Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-иммунологические параллели и состояние системы гемостаза в процессе специфической аллерговакцинации у больных бронхиальной астмой

Диссертация: Клинико-иммунологические параллели и состояние системы гемостаза в процессе специфической аллерговакцинации у больных бронхиальной астмой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Сегодня БА представляется как заболевание, проявлениями которого являются не только приступы удушья, но самые разные клинические признаки, среди которых есть как легкие, в виде приступов кашля, дискомфорта в грудной клетке, болезненности межреберных мышц, так и достаточно тяжелые симптомы, связанные с ночными апноэ, проявлениями эмфиземы легких и легочного сердца. Актуальной стала проблема… Читать ещё >

Клинико-иммунологические параллели и состояние системы гемостаза в процессе специфической аллерговакцинации у больных бронхиальной астмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ.,
  • ГЛАВА 1. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА КАК АЛЛЕРГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
    • 1. 1. Современное состояние проблемБ1 бронхиальной астмы
    • 1. 2. Аллергия как основной фактор развития бронхиальной астмы
    • 1. 3. Роль специфической аллерговакцинации в лечении больных бронхиальной астмой
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Клиническая характеристика групп больных, дизайн исследования
    • 2. 2. Методы исследования
    • 2. 3. Методы лечения
    • 2. 4. Статистическая обработка данных
  • ГЛАВА 3. СТРУКРУРА БОЛЬНЫХ ЭКЗОГЕННОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ АЛЛЕРГОВАКЦИНАЦИИ
    • 3. 1. Анализ клинической структуры больных экзогенной бронхиальной астмой
    • 3. 2. Результаты аллергологического обследования больных экзогенной бронхиальной астмой
    • 3. 3. Эффективность лечения
    • 3. 4. Состояние системы иммунитета и гемостаза у больных экзогенной формой бронхиальной астмы легкого и средне-тяжелого течения
  • ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ИММУННОГО СТАТУСА, ГЕМОСТАЗА И ПОКАЗАТЕЛЕЙ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ В ПРОЦЕССЕ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ АЛЛЕРГОВАКЦИНАЦИИ БЫТОВЫМИ И ПЫЛЬЦЕВЫМИ АЛЛЕРГЕНАМИ
    • 4. 1. Клиническая эффективность и динамика показателей функции внешнего дыхания под влиянием специфической аллерговакцинации
    • 4. 2. Исследование иммунного статуса
    • 4. 3. Исследование гемостаза
  • ГЛАВА 5. ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ И ПРОГНОСТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ ЛАБОРАТОРНЫХ ТЕСТОВ У БОЛЬНЫХ ЭКЗОГЕННОЙ БА, ВЫЗВАННОЙ АЛЛЕРГИЕЙ К БЫТОВЫМ АЛЛЕРГЕНАМ
  • ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Бронхиальная астма (БА) представляет серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему. Интерес к ней обусловлен ростом заболеваемости и распространенности этой патологии. В России, как и в большинстве стран Европы, астма диагностируется у 5% взрослого населения и более 7% детей, т. е. в стране насчитывается около 7 миллионов больных БА. Каждый год от астмы погибают более 5000 человек (Бэрнс П. С соавт., 2002, Чучалин А. Г., 2002, Емельянов А. В. с соавт., 2003).

В настоящее время общепринятым считается определение БА как хронического заболевания, в основе которого лежит воспалительный процесс в бронхах. Это особое аллергическое воспаление, в развитии которого участвуют различные клетки, прежде всего эозинофилы, тучные клетки и лимфоциты. Все другие проявления болезни (в том числе повышенная чувствительность бронхов к различным раздражителям, приводящая к их спазму и приступу удушья) являются вторичными и прямо зависят от степени выраженности и особенностей аллергического воспаления бронхов.

Сегодня БА представляется как заболевание, проявлениями которого являются не только приступы удушья, но самые разные клинические признаки, среди которых есть как легкие, в виде приступов кашля, дискомфорта в грудной клетке, болезненности межреберных мышц, так и достаточно тяжелые симптомы, связанные с ночными апноэ, проявлениями эмфиземы легких и легочного сердца. Актуальной стала проблема определения условий долголетия для больных БА. Многие из перечисленных вопросов напрямую связаны с активностью воспалительного процесса дыхательных путей, и критерии этого состояния заслуживают самого пристального внимания со стороны врача. Согласно официальной статистике, аллергическими заболеваниями в нашей стране страдают от 10 до 15% населения. Однако истинный показатель заболеваемости много выше, ибо обращаемость населения в аллергологические кабинеты имеет место в случаях сформировавшегося заболевания, ранние же симптомы болезни часто остаются не выявленными (Чучалин А.Г., 2002). Широкое распространение и неуклонный рост аллергических заболеваний во всем мире, а также значительный процент ошибок диагностики диктуют необходимость ознакомления практических врачей широкого профиля с современными методами диагностики аллергических заболеваний с целью раннего выявления аллергопатологии, своевременной коррекции и профилактики данных состояний. В последние годы достигнут значительный успех-в понимании причин и механизмов развития аллергического воспаления и формировании подходов к лечению аллергических заболеваний. Принят ряд международных и национальных соглашений по диагностике и лечению БА, аллергического ринита, атопического дерматита, разработаны формуляры и стандарты терапии этих заболеваний (Руководство для врачей России (формулярная система). Бронхиальная астма. Приложение., 1999, Федосеев Г. Б., 2001). Общепризнано, что лечение аллергических заболеваний обязательно включает специфические методы терапии и рациональную фармакотерапию. К специфическим методам лечения относятся мероприятия, направленные на элиминацию действующего аллергена и проведение специфической аллерговакцинации (CAB).

Специфическая аллерговакцинация начинает свою историю с 1911 г., когда она была использована для лечения поллиноза (сезонного аллергического ринита). Этот метод лечения состоит во введении в организм пациента возрастающих доз аллергена, к которому у него выявлена повышенная чувствительность и который ответственен за клинические проявления заболевания. Целью лечения является снижение чувствительности пациента к естественной экспозиции данного аллергена — специфическая гипосенсибилизация (Адо А.Д., 1978., Федосеев Г. Б., 2001). Со времени появления CAB накоплен огромный опыт ее клинического проявления. Этот метод превратился в один из наиболее научно оправданных и широко используемых методов лечения аллергических заболеваний, в первую очередь тех, которые связаны с IgE-опосредованным механизмом аллергии — сезонных и круглогодичных риноконъюнктивитов, экзогенной формы БА.

Фармакотерапия аллергических заболеваний располагает в настоящее время несколькими группами противоаллергических лекарственных препаратов, которыми можно эффективно контролировать симптомы заболевания. Однако, с одной стороны, применение фармакологических препаратов не должно заменять — CAB, а с другой — CAB предусматривает дополнительное использование и фармакологических средств, если в этом возникает потребность. Ни одно фармакологическое лекарственное средство не обладает таким полифункциональным действием, как CAB. Именно в силу — этих важных обстоятельств в отечественной аллергологии сложилось мнение о необходимости как можно более раннего начала проведения CAB.

Проведение CAB нисколько не противоречит назначению другого медикаментозного лечения, характер которого ориентирован на степень тяжести и течение аллергического заболевания. Приводимое в ряде международных и национальных рекомендаций предложение приступать к проведению CAB только в тех случаях, когда фармакотерапия неэффективна, не может быть принято, поскольку CAB тем эффективнее, чем она раньше начата. Кроме того, своевременно проведенная CAB позволяет, во-первых, предупредить переход более легких форм заболевания в более тяжелые, во-вторых, снижает (или даже полностью устраняет) потребность в лекарственных препаратах и является достаточно безопасным методом лечения (Шония Ш. А., 1991, Global Initiative for Asthma Workshop Report, 2002, Symposium Interasthma, 1993). В настоящее врет остается мало изученной проблема влияния CAB на показатели иммунного статуса и системы гемостаза и, в связи с этим, представляется актуальным проведение настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ — изучить клиническую эффективность специфической аллерговакцинации больных экзогенной бронхиальной астмой водно-солевыми аллергенами и динамику взаимосвязей показателей иммунного статуса и гемостаза в процессе лечения.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Проанализировать клиническую эффективность специфической аллерговакцинации у больных экзогенной бронхиальной астмой в аллергологическом отделении областной клинической больницы г. Перми.

2. Изучить динамику функциональных и лабораторных данных под влиянием специфической аллерговакцинации методом ускоренного введения аллергенов в условиях аллергологической клиники.

3. Изучить показатели иммунного статуса и гемостаза у больных с экзогенной бронхиальной астмой, вызванной аллергией к бытовым аллергенам, в зависимости от тяжести течения заболевания.

4. Изучить диагностическое значение дополнительных иммунологических критериев тяжести бронхиальной астмы.

5. Определить диагностическое и прогностическое значение клинических и лабораторных критериев оценки эффективности специфической аллерговакцинации бытовыми аллергенами.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЙ.

Впервые доказаны взаимосвязи иммунологических показателей с тяжестью течения экзогенной бронхиальной астмы.

Впервые изучены клинико-иммунологические параллели и показатели гемостаза у больных экзогенной бронхиальной астмой в процессе проведения специфической аллерговакцинации бытовыми аллергенами. Выявлено, что увеличение тяжести заболевания характеризуется увеличением активности Т-клеточного звена системы иммунитета, нарушением реакции синтеза иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA), изменением взаимосвязей с увеличением ИАВ. Параллельно с изменениями параметров системы иммунитета увеличивается активность тромбоцитов, возрастает прокоагуляционная активность системы гемостаза.

Впервые получены количественные, прогностические критерии для оценки эффективности CAB — индекс аллергического воспаления. При увеличении ИАВ в процессе наблюдения, следует предполагать недостаточную эффективность проводимого курса CAB и решить вопрос о назначении больному базисной терапии бронхиальной астмы.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Результаты проведенных исследований непосредственно относятся к практической медицине.

Предложены в практику дополнительные критерии эффективности специфической аллерговакцинации.

Составлены практические рекомендации по отбору больных для специфической аллерговакцинации. Практический интерес представляет иммунологическое обследование у больных экзогенной БА, которое определяет возможность прогнозирования течения заболевания и показания, и дозировки ингаляционных противовоспалительных препаратов.

Основные положения диссертационной работы представляют интерес для последующих научных исследований патогенетических особенностей различных клинических вариантов БА, клинического значения показателей иммунного статуса и гемостаза для прогнозирования эффективности специфической аллерговакцинации бытовыми аллергенами.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. У больных экзогенной бронхиальной астмой изменения иммунного статуса взаимосвязаны с изменениями в системе гемостаза. При увеличении тяжести и прогрессировании заболевания происходит дисбаланс реагирующих систем.

2. Успешное применение метода специфической аллерговакцинации при экзогенной форме БА позволяет улучшить течение заболевания и качество жизни пациентов.

3. Оптимальной программой лечения больных экзогенной БА является адекватное сочетание ингаляционных глюкокортикоидов и специфической аллерговакцинации с учетом степени тяжести заболевания и степени дисбаланса систем иммунитета и гемостаза.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ И ПУБЛИКАЦИИ.

Основные положения диссертации были представлены и обсуждены на Научной сессии сотрудников Пермской государственной медицинской академии (1999 г.), на V научной конференции молодых ученых «Аспирантские чтения -2004» (г. Самара), в материалах всероссийской конференции «Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины», Пермь, 2005 г. По теме диссертации опубликовано 5 печатных работ.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Разработанная и предложенная программа лабораторного обследования и программы лечения методом CAB у больных экзогенной формой БА внедрена в работу пульмонологического и аллергологического отделений стационара и Астма-центра ОКБ г. Перми.

Материалы диссертации используются на кафедрах госпитальной терапии Пермской государственной медицинской академии.

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

.

Диссертация изложена на 100 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка цитируемой литературы, включающего 200 — литературных источников, из них 104 — отечественных и 96 — зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 2 формулами и 1 рисунком.

ВЫВОДЫ.

1. При проведении курса CAB у больных экзогенной БА значительно улучшилось клиническое течение заболевания, что сопровождалось стабилизацией показателей вентиляционной функции легких. Данные изменения имели пролонгированный характер. Отмечено увеличение ОФВ] на 9% от исходной величины.

2. Положительный эффект метода CAB обусловлен изменениями в иммунном статусе, что проявляется повышением активности Т-клеточного звена, нарушением реакции синтеза иммуноглобулинов классов A, G, М, изменением взаимосвязей с увеличением ИАВ. Эти изменения более выражены в группе пациентов, получающих курс CAB бытовыми аллергенами. Выявлено, что у пациентов, получающих противовоспалительную терапию ингаляционными ГК, улучшения не произошло и достоверности показателей не получено.

3. В результате проведения курса CAB у больных экзогенной БА произошли изменения в системе гемостаза: выявлено возрастание прокоагуляционной активности. Среди показателей системы гемостаза под влиянием ингаляционных ГК отмечено снижение CAT, АКТ, и увеличение Фн и ПТВ через 2 месяца после проведенной терапии.

4. ИАВ, отражающий соотношение активности Т-клеточного звена системы иммунитета и содержания трех основных классов иммуноглобулинов (A, G, М) в сыворотке крови, является наиболее важным критерием дисфункции реагирующих систем и отражает степень тяжести БА.

5. Определена взаимосвязь между показателями иммунитета и гемостаза у больных экзогенной бронхиальной астмой при проведении специфической аллерговакцинации бытовыми аллергенами. Было установлено, что увеличение лейкоцитоза крови, количества эозинофилов и моноцитов имеет взаимосвязь с гиперкоагуляцией. Увеличение СОЭ и увеличение ФАН взаимосвязано с нарушением фибринолитической активности крови (с активацией XII фактора), увеличением уровня фибриногена крови и гиперкоагуляционной направленностью сдвигов показателей гемостаза. Изменение уровня IgG имеют прямую взаимосвязь с угнетением фибринолиза и увеличением тестов внутреннего механизма коагуляционного каскада (развитием гипокоагуляции). Напротив, уровень IgA имеет слабую обратную взаимосвязь с величиной АПТВ в группе обследуемых больных бронхиальной астмой.

Практические рекомендации.

1. Исследование раскрывает перспективы планирования работы аллергологического стационара и аллергологического кабинета поликлиники Пермской областной клинической больницы, что позволяет оптимизировать закупку диагностических и лечебных аллергенов, выявляет единичные ошибки, встречающиеся при направлении больных в стационар и позволяет из устранить.

2. С целью выбора оптимальной лечебной программы у больных бронхиальной астмой предложен новый дополнительный иммунологический критерий оценки тяжести БА — ИАВ, отражающий степень напряженности в системе иммунитета и компенсаторных реакций данной системы. Увеличение показателя более 0,130 при экзогенной Б, А указывает на тяжелое течение астмы, требует ограничения в применении методов иммуностимуляции и указывает на необходимость назначения наряду с ингаляционными и системных глюкокортикоидов.

Показать весь текст

Список литературы

  1. М.М. 30-летний опыт применения специфической иммунотерапии при бронхиальной астме/ММ^белевич//Аллергология.-2001.-№ 4.-С. 49−51.
  2. Адо А. Д. Иммунодиагностика и иммунотерапия аллергических заболеваний- //Об этиологии, патогенезе и клинике бронхиальной астмы: сб. ст/АД.Адо, В. И. Шустова.- М., 1984.- С. 13−41.
  3. Адо А. Д. Общая аллергология (Руководство для врачей У АД. Адо.- 2-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1978.- 464с.
  4. Адо А. Д. Частная аллергология /АД.Адо.-М.: Медицина, 1976.- 512с.
  5. А.Г. Об исследовании и клиническом значении зависимого от фактора XII-а звена фибринолиза/АЛ.Конфашевя, Г. Ф. Еремин //Лабор. дело.-1985.-№ 11.- С. 648−651.
  6. М.П. Предастма и бронхиальная астма: вопросы клинической иммунологии/М.П.Бакулии, В. II. Силъверстов, А. В. Караулов, В.Ю.Марщшовский// Терапевтический архив.-1987.-Т.59.-№ 12.- С. 33−39.
  7. В.П. Лабораторные методы исследования системы гемостаза /В.П.Балуда, З. С. Баркаган, Е. Д Голъдберг и др. Под ред. Е. Д. Гольдберга.-Томск: Б.и., 1980, — 313с.
  8. З.С. Новые методы лабораторной диагностики диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдрома): методические рекомендации/3. С. Баркаган, В. А. Макаров, В. Г. Лычев и др.- М., 1989.- 24с.
  9. Т.Н. Эпидемиология бронхиальной астмы/Т.Н.Биличенко //Бронхиальная астма / Под ред. Акад. РАМН А. Г. Чучалина, — М.: Агар, 1997.Т. 1.-С. 400−424.
  10. А.И. Аутоиммунизация при неспецифических заболеваниях летких/А.ИБорохов.- М.: Медицина, 1973.- 168 с.
  11. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (формулярная система).- Пульмонология. Приложение.- 1999.- 41 с.
  12. JI.C. Образование больных в Астма-школе/Л.С.Булкина, А. С. Белевский, Н. П. Княжеская, Е.Е.Сосина//Пульмонология.-1996.-№ 1.- С. 2530.
  13. П. Бронхиальная астма/П.Бэрнс, С.Годфри.- М.: «БИНОМ-Пресс», 2002.-128 с.
  14. В.В. Эффективность диагностических исследований/В.5.Яшсов.-М, 1988.- 256 с.
  15. В.Т. Бронхиальная астма (метаболическая концепция, новое в патогенезе и лечении)/В.Т.Волков, А.К.Стрелис- Томск: Сиб. Мед. Ун-т, 1996.586 с.
  16. Н.А. Бронхиальная астма у детей: комплексный подход к терапии/Я.А/еяие/Жонсилиум Медикум.- 2001, — № 3.- С. 133−138.
  17. С.А. Медико-биологическая статистика/ С. А. Гланц.- М.: Практика, 1999.- 459с.
  18. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы/ Под ред. Чучалина А.Г.- М.: Издательство «Атмосфера», 2002.- 160 е., ил.
  19. JI.A. Методы обследования больных инфекционной и неинфекционной аллергией/Л.А.Горячкина, Р. А. Поспелова, Н.Н.Храмцова// Учебное пособие.- М., 1989.- 30 с.
  20. Р.А. Бронхиальная астыа/Р.А.Григоръянц, И. М. Мадаева, С. В. Стеблецов, С. Л. Бабак, А.Г.Чучалин/ААод редакцией А. Г. Чучалина.- М. 24 063, 1997.
  21. Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов/£.5. Гублер, — Медицина, 1978.-294 с.
  22. Емельянов А. В. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт
  23. Петербурга/АВ.Емельянов, Г. Б. Федосеев, Г. Р. Сергеева и ф//Аллергология.- № 2.-С.10−15.
  24. Т.А. Регистр больных бронхиальной астмой в Пермской области и оптимизация антиастматической иошощя/Т.А.Жадова: Автореф.: ДИС. КАНД. МЕД. НАУК.- Пермь, 2001.- 26с.
  25. М.Я. Астма/М.Я.Жолондз.-«Комплект», С.-Петербург, 1998, 125с.
  26. И.П. Хронический бронхит (клинико-физиологические, иммунологические и морфологические сопоставления)///.//. Замотаев,
  27. В.Воробьева, Т. С. Чубарова, Г. Г. Автандилов, П. В. Райнова, В. А. Киршлов //Терапевтичесикй архив.- 1985.- Т. LVII.- № 3.- С. 9−16.
  28. Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови: факторы и концепции/Д.Д.Зербино, Л.Л.Лукасевич- М.: Медицина, 1989.- 256 с.
  29. Е.П. Диагностика нарушений гемостаза (Практическое пособие для врачей)/Е.П.Иванов- Минск: Беларусь, 1983.- 222с
  30. Н.И. Организация и проведение занятий в аллергошколе///.//.Ильина, И. В. Сидоренко, Н. Ю. Сенкевич, А. С. Белевский.-Ы, 2000.- 22с.
  31. Л. Клиническая иммунология и аллергология/У/.//еге/?.-М.: Медицина, 1986. В 3-х томах. Т 1.
  32. Г. В. Долговременная клиническая эффективность специфической иммунотерапии аллергенами/Г.В.Каноника // Аллергология.-2003.-№ 2.- С.55−56.
  33. А.В. Бронхиальная астма: новое понимание, проблемы диагностики и лечения /А.В.Караулов //Практикующий врач: Приложение к журналу Медикал Маркет.- 1995.- № 1.- С. 23−25.
  34. С. А. Эндогенные тлшупомодуштофы/С.А.Кетлинский, А.С.Симбиръ^ев, А. А. Воробьев.- С.-Петербург: Гиппократ, 1992, — 256 с.
  35. Клиническая иммунология: Учебник для студентов медицинских ВУЗов /Под ред. А. В. Караулова.- М: Медицинское информационное агенство, 1999.604 с.
  36. Е.Э. Гормоны и иммунная система/Е.Э.Корнева, Э.К.Шхинек-Л.: Наука, 1988.-251с.
  37. JI.C. Криоглобулины и некоторые другие иммунологические показатели у больных бронхиальной астмой и хроническим бронхитом /Л.С.Косицкая//Терапевтический архив.- 1981.- № 5.- С. 107−109.
  38. А. Автономный контроль бронхиальной обструкции/АЛаитшшен//Лечение различных видов астмы: Материалы симпозиума.- М., 1988, — С. 55−69.
  39. К.А. Иммунограмма в клинической практикdК А.Лебедев, И. Д. Понякина.- М.: Медицина, 1990.- 256с.
  40. Ю.В. Эпидемиология бронхиальной астмы ИОВ.ЛешуковичНБронхиальная астма /Под ред. Г. Б. Федосеева.- Санкт-Петербург: Медицинское информационное агенство, 1996.- С. 5−12.
  41. А.Э. Иммунологические нарушения при хроническом бронхит ЫА.Э.Макаревич, И. И. Данилов, П. П. Мурзенок //Клиническая медицина.- 1990, — Т. 68.- № 10.- С. 44−47.
  42. Медико-билогическая статистика/ Под ред. С. А. Гланца.- Медицина: Практика, 1999.-459 с.
  43. В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: справочник /В.В.Меньшиков, JI.H. Делекторская, Р. П. Золотницкая и др.- под ред. В. В. Меньшикова.- М.: Медицина, 1987.- 368с.
  44. Мишланов В. Ю, Туев А. В, Корюкина И. П, Сидоров В. В, Сидоров Д. В. Оценка противоинфекционной защиты у больных хроническими заболеваниями легких и реабилитация на курорте «Усть-Качка» 1 В.Ю. Мишланов//Пермь. — 2002. — 20 с.
  45. Мишланов В. Ю, Туев А. В, Корюкина И. П, Сидоров Д. В. Хронические обструктивные болезни легких: дифференциальная диагностика и лечение на курорте «Усть-Качка» :методические рекомендации /В.Ю. Мишланов//Пермь. — 2002.-26 с.
  46. E.JT. Методы клинической иммунологии/£./7. Насонов //Клиническая лабораторная аналитика. Том II. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории.- М.: Лабинформ-РАМЛД.- 1999.- С. 197−246.
  47. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика».- М.: Артинфо Паблишинг, 1997.- 93с.
  48. Д.К. Клиническая аллергология. Справочное пособие/ДК.Новиков Минск: Вышейш. Шк., 1991.- 510с.
  49. Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии/Д.К.Новиков.- Минск: Беларусь, 1987.- 223с.
  50. Д.К., Новикова В. И. Оценка иммунного статуса/ДК.Новиков,
  51. B.И.Новикова.- М.-Витебский мединститут, 1996.- 282с.
  52. С.И. Бронхиальная астма: диагностика и лечение/С.И. Овчаренко//Руссшш медицинский журнал.-2002.-Т.10).-№ 17(161).1. C.766.
  53. Л.М. Клиническая фармакология бронхиальной астмы /Л.М.Огородова, Ф. И. Петровский, Ю. А. Петровская.Под ред. Акад. РАМН А. Г. Чучалина.-М.: Издательство «Атмосфера», 2002.- 160 с.
  54. А.Н. Лечение болезней внутренних органов/А.Н. Окороков// Практическое руководство в 3-х томах.- Мн., 1995.
  55. Организация диспансерного наблюдения за больными аллергическими заболеваниями. Методические рекомендации Минздрава СССР, 1985.
  56. Р.В. Иммунология/Р. В. Петров- М.: Медицина, 1987.-416с.
  57. Р.В. Эпидемиология иммунодефицитов //Обзорная информация ВНИИМИ, серия: Медицинская генетика и иммунология/Р. В. Петров, И. В. Орадовская М., 1988.- № 2.- 57с.
  58. Р.В. Диагностика иммунопатологических состояний на основе оценки баланса в функционировании компонентов иммунной системы/Р.В.Петров, К. А. Лебедев //Иммунология.- 1984.- № 6.- С. 38−43.
  59. Е.М. Дифференциальная диагностика и дифференцированная терапия разных форм бронхиальной астмы/Е.М.Платков- Минск: Беларусь, 1989.- 173с.
  60. Положение об аллергологическом кабинете и аллергологическом отделении больницы. Министерство здравоохранения СССР, 1991.
  61. О.В. Клинико-иммунологическая характеристика разных методов специфической иммунотерапии попшнозов/О.В.Полсачева: Автореферат дис. Канд. Мед. Наук.- М., 1987.- 18с.
  62. О.П. Активность кислой фосфатазы и уровень иммуноглобулинов в приступный период бронхиальной астмы/О.Н.Потемкина, Т. А. Круглякова //Актуальные проблемы клинической пульмонологии и фтизиатрии: сб. научн. тр., 1991.- С. 39--40.
  63. Ю.В. Пренатальное становление бронхиальной астмы /Ю.В.Прямкова//Аллергология 2001.- № 4.- С. 23−30.
  64. В.М. Аллергология и иммунопатология в клиникеи эксперименте/В. М. Пыцкий, Ю. П. Сюсюкин, И. А. Ходакова и соавт: сб. научн. тр. /Под ред. Г. В. Порядина, В. Н. Абросимова.-М.: Из-во 2-го Мед. Ин-та, 1988.- С. 157−160.
  65. В.М. Бронхиальная астма: определение, классификация, патогенез/В.М.Пыцкий //Российский медицинский журнал.-2001.-№ 1.-С. 34−41.
  66. В.М. Аллергические заболевания/5.М.Пыцкий, А. Н. Адрианова, А.В.Артомасова- М.: Медицина, 1991.- 368с.
  67. .Н. Лечебные аллергены/Б.Н.Райкис, Н.И.ВоронкинМедицина, 1987.- 160с.
  68. Н.А. Бронхиальная астма в Центральной и Восточной Европе: представления больных и реальная клиническая практика///.^. Смирнов, И. В. Смоленов // Аллергология.- 2001.- № 4.- С. 3−10.
  69. С. А. Актуальные проблемы пульмонологии /С.А.Собченко, О. В. Коровина, А. А. Знахуренко, И.Д. Пелевина//\о) ред. Акад. РАМН, проф.А. Г. Чучалина.- М, 2000.-С. 261−271.
  70. Совместный доклад Национального института Сердце, Легкие, Кровь и Всемирной организации здравоохранения. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Пульмонология, 1995, январь. Приложение, 1996.
  71. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких (взрослое население) /Научный редактор акдемик РАМН, проф. А. Г. Чучалин.- М.: Универсум Паблишинг, 1999.- 47с.
  72. Тернер-Уореык М. Иммунология легких/ М. Тернер-Уорвик/А1ер с англ.-М.: Медицина, 1982.- 336с.
  73. А.В. Бронхиальная астма: иммунитет, гемостаз, лечение//!.Туев, В. Ю. Мишланов, — Пермь: ИПК «Звезда», 2001.- 220 с.
  74. Г. Б. Бронхиальная астма/Л Б. Федосеев, Г. П. Хлопотова.- М.: Медицина, 1988.- 272с.
  75. Г. Б. Варианты современного течения бронхиальной астмы /Г.Б.Федосеев, О. В. Коровина, Т. Е. Гембицкая, Н. Г. Тенегина, З. Я. Дегтярева!/Легочная патология: сб. ст. М.: Изд-во ин-та экспериментальной и клинической медицины МЗ СССР, 1980, Т 5.- С. 9−15.
  76. Г. Б. Клинико-иммунологическая характеристика больных инфекционно-аллергической бронхиальной астмой/ЛЬ". Федосеев: Автореф. Дисс.канд.мед. наук.- Л., 1970.
  77. Г. Б. Механизмы обструкции бронхов /Г.Б.Федосеев.- С. Петербург: Медицинское информационное агенство, 1995.-336с.
  78. Г. Б. Общая аллергология/ЛЯФедосеев- Санкт-Петербург: «Нордмед-Издат», 2001 г., 816 с.
  79. Г. Б. Частная аллергология/Г.^. Федосеев.-Санкт-Петербург: «Нордмед-Издат», 2001 г., 464 с.
  80. Г. Б. Бронхиальная астма /Г.Б.Федосеев.- Медицинское информационное агенство, Санкт-Петербург, 1996.- 464 с.
  81. Фрейнфелъд Е.И.Гематопотия/Е.И.Фрейнфельд.-Ы.- 1947.-456с.
  82. Г. Иммунологические методы/ГФримелъ.-М.: Медицина, 1987.-472с. 1
  83. P.M., Пинегин Б. В., Истамов Х. И. Экологическая иммунология.-М., 1995.-218с.
  84. М.М. Региональные клинико-иммунологические особенности бронхиальной астмы и предастмы /М.М.Хакбердыев, С. С. Обидов, Б. Б. Бахрамов //Первый республиканский съезд иммунологов: тезисы докл.-Душанбе, 1991.- С. 239−240.
  85. Р.Б. Статистика инвалидности и обучающие программы при бронхиальной астме IP.Б.Хасанова, Н. В. Некрасова //Пульмонология.- 1999.-Девятый Национальный Конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 31 октября 3 ноября 1999.- № LXIII.4.- С. -):.
  86. Цой А. Н. Оптимизация терапии больных бронхиальной астмой/А.Н.Цой //Consilium Medicum (Журнал доказательной медицины для практических врачей).- 2002.- Т. 6, — № 4.- С. 3−6.
  87. Цой И. Г. Ограничение теофиллинового теста для определения Т-супрессоров человека/И.Г.Цой, О. И. Крифукс //Лабор. дело.- 1987.- № 4.- С. 281 284.
  88. А.Н. Интерпретация лабораторных показателей при оценке иммунного статуса человека /А.Н.Чередеев, Л. В. Ковалъчук //Лабор. дело.-1991, — № 2, — С. 6−14.
  89. Е.Ф. Влияние «Бекотида» на иммунологическую реактивность больных бронхиальной астмойIЕ.Ф.Чернушенко, Л. С. Косогова, С. И. Гончарова, А. И. Петрашенко, Л. И. Карнах, Л. В. Кузнецова, Е. Н. Шапошник,
  90. Т.И.Беляновская, Н. А. Морозова, Л. Т. Клочко//Иммунология и аллергология: сб. науч. Тр. Вып. 15.- Киев, 1981.- С. 3−7.
  91. Е.Ф. Иммунодиагностика аллергических заболеваний легких/is.Ф. Чернушенко, Л. С. Косогова.- М., 1982.- С. 13−18.
  92. С.Н. Иммунологическая реактивность организма у больных хроническим бронхитом/С.//. Черных //Клиническая медицина.- 1996.- Т. 64.- № 12, — С. 73−76.
  93. А.Л. Патологическая анатомия хронического обструктивного бронхита и бронхиальной астмы: сходства и различия//!.У7. Черняев, М.В.Самсонова//Консилиус Медикум, 2001., Т 3, № 3, С. 108−114.
  94. А.Г. Обострение бронхиальной астмы: новая тактика на госпитальном этапdА.Г.Чучалин, Д. Л. Бабак, А. Р. Татарский, Б.А.Морачев// В мире лекарств.-2001 .-№ 3.- С. 8−12.
  95. А.Г. Бронхиальная астма /А.Г. Чучалин- М.: Агар, 1997.
  96. А.И. К адаптационному синдрому больных бронхиальной астмой на Южном Берегу Крыма/А.И.Шалагин: Труды Крым. Мед. Ин-та.- Т. 104, 1984.- С. 150−152.
  97. Е.Н. Влияние «Бекотида» на иммунологическую реактивность больных бронхиальной астыои/Е.Н.Шапошник, Т. И. Беляновская, Н. А. Морозова, Л.Т.Клочко/ДАммуиопогпя. и аллергология: Сб. научн. тр. Вып. 15.- Киев, 1981.-С.3−7.
  98. Ш. А. Особенности иммунного статуса организма и возможности иммунореабилитации больных бронхиальной астмой в амбулаторных условиях/ Ш. А. Шония, Л. С. Косогова, Н. Н. Коваленко, А.Е.Марков// Первый
  99. Республиканский Съезд иммунологов и аллергологов: тезисы докладов.-Душанбе, 1991.- С. 248−249.
  100. П.Н. Бронхиальная астма/77.Н.Юренев, Н. Н. Семенович, А.Г.Чучалин- М.: Медицина, 1976.- 160с.
  101. Д.Н. Руководство по клинической гематологииЩ.Н.Яновский,-Киев: Госмедиздат УССР, 1962.- 539с.
  102. Д.Н. Картина крови и ее клиническое значениdД.Н.Яновский -Киев: Госмедиздат УССР, 1957.- 544с.
  103. Aas К. Allergic diseases as a public health problem/ K. Aas, N. Aberg, C. Bachert et all. II European Allergy White Paper. Brussels: The USB Institute of Allergy.- 1997.-P. 8−12.
  104. Abramson M, PuyR, Weiner J. Allergy 1999- 54: 1022−41.
  105. Aguilar D. Phagocytisis in bronchial asthma/ D. Aguilar, M.E.Serrano, S. Estrada/AntQYiLSihmdi'93, XIY World Congress of Asthmology, Jerusalem, Israel, October. 1993. -P.3.
  106. Allergen Products/ European Pharmacopea. 1997- 1063−8. WHO Position Paper/ Allergen immunotherapy: theurapeutic vaccines for allergic diseases. Allergy 1998- 53 Suppl. (44): 1−42.
  107. Allergy tests and therapy// Buyers' Guide. 2003. — P. 1 -3.
  108. Anderson D.C. The role of phagocytic cells in host defence and inflammatory disease/ D.C.Anderson//Nutrition. 1990. — V.6. — № 1. — P. 5−15.
  109. Andrea S. Symptoms of chronical hyperreactivity and asthma in relation to environmental factors/ S. Andrea// Arch Dis Child, 1998, P. 473−478/
  110. Arshad SH. Bronchial allergen challenge: a model for chronic allergic asthma? / SHArshad// Clin Exp Allergy. 2000. — 30. — P. 12−15.
  111. Asthma Insights and Reality in Central and Eastern Europe: Executive Summary. Conducted for: GlaxoSmithKline by: Schulman, Ronca and Bucuvalas, Inc. February 15, 2001.
  112. Asthma. Critical issues/ В. Jackson// A Symposium Report. Oslo. — 1992. -27p.
  113. Audera C. J. J. Clin and Exp Allergy 1991: 139−44.
  114. Balfor-Lynn L. Growth and childhood asthma/ L. Balfor-Lynn// Arch. Dis. Child. 1986. — V.61. -P. 1049−1055.
  115. Becklake M.R. Gender differences in airway behaviour over the human life span/ M.R. Becklake, F. Kauffman//Thorax. 1999. -V. 54. — P. 119−138.
  116. Bergman R.L. Predictability of early atopy by cord blood-IgE and parenteral histoiy/i?.Z. Bergman, G. Edenharter//Allergy. 1997. -V. 27. — P. 752−760.
  117. Bergmann K.E. Prediction of atopic disease in the newborn: methodological aspects/ K.E.Bergman, G. Edenharter, J. Schultz// Clin. Exp. Allergy. — 1990. — V. 20.-P. 21−26.
  118. Bonini S. The role of inflammation/ S. Boninill Perspectives of allergy. Symposium Interasma'93 «Immunologic mechamisms in asthma and inflammatory factors», 26 October, 1993. Lerusalem.- Israel.- P. 1- 19.
  119. Bousquet J. Allergic rhinitis and its impact on asthma /J. Bousquet// J Allergy Clinlmmuno.-2001.- 108.-P. 147−334.
  120. Bousquet J. WHO-Position Paper. Allergen immunotherapy: therapeutical vaccines for allergic diseases/,/ Bousquet, R. Lockey, H. Mailing// Allergy. 1998. — 53.-Supple 54.
  121. Bousquet J., at al. Asthma mortality in France / J. Bousquet//J.Allergy Clin.Immunal. 1987, P. 389−394.
  122. British Thoracic Society Guidelines for the Management of Asthma in Adults and Children// Thorax. 1997. — V. 52. — P. 52.
  123. Burr M.L. Is asthma increasing?/ML.Burrll J. Epidemiol Community Health.-1987, P. 185−189.
  124. Carrasco E. Epidemiological aspects of asthma in Latin America// E/Carrasco//Chest, 1987, P. 93−97.
  125. Cetner J. Atlas of immuno-allergology/ J. Centner. Seattle, Torronto, Bern, Gottingen: Hogrete and Huber Publishers, 2000. — P. 98.
  126. Chmeielewska D. Eosinophil cationic protein and total IgE in serum of atopic patients with asthma/ D. Chmeielewska, A. Sahowiczll Inerasma'93, XIY World Congress of asthmology. Jerusalem. — Israel. — October 24−29, 1993: Program and Abstracts. — P. 29.
  127. Coch’oft D. W. Therapy for airway inflammation in asthma/ D. W. Cockroft// J. Allergy clin. Immunol. 2001. — V. 87. — 5. — P. 914−919.
  128. Codina R. Sensitation to soybean hull allergens in subjects exposed to different levels of soybean dust inhalation in Argentina/ R. Codina, L. Ardusso// J. Allergy clin. Immunol. 2000. -V. 105. — P. 570−576.
  129. Daian C. The role of atypical organisms in asthma/ C. Daian// Allergy Asthma Proc. 2000- 21 (2): 107−111.
  130. Dahl R. A dose-ranging study of fluticasone propionate in adult patients with moderate asthma//?. Dahl//Chest. 1993. -V. 104. -P. 1352−1358.
  131. Davidson R, Cavalganti et al. New Engl J Med 2002- 346: 747−50.
  132. Delespesse G. Low-affinity receptor for IgE (FcER 11, CD 23) and its soluble fragments/ G. Delespesse, H. Hitstetter, M. Sarfanill Int. Arch. Allergy and Appl. Immunol. 1989. — V. 90, Suppl. — № 1. — P. 41 -44.
  133. Demoly P. In vivo methods for study of allergy/ P. Demoly, P. Mitchel// Allergy. 1998. — Suppl. 4. — P. 530−539.
  134. Demoly P. Skin tests, techniques and interpretation/ P. Demoly, F. Mitchel, J Bousqet// Allergy. 1998. — Suppl. 5. — P. 52−530.
  135. Dimmette J.E. Immunoglobulines attached to the trophoblast/ J.E. Dimmettell Obstet. Ginec. 1976. — V. 47. — P. 1041−1048.
  136. Elias J. Airway remodeling in asthma/ J. Elias// J. Clin. Invest. — 1999. — V. 104.-P. 1001−1006.
  137. Ellul-Micalef R. Budesonide: a new corticosteroid in bronchial asthma/ R. Ellul-Micalef, E. Henson, S. Johnson//.Eur. J. Respir. Dis. 1980. — V. 61. — P. 167 173.
  138. Enright P. Physiologic measures: pulmonary function tests/ P. Enright//Asthms outcome? Respiratory Science Center/ University of Arisona college of Medicine- 1994.
  139. Ernst P. Relative scarcity of asthma and atopy among rural adolescents raised on a farm/ P. Ernst! I Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. — V. 161. — P. 15 631 566.
  140. Foreman 1С. Neuropeptides and the pathogenesis of allergy/ I.C. Foreman//Allergy. 1987. — V. 42. — P. 1−11.
  141. Foreman J. Histamine release and vascular changes induced by neuropeptides/ J. Foreman//Agents Act. 1983. — V. 13. — P. 105−116.
  142. Gavriely N. Respiratory health screening using pulmonary function tests and lung sound analysis/ N. Gavriely, M. Nissan//Ibid. 1994, 7: 35--.42.
  143. Gibson P.G. The use of continous quality improvement metodes to implement practice giudelines in asthma/ P. G Gibson, A.J. Wilson// J. Qual. Clin. Pract. 1996. -V. 16.-P. 87−102.
  144. Gleich G.J. The eosinophil and bronchial asthma: current understanding/ G.J.Gleichll Agents and Actions. 1990. — V.29. — № Уг. — P. 422−436.
  145. Global Initiative for Asthma Workshop Report 2002. http://www.ginasthma.com/workshop. Pdf.
  146. Global Strategy for Asthma Management and Prevention // NIH. 2002. № 02 -3659.-187 p.
  147. Global Strategy for Asthma Management and Preventions// NIH. 2002. № 23 659.- 187p.
  148. Griffin E. Blood eosiniphil number and activity in reaction to lung function in patients with eosinophilia/ E. Griffin, L. Hakansson, H. Formgren, KJourgensen, Ch. Peterson!7 J. Allergy Clin. Immunol. 2001. — V. 87. — № 2. — P. 548−557.
  149. Hill J.M. Nebulised corticosteroids in the treatement of patients with asthma fJ.M. Hill//Thorax. 1999. — V. 54.-P. 661−663.
  150. Holgate S.T. .The cellular and mediator basis of asthma in relation to natural history/ S.T. Holgate! I Lancet. 1997. — V. 350. — P. 5−9.
  151. International Journal of Immunoreabilitation, 1998.
  152. Johnson C.C. Parental history of atopic disease and concentration of cord blood! C.C.Johnson, D.R. Ownby, E.L. Peterson// Allergy. 1996. — V. 26. — P. 624 629/
  153. Jondal M. Surface markers of human T- and B-lymphocytes. A large population of lymphocytes forming nonimmune rosettes with seep red blood cells/ M. Londal, G. Holm, H. Wigzell// The Journal of Experimental Medicine. — 1972. — V. 136.-P. 207−216.
  154. Kay A.B. Asthma and inflammation/ A.B. Kay// J. Allergy clin. Immunol. — .1991. V. 87. — № 5. — P. 893−909.
  155. Kay A.B. Inflammatory cells in bronchial asthma/ A.B. Kay// J. Asthma. — -1990.-V. 26. № 6.-P. 335−344.
  156. Lipworth B. Safety if inhaled and intranasal corticosteroids: lessons for the new millenium/ B. Lipworth//Drug Safety. 2000. — V. 23. — P. 11−23.
  157. Malm L. Guidelines for nasal provocations with aspects on nasal patency, airflow, and airflow resistance/ L. Malm, C. Barchet// Rhinology. 1999. — 37. — P. 133−135.
  158. Mannino D. Surveillance for Asthma-United States, 1960−1995. Morbidity and Mortality Weekly Report/ D. Mannino// CDC Surveil. Sum. 1998. — V. 47. — P. 127.
  159. Miller D.L. Synthesis of IgE by the human conceptus/ D.L. Miller// J. Allergy clin. Immunol. 1973. — V. 52. — P. 182−188.
  160. Moskato G. Clinical evaluation of occupational asthma? / G. Moskato, J. Perfetti, E. Galdi//Monaldi Arch Chest Dis. 1997. — 52. — P. 469−473.
  161. Neville E. Acute severe asthma/ E/Neville, H. Gribbin, B. D.W.Harris on// Respiratory Medicine. 1991. — P. 463−474.
  162. Ninan Т.K. Asthma, inhaled corticosteroid treatement, and growth/ Т.К. Ninan// Arch. Dis. Child. 1992. -V. 67. — P. 703−705.
  163. Ownby DR. The appropriate use of skin testing and allergen immunotherapy in young children/D. R. Ownby, A. D. Adinoff// J Allergy Clin Immunol. 1994. — 94. -P. 662−665.
  164. Paganelli R. Specific IgE antibodies in the diagnosis od atopic disease, Clinical evaluation of a new in vitro test system, UniCAP, in six European allergy cinics/ R. Paganelli, IJ Ansotegui, JSaster// Allergy. 1998. — 53. — P. 763−768.
  165. Passalacqua G. Allergen-specific sublingual immunotherapy for respiratory allergy/ G. Passalaqua, GWCanonica//Bio Drugs. 2001. — 15. — Р/ 509−519.
  166. Perspectives of Allergology,, Symposium Interasthma, 1993, 53p/
  167. Prescott S. L. Development od allergen-specific T-cell immunity in atopic and normal humans/S.L. Prescott, C. Macaubas/ZLancet. 1999. -V. 353. — P. 196−200.
  168. Progress in Allergy and Clinical Immunology, vol.4, Cancun (Mexico), 1997, 432p.
  169. Ricci M. T-cells, Cytokines, IgE and airway allergic inflammation/ M i?/cc///Perspectives od Allergy Symposium Interasma'93 «Immunologic mechamisms in asthma and inflammatory factors», 26 October. 1993. — Lerusalem. — P. 20−28.
  170. Ridgeway R. The natural way with asthms/ R. Ridgeway// ISBN 1−85 230−4928- 1997. -P. 1−120.
  171. Ringsherg K.S. Education of adult patients at an «asthma school»: effects on quality of life, knowledge and need for nursing/ K.S.Ringsherg// Europe Respiratory J.-1990.-№ 3. -P. 33−37.
  172. Roitt. I. Essential Immunology. Oxford: Blackwell Sci. Publ. 1980.
  173. Ryan G, Latimer KM, Dolovich J. Bronchial responsiveness to histamine: relationship to diurnal variation of peak flow rate, improvement after bronchodilator, and airway calibre /G. Ryan//Thorax, 1982. V. 37. — P. 423−429.
  174. Sears MR. Increasing asthma mortality-fact or artifact? / M.R.Searsll J. Allergy. Clin. Immunol. 1988. — V. 82. — P. 957−960.
  175. Shore A, Dosch H, Gelfand E. Induction and separation of antigen-dependent T-helper and T-supressor cells in man I A. Shore //Nature. 1978. — V. 274. — № 5671.-P. 586−587.
  176. Л 80. Standardized lung function testing. Official statement of the European Respiratory Society /Eur. Respir. J. 1993. — Suppl. 1−100.
  177. Stein R.T. Peak flow variability, methacholine responsiveness and atopy as markers for detecting different wheezing phenotipes/ R. T. Stein, C.J. Holberg, W.J. Morgan// Thorax. 1999. — Vol. 52. — P 946−952.
  178. Stratchounski L, Kozlov R. et al. Agents Chemother 2001 Dec 16−19- Chicago, USA. P. 189.
  179. Sunuer J. Sex differences in mortality of people who visited emergency rooms for asthma and chronic obstructive pulmonury disease/ J. Sunuer, J.M. Anto, D. McFariane// Am. J. Respir. CRIT. Care Med. 1998. — Vol. 158. — P. 851−856.
  180. Tashkin D.P. New devices for asthma/D.P. Tashkin//i.Allergy Clin. Immunology. -1998. -V.101. P. 56−60.1. X 100
  181. Taylor D. Interactions between corticosteroids and Ь-agonists/ D. Taylor// Thorax. 2000. — V. 55. — P. 595−602.
  182. The British Guidelines on Asthma Management 1995 Review and Position Statement// Thorax. 1997, Februaiy. — Vol. 52. — Supplement 1. — P. 1−15.
  183. Toogood I.M. Complications of topical steroid therapy for asthma/ I.M. Toogood// Am. Rev. Resper. Dis., 1990, P. 89−96/
  184. Turbohaler Inhalation System: A clinical monograph/ Ed. G.K. Crompton. — Oxford Clinical Communications. 1993. — 72 p.
  185. Turbuhaler Inhalation System, a clinical monograph, 1992, 71p.
  186. Tweney I. Clinical respiratory physiology/ /. Tweney//Bull Euro Physiopathol Respir, 1987- 23 (11) 153−63.
  187. Varghese J. Antigen-induced T-cell changes: modulation by pharmacological agents/ J. Varghese, A. Gerblich, H. Salik//Lung. 1990. — V. 168. — 2. — P. 69−78.
  188. Vasilevski I. Allergy susceptibility and genetic load in children with bronchial asthma/ I. Vasilevski, H. Mashchits, V. Rostovtsevll Russian Respiratory Society, 14th National Congress on Lung Diseases. Moscow,-June 22−26, 2004. — P. 821.
  189. Venge P. The human eosinophil in inflammation/P. Venge// Agents and Actions. 1990. — V. 29. — V2. — P. 122−126.
  190. WHO Pharm Newsletter. 1998. — № 5.
  191. WHO Pharm Newsletter. 1998. — № 6.
  192. World of Allergy. Aneducational Supplement to Allergy Today, 1992, 22p/
  193. Wright A.L. Epidemiology of asthma/ A.L.Wrightll Clin. Rev. Allergy Immunol. 2002. — Vol 22. — P. 119−138.
  194. Zimmerman B. T-cells and allergic inflammation/ B. Zimmerman// Allergy Today.-2001.-V. 3.-5.-P. 3−6.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!