — Π Π2, Π° ΠΏΠΎ Π²Π΅ΡΡΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ — Hb2O. Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ ΠΠΠ Π²ΠΏΡΠ°Π²ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Hb ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π2. Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ ΠΠΠ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°ΡΠ°Π΅Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΠΈ Hb ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡ Π2. Π‘ΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Hb ΠΊ Π2 Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΡΠ, t, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΠ² (ΠΠ€Π ΠΈ ΠΠ’Π€).
ΠΠ»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ t, ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Hb ΠΊ Π2 ΠΈ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ. ΠΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ t, ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ , Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², — ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ.
Π£ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΡΠ°ΡΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ , ΠΏΡΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ Ρ ΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅ΡΠ²ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΡΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ, ΡΠ²ΠΎΡΠ΅, Π‘Π, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π°Π±ΡΡΠΈΠ½Π΅Π½ΡΠΈΠΈ, Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Π΅. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΡΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ , Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠΎΠ·Π΅ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ.
ΠΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΠΎ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ:
— ΠΎΡΡΡΠ΅ΠΉΡΡΡ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ»Π½ΠΈΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΡΡ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΊΠΎΠ² ΡΠ΅ΠΊΡΠ½Π΄);
— ΠΎΡΡΡΡΡ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ Π΄Π΅ΡΡΡΠΊΠΎΠ² ΠΌΠΈΠ½ΡΡ, Π² ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΠ°ΡΠ°);
— ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡΡΡΡ (Π² ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΡΠΎΠ², Π² ΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ ΡΡΡΠΎΠΊ);
— Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ (Π΄Π»ΠΈΡΡΡ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΡΡΡ, Π³ΠΎΠ΄Ρ)
ΠΠΎ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ (Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ² ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ ΠΈ ΠΠ©Π ):
— Π»Π΅Π³ΠΊΠ°Ρ,
— ΡΡΠ΅Π΄Π½ΡΡ,
— ΡΡΠΆΠ΅Π»Π°Ρ,
— ΠΊΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (Π»Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ). ΠΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ PΠ°O2 — 27−33 ΠΌΠΌ ΡΡ.ΡΡ.
ΠΠΎ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρ. ΠΠ±ΡΠ΅ΠΏΡΠΈΠ½ΡΡΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ, ΠΏΡΠ΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π. Π . ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ²ΡΠΌ (1967):
I. ΠΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ (Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ PO2 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅);
II. ΠΡΡΠΏΠΏΠ° ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΉ (Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠ°ΠΌΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅):
1. Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ);
2. ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ (ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ);
3. Π³Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½Π°Ρ);
4. ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ (Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ);
5. ΡΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½Π°Ρ.
Π 1981 Π³ ΠΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΠ»Π° ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΡ ΠΠ΅ΡΡΠΎΠ²Π° 3 ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡΠΈΡΠΌΠΈ:
— Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ,
— Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ,
— Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ.
Π ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄Π½Π΅Π΅ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ Π² ΡΠ°ΠΌΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΡΠ΄Π΅Π»ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΠ΅ Π΅Π΅ Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΡ.
Π₯Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅ΡΠΈΡΡΠΈΠΊΠ° ΠΎΡΠ΄Π΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΉ
ΠΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ (Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°ΡΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° (PO2) Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±Π°ΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ: Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΡΡ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅ΠΌΡ ΠΏΡΠ΅Π±ΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ Π² Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡΡΠΈΡ , ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ , ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ Π² Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Π½ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π²ΡΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ½ΡΡ ΠΊΠΎΡΡΡΠΌΠ°Ρ , ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΠΠ.
ΠΠΈΠΏΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠ΅ΠΌΠ΅ Π² Π³ΠΎΡΡ, Π² ΠΎΡΠΊΡΡΡΡΡ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°Ρ , ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π³Π΅ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°ΡΠ°ΡΠ°, Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π±Π°ΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ (Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ, ΠΏΠΎ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡΠΈΠΊΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π±Π°ΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΡ, Ρ. Π΅. ΠΏΡΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ Ρ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π»ΡΡ («Π΄Π°ΡΠ°» ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ). ΠΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΠΠ ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠ΅ ΡΠ°Π·ΡΡΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡΡΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ. ΠΠ»Ρ ΡΠΎΠ³ΠΎ, ΡΡΠΎΠ±Ρ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°ΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ ΠΏΡΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π·Π°ΡΠΈΡΠΎΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π2 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π Π2 Π² Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅ ΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ (Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅ Π·Π²Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°). Π‘Π½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ Π Π2 ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Hb ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ (HbΠ2 Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ).
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΡΠΎΠΌΠ΅ ΡΠΎΠ³ΠΎ, Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π±ΡΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ Ρ Π΅ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΡΠΈΠ½ΠΎΠΊΠ°ΡΠΎΡΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ ΠΈ Π΄ΡΠ³ΠΈ Π°ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ Π²ΡΠΌΡΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π2, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π‘Π2 Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ (ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π‘Π2) ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ (Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΡΠΉ) Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·.
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΡ Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ°ΡΡΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΠ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡΠΎΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡΠ΅Π½ΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄ΠΈΠΈ.
ΠΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΡ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°, ΡΡΠ΅ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΡΡΠΎ Π½Π°ΡΡΠ΄Ρ Ρ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΈΠ²Π΅ΡΡΠΈ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Π½Π΅ ΡΠ΅ΡΠΏΠΈΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠΌ.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ: Π Π2 ΠΈ HbO2 ΠΈ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ; Π Π‘Π2; ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ‘ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
ΠΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (Π»Π΅Π³ΠΎΡΠ½Π°Ρ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ
ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ , ΡΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ½ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ Π² ΡΠ°ΠΌΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡΠΎΠ½Ρ Π°Ρ , ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ Ρ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·ΠΎΠΌ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΡΡ 2 ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠΈΡ. ΠΠΎ-ΠΏΠ΅ΡΠ²ΡΡ , Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΠΊΠΎΡΠΎΡΠ°Ρ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠΌ Π·Π²Π΅Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π° Π½Π΅ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π Π2 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, Π° Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ . Π, Π²ΠΎ-Π²ΡΠΎΡΡΡ , ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π Π‘Π2, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΡ ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ». ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΡ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΠΈ Π΅ΡΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ Π·Π°ΡΡΡΠ΄Π½ΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ .
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ: Π Π2 ΠΈ HbO2 ΠΈ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ; Π Π‘Π2; ΠΠΠ ΠΈ ΠΠΠ‘ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Ρ.
Π¦ΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ (ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎ-ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠ°Ρ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. ΠΡΠΈΡΠΈΠ½Π° — Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΡΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ, Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, ΡΠΎΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡΠ΅, Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅Π½Π·ΠΈΠΈ, ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΡΡ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΠΈ. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² ΡΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΡΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΠ¦Π, Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ΅ΡΠ΅Π· ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΈΡΡΡΡ ΡΡΠ΅Π½ΠΊΡ Π² ΡΠΊΠ°Π½Ρ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠΎ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠΎΠ².
ΠΠΈΠ΄Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. Π Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΡΡΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ°ΠΊΡΠΎΡΠ° ΡΠ°Π·Π»ΠΈΡΠ°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΡ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ ΡΠΈΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (ΡΠ΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΡΠ³Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ) ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ: ΠΈΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΡΠ°Π·. ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΠ°ΠΊΠΈΡ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ½ΠΈΡΡ , ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΠ»Π»Π°ΠΏΡ, Π₯Π‘Π ΠΈ Ρ. Π΄., Π½ΠΎΡΠΈΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΡΠΈ Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ½Π°Ρ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡΡ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π° ΡΡΠ°ΠΏΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΊ Π½ΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°. Π ΡΡΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠ°Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, ΡΡΠΏΠ΅Π²Π°Π΅Ρ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΡ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π² ΠΎΡΡΠ΅ΠΊΠ°ΡΡΠ΅ΠΉ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ. ΠΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ°ΡΡΠ΅Ρ (Π΅ΡΠ»ΠΈ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ ΡΠ±ΡΠΎΡΠ° ΠΏΠΎ ΡΡΠ½ΡΠ°ΠΌ). Π’ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΡΠ΅ ΡΠ°Π²Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΡΡΡΠ²Π°ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Ρ ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½Ρ ΠΎΡΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΎΡ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ². Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ: Π Π2 ΠΈ HbO2 Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅, Π° ΡΠ΅ ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Ρ (Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΡΠ°Π·Π½ΠΈΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½Π°). ΠΠΠ‘ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½, ΠΠΠ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π°.
ΠΠ΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΊΡΠΎΠ²ΡΠ½Π°Ρ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π³Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π‘ΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΠΎΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Ρ, ΠΎΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΠΈΠΉ ΡΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ — ΠΠΠ. ΠΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΡ .
ΠΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° (Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ) ΡΠ²ΠΎΠ΄ΡΡΡΡ ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°, Ρ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½Π° ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΡΡ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ (ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π·ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ). ΠΠ΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ Π±ΡΠ²Π°ΡΡ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠΌΠΈ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΉ Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ Π³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ, Π²Π΅Π΄ΡΡΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° Π³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ: ΡΠ°Π»Π°ΡΡΠ΅ΠΌΠΈΡ, ΡΠ΅ΡΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΡΠΈΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ°ΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠΊΠΈΡΠΈ ΡΠ³Π»Π΅ΡΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ, ΡΠΈΠ»ΡΠ½ΡΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»ΠΈΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ³Π°ΡΠ½ΡΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΊΠ°ΡΠ±ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (HbCO), ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²ΠΎ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠ³ΠΎ ΠΊ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Ρ ΠΏΠΎΡΡΠΈ Π² 300 ΡΠ°Π· Π²ΡΡΠ΅, ΡΠ΅ΠΌ Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ΅Π½Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠΌΠΈ (Π½ΠΈΡΡΠΈΡΡ, Π½ΠΈΡΡΠ°ΡΡ, Ρ ΠΈΠ½ΠΎΠ½Ρ, ΡΡΠ»ΡΡΠ°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ, ΡΠ΅Π½Π°ΡΠ΅ΡΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠΏΠΈΡΠΈΠ½) ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½ (MetHb), ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΉ Π½Π΅ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄.
Π’ΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ½ΡΠ΅ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°Π²Π°ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠ, ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠ²ΠΎΠΉΡΡΠ² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π.
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΡΠ»ΠΈΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠΠ ΠΈ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΈ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. Π Π2 Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΠΌ, Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ. ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
Π’ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ (Π³ΠΈΡΡΠΎΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ — ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.
Π ΡΠ²ΠΎΡ ΠΎΡΠ΅ΡΠ΅Π΄Ρ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π±ΡΡΡ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ ΡΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΡΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ:
— ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΠ°Π½ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠ΅ΡΠ΅Π±ΡΠ°, ΡΡΡΡΠΈ, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈ).
— ΠΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΊΠΎ-Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠ°ΠΌΠ΅ΡΡΠΎΠ² Π² ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ (t, ΡΠ, ΡΠ»Π΅ΠΊΡΡΠΎΠ»ΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π°) ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΌΠΈΠΈ, Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΡΡ , ΡΠ΅ΡΠ΄Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.
— Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π°Π½ΠΈΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ·Π°Ρ , Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΌΠΈΠ½Π΅ΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.
— ΠΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠ²ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π½ΡΡ ΡΠ°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² ΠΠΠ, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΎΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ².
Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΡΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΏΠΈ (Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ — ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡ ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°) ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ, Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΠΠ, Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ, Π½Π΅ΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π»Π΅ΠΊΠ°ΡΡΡΠ² (Π΄ΠΈΠΊΡΠΌΠ°ΡΠΈΠ½, Π³ΡΠ°ΠΌΠΈΡΠΈΠ΄ΠΈΠ½).
ΠΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΡΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ ΠΎ ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄, Π Π2 ΠΈ HbO2 ΠΈ ΠΠΠ Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡΠ°ΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠ»ΠΈΡΠ°ΡΡΡΡ ΠΎΡ ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²ΡΡ Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ, ΡΠΎ Π΅ΡΡΡ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ Π²ΡΡΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΡ, Π° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. ΠΠΠ ΠΏΠΎ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ. Π ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΠΊΡΠΎΠ²Ρ, ΠΊΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΏΡΠΈΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ, ΡΠ°ΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΎΡΡΠ΅ΠΊΠ°Π΅Ρ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·.
ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ (ΠΏΠΎ ΠΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ) Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ. Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΏΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΠΈΡΡΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΡΡ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ %-ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°. ΠΠ°ΡΠ°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ΠΎ Ρ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΡΡΠ°Π½ΡΠΏΠΎΡΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΡΡΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ, Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΊ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°ΠΌ.
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ (ΠΏΠΎ ΠΠΎΠ»ΡΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ), ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΎΡΠ½Π°Ρ. ΠΠ· Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΎ, ΡΡΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΡ Π²ΠΈΠ΄ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Ρ Π·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²ΡΡ Π»ΡΠ΄Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ (ΡΠ°ΡΠ΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ, ΡΡΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΊΠ΅Π»Π΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ ΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°). ΠΠ°Π±Π»ΡΠ΄Π°Π΅ΡΡΡ Ρ ΡΠΏΠΎΡΡΡΠΌΠ΅Π½ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΡΠΈΠ·ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ. Π‘ ΡΠΎΡΠΊΠΈ Π·ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π°, ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π³ΡΡΠ·ΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ — ΡΡΠΎ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ Π² ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌΠΈ. ΠΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π Π2 HbO2 Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ΅Π·ΠΊΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡΡΡΡ, Π° Π² Π°ΡΡΠ΅ΡΠΈΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π² Π½ΠΎΡΠΌΠ΅. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΠΠΠ Π·Π½Π°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ.
ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Π½Π°Π³ΡΡΠ·ΠΊΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠΈΡΡ ΠΊ ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π° Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ — Π½Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡ, Π° ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ. Π ΡΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΡΠ΅ΡΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ Ρ ΡΡΠ°ΡΠΈΠΊΠΎΠ². Π ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅ΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΡΡ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅ΡΠ²ΠΎΠΌ ΡΠ»ΡΡΠ°Π΅ — ΠΏΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ, Π° Π²ΠΎ Π²ΡΠΎΡΠΎΠΌ — ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΡ ΡΠ΄ΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ.
Π‘ΠΌΠ΅ΡΠ°Π½Π½ΡΠΉ ΡΠΈΠΏ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠΎΠΌ ΡΠΎΡΠ΅ΡΠ°Π½ΠΈΡ 2 ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠΏΠΎΠ² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΈΠΌΠ΅ΡΡ. ΠΡΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ (ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°), ΠΈ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ (ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ¦Π). ΠΡΠΈ Π₯Π‘Π ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ (ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΡΡΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠΠ‘), ΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ (ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΡΡΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ° ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½Π°ΡΠΈΠΈ). ΠΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΏΡΠΈ ΠΎΡΡΠ°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°ΡΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΌΠΈ Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Π½ΡΡΠ° ΠΈ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ². Π’ΠΎ Π΅ΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΎΡΠ½Π°Ρ, Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²Π°Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ.
ΠΠ΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ΄Π°ΠΏΡΠΈΠ²Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π΄Π΅Π»ΡΡΡΡ Π½Π° ΡΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΠ΅.
ΠΠΊΡΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΡΠ΅Π΄ΡΡΡΠ΅ΡΡΠ²ΡΡΡ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎΡΡΠΎΠΌΡ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡΡΡ ΡΠΎΡΡΠ°Ρ ΠΆΠ΅. ΠΠ°ΠΏΡΠ°Π²Π»Π΅Π½Ρ Π½Π° ΡΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ΅ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ² ΠΊ ΡΠΊΠ°Π½ΡΠΌ. ΠΠΎΡΡΡ Π½Π΅ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. Π Π½ΠΈΠΌ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
1. ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΡΡΠΎΡΡ, Π³Π»ΡΠ±ΠΈΠ½Ρ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, ΡΠΈΡΠ»Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡΡΡΠΈΡ Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ»; ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ΅ΡΠ»Π΅ΠΊΡΠΎΡΠ½ΡΠΉ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ Ρ Π΅ΠΌΠΎΡΠ΅ΡΠ΅ΠΏΡΠΎΡΠΎΠ² ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ ΠΈΠΌΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ;
2. ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ΄Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ΅ΠΌΠ° ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΠΠΠ‘ ΠΈ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°; ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½ Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠ΅ΠΉ ΡΠΈΠΌΠΏΠ°ΡΠΎΠ°Π΄ΡΠ΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΡ;
3. ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ (ΠΏΠ΅ΡΠ΅ΡΠ°ΡΠΏΡΠ΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ° Π² ΠΏΠΎΠ»ΡΠ·Ρ ΠΠΠ); ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ — Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π‘ΠΠ‘ ΠΈ Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΠ₯Π, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠΎΠ² Ρ ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΡΠ°ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ (Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½, ΠΠΠ, ΠΊΠΈΠ½ΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π΄Ρ.);
4. Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π΄Π΅ΠΏΠΎ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π²ΡΠ±ΡΠΎΡ ΠΠ₯Π, ΡΠΈΡΠ΅ΠΎΠΈΠ΄Π½ΡΡ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡΠΈΠΊΠΎΡΡΠ΅ΡΠΈΠ΄Π½ΡΡ Π³ΠΎΡΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ²); ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ; ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡΡΠΎΡΠΈΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ (ΠΈΠ·-Π·Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ€Π ΠΈ ΠΠΠ€ Π² ΡΡΠΈΡΡΠΎΡΠΈΡΠ°Ρ );
5. Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΠΊΠ°Π½Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ, Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° (ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΡ ΠΠ’Π€ Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΡ Π½Π° ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·Π°, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ΄ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΠΎΠ² Π΄Π΅Π³ΡΠ°Π΄Π°ΡΠΈΠΈ ΠΠ’Π€), ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
ΠΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
Π€ΠΎΡΠΌΠΈΡΡΡΡΡΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ. ΠΠΎΡΡΡ ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΡΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΎΠ²Π΅ΡΡΠ΅Π½Π½ΡΠΉ Ρ Π°ΡΠ°ΠΊΡΠ΅Ρ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ — Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ², ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅ Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ — ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°Ρ , ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡΠΈΡ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡΡΠ±ΡΡΡΠ°ΡΠΎΠ². ΠΠ½ΡΠΌΠΈ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½Π°Ρ ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π° Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ. ΠΠ»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°ΡΡ ΡΡΠΎΠΌΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡ, ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΡ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΡ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ ΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ. Π ΠΌΠ΅Ρ Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π΄Π°ΠΏΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΡΡΡ:
1. ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½ΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²; ΠΏΡΠ΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ²;
2. ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ, ΠΈΡ ΠΊΡΠΈΡΡ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΏΡΡΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠΈΠ»ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ;
3. Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π° Π°Π»ΡΠ²Π΅ΠΎΠ» ΠΈ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² Π² Π½ΠΈΡ ;
4. Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΡΡΠΊΡΠ»Π°ΡΡΡΡ;
5. Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π° Ρ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΠΉ;
6. Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΡΡΠΎΡΠΈΡ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΡΠ»Π° Π½Π΅ΡΠ²Π½ΡΡ ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΠ°Π½ΠΈΠΉ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ΠΈ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ;
7. ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΡΠ²Π° ΠΊΠ°ΠΏΠΈΠ»Π»ΡΡΠΎΠ² Π²ΠΎ Π²ΡΠ΅Ρ ΠΎΡΠ³Π°Π½Π°Ρ ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ , ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ;
8. Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π°ΡΠΈΡ ΡΡΠΈΡΡΠΎΠΏΠΎΡΠ·Π°; ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ΄ΡΡΠ²Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΊ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Ρ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡΠ΄Π°ΡΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² ΡΠΊΠ°Π½ΡΡ ;
9. ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΉΡΠΎΠ³ΡΠΌΠΎΡΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΡΠ΅ΡΠ΄ΡΠ°, ΡΠΎΠ½ΡΡΠ° ΡΠΎΡΡΠ΄ΠΎΠ²;
ΠΡΠΈ Π½Π΅ΡΠΎΡΡΠΎΡΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. Π‘ΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½Ρ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΎΡ ΠΌΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Π½ΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎ-ΠΏΡΠΈΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΉ, ΠΎΡ ΡΡΠΆΠ΅ΡΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΠΈ Π΅Π΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ, ΡΡΠ΅ΠΏΠ΅Π½ΡΡ ΡΡΠ²ΡΡΠ²ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠ΅Π΅ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΡΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΈ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΡ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ².
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ² ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
Π ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡΡΡΡ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΡ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ’Π€ ΠΈ ΠΊΡΠ΅Π°ΡΠΈΠ½ΡΠΎΡΡΠ°ΡΠ°, Π½Π°ΡΠ°ΡΡΠ°Π΅Ρ ΠΊΠΎΠ½ΡΠ΅Π½ΡΡΠ°ΡΠΈΡ ΠΠΠ€, ΠΠΠ€ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠΎΡΠ° (ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ). ΠΠ°ΠΊ ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅, Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·, Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΏΡΠΎΠ΄ΡΠΊΡΡ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·. ΠΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· Π°ΠΊΡΠΈΠ²ΠΈΡΡΠ΅Ρ Π»ΠΈΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΎΠ»ΠΈΠ· ΠΈ Π½Π΅ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΡΠΉ Π³ΠΈΠ΄ΡΠΎΠ»ΠΈΠ· Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ². Π Π΅ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π· Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΡ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ, Π½Π°ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ², ΡΠΎΡΠΌΠΎΠ·ΠΈΡΡΡ. Π ΡΠ΅Π·ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΠ΅ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ ΠΊΠ΅ΡΠΎΠ·, ΡΠΎΡΠΌΠΈΡΡΠ΅ΡΡΡ ΠΎΡΡΠΈΡΠ°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΉ Π°Π·ΠΎΡΠΈΡΡΡΠΉ Π±Π°Π»Π°Π½Ρ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ ΡΡΠΎΠ²Π΅Π½Ρ ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π·ΠΎΡΠ° ΠΈ ΠΠΠ Π² ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ. ΠΠΠ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΡ ΠΠ€, Π° Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ·, ΡΡΠΎ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΠ’Π€.
ΠΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΎΡΡΠ³ΠΎΠ² Π²Π΅Π΄Π΅Ρ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠ°Π±ΠΎΡΡ ΠΈΠΎΠ½Π½ΡΡ Π½Π°ΡΠΎΡΠΎΠ², Π²ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ΅ΡΡΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ, Π² ΡΠΈΡΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅ΡΡΡ Π½Π°ΡΡΠΈΠΉ ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ, Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΡ — ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΠΉ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ ΠΊΠ°Π»ΡΡΠΈΡ Π² ΠΌΠΈΡΠΎΡ ΠΎΠ½Π΄ΡΠΈΡΡ ΡΠ°Π·ΠΎΠ±ΡΠ°Π΅Ρ ΠΠ€ ΠΈ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ ΡΠ½Π΅ΡΠ³ΠΎΠ΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ. ΠΠ·Π±ΡΡΠΎΠΊ Π½Π°ΡΡΠΈΡ Π² ΡΠΈΡΠΎΠ·ΠΎΠ»Π΅ ΠΏΡΠΈΡΡΠ³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π²ΠΎΠ΄Ρ, ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±ΡΡ Π°ΡΡ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡΠΈ ΠΎΡΠΌΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ. ΠΡΠΎΠΌΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ½ΠΊΠΎΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π½ΡΡΡΠΈ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ ΡΠ°ΡΠΏΠ°Π΄ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΎΠΊΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°ΡΠΈΡ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡΠ» (ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ΅ΠΏΡΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π»ΠΈΠΏΠΎΠΏΡΠΎΡΠ΅ΠΈΠ΄ΠΎΠ²).
ΠΠ΅ΡΠ°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ Π²Π΅Π΄ΡΡ ΠΊ Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, Π° Π² ΡΡΠΆΠ΅Π»ΡΡ ΡΠ»ΡΡΠ°ΡΡ — ΠΈ ΠΊ ΡΡΡΡΠΊΡΡΡΠ½ΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌ, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠΈΠΌΡΡ .
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ Π¦ΠΠ‘ — ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΠ°Π½Π½Π΅ΠΉ ΠΈ ΡΠ°ΠΌΠΎΠ΅ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. ΠΡΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅ΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡΠΈΡΠΈΠΊΠΈ, Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°ΡΠ½ΠΎΡΡΡΡ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΡΠΈΡΡΠΈΡ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΡΡ, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡΠ΄ΠΈΠ½Π°ΡΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Π»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΡΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ, ΡΠΉΡΠΎΡΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΠ³ΡΠ΅ΡΡΠΈΡΡΡΡΠΈΠΌ ΡΠ³Π½Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡΠΎΠ·Π½Π°Π½ΠΈΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΡΠ΅ΡΠΈ, ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΌΡ, ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠ³, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡΠ»ΡΠ±Π°ΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ, Π° Π·Π½Π°ΡΠΈΡ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π°ΠΌΠΈ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ.
Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±ΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡΡΠ°ΡΡ Π² ΡΠ΅Π±Ρ: ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°ΡΠ΄Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΎΠ½Π°ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΎΠΊΠ°, Π°ΡΠΈΡΠΌΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π° Π·Π°ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΠ, ΡΠ°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΠΌΠΈΠΊΡΠΎΡΠΈΡΠΊΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΡΠ½Π΅Π³ΠΎ Π΄ΡΡ Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΡΡ Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΡΡΠΈ, Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ ΠΊΠΎΡΠΎΡΠΎΠΉ — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅ΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ ΠΈ Π΄ΠΈΡΡΡΠ·ΠΈΠΈ. ΠΠ ΡΡΡΠ³ΡΠ±Π»ΡΠ΅Ρ ΠΈΠΌΠ΅ΡΡΡΡΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ.
Π€ΡΠ½ΠΊΡΠΈΡ ΠΏΠΎΡΠ΅ΠΊ ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ Π½Π°ΡΡΡΠ°ΡΡΡΡ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡΡ Π΄ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ ΠΠΠ ΠΏΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ. Π ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π΅ — Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡΡΡΠ°ΡΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ΅Π°Π±ΡΠΎΡΠ±ΡΠΈΠΈ (Π² Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡΠΈ ΠΎΡ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ).
Π Π°ΡΡΡΡΠΎΠΉΡΡΠ²Π° ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡΠ΄Π°ΡΡΡΡ Π² ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡΠΈ Ρ ΡΠΎΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ°ΡΡΡΡ Π² Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ², Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ Π°Π½ΡΠΈΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡΡ ΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Π΄Ρ.
ΠΠ°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΈΡΠ΅Π²Π°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠ²Π»ΡΡΡΡΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΏΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠ°, Π½Π°ΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡΠ²Π°ΠΊΡΠ°ΡΠΎΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡΠ΅ΡΠ½ΠΈΠΊΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ·ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠ·Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΠΎΠΉ ΠΠΠ’.
ΠΠΌΠΌΡΠ½Π½Π°Ρ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌΠ°. ΠΡΠΈ ΡΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ ΠΏΡΠΎΠΈΡΡ ΠΎΠ΄ΠΈΡ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π·Π°ΡΠΈΡΡ (Π»ΠΈΠ·ΠΎΡΠΈΠΌ, ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Ρ, ΠΠΠ€, Π΅ΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΠΊΠΈΠ»Π»Π΅ΡΡ, ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ ΠΈ Π΄Ρ.).
ΠΡΠΈΠ½ΡΠΈΠΏΡ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ»Π°ΠΊΡΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ
1. ΠΡΠΈΠΎΡΡΠΎΠΏΠ½ΡΠΉ. ΠΡΠΈ ΡΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ — Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π Π2 Π²ΠΎ Π²Π΄ΡΡ Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡ Π΅, ΠΏΡΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΠ°ΠΏΠ½ΠΈΠΈ — Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π2, ΠΏΡΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π±Π°ΡΠΎΠΌΠ΅ΡΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ — Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΡ Π΅Π³ΠΎ; ΠΡΠΈ ΡΠ½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡΡ — Π»Π΅ΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°, ΡΡΠ°Π²ΡΠ΅Π³ΠΎ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡΠΌΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ;
2. ΠΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π΅ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡΠ΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ:
— Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΈΠ΄Π°ΡΠΈΡ Π°ΡΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π°,
— Π΄ΠΈΡΠ±Π°Π»Π°Π½ΡΠ° ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΈ ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ,
— Π·Π°ΡΠΈΡΠ° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½ ΠΈ ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΠΎΠ²,
— ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΠΈ Π±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΊΠΈΡΠ»Π΅Π½ΠΈΡ,
— ΡΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠΎΠ²Π½Ρ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΎΡΠ³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ ΡΠΈΡΡΠ΅ΠΌ (Π΄Π»Ρ ΡΠΎΠΎΡΠ²Π΅ΡΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π±Π½ΠΎΡΡΠΈ ΠΈ Π΄ΠΎΡΡΠ°Π²ΠΊΠΈ)
3. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡΠΎΠΌΠ°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ — ΡΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡΠ³ΠΎΡΡΠ½ΡΡ ΡΡΠ±ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΠΉ (Π°Π½Π°Π»ΡΠ³Π΅ΡΠΈΠΊΠΈ, Π°Π½Π΅ΡΡΠ΅ΡΠΈΠΊΠΈ, ΡΡΠ°Π½ΠΊΠ²ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°ΡΠΎΡΡ ΠΈ Π΄Ρ.).
ΠΠΎΡΠΌΠΎΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ — Π΄Π°ΡΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π½ΠΎ-Π²ΠΎΠ·Π΄ΡΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈ Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΠ΄Π΅ΡΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ 100%-ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ. ΠΠΈΠΏΠ΅ΡΠ±Π°ΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡΠ΅ΡΠ°ΠΏΠΈΡ — ΡΠΎ ΠΆΠ΅, Π½ΠΎ Π² ΡΡΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΡΠΌΠΎΡΡΠ΅ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ (ΡΠΎΠ·Π΄Π°Π΅ΡΡΡ Π² Π±Π°ΡΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅ΡΠ΅).
Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΡΠ²ΠΎΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ (Ρ ΡΡΠ΅ΡΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΠΈ, Π΅Π΅ ΠΏΡΠΈΡΠΈΠ½Ρ ΠΈ Π²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΉ Π³Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠΎΡΡΠ°Π²Π° ΠΊΡΠΎΠ²ΠΈ). ΠΠ±Π° ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡΡ ΡΡΡΡΠ°Π½ΠΈΡΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΊΡΠΈΡ ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ°ΡΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡΠ΅ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΡ. ΠΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±ΠΎΡΠ½ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡΠ°Π²ΠΈΠ»ΡΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΡΡΠΈΡ Π»Π΅ΡΠ΅Π±Π½ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠ΅ Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΡΠΈΡΡΠ½ΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡΠ²ΠΈΠΉ. ΠΠ½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Ρ:
1. Ρ ΠΎΠ±ΡΠ°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΡΡ ΡΠΎΡΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΈΡ ΠΏΡΡΠΌΡΠΌ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π°ΡΡΠΈΠΌ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° ΠΌΠ΅ΠΌΠ±ΡΠ°Π½Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΡΠΌΠ΅Π½ΡΡ, Π½ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΡΠ΅ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΡ, Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ.
2. Ρ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠΎΠ² ΠΠΠ.
ΠΡΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡΠ²ΠΈΡ ΠΈΠ·Π±ΡΡΠΊΠ° ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡΠΎΠ΄Π° Π²ΡΡΡΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ Π² 3 Π²Π°ΡΠΈΠ°Π½ΡΠ°Ρ :
1. ΡΡΠ΄ΠΎΡΠΎΠΆΠ½ΡΠΉ (ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°);
2. Π³ΠΈΠΏΠΎΠ²Π΅Π½ΡΠΈΠ»ΡΡΠΈΠΎΠ½Π½ΡΠΉ (ΠΏΡΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΈΠΌΡΡΠ΅ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΡΠ°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ : Π°ΡΠ΅Π»Π΅ΠΊΡΠ°Π·Ρ, ΠΎΡΠ΅ΠΊ);
3. ΠΎΠ±ΡΠ΅ΡΠΎΠΊΡΠΈΡΠ΅ΡΠΊΠΈΠΉ (Π·Π°ΠΊΠ»ΡΡΠ°Π΅ΡΡΡ Π² ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΠΈ ΠΠΠ).