Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологическая характеристика хронических гепатитов В и С и оценка эффективности их лечения у детей

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Г., 2004 г. 2005 г.), кмф^тщнл молодых ученых и егкцгалнепт ГФ (Красноярск, 2003 г.), межрегиональной научно-практической конференции (Новокузнецк. 2003 г.). Всероссийской научно* практической конференции «Инфекционные заболевания у детей: проблемы, поиски, решения» (Санкт-Петербург. 2004 г.). II «езде акушеров-шнеко-тогов и педиатров (Челябинск, 2005 г.), на больничных конференциях детской… Читать ещё >

Клинико-иммунологическая характеристика хронических гепатитов В и С и оценка эффективности их лечения у детей (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОЮОР ЛИТЕРАТУРЫ.-«.И
    • 1. 1. Иммунологические аспекты патогенеза хронических гепатитов
  • В и С у детсИ.&bdquo-&bdquo-.&bdquo-,&bdquo-,&bdquo-&bdquo-.&bdquo-.|
  • Лечение хронических вирусных гепатитов препаратами шгтерферонооого ряда-,.,.. 3S
  • ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Общая характеристика обследованных дни. .»"".""""".",",."43 2−3. Биохимические методы исследования.>
  • 2−3. Серологические н вирусологические методы исследования
    • 2. 4. Инструментальные методы исследования
    • 15. Иммунологические методы исследования
      • 2. 6. Статистическая обработка результатов.&bdquo-,.,
  • ГЛАВА III. КЛИНИК О*ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ В И С&bdquo-&bdquo
    • 3. 1. Клиинко-лвборвторияй характеристика бешш с хронический гепатитом В .I
  • 3−2. Клниико-лабораторная характерце тика больных е хронический ftimtiKW С .""""""",
  • ГЛАВА IV. СОСТОЯНИЕ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ ВИС.—.?
    • 4. 1. Особенности лейкоцитарной формулы у больных с хроническим" гепатитами В и С «.»".".".""."""".".".""
    • 4. 2. Показатели шмумфеиоширмаип лимфоцитов у больных с хроническими гепатитами В и С.. ,
    • 4. X Оценка пожяяаткЛ n uopa-wtat и гасш ымтыitn+ia у баяьнш с хроническими пяитипин В и С. ,."
      • 4. 4. Оценка функционального состояния нсАтрофило" у больных с хроническими гепапгпшн В иС
  • ГЛАВА V. ВЛИЯНИЕ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПНИ НА ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ГЕПАТИТАМИ В И С
    • 5. Г Влияние иифероил на клиинко-бнохимнчсскне покоптели jeictt с хроническими гсяапгтамн В н С
      • 5. 2. ^ Влияние вифероиа на покипели лейкоцитарная формулы кроен у детей с хроническими гепатитами В и С
      • 5. 3. Влияние виферсчи на показатели клеточного твенв иммунитета у Летсй с хроническими гепатитами й и С
      • 5. 4. Влияние мЦнфона на показатели гуморального звена иммунного у детей с хроническими гепатитами В и С
      • 5. 5. Влияние виферонз иа пшамклн фмшш «йтрофнлов у детей с хроническими гепатитами В и С

KiiiU.ii.iincii. проблемыВ последние голы, несмотря на снижение заболеваемости вирусными гепатитами, проблемы, связанные с ними, жтеряют своей актуальности. Сохраняются стабильно высокие показатели заболеваемости хроническим гепатитом В (ХГВ) и хроническим гепатитом С (ХГС), Увеличиваете* число впервые выявляемых хронических мруенш гиитнтол В и С • с 58.6 н" 100 тысяч населения в 2000 ttwtjr до 51.9 в 2004 голу- 2/3 ю ннх составляют лица с впервые установленным ХГС (Шакттьдяк J f.B. 2005 (.

Актуальным является поиск лекарственных средств н методов лечения, ускоряющих темп функционального восстановления печени (Учайкнн В Ф и др., 2003; Скляр Л Ф., 2005).

Г1арс1псрМ1.нцс вирусные гепатиты шшмнот значительное место «структуре инфекционных заболеваний, что связано с у вели чек нем числа потребителей внутривенных наркотических средств среди молодежи н ростом сексуальной активности детей и подростков. «)ю происходит на фойе недостаточной информированности населения и врачей о путях заражения, способах профилактики и лечений вирусных гепалпов, а также недостатков их лабораторной диагностики в амбулаторию-паишничкш учреждениях (Сортной СН-. J Mafiep h'.fl., f 999. Лучшей В И и др. 2005).

С клинической точки трения гепатит В по праву относят к тяжелым заболеваниям с риском формирования хроническою процесса, возможным неходом в цирроз и гепатокарцнному Вместе с тем, вопрос об исходах гепатиту В у детей нуждается в дополнительном изучении (УчйЙкин В. Ф и др. 2003).

Среди нерешенных проблем гепатологин наиболее актуальной спи проблема ги плита С, который представляет серьезную угрозу здоровью людей и является глобальной проблемой здравоохранения. В этиологический структуре острых вирусных гепатитов у детей доля гепатита С ранка 1,5%, в структуре хронических гепатита®на ХГС как мо) юннфекцию прикоднтм 40,7% (ЧередниченкоТ.В., 2006).

Чрезвычайно нсблагагриггным моментом яиляется высокая «заирограммированость* гепатита С на хроннташно Исслсдоаатеяи во всем мире констатируют 30−80% уровень хронизапни остро нанявшегося гепатита С Течение гепатита С растягивается на многие годы и, но своей характер! ютнке приближается к так наливаемым медленным инфекциям (Сормисон СЛ. 1998).

Проблеме ХГВ и ХГС у детей посвящены лишь отдельные роботы, касающиеся клинической картины заболевания, выполненные в последние юды, когда определение маркером 1епатитов стаю доступным в практической работе Имеющиеся работы о течении хронических вирусных гепатитах (ХВГ) У детей достаточно противоречивы, а данные о последствии* ц исходах заболевания далеко нсоднозничиы (Ннсеиич НИ и др., .001) Практически отсутствуют сведения о клинике и течении пирро л печени у детей, а также о сроках eru формирования и факторах, способствующих его разв1ПНН1 (Молочкова О-В, и др. 2001).

В проблеме вирусных гепатитов нерешенным остается twiipoc о механизмах, примолкших при действии разных возбудителей к одному исходу — хромгпцни инфекционного процесса. Попытка получить ответ на jtqt вопрос приводит к выводу о целесообразности изучении структурно-функционального статуса лейкоцитарных клеток крови, осуществляющих «яиминацн» инфсктогенп. Интерес к состоянию лейкоцитов периферический кропи обусловлен не только тем фактом, что иммунная система принимает Непосредственное участие в реализации инфекционного процесса, но и тем обски гельстпом. что иммунокомпетентные клетки сами по себе ямяотся мнцкный для действия данник вирусов. Ифкцнмшк меток кропи приводит. е одной стороны, к длительному выживанию и лнсссминяиии вирусов в Члкроорганигчс. а с другой, к ряду закономерных иммунопатологических реакций (Рязанцева MB. и др. 2004).

Дчя XBI" характерно вовлечение рил" иммунных факторов Повреждения печеночных клеток, I крушение гуморального и клеточного иммунитета обычно определяет исход ХВГ (Соринсок С.Н., 1998). Если при гепатите В повреждение печени вызвано кммунокоч побитными клетками, распознающими вирусные антигены, то при renimrre С и основе пвтогснс" поражения печеин лежит комбинппия прямого ци"апатического и нммуиоопосрсдованного клеточного повреждения, индуцируемого вирусом г, А просит) 3, Г, и др. 2002).

Однако, иесмотр* иа значительные успехи в изучении механизмов развития различных клинических форм вирусных гепвтитоп В и С", роль иммунной сисзсмы я i. iHMHuauHit вирусов и повреждении печени окончательно не определена, что обуелоиливаст необходимости ШНКЙВ1Ш робот «ЭТОМ НЧПрв"лсит1и.

С научной точки зрения весь блок вопросов, связанных с ХВГ отличается высокой актуальностью, Особенно важны исследовании по разработке прогнвовнрусноЛ терапии, в том чнеле комбинированной с использованием ннтерферонов. нммунокоррекщров. противовирусных препартов и других.

Терапия вирусных гепатитов остается наиболее трудной и нерешенной проблемой («патологии. Многочисленные сообщения о высокой эффективности тек или иных лекарственных средств не находят полного подтверждения в современных исследованиях.

Протоколы лечения больных ХВГ предусматривают проведение этночропной терапии препаратами рекомбннаитных а-нитерферонов 1а-ИФН). Однако, несмотря на натопленный опыт к лечении ХВГ, окончательно не ра"работаиы оптимальные режимы дотирования м длительности лечения, покачали" л протнвопокамния к иншрферонотерапнн <�ИФН-тералин) и ясно, что каждый больной требует индивидуального подхода, а назначенное лечение препаратами а-ИФН должно быть осмотрительным и обосноитшы.

Вышеизложенное определило цель н задачи нашего исследования, иапрсиикнные на выявление особенностей нммунорсактнвности при ХГВ и ХГС, уточнения итоге"" и ирогнозп заболевания, я также изучение тффективности ИФН-терапин у детей.

Цель работы: изучить клинические и иммунологические особенности ХГВ и ХГС у детей в зависимости от степени активности инфекционного процесса и оценить влияние ИФН-тсрапни на показатели иммунологического статута при хронически* вирусных гепатитах В и С.

Задачи исследовании;

1. Выявить особенности эпидемиологического внямнею. клинического течения и биохимических показателей у детей с XI Н и ХГС я зависимости от степени их активности.

2. Итучнть ипгрокиП спектр шрочетрои иммунитета, наиболее полно отражающих основные этапы иммунного ответа у больных ХГВ и ХГС.

3. Провести сравнительный анализ изменений показателей клеточного и гуморалмюго звеньев иммунитета, функционалыю го состояния иейтрофидов у детей нри различных вариантах активности ХГВ и ХГС.

J. Оценить штияние микрона ш ялнмнко-бнохимнческме покачателн и состояние иммунной системы у пациентов с ХГВ и хгс.

Научная новизна Впервые проведено комплексное клиннко-зиидеынологнчеекос, биохимическое и иммунологическое обследование Детей с ХГВ и ХГС, в частности, определение содержания популяций лейкоцитов, субпопудяциониого состава лимфоцитов, включая маркеры субпопулацнЛ CD3'. CD4 СШ CDI64 маркеры кктишфоваинык лимфоцитов CD25 CDIIb", CD95'. COM", HLA-DR: уровня иммуноглобулинов^ компонентов комплемента, фагоцитарной реакции нейтрофнлов: проведена опенка резервных возможностей нейтрофнлов по НСТ-реакции.

Впервые проведен сравнительный анализ изучаемых показателей при ХГВ и ХГС, а зависимости от степени их активности.

Ыа основе проведенных исследовании обоснована целесообразное&tradeприменения противовирусной и иммунокодангирующей терапии препаратами рекомбннмтюто оЗ-интсрферсчн п комплексной терапии хронических гепатитов В и С. Установлено, что включение виферонл п терапию хронически* (епатитов у детей характеризуется положительным влиянием на клиническую картину заболевания и линамнку иммунологических показателей,.

Практическая (иачимость. Наличке выраженных иммунных нару шений при ХГВ и ХГС свидетельствуют о необходимости включения оценки параметров иммунного спя yea И план обследования данных больных. Выявлены особенности нммуиореактняиостн при ХГВ и ХГС. определены наиболее тиачныые иммунологические критерии, которые могут быть использованы в клинической практике для оценки активности хронически* гепатитов и определения тактики лечения.

Е1охазана целесообразность применения виферона в герани и хронических вирусных гепатитив Основные ЛС|.(С1ЖГ (1НМ, выносимые ИВ твни) :

J, Характерным для хронических ггиатигои В и С являете* угнетение клеточного звена иммунитета, что проявляется уменьшением содержания субпопуляций CD3r CD4 и CD 16 -ншшшшых клеток, снижением экспрессии вкгкваииониых маркеро" лимфоиитов. Изменения функционирования клеточного звеня иммунитета свидетельствуюг о нарушении элиминации вирусов и способствуют п с ре i, i,5> в более активные хронические формы болезни.

2. Высокий уровень ЦИК и lg G дает основания утверждать, 'по в иммунонашгеиек ХВГ в условиях повышенной акта вностн инфекционного процесса увеличение антигенной нагрузки сопровождается лктннацней внзигаюнаисимых тффек^орных механизмов.

3. В формировании иммунного ответа при вирусных гепатитах важную роль играет система комплемента. Существенное снижение уровня компонентов комплемента CI, С2, СЗ и С4 может Сыть как результатом дефицита потребления" таг и дефицита синтеза, сааэдпюго с гепатодепрессиеПг свойственной хронической форме вирусного гепатита.

4. Наруикння функционального состояния фагоцитоза при ХГВ, а ХГС характеризуются снижением активности и интенсивности фагоцитоза нейзрофилов, фмоиитарного числа нейгрофняов. активности индуцированного НСТ-тсета и лиихомальиой активности шйтрофнлов, повышением активности спонтанного НСТ-теста, Выявленный дефект иеЛтрофилыюго фагоцитоза можно рассматривать как дополнительном причину нарушения элиминации пи руса ш организма.

5- Включение пиферона и схему лечения хронических вирусных гепатитен способствует более ранней положительной динамике клинико-биохнмнческнх и иммунологических показдтелей. Внедренис результатов исследования, Результаты работы внедрены в учебный процесс, используются как в лекционном курсе, так и на практических занятиях на кафедре детских инфекционных йо. течней ГОУ ВМО «Челябинская государственная медицинская академия», Материалы исследования используются в практической работе инфекционного стационара детский городской клинической больницы Л?8 >. Челябинска. Диробанна рябимыОсновные положения и результаты роботы представлены и обсуждены ни межрегиональной конференции «Новые технологии и фундаментальные исследования в медицине» (Челябинск,.

2002 Г-Х. научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинской науки, технологий н профессионального образования» (Челябинск, 2002 г.), конференции «Ноше технологии в гдравоохрад ген Н н» I lJ сличил су, 2002 г.), Всероссийской учячл-практнческой конференции «Вторые Тульские педиатрические чтения» (Тула, 2003), I], 111 и IV Конгрессе псдндтров-ннфехзшоиистов (Москва.

2003 г., 2004 г. 2005 г.), кмф^тщнл молодых ученых и егкцгалнепт ГФ (Красноярск, 2003 г.), межрегиональной научно-практической конференции (Новокузнецк. 2003 г.). Всероссийской научно* практической конференции «Инфекционные заболевания у детей: проблемы, поиски, решения» (Санкт-Петербург. 2004 г.). II «езде акушеров-шнеко-тогов и педиатров (Челябинск, 2005 г.), на больничных конференциях детской городской клинической больницы г. Челябинска, заседании кафедрм детских инфекционных болезней и НИИ имччнологни ГОУ ВПО «Челябинекая государственная медицинская академия».

По теме диссертационного исследование опубликовано 12 научных робот.

Объем н структура лннФршщи.

Днсесргациониа* робота состоит и" введения, пяти глав, мкаючения, вы йодов, указателя литературы, включающего 139 отечественных и 100 зарубежных источников Работа наложена на 164 страницах компьютерною текста в соответствии с основными требованиями к техническому оформлению диссертации, включает в себя 32 тоб.тины.

выводы.

По эпидемиологическим ленным у больных ХГС отменился более насыщенный паретгтерольныЯ анамнез. У них значительно чаше, чем у больных ХГВ были у какания на оперативные вмешательства, I емотраисфу uiii н различные парентеральные минипуляпии Случаи гепатита в семье у ближайших родственников чаше встречались у детей с ХГВ,.

В клинике XIII по сравнению с ХГС чаще отмечались асгсновсгетатнвныП и дне пеней чес кий синдромы, внелеченочиые ¦наки 1тел1и1игижниии, капнллярит. пальмврнпя эритема), геморрагический синдром, гепатомегалия и сочетаН1″ ее со с пленом nun ней.

При обострении ХГВ и ХГС выявлено снижение активности клеточного звена иммунной системы, что проявлялось, а уменьшении количества CD3, CCW, С1>16, HLA-DR. СОПЬ и соотношения CWCDS, а также увеличении CD95 и CD34 меток Нарастание активности хронических гепатитов сопровождалось дополнительным снижением числа клеток основных субпопу ля цнй лимфоцитов н их активационимх маркеров,.

При исследовании гуморального к фагоцитарною звеньев иммунитета у детей с ХВГ отмечалось повышение уровня Eg G, количества ЦИК. С нарастанием активности хронических гепатитов значения лих показателей были выше Происходило снижение CIC4 компонентов кошмиет Наблюдалось снижение активности и интенсивиоспг фагоцитоза нейтрофнлов, фагоцитарного числа, активности индуцированного НСТ-тсста н лизосомольной активноетн нейтрофнлов на фоне повышения активности спонтанного НСТ-теста.

5, При ИФН-терапии повышались уровни СШ, CD4, CD&6 клеток, снижались нокпятелн CD34 и CD95 лимфоцитов И гуыоралыизм твене у пациентов с ХВГ отмечено снижение уровней lg G и ЦИК. 11ри ХГВ наблюдалось повышение С1-С2 компонентов комплемента, а при ХГС увеличение С2 компонента комплемента. Внфсрон окатывал положигельное влияние на показатели активности и интенсивности фагоцитом нейтрофнлов у детей, В целом. ИФН-теринм при ХГВ и ХГС косит однонаправленный характер по влиянию на иммунную систему.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1, Дяя более iHi. il юн" обследования больных хроническими вирусными гепатитами целесообразно использовать комплексный подход х изучений иммунного статуса,.

2, Учитывая положительное влияние виферона из клинико-биохншгческис и иммунологические показатели, рекомендуется применение его в Терапии больных хроническими вирусными гепатитами В и С.

3, Оценка иммунного статуса в динамике заболевания можез быть использована для определения эффективности проводимой интерферонотсрални.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Агасва, С-Г. Влияние противовирусной тераиин на течение хронического гепатита В у летей / СХ- А гае Во И Детские инфекции, 2004 — Нг -0.33−35.
  2. . Л.И. Апоптоэ и патология печени / J1.И. Аруни V Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологнн. колопроктологии. 1998 — Т. VIII, № 2. — С. 6−10.
  3. , О.А. Реактивные артропатнн у больных хронической IIBV- и HCV-инфекциеЙ / OA Арямкииа .V Эпидемиология и инфскшннниае Солеэни. 2006- - № 3. — С, 27−31
  4. Аркмпгив, О-А- Хроническая HBV- и HCV-инфекция и рак печени: клиинко-эпидемнологнчесхнс и лифферснинально-диагаостн'вдкие параллели / О. А. Арямкнна П Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. ¦ Л* 2.-С- 36−30.
  5. Н Баранова, И. П, Иммунологическая реактивность у наркомлиов подросткового возраста при HCV-ннфекиин f И. П. Баранова. С. В. Самонина. Б Л Малоголов tf Эпидемиология и инфекционные бол пин. 3003. — >Ь 3, — С- 3 I-33.
  6. Боровиков, В. П Прогнозирование в системе STATISTIC, А в среде Windows. Основы теории н интенсивная практика на компьютере учебное пособие / В. П. Боровиков, Г. И. Ивченко. ¦ М Финансы н статика, 1999 -384 с.
  7. Буеверов, A O. Клинические испекты Изучении топтан при хронических вирус мы* гепатитах / А, О. Буевсров. АЁ, Грязи" (f Российский журнал гастроэнтерологии, «патологии, колонрохтодогни. 2006. — Т. XVI, № 2. — С. 4−10.
  8. , Э.З. Противовирусная терапия цирроза печени в исходе хроническою гепатита С / Э. З. Бурнеанч, ТЛ, Лопатина. Ш Инку. псина И Вирусные гепатиты- достижения и иерспектнаы -2005, • № 2. С. 3−10,
  9. Володин. Н И- Справочник по иммунотерапии для практического врача/ H. R Володин, МП Дегтярев, С, В- Димитрюк и др. СПб.: Диалог, 2002.-4"2 с.
  10. , В.Г. Случай реактивации латентного хронического гепатита В с исходом в выздоровление / 8. Г- Воробей, Ю. И Фисеито, Ю. С, Мамай и лр, Н Гепатология. 2003, ¦ jftl. -СЭ8.
  11. Галоктнонов, ВТ Иммунология f В Г. Галактионов М.- Flu на России, 2 ООО. 488 с.
  12. ЗГГаллямова, Р, К, Эксперимеитальтю-кдииическое исследование антнокендантных свойств флакозида при патологии печени дис, канд. мед. наук / Р. К. Галлямова Челябинск, 1996. — 189 с.
  13. , В.В. Современные лредстаагминя о хронической HBV-инфекции i ВВ. Горбаков. Х. И. Абдуласва, АЛ. Раков н др '' I епитологня. 2003. — Jfe 2. — С. 54−63
  14. Горячен, Л, Г, Современные подходы в лечении хронических гепатитов у летей учеб1Юе пособие / Л.Г. Г орячева. 8. А. Тихонова, Н. В. Рогозина.-СПб.: Новая типография, 2001. — 16 с.
  15. Горячева. Л Г НС- вирусная инфекция у детей и подростков учебное пособие / Л, Г, Горячева. М, А, Пономарева, Н. В. Рогозина СПб, 2002. 44 с.
  16. Жукова, О Б, Модуляция алоптотз лимфоцитов как способ выживания вируса гепатита С / О. Б, Жукова. Н. В. Рязониева, В. В. Новицкий н др. /(Иммунология. 2005- - Т. 26, № 2, — С. 79−83.
  17. Знойко.О-О Выявление РНК вируса гепатита С методом ОТ-ПЦР в острую и хроническую фаты инфекции / О. О. Зиойко, К. Р. Дудвиа. И. Г. Мальков и др, // Гепвтология. 2003. — № 2 — С 16−21.
  18. Ершова, О-Н. Естественные пути передачи вируса генагкгя С современный взгляд на проблему ! О Н. Ершова, Н. В Шахгнльдян. Т В. Колеиова н др. И Детские инфекции- 2006. — Т. 5. St L — С. 16−18.
  19. Сонни it лр, и Эпидемиология и юфошшмше болезни, 2001 -№ 5.-С. 24−27.
  20. Ияянода. В, В. Иычунопатогенез инфекционной болезни у дегеЛ / ВВ. Иваново, Г. Ф Жслсзннкова, ИВ. Шилова „Детские инфекций- 2005- Т- 4, № 1 — - С- 6-И.
  21. Игнатова. Т. М, Естественное течение хронической HCV-инфекцин I Т. М, Игнатова Н Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологнн, ко, зо проктологи к 2002 — № 2. — С, 20−2*.
  22. Ильина, Е. Н Особенности генодиагностики трансфу знойных вирусных генаппов t li. fl ИльинаНГепатодосня, ¦ 2003. № I. — С 28−36,
  23. Ильи1та, Н-И. Синдром вторичной иммунной недостаточности (протоколы диагностики и лечения) У Н И Ильина. Г. В. Латышей. Б. В. Пинегин и др. // Иммунология. 2ООО. — № 5. — С. 8−9.
  24. Ильиия, Е Н, Масс-спектрометрический анализ для цитирования вируса гепатита С / ЕН. Ильина. М В, Малахова, Э. В, Гснерозои и лр. // Биомелицинская химия. 2005, -Т. 51, № 1. -С, 41
  25. Иммунология инфекционного процесса: руководство для врачей / под редакцией В. И. Покровского. СП. Горд иен ко, В. И Литвинова- М РАМН, 1994 305 с,
  26. Ино*това, Ф И Клинико-биохимнческая характеристика хронических вирусных микст гепатитов у детей ! Ф И Нноя гона,
  27. Н.К. Валнева, Г. З. Иногамова, С. А. Ашуровя // Детские инфекции. →006.- Т-5.№ 1-С. 29−31.
  28. ИОПН1И1Д“, Е. А. Иммунопатогенез и подходи к этнопатогеиегической прении гемокоитактных вирусных гепатзгто» у внутривенных потребителей наркотических средств. авторсф. дне. д-ра мед. нвук^ Е. А. Иоаииили СПб,. 1999. — 33 с.
  29. Карпов, С-К). Клиническая характеристика и особенности течения хронического гепатита С кюшЛ степени акти вности / С, Ю, Карлой, П.Е. КрелЬч Т. Н. Некрасова Н Российский журнал гастрожгерслогин, гепатояогни, колоироктологии. 2006 — Т. XVI. № 2. -С 39−44,
  30. Кетлинский, С А, Иммунология для врана / С, А, Кетлинский, И М Калинина СПб.: Гиппократ, 199 В, — 156с.
  31. Ы Кирпич и нкова, Г. И Иммунитет, вммуиодефиингы, нммунеорноггированиая терапия пособие для арачеИ t Г И Кирпичин копа, В, А Неверов. АП Ремезов. СПб, 1999. -44 с.
  32. Кривошеев, О.Г. HBV-пссоцинрованный узелковый поднаргсринт !
  33. Г. Кривошеее, Т. Н. Лопаткнна, С. В, Нечаев и др. // Вирусные гепапгты: достижения и перспективы. 2005 — № 2.- С, 16−1#.
  34. Курамшнн. Д, Х- Содержание щлокинов Т*1 и Т*2 типа в сыворотке крови больных гепатитом С ! Д, Х, КурКпшн, Н.П. ТопоплККЫ" А. Н. Силков и др ft Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. — № I. — С. 57*61.
  35. Лесков. 8 I (Клиническая иммунология для врачей В. П. Лесков, А Н Чередмв, II К Гордина и дР. М. 199? — 125 с.
  36. Лобзнн. Ю, В. Вирусные гепатиты ! Ю, В. Лобзик. К. В, Жданов,
  37. B.М. Волжанин. СПб.: Фолиант, 1999. — 1W с.
  38. , В.И. Особенности клинического течения и онтнгелогенеза у больных HCV-иифекцией / В-И- Лучше В, ТЯ Чернобровкина,
  39. C, Н- Жаров И Эпидемиология и инфекционные болезни 2№ 5. ¦ № 1.-С. 34−38.
  40. МаЙер, КЛ, Гепатит и последствия гепатита I К. П. Майср М —
  41. ГЭОТАР Медицина, 1999. 432 е. 72. Макашова, В В. Состояние нимунытета у больных хроническим гепатитом с на фоне нн терферонотерапнн / ВВ. Макашова, А. К. Токмалаев, Л. Е, Павлова // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 2002- - № 3. — С. 36−40.
  42. Малаховский, IOE Хронические болезни печени У Детей юглащ поколение / Ю. Е. Малаховский, ММ Котовнч И Педиатрия.2005, Jfc 3, — С, 107−109.
  43. , ВВ. Виферон руководство для врачей / ВВ. Малиновская. М. н 1998. -42 с,
  44. , С.Н. Механизмы нымуннога «ускользания» при хроническом тепатите С / С. Н. Мамаев, Е-А. Лукина, Ю. О. Шульпековв и др «Российский журим гастроиггсрологни. гепатологии, колопроктологни, 2002. — № 2. — С. 55−60.
  45. Мая некий, АН. Клинические аспекты фагоцитота / А. Н. Маянскнй. ОИ Пнку». Каши.: Мотариф. 1993. — 192 с.
  46. Павлова, JI. E, Система интерфероном при вирусных гепатитах / Л. Е. Павлова, В В. Макашов", Л, К. Токмалаев // Эпидемиология и инфекционные бооезни, 2000. — Л t, — С, 48−58.
  47. Писарев, AT, Состояние билнарной системы при вирусных гепатитах у детей ! А. Г. Писарев Н Детские инфекции 2003. — № I.-C. 63−66
  48. Илвэсиин. СВ Сравнение ряда противовирусных препаратов в лечении хронического гепатита С (генотип Зя) / С. В. Плюснии, А И, Хазанов, i-LC, Язенок И Российский журнал гастрознтераюгнн, j епатологин, колопроктологин. 2006. — Т. XVI, Л? 3. — С. 24−29.
  49. . С.Д. Болезни печени / СД Подычова М — 998.
  50. Подымова. С. Д Клиническое и прогностическое значение факторов клеточного иммунитета у больных хрони’веекцми заболеваниями печени i СД, Подымова, Н. Б. Рагвслишвилн М Вестник РАМН 2001. 5.-С-14−18.
  51. Радченко. В. Г Оптимизация тгнопатогенетичеекой терапии хронического гепатита С: пособие для врачей t В. Г, Родченко, В. В. Стельмох, В, К, Козлов, СПб.: СПбГМА, 2004. — 168 с.
  52. Радченко, В Г Основы клинической гепатологин. Заболевания печени и Сил парной системы / В Г. Ралченко. А В. Швбров, Е Н, Зиновьева. СПб. j Диалект. 2005. — 864 е.
  53. . А.Г. Вирусные тиши I А.Г. Рахманова, В. К. Прнпожино, В, А Неверов И Др. СПб&bdquo- 1995.- 135 с.
  54. , А.Р. Противовирусное лечение хронического гепатита В у детей и подростков / А. Р. Рейзнс Н Русский медицински li журнал. 2003,-Т, 11. Jfe3.-C. 129−132.
  55. , ЕВ. Современная оценка терапии хронических Гепатит&trade- и неусложненных циррозов печени в фате обострения авгтореф, лис . канд- мел, наук / Е В. Саблииа СП®-, 1997. — 21 с.
  56. . А. В. Вирусные гепатиты у детей с соматической патологией / А-В, Смирнов, АЛ. Россина. Т. Н. Сырьена и др. И Педиатрия 2001. — С. 18−22. — Спеиаыпуск.
  57. Смирнова, М В Особенности влияния реаферона на состояние иммунной системы и продукцию оксида азота у больных острыми вирусными гепатитами В н С дне. канд. мед наук / Н. В. Смирнова Челябинск. 2003- - 199 е.
  58. UK Сологуб, ТВ- Этктйнкишоппесак, патогенетические аспекты вирусных гепатитов и принципы эффективной безопасной терапии: пособие дав врачей / Т. В, Сологуб, Л. Г. Горячева. М., 2002. — 56 е.
  59. J12. Сори неон. СИ Вирусные гепатиты / С. Н. Соримсоп. СПб.: ГЕЗА, 199Й. — 325 е.
  60. Стефани. Л В- Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста «руководство для врачей / Д. В. Стефлнин. ЮЛ: Вельтишев. М: Медицина, 1996 — 384 с.
  61. Сторожук, Н. К Оценка информативности лабораторных покаигелей, а диагностике хронических гепатитов и циррозов печени: автореф- лис. канд. Мед. наук) U.K. Сторожук. М, 1999.-23 с.
  62. Сыцкевнч, О. II Клинико-дабора горная характеристика хронических вирусных гепатита®- у легей с гемобластозамн и их тгиотрощтое лечение: влтореф. дне, канд. мел. наук / О. Н. Сыиксвич. М., 1996. — 24 с.
  63. , С.Н. Секреторный иммунитет / С. Н. Теплой, ДА. Алексеев- Челябинск Челябинский дом печати, 2002. — 200 с.
  64. УчаАкни, В. Ф. Гепатит С у детей: пособие для врачей / В. Ф Учайкии, Г В. Чередниченко, Б. А- Свитский it др. М&bdquo- 2001,-21 с.
  65. Учайкии. ВФ Комбинированная гсрагшм хроничсекнч гепатитов В И С у детей / В-Ф. Учайкии, О Б. Ковалев, Т. В-Чередниченко и др. Н Педиатрия 2001 — С, 58−62, — Спецвыпуск,
  66. УчаЙкзш, В Ф Диагностика, -течение и профилактика острых и хронических вирусных гепатитов у детей: пособие для врачей / В.Ф. У чай кии, ТВ. Чередниченко. ОБ. Ковалев. М-, 2002. — 23 с
  67. , В.Ф. Вирусные гепатиты от, А до 1TV у детей / В. Ф Учайкии, И. И. Ннсевнч, Т. В. Чередниченко. М- Новая волна. 2003--432 с.
  68. , В.Ф. Лечение хронических гепатитов В и С у детей Вифероном в комбинации с Альгирсмом (рнмаиталниом) / В Ф Учайкин, О-Б. Ковалев. Т. В. Чередниченко н др, I/ Детские инфекции. -2003.- № 4.-С, 13−18.
  69. . В.Ф. Решенные и нерешенные проблемы инфекционной патологии у детей I В.Ф- Учайкин II Детские инфекции- 2003. — Л» 4. — С. 3−7,
  70. . И.С. Клетки иммунной системы ! И.С, Фрейдлин, А. А. Тотолян. СПб. 2001. — 390 с.
  71. , Ф.С. Клниико-натогсистнчсскос значение внеиечемючноЛ перснстенынн вирусных ангтмгам* мрн хронических гепатитах В и Д у детей : лвтореф- лис. д-ра мед, наук / Ф-С Харламова. М, 1998. — 40 с.
  72. , P.M. Мшртнлопм t Р М Хаитов. Г. А. Исштак, И. Г. Сияорович. м.: Медицин", 2000. — 429 с, 129, Хаитов, Р. М- Современные представления о зшиите организма от инфекции f P.M. Хаитов, Б. В. Пннегни // Иммунология -2000.-№|,-С.61−64.
  73. Хронический вирусный гепатит / тл ред. В. В. Серова, З. Г Анроснвой. — М.: Медицина, 2002, 384 С
  74. Широкова. Е. Н, Современная терапия хронического вирусного гепатита С f Е. Н. Широкова, В. Т. Ивашкин if Русский медицинский журнал. 2002.- Т. 10, Nt 16, — С. 694−696.
  75. Эсаулснко. В, В. Клиинко-морфологн'кскне аспекты хронических вирусных гепатитов дне, д-ра мед. наук / F-B. Эсвуяенко. СПб., 1998.-266 с.
  76. Ярилнн. А-А Основы нммунаюгин / А. А. Ярилни, М, — Медицина, 1999. — 608 с. 144, Agncllo, V. Hepatitis С virus infection and type I cryoglobulinemia- an immunological perspective / V. Agnello ft Hepawlogy. 1997.- Vol. 26. — P. 1375−1379.
  77. Aher. Ш. Hepatitis С /МI AUer. EE, Мая, L.A. Moyer ei al. ft Infect. Dis. Clin, North Anu 1998. — Vol. 12. — P 13−26.
  78. Calleri, G. Natural beta interferon in acute type-C hepatitis patients: a randomijted controlled trial t G- Galleri, M. Colombatto. M. Gondbi el. al. // Gastroenterol Hepatol 1998. — Vol- 30. — P- 1248−12SS.
  79. Callzen, D, Role of mitogen activated protein klnasees in S-nitrosoglutatione induced macrophage арорЮмв / D, Callscn, II Brune H 1. Btoehcmistiy. 1999. — Vol. 38, N 8. — P. 2279−2286.
  80. Chaneway, K. Natural killer of hepatitis ,' К Chancway U Nature.- 1999, — Vol, 241.-P 101,
  81. Chapel, H, Five-year follow-up of patients with primary' antibody deficiencies following an outbreak of acute hepatitis С / H, Chapel. J, Christie, V. Peach et al. //Clin. Immunol 2001. — Vol. 99, N 3. — P. 320−324.
  82. Cotler, S J. Daily interferon therapy for hepatitis С virus infection in liver transplant recipients / SJ. Cotler, D R. Ganger, S. Kaur ct al. I! Transplantation. -100 L- Vol, 71, P. 261−266.
  83. Cramp ME Hepatitis С virus (HCV) specific immune response in onti-HCV positive patients without hepatitis С viraoima > M.E. Cramp, s. Rossol ct al. // Gul 1999 — Vol. 44. — P. 424−429,
  84. CnjfJey, I. Hepatitis С virus infection: co-infection with HIV and HBV / I, Cropley, J. Main И Bailtiercs Best Prnc. Res Clin. Gastroenterol. 2000 — Vol. 71 -P. 261−266.
  85. Crovatto, M. Peripheral blood neunophils from hepatitis С virus infected patients are replication sites of йк vine / M. Ctovano, G Ростаlo, f. ЙзпИ et al. H Haematologia 2000, — Vol. 85, — P 356−361
  86. Dcsmet, V. Classification of chronic hepatitis: diagnosis, ycading and stadig/ V. Deamct, M. Yerber, Y. Hoofnagle et al. I/ Hcpatologj. -1994. Vol. 19.-P. 1513−1520.
  87. Di Bisceglie, A M. Hepatitis С t Л. М, Di Bisce&lie /I lancet. -199″ -Vol. 351. N9099-P. 351−355.
  88. Di Bisceglie, A.M. Natural History of hepatitis C: it’s impact on clinical management t A. M. Di Bisccglie H Hepatology 2000. — Vol 31, N4,-P 1014−18.
  89. DiepoMer, H.M. Immunodominant CD4+ T cells epitope within nonstructural protein 3 in acute hepatitis С virus infection / II M DicpoWcr, J.T. Gcrlach, R. Zachoval el al. // J. Virol 1997. — Vol. 71. -P. 6011−6019.
  90. Eckels, D-D, n vitro human ПнсеИ гезрлние" to a recombinant hepatitis С vims antigen: failure in II.-2 production despite proliferniron t DD. Eckels, N, Tabomhail. Т.Н. Bian et ol- К Hum Immunol. 1999, -Vol, 60,-P 187−199,
  91. Fabris, С Relationship among hepatic inflammatory changes, circulating levels of cytokines, and response to fFN-afpha in chronic hepatitis С t C. Fabris. G. Soardo, E, Fftlldi cl al, // Interferon Cytokine R", 1998 — Vol, 18, К 9. • P 705−709.
  92. Fan, X. G- Circulating Thl and Th2 cytokines in Patient* with hepatitis С vine infection / X.G. Fan. W.E. Lio, CX Li et al. It Mediators Infiamm, 1998 ~ Vol, 7. — P. 295−297,
  93. Ferrari. C, Antiviral cell-mediated immune responses during hepatitis В and hepatitis С vims infections I C. Ferrari, A. I"enna, A-BcTtoleUi ct at. tt Recent. Results. Canccf Res. (998 — Vol, 1Я — I' 330−336
  94. Ferrari, С Itnmunopathogcnesis of hepatitis С virus infection IC. Ferrari. S. Uffcani, A, Pennfl et al. It). Hepatol. 1999- - Vol. 31, N t, -P. 31−38.
  95. Carson, J. Pilot study of lamivudine in chronic hepatitis С virus infection t J. G arc on, P. Giison. К Whitby ci al. tt Hepatology. 1998. -Vol. 28.-P. 206.
  96. Gerlach, j t, Reccurencc of hepatitis С virus after loss of vims-specific СШ+ T «II response in acute hepatitis С / J. T, Ccrlach, H. M Dfcpokfer, M.K. Jung ct al.Gastroenterology. 1999, — Vol. 117. — P. 933−941.
  97. Cluck. T, Parameters predicting response to alpha-interferon treatment in chronic hepatitis С I T. Gluck, R. Seelig, S Dette et al .'V 1-tcpotogastroentcrology. -1997. Vol. 44 P. 484−491
  98. Glue, P PegyEaled jnterferon-alfa2b: phammcokinclics. (rfiarmacodynamics, safety, preliminary efficacy data Hepatitis С Intervention Therapy Group f P Glue. J. W. Fung, R, Rouner-Ponis et al. // Clin. Pharmacol. Ther, 2000. — Vol. 68. — P 556−567
  99. Gureoy, M Interferon ihcraps in haemodialysis patients with asute hepatitis С vims infection and factors Uuc predict response to treatment > M. Gursoy, G. Gur, H. Arslan л al. tt J. Viral Hepol- 2001 Vol 8. N (.-p. 70−73,
  100. Hagjhara. M Scrum concentration of soluble HLA-class I and CDS Forms in patients with viral hepatitis disorders I M. Ha^ihara. Г Shimura. K- Take*» et al, ft У GajtroemeroJ. 1997. — Vol- 32, N 3. P 338−313,
  101. Jonsson, J. R Expression of cytokines and factors modulating apoptosis by human sinusoidal leucocytes i J, R. JoflHoe, CJ- Fdwandv smith. S C. Catania el al. И J Hepatol. 2000. — Vol. 32, P, 392−398,
  102. Jims, С In crcascd frequency of CD&, CD4 T lymphocytes in he pa litis В and С virus infection / C. Juns // J. Hepatol 2000. — Vol-II, N5.-P. 135−146.
  103. Kasahara, S. I. ack of tumor necrosis factor alia induces impaired proliferation of hepatitis В vimi-specific cytotoxic T lymphocytes I S. Kasahara, K, Ando, K. Saito et al. 4 J.Virol. 2003. — Vol. 77, N 4 P 2469−2476.
  104. Koael, M.J. The role of immune responses in (he pathogenesis of hepatitis С virus infection / MJ. Koriel H I. Vir, Hepal. 1997. — Vol. 4. N2.~P.3MI.
  105. Kozicl, MJ. Cytokines in viral hepatitis / M.J. Kozicl it Semin. Liver D". — 1999. Vol 19. N 2. — P, 157−169,
  106. Krams, SAL Human hcpatocyles produce an isoform of FAS that inhibits opoptos"s f SM. К rams, S.K. Fox, PR. Bealty d al. /I Transplantation 199″. — Vol. 65, — P 713−721
  107. Langhans, В A hepatitis С vine (HCV) COfC protein derived peptide inhibits HCV specific lymphocyie proliferation I B. Langhans. M. Lccltmonn, H. Ihlenfeldt d aL II Eur. J. Med, Kes. 2000, Vol. 5. -P. 115−120.
  108. Lasarte, J. Cellular immunity to hepatitis С virus core protein arid the response to interferon in patients with chronic hepatitis CI J. Lasate. M Garcia-Crunero. A. Lopez et al, II Hepatology. 1998. — Vol. 28 P 815−822.
  109. Lawrence. S P- Advances in the treatment of hepatitis С t S P Lawrence // Adv. Intern. Med. -2000, Vol-45 — P- 65−105.
  110. K Lerai, H, tn vivo tropism of hepatitis С virus genomic sequences in hemalopocitic celts- influence of viral load, viral genotype, and ccll phcnolypc f H- Lerst, S. Rumin, F. Habersetter «al. // Blood 1908. -Vol. 9L-P. 3841−3849.
  111. Ел!». H. The cellular immune responses induced in tine follow-up of iiUcrfcnm-alpha treated patients with chronic hepalitis С may determine the therapy outcome I h Lohr, G- Gerken, m Roth? l j. Hepajol. 1998. — Vol. 29. — P. 524−532.
  112. Nlaiacamc. P Trucking the source of the hepalitis В virus-specific CDS T cells during lamivudrne inaunctK t F Malacame. G-l. Webster. S Reignal el a|. //J. Infect Dis. 2003. — Vol. 187. N 4. — P 679−6S2.
  113. McHutchison. J. Interferon alpha-2b alone or in combination with ribaverin as initial treatmem for chronic hepatitis С t J McHwchrson, S. Gordon, E, SchilT el al // Hepalitis Interventional Therapy Group N, Engl. Med — 1998. — Vol. 339, — P 1485−1492.
  114. Milich. D.R. Immune response to the hepatitis В virus: infection, animal models, vaccination / DR. Milich // Viral Hepatitis. 1997. -Vol. 3. N 2. — P. — 63−103.
  115. Morisco. F. Clinical outcome of chronic hepatitis С m patients treated with interferon: comparison between rwponders and non-respondcrs i F. Aftwisco. R. Мип", P. baevdi ct al Hal. J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. — Vol. 31. N 6. — P. 454−458.
  116. Naoomov. N.V. Hepatitis С virus-specific COT T cells, do they help or damage t N.V. Noumov // Gortroenterology. 1999. — Vol. 117. — P. 1012−1014.
  117. Nasir, T Apoplosis and pathogenesis of viral hepatitis С дп update I T. Nasir, H S. Arena, HE Калит U In vivo, 2000 — Vol. 14. -P 4559−4671.
  118. Negro, F. Docs the hepatitis С virus replicate in cell of the hematopoietic lineage? (editorials) IF, Negro, M, Levrero // Hepatology -1998. -Vol. 28.-P. 261−264,
  119. Nelson. D. R Activation of tumor necrosis factor-alpha system in chronic hepatitis С virus infection i1 D R- Nelson, H.L. Lim, C.G. Marousis ct al. // Dig- DiS- Sci- 1997. — Vol. 42 ¦ P 2487−2494
  120. Nelson, D, R, The role of hepatitis С virus-specific cytotoxic T lymphocytes in chronic hepatitis С / D.R. Nelson, C. G, Marousis. G, Davis etal. HI. Immunol. 1997, — Vol. 159. — P. 1473−1481.
  121. Nelson. D.R. Intrahepatic hepatitis С vims-speeiftc cytotoxic T lymphocyte activity and response to interfcron-a therapy in chronic hepatitis СI D.R. Nelson, C.G. Мшш1, Т. (Мню et al. II Hcpatologj.1998, -Vol, 28. P. 225−230.
  122. Omata, M. Mutation in ihe prccore region of hepatilis В vims ON Л in patients with fulminant and severe hepatitis I M. Omnia. T. Ehoia. T- Yokosuka et al. If New Engl. J. Med- 1997. — Vol. 324. — P 1699^1704.
  123. Omala, M Resolution of acme hepatitis afler therapy w1 neural beta interferon ! M. Omara, O, Yokosuka. S. Takano et al. '' lancet.1999. Vol. 338. — P, 914−915,
  124. Pagltaro, L Natural history of chronic hepatitis С t L. Pagliaro, V Peri. C, Uivea et si- II Ita.- J. Gastroenterol. Hepatol. 1999. — Vol. 31. -P. 28−44.
  125. Papc, G.R. Role of the specific T-cell response for clearance and control of hepatitis С virus / G-R, Papc, TJ. Gcrlach, H. M, Diepoldcr et al, /II Viral- BepaL 1999. — Vol. 6, — P- 36−40.
  126. PawlotAy, J. М- What strategy should be used for diagnosis of hepatitis С virus infection in clinical laboratories / J.M. Pawlotsky, I. Lonjoti. С Hezode, В Raynard, F, Daithuy И Hepatology 1998. -VoL 27. — P 1700−1721.
  127. Ray. R. B, Hepatitis С virus core protein represses p2t WAF/Cipl/Sidl promoter activity / RB Ray. r. Steele, KL Meyer Л Gene. 1998, — Vol 208. — P. 331−336.
  128. PeralLa, C, Protective effect of liver ischemic preconditioning on liver and lung injury induced by hepudic ischennn-rcperfusion in the rat / c. Perftltn, N- Pnus, С- Хм" et al U Hepatology 1999. — Vol. 30″ N 6, — P, 1481−1491
  129. Pileri. P. Binding of hepatitis С vims to CD8I) P. Pileri. V. Ucmaiau, S. Campagnoli rt al. tt Science, 1998. — Vol, 282- - P- 938 941.
  130. Puikovski, M. tnlry and trafficking of granzyme В during apoptosis / M. Pinkovslti. M. HobmanJ, Heibein et al, // Blood 1998- Vol. 92.-P 1044−10Я,
  131. Sanscnno, D. Hepatilis С virus infection involves CD34* hematopoetic progcmtiV crib in hepaiitw С virus chronic carrier .' D. Sansonno. C. Lotosoriere, V. Comacchiuto ct al. U Blood. 1948 — Vol. 92. — P 3328−3337.
  132. Scaflidi, С Apoptosis signaling m lymphocytes / C. Scaffidi. S, Kirchboff. P.H. Krammer, M, E Peter tt Cur, Opin Immunol 1994, -Vol, П.-P. 277−285.
  133. Schtaafc, J. F, Interlcukin 12 eochances deficient HCV-antigen-induccd THl-type immune response of peripheral Wood mononuclear cell tlX. Schlaalt, T. Pit?, H, F- Lohr et al. tl J.Med.Virol. 1998. — Vol. 56 -P 112−117,
  134. Sehullc-Hermann, R. Active cell death (apopiosis) in Liver biology and disease / R. Schultc-Hermann, W Bursch, B. Grasl-Kraupp t! Prog Liver Dis. 1995. — Vol. 13 — P. 1−36.
  135. Shapiro. S. MRNA cytokine profile in peripheral blood cells from chronic hepatitis С virus {HCVJ-infected patients- effects of interfcron-alfa treatment / S. Shapiro, V. Gershtein, N. Elias If Clin. Exp. Immunol.- 1998. Vol. 114. N 1. — P. 55−60.
  136. SJunagawa, T, Apoptosi$ in cultured tat hepatocytes: the effects of tumour necrosis factor and interferon T SMngWO, K. Yoshtoko, S. Kakumu et at. // J. Polh. 1991. — Vol. 165. — P. 245−253.
  137. Simon, K. Coinfeetion with hepatitis В virus (HBV) and hepatitis С virus (HCV) / K. Simon, M. Jngl<* // Pol. Arch. Med. Wewn, 2002.- Vol, 107, N 6. P 589−594.
  138. Sing, С Composition of peripheral blood lymphocyte populations during different stage of chronic infection with hepatitis В virus I G, Sing, L Buticr-wonh. X. Cheu et al. Hi. Viral. HepaL 1998. — Vol. 5, N2.-P «3−93,
  139. Strakle, V, The medical treatment of acute hepotitis viral infection by interferon alfa / V Slrafcle, 1. Konig. A. Pofcorny tt J. Viral Hep. -1999. Vol. 4. — P. 273−278.
  140. Thomas. H С Future approaches to treatment of chronic hepatitis В and С virus infection I H.C. Thomas. LA. Walera H J. Virul. Hep. -1997 Vol. 4, N2. P, 92−97,
  141. Toubt, E Enhanced peripheral T-cell apoptosis in chrontc hepatitis С virus infection: association with liver didease severity I E, Toubt, A Kessd, L Coldstein et iI.//J Hepatol. 2001. — Vol. 3J. — P. 774−780.
  142. Toyoda. II, Effect of immunosupressjon on composition of quasispecies population of hepatitis С virus in patients with chronic hepatitis С coinfccted with human immunodeficiency virus ! H, Toyoda.
  143. Y. Fufcuda. V Koyama et al. Ш. Hepatol 1997. — Vol. 26. — P. 975 983.
  144. Tran, A. Ptienotyping of intrahepatic and peripheral blood lymphocytes in patients with chronic hepatitis i A Iran. G. Vang. A. Doglioei.al.U C. Dig. №». Set- 1997. — Vol. 42. — P. 2495−2500.
  145. Tsai, S. L, Cellular immune responses in patients with dual infections with hepatitis В and С viruses: dominant rote of hepatitis С virus I S.L. Tsai, Y.F. Liaw, CT Yeh et al // Hematology, 1995 — Vol 2L-P 908−912.
  146. Vogel, W Treatment of acuie hepatitis С virus infection / W. Vogel m. Hepatol, 1999, — Vol, 31. N 1- - P 189−193,232. 4roget, W. Treatment of hepatitis С and В virus infection / W Vogel //J- Hepatol. 1998 — Vol. 21, N 3. — P. 121−123,
  147. Wang. J. H, Natural killer of hepatitis / JH Wang, H P Redmond et al, U Am. J. Physiol, 1998, — Vol. 5. — P 1117−1126.
  148. Way. S.F. Treatment of hepatitis С virus ! S, F. Way. M B. Goldberg 1) Infect- Immun. 19%. — Vol. 66 — P. 3012−3016.
  149. Worman, H-J- Evolving trcausients for chronic viral hepatitis С I H-l. Worman // American Liver Foundation. Greater New York chapters. View Points Newsletter, 2000, — P, 11−22.
  150. Zavagha, C. Association between HLA class II alleles and protection from or susceptibility to chronic hepatitis С / С Zavagha, M. Martlnetti, E, Silfcni et aL H J. Hepatol. 1998. — Vol. 28. — P. 1−7.
  151. Zarski, J.P. Ihe role for immune response in the pangenesis of hepatitis) J.P. Zarski, B. Bohn, J. M, Pawlotsky et al. H i. Hepatotogy. -1998 Vol. 28. N I — P. 27−33.
  152. Zein. N. N Interferons in the management of viral hepatitis Cytokines Cell) KN. Zein H Mol Ther. 1998. — Vol, 4. N 4, ¦ P. 229 -241.
  153. Zylberberg. Н. Soluble tumor necrosis factor receptor* in chronic hepatitis С a correlation with histological fibrosis ami Activity I H. Zylbciberg, A.C. Rimaniot, S. Pol ct at. //J. Hepatol 1999. Vol. 30, -P. 185.191
Заполнить форму текущей работой