Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клиническое и цитокиновое обоснование применения метилпреднизолона в комплексной терапии при геморрагической лихорадке с почечным синдромом

Диссертация: Клиническое и цитокиновое обоснование применения метилпреднизолона в комплексной терапии при геморрагической лихорадке с почечным синдромом
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

На фоне комплексной терапии с включением глюкокортикоидов (ГК) выявляется снижение уровня ФНО-а и сохранение продукции ИФ-7, ИЛ-4, что является патогенетическим обоснованием применения ГК в комплексном лечении больных ГЛПС. Назначение ГК в ранние сроки ГЛПС достоверно снижает продолжительность олигурической фазы болезни, способствует ускоренному обратному развитию основных синдромов ГЛПС… Читать ещё >

Клиническое и цитокиновое обоснование применения метилпреднизолона в комплексной терапии при геморрагической лихорадке с почечным синдромом (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Современные клинико-иммунологические проблемы проблемы ГЛПС
    • 1. 2. Патофизиология ведущих клинических синдромов ГЛПС
    • 1. 3. Роль иммуноцитокиновых изменений в патогенезе ГЛПС
    • 1. 4. Иммунокоррегирующая терапия ГЛПС.'
  • Глава 2. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных ГЛПС
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы статистической обработки
  • Глава 3. АНАЛИЗ УРОВНЯ ПРОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИ НОВ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ СТЕПЕНЯХ ТЯЖЕСТИ ГЛПС И ИХ ВЛИЯНИЕ НА КЛИНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
    • 3. 1. Особенности индукции ФНО-а при ГЛПС
    • 3. 2. Особенности индукции Иф-7 при ГЛПС
    • 3. 3. Состояние ИЛ-4 при ГЛПС
  • Глава 4. ДИНАМИКА УРОВНЯ ЦИТОКИНОВ ПРИ ГЛЮКОКОР ТИКОСТЕРОИДНОЙ ТЕРАПИИ
    • 4. 1. Особенности влияния глюкокортикоидов на динамику фактора некроза опухоли-а при ГЛПС
    • 4. 2. Особенности влияния глюкокортикоидов на динамику ин-терферона-7 при ГЛПС
    • 4. 3. Особенности влияния глюкокортикоидов на динамику ин-терлейкина-4 при ГЛПС
    • 4. 4. Характеристика зависимости продукции цитокинов от протеинурии

Актуальность проблемы.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — широко распространенное в Российской Федерации (РФ) острое природно-очаговое вирусное заболевание с преимущественным поражением почек. Республика Башкортостан (РБ) на протяжении многих лет является наиболее крупным очагом данной инфекции в РФ (Степаненко А.Г. и др., 1997; Мурзабаева Р. Т., 2003; Магазов Р. Ш., 2006). ГЛПС характеризуется вариабельным течением и полиорганным поражением эндотелиальной системы сосудов внутренних органов, что определяет особенности клинических проявлений отдельных периодов заболевания (Фазлыева P.M. и др., 1995; Сиротин Б. З. 2005; Фигурнов В. А., 2005). Патогенетические аспекты заболевания очень сложны, до конца не изучены (Фазлыева P.M., Хунафина Д. Х., Камилов Ф. Х., 1995; Магазов Р. Ш., 2006; Ткаченко Е. А., 2006). В последние годы внимание исследователей привлекает нарушение системы цитокинов при ГЛПС в целях регуляции её либо индукторами интерферона, либо введением готовых интерферонов (Мурзабаева Р.Т., 2003; Иванис В. А. 2004). В организме человека при попадании вирусных антигенов активируются практически все механизмы иммунного ответа (Кирдей Е.Г., 2000; Серов В. В., Мухин Н. А., 2000). Вирус ГЛПС, являясь инициатором инфекционного процесса, не обладает прямым цитопатиче-ским эффектом на инфицированные клетки (Алексеев О.А., Суздальцев А. А., Ефратова Е. С., 1998; Chen L.B., Yang W.S., 1990). В сыворотке крови больных ГЛПС обнаруживают антитела, среди которых имеются и противопо-чечные, что, по-видимому, имеет непосредственную связь с развитием острой почечной недостаточностью (ОПЫ) (Рощупкин В.И., 1982; Веселов С. Ю., 2005). Морфологические находки немногочисленных мононуклеарных инфильтратов с присутствием иммунобластов в различных тканях органов-мишеней вируса ГЛПС (легкие, почки, печень, селезенка, в том числе в эндотелиальной системе) на фоне широкой диссеминации вирусного антигена убеждают в доминировании процессов иммунного воспаления (Dimitrijevic J. et al., 2004). Под влиянием цитокинов, секретируемых, как эндотелием, так и моноцитами/макрофагами, лимфоцитами и другими клетками, происходят функциональные и фенотипические изменения в эндотелиальных клетках, способствующие развитию раннего иммунного воспаления (Кашкин К.П., 1998; Arai К. et al., 1990). Показано, что провоспалительные цитокины, наряду с молекулами адгезии, экспрессируемыми на активированных эндотелио-цитах, способны инициировать повышение проницаемости клеточных мембран и трансэндотелиальную миграцию лейкоцитов в ткани (Морозов В.Г., 1992), иммобилизацию эффекторных клеток (Морозов В.Г. и др., 2006). Наибольшая экспрессия рецепторов цитокинов зарегистрирована в эндотелии сосудов, в альвеолярном и почечном эндотелии (Хайбуллина С.Ф. и др., 1995; Тка-ченко Е.А., 2006). Известно, что в натуральных киллерах (НКК) стимулируется синтез цитокинов с противовирусной, а в моноцитах — с провоспали-тельной активностью (Алексеев О. А, Рощупкин В. И., 1982; Симбирцев А. С., 2004; McClary Н. et al., 2000).

Лечение больных ГЛПС и профилактика осложнений представляет важную проблему. На сегодняшний день этиотропное лечение путем индукции эндогенного интерферона (ИФ) является известным методом. Вместе с тем, индукторы ИФ, повышая уровень противовирусного цитокина, не позволяют целенаправленно коррегировать синтез про — или противовоспалительных цитокинов. Перспективным, на наш взгляд, является использование в комплексном лечении ГЛПС глюкокортикоидов (ГК) как активного противовоспалительного препарата. Имеются лишь единичные публикации, посвященные использованию ГК в лечении ГЛПС (Иванис В.А., 2004; Малинин О. В., Платонов А. Е., Гаранина С. Б., 2009). В то же время, в доступной литературе нет единого мнения об эффективности ГК при данном заболевании, и отсутствует патогенетическое обоснование к их применению у больных ГЛПС.

Цель исследования.

Изучить характер взаимосвязи прои противовоспалительных цитоки-нов в динамике при различных клинических проявлениях ГЛПС и представить показания к глюкокортикоидной терапии.

Задачи исследования.

1. Исследовать особенности продукции провоспалительных цитоки-нов ФНО-а и ИФ-у в сыворотке периферической крови в различные периоды ГЛПС.

2. Изучить содержание противовоспалительного цитокина ИЛ-4 в сыворотке периферической крови больных ГЛПС в зависимости от периода и степени тяжести заболевания.

3. Выявить различия в цитокиновом статусе в зависимости от преобладания определенных клинико-лабораторных синдромов ГЛПС.

4. Разработать клинико-лабораторные показания к применению и оценить терапевтическую эффективность метилпреднизолона в лихорадочном и олигурическом периоде ГЛПС.

Научная новизна.

Проведено сравнительное исследование цитокинового статуса с прои противовоспалительным эффектом у больных ГЛПС с учетом степени тяжести и периода заболевания. Установлено, что вирусиндуцированные им-муно-цитокиновые нарушения при ГЛПС характеризуются увеличением продукции провоспалительного ФНО-о, ингибированием синтеза противовоспалительного ИЛ-4 и противовирусного ИФ-у, представлены особенности продукции цитокинов в различные фазы болезни. Выявлена зависимость между уровнем исследованных цитокинов и выраженностью лихорадочного, геморрагического и олигурического синдромов, отражающих характер виру-синдуцированного иммуновоспалительного процесса в период разгара.

ГЛПС. В комплексную терапию больных ГЛПС был включен метилпредни-золон по разработанной нами схеме, и показано модулирующее действие препарата на продукцию цитокинов и клинические проявления болезни.

Практическая значимость работы.

Исследование уровня продукции цитокинов у больных ГЛПС позволяет уточнить степень выраженности основных клинических синдромов болезни как маркеров вирусиндуцированного иммуновоспалительного процесса, а также может быть использовано при коррекции иммунных нарушений и индивидуализации глюкокортикоидной терапии. Включение метилпреднизо-лона в комплексную терапию больных ГЛПС по разработанной нами схеме позволяет уменьшить продолжительность и выраженность основных клинических синдромов в лихорадочном и олигурическом периодах болезни и повысить эффективность лечения, что обусловливается модулирующим действием препарата на цитокиновый статус.

Внедрение результатов исследования в практику.

Применение метилпреднизолона в комплексной терапии больных ГЛПС * и исследование уровня цитокинов про — и противовоспалительным эффектом при данном заболевании внедрены в лечебную практику Муниципальных учреждений городских клинических больниц г. Уфы № 8, № 18, Больницы скорой медицинской помощи. Научные положения, обоснованные в диссертации, дополняют представления о патогенезе ГЛПС и используются в учебном процессе на кафедрах госпитальной терапии и инфекционных болезней с курсом дерматовенерологии и косметологии ИПО БГМУ.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Вирусиндуцированное иммуно-цитокиновое нарушение при ГЛПС характеризуется увеличением продукции провоспалительного ФНО-а, ингибированием синтеза противовирусного ИФ-7, противоспалительного ИЛ-4 и в совокупности определяет особенности течения болезни.

2. В сыворотке периферической крови больных среднетяжелой и тяжелой формами ГЛПС выявляется значительное повышение содержания ФНО-cl Высокая индукция данного цитокина обусловливает выраженность основных синдромов в лихорадочном и олигурическом периодах болезни и, особенно, геморрагического синдрома, и выявляется при манифестных сосудистых поражениях с нарушением функции почек, печени, геморрагиями на слизистых оболочках и на кожных покровах.

3. Интерферон-у (ИФ-7) играет важную роль в формировании вирусин-дуцированного иммунного ответа при ГЛПС. В динамике болезни синтез ИФ-7 неуклонно подавляется и снижается до минимального уровня в олигурическом периоде болезни и, как правило, сочетается с геморрагическим и гемодинамическим синдромами. К периоду полиурии продукция ИФ-7 увеличивается, но не достигает значений у практически здоровых людей. Выявляется значимость низкой продукции ИФ-7 в таких клинических проявлениях ГЛПС, как геморрагический и почечный синдромы. Определяется отрицательная корреляционная связь между содержанием ФНО-ol и ИФ-7, что отражает участие ИФ-7 в формировании и прогрессировании вирусиндуциро-ванной иммуновоспалительной реакции при ГЛПС.

4. Синтез ИЛ-4 при тяжелой форме ГЛПС в лихорадочном и олигурическом периодах прогрессивно снижается, что сопровождается развитием острой почечной недостаточности и геморрагического синдрома. При повышенном содержании ИЛ-4 в сыворотке крови в разгар болезни наблюдается более благоприятное течение болезни.

5. На фоне комплексной терапии с включением глюкокортикоидов (ГК) выявляется снижение уровня ФНО-а и сохранение продукции ИФ-7, ИЛ-4, что является патогенетическим обоснованием применения ГК в комплексном лечении больных ГЛПС. Назначение ГК в ранние сроки ГЛПС достоверно снижает продолжительность олигурической фазы болезни, способствует ускоренному обратному развитию основных синдромов ГЛПС и повышает эффективность терапии. Вместе с тем, у части больных отсутствует адекватная реакция на ГК, что определяет тяжесть течения ГЛПС и развитие осложнений у данных пациентов.

Апробация работы.

Основные положения диссертационной работы были доложены на I съезде терапевтов Республики Башкортостан (2008), III конгрессе терапевтов России (2008), межкафедральном заседании с участием сотрудников кафедры госпитальной терапии, поликлинической терапии и инфекционных болезней с курсом дерматовенерологии и косметологии ИПО БГМУ (2009).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 научные работы, включая две в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования Российской Федерации.

Объём и структура работы.

выводы.

1. В патогенезе ГЛПС участвуют прои противовоспалительные цитокины, которые в совокупности определяют особенности течения болезни и могут быть использованы в качестве критериев, оценки степени тяжести и периода заболевания.

2. Выраженность основных клинических синдромов в разгар ГЛПС и тяжесть их проявлений обусловлены интенсивной продукцией ФНО-а. Высокое содержание ФНО-а в крови в лихорадочном и олигурическом периодах оказывало существенное влияние на частоту и выраженность гемодинамического, почечного и, особенно, геморрагического синдрома.

3. Изменения в содержании ИФ-у зависели от степени тяжести и периода ГЛПС. При среднетяжелой и тяжелой формах болезни регистрировалось достоверное снижение уровня ИФ-у в олигурический период с медленным повышением синтеза противовирусного цитокина к периоду полиурии, однако отставая от значений контрольной группы. Выявлена сильная отрицательная корреляционная связь между уровнем ИФ-у и ФНО-а.

4. Синтез ИЛ-4 при тяжелой форме ГЛПС в лихорадочном и олигурическом периодах прогрессивно снижался, что сопровождалось развитием острой почечной недостаточности и геморрагического синдрома. На фоне повышенного содержания ИЛ-4 в сыворотке крови в разгар болезни наблюдалось благоприятное течение ГЛПС.

5. Применение метилпреднизолона в комплексной терапии больных ГЛПС по разработанной нами схеме позволило достоверно снизить продукцию ФНО-а, сохранить уровень синтеза ИЛ-4 и ИФ-у, на этом фоне существенно уменьшить выраженность и продолжительность лихорадки, геморрагического синдрома, олигурической фазы болезни, способствовать раннему восстановлению гемодинамических нарушений и предупредить развитие тяжелых осложнений.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для оценки тяжести клинического течения, коррекции иммунных нарушений и индивидуализации глюкокортикоидной терапии при ГЛПС, помимо общепринятых методов исследования, следует использовать определение уровня продукции прои противовоспалительных цитокинов (ФНО-оИФ-у, ИЛ-4) в сыворотке крови.

2. В комплексную терапию больных среднетяжелой и тяжелой формой ГЛПС рекомендуется включать внутривенное введение метилпреднизолона по предложенной нами схеме: в дозе 1,5 мг/кг в лихорадочном периоде и Vi дозы от первоначальной — в фазе олигурии с продолжительностью гормональной терапии при среднетяжелой форме в среднем 4 и при тяжелой — до 6 дней.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Р.Ф. Клинико-патогенетическое изучение внутрисосудистой гемокоагуляции и эффективность комплексной терапии у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: ав-тореф. дис.. д-ра мед. наук / Р. Ф. Абдурашитов. — М., 1982. — 32 с.
  2. , О.А. Иммунные механизмы в патогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом / О. А. Алексеев, А.А. Суз-дальцев, Е. С. Ефратов // Терапевт, архив. 1998. — № 11. — С. 39−42.
  3. , О.А. Хантавирусный пулмонарный синдром (этиология, эпидемиология, патогенез, клинические проявления и диагностика нового инфекционного заболевания) / О. А. Алексеев, В. И. Рощупкин // Терапевт. Архив. 1997. — № 3. — С. 78 — 80.
  4. , В.П. Роль простагландинов, тромбаксанов и проста-циклина в регуляции процесса агрегации и реакции высвобождения тромбоцитов в норме и патологии / В. П. Балуда // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1990. — Вып. 4. — С. 80−85.
  5. , Л.П. Нарушение микроциркуляции у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л. П. Бандурко // Терапевт, архив. 1977. — Т. 49, № 7. — С. 114−116.
  6. , Б.А. Сравнительная оценка чувствительности и специфичности методов серологической диагностики Крымской геморрагической лихорадки / Б. А. Батырова // Журнал микробиол., эпиде-миол. и иммунобиологии. 2005. — № 4, прил. — С. 32−34.
  7. , И.Н. Тромбоцитопении / И. Н. Бокарев // Клинич. медицина. 1999. — № 6. — С. 55−59.
  8. , A.JI. Клинико-лабораторные особенности ГЛПС у лиц разного возраста / А. Л. Бондаренко, Е. О. Утенкова, Н. Л. Зыкина // Дальневост. мед. журнал. 2003. — № 3. — С. 92−94.
  9. , В.М. Антимикробная активность NO и ее роль в инфекционном процессе / В. М. Бондаренко // Журнал микробиол., эпи-демиол. и иммунобиологии. — 1999. — № 5. — С. 61−67.
  10. , А.А. Взаимодействие реактантов острой фазы воспаления и цитокинов с бактериальными токсинами: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. А. Бутюгов — СПб., 1998. 23 с.
  11. , Д.А. Динамика провоспалительных цитокинов у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Д. А. Валишин, Г. В. Сахаутдинова, С. В. Сибиряк // Здравоохр. Башкортостана. 1999.-№ 1. — С. 43−45.
  12. Величина иммунного ответа на вирус геморрагической лихорадки с почечным синдромом среди различных групп населения Башкортостана / Ю. А. Мясников, Е. А. Ткаченко, А. Г. Степаненко (и др.) // Журн. микробиологии. 1992. — № 2. — С. 47−51.
  13. , Л.А. Обнаружение антител к вирусу Хантаан в моче больных ГЛПС / Л. А. Верета, Т. Д. Елисова, Г. М. Воронкова // Вопр. вирусологии. 1993. — № 1. — С. 18−21.
  14. Вирусспецифические белки и РНК вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом / И. С. Лукашевич, Е. А. Ткаченко, Н. Н. Лемешко (и др.) // Вопр. вирусологии. 1990. — Т. 35, № 1. — С. 38−42.
  15. , Т.П. К вопросу о целесообразности и перспективности специфической иммунотерапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Т. П. Владимирова, Г. М. Воронкова, Т.В. Мжель-ская // Дальневост. мед. журнал. 2003. — № 3. — С. 57−62.
  16. , М.А. Основные представления об интерферонах / М. А. Волкова // Гематология и трансфузиология. — 1999. Т. 4, № 4. -С. 32−36.
  17. Выделение штаммов вируса геморрагической лихорадки с почечным синдромом в культуре клеток / Н. А. Башкирцев, Е. А. Ткаченко, Т. К. Дзагурова, Е. В. Рыльцева // Вопр. вирусологии. 1984. — № 4. — С. 497−502.
  18. , Э.С. Механизмы действия простагландинов на систему тромбоциты сосудистая стенка / Э. С. Габриелян, С. Э. Акопов, С. А. Баджинян // Вестник АМН СССР. — 1984. — № 11. — С. 63−68.
  19. , И.Н. Роль интегринов в хантавирусной инфекции / И. Н. Гавриловская // Актуальные проблемы мед. вирусологии: материалы науч. конф., посвящ. 90-летию со дня рождения М. П. Чумакова.-М., 1999.-С. 58.
  20. , С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц. М.: Практика, 1999.-459 с.
  21. , С.С. Модуляция системы интерферона препаратами гамма-глобулинов / С. С. Григорян, М. А. Степаненко, А. И. Кактов // Вопр. вирусологии. 1991. -№ 1. — С. 53−55.
  22. , А.В. Диагностическая ценность исследования уровней цитокинов в клинической практике / А. В. Демьянов,
  23. A.Ю. Котов, А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2003. — Т. 2, № З.-С. 20−35.
  24. , О.В. Показатели иммунного статуса при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / О. В. Дзюба, Н. А. Марунич, Р. В. Сильчук // Актуальные вопросы инфекционной патологии: сб. науч. тр. М.- Благовещенск, 2001. — С. 49−52.
  25. Диагностика хантавирусной инфекции с помощью генетических методов исследования / Г. Г. Компанец, Р. А. Слонова, Л. Н. Яшина,
  26. B.А. Иванис // Генодиагностика в практической медицине Дальнего Востока. Владивосток, 2002. — С. 24−25.
  27. Диагностическое значение определения цитокинов при вирусных инфекциях / О. Н. Поповцева, С. М. Юдина, Н. И. Стародубова (и др.) // Цитокины и воспаление. 2002. — Т. 1, № 2. — С. 125.
  28. Динамика цитокинов при инфекциях: можно ли дать прогноз? / В. П. Кузнецов, Е. В. Маркелова, Д. Л. Беляев (и др.) // Цитокины и воспаление. 2002. — Т. 1, № 2. — С. 118.
  29. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и микроциркуляция у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Б. З. Сиротин, З. В. Сиротина, Л. П. Бандурко (и др.) // Клиническая медицина. 1977. — № 5. — С. 107−112.
  30. , А.Н. Морфологические изменения в почках при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / А. Н. Евсеев // Даль-невост. мед. журн. 2003. — № 3. — С. 99.
  31. , Л.Н. Спектр иммуноглобулинов А, М, G в сыворотке крови больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Л. Н. Еланская // Клиническая иммунология тяжелых форм вирусных инфекций: сб. тез. — Куйбышев, 1982. С. 17—22.
  32. , Ф.И. Ранние цитокиновые реакции при вирусных инфекциях / Ф. И. Ершов, А. Н. Наровлянский, М. В. Мезенцева // Цитокины и воспаление. 2004. — Т. 3, № 1. — С. 3−6.
  33. , Е.С. Патогенетическое значение субпопуляций лимфоцитов при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. С. Ефратова. СПб., 1998. — 19 с.
  34. , Л.А. Особенности гемодинамики и реологии крови при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Л. А. Ибрагимова. Уфа, 2003. — 42 с.
  35. Иванис, В. А. Иммунопатогенез, клиника, иммунокорреги-рующая терапия геморрагической лихорадки с почечным синдромом
  36. ГЛПС) в регионе циркуляции разных серотипов хантавируса: автореф. дис.. д-ра мед. наук / В. А. Иванис. Владивосток, 2004. — 52 с.
  37. Изменения в легких при тяжелой форме геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Е. И. Гермаш, С. И. Ожгихин, И. М. Загидуллин (и др.) // Пятый Всерос. съезд врачей-инфекционистов: тез. докл. М., 1998. — С. 411−112.
  38. Изменения фенотипа эндотелиальных клеток под влиянием провоспалительных и противовоспалительных цитокинов / Э. А. Старикова, Е. И. Амчиславский, Д. И. Соколов (и др.) // Мед. иммунология. — 2003. Т. 5, № 1−2. — С. 39−48.
  39. Иммунорегуляторные Thl- и ТЬ2-цитокины при хронических инфекциях, вызванных вирусами гепатитов В и С / Л. С. Приймяги,
  40. B.Т. Тефанова, Т. Г. Талло (и др.) // Вопросы вирусологии. 2003. — № 4.1. C. 37−40.
  41. Интерферон в комплексном лечении геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Г. А. Мавзютова, P.M. Фазлыева, Е. В. Бобкова, Д. А. Валишин // Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом пути решения проблемы: сб. ст. — Уфа, 1995. — С. 76−80.
  42. , Л.М. Новые данные к современной концепции антиинфекционной резистентности / Л. М. Исачков, Н. Г. Плехова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1997. — № 5. — С. 67−69.
  43. , А.А. Состояние оксидантно-антиоксидантной системы и ее коррекция в комплексном лечении больных геморрагическойлихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис.. канд. мед. наук / А. А. Исламова. Уфа, 1999. — 22 с.
  44. К вопросу о состоянии сердечно-сосудистой системы у ре-конвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом / М. В. Дударев, JI.T. Пименов, М. Ю. Васильев (и др.) // Дальневост. мед. журнал. 2003. — № 3. — С. 98−99.
  45. , С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета / С. А. Кетлинский // Иммунология. 2002. — Т. 23, № 2. — С. 77−79.
  46. , Е.Г. Иммунология / Е. Г. Кирдей. Иркутск, 2000. — 232 с.
  47. Клетки — продуценты альфа — и гамма-интерферонов человека / Т. Г. Орлова, М. Н. Соловьева, Е. Г. Славина (и др.) // Вопр. вирусологии. 1990. — № 3. — С. 213−215.
  48. Клетки крови — современные технологии их анализа / Г. И. Козинец, В. М. Погорелов, ДА. Шмаров (и др.) М.: Издательство «Триада-фарм», 2002. — 200 с.
  49. Клинико-патогенетическое значение нарушений гемостаза при геморрагической лихорадке с почечным синдромом и возможныепути её коррекции / P.M. Фазлыева, Г. Х. Мирсаева, Д. Х. Хунафина,
  50. A.M. Шамсиева // Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом -пути решения проблемы: сб.ст. — Уфа, 1995. — 53−57.
  51. Клинико-функциональное состояние печение при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / О. Г. Мохова, И. Г. Гришкин, П. Н. Шараев, М. М. Комиссарова // Дальневост. мед. журн. 2003. — № 3. — С. 69−73.
  52. , В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов /
  53. B.А. Козлов // Цитокины и воспаление. 2002. — Т. 1, № 1. — С. 5−8.
  54. Контроль и регуляция иммунного ответа / Р. В. Петров, P.M. Хаитов, В. М. Манько, А. А. Михайлова. Л.: Медицина. -1981.-311 с.
  55. , Б.И. Иммунитет и гемостаз / Б. И. Кузник, Ю.А. Вит-ковский, Н. Н. Цыбиков // Int. J. Immunorehab. 2002. — Vol. 4, №. 1. — P. 45.
  56. , АЛ. Регуляция иммунного ответа / А. Я. Кульберг. — М.: Медицина, 1986. 252 с.
  57. , Р.А. Биохимические и морфологические критерии диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / Р. А. Литвинов, Г. М. Харин // Казанский мед. журн. 2001. — Т. 82, № 2. — С. 122−127.
  58. , В.Г. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови / В. Г. Лычев. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Мед. книга — Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2001. — 192 с.
  59. , Р.Ш. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Р. Ш. Магазов. Уфа, 2006.
  60. , О.В. Клинические проявления полиорганной недостаточности при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / О. В. Малинин, В. Б. Михайлов, В. Н. Светлов // VI Российский съезд врачей-инфекционистов: материалы съезда — СПб., 2003. С. 228.
  61. , В.М. Иммунокомпетентные клетки (поверхностные структуры, субпопуляционная организация) / В. М. Манько, P.M. Хаитов. — М., 1987.-240 с.
  62. , А.Ю. Проявления геморрагического синдрома при тяжелом течении ГЛПС и лептоспироза / А. Ю. Мартыненко // Даль-невост. мед. журн. 2002. — № 1. — С. 65.
  63. , А.Н. Очерки о нейторфиле и макрофаге / А. Н. Маянский, Д. Н. Маянский. Новосибирск: Наука, 1989. — 340 с.
  64. , Г. Х. Состояние тромбоксан-простагландиновой системы у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС) / Г. Х. Мирсаева, P.M. Фазлыева, Ф. Х. Камилов // Сборник материалов II Съезда нефрологов России. М., 1999. — С. 179.
  65. , Р.Т. Система интерферона и иммунный статус у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Р. Т. Мурзабаева. М., 2003. — 47 с.
  66. , Р.Т. Состояние иммунной и интерфероновой систем у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Р. Т. Мурзабаева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2003. -№ 5.-С. 40−43.
  67. , С.А. Геморрагическая лихорадка / С. А. Мусина. -Уфа, 1975.-50 с.
  68. , П.Г. Новые функции цитокинов / П. Г. Назаров // Иммунология. 1998. — № 6. — С. 19.
  69. Некоторые вопросы патогенеза острой почечной недостаточности при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / P.M. Фазлыева, Б. Б. Салтыков, Ф. С. Хусаинова, М. Ф. Сакаева // Клинич. медицина. 1986. — Т. 64, № 4. — С. 106−109.
  70. , А.Ю. Лечение почечной недостаточности: руководство для врачей / А. Ю. Николаев, Ю. С. Милованов. М.: ООО «Мед. информ. агентство», 1999. — 363 с.
  71. , Л.Б. Церебральные нарушения при геморрагической лихорадке с почечным синдромом в Башкортостане: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Л. Б. Новикова. Пермь, 2000. — 41 с.
  72. , Л.Н. Состояние клеточных факторов иммунного ответа у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Н. Новомлинцева. Куйбышев, 1984.- 15 с.
  73. , Н.Н. Цитокины при вирусных инфекциях / Н. Н. Носик // Вопр. вирусологии. 2000. — Т. 45, № 1. — С. 4−10.
  74. О клинических критериях оценки тяжести ГЛПС / Е.В. Ле-щинская, И. Н. Гавриловская, Т. К. Дзагурова, В. А. Петров // Материалы Международного симпозиума по геморрагической лихорадке с почечным синдромом. Л., 1991.-С. 18.
  75. Г. Г. Компоненты кининовой системы и ингибиторов протеаз сыворотки крови при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Г. Г. Обухова // Вопр. мед. химии. 1980. -№ 1,-С. 118−120.
  76. Оксид азота в механизме развития геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Ф. Х. Камилов, Д. Х. Хунафина, А. Т. Галиева, В. Ф. Шайхмиева // Дальневост. мед. журн. 2003. — № 3. — С. 55−57.
  77. , Л.А. Острая почечная недостаточность при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Л. А. Олофинский. -Владивосток: Изд-во Дальневост. ун-та, 1987. 96 с.
  78. Определение специфических иммунных комплексов и динамика их циркуляции у больных ГЛПС / И. Н. Гавриловская, В.Н. Подго-роденко, Н. С. Апекина (и др.) // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1987. — Т. 49, № 4. — С. 71−76.
  79. Особенности инфекционно-токсического шока при ГЛПС / СЛ. Станкевич, В. Н. Светлов, В. А. Палагин (и др.) // Актуальные проблемы природно-очаговых инфекций: матер, науч.-практ. конф. — Ижевск: Экспертиза, 1998. С. 119−121.
  80. Патогенез и лечение геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Г. Х. Мирсаева, P.M. Фазлыева, Ф. Х. Камилов, Д.Х. Хуна-фина. Уфа, 2000. — 234 с.
  81. , Л.Ю. Значение IL-12 в иммунопатогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л. Ю. Перевертень, В. А. Иванис, Е. В. Маркелова // Мед. иммунология. 2004. — Т. 6, № 3— 5.-С. 325.
  82. , Л.Ю. Оценка активности IL-12 у больных геморрагической лихорадки с почечным синдромом, ассоциированной с серотипом Сеул / Л. Ю. Перевертень, Е. В. Маркелова // Мед. иммунология. 2005. — Т. 7, № 1. — С. 89−92.
  83. , Л.Ю. Роль оксида азота в патогенезе геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л. Ю. Перевертень, В. А. Иванис // Инфекционная патология в Приморском крае: тезисы докладов IV науч.-практ. конференции. Владивосток, 2004. — С. 95−97.
  84. , Л.Ю. Состояние местной и системной иммунной защиты при геморрагической лихорадке с почечным синдромом, обусловленной хантавирусом серотипа «Сеул»: автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Ю. Перевертень. Владивосток, 2005. — 25 с.
  85. , М.И. Тридцатилетний опыт лечения тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / М. И. Петричко, B.JI. Гатчук, Д. В. Езерский // Дальневост. мед. журн. 2003. -№ 3. — С. 76−80.
  86. , В.А. Клинико-серрологические исследования и вопросы этиотропного лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом: автореф. дис.. канд. мед. наук / В. А. Петров. М., 1993. — 26 с.
  87. , В.А. Поражение печени при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / В. А. Петров // Мир вирусных гепатитов. М.: Гепатит Инфо, 2000. — № 6. — С. 2.
  88. , В.А. Применение рибамидила для лечения больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / В. А. Петров, Е. В. Лещинская // III Всероссийский съезд инфекционистов: тез. докл. -М.- Смоленск, 1989. С. 357−359.
  89. , Р.В. Основы иммунитета и иммунная биотехнология / Р. В. Петров, Р. М. Хаитов // Вестник РАМН. 2000. — № 11. — С. 1−21.
  90. , Л.Т. Артериальная гипертония, ее метаболические аспекты и функция почек у перенесших геморрагическую лихорадку с почечным синдромом / Л. Т. Пименов, М. В. Дударев, М. Ю. Васильев // Терапевт, архив. 2003. — № 6. — С. 28−31.
  91. , Л.Т. Клинико-функциональная характеристика состояния сердца при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / Л. Т. Пименов, М. В. Дударев, С. В. Эшиаков // Клинич. медицина. 2002. -№ 10.-С. 28−31.
  92. , Л.Т. Состояние печение у реконвалесцентов геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Л. Т. Пименов, Т. В. Савельева // Клинич. медицина. 1999. — № 8. — С. 21−23.
  93. , Н.Г. К вопросу о взаимодействии нейтрофилов и макрофагов в системе антиинфекционной защиты / Н. Г. Плехова, JI.M. Исачкова // Журнал микробиол., эпидемиол. и иммунобиол. — 1997. — № 5. -С. 70−73.
  94. Полиморфизм гена фактора некроза опухоли альфа у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Т.А. Хабеле-ва, В. А. Вахитов, Д. Х. Хунафина, О. И. Кутуев // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2006. — № 2. — С. 24−27.
  95. Применение эраконда в комплексной терапии больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / К. А. Лукманова, ^
  96. Д.А. Валишин, С. М. Фридман (и др.) // Человек и лекарство: материалы V Всероссийского национального конгресса. М., 1998. — С. 282.
  97. Процессы перекисного окисления липидов при экспериментальной вирусной инфекции и влияние на них интерферонов и а-токоферола / А. А. Ананенко, В. В. Малиновская, А. Н. Клембовский (и др.) // Вопр. мед. химии. 1988. — Т. 34, вып. 6. — С. 86−89.
  98. , А. Иммунология: (пер. с англ.) / А. Ройт, Дж. Бро-стофф, Д. Мейл. М.: Мир, 2000. — 592 с.
  99. , В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / В. И. Рощупкин, А. А. Суздальцев. — Саратов: Изд-во университета, 1990. — 102 с.
  100. , В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / В. И. Рощупкин, А. А. Суздальцев. Самара: Изд-во университета, 1995. — 350 с.
  101. , О.В. Рекомбинантные цитокины и их влияние на инфекционный процесс: автореф. дис.. д-ра мед. наук / О. В. Рубальский.-М., 2000.-41 с.
  102. , К.В. Роль эндотелиальной клетки в иммунологии / К. В. Саложин, Е. Л. Насонов, Ю. Н. Беленков // Терапевт, архив. 1992. — № 3. — С. 150−157.
  103. , А.С. Йодантипирин — новый противовирусный препарат / А. С. Саратиков, В. Е. Яворовская // Хим.-фарм. журн. — 1997. — № 6. С. 55−56.
  104. , Б.Ф. Клеточные и молекулярные основы противовирусного иммунитета / Б. Ф. Семенов, Д. Р. Каулен, И. Г. Баландин. — М.: Медицина, 1982. 238 с.
  105. , С.В. Иммунофенотипирование лимфоцитов в клинической практике: методические рекомендации / С. В. Сибиряк, Р. Ш. Юсупова, Н. Н. Курчатова. Уфа, 1997. — 24 с.
  106. , Ю.Н. Клинико-патогенетические и прогностические значения нарушений нейрогуморальной регуляции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Ю. Н. Сидельников. СПб., 1998. — 34 с.
  107. , А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интерлейкина-2 в регуляции иммунитета / А. С. Симбирцев // Иммунология. 1998. -№ 6. — С. 3−8.
  108. , А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. — 2002.-Т. 1, № 1.-С. 9−17.
  109. , А.С. Цитокины: классификация и биологические функции / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. — Т. 3, № 2. — С. 16−21.
  110. , Б.З. Вопросы патогенеза и патогенетической терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Б. З. Сиротин, Ю. Л. Федорченко, И. М. Давидович // Терапевт, архив. — 1995. — № 5. — С. 19−33.
  111. , Б.З. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / Б. З. Сиротин. Хабаровск: Кн. изд-во, 1994. — 302 с.
  112. Современное состояние проблемы ГЛПС / Е. А. Ткаченко, Р. А. Слонова, Л. И. Иванов (и др.) // Природно-очаговые болезни человека. Омск, 2001. — С. 22−23.
  113. Современные аспекты патогенеза и лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом / Д. А. Валишин, Р. Т. Мурзабаева, Д. Х. Хунафина (и др.) // Материалы VI Рос. съезда врачей-инфекционистов. СПб., 2003. — С. 61.
  114. , С.А. Иммунологическая и серотипическая характеристика природных очагов хантавирусной инфекции в Приморском крае: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. А. Сокотун. Владивосток, 2002. — 20 с.
  115. , А.В. Влияние цитокинов на лимфоцитарно-тромбоцитарную адгезию / А. В. Солпов, Ю. А. Витковский, Б. И. Кузник // Мед. иммунология. 2002. — Т. 4, № 2. — С. 133.
  116. Состояние клеточных факторов иммунитета у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Д. А. Валишин, Г. В. Сахаутдинова, С. В. Сибиряк, С. Ф. Хайбуллина // Здравоохр. Башкортостана. 1998. — № 2−3. — С. 37−39.
  117. Состояние локальных факторов защиты желудочно-кишечного тракта при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / P.M. Фазлыева, Г. Х. Мирсаева, Е. В. Нелюбин, Ф. Х. Камилов // Int. J. Immunarehab. 2002. — Vol. 4, № 1. — P. 356.
  118. Специфические антитела разной авидности у больных ГЛПС, обусловленной вирусами Хантаан и Сеул / Г. Г. Компанец, Р. А. Слонова, И. Г. Максема, Т. В. Кушнарева // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2002. — № 1. — С. 58−60.
  119. Сроки начала и оценка эффективности заместительной терапии при геморрагической лихорадке с почечным синдромом / В. И. Рабинович, Ю. В. Лобзин, И. Б. Матвеева, Д. А. Валишин // Вестник Рос. Военно-мед. академии. 2005. — № 1. — С. 58−63.
  120. , А.Г. Особенности эпидемического процесса при геморрагической лихорадке с почечным синдромом в Республике Башкортостан / А. Г. Степаненко, Р. Г. Нургалеева, Н. М. Мустафин // Здраво-охр. Башкортостана. 1997. — № 5. — С. 49−56.
  121. , А.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: современные критерии оценки тяжести течения, эффективности лечения и прогноза: автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. А. Суздальцев. СПб., 1992. — 19 с.
  122. , Е.А. История изучения этиологии геморрагической лихорадки с почечным синдромом. / Е. А. Ткаченко // Матер. Всерос. науч.-практ. конф. Уфа, 2006. — С. 14−24.
  123. , А.А. Клетки иммунной системы / А. А. Тотолян, И. С. Фрейдлин. СПб.: Наука, 2002. — 231 с.
  124. , Б.С. Интерлейкины как препараты и объекты фармакологического воздействия // Антибиотики и химиотерапия. — 1989. — № 2. С. 869−874.
  125. , P.M. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Республике Башкортостан / P.M. Фазлыева, Д. Х. Хунафина, Ф. Х. Камилов. Уфа, 1995. — 242 с.
  126. , P.M. Клинико-иммунологические показатели у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / P.M. Фазлыева, И. М. Загидуллин, Т. Ф. Амирова // Международный симпозиум по ГЛПС: программа и тезисы. Л., 1991. — С. 26.
  127. , P.M. Тромбогеморрагический синдром при геморрагическом васкулите и острой почечной недостаточности: автореф. дис.. д-ра мед. наук / P.M. Фазлыева. М., 1988. — 44 с.
  128. , В.Х. Нарушения гемостаза и гемодинамики при тяжелой форме геморрагической лихорадки с почечным синдромом /
  129. B.Х. Фазылов, Ф. А. Бабушкина, В. В. Гатауллин // Инфекционные болезни на рубеже XXI века: матер, науч.-практ. конф. М., 2000. -Ч. 2.-С. 62.
  130. , Ю.Л. Сосудистая проницаемость, микроциркуляция и биологически активные вещества у больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом / Ю. Л. Федорченко, Б. З. Сиротин, Е. Н. Рожковская // Терапевт, архив. 1990. — № 6. — С. 71—74.
  131. , И.С. Иммунная система и ее дефекты / И. С. Фрейдлин. СПб.: Полисан, 1998. — 110 с.
  132. , И.С. Иммунные комплексы и цитокины / И. С. Фрейдлин, С. А. Кузнецова // Мед. иммунология. 1999. — Т. 1, № 1−2. — С. 27−36.
  133. , И.С. Интерлейкин-12 — ключевой цитокин имму-норегуляции / И. С. Фрейдлин // Иммунология. 1999. — № 4. — С. 5−8.
  134. , И.С. Паракринные и аутокринные механизмы ци-токиновой иммунорегуляции / И. С. Фрейдлин // Иммунология. 2001. — № 5.-С. 4−15.
  135. , И.С. Прикладные аспекты современного учения о цитокинах / И. С. Фрейдлин // Тихоокеан. мед. журн. 1999. — № 3. —1. C. 13−19.
  136. , И.С. Эндотелиальные клетки в качестве мишеней и продуцентов цитокинов / И. С. Фрейдлин, Ю. А. Шейкин // Мед. иммунология. 2001. — Т. 3, № 4. — С. 499−514.
  137. , P.M. Физиология иммунной системы / P.M. Хаитов // Рос. физиол. журнал им. И. М. Сеченова. 2000. — Т. 86. — С. 252−267.
  138. , P.M. Взаимодействие клеток иммунной системы: физиологические и медицинские аспекты иммунитета / P.M. Хаитов // Аллергия, астма и клиническая иммунология. 1999. — № 1. — С. 6−20.
  139. , P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г. А. Игнатьева, И. Г. Сидорович. М.: Медицина, 2000. — 429 с.
  140. , P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / P.M. Хаитов, Б. В. Пинегин // Иммунология. — 2001. -№ 4. С. 4−8.
  141. , С.Ф. ГЛПС некоторые современные аспекты лечения и профилактики / С. Ф. Хайбуллина, Р. Ш. Магазов, В. Ф. Кулагин // Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — пути решения проблемы: сб. ст. Уфа, 1995. — С. 5−9.
  142. , Д.Х. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (клинико-патогенетические аспекты): автореф. дис.. д-ра мед. наук / Д. Х. Хунафина. СПб., 1995. — 31 с.
  143. , Д.Х. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: учеб. пособие / Д. Х. Хунафина, Л. Б. Новикова, Э.Д. Поздее-ва. Уфа, 2004. — 40 с.
  144. , М.П. Новое в учении о вирусных геморрагических лихорадках / М. П. Чумаков // Материалы X совещания по паразитарным проблемам и природно-очаговым болезням. М., 1959. -Вып. 1.-С. 102.
  145. Экстракорпоральные методы лечения тяжелых форм геморрагической лихорадки с почечным синдромом / М. И. Петричко,
  146. B.JI. Гатцук, Д. В. Езерский, А. Ю. Бевзенко // Нефрология. — 2005. Т. 9, № 2. — С. 73−77.
  147. Эффективность амиксина при экспериментальной хантави-русной инфекции / С. Я. Логинова, А. В. Ковальчук, С. В. Борисевич (и др.) // Вопр. вирусологии. 2002. — № 1. — С. 25−29.
  148. , Б.Ш. Комплексная клинико-иммунологическая характеристика больных геморрагической лихорадкой с почечным синдромом: автореф. дис.. канд. мед. наук / Б. Ш. Янбаев. — Уфа, 1997. 25 с.
  149. , А.А. Контактные межклеточные взаимодействия при иммунном ответе / А. А. Ярилин // Мед. иммунология. 1999. — Т. 1, № 1−2. — С. 37−46.
  150. , А.А. Межклеточная кооперация при иммунном ответе. Выбор клеткой формы ответа / А. А. Ярилин // Иммунология. -1999. -№ 1.-С. 17−24.
  151. , А.А. Основы иммунологии / А. А. Ярилин. М.: Медицина, 1999.-608 с.
  152. Antiendotelian cell antibodies in nephropatia epidemica and other viral diseases / A.J. Wangel, M. Temonen, M. Brummer-Korven-Kontio, A. Vaheri // Clin. Exper. Immunol. 1992. — Vol. 90, № 1. — P. 13−17.
  153. Biron, C.A. Role of early cytokines, including a/fS interferons (IFN-a/pl), in innate and adaptive immune respones to viral infections /
  154. C.A. Biron // Semin. Immunol. 1998. — Vol. 5. — P. 383−390.
  155. Cellular responses to interferon-gamma / U. Boehm, T. Klamp, M. Groot, J.C. Howard // Annu. Rev. Immunol. 1997. — Vol. 15. — P. 749−795.
  156. Chen, L. Abnormalities of T cell immunoregulation in hemorrhagic fever with renal syndrome / L. Chen, W. Yang // J. Infect. Dis. 1990. -Vol. 161, № 5.-P. 1016−1019.
  157. Covallo, M.G. Cytokine and autoimmunitety / M.G. Covallo, G. Pozilli, R. Thorpe // Clin. Exp. Immunol. 1994. — Vol. 96. — P. 1−7.
  158. Cytokines: coordinators of immune md inflammatory responses / K. Arai, F. Lee, F. Miyajima (et al.) // Ann. Rev. Immunol. 1990. — Vol. 59. -P. 783−802.
  159. Dynamics of serum cytokine concentration in two patients with different outcomes of Dobrava virus infection / T. Avsic-Zupanc,
  160. B. Wraber, M. Petrovek (et al.) // The Fifth International Conference on Hemorrhagoc Fever with Renal Syndrome (HFRS), Hantavirus Pulmonary Syndrome (HRS) and Hantaviruses. Abstract Book. Annecy (France), 2001.-P. 115.
  161. Elevation plasma level of tumor Necrosis Factor-Q- Interleukin-6 and Interleukin-10 in patients with Nephropatia Epidemica / M. Linderholm,
  162. C. Ahlm, B. Settergren, A. Tarnvik // 3-rd International Conf. on HFRS and Hantaviruses.-Helsenki, 1995.-P. 108.
  163. Ennis, F.A. Hantavirus cross-Reactivity of human CD8+ and CD4+ cells clones / F.A. Ennis, H.L. Eppls, C.F. Spiropoulou // 4th Intern. Conf. On HFRS and Hantaviruses. Atlanta, Georgia (USA), 1998. — P. 43.
  164. Enria, D.A. Hantavirus infection in South America: an intricate disease ecology / D.A. Enria // 6-th International Conference on Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome, Hantavirus Pulmonary Syndrome and Hantaviruses. Seoul (Korea), 2004. — P. 22.
  165. Eppihimer, M.J. Role of tumor necrosis factor and interferon gamma in endotoxin — induced E — election expression / M.J. Eppihimer, J. Russel, R. Langler // Shok. 1999. — Vol. 11, № 2. — P. 93−97.
  166. Epps, H.L. Characterization of human T-lymphocyte responses to Hantaan virus infection / H.L. Epps, C.S. Schmalijohn, F.A. Ennis // 4th Intern. Conf. on. HFRS and Hantaviruses. Atlanta, Georgia (USA), 1998.-P. 42.
  167. Functional role of type I and type II interferons in antiviral defence / U. Muller, U. Steinhoff, L.F. Reis (et al.) // Science. 1994. -Vol. 264.-P. 1918−1921.
  168. How cells respond to interferons / G.R. Stark, I.M. Kerr, B.R. Williams (et al.) // Annu. Rev. Biochem. 1998. — Vol. 67. — P. 227−264.
  169. Huang, C. High level of tumor necrosis factor alfa activity from acute phase hemorrhagic fever with renal syndrome / C. Huang // Chang Hua J. Chin. 1992.-Vol. 72, № 3.-P. 151−154.
  170. Janeway, C.A. The T cell receptor as a multicomponent signal-lingmachine: CD4/CD8 coreceptors and CD45 in Tcell activation / C.A. Janeway // Ann. Rev. Immunol. 1992. — Vol. 10. — P. 645−674.
  171. Kelm, M. Nitric oxide metabolism and breakdown / M. Kelm // Biochem. Biophys. Acta. 1999. — Vol. 1411. — P. 273−279.
  172. Kraukauer, T. Serum levels of tumor necrosis factor alfa, inter-leukin-1, and interleukin-6 in hemorrhagic fever with renal syndrome / T. Kraukauer, J.W. Leduc, H. Krakauer // Viral Immunology. 1995. — Vol. 8, № 2. — P. 75−79.
  173. Linderholm, M. New aspects of the pathogenesis of hantavirus infections. A systemic disease with general vascular changes / M. Linderholm, T. Sandstrirm, A. Tdrnvik // Lakartidningen. 1999. — Vol. 96, № 17. — P. 2083−2086.
  174. Mason, D. Control of immune pathology by regulatory T cells / O. Mason, F. Powrie // Curr. Opin. Immunol. 1998. — Vol. 10. — P. 649−655.
  175. Nicola, N.A. Guidebook to Cytokines and their Receptors / N.A. Nicola. Oxford University Press, 1994. — 284 p.
  176. Pathogenetic and clinical aspect of the renal involvement in hemorrhagic fever with renal syndrome / B. Settergren, C. Ahlm, O. Alexeyev (et al.) / Ren. Fail. 1997. — Vol. 19, № 1. — p. 1−14.
  177. Paul, W.E. Lymphocyte responses and cytokines / W.E. Paul, R.A. Seder //Cell. 1994. — Vol. 76. — P. 241−251.
  178. Paulnode, D.M. Macrophage activation by T-cells / D.M. Pau-mode // Curr. Opin. Immunol. 1992. — Vol. 4. — P. 344−349.
  179. Polymorphism of the cytokine genes in hospitalized patients, with Puumala hantavirus infection / S. Mdkeld, M. Hurme, J. Ala-Houhala (et al.) //Nephrol. Dial. Transplant.-2001.-Vol. 16, № 7.-P. 1368−1373.
  180. Puthavathana, P. Typing of hantaviruses from five continents by polymerase chaine reaction / P. Puthavathana, H.W. Lee, C.J. Kang // Virus Res. 1992. — Vol. 26. — P. 1−14.
  181. Quantitative analysis-of the peripheral blood cytotodc T lymphocyte response in patients with chromes hepatitis С virus infection / B. Reher-man, K.M. Chang, J.G. McHutehison (et al.) // J. Clin. Invest. 1996. -Vol. 98.-P. 1432−1440.
  182. Reiner, S.I. T helper cell differentiation in immune response / S.I. Reiner, R.A. Seder // Curr. Opin. Immunol. 1995. — Vol. 7. — P. 360−366.
  183. Relative Sensitivity of Hepatitis В Virus and Other Hepatotropie Viruses to the Antiviral Effects of Cytokines / H. McClary, R. Koch, F. V. Chisari, L. G. Guidotti // J. Virology. 2000. — Vol. 74, № 5. — P. 2255−2264.
  184. Romagnani, S. The Thl/Th2 paradigm / S. Romagnani // Immunol. Today. -1997. Vol. 18. — P. 263−266.
  185. Samuel, C.E. Antiviral Actions of Interferons / C.E. Samuel // Clinical Microbiol. Rev. 2001. — Vol. 14, № 4. — P. 778−779.
  186. Scott, P. Selective differentiation of CD4+ T helper cell subsets / P. Scott. Curr. Opin. Immunol. — 1993. — Vol. 5. — P. 391−397.
  187. Stout, R. The many roles of CD40L in cell-mediated miflamma-tory responses / R. Stout, J. Suttles // Immunol Today. 1996. — Vol. 17. -P. 487−492.
  188. The study on localization of viral antigen and ultrastructure of marrow cells and platelets in patients with HFRS / T. Cao, Z. Wu, Y. Vao (et al.) // 2-nd International Conference of HFRS. Bejing (China), 1992. — P. 54.
  189. Wang, Z. A light microscopic and immunohistochemical study in testis tissue from hemorrhagic fever with renal syndrome autopsies / Z. Wang, S. Xing, P. Li // Chung-Hua- J.- Hsueh-Tsa Chin. 1995. — Vol. 75, № 3. -P. 147−148.
  190. Wild tipe Puumala Hantavirus infection induces cytokines, C-reactive protein, creatinine, and nitric oxide in cytomolgus macagues / J. Klingstom, A. Plyusnin, A. Vahery, A. Lundkvist // J. Virol. 2002. -Vol. 76, № l.-P. 444−449.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!