продукты нормального обмена веществ в высоких концентрациях (лактат, пируват, мочевая кислота, мочевина, креатинин, билирубин глюкуронид и др.);
вещества, избыточно образующиеся при извращенном метаболизме (кетоны, альдегиды, спирты, карбоновые кислоты, аммиак и др.);
продукты распада клеток и тканей из очагов тканевой деструкции и /или из желудочно-кишечного тракта при нарушении барьерной функции мембран (липазы, лизосомальные ферменты, катионные белки, миоглобин, индол, скатол, фенол и др.);
компоненты и эффекторы регуляторных систем организма в патологических концентрациях;
активированные ферменты (лизосомальные, протеолитические, продукты активации калликриин — кининового каскада, системы свертывания крови и фибринолиза);
В развитии острого эндотоксикоза одновременно или последовательно могут участвовать несколько механизмов образования эндогенных токсических субстанций и накопления их во внутренней среде организма (Гельфанд и др, 2000).
Вопрос о том, что является такими токсическими субстанциями и обуславливает тяжесть состояния пациентов, сложен и противоречив, т.к. многие вещества в зависимости от их концентрации могут оказывать и благоприятное, и неблагоприятное функциональное воздействие, большинство из них вообще не идентифицированы (Шано и др., 1998).
