Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Информативные показатели периферической электрогастроэнтерограммы в оценке функционального состояния желудка и тонкой кишки

Диссертация: Информативные показатели периферической электрогастроэнтерограммы в оценке функционального состояния желудка и тонкой кишки
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Физиологическая значимость амплитудных показателей ЭГЭГ определяется характером изменения функционального состояния ЖКТ. При изменениях генерализованного характера значимой является динамика показателей, отражающих общий уровень функциональной активности ЖКТ: суммарной энергии спектра и средней энергии в диапазоне БЭР различных отделов ЖКТ, одинаково направленная на всех рассматриваемых частотах… Читать ещё >

Информативные показатели периферической электрогастроэнтерограммы в оценке функционального состояния желудка и тонкой кишки (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава I. Обзор литературы
    • 1. 1. Особенности электрической активности желудка и кишечника
      • 1. 1. 1. Природа электрической активности желудка и кишечника и ее особенности
      • 1. 1. 2. Классификация ритмов электрической активности ЖКТ и их физиологическое значение
    • 1. 2. Методы регистрации электрической активности ЖКТ, их преимущества и недостатки
    • 1. 3. Электрогастроэнтерография как один из методов оценки электрической активности ЖКТ
      • 1. 3. 1. Возможности электрогастроэнтерографии в оценке электрической активности ЖКТ
    • 1. 4. Алгоритмы обработки и виды спектрального анализа электрогастроэнтерограмм
    • 1. 5. Проблемы, связанные артефактами при обработке и анализе электрогастроэнтерограмм
    • 1. 6. Показатели электрогастроэнтерограммы и их информативность
    • 1. 7. Влияние пищевой и фармакологической стимуляции на показатели электрогастроэнтерограммы
    • 1. 8. Научно-практическое значение электрогастроэнтерографии
  • Глава II. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Количественная характеристика материала исследования
      • 2. 1. 1. Материал экспериментальных исследований
      • 2. 1. 2. Материал для исследования показателей ЭГЭГ человека в норме
      • 2. 1. 3. Материл клинических исследований
    • 2. 2. Методы исследования
      • 2. 2. 1. Методы экспериментального исследования
      • 2. 2. 2. Оперативная подготовка животных к эксперименту
      • 2. 2. 3. Метод регистрации электрической активности желудка и кишечника в экспериментальных условиях. Электромиография с электродов, вживленных в различные отделы ЖКТ
      • 2. 2. 4. Метод регистрации электрической активности желудка и кишечника в экспериментальных условиях в норме и при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Периферическая электрогастроэнтерография
      • 2. 2. 5. Методика проведения исследования электрической активности ЖКТ у здоровых лиц и у больных с парезом кишечника в раннем послеоперационном периоде
      • 2. 2. 6. Показатели ЭГЭГ, использованные для оценки функционального состояния желудка и тонкой кишки у здоровых лиц и у больных с парезом кишечника в раннем послеоперационном периоде
    • 2. 3. Аппаратно-программный комплекс для регистрации электрической активности ЖКТ в экспериментальных и клинических условиях
      • 2. 3. 1. Аппаратно-программный комплекс для проведения экспериментальных исследований
      • 2. 3. 2. Аппаратно-программный комплекс для регистрации электрической активности ЖКТ человека
  • Глава III. Результаты экспериментальных исследований
    • 3. 1. Алгоритмы обработки и анализа электромиограмм и электрогастроэнтерограмм
      • 3. 1. 1. Способы выявления и устранения артефактов
      • 3. 1. 2. Способы представления сигналов ЭМГ и ЭГЭГ для проведения корреляционного анализа
    • 3. 2. Исследование корреляции между ЭМГ и ЭГЭГ
      • 3. 2. 1. Количественная оценка корреляции между ЭМГ и ЭГЭГ
      • 3. 2. 2. Сравнительный анализ ЭМГ и ЭГЭГ с применением качественных критериев
    • 3. 3. Исследование электрической активности желудка и тонкой кишки у здоровых животных натощак
      • 3. 3. 1. Возможности отражения различных фаз голодной периодической деятельности на ЭГЭГ
    • 3. 4. Оценка показателей электрической активности желудка и тонкой кишки у здоровых животных с применением пищевого воздействия
    • 3. 5. Оценка показателей электрической активности желудка и тонкой кишки у здоровых животных с использованием фармакологического воздействия
    • 3. 6. Оценка показателей электрической активности желудка и тонкой кишки у животных при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ
  • Глава IV. Оценка нормальных показателей периферической электрогастроэнтерограммы человека
    • 4. 1. Графический анализ картины спектра ЭГЭГ у здоровых добровольцев на фоне пищевой депривации
    • 4. 2. Количественная оценка показателей ЭГЭГ у здоровых добровольцев
      • 4. 2. 1. Оценка показателей ЭГЭГ у здоровых добровольцев на фоне пищевой депривации
    • 4. 2. Оценка влияния пищевого воздействия на показатели периферической электрогастроэнтерограммы у здоровых добровольцев
    • 4. 3. Оценка влияния фармакологического воздействия на показатели периферической электрогастроэнтерограммы у здоровых добровольцев
    • 4. 4. Сравнительный анализ влияния пищевого воздействия и фармакологического воздействия церукалом на показатели ЭГЭГ
  • Глава V. Изучение возможности оценки электрической активности желудка и кишечника человека методом периферической электрогастрографии при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ
    • 5. 1. Выявление нарушений голодной периодической деятельности методом периферической электрогастроэнтерографии у больных при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ
    • 5. 2. Количественные изменения показателей электрогастроэнтерограммы у больных с парезом кишечника в раннем послеоперационном периоде

Актуальность работы. В настоящий момент электрогастроэнтерогра-фия (ЭГЭГ) привлекает все большее внимание специалистов как метод неин-вазивного исследования функционального состояния желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), отражающий функциональные изменения ЖЕСТ, позволяющий осуществлять длительные многократные исследования, в том числе в режиме суточного мониторирования (7, 131, 51, 2, 29, 34, 44).

Начиная с 70-х годов, у нас в стране и за рубежом проведено большое количество исследований, касающихся регистрации электрической активности желудка и кишечника с поверхности тела человека и животных (5, 6, 8, 35,39,37,38, 40,39, 25, 11, 12,51,30,33,74, 133,64,81,84, 96, ИЗ, 115, 129, 133, 80, 106, 86, 125, 126, 148, 154, 122, 109, 97). Результаты указанных исследований свидетельствуют о том, что сигналы, регистрируемые с поверхности тела, достоверно отражают электрическую активность желудка и кишечника, а информативность результатов исследования определяется выбором адекватных методов обработки сигналов и физиологически значимых показателей ЭГЭГ.

Тем не менее, ЭГЭГ еще не получила широкого практического применения в связи рядом проблем. Они связаны, прежде всего, с выделением в исходном сигнале полезной информации и с отсутствием единого подхода к интерпретации ЭГЭГ. В настоящее время не разработаны ЭГЭГ признаки голодной периодической деятельности ЖКТ, недостаточно изучено влияние пищевого воздействия на весь спектр показателей ЭГЭГ, не исследованы возможности использования фармакологического воздействия для оценки функционального состояния ЖКТ. Вышеперечисленные проблемы существенно затрудняют определение физиологического значения ЭГЭГ показателей и информативности метода в целом.

Цель работы — Целью настоящей работы является исследование информативности различных показателей периферической электрогастроэнте-рограммы в оценке функционального состояния желудка и тонкой кишки.

Задачи работы:

1. В условиях эксперимента оценить соответствие электрогастроэнте-рограммы истинной миоэлектрической активности ЖКТ на основе сравнения записей электрической активности с электродов, вживленных в желудок и тонкую кишку и с электродов, расположенных на поверхности тела.

2. Разработать алгоритм обработки ЭГЭГ с использованием автоматических методов детектирования и устранения артефактов.

3. Исследовать возможности выявления электрофизиологических проявлений голодной периодической деятельности ЖКТ методом ЭГЭГ.

4. Исследовать особенности изменения показателей ЭГЭГ в норме на фоне пищевого и фармакологического воздействия.

5. Изучить возможности использования ЭГЭГ для оценки функционального состояния желудка и тонкой кишки при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.

6. Определить информативность показателей ЭГЭГ человека при различном функциональном состоянии ЖКТ.

Научная новизна.

Научная новизна результатов, полученных в настоящей, работе состоит в следующем:

Показаны особенности периферической ЭГЭГ по сравнению с электро-миограммой (ЭМГ) с электродов, вживленных в различные отделы ЖКТ.

Разработан алгоритм обработки ЭГЭГ с использованием автоматических методов детектирования артефактов и подбора адекватных программных способов устранения для каждого типа артефактов.

Показаны особенности изменения показателей ЭГЭГ при различном функциональном состоянии ЖЕСТ: натощак, в условиях пищевого и фармакологического воздействия, при послеоперационном парезе желудка и кишечника в различные сутки с момента операции.

Выделены информативные показатели ЭГЭГ, позволяющие повысить диагностическую ценность ЭГЭГ в оценке функционального состояния желудка и тонкой кишки в нормальных и патологических условиях.

Обоснована необходимость комплексного подхода к оценке ЭГЭГ показателей, который позволяет проследить более специфические изменения ЭГЭГ показателей при различном функциональном состоянии ЖКТ и предложить развернутое описание картины его изменения.

Практическая значимость работы:

Разработанный алгоритм обработки ЭГЭГ с использованием автоматических методов детектирования артефактов и подбора адекватных программных способов устранения для каждого типа артефактов позволит существенно повысить качество ЭГЭГ сигнала.

Оценка информативности показатели ЭГЭГ при различном функциональном состоянии ЖКТ и комплексный подход к интерпретации ЭГЭГ позволяют повысить диагностическую ценность метода ЭГЭГ и создают условия для более широкого его использования в клинической практике для оценки функционального состояния желудка и тонкой кишки, в том числе для осуществления его динамического мониторинга.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Периферическая ЭГЭГ адекватно отражает электрическую активность желудка и тонкой кишки как в отношении изменения амплитуды базисного электрического ритма (БЭР), так и интенсивности генерации потенциалов действия (ГТД).

2. Применение автоматических способов детектирования и устранения артефактов с использованием встроенного генератора частот и индивидуального подбора программных способов устранения для каждого типа артефактов существенно повышает качество ЭГЭГ сигнала.

3. Наличие специфических изменений спектральных показателей ЭГЭГ, являющееся электрофизиологическим признаком голодной периодической деятельности ЖКТ, является определяющим критерием нормальной электрической активности ЖКТ.

4. Информативность амплитудных показателей ЭГЭГ определяется характером изменения функционального состояния ЖКТ. При изменениях генерализованного характера значимой является динамика показателей, отражающих общий уровень функциональной активности ЖКТ: суммарной энергии спектра и средней энергии в диапазоне БЭР различных отделов ЖКТ, одинаково направленная на всех рассматриваемых частотах. При изменениях, сопровождающихся перераспределением активности между различными отделами ЖКТ, более информативными являются относительные амплитудные показатели.

5. Изменения показателей, отражающих ритмичность электрической активности, отличаются значительным разнообразием и специфичностью в соответствии с конкретным состоянием ЖКТ.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на Шестой и Двенадцатой Российской Гастроэнтерологической Неделе (Москва, 2000, 2006) и на II Российском конгрессе по патофизиологии с международным участием (Москва, 2000).

Публикации. Основное содержание диссертационной работы отражено в 6 научных работах, из них 1 статья в центральной печати, в журнале, рекомендованном ВАК РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов исследования, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Текст работы изложен на 135 страницах машинописного текста, содержит 12 таблиц и 27 рисунков.

Список литературы

содержит 155 источников, из них 63 отечественных и 92 зарубежных источника.

115 ВЫВОДЫ.

1. Результаты экспериментальных исследований показали, что периферическая электрогастроэнтерограмма адекватно отражает электрическую активность желудка и тонкой кишки. Динамика средней энергии ЭГЭГ коррелирует как с изменением амплитуды базисного электрического ритма ЭМГ, так и с интенсивностью генерации потенциалов действия.

2. Использование различных способов детектирования и устранения артефактов существенно повышает достоверность ЭГЭГ. При наличии в зоне артефактного участка полезной информации наиболее оптимальным способом устранения артефакта является комбинация фильтрации с линейной аппроксимацией, при отсутствии полезной информации эффективной является линейная аппроксимация.

3. Наличие специфических изменений спектральных показателей ЭГЭГ на фоне пищевой депривации, являющееся электрофизиологическим признаком голодной периодической деятельности ЖКТ, представляет собой наиболее значимый критерий нормальной электрической активности желудка и тонкой кишки.

4.Влияние пищевого воздействия и фармакологического воздействия церукалом на показатели ЭГЭГ у здоровых добровольцев имеют определенные сходства и ряд отличий. Отличия от пищевого воздействия заключаются в вариабельности изменения амплитудных показателей и в специфических изменениях частотных показателей ЭГЭГ на фоне приема церукала.

5. Периферическая ЭГЭГ позволяет достоверно оценить функциональное состояние желудка и тонкой кишки при нарушениях моторно-эвакуаторной функции ЖКТ и положительную динамику ее восстановления в результате лечения.

6. Физиологическая значимость амплитудных показателей ЭГЭГ определяется характером изменения функционального состояния ЖКТ. При изменениях генерализованного характера значимой является динамика показателей, отражающих общий уровень функциональной активности ЖКТ: суммарной энергии спектра и средней энергии в диапазоне БЭР различных отделов ЖКТ, одинаково направленная на всех рассматриваемых частотах. При изменениях, сопровождающихся перераспределением активности между различными отделами ЖКТ, более информативными являются относительные амплитудные показатели. Изменения показателей, отражающих ритмичность электрической активности, отличаются значительным разнообразием и специфичностью в соответствии с конкретным состоянием ЖКТ.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

Периферическая электрогастроэнтерография является информативным методом оценки функционального состояния желудка и кишечника в норме и при различных заболеваниях, влияющих его на моторно-эвакуаторную функцию. Информативность метода ЭГЭГ в оценке функционального состояния ЖКТ позволяет использовать его для изучения вариабельности функционального состояния ЖКТ у здоровых людей в покое и при различных нагрузках, а также для оценки состояния ЖКТ у больных с нарушениями моторно-эвакуаторной функции ЖКТ различной этиологии, в том числе в режиме динамического мониторинга.

Для повышения информативности метода ЭГЭГ и достоверности ее показателей следует использовать различные способы выявления и устранения артефактов, наиболее оптимальными из которых являются фильтрация и линейная аппроксимация.

Каждый из показателей ЭГЭГ может иметь различную информативность в зависимости от функционального состояния ЖКТ. Для объективной оценки функционального состояния ЖКТ необходимо применять комплексный подход с оценкой всего спектра показателей ЭГЭГ. Показатели, которые в своей совокупности позволяют наиболее точно описать электрофизиологическую картину того или иного функционального состояния ЖКТ, следует считать наиболее информативными.

При оценке функционального состояния ЖКТ в качестве объективного критерия нормы могут быть использованы ЭГЭГ признаки голодной периодической деятельности.

При изменениях функционального состояния ЖКТ системного характера анализ ЭГЭГ следует начинать с показателей, отражающих общий уровень функциональной активности ЖКТ: суммарной энергии спектра и средней энергии в диапазоне БЭР различных отделов ЖКТ. При оценке динамики показателей ЭГЭГ на фоне пищевой депривации и на фоне фармакологического воздействия следует уделять особое внимание относительным амплитудным показателям.

Параметры, отражающие ритмичность электрической активности ЭГЭГ в связи с их специфичностью в соответствии с конкретным состоянием ЖКТ могут быть использованы для более точной дифференцировки различных состояний ЖКТ в нормальных и патологических условиях.

Церукал и другие прокинетики в связи с их модулирующим действием могут применяться для выявления вариабельности показателей ЭГЭГ у практически здоровых лиц. Особенности влияния церукал, а на электрическую активность ЖКТ обуславливают возможность его использования в качестве тест-воздействия для более детальной оценки функционального состояния ЖКТ в нормальных и патологических условиях.

Показать весь текст

Список литературы

  1. H.A. Нормальная физиология: Учебник для студентов медицинских вузов/ Агаджанян H.A., Смирнов В.М.- М.: Медицинское информационное агентство.- 2007.- 520 с.
  2. .В. Накожная электрическая активность желудка и кишечника в длительной антиортостатической гипокинезии /Афонин Б.В., Гончарова Н. П., Седова Е. А. // Физиология человека.- 2007. т 33.- № 6.- С.100−112.
  3. JI.H. Гармонизация моторики пищевода у пациентов с ГЭРБ как основа повышения эффективности терапии/ Белоусова JI.H., Ткачен-ко Е.И., Успенский Ю. П. // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2009, — № 1,-С. 20−24.
  4. П.Г. Алгоритмические и автоматные модели деятельности гладких мышц/ Богач П. Г., Решодько JI.B. Киев: Наукова думка. — 1979. — 305 С.
  5. Ю.Ю. Клинико-диагностическое значение электромиогастроэн-терографии при язвенной болезни: дис.. канд. мед. наук.- Краснодар, 1985. -334 С.
  6. В.А. Оценка двигательной активности органов желудочно-кишечного тракта / Васильев В. А., Попова Т. С., Тропская Н. С. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1995.- № 4.- С. 48−54.
  7. Е.Г. Организация спонтанного ритма тонкой кишки у здоровых людей и у больных раком желудка и толстой кишки/ Ворновицкий Е. Г., Ленькова H.A., Серегин Г. И. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2004 г. — Том 137.- № 1. — С. 81.
  8. Гастоэнтерология В 3-х частях. Ч .2. Тонкая кишка: Пер. с англ./ под ред. B.C. Чадвика, С. Ф. Филлипса. М.: Медицина, 1985, — С.132−156.
  9. С.Д. Анализ моторной деятельности желудочно-кишечного тракта и его биоэлектрической активности на основе математических моделей: Автореф. дис.. канд. физ-мат. наук. -М., 1988. 17 С.
  10. Д.Б. Оценка моторно-эвакуаторной функции органов желудочно-кишечного тракта у хирургических больных: Дис.. канд.мед.наук., М., 1994.-123 С.
  11. A.B. Буторова Л. И. Использование Эспумизана для нормализации моторной функции кишечника при послеоперационном его парезе/ Калинин A.B., Буторова Л. И. // Гастроэнтерология. 2006. — № 2. — С.64−68.
  12. К вопросу о соответствии ЭГГ двигательной активности желудка /Гальперин Ю.М., Ребров В. Г., Попова Т. С, Горин A.C. и др. // Материалы I Всесоюзной конференции по ЭГГ: Новосибирск.- 1975. — С. 60−62.
  13. И.Н. Пути улучшения диагностики и лечения гепатореналь-ного синдрома у больных острой абдоминальной хирургической патологией: Автореф. дис.. докт. мед. наук.- Волгоград, 2007.-.44 С.
  14. А.П. Компьютерная электрофизиология в клинической и исследовательской практике контроль процессов и анализ сигналов.-.М.: Информатика и компьютеры, 1998. 284 С.
  15. А.П. Компьютерная электрофизиология и функциональная диагностика. М.: ФОРУМ-ИНФРА-М, 2007.- 640 С.
  16. Лебедев Н. Н Биоритмы пищеварительной системы М.: Медици-на, 1987. — 257 С.
  17. H.H. Широкополосная многоканальная электрогастрография и периодическая моторика желудочно-кишечного тракта/ Лебедев H.H., Трусов А. Н., Попова Ю. П. и др. // Физиология человека.-1991.-т. 17. -N4.-C.54−66.
  18. М.С. Диагностика и лечение синдрома нарушенного пищеварения при желчнокаменной болезни : Автореф. дис.. д.м.н.- М., 2008.49 с.
  19. В.М., Системные факторы при хроническом запоре / Махов В. М., Береснева Л. А // Лечащий врач.- 2005.- № 2.- С. 40−44.
  20. В.В. Вопросы ведения раннего послеоперационного периода у больных, оперированных с синдромом острой кишечной непроходимости: Дисс.. канд. мед. Наук.- М., 1997 г.- 127 С.
  21. О.Л. Оценка моторной деятельности желудка и различных отделов кишечника по данным периферической полиэлектрографии: Дис. .канд.мед.наук.-М., 1987.-271 С.
  22. Н.Р. Характеристика электрогастрографических показателей при наиболее часто встречающихся заболеваниях желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Дис.. канд. мед. наук. М., 1999.- 149 с.
  23. Российской Гастроэнтерологической Недели. 22−24 октября 2007 г. Москва., 2007.- С. 13.
  24. А.П. Значение определения биоэлектрической активности желудочно-кишечного тракта для диагностики и выбора лекарственной терапии нарушений моторно-эвакуаторной функции у детей: Автореф. Дис. .канд.мед.наук. Москва, 2006.
  25. Периферическая электрогастроэнтеромиография в детской гастроэнтерологии. (Методические аспекты)/ Пономарева А. П., Рачкова Н. С., Бельмер C.B., Хавкин А. И. М., 2007 г. — 48 с.
  26. Д.Б. Периферическая электрогастроэнтерография в диагностике нарушений моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного трак-та/Ступин В.А., Смирнова Г. О., Баглаенко М. В., Силуянов C.B. // Лечащий врач.- 2005.- № 2. С 60−62.
  27. Перспективы применения нового прокинетика с двойным механизмом действия в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Ма-ев И. В, Самсонов A.A., Одинцова А. Н, Белявцева Е. В. // Фарматека.-2009.- № 2. С. 34−39.
  28. Н.С. Функциональная диспепсия у подростков. Принципы дифференцированной терапии: Автореф. дис. канд. мед.наук. Москва, 2007. -27 с.
  29. В.Г. Практические возможности электрогастрографии при различных способах ее отведения // Современные вопросы электрогастрографии.- М., 1975. С.173−176.
  30. В.Г. Возможности электрогастроинтестинографии при ряде заболеваний желудка и кишечника // Тер.архив.- 1981. -N10. С.66−70.
  31. В.Г. Особенности регистрации электрической активности желудка и кишечника с поверхности тела пациента/ Ребров В. Г., Станков-ский Б.А., Куланина Г. И. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 1996. — № 2. — С.48−52.
  32. В.Г. Изменение электрической активностижелудка и кишечника под воздействием мотилиума/ Ребров В. Г., Логинов А. Ф., A.B. Калинин A.B. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -1997. № 4.-С. 42−45.
  33. Н.Т. Влияние лекарственных веществ на биоэлектрическую активность тонкого кишечника // В кн.: Центральная регуляция вегетативных функций. Тбилиси, 1989. — С 120.
  34. Н.Т. Периферическая полиэлектрография в оценке нарушений двигательной активности желудочно-кишечного тракта при острой кишечной непроходимости: Дис.канд. мед. наук. Тбилиси.- 1989. — 218 С.
  35. Смирнов А. А Диагностическая оценка изменения электрической активности тонкой кишки у больных с распространенным перитонитом: Авто-реф. дис.. канд.мед. наук. Иркутск, 2006, — 23 С.
  36. Г. О. Периферическая электрогастроэнтерография в клинической практике. Пособие для врачей / под ред. проф. В. А. Ступина.- М.: ИД «Медпрактика-М». — 2009.- 20 С.
  37. М.А. Моторная деятельность желудка при пищеварении : Ав-тореф.дисс. докт. мед.наук. М., 1958.- 45 С.
  38. О. Г. Психосоматические корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста // Автореф. дисс.. канд.мед.наук — Томск, 2008.-36 С.
  39. O.A. Функциональная диагностика в гастроэнтерологии: Учебно-методическое пособие /Саблин O.A., Гриневич В. Б., Успенский и др. -Санкт-Петербург, 2002 г.
  40. Н.С. Информативные показатели в оценке организации моторной деятельности желудочно-кишечного тракта: Дисс. канд. мед. наук.-М., — 1994.- 178 с.
  41. Тропская, Н. С. Влияние прокинетиков на миоэлектрическую активность ЖКТ/ Тропская Н. С., Ли Л. Г., Васильев В. А. и др. // тезисы доклада на II Российском конгрессе по патофизиологии, Москва, 9−12 октября 2000 г. Москва, 2000.- С. 136.
  42. Н.С., К вопросу об информативности периферической электрографии/ Тропская Н. С., Ли Л. Г., Кудряшова Н. Е. и др. // тезисы доклада на 6-ой Российской гастроэнтерологической неделе, Москва, 23−27 октября, 2000 г. Москва, 2000. — С. 144.
  43. Н.С. Механизмы послеоперационных нарушений моторно-эвакуаторной функции желудка и тонкой кишки и их фармакологическая коррекция // Автореф. дисс. докт. биол. наук. М., 2009. — 40 С.
  44. Физиология человека /Под редакцией В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько.-М.: Медицина, 2007 г.
  45. A.A., Влияние метоклопрамида, папаверина и гастроцепина на миоэлктрическую активность желудка и тонкой кишки/ Фишер A.A., Борисов Ю. Ю. // Врачебное дело.-1985.-№>8. С.59−64.
  46. Характеристика двигательной активности желудка по данным накожной электрогастрографии и баллонной механографии/ Гальперин Ю. М., Реб-ров В.Г., Попова Т. С., Горин A.C., Опарин B.C. // Физиологический журнал СССР им. И. М. Сеченова. 1976.-№ 11.-С1667−1675.
  47. Церукал в гастроэнтерологической практике/ Григорьев П. Я., Яковен-ко Э.П., Агафонова H.A., Прянишникова A.C., Яковенко A.B., Иванов А. Н., Юдин А. Ю., Алдиярова М. А., // Фарматека. -2003. № 10.-С. 24−27.
  48. Т.Г. Обоснование лечебной тактики при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: Дис.. докт. мед. наук. М., 2001. — 265 С.
  49. С.А. Моторная функция верхних отделов пищеварительного тракта в норме и при патологии // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998.- № 2.- С. 33−39.
  50. Электрогастрография в диагностике язвенного пилородуоденального стеноза/ Нугаева Н. Р., Ленькова H.A. Игнатьева В. Б., Фельдштейн И. В., Ворновицкий Е. Г. // Клиническая медицина.- № 8.- 1988.- С. ЗО 32.
  51. Электрофизиологические методы исследования в хирургической практике: Метод, рекомендации./ Сост. В. А. Ступин, O.JI. Нотова, А. В. Федоров и др.-М., 1987.- 18 С.
  52. А.П. Основы регуляции электрической и двигательной активности желудочно-кишечного тракта // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. — № 4. — С. 13 — 17.
  53. Chen DD Alteration of gastric myoelectrical and autonomic activities with audio stimulation in healthy humans/ Chen DD, Xu X, Wang Z, Chen JD // Scandinavian journal of gastroenterology.- 2005.- Vol. 40, — № 7.- P.814−821.
  54. Alvarez W.C. Functional variations in contractions of different parts of the small intestine // Amer. J. Physiol.- 1914. V35. — P. 177−193.
  55. Alwarez W.C. The electrogastrogram and what it shows // Amer. J. Med. Ass.- 1922.-V.78.-N11.-P.1116- 1119.
  56. An experimental study of the electrical activityof the bypassed stomach in the Roux-en-Y gastric bypass / Ferraz AAB, Leao CS, Campos JM et al. // Arq. Gastroenterol. 2007.- Vol.44.- №.2, — P. 162−167.
  57. A Post-Infectious Gastroparesis: Clinical and Electerogastrographic Aspects/ Naftali T- Yishai R- Zangen T- Levine // Journal of Gastroenterology and Hepato-logy.- 2007.- 22(9).- P.1423−1428.
  58. Bladder electrical activity: the elusive electromyogram./ Ballaro A, Mundy A.R., Fry C.H. Craggs // BJU International.-2003.- Vol.-92.-№l.-P.78−84.
  59. Bokay J Changes in gastric myoelectrical activity in hypertrophic pyloricstenosis and after surgical correction / Bokay J, Kis E, Verebely T // Pediatr Surg Int. 2004.- Vol. 20.- № 5.- P.343−7.
  60. Chang FY Electrogastrography: basic knowledge, recording, processing and its clinical applications // J Gastroenterol Hepatol.- 2005.-Vol. 20.- Issue 4.- P.-502−516.
  61. Chen J.D.Z Clinical applications of electrogastrography/ Chen J.D.Z and. Mc Callum RW// American journal of Gastroenterology 1993.- Vol.88.- № 9.- P. 1324−1336.
  62. Cheng W Gastric electrical activity normalises in the first decade of life/ Cheng W, Tarn P.K. // Eur J Pediatr Surg.- 2000.- Vol.10, — № 5.- P.295−299.
  63. Comparison of gastric electrical activity and gastric emptying in healthy and dyspeptic children/ Riezzo G, Chiloiro M, Guerra V, Borrelli O, Salvia G, Cuc-chiara S. //Dig Dis Sci.- 2000 Vol45.- № 3.-P.-517−24.
  64. Consequences of dysthyroidism on the digestive tract and viscera/ Daher, Thierry Yazbeck, Joe Bou Jaoude, and Bassam Abboud // World J Gastroenterol. -2009.-Vol.15.- Issue23. -P.-2834−2838.
  65. Delayed gastric emptying after Billroth I pylorus-preserving pancreatoduodenectomy: effect of postoperative time and cisapride/ Takeda T, Yoshida J, Tanaka M, Matsunaga H, Yamaguchi K, Chijiiwa K. // Ann Surg.-1999 229(2) P.223−229.
  66. Detection of gastric slow wave uncoupling from multi-channel electrogas-trogram: validations and applications / Wang ZS, Elsenbruch S, Orr WC, Chen JDZ//Neurogastroenterol Motil.- 2003.- 15.- P. 457−465/
  67. Electrical activity of the normal human stomach: A comparative study of recording obtained from the serosal and mucosal sides/ Couturier D., Roze C., Paol-lagi J., Debray C. //Am.J.Dig.Dis.-1972.-Vol. 17.- P.969−976.
  68. Electrogastroenterographic Examination of 22 Patients Before and After Cholecystectomy / Yoshitomi S, Martin A, Murat J, Yamamoto M, Tanaca T, Oh-shio G, Manabe T, Imamura M. // Digestive Diseases and Sciences.- 1996.- Vol. 41.-N9.- P.1700−1705.
  69. Electrogastrography: a document prepared by the gastric section of the American Motility Society Clinical GI Motility Testing Task Force /Parkman HP, Hasler WL, Barnett JL, Eaker EY // Neurogastroenterol Motil.- 2003.- 15(2).- P. 89−102.
  70. Electrogastrography in healthy participants: comparison of children and adults / Friesen CA, Lin Z, Schurman JV, Andre L, MC Callum RW// Neurogastroenterology and Motility.- 2006.- Vol.18.- № 6, P. 491−491
  71. Electrogastrography in healthy subjects. Evaluation of normal values, Influence of age and gender/ Pfaffenbach В., Romulad J-A., Kuhn K. and Wegener M.// Digestive Diseases and Sciences. 1995. — Vol.40. — № 7. — P. 1445 -1450.
  72. Electrogastrography in Patients with Ileus Relations to Interleukin-lB, Inter-leukin-6, Procalcitonin and C-Reactive Protein / R. Frasko, P. Maruna, R. Giirlich, S. Trca // Eur Surg Res 2008.- Vol.41.- № 2.- P. 197−202.
  73. Electrogastrography monitoring of the effectiveness of prokinetic and cognitive therapy in functional dyspepsia / Fodor G, Schwab R, Gyokeres T, Pap A // Orv Hetil.- 2005, — Vol.146.- Issue26.- P.1393−1397.
  74. Environmental noise alters gastric myoelectrical activity: Effect of age / Castle JS, Xing JH, Warner MR, Korsten MA // World J Gastroenterol 2007.- Vol 13.-№ 3.- P.403−407.
  75. Estimation of wavelet and short-time Fourier transform sonograms of normal and diabetic subjects' electrogastrogram / Dirgenali F, Kara S, Okkesim S // Comput Biol Med.- 2005.-Vol.36.-Issuel2. P.1289−1302.
  76. Evaluation of residual stomach motility after proximal gastrectomy for gastric cancer by electrogastrography /Hayashi T, Kinami S, Fushida S, Fujimura T, Miwa K, Inoue K // Digestive Diseases and Sciences.- 2006, — Vol. 51.- № 2.-P.268−273.
  77. Gastric and non-gastric signals in electrogastrography / Kaiho T, Shi-moyama I, Nakajima Y, Ochiai T. // J Auton Nerv Syst.-2000.-Vol.79.- № 1.- P.60−66.
  78. Gastric electromechanical dysfunction in Parkinson’s disease / Krygowska-Wajs A, Lorens K, Thor P, Szczudlik A, Konturek S. // Funct Neurol.- 2000.-Vol. 15.- № 1 .-P.41−46.
  79. Gastric emptying and antral myoelectrical activity in chronic alcoholics with dyspepsia /Pfaffenbach B, Adamek RJ, Hagemann D, Schaffstein J, Wegener M. // Hepatogastroenterology.-1998.- 45(22).- PI 165−1171.
  80. Gastric involvement in progressive systemic sclerosis: electrogastrographic and sono-graphic findings /Marycz T, Muehldorfer SM, Gruschwitz MS, Katalinic A, Herold C, Ell C, Hahn EG. // Eur J Gastroenterol Hepatol.- 1999.-11(10).-P. 1151−1156.
  81. Gastric involvement in systemic sclerosis: a prospective study / Marie, I.-Levesque, H.-Ducrotte, P.-Denis, P.-Hellot, M.-Benichou, J.-Cailleux, N.-Courtois, H. // The American Journal of Gastroenterology. 2001. — Vol. 96.-№ 1. — P. 77−83.
  82. Gastric myoelectrical activity in patients with cervical spinal cord injury / Lu C.L., Montgomery P., Zou X., Orr W.C., Chen JD. // Am J Gastroenterol.-1998.- 93(12).- P.2391−2396.
  83. Gastric myoelectrical activity in patients with Parkinson’s disease: evidence of a primary gastric abnormality /Soykan I, Lin Z, Bennett JP, McCallum RW // DigDis Sci.- 1999.- 44(5).-P.927−931.
  84. Gastric myoelectrical activity in patients with recurrent gastric or duodenal ulcers /T, Kobayashi Y, Misu N, Hirako M, Adachi H, Nagao T, Shikano M, Ma-tsuhisa E, Ando T, Kimura G. //J Smooth Muscle Res.- 2003.- Vol.39.-№l-2.- P. l-10.
  85. Gastrointestinal dysfunction in Parkinson’s disease detected by Electrogas-troenterography / Y., Koike Y., Washimi Y., Hirayma M., Hoshiyma M., Takaha-shi A // J. of the Autonomic Nervous System.-1995.-Vol.50.- Issuie3. P. 275−281.
  86. Gastrointestinal pacemaking for gastric dynamic disorders / Hu CY, Li YM, Liu YS, Wang HY // Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban.- 2003.-Vol.32.-Issue3. P.249−252.
  87. Hermon-Taylor J. Localisation of the duodenal pacemaker and its role in the organisation of duodenal myelectric activity / Hermon-Taylor J., Code C.F. // Gut.-1971.- № 12.-P.40−47.
  88. Human gastroelectrograms. Comparison of surface and mucosal recording/ Hamilton J.W., Bellahsene B.E., Reichebdesfer M. et al. //Dig.Dis.Sci.-. 1986.-Vol.31.-№l.- P.33−39.
  89. Impaired circadian rhythm of gastric myoelectrical activity in patients with multiple system atrophy / Suzuki A, Asahina M, Ishikawa C, Asahina KM, Honma K, Fukutake T, Hattori T. // Clin Auton Res.- 2005.- 15(6).-368−372.
  90. Impaired gastric motility and its relationship to gastrointestinal symptoms in patients with chronic renal failure / Kamiya T., Hirako M., Misu N. et al. // J. of Gastroenterol. 2005. — Vol. 40, № 12. — P. 1116−1122.
  91. Impaired gastric myoelectricity in patients with chronic pancreatitis: Role of maldigestion / Lu CL, Chen CY, Luo JC et al. // World J Gastroenterol.- 2005,-Vol. 11 ,-№ 3.-P.372−376.
  92. Impaired gastric myoelectrical activity in patients with cystic fibrosis / Bentur L, Hino B, Shamir R et al. // J Cystic Fibrosis.- 2006.-Vol. 5.- Issue3.-P.187−191
  93. Impaired Gastric Myoelectrical Activityin Patients with Parkinson’s Disease and Effectof Levodopa Treatment / Lu CL, Shan DI, Chen CY, Luo JC, Chang FY, Lee SD, Wu HC, Chen JDZ // Digestive Diseases and Sciences. —2004.- Vol. 49.- № 5. P. 744−749.
  94. Impaired postpran-dial gastric myoelectrical activity in Chinese patients with nonulcer dyspepsia / Lu CL, Chen CY, Chang FY, Kang LJ, Lee SD, Wu HC, Kuo TS. // Dig Dis Sci.- 2001, — Vol.-46.-№ 2.- P.242−249.
  95. Independent Component Analysis of Electrogastrographic Signals / P. V
  96. Hubka, V. Rosik, J. Zdinak, M. Tysler, I. Hulin // Measurment Science Review.2005. Vol.5.- Section 2.- P. 21−24.
  97. Kara S Detection of gastric dysrhythmia using WT and ANN in diabeticgastroparesis patients / Kara S, Dirgenali F, Okkesim S // Comput Biol Med. -2006.-Vol.36.- № 3.- P.276−290.
  98. Kim DW Usefulness of a developed four-channel EGG system with running spectrum analysis / Kim DW, Ryu CY, Lee SI. //Yonsei Med J.- 2000.-Vol.41.-№ 2.-P.230−236.
  99. Koch KL Diabetic gastropathy: gastric neuromuscular dysfunction in diabetes mellitus: a review of symptoms, pathophysiology, and treatment // Dig Dis Sci. 1999.- Vol.- 44.-№ 6.- P.1061−1075.
  100. Koch KL. Electrogastrography: physiological basis and clinical application in diabetic gastropathy. Diabetes Technol Ther.- 2001 .-3(1).-P.51−62.
  101. Krusiec-Swidergol B. Multichannel electrogastrography under a magnifying glass- an in-depth study on reproducibility of fed state electrogastrograms / Krusiec-Swidergol B., Jonderko K. // Neurogastroenterol Motil./ 2008.- Vol.20.-№ 6.-P.625−634.
  102. Liang H Artifact reduction in electrogastrogram based on empirical mode decomposition method / Liang H., Lin Z and McCallum R.W. // Medical & biological engineering & computing. 2000.- Vol. 38.- № 1.- P.35−41.
  103. Lo LH A pilot study: gastric motility and nausea/vomiting in two leukemia children receiving chemotherapy / Lo LH, Tai YS, Jou SJ // Hu Li Za Zhi.- 2006.-53(l).-P.46−53.
  104. Mintchev M.P. Extracting quantitative information from digital electrogastrograms / Mintchev M.P., Bowes K.L. // Med.Biol.Eng.and Comput.-1996.-Vol.34.-P.244−248.
  105. Motor and electrogastrographic activity of the gastric tube formed afteresophagectomy / Terashima T, Homma S, Watanabe N, Maruta T, Hasegawa J, Hatakeyama K. // J Smooth Muscle Res. 2005.- 41(2).-P.99−106.
  106. Multichannel electrogastrography (EGG) in normal subjects: a multicenter study / Simonian HP, Panganamamula K, Parkman HP, Xu X, Chen JZ, Lindberg G, Xu // Digestive Diseases and Sciences.- 2004.- 49(4).-P.594−601.
  107. Nelsen T.S. Clinical electrogastrography and its relationship to gastric surgery / Nelsen T.S., Kohatsy S. // Am J Surg. 1968.-Vol. 116. — P. 215−222.
  108. Noninvasive Localization of Gastric Electrical Activity / L.K. Cheng, M.L. Buist W.O. Richards L.A. Bradshaw, A. J. Pullan // IJBEM.- 2005.-.Vol.7. № 1.-P.115−118.
  109. Orihata M. Contractile mechanisms of action of gastroprokinetic agents: cisapride, metoclopramide, and domperidone / Orihata M., and Sarna S.K. // AJP -Gastrointestinal and Liver Physiology.- 1994. Vol. 266 (4 pt 1):G665-G676.
  110. Patterns of gastric myoelectrical activity in human subjects of different ages / Chen J.D., Co E., Liang J., Pan J., Sutpen J., Torres-Pinedo R. B, and ORR W.C. // AJP Gastrointestinal and Liver Physiology. — 1997.- Vol. 272.- Issue 5 ptl.-G
  111. Peng C. Electrogastrogram extraction using independent component analysis with references / Peng C., Qian X., and Ye D., // Neural Computing & Applications.- 2007.- Vol.16. № 6.- P.581−587.
  112. Percutaneous local therapies for hepatocellular carcinoma impair gastric function / Kinekawa F, Matsuda K, Masaki T, Kurokohchi K, // World J Gastroenterol.- 2006.- Vol. l2.-№l P. 157−158.
  113. Pitfals in analysis of electrogastrographic recordings / Verhagen M. A" Van Shelven L. J., Samson M., Smout A.J. // Gastroenterology -1999.- Vol. 117.-№ 2. P. 453 — 460.
  114. Pre- and postoperative electrogastrography in patients with gastric cancer / Imai K, Sakita M. // Hepatogastroenterology.- 2005, — Vol.52.-№ 62.-P639−644.
  115. Predicting Term and Preterm Delivery With Transabdominal Uterine Electromyography / Maner W.L., Garfield R. E, Maul H., Olson G., Saade G. // Obstetrics and Gynecology. 2003.- Vol. 101.- Issue 6. — P. 1254−1260.
  116. Protein meals reduce nausea and gastric slow wave dysrhythmic activity in first trimester pregnancy / Jednak M. A, Shadigian E.M., Kim M.S., Woods M.L., Hooper F.G., Owyang C., Hasler W.L. // Am J Physiol.- 1999.- Vol.277.- Issue 4 Pt 1.-P.G855−861.
  117. Razumnui PK. The Role of a free radical mechanisms in intestinal obstruction during peritonitis and its repair //Klin Khir.- 1999.-№ 3.-P.l 1−12.
  118. Shafik A. Transcutaneous electrosigmoidography. Study of the myoelectric activity of sigmoid colon by surface electrodes // Frontiers in Bioscience. 1996.-Voll.-b 1−4.-P.1−4.
  119. Shaimardanov R.S. Electrogastroenterography in diagnosis of pyloroduo-denal ulcers / Shaimardanov R.S., Biryaltsev V.N., Filippov V.V. // Kliniceskaa medicina.- 2003.-Vol.81.- № 1.- P.45−47.
  120. Smout A.J.P.M Normal and disturbed motility of the gastrointestinal tract / Smout A.J.P.M., Akkermans L.M.A. Peters-field: Wrigston Biomedical Publishing, 1992.-313 p.
  121. Synchronous electrogastrographic and manometric study of the stomach as an esophageal substitute / Izbeki F, Wittmann T, Odor S, Botos B, Altorjay // World J Gastroenterol. 2005.- Vol.11.- № 8.- P. 1172−1178.
  122. The influence of aging on autonomic nervous system activity and gastric myoelectric activity in humans / Kolasinska-Kloch W, Pitala A, Janik A, Kopp B, Sibiga W. //Folia Med Cracov.- 1999.-Vol.40.- №№ 3−4.-P.53−62.
  123. The role of electrogastrography and gastrointestinal hormones in chemotherapy-related dyspeptic symptoms / Riezzo G., Clemente C., Leo S., Russo F. // J. of Gastroenterol. -2005. -Vol. 40, № 12. P. 1107−1115
  124. Transcutaneous Electrogastrography in Patients with Ileus Relations to In-terleukin-113, Interleukin-6, Procalcitonin and C-Reactive Protein / Frasko, P. Ma-runa, R. Gurlich, S. Trca // Eur Surg Res.- 2008.- Vol.41.-№ 2.- P.197−202.1. Q7
  125. Use of multichannel electrogastrography for noninvasive assessment of gastric myoelectrical activity in dogs / Koenig JB, Martin CE, Dobson H, Mintchev MP // Am J Vet Res. 2009.- Vol.70.-.№ 1.- P. 11−55.
  126. Utility of electrogastrography in differentiating Parkinson’s disease with or without gastrointestinal symptoms: A prospective controlled study / Chen CL, Lin HH, Chen SY, Lin SZ. //Digestion.- 2005.-№ 3.- P. 187−191.
  127. Van der Shee E.T. Contraction-related, low frequency components in canine electrogastrographic signals / Van der Shee E.T., Grashuis J.L. // Am. J. Physiol, 1983. Vol. 245. — G 470−475.
  128. Ravelli AM Vomiting and gastric motility in infants with cow’s milk allergy / Ravelli AM, Tobanelli P, Volpi S, Ugazio AG // J Pediatr Gastroenterol Nutr.- 2001.- Vol.32.- № 1.-P.59−64.
  129. Shen G M Role of vasoactive intestinal peptide and nitric oxide in the modulation of electroacupucture on gastric motility in stressed rats // Shen G M, Zhou MQ, Xu GS, Xu Y, Yin G // World J Gastroenterol 2006.- 12(38).-P.6156−6160.
  130. Waseem S. Gastroparesis: Current diagnostic challenges and management considerations / Waseem S., Moshiree B, Draganov PV //Gastroenterol.- 2009 Vol.15 N 1.-P.25−27.
  131. Wavelet analysis in a canine model of gastric electrical uncoupling / De Sobral Cintra RJ, Tchervensky IV, Dimitrov VS, Mintchev MP // Physiol Meas. -2004.- Vol. 25.- № 6.-P. 1355−1369.
  132. Wingate D.L. Backwards and forwards with the migrating complex // Dig.Dis.Sci.-1981.- Vol.26.- N7.- P.641−667.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!