Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Гигиеническое обоснование мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в условиях городских родовспомогательных учреждений (на примере г. Смоленска)

Диссертация: Гигиеническое обоснование мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в условиях городских родовспомогательных учреждений (на примере г. Смоленска)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Впервые на примере г Смоленска дина комплексная оценка санитарио-nirwcicltieCKiiX условий, еаиигпрно-противоэпидемического режим", сани-тдрио-мцкробиологических (юшшлей. микроклиматических параметров н кадрового потенциала городских родовспомогательных учреждений Изучены иконоылриости распространения внутрнболтлшчных инфекний среди ро* дд. тмпш к новорожденных в мвиснмости от ряда интегральных… Читать ещё >

Гигиеническое обоснование мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в условиях городских родовспомогательных учреждений (на примере г. Смоленска) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА I. ЭТИОЛОГИЯ, ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРОФИЛАКТИКА ВЮТРИБОЛЬНИЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (ОБТОР ЛИТЕРА ГУРЬЕ)
  • Актуальность проблемы вilутркболЫIИЧ11ы ин^ккинй в современныхуевдюих., ¦ ¦
  • Основные frpifчин ы мнилкномтиг кпътрнболыыгчных ннфогинй. 11 1.3. Актуальность. тимюгяя и жшсмкфлогйя онутрмболыгачнмх ннфосцнй и родовспомогательных учреждениях.,
  • Современные аспекта профилактики в"1 утриболыш чиих икфекцнВ, а род отелем гога гад м t мх учреждениях
    • 1. 5. Проблема лнутрибольннчныл нифемшй в родовспомогательных учреждениях Смоленской области
    • 1. ЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ. МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ
      • 2. 1. Методы* обцжты и обьем нещщший
  • 2−2. Обоснование методик исследования.-. .. —-Ifr
  • ГЛАВА 3. РЕТРОСПЕКТИВ!"АН О! ЩНКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ И ПРОТИВОЭП ИДЕМ И Ч ЕС КОГО РЕЖИМА В
  • РОДО В С110 МО Г ATI Л Ы1ЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ Г СМОЛЕНСКА $
    • 1. Ретроспектив"!!* оценка заболеваемости внутрнбольинчиыыи ммфеклмя. им в po. jobtпомог отельных учреждениях
      • 3. 2. Ретроспективная оценка противоэпидемическою режима * ролйьепомт ател wiws yt рождениях
  • 3−3. Характеристика и пятна-кадрового состава родовспомогательных учреждений ——. -.——.,.,.,-.,.¦

ГЛАВА 4. ИЗУЧЕНИЕ ЗАВИСИМОСТЕЙ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ВНУ 'ГРИБОЛЬНИЧНЫХ (II1ФШЩЙ ОТ ОСОБЕННОСТЕЙ ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫХ РЕШЕНИЙ И МИКРОКЛИМАТИЧЕСКИХ Г? А РАМЕТРОВ РОДОВС1ЮМОГАТ1ЛЫ (ЫХ УЧР1-ЖДЕ1 tlII1И, СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИХ И МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ СЕМЕЙ НОВОРОЖДЕННЫХ KI

4. (. Характеристика особенностей объстню-пляннровочных рвиипЛ ролоьспомсиатещ. иых чрсжяений

4.2. Гигиеническая оценка мнкроютматпческпх параметров и i нсоляциомиого режима родолепомоппелыгых учреждений

4.3- Изучение соинаиьио-гшиеиических и мелико-биожчических особенностей семей новорожденных и ролнлимш с ВЫ! .11

ГЛАВА САНИТАРНО-ГИГИЕ1 1ИЧЕСКОЕ И

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ МИКРООРГА11ИЗМОВ. ЦИРКУЛИРУЮЩИХ В РОДОВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ г. СМОЛЕНСКА. ОЦЕНКА КЬФККТИЙНОСТИ СИСТЕМЫ МЕР0ПР11ЯТ1! Й IЮIПРОФИЛАКТИКЕ ВБИ

5.1. Оценка микродиск о пейзажа вну-трибольиичной среды редовсяоиогятслышч } чрсАЛ""^.

5.2. Этнологически структура ВБИ у новорожденных" и) регистрированных ¦ родоаса о"дагатсл ышх учреждениях.

5.3. Характеристика микробной обссменеиности кожи рук медицинского персонала роджпомогательцых учреждений

5,4 Обоснование, внедрение и оценка эффективности системы мероприятий по профилактике ЙЬИ н родовдмногатсятих учреждениях-------------------—--------—.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕ1ШЕ IЮЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

выводы —1ДО

Диссертации посвящена вопросам неецсцифической профилактики виу-трибо.зышчии* инфекций (BGH) н мероприятиям, но оптимизация внут-рийольиичиой среды к родовспомогательных учрежденияхВ нае-тоящее время ВЫ! остаются одной из острей шич проблем современной медншшы и приобретают вес Большую медицинскую и социллшую ъшчнмОСТЬ [41. 93, 125.187,151]. Несмотря ita «тишине успехи в области организации инфекционного коитроли н саиигпрно-протпиозпидемичееких мероприятий, внедрения схем рациональной шггимнхробной терапии. ннутрпболши’шая заболеваемость и акушерских стационарах продолжает оставаться вмеокой. Гнойно-септические инфекции (ГСП), раиичвдюшиеся I» ро дои et IО М огате л ьных учреждениях, составляют до 4j% от обшио «пк ла ВБИ f ЮЗ J, Частота иифекннП роди.и.ииц и Hat тоящес время не имеет тенденции к снижению н варьирует и пределах 13−75% or обшего числа послеродовыхыболенамий [50] Но данным раишчиых шпорой ВБП развиваются н среднем у 15−18% новорожденных, а ¦ отделениях реанимации н интенсивной терапии ттн цифра возрастает до 70% |54) Это группа инфекций осложпмет течение основного иболевания, приводят к увеличению сроков пребывания плшсетггов в стационаре и, соответственно, повышаю) экономические затраты лечебных учреждений [8.23,42.231],.

Значительное мести ерели факторов, влияющих на развитие и распространение внутри&альннчиы* инфекций, занимают нарушения правил больничной гигиены (2?, I54| И первую очередь сюда можно отнести несоблю¦ ленис слинтарио-гигиеиичсекого режима лечебно-профилактических учреждений, перегруженность еташюнара, ннжий уровень соблюдения медперсо-наиюы основных мероприятий инфекционного контроля, и в первую очередь гигиены рук ]!46, 172]. Вместе с тем вопросам профилактики ВЫ1 и настоящее время уделяется недоспи очное внимание [4, 154]. о чем также спидетельствует ограниченное число п^бшщий по данной проблеме л отечестве мной литературе.

Следует отметить, что ншишцык исследований по изучению сани-тарно-шгиенинсских условий родовспомогательных учреждений, их шли-4СИЯ1 нл часто"} В Б [Г у ршшльини н новорожденных., оценке исепецифнче-еких профилактических мероприятий в родов с п о м о i тлел l h цх учреждениях Смоленской об, тле л i ие проводилось Единичные исследования касались отдельных аспектов ЫКДСМИсиютн и профилактики ВБИ я ¡-полированных отделениях и стационарах г Смоленска [3, 76]. Не была изучена роль медицинского персонала i распространении BUH. не исследованы микробиологические аспекты ВБН (зпшпчевш структуре, яукпнтешпкп к антибиотика** и другие параметры t н городских роДО ВСПОыа плели I Мх учреждениях Комплексного и «учения социально — гигиенических к медико-дологических особенностей ecucil новорожденных и родильниц для выявления факторов риска развития ВБИ ¦ г. Смоленске также не проводилось. Все вышеуказан-иое определит» актуальность, цель «Задачи настоящего исследования.

Цель uct-idJoiHiHHH — разработка и научное обоснование системы мероприятий, направленных на ошимнацивэ внутрибольннчноП среды к профилактику HiyipHSminniiux илфекций «родовспомогательных учреждениях.

В еоотвегетвии с Долью исследования и работе решились следующие шнк.

I. ПрСннпиппироаоть структуру и уровень заболеваемости внутрибольинч-нымн инфекциями п родовспомогательных учреждениях г. Смоленска.

2 Изучить особенности распространения внутрнбольннчнич инфекций в тааиенмос&tradeот обьелшо-планировочных решений, саиинирно-пткимческнх условий, микроклиматических параметров и кадрового norcmzHXta городских рфйкШоПГвШН учреждений.

3 I ]роашишжровать спектр мнкросгрпшзпмов-возбудителей внутрибольluniiiux инфекций, выделенных «родовспомогательных учреждениях, и «ценить микробную обссмеиешюсп. кожи рук медицинского нерсонхта родовспомогательных учреждений, -4. Выявить социально-гигиенические н чедико-бммюгичесжпе факторы. «№СОбецу"шм адйолевдемос* и внутрибольничными инфекциям» родильниц и новорожден них. 5. Обосновать it оценить эффективность снстеиы мероприятий по оптимизации виутрибольннчиой среди и профилактике лиугрнбольинчиых инфекций D родовспомогательных учреждениях. Научная нон шил иссле.1опяинм.

Впервые на примере г Смоленска дина комплексная оценка санитарио-nirwcicltieCKiiX условий, еаиигпрно-противоэпидемического режим", сани-тдрио-мцкробиологических (юшшлей. микроклиматических параметров н кадрового потенциала городских родовспомогательных учреждений Изучены иконоылриости распространения внутрнболтлшчных инфекний среди ро* дд. тмпш к новорожденных в мвиснмости от ряда интегральных иокатателей, хлридлернтукчцих состояние внутрнболымчной среды и качество елннгарно-противоэпидемических мероприятий. Расшифрована апологическая структура виутрнбодьмичных инфекций у новорожденных Установлен спектр микроорганнэмов-мйвуиитслей ВЕН. их биохимические и культурши-ные свойство, характер устойчивое&tradeк антибиотикам Оценен уровень обссыс-ненкоетн кожи рук медицинского персонала госпитальной микрофлорой Впервые установлены приоритетные социально-гигиенические и медике", бншинпческне фпкторы, СПФсобтумиик адбодевасмостн ВЬИ падНЯттол родовспомогательных учреждений Определены группы риски, но заболеваемости В ПН среди родильниц и новорожденных. Пока sana высока" эффектна* иость комплексной системы мероприятий по оптимизации внутрибодышч* ной среды н профилактике ВБИ. Впервые разработан и научно обоснован алгоритч комплектуй оценки внутри болымчмоЛ среды и профилактики ВВЦ «родопепомогатсльны* учреждениях.

Практическая шпчпмосп. рзСо< и. Предложении система мероприятий К Орш IIH. L IB.HS.11I алгоритм, иаирашкнньк 1ГО оптимпмшио пнугри-болЬИИЧНОЙ среди «1 ИрофнЛВКГИК) 0Б11 >' ко&орождеииых и ролильннп, НС-нользуются органами практического здравоохранения и Росппцжбилдюра при орган иэацнн ннфекпиошюго контроля, осуществлении предупредите ль-ною и текущего санитаркою над"рл за городскими родовспомогательными учреждениями. Полученные результаты реалнтоизиы • следующих докужн-Ш:

1. «Методические рекомендации .тля акущереких стационаров по профи-лапике виутриболишчимм инфекций» (Смоленск. 2005);

2. «Практические рекомендации по орган талии дешифекиионио-сторилнтациониыя мероприятии о родовспомогательны* учрежден пах к. (Смоленск. 2006>;

3. Информационное письмо «Профилактика внуфнбодьничиыя инфекций ¦ родовспомогательных учреждениях» (Смоленск. 2006).

Павшие положения и практические результаты исследования внедрены в практику работ" ряда учреждений чдрамючраиеиня и Роспотребнадэо" ра Геррнгорл. пынхуправление Росл<>тре<�чюдтори по С"№гелс*ой о&таелг (Акт .V: 2280 от 8 06 06) — ФГУЗ «(Центр гигиены н эпидемиологии в Смолен. с*ой обметн» (Акт № 943 от 7.05,06) — Управление здравоохранения ГСмо-«иска (Акт)ё 735/22 от 271М». 0б>, РегульТптЫ нспо. тыуютс* ¦ педагогическом процессе при обучении студентов на кафедре общей гигиены и экологии человека СГМА (Акт от 19 06.06).

ЛпроСаиия |иГкии: материны диссертации апробированы па иссла-ини Смоленскою областного научного медииниекого общества гигиенистов, «недймиологов н мыкро<�нго-гсиов (2001,200 $) — ма? кчмагмм. х проблемной комиссии по «иммунологии. ИММуПОМОрфо.ТОГИН. имчунопагофиэиологин».

CI MA i 2003, 2fXN>) — на совещании главных itpascii I leu ipoii t осилмшндиад-wpa Смоленской области (20(М): на 37-й иау*пю-пра1стчч"кой конференции «Оптимнищия бсшномА ерш средствами новых технологий и (Санкт-Петербург. 2(КМ на ВсеросснИской ииучио-практичеекой конференции молодых ученых и специалистов «Окружающая среди и здоровье» (С'уэдали. 2005 г >. на научио-практнчсской конференции нацио|ид1.ного cotcrta «Меди-"о-биологическад тмнита» (Моста, 2006) — на VIH Международном конгрессе МЛКМАХсгА5М по антимикробной терппин (Москва. 2006J.

Основные положения диссертации представлены в 12 нлучных работах: 4 ¦ «центральной нечаш, Я ¦ ив рс1иоип, пьном уровне, m них 2 подготовлены самоетсителыю. 10 — ¦ соавторстве.

выводы.

I Действующи D радоялюмоготелышх учреждении г. Смоленска «Jul-ииапьняа система регне грации внутриболыгичных инфекций не отражает реального уровн» laftwicitifstocm помрожяениых «родильниц Рс-длимый уровень эаболеиаемопи В6И рОДНЯЫ1И11 ил 6.8−16.9% превышает официально регистрируемый. В структуре miутрнбел ыгачвыя инфекций новорожденных доминировали конъюнктивиты (#3,8%) и пиодермии (7.5%), А у роди ii. Hiiii преобладали послеродовые зцдоыетриты.

2, Реально существующие особенности обЪ4Ы1Ю-|] :пш нровочныч решений, инженернотехнически л оснащения, оргатгмционного н кадрового потен Ни ила городских родовспомогательных учреждений не обеспечмвдки оптимальных санитарии-гигиенических условий пребывания новорожденных и po.iHii.ht m i Комплексная гигиеническая оценка внутриболь-ничцой срелы ншир. ш m усшювнть прямые средней силы и сильные корреляционные спин между айоленаемоетью libll щщдеято" родовспомогательных учрежлеиий и рядом интегральных иокатзтелсЛ: удельный несом неудоолстверительных смывов. нестерильных проб и положительных аданирамоаых проб (г — 0.43−0,86), значениями относи-гсльноЛ влажности (г • 0,6?)и екороон движения ноиушных мисс <г -0Л8).

3. Установлены ведущие побудители ВВП у новорожденных и родовспомогательных учрежден и ихS аигсга (40,1%) намотрнцвтельные микроорганизмы семейства fil h го boctirr tocto e Частота чепшмтш-норешетешиых штпммоа S aureus (MRSA) составляет 30%. Вылцлен гигиенически шачнмьт нок. патсль обсемснсннос m кожи рун медицинского персонала пюшталъноЛ микроф. юроЙ (6.2−20%), а среди иленш-фиииршшниых микроорганизмов превалировалн бактерии семейства Ал-ttrobiH-'ierionrae (72,2%) ii S aurria (9,1%).

Наиболее значимыми соииалыю-гнгиеннческнми и медико-биологичеекими факторами риска развития внутрнбольиичных инфекций у родильниц (Ь5,?% с ИБП) являются низкий социально-экономический статус, неудовлетворительные жилищные условия, не-благопрмвлтй микроклимат в семье, отягощенный дкунгерско-гниехологнчеехий анамнез и оперативное родоразрешсиие К группе риска, но Ш>М относятся новорожденные, рожденные от. матерей с осложненным течением беременности и отягощенным акушерским анамнезом (71,5% новорожденных с ВБИ).

Разработанная н внедренная в одном из родовспомогательных учреждений гСмоленска комплексная система мероприятий, но оптимизации впутрнбодьиичтюй среди ir профилактике ВВП привела к достоверному снижению заболеваемости внутрибпиытнчиымн инфекциями у новорожденных в 3,9 pata н родильниц в 1,8 раза.

Л Р АКТНЧ ЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦП И Родом помог ¡-ПШШ1 учреждениям рекомендовано: I С целью оптимизации нребыяання пациентов в род о ве, но могггеяьных учреждениях:

• обеспечить санитарно-гигиенические условна и микроклиматические пароме еры в основных и вспомогательных помещениях в соответствие с гигиеническими нормативами,.

• обеспечить учреждения медицинским персоналом в соответствие со штатым расписанием ЛПУ, оснастить учреждения системами принудительной вентиляции, вне, тр1гть систему сбора, обеззараживания и утилизации больничных отходов,.

• обеспечить приоритетную практику Совместного пребывания матерей и новорожденных н послеродовых палатах.

2- Для минимизации частоты возникновения случаев В Б И у родильниц и новорожденных рекомендовано:

• усовершенствовать систему учета ВБИвнедрить современные стандарты определения ВБИ, идентифицировать мякрооргяи11 змььвозбудизоли ВБИ Новорожденных и роляльнин;

• определять чувствительность возбудителей ВБИ к антибиотикам, дешнфекттигтам и антисептикамобеспечивать микробиологическое исследование потенциальных источников ВБИ (воздух, поверхности, вода, медицинское оборудование, руки персонала и лр 1 при вспышках. ебсеночнн. безусловное выполнение требований по соблюдению гигиены рук медицинским персоналом.

3. Рекомендовал, обеспечивать родовспомогательные учреждения необха-днхым количеством современных кожных антисептиков. детнфеюан-тов ir стершшнтов.

4. Необходимо учитывать социалыю-гнгисинчсскне и медико-бнологнчсскис особенности новорожденных и родильниц для выявления среди них потенциально! о контингента риска рашнтнн ВВП.

5. С целью повышений эффективности противоэпидемически* меропрни-тнВ рекомендовано нсполыоиать разработанный нами «Алгоритм ком-ПНКСНоА оценки внутрнбольннчиой среды н профилактики внутрибоаь-нпчиых ннфскниЛ в родовспомогательных учреждениях•.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В. В. Коетючек ДФ. Перфпмн I И, Гнойно-септические инфекции в акушерско-гинекологической практике. СПб., 1994, -425 с.
  2. Авчииннко" А, В. Крут или и В 1:., Мокроусов И В Практическое руководство, но применению среден дезнифекцин и стерилизации в лечебно-ирофилакгическнх учреждениях. Смоленск: СГМА, 2005- - 250 с.
  3. АВ. Рахутский С В., Кречикова О. И. Дети здоровье, зка-лота и будущее Матер обмышиеиной научно-практической конференции Смоленск, 1994. — С. 93−95,
  4. Е.Д. 1 И1 ценическис аспекты профилактики гнойно-Цйагллтельных заболеваний у детей после хнруршческого имецщтель-гпнт Дне. каид мед наук Иркутск. 190К. — 138 е.
  5. Акимкин В Г. Оеномные направления ирофилакпгки виутрибольннчных инфекций- Лшцм, ¦ М. 2000.
  6. Ь Лхимкнн В. Г Группы внутрибот. инчиых инфекций и системный подход к их профилактике в многопрофильном стационаре И Эпидемиология и ннф болезни- • 2003- • Л 5. С. 15−19.
  7. Амнроиа В р. Характеристика каидидозной инфекции у новорожденных труни высокого псриил1д. зыюго риска // Российский педиатрический журнал 2002 1,-С. 12−13,
  8. Амнрова В Р., Ахмалесва Э. Н,. Малиенская Т, А Характер колонизации грибами СапфЛз и их лекарственная устойчивость у новорожденных вакушерском стационаре ¦ •' Российский педиатрический журнал. 2001 -Ks 6.-С. 8−10.
  9. A.C. Решешсо Г-К-. Рябкова НИ Pw№ Pttttdamone* аегыуипта в этнологии iiOWUMDMUUix инфекций у детей // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2001. — А I, — С40.42.
  10. Анемометр типа «ТсЯО 425″» IШспорт.
  11. Афиногенов Г. Е, Афиногенова, А Г Современные подходы к гигиене рук медицинского персонала И Клин, инкробш, антимикроб, химпотер -2004. Т. 6. AL-C. 65−9J
  12. Э.Н., Амкрова B P,. Габидуллин З. Г. Особенности колонизации новорожденных грибами рола Candulti в условиях перинатальною центра tt 1leuwrpi". 2000. — Ht 3. — Cl 7−19
  13. Бахтнкян K. K, Этиогронная н пагагенетическа" терапия неоиатадмшх инфекций грибковой и грнбково-оактсриальной тлюлогин- Автореф дне. д-ра мед наук. M. 2000.
  14. Бел окры сен ко С. С. Этнологическая структура гнойно-септических инфекций с легальным исходом у детей первого гола hcimhh И Актуальные вопросы клинической мизсробиологнн в неинфекнионной клинике: Сб. научи- трудов. М., 199″. — С. S74H).
  15. Б.латун Л. О Некоторые аспекты паштшых инфекций И Врач, 998.- № К С- 3−5.
  16. Борони к ')¦!>. Гигиенические основы профилактики «Профилактика ВЫ! Под ред О Б Соромнее- М ., 1993. — С 149−150,
  17. Бочков НА, Семниа 11 А. Шевчук МС Эпидемиологические особенно-стн распространения сгрептококкоя группы В в родовспомогательных учреждениях различною типа// Эпидемиология н ннф болезни. • 1997. -Л®- 2. С. 13−16,
  18. Брнко НИ Контроль виутрибодыгичных инфекций. М. „Русский врачи. 2003. ¦ 96 С
  19. Е.Б. Рыча&trade- И П. Профнлак гика виутрибольиичных пк1"0-септнческих инфекций в хирургических стационарах: новый взгляд ил старую проблему Н Эпидемиология и ннф, болезни, 2006. ¦ й I — С 18−21.
  20. Бурпнсквя Е, А Основы нифекциониого контроля: Практическое руководство. М, 1997
  21. ГИ. Кандндоз новорожденных и детей первых месяцев жизни Автореф, дне- л-ра мел наук. • М. 2000.
  22. Зуева Л Л Современные проблемы госпитальных анфекций И Мед. академический журнал. 2001. — Hi 2. — С. 54−60.
  23. Зуева .111, Еремин С.1*. Любимова A.B., Плазошина О. Л Стандарты инфекционного контроля для стационаров Санкт-Петербурга. СПб., 2006.
  24. Зуева Л. Г1. Я фаса Г X Особенности эпидемиологического процесса в госпитальных условиях: Матер Vtl сьеэда Всероссийского общества эпидемиологов. микробиологов и паразитологов ¦ М 1997, Т. 2 — С 176−177.
  25. Иванова Е, Б, Виутрибо. тьннчные инфекции: Матер. VIH Всероссийского съезда эпидемиологов, микробиологов и паразитологи, M. 2002. — С, 24−30.
  26. Изменения и дополнении в Инструкции по организации и проведению Профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских ствшюнпрах I/ Приказ МЗ РФ № 338 от 29 111 998,
  27. Использование улъграф! „osero wo бактерицидного имучешя для обеззараживания воздуха и поверхностей л помещения* // Р, 3 1,683−98
  28. Капранова J1 В. Оптимизация неспеинфнческой профилактики гнойно-воспалительных инфекций в родильных стационарах: Дне. канд мел наук. Москва. 1997. — 170 с
  29. Клюжев В. М, Лкимкии Л. Г Виугрибольчи’Щые инфекции и роль медицине кем о персонала в их профилактике it Мед помощь. 1997 -№ 4,-С- 27−31.
  30. Ковалева ЕЛ Профилактика „нутрибс>льинчных инфекций у медицинского иереонопа Н 'Эпидемиология и инфекционные болеши. 2000. — № 5-'С, 17−20,
  31. Ковалева ЕГ1, Семина НА Профилактика виутрибо льни иных инфекций. M.: „Paporu“, 1993- - 228 С,
  32. F. Г1 г Семина H.A. Впутриболмщчиые инфекции в педиатрии И Энидемножн ия и ннф. болезни. 2002. — Ht 5. — С. 4−6.
  33. Колобов, А Я, Семериков B? , Шарнпова И. С. Возможности управления BBI1 в акушерских и хирургических отделениях И Вопросы игндемноло-гии ннф болезней: Сб. научи, трудов. M-, (996. — С, 127−129.
  34. Г. С. „Лпкдемиологическоа ситуация, но внутрнболышчннм инфекциям в РФ в 1997—2001 гг. И Эпидемиологи* и ннф болезни. 2002. — Hi 6. -С. 22−24.
  35. D.H. Гуртовой Ш1&bdquo- Аикнрскля А, С Актуальные проблемы антимикробной терапии и профилактики ннфекннй в акушерстве, гинекологии. неонатологнн И Акушерсгво и гинекология. 2004 — № 1 — С. 3−6,
  36. ЯЛ. Моглииенко Т. М., Мыльникова II B. Влияние соииально-нснходогических факторов на состояние здоровья беременных, родиль-¦шц и новорожденных Проблемы сои гигиены, здрявоохр и истории Медицины. 2002. — A4. — С. 23−25.
  37. Макарова IIB., Черкасская P.C., KceicpoBa С-Н „Эпидемиологические маркеры штаммов Р aeruginosa. циркулирующих в стационарах различного профиля. 1995. ¦ Hi 5. — С-13−16.
  38. Машятаулов ИХ, Ьонлирснко В М. Этнологическая структура детальных токеико-еснтиисмнй новорожденных Н Жури. микробнол эпилсм и Инф. бол- ¦ 1997. № 2. — С 84
  39. Д.Д. Астафьева Р Ф., Залогусва Г В. Задами и возможности бактериологических лабораторий нрн компьютерном контроле внутри“ больничных нифскиий Клии. лаб диагностика. Г998. -Ä-l-С 3436.
  40. Г. Н. Пантелеева Л-Г. Аштсимова Л И. Обзор новых антисептических средств для обеззараживания кожных покровов пациентов и рук медицинского персонала /I Главная мел. сестра- 20см — Нч 10. • С 129−134.
  41. Д. Д., Каинит Н-Н^ Пахомова Г.В. и др, H Эпидемиология и Инфекционные болезни. 2000. -Ht 5. — С, 44−46.
  42. Методические у катан л“ но дезинфекции прсдстсри. ги йциоиной очистке ц стерилизации изделий медицинского назначения № 287-ИЗ от ЗОЛ2.98. М, 2000.-67 с
  43. Методические указания, но дезинфекции нредстерн. титациоиной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения № 287−113 от 30.12.98. -М. 2000. 67 с.
  44. Методические указания по црименению КОЖНОГО антисептика „АХД-2000 снемиадм (ЗАО кПетроеиирт“. Санкт-Петербург, Россия) Министерство здравоохранения РФ. М., 199 В. — 92 е.
  45. Методические указания, но применению кож1гого антисептика и для целей дешифекции средства „Велтосепг“ (ЗАО „ВЕЛТ, Россия). Министерство здравоохранения РФ. М, 2002--С. 153−165
  46. Методические указания по осуществлению Госсанэпиднадзора за устройством и содержанием жилых зданий, Л? 2295*81
  47. ОН. Каяннская Ю. М. Седытииева 0 В. Выбор операционного белья как олни и“ факторов профилактики пюйио-сетттических ое-ложпенлй И Весшик Саикт-11етербур|Ской государственной мелиннн-ской академии им. И И Мечникова 2002, — Не 1 — С. 263−264.
  48. ИВ. Гигиеническая оценка внутрибодьинчиой среды для Обоснования профилактических мероприятий средствами дезинфекции- Аягорсф. дне. канд мед наук, СПб, 2006. — 21 с,
  49. ИВ. Щербо А. П. Авчииников, А В. Анализ заболеваемости внутрнбодьинчнымн инфекциями н качество елнттрно-противоэпидемических мероприятий в родовспомогательных учреждеmw ita Смоленской области H Эфферентная терапия. ¦ 2002, Т. 8, № 4. -С. 65−69,
  50. Моиисоя Л Л&bdquo- Лазикова Г. Ф., Фролочкнна Т. Н. Состояние эаболсваемо-сти внутриболышчнмми инфекциями о РФ /i1 Эпидемиология н ннф. болели" — 2000 — JA 5- - С. 0−11 •
  51. Мусина Л Г. Микробиологический мониторинг в системе эпидемноло-гнчесхого надзор“ lu внутрибольннчным и инфекциями Дне д-ра мед наук. Москва, ЮТб
  52. Мусина Л. Т-, Се мни, а МЛ, Гладкова К. К. Эпшнпн и иоэология внут-рибольннчных гнойно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. — № 1. ¦ С, 39−42.
  53. Мусина Л Т, Семина H.A., Гладком К К Эиидечиопотчеекий иядюр за внутрнбольничиыми инфекциями, связанными с Vf Fi S Л (i Жури микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии 1995. — № 5. — С. 6467,
  54. Мусина Л, Т., Семииа НА. Гладкова К. К. Микробиологический мониторинг за внутрнбольиичными гнойно-септическими заболеваниями новорожденных и родильниц Жури микробиолощн. эпидемиологии и иммунобиологии -1996. -Лт 2. ¦ С. 91−94.
  55. Мусина Л, Т.“ Семина H.A., Гладкова К, К, Лекарственная устойчивость госни сальных штаммов кlebsiella pneumonia и их роль в возникновении ВЁИ И Аитибнопиа! и химиотерапия. 1997. — Т, 40. Jty 2 • С. 19−22.
  56. Нярксвич М П. Тымчатлская И М Контроль за инфекциями, а лечебно-профилактических учреждения* России И Энндем. и ннф. болезни -1997.-Ns 1.-CI-K)
  57. Новожилов Г H. Ломов О. И Гигиеническая оценка микроклимата. Л, „Медицина“. 1987
  58. О развитии дезинфекционного дела в стране. Приказ МЗ СССР № 254 от0309.199 186, О развитии и совершенствовании деятельности лабораторий клинической микробиологии ЛПУ // Приказ Ш РФЛт 8 от 19,1 199 $,
  59. Осанитарко-зпидемназогичсской обстановке в Российской Федерации в2000 толу: Государственный доклад. М Федеральный центр ГОСеам-нгнлНлДзора Минздрава России, 200). ¦ 192 с.
  60. О саиитарио-пидемнолотичсской обстановке в Российской Федерации в2001 году Областной доклад I Смоленск: Центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. 2002- ¦ 103 с.
  61. О саиитприй-тнидсмиологнческой обстановке в Смоленской области в 2004 голу: региональный доклад. Смоленск. 2005.
  62. Об организации работы родильных ломов (отделений) // Приказ Минздрава СССР № 55 от 9 январи IШ г
  63. Об улучшении медицинской помоши больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внугрнболъ-ничиой инфекцией. Приказ Минздрава СССР от 31.07.78 Jfe 720
  64. Обухова Т. М Научные, методологические и организационные основы оптимизации зюиешишшчеютп надзора и контрил* пюйио-сеягичеекнх инфекций новорожденных и родильнни Дне. канд мед на-у*.-Омск.2001.-308с.
  65. Оиишенко Г, Г О состоянии заболеваемости внутрибоньничными ин-фекнноннымн болезнями и мерах по их снижению // Главная медсестра. -2005.(--С. 133−136,
  66. Оиишенко Г Г. //Эпнлемиол и лнфень болезни. 1997, ¦ Nr 3 — С. 9−13
  67. Определения лпутрибольничных инфекций // Больничная гигиена / Под ред. Щсрбо АЛ. СПб., 2000. — С, 393−420.
  68. Организационные u mciодические принципы контроля та иифекиняиы в стационарах /I Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях I Под ред Зуевой ЯП, Тай“ Б-М, Еремина СР., Платешивой О. В. II др. СПб- СПбГМА, 1998,-С, 11−15
  69. Орджоннктдое Н В., Федорова ~ПА&bdquo- Даиелян С Ж. Эндометрит и раневая инфекция у родильниц. Проблемы и пути их решения И Акушерство и ГНЮОНШШ. 2004, • Jft S. — С >'5.
  70. Основные показатели деятельности муниципальных лечебно-профилактических учреждений г. Смоленска за 1997−2040 г. / Под рел В .И, Старовойтова Смоленск. 2001. — 211 с,
  71. О.Г., Крсстнннна В И Факторы риска развитая инфекций у новорожденных в раннем нсонагалыюм периоде И Проблемы сои гигиены, гаравоохр, н истории медицины. 2005. — X? 2. — С. 16−18.
  72. МИ. Профилактика ви утра (больничных инфекций в родовспомогательных учреждениях Н Эпидемиология и ннф болезни. 2000 -А 5. -С. 27−29,
  73. Пивоваров 1011. Руководство к лабораторным заиктиям по тш иене н экологии человека, М: ВУНМЦ МЗРФ, 1999. — 423 с.
  74. Покровский В. И Концепция профилактики ннутрибольничных инфекций М. 1999,
  75. Покровский В Н., Семина Н, А Внутр"б0ДЫ№ШЫе инфекции- проблемы и пути решения /I Энилем и ннф болезни 2000. — ife 5. — С, 12−14
  76. ВН., Семина НА., Ковалева Е Г1 Национальная система надзора за виутрибодьиичными инфекциями И Эпидемиология и ниф. болезни.-2001.-J&-3.-C. 4−5.
  77. Покровский В Н. Оншненко ГГ. Черкасский Б, Л. Эволюция инфекционных болешсА в России в XX веке. М Медицина. 2003 — 664 с.
  78. Портативный измеритель влажности п температуры ИВТМ-7. паспорт ТФЛГ13.450 004 ПС
  79. Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений: Санитарные правила и нормы СанПиН 2,1.7.728−99. М Федерш1ьный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. 1999. — 20 с
  80. Приказ МЗ РФ № 345 от 26.11.97 „О совершенствовании мероприятий по профилактике инфекций в акушерских стационарах“ • М, 199?
  81. Профилактика ВБИ у новорожденных и детей раинсго возраста я дет-сиг* стационарах // Методические рекомендации МЗ СССР № 15/6−20 от 28.91 989.
  82. Прямухина 1|.С. Оценка внутрибольннчных инфекций и микробной колонизации новорожденных с использованием эпидемического маркирования штаммов причастных микроорганизмов.'1'1 Эпидеми ол о гпя ннф болезни- 1996. — № 3. — С- 24−27.
  83. Ш. Прямухииа И С-, Семина Н А, Коршунова Г. С. Внутриболышчные инфекции новорожденных Я Эпидемиология н ииф. болезни ¦ 1996 ¦ 2, С. 15−18.
  84. М.А., Сафроиова М М, Корнилова Я.Л. Соииалыю-гигнсиическне и инфекционные факторы в материнской смертности И Актуальные проблемы пдраяоохроисния. 2003. — Т. 141, Л I, — С. 5−7.
  85. КН. Семина К. А., Галкин В В. Клиническая микробиология: роль сотрудников лаборатории в контроле за госпитальной инфекцией К
  86. Энндемиоло! им инф oo.'iirOtw 2000. — Л'н 5 — С. 20−24
  87. Санитарные нормы ультрафиолетового излучения в производственных помещения*- СП 4557-R8,
  88. СанПиН 2.ГЗ. 1375−03. Г игиенические требования к рдвмещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и Других лечебных стационаров.
  89. Сан Пи И 2,2.½.1−1,1076−01. Гигиенические требования к инсоляции И со. зицезашитс помещений жилых и общественных зданий и территорий
  90. Саинтприо-противоэпндемнцсские мероприятия в лечебно-нрофилакгичееком учреждении Элиста: „Джвнгпри, 2000. — 576 с.
  91. H.A. Внутрибатммчише иифекши как проблема биобезопасности Н Вес in нк РАМН. 2002. — № 10. — С 48−50.
  92. Семина II Л. Ковалева В, П. Генчиков J1 А Внутриба.ц.ннчиые инфекции проблемы и пугн решения// Педиатрия. 1995- - № 4, — С- 74−76.
  93. Семина 11 А. Kowoneaa Г Г1. Генчиков Л, А- Эпидемиология и профилактика внутрибольНИЧПих инфекций на современном этапе ft Эпидемиология и инф. болезни. 1997 -№ 6, — С. 4−6.
  94. Семина H.A.“ Ковалева С. П., Соколовский P.O. Внутрнболышчныс нн-ifioKií-iiii актуальная проблема длравоохраисння И Эпидемиология и ннф. болеииг- 1999 -№ 2.-с. 22−23.
  95. НА. Прямухнна НС., Жилина H Я, Заболеваемость внутри-больничными инфекииямн в Российской Федерации Жури михробио-лопгн, эпидемиологии и иммунобиологии. ¦ 1995. 5. — С. 30−34,
  96. Собечук О П. Аларченко, А А. Коагулаэоотрицателькыс стафилококки и их роль в возникновения виутрнбольиичиых инфекций // Мел новости 1999. -J63. •>•€. S-I2.
  97. Ставертин Л. В, Мсфодьев В В., Гилева С. В Псевломоналы как маркер саиитирио-эпидемиологического состояния учреждений родовспоможения И Журнал микроб) tosoгии, эпидемиологии и иммунобиологии * 1995.-Je 2.-С. 42−15,
  98. Статистика в медицине и биологии. Руководство. В 2-х томах > Под ред Ю М, Комором. М-: Медицина. 2000.
  99. Сунна Э М, РябкопаГЛ Резистентность иоюкомнальных штаммов
  100. К pnatmtmiat tt Сборник СГМА. 2001 .-С 127 140 Tnliu КМ. Зуева ЛЛ. ИифекцноисыЛ контроль в лечсбно-нрофилякпгческих учрежжкикк — СПб.: СПбГМА им, И И. Мечникова, 199″, — 295 с.
  101. Фотоэлектрический люксметр. Паспорт.
  102. Хранунова НА, Значение гигиенических аспектов, а проблеме профилактики виутрнбольничных нифекииГ! П Эпидемиология и инф болетмн.- 2000. Jfc I- - С- 45−50.
  103. Цифровой фотометр модификации „ТКА-О*?“ (Россия) Паспорт 148- Черкасский БД, Руководство по общей эпидемиологии., М., 2001
  104. С.Н. Роль сошалыю-пигпеннческих проблем ссммт, а рати тин перинатальной патологии И Кзганский мед журнал 2003, — Г 84. |.- С- 54-S5
  105. А. Ю- Система выбора деэинфектвиюв и проведение расчета Потребности п детиифниирующих средствах для лечебнопрофилактических учреждений различного профиля H Главная медицинская сестра. 2004,-№ 3.-С. 121- (27,
  106. Щербо A II Инфекции бич наших больниц И Медицинская газета. -1998.-№ 26,
  107. Щербо А. П Медицинская экология больничной среды на современном этапе И Экология и развитие Северо-Запада России.: Матер, межд. конференции. ¦ СПб. 1998 С. (04−106
  108. Щербо А. Г1. Больничная гигиена СПб.: СПбМАПО. 2000 — 484 с,
  109. . Миронеико OB. Толкачев ВВ. Методы контроля и коррекции состояния воздушной срелы в стационарах- Сб BMA Проблемы госпитальной гигиены я ЛПУ СПб, — BMA, (997 — С. 136−138.
  110. Avila-Aguero ML, UntaZa MA, Jimenez A. L-. et al timdwuMlf practices In a tcrtiary-carc. paedialric hospital and the effect on an educational program tt Cfm, Perform Quai, Health Care. 1998, ¦ Vol. 6. — P. 70−72.
  111. Ayliffe A J. Recommendations for the conlrol of mcihicillin-reskilant Swpftyhaxcvs aureus (MRSA) Geneva: WHO, 14%
  112. Bahb J. Decontamination of the Environment, Equipment and the Skin // Control of Hospital Infectton A* cd I AylifTe G.AJ., Praise A P. Geddes A.M., Mitchell K., editors. London: Arnold, 2000. — P. 92.12″.
  113. Balow C.H. Utilizing In Vitro Surveillance in Clinical Decision Making for Ok Hospital and Community Environments // Emerging Resistance with Gram-Positive Aerobic Infections: Fact or Fictions? I Bosso JA, editor -1997. P 41−49.
  114. Bannerman T L Staphy lococcus, Micrococcus, and other calatase-postlive cocci that grow acrobically И Manual of Clinical Microbiology 9th cd. I Murray P. Baron 1:. Jorgensen J., Pfallcr M. Yolken R., editors. Washington: ASM Press- 2003 — P 3S4−404.
  115. BishoJT W. E-, Reynolds TM., Hall G.O., Wcnzcl R. P, Edmond M.B. Mo-tccnlar epidemiology of vaneamyein-resisiiirH Emtrecaccm fatctum (VREF) in a large urban hospital over a five-year penod // J. Clin. Microbiol 1999. -Vol. 37. — P, 3912−39)6,
  116. Boyce J.M., Mcrmel L.A., Zencw MJ Controlling vocomycin-resisuirtl Cft-terococci d (nicer. Controi Hosp, Epidemic*. 1995. — Vol. <6. — P. 634−637
  117. Centers for Disease CoiHtoI usut Prevention. Increase in national hospital dis-chwjpe survey rates for septicemia United Stares i) MMWR Morb Mod, Wkly Rep -1990. — Vol. 39 — P. 31−34.
  118. Chaim W. Boston A, Bar-David J. et al. Prevalence and clinical significance of postpartum endometritis and wound infection. Infect. Dis. Otwna. Gynecol -2000 Vol.8.-P. 77−82.
  119. Cohen B, Samian L., Cimioni J, Larson L. Factors associated with hand hygiene practices in two neonatal intensive due wits ll PtdiW, Infect Dis J. -2003. Vol. 22. — P. 494−498
  120. Crossley K B, ArcherG L The staphylococci in human disease, New York Churchill Livingstone, 1997
  121. Crossley K B Streptococci H Hospital epidemiology and infection control ' May hall CO- editor. Ballimore- Williams and Wilkin*. 199b. — P. 326−334,
  122. Department of Health. United Kingdom. Standard principles for preventing hospital-acquired infections Hi, llosp Infect — 200. Vol 47, Suppl. — S21-S3 7.
  123. Dhaion S. Moungt P., Copin P., et at. Routine disinfection of patient’s environmental surfaces. Myth or reality? H J. Hosp. Infect 1999. — Vol, 42. -?. 113−117.
  124. Duccf G. Prevention of hospital-acquired infections: a practical guide Geneva: WHO, 2002
  125. FdnxMhl MB Multidnig-resistant enlenxocci and Ihe threat of vancomycin-resistunt SivphyltKOcCHs tut rem tt Prevention and coniml o f noftocomial in lechons 3rd ed. / Wenzcl R P. ednor, Baltimore- Williams and Wllkiiu, 1997.-P. 339−355.
  126. Edmond M B. Wallace SE, McClisfc DK. et al. Nosocomial bloodstrcam infections m United Suue* hoipitals: a threc-yem analyse Clin. Infect. Dis -1999. Vol 29, — P. 239−244,
  127. Edmond M B, WciBel R P IsoloJion H Principlcs and Practices of Infectious Diseuses t Mandell G., editer. Nesv York: Churchill Livingston, 2000. -P. 2991−2995,
  128. Edmond M B. Wenzcl R I',. Pasculle A, W. Vancomycin-roistont Slaphylo-cornu aurcus perspectives on roeasures tteeded for control H Ann Intem Med 199t. Vol, 124, — P- 329−334.
  129. Edwards M. S, Baker C J, Nosocomial infections in the neonnte U Prirtcipl" and praei"ce of pediatrie infectious diseuses. 21*1 ed I Long S.S. PtckerinfL L.K. Prober C.G., ediiore. ¦ Philadelphia Churchill Livingston", 2003. P 547−553.
  130. Emmerson M Surveillance strategies for nosocomial infections tt Cur- Opin, Infect. D" 1995. — Vol. 8, — P, 272−274.
  131. S.FineH R G, Witsox M.N. Wood M /, Preface H J. Antimicrob. Ctiemothcr -19″ Vol 38. Suppl A
  132. GaHmeicr lJ, Sohr D, Schumacher M, ct al. I’o Whai Exwm can Aiuibiotic use be Reduced bv Prevenling Nosocomial InlccJions? Procecdings oJ’thc 8lh ECCMID Congrc ss. 1997. Abstract P0465.
  133. Gayan RP, Edwwd» JJt, Jai-vis W.R., et al- Nosocomial infixUotn among nconates in high-risk nur
  134. Global Conscnsu* Conferenee on Infeclion Control Issues Related to Afliim* icrobial Resistance, Global Cotwensus Conferenee- Final Recommcndations. Ait). J Infeci Control 1999. — Vol. 57 — P. 503−513.
  135. Creerte V. W Rcuse of disposabJc dcvices in- May hall C.G. cd- Hospital epidemiology and tnfection control Baliimore, MD Williams and Witkbu- 1996. p, 946−54
  136. Harbarth S. Sudre P. Dhnmn S., el al Oubmk of Entcnibaaer cfoacac re-laled (o undersiaffing, overcrowding. and poor hyginie practico" U Infcct. Control Hosp. EpidcmioL 1999, — Vol. 20. — P. 598−603,
  137. Hiendtotxer Vr' J, Zervot M J, Bacterial infections of humans 1/ Epiderntoligy and Ccwiliol. 2"4 ed. t Eams A.S., Brachman P. S., editors. 1991. — P 467 497
  138. Server A J, H. Rommes J H" Mevtssen-Verhage E.A. el al Prevention of colonization and infection in critically til patients: a prospective randomized study. 11 Cm. Care Med. 198*. — Vol. 16. — p. 10*7−1093,
  139. Kliashu M, Oilovjch H, Hcfliy D, et al. Persistent bacteremia and severe thrombocytopenia caused by coagulase-negative Staphylococcus in a neonatal intensive care unit // Pediatrics, 2006, — Vol. 117. — P. 340−348.
  140. Klutymans J., van Bclkum A., Vcrbrugh 11, Nasal carnage of Staphylococcia aureus: epidemiology, underlying mechanisms, and associated risks it Clin. Microbiol. Rev. 1997. — Vol 10. — P. 505−520.
  141. Lam B.C., Lee J., Lau V.L. Наш! hygiene practices in a neonatal intensive care unit: a multimodal intervention and impact on nosocomial in feet ion ti Pediatrics -2004, Vol 114. p 565−571
  142. Larson A.A., Dinulos J.G. Cutaneous bacterial infections in the newborn /' Curr. Qpin. Pediatr 200I. — Vol. 17. — P. 4SI-485
  143. I.anon E, et al An organizational climate intervention associated with increased handwashing and decreased nosocomial infections V Ftelwv. Med. -2000.-Vol 26.-P. 14−21.
  144. IJn M F., Huang MI. Lai S 11 Investigation ofa pyoderma outbreak caused by methieillin-susccpliblc Sla/rhyhcoccut aureus in a nursery for newborns il J. Hosp- Infect. 20
  145. Luby S.P. ct al. The effect of handwashing on child health- a randomized controlled trial U Lancet. 2005. — Vol. 366. — P. 225−233.
  146. Malavaud S. Bou-Scgond* E, Berrebi A, el al. Determination of nosocomial infection incidence in mothers and newborns during (he early postpartum period И i. Gynecol. Obstet Hio|. Repnod- (Paris) 2003. — Vol. 32. — P. 169 174.
  147. Mead P B. He" S M, 1'age S-D, Prevention and coottol of nosocomial infection* in obstetrics and gynecology II Prevention and control of nosocomial infections 3rd ed. I Wcnzel R.P. editor, Philadelphia: Williams and Wilkins, 1997, — P. 995−1016.
  148. Milisavljcvic V. Wu F,. Cimmoni J-. it al, Genetic related™"" of Sfaphyht-coocia epitftTinnits from infected infants and staff in the neonatal intensive care unit II Am. J. Infect. Control. 2005. — Vol, 33. — P. 341−347
  149. Q"roiiy-Z
  150. Pessoa-Si I vu C I -, et al. Dy namics of bacterial hand contamination during routine neonatal core// Infect, Control Hosp. Epidemiol 2004. — Vol- 25. -P 192−197
  151. Pe/zlo M Aerobic Bacteriology Essential procedures for clinical microbiology I (senberg H" editor. Washington ASM Press, 1998. — P. 37−127.
  152. Phillips Q. Microbiological aspects of clinical www 1/ J. Hosp, Infcct. 1999, -Vol.41 -P 1−6.
  153. Pittet D, el al Bacterial contamination of the hands of hospital staff during routine patient care U Arch. Intern. Med. 1999 — Vol. 159. — P. 821−826.
  154. Pittet I>. el al Hand hygiene among physicians: performance, belief*, and perceptions 1/ Ann Intern. Med, 2004. — Vol, 141. — P. 1-S.
  155. Ponce de Leon S. Rangel-Frousto S. Organizing for infection control withlimited resources '/ Prevention ami control of nosocomial infections, 3rd ed / Wen"! R P., editor. Bahinwc: WMism and Wflltin*. IW7 — P. 8S-93
  156. Price J, Ekleberry An Johnson M" ct al Evaluation of clinical practice guidelines on infection outcome and antibiotic resistance in an intensive care unit Proceedings of the 37lh tCAAC. -1997. Abstract J-131,
  157. RudfC- Epidemiology of nosocomial infections in Europe Can We Better? Proceedings of the Sth ECCMID. -1997. Abstract S00S6.
  158. Ruoff K, 1, Algorithm for identification of aerobic Gram-positive coed H Manna! of Clinical Microbiology 9Ul ed I Murray P, Baron E, Jorgensen J., Pfallef M., Yolk en R. editors Washington: ASM Press. 2003. — P. 331−333.
  159. Rupp ME. Archer O. L- Coagulasc-negative staphylococci- pathogen" associated with medical progress tl Clin, tnfect Dis. 1994. — Vol. 19. — P 231 245.
  160. Sentry antimicrobial surv eillance nudy that tracks worldwide speed of pathogen and antibiotic resistance: Preceding* of the 21 lh ICC- -1999.
  161. Survey Data: Experience with 271 French Hospitals (South-Easier Region). Proceedings of the Sih ECCMID. 1097.
  162. Talon D, The то? е of the hospital environment ill ihe epidemiology of multi-resistant bacteria >' I, llosp, Infect 1999. Vol. 43, — P 13−17.
  163. The socioeconomic burden of hospital acquired infection U C, D, R. weekly. -Vet, t0,.ЛИ,-P 44
  164. Vovis G. F. Pothogenom: A Database for Identifying Gene Target* in Pathogens. 37 Ih ECAAC Conference- 1997
  165. Waren J W Urinary tract infections H Prevention and Hmtrol of nosocomial infections. 3rd ed. ' Wenzcl R P. editor Baltimore Williams and Wilkins, 1997 — P, «21-WO.
  166. Weinstein R.A. Epidemiology and control of nosocomial infection in adult intensive care units // Am. J. Med. 1990. — VoJ. 91. Suppt. — P. 179−184.
  167. Wewcl ft. Uut/Jer J.P., Decker B.C. A Gide to Infection Control in the Hospital: An Official Publication of the International Society few Infectious Diseases. 2nd Ed, London. 2002.
  168. Wcttzcl RP. editor Prevention and control of nosocomial in lections. 3rd ed -Baltimore Williams and Wilfeins, 1997
  169. Wenzel RH. Edmond M.B. Managing anlihiotic resistance H К, Engl, J Med 2000 — VoI.343. — P. 1961−1963
  170. Wenzel R P, Rcagcn DR. Bertino J.S., et ai. Meihecillin-rcsistani Staphylococcia pweta outbreak: a consensus panel'» definition and management guidelines H Am. J, Infeci. Control. 1998. — Vol. 26. — P. 102−1 tO.
  171. Whitney C.G., et al. Increasing prevalence of muhidrug-rcsistant Streptococcus pneumoniae in lite United Stales H К, Engl. J, Med 2000, — Vol- 343. ¦ P 1917−1924.
  172. WHO/WPRWSE ARO. Practical guidelines for infection control in health care facilities. Geneva. WHOAVPRO/SEARO, 2004,
  173. Won S.P., et al, Handwashing program for the prevention of nosocomial infection in a neonatal intensive care unit t> Infect. Control llosp. Epidemiol. -2004- Vol. 25. — P. 742−746.
  174. World Alliance for Pattern Safety WHO Guidelines on Hand Hygiene in 1 leahh Care (advanced draft) // Global Patient Safely Challenge 2005−2006 «Clean care ii safety care». April 2006,
  175. World Health Organization. Manual on Antinncrobal Resistance and Susceptibility Testing. Geneva, 1497.
  176. Zabi A B. Butler R C, Reese DJ, et al Use of0 3% triclwan (Bacli-Stal) to eradicate ал outbreak of methicill in-resistant Staphylococcia iiwri-г" in a neonatal nursery H Am J. Infect. Control. 1995. — Vol. 23- - P. 200−208.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!