Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза

Диссертация: Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Традиционно, одним из наиболее распространенных методов лечения симптомной миомы матки является гистерэктомия лапаротомическим или лапароскопическим доступом. Однако, несмотря на то, что данный радикальный метод лечения миомы матки у пациентов в позднем репродуктивном и пременопаузальном периодах кажется полностью оправданным, гистерэктомия не лишена серьезных недостатков. А у пациенток… Читать ещё >

Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений

Глава 1. Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей кровоснабжения органов малого таза (обзор литературы).

1.1. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки.

1.2. Особенности сосудистой анатомии органов малого таза у больных с миомой матки.

1.3. Влияние особенностей кровоснабжения органов малого таза на эффективность ЭМА у больных с миомой матки.

1.4. Эмболизация маточных артерий у пациенток с миомой матки в условиях не стандартной сосудистой анатомии.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Клиническая характеристика обследованных пациенток.

3.2. Диагностика маточно-яичниковых артериальных коммуникаций у больных с миомой матки.

3.3. Эффективность эмболизации маточных артерий у больных с миомой матки с учетом особенностей васкуляризации матки и яичников.

3.4. Неудовлетворительные результаты эмболизации маточных артерий у больных с миомой матки.

3.5. Оценка функции яичников после ЭМА у пациенток с миомой матки.

3.6. Оценка менструальной функции больных с миомой матки после ЭМА.

Актуальность исследования. Миома матки остается одной из наиболее распространенных доброкачественных опухолей женских половых органов. Частота встречаемости данной патологии в структуре гинекологических заболеваний высока и составляет, по данным различных авторов, от 10 до 27% [Васильченко Н.П. 1990; Бродовская Т. С. 1993; Савельева Г. М., Бреусенко В. Г. и соавт. 2004; Cramer S.F., et al. 1990; Bianchi S., Ortolani S., et al. 1993; Parazzini F., et al. 2006]. По данным Wallach E.E. и соавт. (1992) заболеваемость миомой матки выше и достигает 20 — 40% у женщин в возрасте старше 35 лет.

Традиционно, одним из наиболее распространенных методов лечения симптомной миомы матки является гистерэктомия лапаротомическим или лапароскопическим доступом [Кулаков В.И., Адамян JI.B. 1999; Ищенко А. И. и соавт. 2004; Ланчинский В. И. 2004; Hams М.В., Olive D.L. 1994; Harkki-Siren P. et al. 1997; Farquhar C.M., Steiner C.A. 2002]. Однако, несмотря на то, что данный радикальный метод лечения миомы матки у пациентов в позднем репродуктивном и пременопаузальном периодах кажется полностью оправданным, гистерэктомия не лишена серьезных недостатков [Доброхотова Ю.Э. 2000, — Савицкий Г. А., Савицкий А. Г., 2000; Сущевич Л. В., 2001, Локтионова О. В. 2004]. А у пациенток заинтересованных в сохранении менструальной и репродуктивной функции гистерэктомия не только не является приемлемым методом лечения, но и некоторыми авторами относится к калечащим операциям [Кулаков В.И., 1991; Адамян Л. В. 1997; Иванова Н. В. 1997]. Учитывая высокий процент негативных проявлений после радикальных хирургических операций при миоме матки, а также невозможность реализации репродуктивной функции, обоснованным является стремление клиницистов чаще производить органосохраняющие операции [Ландеховский Ю.Д., 1994; Савицкий Г. А, Савицкий А. Г. 2000; Кулаков В. И., Шмаков Г. С. 2001].

В течение длительного периода времени единственным методом, позволяющим сохранить орган при миоме матки требующей лечения, являлось проведение миомэктомии лапаротомическим, лапароскопическим или трансцервикальным доступом, что не всегда было оправданным или же просто возможным.

До недавнего времени эндоскопическая миомэктомия являлась наиболее перспективным и удовлетворяющим всем требованиям методом лечения миомы матки. Однако к эндоскопической миомэктомии имеется целый ряд противопоказаний ограничивающий ее применение: множественный характер миомы, большие размеры миоматозных узлов и матки, перешеечная локализация узлов, а так же отсутствие технических условий для проведения реконструктивно-пластического вмешательства [Каппушева Л.М. 2001; Тихомиров A.JI. и соавт. 2007; Li T., Darai Е. Et al. 1999; Mortimer R., Li T., et al. 1999; Broder M.S., Bovone S. 2002].

Другой, неожиданной стороной подобных операций, и это в большой степени касается лапароскопической миомэктомии, явилось наличие такого грозного осложнения как несостоятельность рубца на матке, в следствии невозможности адекватного эндоскопического сопоставления краев дефекта миометрия. Объективным доказательством этому служит все чаще появляющиеся сообщения о разрывах матки на поздних сроках беременности по рубцу после лапароскопического удаления миоматозного узла [Савельева Г. М., Краснова И. А., Капранов С. А. 2008; Гаспаров А. С., и соавт. 2008; Dubuisson J-B., Chavet X., et al. 1995; Friedmann W., Maier R.F., et al. 1996; Pelosi M. A. 1997; Oktem O., Hockstein S. 2000; Oktem O. et al. 2001]. По данным Dubuisson J.B. и Fauconner A. (1995, 2001) риск разрыва матки по рубцу после лапароскопической миомэктомии составляет, в среднем, 1%. Все это заставило пересмотреть отношение к лапароскопической миомэктомии и ввести ряд серьезных ограничений к ее применению [Савельева Г. М., Краснова И. А., Капранов С. А. 2008]. Довольно хорошие результаты лечения субмукозной миомы матки получены при проведении трансцервикальной миомэктомии механическим или электрохирургическим способами, однако, большие размеры узлов, их перешеечная локализация, наличие рубца на матке после операции кесарева сечения и др. серьезно ограничивают применение этих методов. Не говоря о том, что при множественном характере миоме матки удаление единичного субмукозного узла не позволяет говорить положительном результате лечения заболевания [Савельева Г. М., Бреусенко В. Г., Каппушева JI.M., 1999; Каппушева JI.M., Бреусенко В. Г. и соавт. 2000; Саркисов С. Э., Исамова У. Ш. 2007].

В настоящее время появились стойкие тенденции к внедрению альтернативных методов лечения миомы матки, которые позволяют, с одной стороны, избежать травмирующего хирургического вмешательства, а с другой стороны, эффективно воздействовать на опухоль, максимально нивелировав патологический симптомокоплекс заболевания, сохранив при этом менструальную и репродуктивную функции женщины.

Говоря об альтернативной хирургии миомы матки в настоящее время можно выделить такие малоинвазивные методики, как эмболизация маточных артерий (ЭМА), эндоскопическая перевязка или клеммирование маточных сосудов, а так же фокусированная ультразвуковая аблация (ФУЗ) узлов миомы под контролем МРТ.

На сегодняшний день одним из наиболее перспективных, органосберегающих методов высокоэффективного лечения миомы матки является эмболизация маточных артерий. Проведенные за последние годы глубокие научные исследования позволили отработать показания, противопоказания к применению метода, внедрить в повседневную практику врача — гинеколога рекомендации по ведению как раннего, так и позднего послеоперационного периода [Бреусенко В.Г., Краснова И. А., Капранов С. А. 2005, Spies J. B, Bruno J., et al. 2005, Walker W.J., Barton-Smith P. 2006]. Вместе с тем имеется и ряд нерешенных вопросов и проблем, влияющих на результаты ЭМА. Среди них особое место занимает влияние на эффективность эндоваскулярного лечения особенностей кровоснабжения органов малого таза.

Крайне важным и актуальным становится разработка методов дооперационной диагностики различных вариантов аномального кровоснабжения матки и узлов миомы, выявление маточно-яичниковых артериальных коммуникаций. Для повышения уровня успешности ЭМА, важным является выработка новых технических решений в проведении эндоваскулярного вмешательства с учетом диагностированных особенностей сосудистой анатомии у каждой конкретной пациентки. Все это позволит добиться максимальной эффективности ЭМА в лечении миомы матки и сведет к минимуму количество неудовлетворительных результатов проведенного лечения и снизить число осложнений.

В связи с этим целью настоящего исследования явилось: повысить эффективность и обеспечить безопасность ЭМА у пациенток с миомой матки на основании изучения особенностей кровоснабжения органов малого таза.

Задачи исследования.

1. Определить частоту отклонения от привычной сосудистой анатомии органов малого таза у больных с миомой матки.

2. Разработать критерии диагностики маточно-яичниковых артериальных анастомозов на основании данных УЗИ, ДГ и ангиографии.

3. Оптимизировать технику выполнения эндоваскулярного вмешательства в условиях нестандартной сосудистой анатомии малого таза при:

— маточно-яичниковых артериальных анастомозах.

— изолированном кровоснабжении миомы матки из яичниковой артерии.

4. Определить критерии эффективности ЭМА с учетом выявленных особенностей кровоснабжения органов малого таза на основании данных УЗИ и ангиографии.

5. Оценить функцию яичников у больных с миомой матки и выявленными маточно-яичниковыми артериальными коммуникациями после ЭМА.

Научная новизна.

Впервые на большом количестве наблюдений произведена оценка эффективности эмболизации маточных артерий в лечении миомы матки у пациенток с учетом особенности кровоснабжения органов малого таза. Доказана высокая информативность допплерографии в диагностике маточно-яичниковых артериальных коммуникаций у больных с миомой матки.

На основании полученных материалов впервые будет разработаны ангиографические и ультразвуковые критерии технической эффективности ЭМА. Научно обоснован выбор доступа и техники эндоваскулярного вмешательства, а также калибра эмболизирующего вещества с учетом вариантов сосудистой анатомии органов малого таза.

В нашем исследовании произведена оценка безопасности ЭМА при различных типах кровоснабжения матки и придатков, а также впервые изучена функция яичников у больных с миомой матки и выявленными маточно-яичниковыми артериальными анастомозами после ЭМА.

Практическая значимость.

Внедрение разработанного диагностического алгоритма обследования больных с миомой матки в клиническую практику позволило еще на дооперационном этапе определить технику эндоваскулярного вмешательства. Точная диагностика особенностей кровоснабжения матки и придатков, а также внедрение выработанных в нашем исследовании критериев эффективности ЭМА понизят процент неудовлетворительных результатов эндоваскулярного лечения миомы, а также повысят уровень безопасности операции.

Полученные результаты позволят выработать новые подходы к лечению миомы матки, а также способствуют более широкому внедрению современных эндоваскулярных методов лечения миомы матки в клиническую практику.

выводы.

1. Особенности кровоснабжения органов малого таза имеются у 28,9% больных с миомой матки, и могут быть выявлены по данным УЗИ, ДГ и ангиографии. Эффективность и безопасность эмболизации маточных артерий у пациенток с миомой матки определяется характером кровоснабжения органов малого таза.

2. Наличие маточно-яичниковых артериальных анастомозов у больных с миомой матки повышает риск непреднамеренной эмболизации яичников при проведении ЭМА по стандартной методике. Изменение техники выполнения ЭМА с дискретным введением эмболов и увеличением диаметра используемых частиц до 700−900 нм, позволяет избежать подобных осложнений.

3. Изолированное кровоснабжение миомы матки из яичниковой артерии приводит к неэффективности ЭМА в 1,42% наблюдений, которое возможно устранить при проведении повторного эндоваскулярного вмешательства с изменением доступа и эмболизацией миомы через яичниковую артерию.

4. Оценка ультразвуковых критериев технической эффективности ЭМА на 3−5 сутки от момента операции, позволяет выявить неэффективность эндоваскулярного вмешательства при наличии дополнительного, помимо маточной артерии, источника кровоснабжения миомы.

5. Особенности кровоснабжения органов малого таза у больных с миомой матки, при адекватном изменении техники выполнения ЭМА, не оказывает существенного влияния на клиническую эффективность оперативного вмешательства и функцию яичников.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем больным с миомой матки, перед выполнением ЭМА, необходимо производить УЗИ с допплерометрической оценкой показателей кровотока в яичниковой и маточной артериях. Указанные методы позволяют выявить особенности кровоснабжения органов малого таза у больных с миомой матки с точностью 96%.

2. Важным, для выявления маточно-яичниковых артериальных анастомозов является оценка и сопоставление величин максимальной и минимальной скоростей кровотока в яичниковой и маточной артериях.

3. При типичной сосудистой анатомии органов малого таза, ЭМА может производится из типичного доступа и по стандартной методике с использованием эмболов диаметром 355−700 нм.

4. В целях профилактики непреднамеренной эмболизации яичников, при выявлении маточно-яичниковых артериальных анастомозов по данным допплерографии и ангиографии, ЭМА должна выполняться с изменением техники. Для этого необходимо использовать эмболы более крупного диаметра (700−900 нм).

Введение

эмболизирующего вещества должно производиться дискретно, для обеспечения попадания частиц в проксимальный отдел анастомоза.

5. Оценка технической эффективности ЭМА должна производится по совокупности ангиографических и ультразвуковых критериев завершенности оперативного вмешательства. Наиболее важным для выявления дополнительного источника кровоснабжения миомы, является отсутствие или неполная редукция кровотока в узлах, определяемая по данным УЗИ и ДГ на 35 сутки от момента оперативного вмешательства.

6. Выполнение аортографии целесообразно только при повторном оперативном вмешательстве, для топической диагностики источника дополнительного кровоснабжения миомы матки, при наличии ультразвуковых критериев неэффективности ЭМА.

7. При выявленном изолированном кровоснабжении миомы матки из яичниковой артерии, для достижения положительного эффекта эндоваскулярного лечения, необходимо повторное оперативное вмешательство с проведением микро катетеризации яичниковых артерий и последующей суперселективной эмболизацией узлов миомы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Л.В., Белоглазова С. Е. / Лапароскопия и гистерорезектоскопия в хирургическом лечении миомы матки у женщин репродуктивного возраста. // Акуш. и гин., 1997- № 3. С. 40−44.
  2. Л.В., Кулаков В. И., Киселев С. И. и соавт. / Лапароскопическая миомэктомия при лечении миомы матки. Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. // Под ред. В. И. Кулакова, Л. В. Адамян М., 1997. Т.1- С.221−223.
  3. Ю.М. / Тазовая ангиография при опухолях матки и придатков. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. 1970.
  4. М.С. / Хирургическое лечение фибромиом матки. // М.: Медгиз, 1958.
  5. В.Г., Капранов С. А., Краснова И. А., Шевченко H.A., Бобров Б. Ю., Аксенова В. Б. / Эмболизация маточных артерий, современный метод лечения миомы матки // VI Российский форум «Мать и дитя»: тезисы докладов. М., 2004., С.304
  6. В.Г., Капранов С. А., Краснова И. А., Бобров Б. Ю. / Спорные вопросы ЭМА при миоме матки // Вопросы гинекологии акушерства и перинатологии 2005 № 4, том 4, С. 44 48.
  7. В.Г., Капранов С. А., Краснова И. А., Бобров Б. Ю. / Некоторые дискуссионные вопросы ЭМА у больных с миомой матки // Российский форум «Мать и дитя»: Тезисы докладов., М., 2006. — С.337−338.
  8. .Ю., А.А.Алиева / Эмболизация маточных артерий в лечении миом матки // Акушерство и гинекология, 2004, № 5, С. 6−9
  9. Т.С. / Реабилитация больных миомой матки после консервативной миомэктомии. // Здоровье семьи и репродуктивная функция. 1993- С. 33−37.
  10. Т.С. / Эффективность миомэктомии в восстановлении репродуктивной функции у больных миомой матки., // Автореф.дисс. канд. мед. наук., — Иваново 1994-С.31.
  11. Н.П., Фириченко В. М. / Лечение больных миомой матки и его эффективность. // Акушерство и гинекология. 1990- 2: С. 7−10.
  12. Е.В. / Комплексная лучевая диагностика и интервенционная терапия хронического флебостаза в органах малого таза у женщин. // Дис.. д-ра мед. наук. Красноярск, 1991- С. 3−11.
  13. A.C., Дубинская Е. Д., Хилькевич Е. Г. / Анализ случаев разрыва матки по выборочным данным в РФ за 2000−2005 гг. // II Региональный форум «Мать и дитя»: Тезисы докладов. 2008. С. 16.
  14. A.B., Лебедев В. А., Пашков В. М., Клиндухов И. А., Коваленко М. В. / Эмболизация маточных артерий: спорные и нерешенные проблемы // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. Т.8, № 3, С. 80−85.
  15. Ю.Э. / Гистерэктомия в репродуктивном возрасте системные изменения в организме женщины и методы их коррекции // Автореферат дис.. докт.мед.наук М., 2000. — С. 24.
  16. Т.А. / Артериальное кровоснабжение матки, труб и яичников.//Автореф. дис.канд. мед. наук. 1966.
  17. A.C. / Рентгеноангиология. // Л.: Изд-во АН СССР, 1934- С. 157−9.
  18. H.B. / Эндоскопическая консервативная миомэктомия // Автореф.дисс. канд. мед. наук.-М-1997.
  19. У.Ш., Саркисов С. Э., Исмаилова С. С. / Сравнительная эффективность методик лечения субмукозных миоматозных узлов // Трудный пациент, № 5- 2007
  20. А. И. Зуев В.М., Кудрина Е. А. и др. / Эффективность высокоинтенсивного ND-YAG и НО- YAG- лазерного излучения в эндоскопической хирургии в гинекологии // Эндометриоз: Междунар. конгр. с курсом эндоскопии М., 1996. — С. 97.
  21. А. И. Зуев В.М., Кудрина Е. А., Бахвалова A.A. / Способ эндоскопического лечения доброкачественных опухолей матки. // Патент РФ № 2 137 436- 25.11.1998.
  22. А.И., Бахвалова A.A., Чушков Ю. В., Ищенко A.A., Самойлов А. Р., Осипов В. А. /Десятилетний опыт лапароскопической надвлагалищной ампутации матки / Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. Т. 3. № 5. С. 30−34
  23. З.А., Дроздов С. А., Былов К.В.и др. / Эмболизация маточных артерий при фибромиоме матки // Международный журнал интервенционной кадиоангиологии. -2005. № 7, С.55
  24. Н.В. / Гидросонография в диагностике бесплодия. // Дис.канд.мед.наук. М., 2007. С.40−43.
  25. Л.М., Бреусенко В. Г., Анисимова С. А. / Трансцервикальная миомэктомия //Акушерство и гинекология. 2000. -N.2. — С. 29−35.
  26. JI.M. / Гистероскопия в диагностике и лечении внутриматочной патологии. // Автореф.дисс.д-ра мед. наук, М., 2001.
  27. С.А., Беленький A.C., Бобров Б. Ю. и др. / Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки 126 наблюдений И бюллетень НИИ ССХ им. А. Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания» том 4 № 11 2003 С. 219.
  28. C.B. / Артериальное кровоснабжение матки и ее придатков в норме и патологии. // Автореф. дис. д-ра мед. наук. Волгоград, 1953.
  29. И.А., Бреусенко В. Г., Капранов С. А. / Эмболизация маточных артерий в лечении больных с подслизистой миомой матки // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2005, Т. 4, № 1, С. 46−50
  30. В.И., Селезнева Н. Д., Краснопольский В. И. / Оперативная гинекология. // M .1991.
  31. В.И., Шилова М. Н., Волков Н. И. / Лапароскопическая миомэктомия в комбинированном лечении бесплодия и миомы матки. // Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. Под ред. В. И. Кулакова, Л.В. Адамян- М., 1997 Т.1- С.210−211.
  32. В.И., Адамян Л. В. / Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки. // Международный конгресс с курсом эндоскопии: М., 1997.
  33. В.И., Адамян Л. В., Аскольская С. И. и др. / Здоровье и качество жизни женщин после тотальной и субтотальной гистерэктомии, произведенной по поводу миомы матки. // Акуш и гин 1999- 1: С. 31−34.7.
  34. Кулаков В. И, Шмаков Г. С. / Консервативная миомэктомия. // М. 2001
  35. Ю.Д. / Рентгенодиагностика при миоме матки и внутреннем эндометриозе. Вопросы консервативной миомэктомии. (Атлас).//М. 1994.
  36. В.И., Ищенко А. И., Ищенко A.A. / Новые подходы к хирургическому лечению миомы матки // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004. Т. 3. № 5. С. 77−80.
  37. З.В. / Возрастные особенности кровеносных сосудов матки человека. // Автореф.дисс. канд. мед. наук. М., 1954.
  38. O.E. / Заместительная гормональная терапия у пациенток периода пре- и постменопаузы после гистерэктомии и аднексэктомии по поводу доброкачественных заболеваний матки и придатков // Автореф.дисс. канд. мед. наук. М., 2004.
  39. Н.М. / Сосуды матки. // Т. 1958- С. 75−80.
  40. .Н. / Клиническая анатомия сосудов матки. // Киев, 1964.
  41. К.Д., Обельчак И. С., Мышенкова С. А., Адамян Л. В. / Проблемы репродукции // 2004- 6: С. 43−50.
  42. O.K. / Кровоснабжение матки и придатков. // Киев, 1960.
  43. И.Х. / Руководство по ангиографии. // М.: Медицина, 1977.
  44. Г. М., Бреусенко В. Г., Каппушева Л. М. / Гистероскопия. // Под редакцией Федорова И.В./ М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. С.172
  45. Г. М., Бреусенко В. Г., Капранов С. А., Краснова И. А., Бобров Б. Ю., Шевченко H.A., Аксенова В. Б., Алиева A.A. / Эмболизация маточных артерий у больных с миомой матки" // Акушерство и Гинекология, 2004, № 5., с. 21−24.
  46. Г. М., Бреусенко В. Г., Капранов С. А. и др. // Эмболизация маточных артерий при миоме матки как альтернатива хирургическому лечению // Международный медицинский журнал. — 2005. — № 1. — С. 74−79.
  47. Савельева Г. М, Курцер М. А., Капранов С. А., Краснова И. А., Бобров Б. Ю. / Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки: достижения и перспективы // Акушерство и гинекология, № 5, 2007, С. 54−58
  48. Г. А. / Миома матки. // СПб. «Путь», 1994. С.214
  49. Г. А. / Строгие положения терапии фибромы матки // Д. О. Отта и современные аспекты функциональной хирургии при миоме матки // Вестник российской ассоциации акуш.-гинек. № 3. — С.32−35
  50. Г. А. / О хирургическом лечении миомы матки у женщин младшей возрастной группы // Актуальные вопр. физиол. и патол. репродуктивной функции женщин. СПб.- 1997.-С. 160−161.
  51. Г. А., Савицкий А. Г. / Миома матки. // Проблемы патогенеза и патогенетической терапии., СПб., 2000., С. 235.
  52. И.В. Морфофункциональная характеристика архитектоники внутриорганных артерий в различные возрастные периоды. Дис.. канд. мед. наук. 1999- С. 28−34.
  53. С.Э. / Эндохирургия матки // Дисс.. д-ра мед. наук. М., 1999. С. 215.
  54. А.Н., Давыдов А. И. / Оперативная лапароскопия в гинекологии (руководства). М.1995.
  55. JI.B. / Коррегирующая гормональная терапия у больных после гистерэктомии // Автореферат дис.. канд.мед.наук. М., 2001. — С.23.
  56. Тихомиров A. JL, Лубнин Д. М. / Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки" // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2002. — т.1, № 2, .С. 83−85.
  57. А.Л., Лубнин Д. М. / Применение внутриматочной гормональной рилизинг-системы «Мирена» в гинекологической практике. // М., 2003. — С.20 .
  58. А.Л. / Органосохраняющее лечение миомы матки. // Современные достижения Трудный пациент № 9−2007
  59. Н.А. / Эмболизация маточных артерий в лечении субмукозной миомы матки // Автореф.дис.канд.мед.наук. М., 2008.
  60. S., Pelase J.P., Spies J.B. / Frequency and extent of ovarian artery supply of the uterus after uterine artery embolization for fibroids.// J. Vase. Interv.Radiol. 2003−14: P39.
  61. S., Nikolic В., Pelage J.P., Banovac F., Spies J.B. / Frequency and extent of uterine perfusion via ovarian arteries observed during uterine arteryembolization for leiomyomas. // AJR Am. J. Roentgenol. 2007 — 188(6): P.1558−63.
  62. Abulafia, Ovadia, Sherer, David M. / Transcatheter uterine artery embolization for the management of symptomatic uterine leiomyomas //Obstetrical & Gynecological Survey: 1999 V.54 — Is. 12 — P.745.
  63. Ahmad I., Ray C.E., Conyers C. / Transvaginal sonographic appearance of thrombosed uterine arteries after uterine artery embolization: the «white snake» sign. // Clin Ultrasound. 2003−31(8): P.401−6.
  64. Al-Fozan H., Tulandi T. / Factors affecting early surgicalintervention after uterine artery embolization. // Obstet. Gynecol. Surv. 2002 57 (12): P. 810−5
  65. P., Roberts A. / Transient ovarian failure: a complication of uterine artery embolization. // Fertil Steril. 2001−75:438−439 .
  66. R.T., Bromley P.J., Pfister M.E. / Successful embolization of collaterals from the ovarian artery during uterine artery embolization for fibroids: a case report.// J Vase Interv Radiol 2000- 11:607−610
  67. Andersen P.E., Lund N., Justesen P., Munk T., Elle B., Floridon C./ Uterine artery embolization of symptomatic uterinefibroids. Initial success and short-term results. // Acta Radiol. 2001. 42:234−238.
  68. Aziz A., Petrucco O.S., Makinoda S., et al. Transarterial embolization of the uterine arteries: patient reactions and effects on uterine vasculature. // Acta Obstet Gynecol Scand 1998- 77:334−340.
  69. A., Cohen M., Bachar G.N. / Uterine arterial embolization for the management of leiomyomas. // Isr Med Assoc J 2001- 310.: 719−21.
  70. S., Ortolani S., Bigoni M., Iannetta M., Zanotti F., Fedele L. / Long -term treatment with goserelin depot for uterine myomas: effect on bone mass. // Gynecol.Endocrinol.1993- 7: 36.
  71. C.A., Andrews R.T., Kaufman J.A. / Utility of nonselective abdominal aortography in demonstrating ovarian artery collaterals in patients undergoing uterine artery embolization for fibroids. // J Vase Interv Radiol 2001- 12:841 845
  72. E. A. / Transcatheter uterine artery embolisation to treat large uterine fibroids // Int J. Obstet Gynaec. 1998. V.105, Is.2, P.235−240.
  73. Z.F., Koontz W. W. / Gangrene of bladder. Complication of hypogastric artery embolization. // Jr Urology. 1977 Jun-9(6):670−1.
  74. M.S., Kanouse D.E., Mittman B.S., Bernstein S.J. / The appropriateness of recommendations for hysterectomy. // Obstet Gynecol. 2000−95:199−205.
  75. Broder M.S., Goodwin S., Chen G., et al.. Comparison of long-term outcomes of myomectomy and uterine artery embolization. Obstet Gynecol. 2002−100:864
  76. Bruno J., Murphy-Skrynarz K., Spies J. / Long term outcome from uterine artery embolization for leiomyomas. // J Vase Interv Radiol 2003−14:suppl.
  77. Burn P.R., Healy J.C., Chinn R.J., Smith R., McCall J.M. / The magnetic resonance imaging characteristics of fibroid embolization // Radiology 1998- 209(P):225.
  78. A.G., Hart W.R. / Uterine artery embolization of leiomyomas with trisacryl gelatin microspheres (TGM): pathologic features and comparison with polyvinyl alcohol emboli. // Int J Gynecol Pathol. 2004−23:386−392 .
  79. Colgan Т., Pron G., Mocarski E., et al.. / Pathologic features of uteri and leiomyomas following uterine artery embolization for leiomyomas. // Am J Surg Pathol. 2003−27:167−177
  80. S.F., Patel A. / The frequency of uterine leiomyomas. // American Jornal of Clinical Pathology. 1990−94:435.
  81. F., Kozik W., Pilarczyk K., Tudaj W. / Anatomic and radiologic studies of ovarian arteries in women of various ages. // Ginekol Pol 1996- 67:296−300
  82. D’Angelo A., Amso N.N., Wood A. / Spontaneous multiple pregnancy after uterine artery embolization for uterine fibroid: case report. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2003 Oct 10−110(2):245−6.
  83. J. / Миомэктомия // Материалы Международного конгресса «Эндоскопия в диагностике и лечении патологии матки». М., 1997. Т. I. С. С. 192−195.
  84. Е., Dechaud Н., Benifla J.L. / Fertility after laparoscopic myomectomy: preliminary results // Hum. Reprod. 1997. Vol. 12. № 9. P. 1931−1934
  85. De Blok S., de Vries C., Prinssen H.M., Blaauwgeers H.L., Joma-Meijer L.B. / Fatal sepsis after uterine artery embolization with microspheres. // J Vase Interv Radiol. 2003 Jun-14(6):779−83.
  86. C.P., Moran C.J., Cross D.T., Dietrich H.H., Dacey R.G. / Polyvinyl alcohol particle size and suspension characteristics. // Jr. AJNR Am J Neuroradiol. 1995 Jun-Jul-16(6):1335−43.
  87. C.P., Graves V.B., Salamat M.S., Rappe A. / Collagen-coated acrylic microspheres for embolotherapy: in vivo and in vitro characteristics. // AJNR Am J Neuroradiol. 1997 Apr-18(4):647−53.
  88. Descargues G., Mauger T.F., Douvrin F., Clavier E., Lemoine J.P., Marpeau L. Menses / Fertility and pregnancy after arterial embolization for the control of postpartum haemorrhage. // Hum Reprod (2004) 19:339−343
  89. Dubuisson J-B., Chavet X., Chapron C. et al., / Uterine rupture during pregnancy after laparoscopic myomectomy // Hum.Reprod. 1995. — V.10. — N.6. -P.1475−1477
  90. Dubuisson J.B., Fauconnier A., Fourchotte V., et al. / Laparoscopic myomectomy: predicting the risk of conversion to an open procedure // Hum.Reprod.- 2001. V. 16. — N.8. — P. 1726−1731
  91. J.B., Chapron C. / Laparoscopic myomectomy: is there a place for preventive uterine artery occlusion? // J.Am.Assoc.Gynecol.Laparosc. 2002. -V.9. N.3(Suppl.) S.16
  92. O. / Venae et arteriae Spermaticae a Jejich Variabilita. // Morfologie. 1961.
  93. C.M., Steiner C.A. / Hysterectomy Rates in the United States 1990−1997. // Obstet Gynecol 2002−99: P.229−234
  94. Fiori O., Thomassin-Naggara I., Bazot M., Antoine J.M., Darai E., Uzan S., Berkane N. / Uterine embolization for submucous fibroid: a bad alternative to surgery? // Gynecol Obstet Fertil. 2006
  95. F., Hinds N., Zimmerman R.L. / Histologic features of uterine leiomyomata treated with microsphere embolization. / Obstet Gynecol. 2003−102:600−602 .
  96. Friedmann W., Maier R.F., Luttkus A. et al., / Uterine rupture after laparoscopic myomectomy // Acta.Obstet.Gynecol.Scand. — 1996. V.75. -N.7. -P.683−684
  97. Goodwin S.C., McLucas B., Lee M., et al. / Uterine artery embolization for the treatment of uterine leiomyomata: midterm results. // J. Vase. Interv. Radiol. 1999- 10:1159−1165.
  98. Harkki-Siren P., Sjoberg J., Makinen J. et al. / Finnish national register of laparoscopic hysterectomies: A review and complications of 1165 operations //Am J of Obst Gyn. 1997. V. 176, Is. l, P. l, P. 118−122
  99. M., Zeteroglu S., Sengul M., Etlik O., Arslan H. / Uterine leiomyoma embolization: Role of power Doppler ultrasonography. // Tani Girisim Radyol. 2003−9(2):240−5.
  100. M.B., Olive D.L. / Changing hysterectomy patterns after introduction of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy. // Am J Obst. Gynl71: P.340−344
  101. K., Hata T., Marayama R., Hirai M. / Uterine sarcoma: can it be differentiaded from uterine leiomyoma whith Doppler ultrasonography? // Ultrasound. Obstet. Gynecol. 1997 V. 9. P 101−104
  102. S., Buzaglo K., Seti L., Valenti D., Tulandi T. / Ovarian function after uterine artery embolization and hysterectomy. // J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004- 11(3):348−52.
  103. Hehenkamp WJ., Volkers NA, Van Swijndregt A.D., De Blok S., Reekers J.A., Ankum WM. / Myoma expulsion after uterine artery embolization: complication or cure? // Am J Obstet Gynecol. 2004.- 191(5):P. 1713−5
  104. Hehenkamp W.J., Volkers N.A., Broekmans F.J., de Jong F.H., Themmen A.P., Birnie E., Reekers J.A., Ankum W.M. / Loss of ovarian reserve after uterine artery embolization: a randomized comparison with hysterectomy. // Hum Reprod. 2007−22(7):1996−2005.
  105. S. / Spontaneous uterine rupture in the early third trimester after laparoscopically assisted myomectomy. A case report // J.Reprod.Med. 2000. — V.45. N.2. P.139−41
  106. Holub Z., Mara M., Kuzel D., Jabor A., Maskova J., Eim J. / Pregnancy outcomes after uterine artery occlusion: prospective multicentric study. // Fertil Steril. 2008−90(5): 1886−91.
  107. Z., Mara M. / Myomas, fertility and pregnancy. // Ceska Gynekol. 2008 0ct-73(5):307−13.
  108. I., Sato T., Adachi H., Kobayashi Y., Shimada K., Watanabe H., Okada Y., Inoue M. / Uterine artery embolization for leiomyoma: complications and effects on fertility. // Nippon Igaku Hoshasen Gakkai Zasshi. 2003−63(6):294−302.
  109. D., Siskin G., Bonn J. / Quality improvement guidelines for uterine artery embolization for symptomatic leiomyomata // J. Vase. Interv. Radiol., 2004- 15:535−542
  110. Hutchins F. L, Worthington-Kirsch R.L., Berkowitz R.P. / Selective uterine artery embolization as primary treatment for symptomatic leiomyomata uteri. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laporascop. 1999- 6: 279−284.
  111. Hutchins F.L., Worthington-Kirsch R. / Embolotherapy for myoma-induced menorrhagia. // Obstet Gynecol Clin North Am 2000- 27:397−405.
  112. Itkin M., Shlansky-Goldberg R. / Uterine fibroid embolization for the treatment of symptomatic leiomyomata. // Appl Radiol. 2002−31:9−17 .
  113. S., Persson P. / Angiography in uterine and adnexal tumors. // Acta Radiol Diagn. 1980−21:11
  114. S., Jonsson K. / Angiography of the ovarian artery in adnexal lesions. //Acta Radiol Diagn. 1980−21:739
  115. Kee Jiet Ongl., Mostafa Metwallyl, William L. Ledger. / Review Uterine artery embolization and future fertility potential. // Women’s Health, 2007, Vol. 3, No. 4, P. 449−453.
  116. Keyoung J.A., Levy E.B., Roth A.R., Gomez-Jorge J., Chang T.C., Spies J.B. / Intraarterial lidocaine for pain control after uterine artery embolization for leiomyomata. // J Vase Interv Radiol. 2001 Sep- 12(9): 1065−9.
  117. Kim H.S., Paxton B.E. / Development of a hypertrophic ovarian artery after uterine artery embolization with polyvinyl alcohol particles. // Cardiovasc Intervent Radiol. 2007.
  118. Kim H.S., Paxton B.E., Lee J.M. / Long-term efficacy and safety of uterine arteiy embolization in young patients with and without uteroovarian anastomoses. // J Vase Interv Radiol. 2008 Feb-19(2 Pt l):195−200.
  119. Kitamura Y., Ascher S.M., Cooper C., Allison S.J., Jha R.C., Flick P.A., Spies J.B. / Imaging manifestations of complications associated with uterine artery embolization. //Radiographics. 2005 Oct-25 Suppl 1: S 119−32.
  120. W. / Arterial vasculature of ovaries in women of various ages in light of anatomic, radiologic and microangiographic examinations. // Ann Acad Med Stetin 2000- 46:25−34
  121. W., Czerwinski F., Pilarczyk K. / Arteries of the hilum and parenchymal part of the ovary in reproductive age in microangiographic studies . // Ginekol Pol. 2002−73:1173
  122. Kristen A. Wolanske, Roy L. Gordon, Robert K. Kerlan, Mark W. Wilson, Jeanne M. LaBerge, Alison F. Jacoby. / Reversal of Flow in the Ovarian Artery during Uterine Artery Embolization // 2002- 2003
  123. Kurjak A., Salihagic A., Kupesic-Urek S., Predanic A. / Clinical value of the assessment of gynaecological tumor angiogenesis by transvaginal color Doppler// Ann.Med. 1992 V.24 P. 97−103
  124. Leibsohn S., d’Ablaing G., Mishell D.R. / Leiomyosarcoma in a series of hysterectomies performed for presumed uterine leiomyomas. // Am J Obstet Gynecol. 1990−162(4):P.968−74- discussion P.974−6
  125. Li T., Mortimer R., Cooke I.D. / Myomectomy: a retrospective study to examine reproductive performance before and after surgery // Hum. Reprod. 1999. 14. P. 1735−1740.
  126. H., Papst R. / Arterial variations in man // Munich, Germany: Bergman, 1985.
  127. T., Basile A., Garaci F.G. // Percutaneous uterine artery embolization for the treatment of symptomatic fibroids: current status. // European Journal of Radiology. 2005. V.54, Is. l, P.136−147.
  128. N., Reggiani N., Scursatone M. / Arteriography in pelvic pathology. // Minerva Med. 1959. 10−50:3601−4. Italian.
  129. N., Scursatone M., Zinicola N. / Pelvic arteriography in the study of gynecological pathology. // Radiol Med. 1959.45:1041−69. Italian.
  130. Mara M. Barth, James B. Spies / Ovarian Artery Embolization Supplementing Uterine Embolization for Leiomyomata // 2003. V. 14, Iss. 9, Part 1, Pages 1177−1182
  131. Marcos De Lorenzo Messina, Nilo Bozzini, Ceci Mendes Lopes Carvalho, Edmund Chada Baracat. / Ovarian Function after Uterine Fibroid Embolization // Journal of Gynecologic Surgery .2007. 23(1): 13−18. doi:10.1089/gyn.2006.B-251−2.
  132. H.H., Tranquart F., Sauget S., Alonso A.M., Cottier J.P., Herbreteau D. / Contrast-enhanced sonography during uterine artery embolization for the treatment of leiomyomas. // Ultrasound in Obstetrics & Gynecology 2004.V.23, Is. l, P.77−79.
  133. Marret H., Keris Yle B., Acker O., Cottier J.P., Herbreteau D. / Late leiomyoma expulsion after uterine artery embolization. // J Vase Interv Radiol. 2004- 15(12):P. 1483−5.
  134. M.V., Picus D., Weyman P.J. / Percutaneous embolization of the ovarian artery in the treatment of pelvic hemorrhage. // AJR Am J Roentgenol. 1988 Jun- 150(6): 1337−8.
  135. M., Nicholson A., Belli A. / Anastomoses of the ovarian and uterine arteries: a potential pitfall and cause of failure of uterine embolization. // Cardiovasc Intervent Radiol. 2000−23:389
  136. McCluggage W.G., Ellis P.K., McClure N. / Pathologic features of uterine leiomyomas following uterine artery embolization. // Int J Gynecol Pathol. 2000−19:342−347.
  137. McLucas B., Goodwin S.C., Vendantham S. / Embolic therapy for myomata. // Minim Invas Ther Allied Technol. 1996- 5: 336−338.
  138. McLucas B., Goodwin S., Adler L., Rappaport R. / Pregnancy following uterine fibroid embolization. // Intl. J. of Gynekol. & Obsterics. 2001- 74(1): 17.
  139. H., Sandhu C., Matson M. / Radiology department, St. George hospital., Roads Blackshaw, London, SW17 OQT, Gr.Breatan. // Clin Radiol 2002−57(12): 1122−4.
  140. J.J., Melki J.P., Chiras J., Riche M.C. / Haemostatic embolization: possibilities and prospects. 190 cases. // Nouv Presse Med. 1981 Apr 18−10(17):1385−7.
  141. S., Simon P., Golzarian J. / Embolization of uterine fibroids. // Rev Med Brux. 2002 Oct-23(5):435−42.
  142. H., Murakami T., Sato Y., Terada Y., Yaegashi N., Okamura K. / Successful pregnancy after myomectomy using preoperative adjuvant uterine artery embolization. // Tohoku J. Exp. Med. 2003−200(3): 145−9.
  143. B., Spies J.B., Abbara S., Goodwin S.C. / Ovarian artery supply of uterine fibroids as a cause of treatment failure after uterine artery embolization: a case report. // J. Vase. Interv. Radiol. 1999- 10:1167−1170
  144. B., Spies J.B., Campbell L., Gonsalves S.M., Abbara S., Lundsten M.J. / Uterine artery embolization: reduced radiation with refined technique. // J. Vase. Interv. Radiol. 2001- 12: 39−44.
  145. O., Gokaslan H., Durmusoglu F. / Spontaneous uterine rupture in pregnancy 8 years after laparoscopic myomectomy // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. -2001.- V.8. N.4. — P.618−621
  146. O., Gokaslan H., Durmusoglu F. / Spontaneous uterine rupture in pregnany 8 years after laparoscopic. // Act. Gynecol Obstet 2000- 264: P.154—156
  147. F., Chiaffarino F. / Taylor and Francis: London and New York- 2006: 3−9.
  148. F., Chiaffarino F., Polverino G. / Eur. J. Epidemiol. // 2004- 19: 249 253.
  149. Park H.R., Kim M.D., Kim N. K, Kim H.J., Yoon S.W., Park W.K., Lee M.H. / Uterine restoration after repeated sloughing of fibroids or vaginal expulsion following uterine artery embolization. // Eur Radiol. 2005. 2005- 15(9):P. 18 504.
  150. W.H., Yaoshi F.U. / Uterine sarcoma in patients operated on for presumed leiomyoma and rapidly growing leiomyoma // Obstet Gyn, 1994, N.3 P.83
  151. Patra A. Kim P. / Uterine artery embolization and future fertility. //J Vase Interv Radiol. 2006 Jun- 17(6): 1064−5.
  152. J.F., Robboy S.J., Haney A.F. / Embolic microspheres within ovarian arterial vasculature after uterine artery embolization. / Obstet. Gynecol. 2002−100:883−886
  153. J.F., Haney A.F. / Serious complications of uterine artery embolization for conservative treatment of fibroids. // Fertil Steril. 2003 Jan-79(l):128−31.
  154. Pelage J.P., Le Dref O., Soyer P. / Fibroid-related monorrhagia: treatment with superselective embolization of the uterine arteries and midterm follow-up. // Radiology. 2000−215:428−431 .
  155. Pelage J., Walker W., Le Dref O. / Ovarian artery: angiographic appearance, embolization and relevance to uterine fibroid embolization. // Cardiovasc Intervent Radiol. 2003−26:227
  156. Pelage J.P., Guaou N.G., Jha R.C. / Uterine fibroid tumors: long-term MR imaging outcome after embolization. // Radiology. 2004−230:803−809 .
  157. Pelage J.P., Le Dref O., Beregi J.P., et al. / Limited uterine artery embolization with tris-acryl gelatin microspheres for uterine fibroids. // J. Vase Interv Radiol .2003−14:15−20.
  158. M. A. / Spontaneous uterine rupture at thirty-three weeks subsequent to previous superficial laparoscopic myomectomy // Am.J.Obstet.Gynecol. — 1997. V.6. — P.1547−1555
  159. D.K., Beecroft J.R., Clark T.W., Asch M.R., Simons M.E., Kachura J.R., Sved M., Sniderman K.W. / Risk of intrauterine infectious complications after uterine artery embolization. // J Vase Interv Radiol. 2004 Dec- 15(12): 1415−21
  160. Ravina J., Bouret J., Ciraru-Vigneron N., et al. / Application of particulate arterial embolization in the treatment of uterine fibromyomata. // Bull Acad Natl Med 1990- 181: 233−243.
  161. Ravina J. H, Herbreteau D., Ciraru-Vigneron N., et al. / Arterial embolisation to treat uterine myomata. // Lancet 1995- 346:671−672.
  162. Ravina J.H., Bouret J.M., Fried D., et al. / Value of preoperative embolization of uterine fibroma: report of a multicenter series of 31 cases. // J.Obstet.Gynaecol. 1998- 105: P.235 -240.
  163. Ravina J., Vigneron N., Aymard A., et al. / Pregnancy after embolization of uterin myoma: report of 12 cases. // Fertil Seril 2000- 73(6):1241−3
  164. Razavi M.K., Wolanske K.A., Hwang G.L. et al. / Angiographic classification of ovarian artery-to-uterine artery anastomoses: initial observations in uterine fibroid embolization. // Radiology 2002−224(3):707−12.
  165. Razavi M.K., Wolanske K., Hwang G., Sze D.Y., Kee S.T., Dake M.D. / Angiographic classification of ovarian to uterine artery anastomoses: incidence and practical significance. // Radiology. 2002−224:707−712 .
  166. Ryu R. K Chrisman H.B., Omary R.A., et al. / The vascular impact of uterine artery embolization: prospective sonographic assessment of ovarian arterial circulation. //J. Vase. Interv. Radiol. 2001−12:1071−1074 .
  167. Ryu R.K., Siddiqi A., Omary R.A., et al. / Sonography of delayed effects of uterine artery embolization on ovarian arterial perfusion and function. // AJR Am J Roentgenol. 2003- 181:89−92 .
  168. Singh S.S., Vilos G.A., McLachlin C.M., Kozak R.I., Rebel M. / Improving quality of care for patients undergoing arterial embolization for uterine fibroids: case report and review. // J Obstet Gynaecol Can. 2005 Aug-27(8):775−80.
  169. Siskin G., Meo P., Pyne D., et al. / The effectiveness of uterine fibroid embolization after therapy with a gonadotropin releasing hormone agents. // J Vase Interv Radiol. 2003−14:S82.
  170. Spies J.B., Scialli A.R., Jha R.C., et al. / Initial results from uterine fibroid embolization for symptomatic leiomyomata. // J Vase Interv Radiol 1999- 10:1149−1157.
  171. Spies J.B., Ascher S.A., Roth A.R., et al. / Uterine artery embolization for leiomyomata // Obstet Gynecol. 2001−98:29−34 .
  172. Spies J.B., Roth A.R., Gonsalves S.M., Murphy-Skrzyniarz K.M. // Ovarian function after uterine artery embolization for leiomyomata: assessment with use of serum follicle stimulating hormone assay. // J. Vase. Interv. Radiol. 2001 Apr- 12(4) :437−42
  173. Spies J.B., Bruno J., Czeyda-Pommersheim F., Magee S.T., Ascher S.A., Jha R.C. / Long-term outcome of uterine artery embolization of leiomyomata. // Obstet Gynecol. 2005- 106:933
  174. Stancato-Pasik A., Mitty H.A., Richard H.M., Eshkar N. // Radiology 1997- 204:791−793
  175. Sterling K.M., Vogelzang R.L., Chrisman H.B., et al. / Uterine fibroid embolization: management of complications. // Tech Vase Intervent Radiol. 2002−5:56−66
  176. N.H., Grant T., Park J., Oldham L. / Ovarian failure after uterine artery embolization for treatment of myomas. // J Am Assoc Gynecol Laparosc 2000 Aug-7(3):395−400
  177. Tropeano G., Di Stasi C., Litwicka K., et al. / Uterine artery embolization for fibroids does not have adverse effects on ovarian reserve in regularly cycling women younger than 40 years .// Fertil Steril. 2004−81:1055−1061 .
  178. Tropeano G., Litwicka K., Di Stasi C., Romano D., Mancuso S. / Permanent amenorrhea associated with endometrial atrophy after uterine artery embolization for symptomatic uterine fibroids. // Fertil Steril 2003 Jan-79(1): 132−5
  179. T., Sammour A., Valenti D., Stein L. / Images in endoscopy: uterine artery embolization and utero-ovarian collateral. // J. Am. Assoc. Gynecol Laparosc. 2001 8:474.
  180. Tulandi T., Sammour A., Valenti D., Child T.J., Seti L., Tan S.L. / Ovarian reserve after uterine artery embolization for leiomyomata. // Fertil Steril. 2002. 78:197−198.
  181. Vashisht A., Smith J.R., Thorpe-Beeston G., McCall J. // Fertil. Steril. 2001- 75:1246−1248
  182. W.J., Pelage J.P. / Uterine artery embolization for symptomatic fibroids: clinical results in 400 women with imaging follow-up. // BJOG 2002−109(11):1262−72.
  183. Walker W.J., Barton-Smith P. / Long-term follow up of uterine artery embolisationTAOan effective alternative in the treatment of fibroids. // J. Obstet Gynaecol. 2006- 113:464.195.196.197.198.199.200.201. 202.
  184. Walker W.J., McDowell S.J. / Pregnancy after uterine artery embolization for leiomyomata: a series of 56 completed pregnancies. // Am J Obstet Gynecol. 2006 Nov- 195(5): 1266−71. Epub 2006 Jun 21.
  185. Worthington-Kirsch R.L., Walker W.J., Adler L., et al. / Anatomic variants in UAE: recognition and management. // Presented at the Annual Scientific Meeting of the Society for Minimally Invasive Therapy- 1999- Boston, MA, September 16−18, 1999.
  186. Yousefi S., Czeyda-Pommersheim F., White A.M., Banovac F., Hahn W.Y., Spies J.B. / Repeat uterine artery embolization: indications and technical findings. //J. Vase. Interv. Radiol. 2006 Dec-17(12):1923−9.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!