Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинические и морфофункциональные особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с 1-м типом сахарного диабета

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выделены эндоскопические особенности изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки: преимущественное поражение антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Эритематозный характер поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей на первом году заболевания сахарным диабетом, гиперпластический характер поражения слизистой оболочки желудка… Читать ещё >

Клинические и морфофункциональные особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с 1-м типом сахарного диабета (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Хронические воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки в детском возрасте
    • 1. 2. Представление о клинико — патогенетических особенностях развития и течения гастродуоденитов у детей с первым типом сахарного диабета
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Контингент обследованных больных
    • 2. 2. Эндоскопические методы исследования
    • 2. 3. Морфологические методы исследования
    • 2. 4. Цитологическое исследование мазков — отпечатков слизистой оболочки желудка
    • 2. 5. Лектингистохимические методы изучения слизеобразования
    • 2. 6. Методы изучения кислотообразующей функции желудка
    • 2. 7. Методы статистической обработки первичного материала
  • Глава 3. Клинико — морфологические особенности течения хронического гастродуоденита у больных с сахарным диабетом
    • 3. 1. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с длительностью сахарного диабета до года
      • 3. 1. 1. Общая характеристика группы
      • 3. 1. 2. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с длительностью сахарного диабета от года до 5 лет
      • 3. 1. 3. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки у больных с длительностью диабета более 5 лет

Сахарный диабет 1 типа занимает значительное место в структуре хронической патологии детского возраста (94.). В последнее десятилетие отмечается постоянный рост сахарного диабета 1 типа у детей. Распространенность заболевания в России, по данным МЗ РФ составляет 74 на 100 тыс. детского населения, заболеваемость-14,3 на 100 тыс., по Саратовской области составляет 73 на 100 тыс., заболеваемость-14,1 на 100 тыс. детского населения. Высокая распространенность заболевания, выраженная тенденция к дальнейшему росту, тяжелому прогрессирующему течению, ранняя инвалидизация за счет различных осложнений ставят сахарный диабет в один ряд с важнейшими проблемами медицины и требуют дальнейшего изучения патогенетических механизмов его развития и прогрессирования. (53, 55,109).

Сахарный диабет вызывает изменения со стороны многих органов и систем (34). Эти изменения могут оказывать серьезное влияние на течение сахарного диабета. Особенно, это касается состояния верхнего отдела пищеварительного тракта, так как известно, что именно желудок и начальные отделы кишечника, благодаря своим физиологическим функциям (метаболической, секреторной, транспортной, депонирующей, гормональной, защитной), участвуют в поддержании метаболической компенсации у больных сахарным диабетом. С этих позиций большой интерес представляет изучение верхних отделов пищеварительного тракта у детей с сахарным диабетом 1 типа.

В современной литературе представленные работы по изучению состояния органов пищеварения у детей больных сахарным диабетом 1 типа с проведением отдельных методов исследования немногочисленны, а имеющиеся данные разноречивы (13,16,18,20,59,78,86) и не дают полноценного представления об изменениях, происходящих в этих органах.

Остаются неизученными механизмы местной цитопротекции слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки при сахарном диабете. Обоснованность исследований в этом направлении диктуется той важной ролью, которая отводится слизи в процессах пристеночного пищеварения, всасывания и секреции, защитным свойствам муцина и участия слизеобразующих клеток в обеспечении неспецифического иммунитета.

Цель исследования:

Изучение клинических и морфофункциональных особенностей течения хронических гастродуоденитов у детей с 1 типом сахарного диабета.

Задачи исследования:

1.Установить клинические особенности течения хронических гастродуоденитов у детей с сахарным диабетом 1 типа.

2.Выявить особенности эндоскопической и морфологической картины хронических гастродуоденитов у детей с сахарным диабетом 1 типа.

3.Определить частоту встречаемости хеликобактерной инфекции у больных с сахарным диабетом 1 типа и хроническим гастродуоденитом.

4.Определить особенности кислотообразующей функции желудка у детей с сахарным диабетом 1 типа и хроническим гастродуоденитом.

5.Изучить особенности слизеобразующей функции желудка у детей с сахарным диабетом 1 типа и хроническим гастродуоденитом.

6. Усовершенствовать методику диспансерного наблюдения за больными с сахарным диабетом 1. типа и хроническим гастродуоденитом.

Научная новизна.

Впервые проведена комплексная оценка структурно-функциональных нарушений желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с сахарным диабетом 1 типа, на основании которой выявлены клинические особенности течения хронических гастродуоденитов у данных больных. Выделены этапы морфофункциональных изменений в желудке и двенадцатиперстной кишке в зависимости от длительности и компенсации заболевания. Доказана роль Helikobacter pylori в развитии воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Благодаря лектингистохимическому методу исследования, установлено нарушение процесса слизеобразования, направленного на выполнение защитной функции, у детей с сахарным диабетом 1 типа.

Усовершенствована методика диспансерного наблюдения больных с сахарным диабетом 1 типа и хроническим гастродуоденитом.

Практическая значимость.

Предложен диагностический комплекс, выявляющий клинические и морфофункциональные особенности хронического гастродуоденита у детей с 1 типом сахарного диабета, который позволяет своевременно диагностировать гастродуоденальную патологию, проводить адекватную терапию и комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение развития декомпенсации сахарного диабета.

Основные положения, выносимые на защиту.

1.В комплекс обследования детей больных сахарным диабетом 1 типа необходимо включать комплексное гастроэнтерологическое обследование.

2.Морфологические изменения при развитии патологического процесса в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуются развитием стойкой лимфоплазмоцитарной инфильтрации, выраженными признаками дистрофии эпителия и слизеобразующих желез.

3. Особенность кислотообразования характеризуется повышенной кислотообразующей функцией — желудка с последующим снижением кислотопродукции при увеличении длительности заболевания более 5 лет.

4. Особенности слизеобразования характеризуются синлезом слизистого секрета, содержащего гликопротеины с низкими цитопротекторными свойствами, неустойчивого к воздействию агрессивных факторов.

Внедрение результатов.

Результаты исследования внедрены в практику эндокринологического отделения Саратовской областной детской клинической больницы, используются в учебном процессе на кафедрах госпитальной и поликлинической педиатрии Саратовского государственного медицинского университета.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Молодые ученыездравоохранению региона» (Саратов, 2001), IV Всероссийском конгрессе эндокринологов (Санкт — Петербург, 2001), кафедральных конференциях кафедры детских болезней лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета (2001, 2003) — межкафедральной конференции кафедр госпитальной, факультетской педиатрии, пропедевтики детских болезней и кафедры детских болезней лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета.

Публикации.

По материалам диссертации, опубликованы 5 работ в региональной и центральной печати.

Объём и структура диссертации.

Диссертация изложена на 142 страницах машинописного текста, состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 71 таблицей и 11 рисунками. Указатель литературы включает 94 названий отечественных и 214 -иностранных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Особенностью клинической картины у детей с сахарным диабетом и хроническим гастродуоденитом во всех обследуемых группах является преобладание диспепсических расстройств (56%), при редко встречающемся болевом синдроме (20%).

2. Выделены эндоскопические особенности изменений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки: преимущественное поражение антрального отдела желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. Эритематозный характер поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей на первом году заболевания сахарным диабетом, гиперпластический характер поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с длительностью сахарного диабета до 5 лет и атрофический характер поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с длительностью сахарного диабета более 5 лет.

3. Особенностью морфологической картины слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у детей с сахарным диабетом является усиление дистрофических изменений в покровном эпителии и слизеобразующих железах, увеличение глубины плазмоклеточной инфильтрации и микроциркуляторных расстройств, выраженность которых возрастает с длительностью заболевания сахарным диабетом.

4. Распространенность хеликобактерной инфекции у больных сахарным диабетом 1 типа составляет 75%, частота инфицированности коррелирует с длительностью сахарного диабета (г = 0,63).

5. В 53%) случаев хронический гастродуоденит у больных с сахарным диабетом 1-го типа протекает с повышенной кислотообразующей функцией желудка, с последующим снижением кислотопродукции при увеличении длительности заболевания более 5 лет.

6. У больных с хроническими воспалительными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки и сахарным диабетом 1 типа нарушение процессов слизеобразования проявляется синтезом слизистого секрета, содержащего гликопротеины с низкими цитопротективными свойствами, неустойчивого к воздействию агрессивных факторов.

7. Диспансеризацию больных детей с сахарным диабетом 1 типа и хроническим гастродуоденитом необходимо осуществлять по этапному принципу, основанному на учете длительности основного заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем детям с сахарным диабетом следует проводить комплексное обследование желудка и двенадцатиперстной кишки, включающее оценку типа кислотопродукции и состояния слизеобразующей функции желудка.

2. Необходимо наблюдение гастроэнтеролога 1 раз год при отсутствии жалоб, при наличии жалоб — 1 раз в 6 месяцев, с проведением эндоскопического исследования 1 раз год. Динамическое наблюдение за детьми с установленными диагностическими критериями по риску развития эрозивно-язвенного поражения слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки необходимо проводить с учетом характера индивидуальных функциональных нарушений желудка, двенадцатиперстной кишки и в соответствии со степенью выраженности активности воспалительной реакции и наличия хеликобактерной инфекции (группу риска составляют дети с диффузными гастродуоденитами протекающие с гиперацидным синдромом, нарушениями слизеобразования и высокой степенью обсеменения Hp).

3. При реабилитации больных с сахарным диабетом, наряду с адекватным лечением основного заболевания, рекомендуется этапная терапия хронического гастродуоденита с учетом морфофункционального состояния.

4. Этапная технология реабилитации включает в себя заместительную терапию с учетом степени компенсации основного заболевания, а также средства для коррекции нарушенных функций пищеварительного тракта, пролонгированные курсы цитопротекторов (сукральфат и др.) в течение 4−6 недель, антисекреторные и антацидные средства с учетом характера и степени нарушения желудочной кислотопродукции в течение 3−4 недель, прокинетики в течение 2−3 недель, а также восстановительную терапию при достижении клинико-лабораторной ремиссии в течение 1−2 месяцев 2−3 раза в год в периоды предполагаемого обострения.

Показать весь текст

Список литературы

  1. С.А. Изменения кишечника при сахарном диабете и основы их коррекции:
  2. Дис.. канд. мед. наук / С. А. Абдухаликов Махачкала, 1987.- 215с.
  3. Н.К. Особенности дуоденального закисления у больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Н. К. Алексеева, В. Ф. Малачатов, Я. М. Бутутина // Терапевтический архив. 1988. № 2. — С. 34−36.
  4. М.Ю. Особенности инсулинового обеспечения у больных персистирующим гепатитом, сахарным диабетом и состояние сосудистой стенки при различных типах инсулинемии: Дис.. канд. мед. наук. / М.Ю. Альтшулер- СГМИ. Саратов, 1989. -21с.
  5. Л.И. Новая международная классификация гастрита / Л. И. Аруин // Архив патологии.-1991.- № 8, — С. 48−53.
  6. Л.И. Новая международная морфологическая классификация гастрита, модификация сиднейской системы / Л. И. Аруин // Архив патологии.- 1997.- № 3.-C.3−7.
  7. Хронический гастрит / Л. И. Аруин, П. Я. Григорьев, В. А. Исаков, Э. П. Яковенко // Амстердам.- 1993, — 362 с.
  8. В.М. Актуальные вопросы эндокринной и висцеральной патологии при сахарном диабете: Дис.. канд. мед. наук / Арутюнян В. М. Ереван, 1982, — С. 378.
  9. Скрининг патологии пищевода у больных диабетом 1 типа / М. А. Атанасова, А. В. Протопопова, Л. И. Коева, А. В. Клисарова // Эндокринология. 1999. — N 3. — С.24−29.
  10. Е.К. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных сахарным диабетом в различные возрастные периоды / Е. К. Баранская // Актуальные проблемы геронтологии. 1996.- № 3. С. 29−31.
  11. Р.С. Факторы, определяющие течение и исход хронического дуоденита у лиц подросткового и юношеского возраста / Р. С. Богачев // Терапевтический архив.- 1993. -№ 2.-С. 32−33.
  12. Л.Д. Лектины и аспекты их изучения / Л. Д. Варбанец // Микробиологический журнал. 1990. -№ 1. — С. 84−90.
  13. И.А. Гастродуоденальные нарушения у детей больных сахарным диабетом: Дис.. канд. мед. наук. / И. А. Василевская. Москва, 1979. — С. 156.
  14. И.Д. Роль амбулаторной эндоскопии в многолетнем наблюдении за больными хроническим атрофическим гастритом: Автореферат дис.. кан. мед. наук. / И.Д. Васильев- М., 1990, — 24с.
  15. О.Н. Амилолитическая активность слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у здоровых, больных с заболеваниями органов пищеварения и сахарным диабетом / О. Н. Ганич, Э. И. Архий, Ю. М. Добыш // Мембранное пищеварение. Рига. -1973.-С.32−34.
  16. Л.И. Гастроэнтерологические аспекты клиники сахарного диабета / Л. И. Геллер, М. В. Грязнова // Терапевтический архив. 1983, — № 12. С. 81−84.
  17. Л.И. Значение дуоденита в нарушении моторики желудка / Л. И. Геллер, М. В. Грязнова // Проблемы эндокринологии. 1991.- N 3.-С. 38−40.
  18. Геллер Л. И Показатели моторики пищеварительной системы у больных сахарным диабетом / Л. И. Геллер, В. Ф. Петренко, М. В. Грязнова // Проблемы эндокринологии. -1986, — № 2. С. 29 — 31.
  19. З.А. Особенности слизистой оболочки желудка при хроническом гастрите / З. А. Гельнер // Врачебное дело. 1987. — № 10. — С. 71−73.
  20. B.C. О механизме нарушений функций желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете / B.C. Генес, С. Г. Генес // Физиологический журнал СССР имени Сеченова. -1985.- № 2. С. 208 — 210.
  21. Н.В. Значение эндокринных клеток желудка в развитии структурно-функциональных нарушений его деятельности при сахарном диабете / Н. В. Гогоберидзе, С. Г. Холерики // Современные проблемы гастроэнтерологии и гепатологии. 1988. — С. 220 — 222.
  22. Н.В. Функциональные и морфологические изменения желудка у больных сахарным диабетом: Автореферат дис.. канд. мед. наук. / Н.В. Голубятникова- Москва, 1973.- С 152.
  23. А.А. Язвенная болезнь и сахарный диабет / А. А. Грибнев, З. И. Баранская // Клиническая медицина. 1987. — № 11. — С. 106 -116.
  24. П.Я. Хронический гастрит: современные представления о патогенезе, клинике, лечении / П.Я. Григорьев- В. А. Исаков, Э. П. Яковенко // Терапевтический архив. 1989. — № 2. — С.142 — 152.
  25. Т.Ю. Клинические и биохимические особенности слизеобразования у детей, наследственно отягощенных язвенной болезнью: Автореферат. Дис.канд. мед. наук./ Т.Ю. Гроздова- СГМУ. Саратов, 1992. — 24 с.
  26. Т.Ю. Хронические воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки у детей (клиника, патогенез, диагностика): Дис.. д-ра. мед. наук./ Т.Ю. Гроздова- Саратов, 1996. — 31 с.
  27. Т.Ю. Использование методов лектиновой гистохимии в диагностике заболеваний желудка / Т. Ю. Гроздова, Ю. В. Черненков // Рос. журнал гастроэнтерология, гепатология, колопроктология. 1995. — № 3. — С.69.
  28. Т.Ю. Клиническая рН- метрия в практике врача-педиатра / Гроздова Т. Ю., Черненков Ю. В., С. А. Степанов.- Саратов. 1994. — 70 с.
  29. И.В. Клинико-морфологические поражения кишечника при сахарном диабете / И. В. Губина, Е. Д. Вагулик // Современные способы диагностики и лечения гастродуоденальных заболеваний: Сб. науч. тр. Харьковский медицинский институт, -1991.- С. 88−91.
  30. B.C. Развитие острой язвы желудка при сахарном диабете / B.C. Данилишина, Е. М. Старо дуб // Врачебное дело. 1980. — № 5. — С. 11−12.
  31. В.А. Всасывательная и ферментовыделительная функция желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете / В. А. Елагина, Т. Е. Лопатина // Проблемы диабетологии. М. — 1977. — С.43−44.
  32. А.С. Диабетическая ангиопатия / А. С. Ефимов. Москва: Медицина, 1989. -287с.
  33. А.С. Патология желудочно-кишечного тракта у больных сахарным диабетом / А. С. Ефимов // Проблемы эндокринологии. 1985. — № 4.- С. 80−84.
  34. В.Г. Заболевания органов пищеварения у детей / В. Г. Дорофейчук, JI.H. Варначева, Н. Е. Сазанова, JI.H. Нечаева // Сб. науч. тр. Саратов, 1993. — С.12.
  35. Г. В. Эпидемиология и факторы риска развития заболевания органов пищеварения у детей / Г. В. Жуйкова, Т. А. Колотова // Заболевания органов пищеварения у детей: Сб.науч.тр. Саратов, 1 993. — С.12−13.
  36. Э.В. Влияние вегетативной нервной системы на состояние слизистого барьера желудка при хронической гастродуоденальной патологии /Э.В. Дудникова // Педиатрия. 1993. — № 1. — С. 15−20.
  37. Э.В. рН-метрия желудочного сока при хронической гастродуоденальной патологии у детей в период полового созревания / Э. В. Дудникова // Заболевания органов пищеварения у детей: Сб. науч.тр. Саратов, 1993. — С.-58.
  38. В.И. Особенности хеликобактер-ассоциированного гастрита при сахарном диабете / В. И. Жуков, Е. А. Стырт // Развитие идеи академика В. Х. Василенко в современной гастроэнтерологии. 1993. — Том 1. — С 137−139.
  39. В.И. Хеликобактер-ассоциированный хронический гастрит у больных сахарным диабетом / В. И. Жуков, Е. А. Стырт, В. И. Кононов // Российский гастроэнтерологический журнал. 1995. — № 1. — С. 31−35.
  40. Е.А. Инкреторная активность гастроэнтестинальной системы у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. А. Зайчик. -Новосибирск, 1996. С 253.
  41. Зайцева К.К. Helicobacter pylori в патогенезе хронического гастрита и язвенной болезни / К. К. Зайцева // Архив патологии. -1991. № 2. — С.72−75.
  42. A.M. Клинико-патогенетическое значение нарушения сфинктеров верхних отделов пищеварительного тракта у детей с гастродуоденальной патологией / A.M. Запруднов // Заболевание органов пищеварения у детей: Сб. науч. тр. Саратов, 1993. -С.60.
  43. A.M. Гастродуоденит у детей (патогенез, клиника, диагностика, лечение): Автореф. Дис. д-ра мед. наук. / A.M. Запруднов- М., 1993. — С.3−29.
  44. A.M. Язвенная болезнь у детей / A.M. Запруднов, А. Н. Волков. -М.Н.Новгород, 1993. 133с.
  45. С.Ц. Функциональное состояние кишечника и витаминного обмена у детей больных сахарным диабетом / С. Ц. Зелинский // Третий всесоюзный съезд эндокринологов, 1989. С. 208−209.
  46. С.А. Особенности состояния гастроэнтеральной системы у детей и подростков с инсулинзависимым сахарным диабетом: Дис.. канд. мед. наук. / С. А Зенкина. -Томск, 2000. С. 126.
  47. В.Б. Лектин-гистохимическая характеристика эпителия при кишечной метаплазии, полипах и раке желудка / В. Б. Золотаревский, А. Г. Уфимцева // Архив патологии, -1991. № 1. — С.39−46. ,
  48. Ф.О. Секреторная функция желудка у больных сахарным диабетом / Ф. О. Исмати // Актуальные вопросы гастроэнтерологии. Ташкент, 1980. — С. 32−35.
  49. Н.А. Функциональное состояние пищеварительных желез у больных сахарным диабетом и его динамика в процессе лечения: Автореферат дис.. канд. мед. наук. / Н.А. Калинина- Пермь, 1979. С. 22.
  50. П.А. Методы диагностики заболеваний желудка. / П. А. Канищев, — JL, 1982. -22с.
  51. Э.П. Сахарный диабет у детей и подростков. / Касаткина Э. П. М. -Медицина, 1996. — С.238.
  52. Э.П. Особенности микробиоценоза кишечника у детей больных сахарным диабетом / Э. П. Касаткина, И. А. Воронина. // Микробиология, эпидемиология, иммунобиология. 1996. — № 6. — С. 6−8.
  53. П.К. Физиология желудка: механизмы регуляции / П. К. Климов, Г. М. Барашков. Ленинград: Науки, 1991. — 215с.
  54. Н.А. Особенности клиники, диагностики и лечения рефлюксной болезни пищевода сочетанной с сахарным диабетом: Дис.. канд. мед. наук / Н.А. Кокина- М., 1998.-С. 20.
  55. М.Б. Острое расширение желудка у больных сахарным диабетом / М. Б. Коломойская // Врачебное дело. 1993. — № 9. — С. 99−101.
  56. И.В. Особенности поражения пищеварительного тракта у детей с сахарным диабетом: Дис.. канд. мед. наук. / И.В. Колтунцева- Санкт- Петербург, 2001. С. 161.
  57. Е.Б. Состояние гастродуоденальной системы у детей с инсулинзависимым сахарным диабетом / Е. Б. Кравец, Е. И. Кондратьев // Сборник научных работ имени Якова Давидовича Витебского. Ежегодник — вып .2,-1998.-С.39−41.
  58. А.А. Изменение желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете / А. А. Крылов, М. А. Ионин // Терапевтический архив. 1982. — № 10. -С. 132−134.
  59. А.А. Симптоматические язвы и желудочные кровотечения при сахарном диабете / А. А. Крылов, МЛ. Ионин // Врачебное дело. 1988. — № 4. — С. 58−60.
  60. Г. А. Функциональное состояние желудка и кишечника у больных сахарным диабетом / Г. А. Латыпова, Ю.В. Линевский- Деп. 1989. С.- 4.
  61. Р.Я. Функциональная взаимосвязь в гастродуоденопанкреатической системе у больных сахарным диабетом и ожирением: Автореф. дис.. канд. мед. наук / Р. Я. Лигере, 1988. 41с.
  62. Э.В. Желудочно-кишечное кровотечение у больных сахарным диабетом / Э. В. Луцевич // Хирургические заболевания и сахарный диабет. 1989.-С. 22−26.
  63. А.Д. Лектины в гистохимии / А. Д. Луцик, Е. С. Детюк, М. Д. Луцик // Львов. -Вьнцаяшк. 1989.-230 с.
  64. А.Д. Рецепторы лектинов в морфогистохимической характеристике органов и тканей: Автореф.дис. .д-ра мед. наук / А. Д. Луцик. -М., 1989. -33 с.
  65. М.Д. Лектины, их получение и применение в исследовании гликопротеинов клеточных мембран: Автореф. дис. .д-ра биол. Наук / М. Д. Луцик Киев, 1989. — 42 с.
  66. Мосин В. И Патология органов пищеварения при эндокринных заболеваниях /В.И Мосин. СтавропольД 984. — 127 с.
  67. К.И. Особенности течения язв и хирургическое лечение при сахарном диабете / К. И. Мышкин // Хирургия. 1999. — № 5. — С. 38−40.
  68. С.Н. Состояние секреторной и моторной функции желудка у больных сахарным диабетом: Автореф. дис.. канд. мед. наук / С. Н. Насрулаева. Баку, 1972. -С.21.
  69. С.Н. Состояние секреторной и моторной функции желудка у больных сахарным диабетом: Дис.. канд .мед. наук / С. Н. Насрулаева. Баку, 1972. — С.45.
  70. В.Г. Острые абдоминальные синдромы при сахарном диабете / В. Г. Передерни, А. Г. Викторов, А. В. Щербаков // Клиническая медицина. 1989. — № 8. — С. 14.
  71. В.М. Поражение нервной системы при сахарном диабете / В. М. Прихожан. -Москва. Медицина. — 1982. — С. 24.
  72. Я.Д. Сахарный диабет и органы пищеварения / Я. Д. Рафальский // Терапевтический архив. 1986. — № 10. — С. 144−150.
  73. P.P. Патогенез и характерная взаимосвязь хронического гастрита при сахарном диабете / P.P. Салупере
  74. P.P. Распространенность и особенности хронического гастрита при инсулинзависимом сахарном диабете / P.P. Салупере. Материалы 8 съезда терапевтов Грузии, 1988. — С. 803.
  75. Функциональное состояние желудка и показатели электролитного обмена при сахарном диабете / А. Г. Семичатнова, В. М. Бархатова, Г. А. Голубятникова, Н.Е. Гайдамакина// Клиническая медицина. 1979. — № 2. — С. 91−95.
  76. А.Е. Состояние микроциркуляторного русла у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки при сахарном диабете / А. Е. Смолянинов, В. А. Новицкий // Актуальные проблемы практической медицины. С-Пб, 2000. — С. 45.
  77. А.Е. Состояние кислотообразующей функции желудка у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетающейся с сахарным диабетом / А. Е. Смолянинов, В.А., Новицкий, Лебедев Н. Н. // 2001. — № 8. — С. 44−47.
  78. В.Г. Состояние желудочно-кишечного тракта у больных сахарным диабетом / В. Г. Спесивцева, Г. А.' Голубятникова // Пути совершенствования проктологической службы. 1989. — С. 89−90.
  79. Е.А. Клинико-морфологическая характеристика хеликобактер- ассоциированного хронического гастрита у больных сахарным диабетом: Дис.. канд. мед. наук / Е. А. Стырт — Омск, 1995, — С. 135
  80. Т.М. Особенности течения поражения кишечника при сахарном диабете: Автореф., дис.. канд. мед. наук / Тихонова Т. М. Москва, 1992.- 20с.
  81. А.Б. Кислотообразующая функция желудка при сахарном диабете / А. Б. Утешев, В. Г. Умбетбаева // Клиническая лабораторная диагностика. 1997. — N-7. — С.50.
  82. Ю.Л. Осложненные гастродуоденальные язвы у больных сахарным диабетом / Федорченко Ю. Л. // Актуальные вопросы клинической медицины. 1998. -С. 238 — 240.
  83. И.И. Состояние микробиоценоза кишеника у больных сахарным диабетом / И. И. Филимонова, Е. В. Карпухин, Л. М. Султанова // Актуальные проблемы детской эндокринологии. 1999. — С. 24−26.
  84. В.Н. Состояние пищеварительного канала у больных сахарным диабетом /
  85. B.Н. Хворостинка, Т. М. Тихонова // Врачебное дело. 1990. — № 10. — С. 75 -79.
  86. Н.М. Диабетический гастропарез, стимулирующий кишечную непроходимость / Н. М. Хмелевская, В. Я. Киршенблат // Врачебное дело. 1988. — № 4.1. C.58−60.
  87. Г. Ю. Гастроэнтерологическая патология при сахарном диабете / Г. Ю. Шакуров, А. В. Лукьяненко // Актуальные вопросы диабетологии. 1998. — Вып 1. — С. 89−92.
  88. Щербак.А. В. Патология органов и систем при сахарном диабете / .А. В. Щербак // Здоровье. 1989. — С 146.
  89. JI.H. Принципы организации регистра сахарного диабета у детей / Л. Н. Щербачева, Ю. И. Сунцов, С. Г. Рыжкова и др.// Актуальные вопросы детской и подростковой эндокринологии: Материалы республиканского семинара. Смоленск, 1999. — С. 49−52.
  90. Aylett P. Gastric emptying and change of blood glucose level, as affected by glucagon andinsulin / P. Aylett // Clin Sci. № 22. — 1962. — P.171−178.
  91. Abell TL. Gastric electromechanical and neurohormonal function in anorexia nervosa. / TL Abell, J-R Malagelada, AR Lucas, et al. // Gastroenterology. № 93. — 1987. — P.958 — 965.
  92. Aylett P. Gastric emptying and change of blood glucose level as affected by glucagon and insulin / P Aylett // Clin Sci. № 22. — 1976. — P.171−178.
  93. Allen A. Structure and function of gastrointestinal mucus / A Allen // Physiology of the Gastrointestinal Tract. New York: Raven Press. -1981. — P.617−639.
  94. Bojsen-Moller F. Light microscopy of gastrointestinal and skin capillaries in diabetes mellitus/ F Bojsen-Moller, P Gronbaek, J Rostgaard // Diabetes. № 12. -1963, — p.429−432.
  95. Barnett JL. Serum glucose concentration as a modulator of interdigestive gastric motility / JL Barnett, С Owyang // Gastroenterology. № 94. — 1985, — P.739−744
  96. Brown J. C. Identification and actions of gastric inhibitory polypeptide / J С Brown, J R Dryburgh, S A Ross, & J Dupre // Recent Progress in Hormone Research. № 31. — 1975. -P.487−532.
  97. Bruce LA. Differential inhibition of regional gastrointestinal tissue to progesterone in the rat. / LA Bruce, FM Behsudi // Life Sci. № 27. — 1980. — P.427−434.
  98. Budzilovich G. N. Diabetic neuropathy complex // Virchows Archiv. (Pathol Anat.). № 350. — 1970.-P.105- 122.
  99. Юб.Виепо L. Insulin and jejunal electrical activity in dogs and sheep / L Bueno, M Ruckebusch // Am J Physiol. № 230. — 1975. — P.1538 — 1544.
  100. Bulato E. The relation of the blood sugar to the hunger contractions (abstr) / E Bulato, A Carlson//Am Physiologia. -№ 68. 1924. — P.148.
  101. Bur M. Lectin bunding to human gastric adenocarcinomas and adjacent tissues / M Bur, W Franclin// Armer.J. Pathol. 1985. — V. l 19 (2). — P.449−500.• 109. Camilleri M. Abnormal intestinal motility in diabetics with the gastroparesis syndrome / M
  102. Camilleri, J-R Malagelada // Eur J Clin Invest. № 14. — 1988. — P.420−427
  103. O.Campbell L. Abdominal pain in diabetic metabolic decompensation. Clinical significance / L Campbell, L J P Duncan, J A Innes et al. // Journal of the American Medical Association. -№ 233.- 1975.-P.166−168.
  104. Campbell A. Gastric retention and hypoglycaemia in diabetes / A Campbell, & H Conway // Scottish Medical Journal. № 5. — 1960. — P. 167−168.
  105. Campbell L. V, Kraegan E. W, & Lazerus L. Defective blood glucose counter- regulation in diabetes is a selective form of autonomic neuropathy // British Medical Journal. 1977.- P. 1527−1529.
  106. Caspary W. F, Winckler K, & Creutzfeltd T. W. Intestinal brush border enzyme activity injuvenile and maturity onset diabetes mellitus // Diabetologi. N 10.- 1974.- P. 353−355.
  107. Channer KS, Jackson PC, Brien I, Corrall RJM, Coles DP, Rhys Davies E, Virjee JP.
  108. Oesophageal function in diabetes mellitus and its association with autonomic neuropathy.
  109. Diabetic Med. N 2.-1977.- P.378−382
  110. Channer KS, Jackson PC, Brien t, Corrall RJM, Coles DP, Rhys Davies E, Virjee JP.
  111. Oesophageal function in diabetes mellitus and its association with autonomic neuropathy.//
  112. Diabetic Med .N 2, — 1979, — P.378−382
  113. Chung SA. Diamart NE. Small intestinal motility in fasted and postprandial states: effect of transient vagosympathetic blockade. Am I Physiol. N252.-198.-P.301−308.
  114. Clarke RJ, Alexander-Williams J. The effect of preserving antral innervation ad of a ¦ pyloroplasty on gastric emptying after vagotomy in man // Gut. N 14, — 1973.- P.300−307.
  115. Cobb JS, Bank S, Marks IN. Gastric emptying after vagotomy and pyloroplasty.// Am J Dig Dis. N 16.-1971.- P.207−215.
  116. Colins PJ. Horowitz M, Chatterton BE. Proximal, distal and total stomach emptying of a digestible solid meal in normal, subjects. //Br J Radiol. N 61.- 1987.-P.12−18 .
  117. Collins PJ, Horowitz M, Cook DJ, Harding PE, Shearman DJ. Gastric emptying in normal subjects a reproducible technique using a single scintillation camera and computer system.// Gut. N24.- 1984.-P.ll 17−1125
  118. Condon J. R, Suleman M. I, Fan Y. S, & McKeown M. D. Cholestyramine and diabetic and post-vagotomy diarrhoea //British Medical Journal iv.1973.- P. 423.
  119. Costrini N. V, Ganeshappa К. P, Wu W et al. Effect of insulin, glucose and controlled diabetes on jejunal function // Pisiologi. N 233.- 1977.- P. 81−187.
  120. Creutzfeldt W, Ebert R, Caspary W et al. Dependence of GIP release upon absorption of nutrients // In Gut peptides, secretion function and clinicopathology. N 2 .- 1982, — P.254.
  121. Datz FL, Christian PE, Moore JA. Gender-related differences in gastric emptying.// J Nucl1. Med. N 28.- 1982.-P. 1204.
  122. Davis M, Ryan JP. Influence of progesterone on guinea pig gallbladder motility in vitro.// Dig Dis Sci. N 31.- 1986.- P.513−518.
  123. De Horowitz M, Harding P E, Chatterton В E, Collins P J, Shearman DJC. Acute and chronic effects of domperidone on gastric emptying in diabetic autonomic neuropathy.// Dig Dis Sci N30, — 1978.-P.1−9
  124. Domstad PA, Shih W-J, Humphries L, Deland FH, Digenis GA. Radionuclide gastric emptying studies in patients with anorexia nervosa. //J Nucl Med. N 28.- 1985, — P.816−819.
  125. Doteval G. Incidence of peptic ulcer in diabetes mellitus // Ada Medica Scandinavica. N164, — 1959, — P.463−477.
  126. Doteval G. Gastric empyting in diabetes mellitus // Ada Medica Scandinavica. N 170, — 1961," P. 423−429.
  127. Dotevall G. Gastric function in diabetes mellitus. A clinical and experimental study with special reference to gastric secretion of acid.// Acta Med Scand Suppi. N 368.- 1961.P.-36.
  128. Drew V. M. The Small Intestine in Diabetes Mellitus // Ch. N 7.-1971, — P. 55−75.
  129. Dubois A, Gross HA, Ebert MH. Castell DO. Altered gastric emptying and secretion in primary anorexia nervosa. // Gastroenterology. N 77.- 1979.- P.319−323.
  130. Ellenberg M. Diabetic neurogenic vesical dysfunction // Archives of Internal Medicine. N 117, — 1966.- P.348−354.ф 136. Elashoff JD, Reedy TJ, Meyer JH. Analysis of gastric emptying data.// Gastroenterology. N83.-1982,-P.306−312.
  131. Ellison E. H, Abrams J. S, & Smith D. J. A postmortem analysis of 812 gastro-duodenal ulcers found in 20 000 consecutive autopsies with emphasis on associated endocrine disease // American Journal of Surgery. N 97, — 1959, — P.17−30.
  132. Eraser R, Horowitz M, Graham S, Dent J. Acute hypergly-caemia and antropyloroduodenal motility in humans (abstract).// Gastroenterology. N 96, — 1989.-P.157
  133. Eraser R, Horowitz M, Maddox A, Harding P, Chatterton B. Dent J. Hyperglycaemia slows gastric emptying in type I (insulin-dependent) diabetes mellitus.// Diabetologia. N 33.- 1986.-P.675−680.
  134. Ewing DJ, Clarke BF. Diagnosis and management of diabetic autonomic neuropathy. //Br Med J. N 285.- 1982.- P.916−918.
  135. Faerman I, Glocer L, & Fox D. Impotence and diabetes. Histologic studies of the autonomic nervous fibres of the corpora cavernosa in impotent diabetic males // Diabetes. N 23, — 1974,-P.971−976.
  136. Feidman M, Smith HJ, Simon TR. Gastric emptying of solid radiopaque markers: studies in healthy subjects and diabetic patients.// Gastroenterology .N 87.- 1986.- P.895−902
  137. Feldman M, Corbett DB, Ramsey EJ, et al. Abnormal gastric function in longstanding insulin dependent diabetic patients.// Gastroenterology. N 77, — 1979.- P. 12−17.
  138. Feldman M, Schiller LR. Disorders of gastrointestinal motility associated with diabetes mellitus.// Ann Intern Med. N 98, — 1958!- P.378−384.
  139. Feldman M, Smith HJ, Simon TR. Gastric emptying of solid radiopaque markers: studies in healthy subjects and diabetic patients.// Gastroenterology. N 87.- 1984, — P.895−902.
  140. Fisher RS, Roberts GS, Grabowski CJ,' Cohen S. Inhibition of lower esophageal sphincter circular muscle by female sex hormones. //Am J Physiol. N 234.-1976.- P.243−247.
  141. Floyd J C. Human pancreatic polypeptide.// Clinics in Endocrinology and Metabolism. N 8,1979.- P.279−299.
  142. Fox J, Behar J. Pathogenesis of diabetic gastropares. Gastroenterotogy. N 78.- 1984.-P.757−763.
  143. Ewing DJ, Campbell IW, Burt AA, et al. Vascular reflexes in diabetic autonomic neuropathy // Lancet. N 2, — 1976.- P.1354−1356.
  144. Fox S. Behar. Pathogenesis of diabetic gastroparesis: a pharmacologic study. //Gastroenterology. N 78.-1980.-P.757−763.
  145. Fraser R, Horowitz M, Graham S, Dent J. Acute hypergly-caemia and antropyloroduodenal motility in humans (abstract) // Gastroenterology. N 96, — 1980.-P.157
  146. Fraser R, Horowitz M, Maddox A, Harding P, Chatterton B, Dent J. Hyperglycaemia slows gastric emptying in type 1 (insulin-dependent) diabetes mellitus.// Diabetologia. N 33.- 1990.-P 675−680
  147. Friedman G. D, Kannel W. B, & Dawber K. R. The epidemiology of gall bladder disease: observations in the Framingham study. //Journal of Chronic Diseases. N 19.- 1966.- P. 273 292.
  148. Fronjo R A, Tobin J D, Andres R. Glucose clamp technique: a method for quantifying insulin secretion and resistance.// Am J Physiol. N 237.- 1988.- P.214−223
  149. Frusciante V, Modoni S, Bonazza A, De Cosmo S, Barbano F, Lucentini L, Vettori PGP. Scintigraphic oesophageal clearance in diabetes: clinical usefulness.// Nucl Med Commun. N 9.- 1988.- P.955−964
  150. Funakoshi A. Glowniak J, Owyang C, Vinik A. Evidence for cholinergic and vagal noncholinergic mechanisms modulating plasma motilin-like immunoreactivity. // Clin Endocrinol Metab. N 54.-1982.P.1129−1134.
  151. Gill RC, Bowes KL, Kingma YJ. Effect of progesterone on canine colonic smooth muscle. //Gastroenterology. N 88.-1985.- P.1941−1947.
  152. Gitelson S. Gall bladder dysfunction in diabetes mellitus. The diabetic neurogenic gall bladder. //Diabetes.N 12.- 1963. P. 308−312.
  153. Goldstein F, Wirts C. Q, & Kowlessar 0. D. Diabetic diarrhoea and steatorrhoea. Microbiologic and clinical observations.// Annals of Internal Medicine. N72.- 1970.- P. 215 218.
  154. Goyal RK, Spiro HM. Gastrointestinal manifestation of diabetes mellitus.// Med Clin North Am. N55, — 1971.- P.1031−1044.
  155. Green P. A, Wollaeger E. E, Sprague R. G, & Brown A. L Jr .// Diabetes mellitus associated with non-tropical sprue.// Diabetes. N 11.- 1962.- P. 388−392.
  156. Grodski M., Mazurkiewicz-Rosynska E, & Czyzylc A. Diabetic cholecystopathy. Diabetologia. N 4 1968.- P.345−348.
  157. Groop L C, De Fronzo R A, Luizi L, Melander A. Hyperglycaemia and absorption ofsulphonylurea drugs // Lancet .N 2, — 1988'.- P. 129−130
  158. Guy RJC, Dawson JL, Garrett JR, et al. Diabetic gastroparesis from autonomic neuropathy. Surgical considerations and changes in vagus nerve morphology // J Neurol Neursurg Psychiat N 47.-1984,-P.686−691.
  159. Heitman P, & Espinosa J. Oesophageal manometric changes in patients with chronic Chagas disease and megacolon.// GutN 10.- 1969.- p.848−851.
  160. Hensley G. T, & Soergel К. H. Neuropathology findings in diabetic diarrhoea. //Archives of
  161. Pathology.N 85, — 1968.- P- 587−597.
  162. Hilsted J. Pathophysiology in diabetic autonomic neuropathy: cardiovascular, hormonal, and metabolic studies.// Diabetes. N 31.- 1989.- P.730−737
  163. Hilsted J. Pathophysiology in diabetic autonomic neuropathy: cardiovascular, hormonal, and metabolic studies.// Diabetes. N 3, — 1987.- P. 730−737
  164. Hirano T, Niijima A. Effects of 2-deoxy-D-glucose, glucose and insulin on efferent activity in gastric vagus nerve.// Experientia. N 36.- 1982.- P. l 197−1198
  165. Hirano T. Niijima A. Effects of2-deoxy-D-glucose. glucose and insulin on efferent activity in gastric vagus nerve.// Experien-tia. N 36.- 1982.- P. l 197−1198
  166. Hodges F. J, Rundles R. W, & Hanelih J. Roentgenologic study of the small intestine. Dysfunction associated with neurologic disease.// Radiology. N 49.- 1974.- P.659−673.
  167. Horowitz M, Harding PE, Maddox A, Wishart JM, Akkermans LMA, Chatterton BE, Shearman DJC. Gastric and oesophageal emptying in patients with type 2 (non-insulin-dependent) diabetes mellitus.// Diabetologia. N 32, — 1987, — P. 151−159.
  168. Horowitz M, Harding PE, Maddox A. Maddern GJ, Collins PJ. Chatterton BE, Wishart J. ф Shearman DJ. Gastric and oesophageal emptying in insulin-dependent diabetes mellitus.// J
  169. Gastroent Hepatol. N 1.- 1983.-P. 97−113.
  170. Horowitz M, Maddox A, Harding PE, Maddern GJ, ChattertoBE, Wishart J. Shearman DJ. Effect of cisapride on gastric and esophagea) emptying in insulin-dependent diabetes mellitus. //Gastroenterology. N 92, — 1986.-P.1899−1907
  171. Horowitz M. Gastrointestinal glycoproteins // The Glycoconjugates.- New York: Academic Press.-1977.-V.l.-P. 189−213.
  172. Horowitz M. Harding PE. Maddox A, Wishart JM. Akkermans LMA. Chatlcrlon BE. ф Shearman DJC (1989) Gastric and oesophageal emptying in patients with Type 2 (non-insulindependent) diabetes mellitus. Diabetologia .N 32, — 1987.-P.151−159.
  173. Horowitz M. Maddox A. Harding PE. Maddern GJ. Chatterton BE. Wisharl J. Shearman DJC. Effect of cisapride on gastric and esophageal emptying in insulin-dependent diabetes mellitus. //Gastroenterology .N 92.-1985.- P.1899−1907.
  174. Hosking D. J, Bennett T, & Hampton J. R. Diabetic autonomic neuropathy. Diabetes. N 27,1978.- P.1043−1055.
  175. Hosldng D. J, Moody F, Stewart I. M, & Atkinson M. Vagal impairment of gastric secretion in diabetic autonomic neuropathy.// British Medical Journal, ii. N 2.-1975, — P. 588 590.
  176. Hosking DJ, Moody F, Stewart IM, et al. Vagal impairment of gastric secretion in diabeticautonomic neuropathy. //Br Med J. N 2.- 1975, — P.588−590.
  177. Houghton LA, Read NW, Heddle R, Horowitz M, Collins PJ, Chatterton B, Dent J. The relationship of the motor activity in the antrum, pylorus and duodenum to gastric emptying of a solid-liquid mixed meal.// Gastroenterology. N 94.-1989, — P.1285−1291
  178. Journal of the American Medical Association. N 185, — 1973, — P.214−216.
  179. Hunter WM, Greenwood FC. Preparation of iodine 131 labelled human growth hormone of high specific activity. //Nature. N 194, — 1962.- P.495−496.
  180. Hutson W, Roehrkasse R, Kaslewicz F, Stoney B, Wald A. Influence of sex and weight on gastric emptying (GE) and antral motility (AM) (abstr).// Gastroenterology. N 92.- 1987.-p.1443.
  181. ID Atkinson M, Hosldng DJ. Gastrointestinal complications of diabetes mellitus // Clin Gastroenterol. N 12.-1983, — P.633−650.
  182. Itoh Z, Honda R, Hiwatashi K. et al. Motilin-induced mechanical activity in the canine alimentary tract. Scand .// Gastroenterol .N ll-1976.-(Suppi 39) P.93−110.
  183. Itoh Z. Takeuchi S. Aizawa 1, Talcayanagi R. Effect of synthetic motilin on gastric motor activity in conscious dogs. Am J Dig Dis. N22, — 1977, — P.813−809.
  184. Jeppsson J, Jerntorp S, Sundkvist G, Englund H, Nylund V. Measurement of hemoglobin Aleby a new liquid-chromato-graphic assay: methodology, clinical utility and relation to glucosetolerance evaluated. //Clin Chem. N 32.-1985, — P.1867−1872
  185. Jeppsson J. Jerntorp P. Sundkvist G, Englund H, Nylund V. Measurement of hemoglobin Alcby anew liquid-chroma-lographic assay. Methodology, clinical utility and relation to glucose tolerance evaluated. //Clin Chem. N 32.- 1982, — p.1867−1872.
  186. Kassander P. Asymptomatic gastric retention in diabetics (gastroparesis diabeticorum) //Annals of Internal Medicine. N 48, — 1980.- P.797−812.
  187. Katz A. L, & Spiro H. M. Gastrointestinal manifestations of diabetes// New England Journal of Medicine. N 215.- 1966.- P.1350−1361.
  188. Keshavarzian A, Iber F L, Vaeth J. Gastric emptying in patients with insulin-requiring diabetes rnellitus. //Am J Gastroenterol. N 82, — 1986.- P.29−35.
  189. Keshavarzian A, Iber FL, Vaeth J. Gastric emptying in patients with insulin-requiringdiabetes mellitus.// Am J Gastroenterology. N 82, — 1986.-P.129−135.
  190. Kessler 1.1. Cancer mortality among diabetics.// Journal of the National Cancer Institute. N 44, — 1970, — P.674−686.
  191. Kjellen G, Svedberg JB, Tibbling LSolid bolus transit by esophageal scintigraphy in patients with dysphagia and normal manometry and radiography.// Dig Dis Sci. N 29.- 1987, — P. l-5.
  192. Koansha, Crockett S. E, Cataland S, Failco J. M, & Mazaferri E. L. The insulinotropic effect of endogenous gastric inhibitory polypeptide in normal subjects // Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. N 42.-1976.- P.1098−1103.
  193. Kott I., Urea I, & Sandbank U. Lumbar sympathetic ganglia in atherosclerotic patients, diabetic and non-diabetic.//Archives of Surgery. N 109.- 1982, — P.787−792.
  194. Kristensson K, Nordborg D, Olsson Y, & Saurander P. Changes in the vagus nerve in diabetes mellitus.// Ada Pathologica Microbiologica Scandinavica (Section A). N 79.- 1971.-P. 684−685.
  195. Rroop HS, Long WB, Alavi A, et al. Effect of water and fat on gastric emptying of solid meals. //Gastroenterology. N 77.- 1979, — P.997−1000.
  196. Langer L, & Whalan A. Gastric acid secretory response to pentagastric infusion in diabetes mellitus.//Ada Medica Scandinavica. N 194, — 1973.-P. 117−121.
  197. Labat-Robet J., Decaens C. Glycoproteins du mucus gastrigue: structure, function et pathologie //Sem.Hop.Paris.-1990.-V.56.-P.82−88.
  198. Leatherdale В A, Green D J, Harding L K, Griffin D, Bailey С J. Guar and gastric emptying innon-insulin dependent diabetes. //Acta Diabet Lat. N19.-1985.- P.339−343
  199. Lee KY, Chang TM, Chey WL. Effect of rabbit antimotilin serum on myoelectric activity and plasma motilin concentration in fasting dog.// Am J Physiol. N 245.-1983.- P.547−553.
  200. Levitt N. S, Vinik A. I., Sive A. A et al. Impaired pancreatic polypeptide (PP) responses to insulin hypoglycaemia in diabetic autonomic neuropathy.// Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. N 50, — 1980.- P.445−449.
  201. Loo FD, Palmer DW, Soergel KH, et al. Gastric emptying in patients with diabetes mellitus.
  202. Gastroenterology. N 86.-1984.- P.485−494.
  203. Loo FD, Palmer DW, Soergel KH, Kalbfleisch JH, Wood CM. Gastric emptying in patients with diabetes mellitus.// Gastroenterology. N 86, — 1982.- P.485−494.
  204. Low-Beer T. S. Diabetic diarrhoea.// British Medical Journal iv. N 4.- 1973.- P.741
  205. Lynch H. T, Krush A. J, Larsen A. L, & Magnusson G. W. Endometrial carcinoma: multiple primary malignancies, constitutional factors and hereditary.// American Journal of Medical Science. N 252.- 1976.- P. 381 -390.
  206. Lutsilc A.D., Iatskovski A.N. Use of lectin histochemistry metod for the characterization of glycosylation poresses in duodenal gland cell // Biull.Exp.Biol. Med.- 1990.- V. 110.-P. 440 443.
  207. MacGregor IL, Gueller R, Watts HD, Meyer H. The effect of acute hyperglycemia on gastric emptying in man.// Gastroenterology .N 70.-1976.-190−196.
  208. Maher T. D, Tanenberg R. J, Greenberg B. Z et al. Lack of glucagon response to hypoglycaemia in diabetic autonomic neuropathy.// Diabetes. N 26.- 1977.-P. 196−2000.
  209. Malagelada J-R, Rees WDW, Mazzotta LJ, Go VLW. Gastric motor abnormalities in diabetic and postvagotomy gastroparesis — effect of metoclopramine and bethanechol.// Gastroenterology. N 78, — 1984.- P.286−293.
  210. Malagelada J-R, Stanghellini V. Manometric evaluation of functional upper gut symptoms. //Gastroenterology. N 88.-1985, — P. 1223−1231.
  211. Malins J. M, & French J. M. Diabetic diarrhoea.// Quarterly Journal of Medicine. N 26.-1977,-P. 467−480.
  212. Malins J. M, & Mayne N. Diabetic diarrhoea. A study of 13 patients with jejunal biopsy.// Diabetes. N 18.-1975, — P. 858−866.
  213. Marks I. N, & Bank S. Treatment of steatorrhoea due to pancreatic insufficiency.// Modern Treatment. N 2, — 1969.- P. 326−334.
  214. Marks I. N, Shuman C. R, & Shay H. Gastric acid secretion in diabetes mellitus. Annals of Internal Medicine. N 51, — 1965, — P. 227−237.
  215. Martin M. M. Diabetic neuropathy.// Br-ain.N 76.- 1969.- P, 594−624.
  216. McCallum RW, Gull BB, Lange R, Planley M, Glass EE, Greenfield DG. Definition of aщ. gastric emptying abnormality in patients with anorexia nervosa. Dig Dis Sci 1985:30:713−22.
  217. McNally E. F, Reinhard A. E, 8c Schwartz P. E. Small bowel motility in diabetics. American Journal of Digestive Diseases. N 14.- 1963.- P.163−169.
  218. Mearin F, Camilleri M, Malagelada J-R. Pyloric dysfunction in diabetics with recurrent nausea and vomiting.// Gastroenterology. N 90, — 1980.- P.1919−1925.
  219. Meyer H, Ohashi H, Jehn D, Thomson JB. Size of liver particles emptied from the human stomach. //Gastroenterology. N 80.-1981, — P.1489−1496.
  220. Moody A. J. Gut Barnett J L, Owyang C. Serum glucose concentration as a modulator of interdigestive gastric motility// Gastroenterology. N 94.-1980.- P.739−744
  221. Surg Gynecol Obstet. N145, — 1977, — P.369−77.
  222. Murphy. R, & Smith F. H. Abnormal carbohydrate metabolism in pancreatic carcinoma // Medical Clinics of North America. N 47.-1963.- P. 397−405.
  223. Necheles H,. Sporn J, & Walker L. Effect of glucagon on gastrointestinal motility //American Journal of gastroenterology, 45, 34−39. .
  224. Pederson R. A, & Brown J. C. The insulinotropic action of gastic inhibitory polypeptide in ^ perfused isolated rat pancreas // Endocrinology. N 99, — 1976, — P. 780−785.
  225. Peeters TL, Vantrappen G, Janssens J. Fasting plasma motilin levels are related to the interdigestive motility complex. //Gastroenterology .N 79.-1980.-709−716.
  226. Poitras P, Steinbach JH, Van Deventer G, Code CF, Walsh JH. Motilin-independent ectopic fronts of the interdigestive myoelectric complex in dogs.// Am Physiol. N239.- 1980.- P.215−220.
  227. Prasad KR, Sarna SK. The central and peripheral effects of insulin on migrating myoelectric complexes (abstr). Gastroenterology .N 90.-1986.- P.1589.
  228. Rabinovitch A, & Dupre J. The effects of gastric inhibitory polypeptide in impure a pancreomyonin — cholecystokinin or plasma insulin and glucagon in the rat // Endocrinology. N 94, — 1974.-P.l 139−1144.
  229. Rao SSC, Read NW, Brown C, Bruce C, Holdsworth CD. Studies on the mechanism of bowel * disturbance in ulcerative colitis. Gastroenterology 1987:93:934−40.
  230. Raskin P, Rosenstock J. Blood glucose control and diabetic complications.// Ann Intern Med N 105.-1985.-P.254−263.
  231. Rees WDW, Go VLW, Malagelada J-R. Antroduodenal motor response to solid-liquid and homogenized meals. //Gastroenterology .N 76.-1979, — P.1438−1442.
  232. Riddle M. C. Relief of gastro-intestinal symptoms by correcting insulin excess // Diabetes Care. N4,-1981.-P 296−298.
  233. Ross S. A, & Dupre J. Effects of ingestion of triglyceride or galactose on secretionof gastric inhibitory polypeptide and on responses to intravenous glucose in normal and diabeticsubjects // Diabetes N 27, — 1978, — P. 327−333.
  234. Ross S. A, Brown J. C, & Dupre J. Hypersecretion of gastric inhibitory polypeptide following oral glucose in diabetes mellitus // Diabetes N 26.- 1977.- P.525−529.
  235. Rundles R. W. Diabetic neuropathy: general review with report of 125 cases.// Medicine Baltimore. N 24, — 1945,-P.l 11−160.
  236. Russell СОН, Gannan R, Coatsworth J, Neilsen R, Alien F, Hill LD, Pope CE. Relationship among oesophageal dysfunction, diabetic gastroenteropathy and peripheral neuropathy.// Dig Dis Sci. N 28, — 1987, — P.289−293.
  237. Ryan JP, Pellecchia D. Effect of progesterone pretreatment on guinea pig gallbladder motility in vitro. //Gastroenterology. N 83.- 1982, — P.81−83.
  238. Ryan TR, Joiner BL, Ryan BF. Minitab. reference manual.// 2nd ed. Boston: Duxbury Press, N 2.-1985.-P.54.
  239. Saltzman MA, McCallum RW. Diabetes and the stomach.// Yale J Biol Med. N 56.- 1983.-P.179−187.
  240. Scarpello J. B, Barber D. C, Hague R. V. et al. Gastric emptying of solid meals in diabetes // British Medical Journal. N 1.- 1978.- P. 671−673.
  241. Scarpello JHB, Barber DC. Hague RV, Cullen DR, Sladen GE. Gastric emptying of solid meals in diabetics. //Br Med J. N2.- 1983.- P .671−673.
  242. Schade RR, Dugas MC, Lhotsky DM. Gavaler JS, Van Thiel DH. Effect of metoclopramine on gastric liquid emptying in patients with diabetes mellitus. //Dig Dis Sci. N 30.-1976, — P. 1015.
  243. Schade RR, Pelekanos MJ, Tauxe WN, Van Thiel DH. Gastric emptying during pregnancy (abstr) // Gastroenterology. N 86, — 1986, — P. 1234.
  244. Schiller LR. Motor function of the stomach. In: Sleisenger MH, Fordtran JS, eds. Gastrointestinal disease. //Philadelphia:WB Saunders. N5, — 1983.-P.521−41.
  245. Schuize K, Christensen J. Estrogen and progesterone reduce esophagogastric spnincter pressure in the opossum. //Clin Res. N 24.- 1976.- P.567.
  246. Scott LD, De Flora E. Intestinal transit in female rats: effect of pregnancy, estrous cycle, and castration (abstr).// Gastroenterology, N 84.-1983.- P.1303.
  247. Shay S, Eggli D, McDonald C, Johnson L. Gastric emptying of solid food in patients with gastroesophageal reflux. Gastroenterology. N 92.-1987.- P.459−465.
  248. Siegel JA, Krevsky B, Maurer A, Charles ND, Fisher R, Malmud LS. Scintigraphic evaluation of gastric emptying: are radiolabeled solids necessary? .Clin Nucl Med .N14.-1985.-P.16
  249. Silber W. Diabetes and oesophageal dysfunction // British Medical Journal. 1961, — P. 688−690
  250. Sldare S, Lundquist G, & Hanssen K. F. Increased plasma pancreatic polypeptide (PP) in diabetic ketoacidosis: near normalization following treatment // Diabetologia. N 15.- 1978.- P. 270.
  251. Smith B. Neuropathology of the oesophagus in diabetes mellitus // Journal of Neurology, Neurosurgery and psychiatry. N37.- 1980,-P. 1151−1157.
  252. Smith P. H, & Madsen L. Interactions between autonomic nerves and endocrine cells of the gastropancreatic system //Diabetologia. N 20.- 1981.- P. 314−324,
  253. Smith, M. P, & Loe, R. H. Sclerosing cholangitis. Review of recent case reports andassociated diseases and four new cases. //American Journal of Surgery. N 110.- 1975.- P. 239 246.
  254. Snape WJ, Battle WM, Schwartz ,-SS, Braunstein SN, Goldstein HA, Alavi A Metoclopramine to treat gastroparesis due to diabetes mellitus: a double-blind, controlled trial. Ann Intern Med. //N 96, — 1989.- P.444−446.
  255. Soler N G. Diabetic gastroparesis without autonomic neuropathv.// Diabetes Care. N 3,1988, — P.200−201.
  256. Soloway M., Moir T. W, & Linton D. W. Takayasus arteritis: report of a case with unusual findings.// American Journal of Cardiology. N 25.- 1986.- P. 258−263.
  257. Stacher G, Bergmann H, Wiesnagrotzki, et al. Intravenous cisapride accelerates delayed gastric emptying and increases antral contraction amplitude in patients with primary anorexia nervosa. //Gastroenterology. N 92, — 1987, — P.1000−1006.
  258. Ulcerative Colitis. The spectrum of cholestatic hepatic disease. //Journal of the American Medical Association, N191.- 1980.- P. 829−837.
  259. Stewart I. M, Hosking D. J, Preston B. J, & Atkinson M. Oesophageal motor changes in diabetes mellitus // Thorax. N 31.- 1976.- P.278−283.
  260. Stoddard C.J. Current concepts of gastrointestinal motility and electrical activity // British Journal of Hospital Medicine. N20.- 1978.- P.426−434.
  261. Silberberg A., Meyer F.A. Structure and function of mucus // Adv.Exp.Med.Biol. -1982.-Y. • 144.-P.53−74.
  262. Sumi S. M, & Finlay J. M. On the pathogenesis of diabetic steatorrhoea // Annals of Internal Medicine. N 55, — 1961.- P.994−997.
  263. Sherman P. Gastric cytoprotection// Amer.J.Physiol.-1985.-V.284.-P.418−431.
  264. Thomas PA, Kelly KA, Go VLW. Does motilin regulate canine interdigestive gastric motility. Dig Dis Sci .N 24.-1979.-P.577−582.
  265. Thorpe M E., Scheuer, P J, & Sherlock S. Primary sclerosing cholangitis, the biliary tract and ulcerative colitis.// Gut. N 48.- 1984, — P. 435−448.
  266. Turner-Warwick, M. Fibrosing alveolitis and chronic liver disease.// Quarterly Journal of Medicine .N 145.- 1976.-P. 133−149.
  267. Valerio D. Acute diabetic abdomen in childhood // Lancet i .1976.- P.66−68.
  268. Van Thiel DH, Gavaler JS, Stremple J. Lower esophageal sphincter pressure in women using sequential oral contraceptives. //Gastroenterology. N 71.-1976.- P.232−234.
  269. Vinnik I. E, Kern F, & Struthers J. E. Malabsorption and the diarrhoea of diabetes mellitus // * Gastroenterology. N43.- 1962.-P.507−520.
  270. Wald A, Van Thiel DH, Hoechstetter L et al. Effect of pregnancy on gastrointestinal transit.// Dig Dis Sci. N 27.-1982.- P.1015−1018.
  271. Wald A, Van Thiel DH. Hoechstetter L, et al. Gastrointestinal transit: the effect of the menstrual cycle.// Gastroenterology. N 80.- 1981.- P.1497−1500.
  272. Walsh С. H, Cooper В. T, Wright A. D et al. Diabetes mellitus and coeliac disease: a clinical study // Quarterly Journal of Medicine. N 47, — 1978.- P.89−100.
  273. Warren К W, Athanassiades S, & Monge J. Primary sclerosing cholangitis. A study of forty-two cases.// American Journal of Surgery .N 111.- 1966.- P. 23−38.
  274. Werther J. L, Shapira A., Rubinstein, 0, & Janowitz H. D. Amyloidosis in regional enteritis. A report of five cases.// American Journal of Medicine. N 29.- 1978.- P. 416−423.
  275. Whalen G. E, Soergel К. H ,& Geenen J. E. Diabetic diarrhoea. A clinical and ф, pathophysiological study //Gastroenterology. N 56, — 1969.- P.1021−1032.
  276. Wheeler T, & Watkins P. J. Cardiac denervation in diabetes // British Medical Journal. 1973,-P. 584−586.
  277. Whelton M. J, Petrelli M., George, P et al. Carcinoma of the junction of the main hepatic ducts.// Quarterly Journal of Medicine. N 28, — 1974, — P. 210 -230.
  278. Winegrad A. I, & Clements R. S. Diabetic ketoacidosis // Medical Clinics of North America. N 55.- 1971.-P. 899−911.
  279. Wingate D. L, Phillips J. F, & Hofmann A. F. The effect of glycine conjugated bileacids on net water and glucose transport and transmural potential difference across isolated rat jejunum // Journal of Clinical Investigation. N 52, — 1973.- P. 1230−1236.
  280. Wright R., Lunsden К, Luntz, M. H et al. Amormalities of the sacroiliac joints anduveitis in ulcerative colitis.// Quarterly Journal of Medicine. N 34.- 1978.- P. 229−236.
  281. Wright RA, Clemente R, Wathen. Diabetic gastroparesis: an abnormality of gastric emptying of solids.// Am J Med Sci. N 289, — 1986, — P.240−242
  282. Wright RA, Clemente R, Wathen R. Diabetic gastroparesis: an abnormality of gastric emptying of solids.// Am J Med Sci. N 289.- 1982, — P.240−242.
  283. Wright RA, Krinsky S, Fleeman C, Trujillo-, Teague E. Gastric emptying and obesity. Gastroenterology 1983:84:747−51.
  284. Wruble L. D, & Kaiser M. H. Diabetic steatorrhoea- a distinct entity// American Journal of Medicine. N 37.- 1965, — P. 118−129.
  285. Yang R, Arem R, Chan L. Gastrointestinal tract complications of diabetes mellitus physiology and management.// Arch Intern Med. N 144.- 1984.- P. 1251.
  286. Yassinger S, Adelman R., Cantor D et al. Association of inflammatory bowel disease large vascular lesions.// Gastroenterology. N 71.- 1974, — P. 844−846.
  287. Zahar Z, Stemby H. M., Kagan A et al. Frequency of cholelithiasis in Prague and Malrno — an autopsy study //Scandinavian Journal-of Gastroenterology. N 9.-1974, — P. 3
  288. Awing DJ, Clarke BF. Diagnosis and management of diabetic autonomic neuropathy.// Br Med J. N285.- 1975.-P.l 117−1125.
Заполнить форму текущей работой