Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Ботулинический токсин типа А в лечении больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря

Диссертация: Ботулинический токсин типа А в лечении больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Работа выполнена на кафедре урологии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава на базе урологического отделения ГКБ№ 1 им. Н. И. Пирогова. Считаю своим приятным долгом выразить глубокую благодарность и признательность заведующему кафедрой — члену-корреспонденту Российской Академии Медицинских Наук, доктору медицинских наук, профессору Евсею Борисовичу Мазо, научному руководителю — доктору медицинских наук… Читать ещё >

Ботулинический токсин типа А в лечении больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР
    • 1. 1. Лекарственные средства, снижающие внутриуретральное сопротивление
    • 1. 2. Лекарственные средства для повышения сократительной способности мочевого пузыря
    • 1. 3. Методы опорожнения мочевого пузыря
    • 1. 3. Л Приёмы для опорожнения мочевого пузыря
      • 1. 3. 2. Стимуляция рефлекторных сокращений мочевого пузыря
      • 1. 3. 3. Методы наружного дренирования мочевого пузыря
      • 1. 3. 4. Методы внутреннего дренирования мочевого пузыря
    • 1. 4. Электростимуляция мочевого пузыря
    • 1. 5. Оперативные методы лечения больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря
    • 1. 6. Применение ботулинического токсина у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря
  • Глава 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ, МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследуемых больных
    • 2. 2. Методы обследования больных.4 $
      • 2. 2. 1. Методы неврологического обследования.4 $
      • 2. 2. 2. Методы урологического обследования
    • 2. 3. Клиническая характеристика методов лечения
      • 2. 3. 1. Ботулинический токсин типа А
      • 2. 3. 2. Препарат Ботокс
      • 2. 3. 3. Методики введения ботулинического токсина типа, А в наружный сфинктер уретры
    • 2. 4. Статистическая обработка данных
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЙ БОЛЬНЫХ С ДЕТРУЗОРНО-СФИНКТЕРНОЙ ДИССИНЕРГИЕЙ И НАРУШЕНИЕМ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ ДЕТРУЗОРА
    • 3. 1. Оценка нарушений акта мочеиспускания по данным дневника мочеиспусканий у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря, которые мочились самостоятельно
    • 3. 2. Оценка симптомов по шкале I-PSS у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря
    • 3. 3. Результаты исследования объёма остаточной мочи
    • 3. 4. Результаты ультразвуковых методов исследования
    • 3. 5. Результаты урофлоуметрического исследования
    • 3. 6. Результаты цистографии с целью определения пассивного и активного рефлюкса
    • 3. 7. Результаты комплексного уродинамического исследования
      • 3. 7. 1. Результаты комплексного уродинамического исследования у больных детрузорно-сфинктерной диссинергиеи
      • 3. 7. 2. Результаты комплексного уродинамического исследования у больных с нарушением сократительной активности детрузора
    • 3. 8. Применение уретрального катетера-стента (CoreFlow-Soft stent) у больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией и нарушением сократительной активности детрузора
  • Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ БОТУЛИНИЧЕСКОГО ТОКСИНА ТИПА, А У БОЛЬНЫХ С НЕЙРОГЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ОПОРОЖНЕНИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ
    • 4. 1. Результаты применения инъекций ботулинического токсина типа, А у больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией. ^
    • 4. 2. Результаты применения инъекций ботулинического токсина типа, А у больных со снижением сократительной активности детрузора
    • 4. 3. Побочные эффекты

Актуальность проблемы.

Больные с нарушением опорожнения мочевого пузыря часто встречаются в клинической практике [21, 26, 73]. Клинически нарушения опорожнения мочевого пузыря проявляются обструктивными симптомами нижних мочевых путей в виде слабой струи мочи, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, прерывистым мочеиспусканием. Нередко такие больные вынуждены напрягать мышцы передней брюшной стенки для повышения абдоминального, а соответственно и внутрипузырного давления. Обструктивные симптомы нижних мочевых путей могут быть обусловлены многими урологическими заболеваниями (опухоль простаты, стриктура уретры и др.) и нейрогенными нарушениями. К последним относят гиперактивность уретры в виде детрузорно-сфинктерной диссинергии или спастического состояния поперечно-полосатого сфинктера уретры и нарушение сократительной активности детрузора [87]. Выделяют нейрогенные, миогенные и психогенные причины, лежащие в основе гиперактивности уретры и нарушения сократительной активности детрузора. При этом нейрогенные заболевания, такие как повреждения головного и спинного мозга вследствие травм и нейрохирургических вмешательств, опухоли и демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы, повреждения нервных стволов при операциях на органах малого тазаосновная причина таких нарушений [6, 22, 54, 69, 116, 117]. В отсутствии причины гиперактивности уретры и нарушения сократительной активности детрузора, форма заболевания расценивается как идиопатическая.

Инфравезикальная обструкция нейрогенного характера в виде детрузорно-сфинктерной диссинергии или спастического состояния поперечно-полосатого сфинктера уретры, а так же использование абдоминального давления при мочеиспускании у больных с нарушением сократительной активности детрузора приводит к повышению внутри пузырного давления в фазу опорожнения мочевого пузыря (выше 40 см водн. ст.) и нередко вызывает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гидронефроз, хроническую почечную недостаточность и сепсис [11, 71]. Отсюда урологические осложнения находятся на втором месте после респираторных в структуре причин смертности неврологических больных [62, 125]. Правильный и своевременный выбор адекватного способа эвакуации мочи из мочевого пузыря позволит улучшить выживаемость таких больных [24].

Предложенная Lapides и соавт. в 80-е гг. прошлого столетия интермиттирующая аутокатетеризация мочевого пузыря до настоящего времени остается одним из основных методов лечения больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря [79]. Однако такой способ опорожнения мочевого пузыря значительно снижает качество жизни больного и может быть причиной инфекционных осложнений.

Оперативные методы лечения в виде установки временных и постоянных уретральных стентов, баллонной дилатации, сфинктеротомии нередко приводят к таким тяжёлым осложнениям, как недержание мочи, стриктура уретры и инфицирование нижних мочевых путей, что ограничивает возможность их применения [43, 49, 136]. Отсутствие высокоэффективных и универсальных способов лечения больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря диктует необходимость поиска новых методов терапии таких больных. В последние годы для лечения больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря в клинической практике с успехом применяют ботулинический токсин типа А.

Цель исследования: улучшить результаты лечения больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря.

Задачи исследования;

1. Изучить эффективность применения инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры для улучшения параметров мочеиспускания у больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией.

2. Изучить эффективность применения инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры для улучшения параметров мочеиспускания у больных со снижением сократительной активности детрузора без и в сочетании со спастическим состоянием поперечно-полосатого сфинктера уретры. I

3. Оценить побочные эффекты инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря.

4. Определить длительность положительного эффекта после инъекций ботулинического токсина типа, А у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря, а так же показания для повторных инъекций и их сроки.

5. Оценить практическое значение применения уретрального катетера-стента («CoreFlow-Soft stent») в дифференциальной диагностике причин нарушения акта мочеиспускания у мужчин с нарушением функции опорожнения мочевого пузыря.

Научная новизна.

Показана эффективность инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры с целью улучшения параметров мочеиспускания или его восстановления, а так же улучшения качества жизни у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря.

На основании отсутствия системных и местных побочных эффектов установлена безопасность инъекций 100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры.

Доказано профилактическое значение инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря в отношении развития пузырно-мочеточникового рефлюкса и уретерогидронефроза.

Практическая значимость.

На основании мониторинга параметров уродинамики нижних мочевых путей определены показания и сроки повторных инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря.

Продемонстрировано практическое значение уретрального катетера-стента (CoreFlow-Soft stent) в дифференциальной диагностике причин нарушения опорожнения мочевого пузыря у мужчин с симптомами инфравезикальной обструкции.

Определены оптимальные способы введения ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у мужчин и женщин.

Основные положения, выносимые на защиту:

1.

Введение

100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечнополосатый сфинктер уретры — эффективный метод улучшения уродинамики нижних мочевых путей у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря.

2. Инъекции 100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечнополосатый сфинктер уретры являются альтернативой интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря и улучшают качество жизни неврологических больных с нарушением опорожнения мочевого пузыря.

3. Положительных эффект в виде улучшения показателей уродинамики нижних мочевых путей после инъекций 100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры длится не менее 6 мес.

4. Для поддержания лечебного эффекта необходимы повторные инъекции ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры.

5. Уретральный катетер-стент (CoreFlow-Sofit stent) позволяет точно установить причины нарушения функции опорожнения мочевого пузыря у мужчин и определить прогноз в отношении улучшения мочеиспускания после хемоденервации поперечно-полосатого сфинктера уретры ботулиническим токсином типа А.

Работа выполнена на кафедре урологии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава на базе урологического отделения ГКБ№ 1 им. Н. И. Пирогова. Считаю своим приятным долгом выразить глубокую благодарность и признательность заведующему кафедрой — члену-корреспонденту Российской Академии Медицинских Наук, доктору медицинских наук, профессору Евсею Борисовичу Мазо, научному руководителю — доктору медицинских наук, профессору Григорию Георгиевичу Кривобородову и всем сотрудникам кафедры урологии и урологического отделения за постоянную помощь и содействие при выполнении работы.

ВЫВОДЫ

1.

Введение

100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечнополосатый сфинктер уретры является эффективным методом улучшения уродинамики нижних мочевых путей у 81% больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией и у 88,9% больных со снижением сократительной активности детрузора без и в сочетании со спастическим состоянием поперечно-полосатого сфинктера уретры

2.

Введение

100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечнополосатый сфинктер уретры не приводит к значимым местным и системным побочным эффектам.

3. Продолжительность положительного эффекта при введении 100 Ед ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря составляет не менее 6 мес. Для поддержания лечебного эффекта необходимы повторные инъекции ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры.

4. Инъекции ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры приводят к снижению детрузорного давления (у больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией) и абдоминального давления (у больных с нарушением сократительной активности детрузора) во время утечки мочи, что является профилактикой пузырно-мочеточникового рефлюкса, уретерогидронефроза и хронической почечной недостаточности.

5. Применение уретрального катетера-стента (CoreFlow-Soft stent) позволяет точно определить причины нарушения опорожнения мочевого пузыря у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты и неврологическими заболеваниями.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для достижения максимального лечебного эффекта при нейрогенных нарушениях опорожнения мочевого пузыря у мужчин рекомендуем вводить ботулиническнй токсин типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры трансуретрально во время уретроцистоскопии, а у женщин парауретрально под контролем электромиографии.

2. Для определения оптимальных сроков повторных инъекций ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с нейрогенными нарушениями опорожнения мочевого пузыря рекомендуем ежемесячный мониторинг среднего балла I-PSS, максимальной скорости потока мочи и объёма остаточной мочи.

3. Решающим критерием для повторного введения ботулинического токсина типа, А в поперечно-полосатый сфинктер уретры у больных с детрузорно-сфинктерной диссинергией является детрузорное давление, а у больных с нарушением сократительной активности детрузораабдоминальное давление во время утечки мочи.

4. Рекомендуем использовать уретральный катетер-стент (CoreFlow-Soft stent) для определения причин обструктивного мочеиспускания у мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и неврологическими заболеваниями.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Аль-Шукри С. X., Кузьмин И. В. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи / Пособие для врачей. СПб, 1999. — 48 с.
  2. А. Н. Нейрореабилитация: Руководство для врачей. М.: Антидор, 2002. — 736 с.
  3. А. А., Лившиц А. В. Электростимуляция мочевого пузыря. -М.: Медицина, 1973. 150 с.
  4. Е. Л. Клиническое значение функциональных методов исследования в диагностике инфравезикальной обструкции у детей: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 1973.
  5. Е. И., Коновалов А. Н., Бурд Г. С. Неврология и нейрохирургия. -М.: «Медицина», 2000. 656 с.
  6. Джавад-Заде М. Д., Державин В. М., Вишневский Е. Л. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. М.: Медицина, 1989. — 384 с.
  7. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / Под ред. Лопаткина Н. А. М.: 1999. — 216 с.
  8. П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия, физиология, клиника. М.: ИПЦ «ВАЗАР-ФЕРРО», 1996. — 400 с.
  9. Ю.М. Изменения уродинамики и их роль при экстра- и интравезикальных заболеваниях: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1978.-22 с.
  10. Ю.Крупин В. Н., Белова А. Н. Нейроурология: Руководство для врачей. М.: Антидор, 2005. — 464 с.
  11. Н. А., Пугачев А. Г. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. М.: Медицина, 1990.-208 с.
  12. О. Б., Тевлин К. П., Берников А. Н., Пушкарь Д. Ю. Опыт применения препарата Альфузозин в лечении женщин с симптомами функциональной обструкции нижних мочевых путей // Урология. 1999. -№ 3.-С. 31−33.
  13. Е. Б., Завалишин И. А. Кривобородов Г. Г. Шварц П. Г. Рассеянный склероз и нарушения мочеиспускания- клиника, диагностика, лечение // Неврол журнал. 2002. — № 4. — С. 4−7.
  14. М. Д. Лекарственные средства: В 2-х томах. Изд. 13-е. — Харьков: Торсинг, 1997. Т. 1.-560 е.- Т. 2. — 592 с.
  15. О. Р. Фокальные дистонии: клиника, патогенез, лечение с использованием токсина ботулизма: Дисс.. докт. мед. наук. — М., 2000. -300 с.
  16. О. Р., Яхно Н. Н. Применение Ботокса (токсина ботулизма типа А) в клинической практике: руководство для врачей. — М.: Каталог, 2001. -208 с.
  17. Д. Ю. Гумин Л. М. Уродинамические исследования у женщин. М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 136 с.
  18. Д. Ю., Лоран О. Б., Раснер П. И. Опыт медикаментозной терапии Дальфазом у пациентов с различными расстройствами мочеиспускания // Фарматека. 2005. — № 11. — С. 40−45.
  19. Ю. А., Борисов В. В., Симонов В. А. Физиология человека: Мочевые пути. М.: Высшая школа. — 1986. — 270 с.
  20. О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. — М.: Медиа Сфера, 2002. 305 с.
  21. Руководство по урологии: В Зт. / Под ред. Н. А. Лопаткина. М.: Медицина, 1998.-768 с.
  22. Н. Е. Мохорт В. А. Нейрогенные расстройства мочеиспускания (нейрогенный мочевой пузырь). Минск: Белорусь, 1970. — 244 с.
  23. В. Я. Радиочастотная стимуляция в лечении нейрогенных дисфункций мочевого пузыря: Автореф. дис.. канд. мед. наук. — М., 1972.-24 с.
  24. И. П. Лечение расстройств мочеиспускания и их осложнений у больных с травмой спинного мозга. Л.: Медицина, 1974. — 214 с.
  25. Abrams P., Amarenco G., Bakke A., et al. Tamsulosin: efficacy and safety in patients with neurogenic lower urinary tract dysfunction due to suprasacral spinal cord injury // J Urol. 2003. — Vol. 170. — P. 1242−1251.
  26. Abrams P., Cardozo L., Fall M. et al. Standardization of Terminology in lower urinary tract function: Report from the standardization sub-committee of International Continence Society // Neurourol Urodyn. 2002. — Vol. 21. -P. 167−178.
  27. Andersson К. E, Persson K. The L-arginine/nitric oxide pathway and non-adrenergic, non-cholinergic relaxation of the lower urinary tract // Gen Pharmacol. 1993. — Vol. 24. — P. 833−839.
  28. Andersson К. E, Wein A. J. Pharmacology of the lower urinary tract: Basis for current and future treatments of urinary incontinence // Pharmacol Rev. — 2004. — Vol. 56.-P. 581−631.
  29. G. A., Klauber G. Т., Blaivas J. G. Critical evaluation of the Crede maneuver: a urodynamic study of 207 patients // J Urol. 1983. — Vol. 130. -P. 720−723.
  30. Barrett D. M. The effects of oral bethanechol chloride on voiding in female patients with excessive residual urine: A randomized double-blind study // J Urol. 1981.-Vol. 126.-P. 640−645.
  31. Barry M., Fowler F. J., CTLeary M. et al. The American Urology Assosiation symptom index for bening prostatic hyperplasia // J Urol. 1992. — Vol. 148. -P. 551−554.
  32. Blaivas J. G., Norlen L. J. Primary bladder neck obstruction // World J Urol. -1984.-Vol. 2.-P. 195−198.
  33. W. Н., Lathem J. E., Hunt L. D. Research related to the development of an artificial electrical stimulator for the paralyzed human bladder: a review // J Urol. 1964. — Vol. 91. — P. 41 -51.
  34. Bradley W. E., Chou S. N., French L. A. Further experience with the radio transmitter receiver unit for the neurogenic bladder // J Neurosurg. 1963. — Vol. 20.-P. 953−960.
  35. Bradley W. E., Wittmers L. E., Chou S. N., French L. A. Use of a radio transmitter receiver unit for the treatment of neurogenic bladder. A preliminary report // J Neurosurg. 1962. — 19. — P. 782−786.
  36. Carone R., Vercella D., Bertapelli P. Effects of cisapride on anorectal and vesicourethral function in spinal cord-injured patients // Paraplegia. 1993. -Vol. 31.-P. 125−130.
  37. M. В., Erhard M. J., Rivas D. A. Clinical effect of щ antagonism by terazosin on external and internal urinary sphincter function // J Am Paraplegia Soc. 1994. — Vol. 16. — P. 207−210.
  38. M. В., Gajewski J., Ackman C. F., et al. Long-term followup of the North American multicenter UroLume trial for the treatment external detrusor-sphincter dyssynegia // J Urol. 1999. — Vol. 161. — P. 1545−1550.
  39. M. В., Rivas D. A., Abdill С. K. et al. Prospective comparison of external sphincter balloon dilatation and prosthesis placement with external sphincterotomy in spinal cord injured men // Arch Phys Med Rehabil. 1994. Vol. 75.-P. 297−305.
  40. De Wachter S., Van Meel T. D., Wyndaele J. J. Study of the afferent nervous system and its evaluation in women with impaired detrusor contractility treated with bethanechol // Urology. 2003. — Vol. 62. — P. 54−58.
  41. Decter R. M. Intravesical electrical stimulation of the bladder // Urology. -2000.-Vol. 56.-P. 5−8.
  42. Derry F., al-Rubeyi S. Audit of bladder neck resection in spinal cord injured patients // Spinal Cord. 1998. — Vol. 36. — P. 345−348.
  43. Dolly J. O. General properties and cellular mechanisms of neurotoxins, in Jankovic, J. and Hallet, M. (eds) // Therapy with Botulinum Toxin. New York. Marcel Dekker. — 1994.
  44. Downie J. Bethanechol chloride in urology a discussion of issues // Neurourol Urodyn. — 1984. — Vol. 3. — P. 211−218.
  45. Dykstra D. D., Sidi A. A., Scott A. B. et al. Effects of botulinum-A toxin on detrusor-sphincter dyssynergia in spinal cord injury patients // J Urol. 1988. -Vol. 139.-P. 919−922.
  46. Ebner A., Jiang C., Lindstrom S. Intravesical electrical stimulation an experimental analysis of the mechanism of action // J Urol. — 1992. — Vol. 148.-P. 920−924.
  47. Ellenberg M. Development of urinary bladder dysfunction in diabetes mellitus // Ann Intern Med. 1980. — Vol. 92. — P. 321−323.
  48. Florante J., Leyson J., Martin B. et al. Baclofen in the treatment of detrusor sphincter dyssynergy in spinal cord injury patients // J Urol. 1980. — Vol. 124.-P. 82−87.
  49. Foster J. A. Cosmetic indications for botulinum A toxin // Dermatol Surg. -1998.-Vol. 24.-P. 1249−1254.
  50. Gallien P., Robineau S., Verin M. et al. Treatment of detrusor-sphincter dyssynergia by transperineal injection of botulinum toxin // Arch Phys Med Rehabil. 1998. — Vol. 79. — P. 715−717.
  51. Glahn В. E. Neurogenic bladder in spinal cord injury: management of patients // Urol Clin North Am. 1974. — Vol. 1. — P. 163.
  52. Guttmann L., Frankel H. The value of intermittent catheterisation in the early management of traumatic paraplegia and tetraplegia // Paraplegia. — 1966. -Vol. 4.-P. 63−84.
  53. Hachen H. Clinical and urodynamic assessment of a adrenolytic therapy in patients with neurogenic bladder function // Paraplegia. 1980. — Vol. 18. -P. 229−40.
  54. Hachen H., Krucker V. Clinical and laboratory assessment of the efficacy of baclofen on urethral sphincter spasticity in patients with traumatic paraplegia // Paraplegia. 1977. — Vol. 18.-P. 229−235.
  55. Hackler R. A 25-year prospective mortality in the spinal cord injured patient: Comparison with the long-term living paraplegic // J Urol. 1977. — Vol. 117. -P. 486−492.
  56. Hackler R. Long-term suprapubic cystotomy in spinal cord injury patients // Br J Urol. 1982. — Vol. 54. — P. 120−124.
  57. Hackler R" Broecker В., Klein F. et al. A clinical experience with dantrolen sodium for external urinaiy sphincter hypertonicity in spinal cord injured patients//J Urol. 1980.-Vol. 124.-P. 78−83.
  58. Hald Т., Meier W., Khalili A. et al. Clinical experience with a radio-linked bladder stimulator // J Urol. 1967. — Vol. 97. — P. 73−78.
  59. Heine J. P., Schmidt R. A., Tanagho E. A. Intraspinal sacral root stimulation for controlled micturition // Invest Urol. 1977. — Vol. 15. — P. 78−82.
  60. V., Wittekindt C., Huttenbrink К. В., Guntinas-Lichius O. Safety and efficacy of botulinum toxin therapy in otorhinolaryngology: experience from 1000 treatments // Laryngoscope. 2008. — Vol. 118. — P. 790−796.
  61. Hobbs W. R, Rail T. W, Verdoorn T. A. Hypnotics and sedatives: Ethanol. In Hardman J. G., Limbird L. E., Molinoff P. B. et al. eds // Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, 9th ed. -New York. -McGraw-Hill. 1996. — P. 361−398.
  62. Holland N. J., Wiesel-Levison P., Schwedelson E. S. Survey of neurogenic bladder in multiple sclerosis // J Neurosurg Nurs. 1981. — Vol. 13. — P. 337 343.
  63. Jacobs S. C., Kaufman J. M. Complications of permanent bladder catheter drainage in spinal cord injury patients // J Urol. 1978. — Vol. 119. — P. 740 746.
  64. S.A., Chancelor M. В., Blaivas J. G. Bladder and sphincter behavior in patients with spinal cord lesions // J Urol. 1991. — Vol. 146. — P. 113.
  65. Kennedy R. H. The new viewpoint toward spinal cord injuries // Ann Surg. -1946.-Vol. 124.-P. 1057−1065.
  66. Kirchhof K., Fowler C. J. The value of the Kurtzke Functional Systems Scales in predicting incomplete bladder emptying // Spinal Cord. 2000. — Vol. 38. -P. 409−413.
  67. Komhuber H.H., Schutz A. Efficient treatment of neurogenic bladder disorders in multiple sclerosis with initial itermittent catheterization and ultrasound-controlled training // Eur Neurol. 1990. — Vol. 30. — P. 260−267.
  68. Krane R., Olsson C. Phenoxybenzamine in neurogenic bladder dysfunction: I. A theory of micturition // J Urol. 1973. — Vol. 110. — P. 650−654.
  69. Kuo H. Botulinum A toxin urethral injections for the treatment of lower urinary tract dysfunction // J Urol. 2003. — Vol. 170. — P. 1908−1912.
  70. Kuo H. Recovery of detrusor function after urethral botulinum A toxin injection in patients with idiopathic low detrusor contractility and voiding dysfunction // Urology. 2007. — Vol. 69. — P. 57−62.
  71. Lapides J., Bobbit J. M. Diagnostic value of bulbocavernosus reflex // JAMA.- 1956. Vol. 162. — P. 971−927.
  72. Lapides J., Diokno A. C., Silber S. J., Lowe B. S. Clean, intermittent self-catheterization in the treatment of urinary tract disease // J Urol. 1972. -Vol. 107.-P. 458−461.
  73. Larsen L. D., Chamberlin D. A., Khonsari F., Ahlering Т. E. Retrospective analysis of urologic complications in male patients with spinal cord injury managed with and without indwelling urinary catheters // Urology. 1 1997. -Vol. 50.-P. 418−422.
  74. Leippold Т., Reitz A., Schurch B. Botulinum toxin as a new therapy option for voiding disorders: Current State of the art // Eur Urol. 2003. — Vol. 44. -P. 165−174.
  75. Low A. I., McRae P. J. Use of the Memokath for the detrusor-sphincter dyssynergia after spinal cord injury a cautionary tale // Spinal Cord. — 1998.- Vol. 36. P. 39−44.
  76. MacDiarmid S. A., Arnold E. P., Palmer N. В., Anthony A. Management of spinal cord injured patients by indwelling suprapubic catheterization // J Urol.- 1995. Vol. 154. — P. 492−494.
  77. Madersbacher H. Intravesical electrical stimulation for the rehabilitation of the neuropathic bladder // Paraplegia. 1990. — Vol. 28. — P. 349−352.
  78. Madersbacher H. The neuropathic urethra: urethrogram and pathophysiologic aspects // Urologe A. 1976. — Vol. 15. — P. 1−12.
  79. Madersbacher H., Pauer W., Reiner E. Rehabilitation of micturition by transurethral electrostimulation of the bladder in patients with incomplete spinal cord lesions // Paraplegia. 1982. — Vol. 20. — P. 191−195.
  80. Madijar S., Sabo E., Halachmi S., et al. A remote controlled intraurethral insert for artificial voiding: a new concept for treating women voiding dysfunction//J Urol.-1999.-Vol. 161.-P. 895−898.
  81. McGuire E. J., Savastano J. Urodynamic findings and clinical status following vesical denervation procedures for control of continence // J Urol. — 1984. — Vol. 132.-P. 87−92.
  82. Mitchell W. C., Venable D. D. Effects of metoclopramide on detrusor function // J Urol. 1985. — Vol. 134. — P. 791−795.
  83. Nacey J., Delahunt B. The evolution and development of the urinary catheter // Aust N Z J Surg. 1993. — Vol. 63.-P. 815−819.
  84. Nativ O., Moskowitz В., Issaq E. et al. A new intraurethral sphincter prosthesis with a self contained urinary pump // ASAIO J. 1997. — Vol. 43. -P. 197−203.
  85. Nordling J. Alpha-blockers and urethral pressure in neurological patients // Urol Int. 1978. — Vol. 33. — P. 304−309.
  86. Park J. M., Bloom D. A., McGuire E. J. The guarding reflex revisited // Br J Urol. 1997. — Vol. 80. — P. 940−945.
  87. Perkash I. Laser sphincterotomy and ablation of the prostate using a sapphire chisel contact tip firing neodymium: YAG laser // J Urol. 1994. — Vol. 152. -P. 2020.
  88. Phelan M. W., Franks M., Somogyi G. T. Botulinum toxin urethral sphincter injection to restore bladder emptying in men and women with voiding dysfunction//J Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 1107−1110.
  89. Philp N. H., Thomas D. G. The effect of distigmine bromide on voiding in male paraplegic patients with reflex micturition // Br J Urol. 1980. — Vol. 52. — P. 492−496.
  90. Reitz A., Bretscher S., Knapp P. A. et al. The effect of nitric oxide on the resting tone and the contractile behaviour of the external urethral sphincter: A functional urodynamic study in healthy humans // Eur Urol. 2004. — Vol. 45. -P. 367−373.
  91. Reitz A., Knapp P. A., Muntener M., Schurch B. Oral nitric oxide donors: A new pharmacological approach to detrusor-sphincter dyssynergia in spinal cord injured patients? // Eur Urol. 2004. — Vol. 45. — P. 516−520.
  92. Reitz A., Stohrer M., Kramer G. et al. European experience of 200 cases treated with botiilinum-A toxin injections into the detrusor muscle for urinary incontinence due to neurogenic detrusor overactivity // Eur Urol. 2004. -Vol. 45.-P. 510−5.
  93. Riedl C. R., Stephen R. L., Daha L. K. et al. Electromotive administration of intravesical bethanechol and the clinical impact on acontractile detrusor management: Introduction of a new test // J Urol. 2000. — Vol. 164. — P. 2108−2111.
  94. Rijkhoff N. J. Neuroprostheses to treat neurogenic bladder dysfunction: current status and future perspectives // Childs Nerv Syst. 2004. — Vol. 20. -P. 75−86.
  95. Ross J. C., Dainanski M., Gibbon N. Resection of the external urethral sphincter in the paraplegic: Preliminary report // J Urol. 1958. — Vol. 79. -P. 742−746.
  96. J. С., Damanski M., Gibbon N. Ureteric reflux in the paraplegic // Br J Surg. 1960. — Vol. 47. — P. 636−639.
  97. Roy C. W., Wakefield 1. R. Baclofen pseudopsychosis: Case report // Paraplegia. 1986. — Vol. 24. — P. 318−323.
  98. Santiago J. A. Sphincterotomy failure // J Am Paraplegia Soc. 1993. — Vol. 16. -P. 164.
  99. Schafer W., Abrams P., Liao L. et al. Good urodynamic practices: uroflowmetry, filling cystometry, and pressure-flow studies // Neurourol Urodyn. 2002. — Vol. 21. — P. 261−274.
  100. Schurch В., Hauri D., Largo M. et al. Effects de la toxine botulinique A sur le sphincter strie periuretral des vessies neurogenes // J Urol (Paris). 1990. -Vol. 96.-P. 375−380.
  101. Schurch В., Reitz A. Botox in urology: a new treatment modality without limitation? if EAU Update Series. 2004. — Vol. 2. — P. 170−178.
  102. Schurch В., Suter S., Dubs M. Intraurethral sphincter prosthesis to treat hyporeflexic bladders in women: does it work? // BJU Int. 1999. — Vol. 84. -P. 789−794.
  103. Scott A. B. Botulinum toxin injections in the extraocular muscles as an alternative to strabismus surgery // Ophthalmology. — 1980. — Vol. 87. — P. 1044−1049.
  104. Sekido N., Kawai K., Akaza H. Lower urinary tract dysfunction as persistent complication of radical hysterectomy // Int J Urol. 1997. — Vol. 4. — P. 259 264.
  105. Selzman A. A., Hampel N. Urologic complications of spinal cord injury // Urol Clin North Am. 1993. — Vol. 20. — P. 453−464.с
  106. Settm L. C. The action of botulinum toxin at the neuromuscular junction // Med Biol. 1981.-Vol. 59.-P. 11−20.
  107. Shaw P. J., Milroy E. J., el Din A., Mitchell N. Permanent external striated sphincter stents in patients with spinal injuries // Br J Urol. 1990. — Vol. 66. — P. 297−302.
  108. Sheriff M. M., Foley S., MacFarlane J. Long-term suprapubic catheterization: Clinical outcome and satisfaction survey // Spinal Cord. -1998.-Vol. 36.-P. 171−176.
  109. Sonda L., Gershon C., Diokno A. Further observations on the cystometric and uroflowmetric effects of bethanechol chloride on the human bladder // J Urol. 1979.-Vol. 122.-P. 775−783.
  110. Steele A. C., Walsh P., Bentley M. et al. A randomized, double-blind placebo-controlled trial of the effects of the 5-hydroxytryptamine (4) agonist cisapride on the female urinary bladder // Am J Obstet Gynecol. 2001. -Vol. 185.-P. 62−64.
  111. Stohrer M. Alterations in the urinary tract after spinal cord injury -diagnosis, prevention and therapy of late sequelae // World J Urol. — 1990. -Vol. 7.-P. 205−211.
  112. Stohrer M., Kramer G., Lochner-Ernst D. et al. Diagnosis and treatment of bladder dysfunction in spinal cord injury patients // Eur Urol. Update Series. -1994.-Vol. 3.-P. 170−175.
  113. Stover S. L., Lloyd L. K., Waites К. B. et al. Urinary tract infection in spinal cord injury // Arch Phys Med Rehab. 1989. — Vol. 70. — P. 47−54.
  114. Sutherland R. S., Baskin L. S., Kogan B. A., Cunha G. Neuroanatomical changes in the rat bladder after bladder outlet obstruction // Br J Urol. 1998. -Vol. 82.-P. 895−901.
  115. Swierzewski S. J, Gormely E. A., Belville W. D. et al. The effect of terazosin on bladder function in the spinal cord injured patient // J Urol. -1994.-Vol. 151.-P. 951.
  116. Van Kerrebroeck P. E., Koldewijn E. L., Debruyne F. M. Worldwide experience with the Finetech-Brindley sacral anterior root stimulator // Neurourol Urodyn. 1993. — Vol. 12. — P. 497−503.
  117. Wein A. J. Neuromuscular dysfunction of low urinary tract and its treatment // Campbell’s Urology, 7th ed. Philadelphia. WB Saunders. — 1998. — P. 953−1006.
  118. Wein A. J., Raezer D. M., Benson G. S. Management of neurogenic bladder dysfunction in adult // Urology. 1976. — Vol. 8. — P. 432−438.
  119. Wein A., Malloy Т., Shofer F. et al. The effects of bethanechol chloride on urodynamic parameters in normal women and in women with significant residual urine volumes // J Urol. 1980. — Vol. 124. — P. 397−405.
  120. Weld K. J., Dmochowski R. R. Association of level of injury and bladder behavior in patients with post traumatic spinal cord injury // Urology. 2000. -Vol. 55.-P. 490−494.
  121. West D. A., Cummings J. M., Longo W. E. et al. Role of chronic catheterization in the development of bladder cancer in patients with spinal cord injury // Urology. 1999. — Vol. 53. — P. 292−297.
  122. Wilson T. S., Lemack G. E., Dmochowski R. R. UroLume stents: lessons learned // J Urol. 2002. — Vol. 167. — P. 2477−2480.
  123. Yang С. C., Mayo M. Y. External urethral sphincterotomy: long-term follow-up // Neurourol Urodyn. 1995. — Vol. 14. — P. 25−31.
  124. Yasuda K., Yamanishi Т., Kawabe K. et al. The effect of urapidil on neurogenic bladder: a placebo controlled double-blind study // J Urol. 1996. -Vol. 156.-P. 1125.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!