Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Лазерная тимпаностомия у больных экссудативным средним отитом и прогнозирование эффективности лечения с помощью компьютерного анализа нейтрофилов крови

Диссертация: Лазерная тимпаностомия у больных экссудативным средним отитом и прогнозирование эффективности лечения с помощью компьютерного анализа нейтрофилов крови
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По материалам исследований опубликовано 14 печатных работ. Основные положения диссертации представлены на заседании краевого научного общества оториноларингологов (Краснодар, 2001), юбилейной научно-практической конференции, посвященной столетию профессора В. К. Супрунова (Краснодар, 2002), XXIX научной конференции студентов и молодых учёных ВУЗов юга России (Краснодар, 2002), Всероссийской… Читать ещё >

Лазерная тимпаностомия у больных экссудативным средним отитом и прогнозирование эффективности лечения с помощью компьютерного анализа нейтрофилов крови (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Современный взгляд на проблему экссудативного среднего отита (обзор литературы)
    • 1. 1. Теоретические аспекты лечения экссудативного среднего отита
    • 1. 2. Роль нейтрофильных лейкоцитов в противоинфекционной защите
    • 1. 3. Трудности лечения экссудативного среднего отита
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика объекта исследования
    • 2. 2. Экспериментальные и клинические методы
    • 2. 3. Цитохимические методы
    • 2. 4. Компьютерный анализ изображения нейтрофильных лейкоцитов
    • 2. 5. Статистические методы
  • Глава 3. Экспериментальное изучение сроков заживления лазерных перфораций барабанной перепонки
  • Глава 4. Лазерная тимпаностомия при лечении больных экссудативным средним отитом
    • 4. 1. Лечение экссудативного среднего отита у больных со злокачественными опухолями носоглотки
    • 4. 2. Критерии отбора и лечение больных экссудативным средним отитом с использованием лазерной тимпаностомии
      • 4. 2. 1. Клинические, функциональные и морфологические особенности течения экссудативного среднего отита у изученной категории больных
      • 4. 2. 2. Консервативное лечение больных экссудативным средним отитом
        • 4. 2. 2. 1. Медикаментозное лечение больных экссудативным средним отитом
        • 4. 2. 2. 2. Лечение сопутствующих заболеваний верхних дыхательных путей у больных экссудативным средним отитом
      • 4. 2. 3. Лечение больных экссудативным средним отитом с использованием лазерной тимпаностомии
      • 4. 2. 4. Зависимость отдалённых результатов лазерной тимпаностомии от клинических, морфологических и функциональных особенностей течения экссудативного среднего отита
  • Глава 5. Цитохимическая характеристика нейтрофилов крови у больных экссудативным средним отитом (компьютерный анализ изображения)
    • 5. 1. Клетка в целом
    • 5. 2. Содержание в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов компонентов антибактериальных систем
    • 5. 3. Количество гранул и степень заполнения ими цитоплазмы
    • 5. 4. Зона диффузного распределения вещества
    • 5. 5. Резюме
    • 5. 6. Клинические примеры
  • Глава 6. Обсуждение результатов исследования

Актуальность темы

.

Экссудативный средний отит широко распространён (Анютин Р.Г. и соавт., 2004). Трудно найти ребёнка, не переболевшего им до трёхлетнего возраста (Дмитриев Н.С. и соавт., 1996). В развитых странах он служит главной причиной тугоухости у детей (Загорянская М.Е. и соавт., 2003). ;

При длительном течении экссудативный средний отит вызывает стойкие изменения барабанной перепонки и среднего уха: мирингосклероз, атрофию барабанной перепонки, ретракционные карманы, спайки барабанной перепонки с медиальной стенкой барабанной полости, разрыв цепи слуховых косточек, перфорацию барабанной перепонки, холестеатому, холестериновую гранулёму (Butler С.С., MacMillan Н., 2001; Roland P. S. et al., 2004; Ry-ding M. et al., 2004). Большинство холестеатом развивается в ретракционных карманах барабанной перепонки, возникших вследствие экссудативного среднего отита. Холестериновая гранулёма может вызывать значительные разрушения височной кости (Coleman В.Н., 1992; Sano S. et al., 1994).

Целью хирургического лечения служит вентиляция среднего уха через отверстие в барабанной перепонке. Миринготомия не может обеспечить длительной вентиляции, поэтому дополняется введением тимпаностомиче-ских трубок. Этим достигается аэрация среднего уха в течение значительного периода — от нескольких месяцев до 2 — 3 лет (Garin P. et al., 2001).

Тимпаностомия достаточно эффективна, однако имеет серьёзные недостатки. До сих пор не доказано, что столь продолжительный период вентиляции всегда необходим. Неясно, когда следует удалять тимпаностоми-ческие трубки. Нередко это делают через 2−3 года, однако лишь потому, что при увеличении срока ношения тимпаностомических трубок возрастает частота осложненийдругих критериев длительности ношения вентиляционных трубок не существует (Kobayashi Н., Zusho Н., 1985; Le C.T.et al.,.

1991; Levine S. et al., 1994).

Ношение тимпаностомических трубок часто ведёт к осложнениям. Ото-рея развивается в 34,5% случаев (McLelland С.А., 1980). Она не только снижает качество жизни пациентов, но и может приводить к развитию внутричерепных осложнений (Преображенский Н.А., Гольдман И. И., 1987). Стойкая перфорация барабанной перепонки, в зависимости от модели и длительности ношения вентиляционной трубки, образуется в 5 — 20% случаев (McLelland С. А., 1980).

Тимпаностомические трубки вызывают патологические изменения барабанной перепонки и среднего уха, характерные для неблагоприятного течения самого экссудативного среднего отита. После введения вентиляционных трубок они возникают чаще, чем при отсутствии лечения (Schilder A.G., 1999; Butler С.С., MacMillan Н., 2001; Кос A., Uneri С., 2001). Так, тимпа-носклероз развивается в 39 — 65% случаев при ношении вентиляционных трубок и в 0 — 10% случаев при отсутствии лечения. Атрофия барабанной перепонки встречается соответственно в 16 — 73% и 5 — 31% случаев. Ателектаз и ретракции аттика также чаще возникают после тимпаностомии, чем без лечения (Schilder A.G., 1999).

Известно, что регенерация барабанной перепонки происходит дольше после повреждения лазерным излучением, чем хирургическими инструментами (Soderberg О. et al., 1984; Yucel О.Т., 2000). Это обстоятельство может быть использовано для создания длительно существующих перфораций барабанной перепонки. Однако отсутствуют объективные критерии, позволяющие до оперативного вмешательства прогнозировать эффективность применения лазеров для вентиляции среднего уха. Такая неопределённость затрудняет выбор оптимальной лечебной тактики.

Исследованиями последних лет доказано, что экссудативный средний отит имеет бактериальную этиологию (Biedlingmaier J.F. et al., 1998; Coster-ton J.W. et al., 1999; Saidi I.S. et al., 1999; Berry J.A. et al., 2000; Post J.C.,.

2001; Ehrlich G.D. et al., 2002; Swords W.E. et al., 2004). Известно, что основную антибактериальную защиту осуществляют нейтрофильные лейкоциты (Козинец Г. И. и соавт., 2001). Нейтрофильную инфильтрацию постоянно обнаруживают при экссудативном среднем отите (Lee D.H. et al., 2001).

Эффективность участия нейтрофилов в иммунной защите организма зависит от состояния их внутриклеточных антибактериальных систем, основные компоненты которых содержатся в нейтрофильных гранулах (Козинец Г. И., Макаров В. А., 1997; Козинец Г. И. и соавт., 2001; Borregaard N. et al., 1993; Bor-regaard N., 1996; Bainton D.F., 1999). Активность компонентов антибактериальных систем нейтрофилов изменяется в соответствии с тяжестью патологического процесса и служит показателем его выраженности при целом ряде заболеваний (Шубич М.Г., Нагоев Б. С., 1980). В то же время традиционный подход к оценке результатов цитохимических реакций не позволяет выявить тонкие изменения внутриклеточных структур (Автандилов Г. Г., 1996).

Известно, что экссудативный средний отит не сопровождается выраженными изменениями периферической крови. Это обстоятельство служило одной из причин того, что ещё недавно данное заболевание рассматривалось как неинфекционный, стерильный воспалительный процесс.

Очевидно, что для оценки функциональных возможностей нейтрофильных лейкоцитов при развитии экссудативного среднего отита представление о гранулированное&tradeих цитоплазмы должно иметь количественное выражение, основанное как на определении числа гранул, так и на измерении их геометрических и оптических параметров. Визуальная оценка клеток в микроскопических препаратах не может привести к адекватному решению такой задачи. Световой микроскоп не позволяет точно подсчитать количество гранул в клетке, а тем более измерить отдельные внутриклеточные структуры. Переход от визуального наблюдения к измерению характеристик объекта по его изображению позволяет получить принципиально новые данные о клетке (Левин Г. Г., Козинец Г. И., 1997). Применение телевизионного компьютерного анализа клеточного изображения расширяет возможности светового микроскопа (Погорелов В.М. и соавт., 1995).

Несмотря на обширные исследования, посвященные экссудативному среднему отиту, механизмы его развития во многом. остаются неясными. Серьёзные и частые осложнения ношения вентиляционных трубок вызывают настороженное отношение к ним. Зачастую это приводит к несвоевременному началу хирургического лечения. Достойной альтернативой ношению тимпаностомических трубок может стать лазерная тимпаностомия.

Данные об эффективности применения лазеров для обеспечения долгосрочной вентиляции среднего уха малочисленны и не позволяют в клинической практике сделать выбор между традиционной и лазерной тимпано-стомией. Объективные методы оценки тяжести воспалительного процесса в среднем ухе, которые позволили бы до операции прогнозировать её влияние на течение экссудативного среднего отита, отсутствуют. С учётом имеющихся сведений о роли нейтрофильных лейкоцитов, их количественное цитохимическое исследование у больных экссудативным средним отитом будет способствовать раскрытию механизмов развития заболевания и обоснованию лечебной тактики.

Цель и задачи исследования

.

Цель. Повысить эффективность лечения больных экссудативным средним отитом с помощью лазерной тимпаностомии и определить зависимость её исхода от характера изменений цитохимических маркеров антибактериальных систем в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов крови по данным компьютерного анализа клеточного изображения.

Задачи:

1. Разработать технику выполнения лазерной тимпаностомии аппаратом на иттрий — алюминиевом гранате с неодимом.

2. Выявить зависимость длительности вентиляции среднего уха от диаметра лазерной перфорации барабанной перепонки.

3. Установить количественные показатели активации нейтрофильных лейкоцитов у больных экссудативным средним отитом по активности и распределению в цитоплазме НАДФН-оксидазы и щелочной фосфатазы.

4. Определить состояние азурофильной зернистости циркулирующих нейтрофилов крови при экссудативном среднем отите по геометрическим и оптическим параметрам гранул миелопероксидазы и нафтол-AS-D-хлорацетат эстеразы.

5. Выявить эффективность лазерной тимпаностомии при экссудативном среднем отите в зависимости от характера экссудата и показателей функционально-метаболического состояния антибактериальных систем нейтрофилов периферической крови. v.

Научная новизна.

1. Разработан способ выполнения лазерной тимпаностомии с помощью ¦ ¦" Nd: YAG лазера для лечения экссудативного среднего отита.

2. Получены сведения о сроках закрытия перфораций барабанной перепонки, созданных Nd: YAG лазером.

3. Установлены количественные показатели активации циркулирующих нейтрофильных лейкоцитов, связанные с изменениями геометрических и оптических параметров гранул НАДФН-оксидазы и щелочной фосфатазы. У больных с мукоидным экссудатом выявлен более высокий, чем при серозном характере экссудата, уровень активации нейтрофилов.

4. Получены данные о снижении активности миелопероксидазы и наф-тол-АБ-О-хлорацетат эстеразы в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов периферической крови при экссудативном среднем отите. Эти изменения более выражены у больных с мукоидным экссудатом и указывают на де-грануляцию азурофильной зернистости активированных нейтрофилов в кровеносном русле до выхода в очаг воспаления.

5. Установлено, что у больных с серозным экссудатом меньший уровень активации и менее выраженное снижение бактерицидного потенциала циркулирующих нейтрофилов сопровождается большей, чем у больных с мукоидным экссудатом, эффективностью лазерной тимпаностомии.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Лазерная тимпаностомия — эффективный и безопасный метод лечения больных экссудативным средним отитом. Созданная Nd: YAG лазером перфорация барабанной перепонки диаметром 2 миллиметра обеспечивает вентиляцию среднего уха в течение 1 месяца. Стойкая перфорация барабанной перепонки диаметром 3 миллиметра обеспечивает длительную вентиляцию среднего уха у больных экссудативным средним отитом со злокачественными опухолями носоглотки.

2. Для экссудативного среднего отита характерна активация нейтрофильных лейкоцитов периферической крови со снижением антибактериального потенциала азурофильной зернистости вследствие её де-грануляции в системном кровотоке. Эти изменения более выражены у больных с мукоидным характером экссудата среднего уха, чем с серозным, и позволяют прогнозировать эффективность лазерной тимпаностомии у больных экссудативным средним отитом.

3. Лазерная тимпаностомия показана больным экссудативным средним отитом с умеренными изменениями активности компонентов ней-трофильной зернистости и серозным экссудатом. Лицам со значительными изменениями активности цитохимических маркеров антибактериальных систем и густым мукоидным экссудатом необходима тимпаностомия с введением вентиляционных трубок.

Научно-практическая значимость.

Внедрение лазерной тимпаностомии в клиническую практику повысило эффективность лечения больных экссудативным средним отитом. Выполненные Nd: YAG лазером перфорации барабанной перепонки также могут быть использованы для эндоскопии барабанной полости и долгосрочного введения лекарственных препаратов в среднее ухо.

Выявленные изменения активности ферментов в цитоплазме нейтро-филов у больных экссудативным средним отитом могут быть использованы в клинической лабораторной диагностике при оценке тяжести патологического процесса. Различия в активности цитохимических маркеров антибактериальных систем у больных с различным характером экссудата могут применяться для прогнозирования эффективности лазерной тимпаностомии у больных экссудативным средним отитом.

Внедрение результатов исследования.

По материалам исследований опубликовано 14 печатных работ. Основные положения диссертации представлены на заседании краевого научного общества оториноларингологов (Краснодар, 2001), юбилейной научно-практической конференции, посвященной столетию профессора В. К. Супрунова (Краснодар, 2002), XXIX научной конференции студентов и молодых учёных ВУЗов юга России (Краснодар, 2002), Всероссийской университетской научно-практической конференции молодых учёных и студентов по медицине (Тула, 2002), республиканской научно-практической конференции «Проблемы и возможности микрохирургии уха» (Оренбург, 2002), республиканской конференции «Национальные дни лабораторной медицины России — 2002» (Москва, 2002), XXX научной конференции студентов и молодых учёных ВУЗов Южного федерального округа (Краснодар, 2003), I Всероссийской конференция «Физиология иммунной системы» (Сочи, 2003), всероссийской конференции с международным участием «Проблема реабилитации в оториноларингологии», посвященной восьмидесятилетию академика И. Б. Солдатова (Самара, 2003), I Всероссийской конференция по иммунотерапии (Сочи, 2003).

Лазерная тимпаностомия, способ отомикроскопии и пневматическая ото-эндоскопия у больных экссудативным средним отитом внедрены в практику работы Краснодарской краевой оториноларингологической больницы (приложения 2, 3,4). Видеопособия для обучения студентов, интернов и клинических ординаторов «Лазерная тимпаностомия у больных экссудативным средним отитом», «Отомикроскопическое исследование больных экссудативным средним отитом» и «Пневматическая отоэндоскопия у больных экссудативным средним отитом» внедрены в учебный процесс на кафедре ЛОР — болезней Кубанской государственной медицинской академии (приложения 5,6,7).

116 выводы.

1. Лазерная тимпаностомия — эффективный и безопасный метод лечения больных экссудативным средним отитом. Созданная лучом лазера на кристалле иттрий — алюминиевого граната с неодимом перфорация барабанной перепонки диаметром 2 миллиметра обеспечивает вентиляцию среднего уха в течение 1 месяца.

2. Перфорация барабанной перепонки диаметром 3 миллиметра имеет стойкий характер и позволяет достичь длительной вентиляции среднего уха у больных экссудативным средним отитом, вызванным стойкой механической обструкцией слуховой трубы.

3. Экссудативный средний отит сопровождается активацией нейтрофильных лейкоцитов периферической крови. Активность НАДФН-оксидазы и щелочной фосфатазы выше у больных с мукоидным экссудатом, чем у пациентов с серозным характером экссудата.

4. Для экссудативного среднего отита характерно снижение антибактериального потенциала азурофильной зернистости нейтрофилов, более выраженное у пациентов с мукоидным характером экссудата, чем у лиц с серозным экссудатом.

5. Активность цитохимических маркеров антибактериальных систем нейтрофилов периферической крови объективно отражает тяжесть патологического процесса в среднем ухе и позволяет прогнозировать эффективность лазерной тимпаностомии у больных экссудативным средним отитом.

6. Лазерная тимпаностомия показана больным экссудативным средним отитом с умеренными изменениями активности компонентов нейтрофиль-ной зернистости и серозным экссудатом. Лицам со значительными изменениями активности цитохимических маркеров антибактериальных систем и густым мукоидным экссудатом необходима тимпаностомия с введением вентиляционных трубок.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При лечении больных экссудативным средним отитом рекомендуется выполнение лазерной тимпаностомии. Она показана при длительности заболевания не менее 3 месяцев, отсутствии эффекта от консервативного лечения и ликвидации сопутствующей патологии верхних дыхательных путей. Лазером на кристалле иттрий — алюминиевого граната с неодимом в контактном режиме создаётся перфорация задненижнего квадранта барабанной перепонки диаметром 2 миллиметра.

2. Для лечения больных экссудативным средним отитом, вызванным стойкой, резистентной к хирургическому лечению механической обструкцией слуховой трубы, следует создавать стойкую перфорацию барабанной перепонки. В задненижнем квадранте барабанной перепонки с помощью излучения лазера на кристалле иттрий — алюминиевого граната с неодимом в контактном режиме создаётся перфорация диаметром 3 миллиметра.

3. Больным экссудативным средним отитом целесообразно проведение телевизионного компьютерного анализа изображения нейтрофильных лейкоцитов периферической крови. В зависимости от результата анализа можно выбрать необходимое лечение: а) при умеренном повышении активности щелочной фосфатазы и НАДФН-оксидазы, незначительном снижении активности миелоперокси-дазы и нафтол-АБ-О-хлорацетат эстеразы следует выполнять лазерную тимпаностомиюб) при значительном повышении активности щелочной фосфатазы и НАДФН-оксидазы, выраженном снижении активности миелопероксидазы и нафтол-AS-D-хлорацетат эстеразы следует выполнять тимпаностомию с введением вентиляционных трубок.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Перспективы развития компьютерной цито-гистопатологии. // Арх. патологии. 1993. — № 2. — С. 3−5.
  2. Г. Г. Компьютерная микротелефотометрия в диагностической гистоцитопатологии. М. — 1996.
  3. Р.Г. Хроническое гнойное воспаление среднего уха. Решение проблемы в рамках работы Московского научно-практического общества оториноларингологов // Вестник оториноларингологии. -2000.-№ 1.-С. 50−51.
  4. Р.Г., Дмитриев Н. С., Ивкина С. В., Милешина Н. А. Способ диагностики экссудативного среднего отита. Патент РФ № 2 160 040. М., 2000.
  5. Р.Г., Ивкина С. В. Способ определения эффективности лечения больных с обострением двустороннего хронического гнойного среднего отита. Патент РФ № 2 169 519. М., 2001.
  6. Р.Г., Ивкина С. В., Дмитриев Н. С., Милешина Н. А. Тимпа-ническая термометрия в диагностике экссудативного среднего отита у детей // Вестник оториноларингологии. -2004. № 2. — С. 33−35.
  7. Р.Г., Колесникова Е. К., Туманов Л. Б. Возможности компьютерной томографии в диагностике новообразований носоглотки и придаточных пазух носа // Вестник оториноларингологии. -1983. № 2. — С. 33−36.
  8. Р.Г., Талалаев В. Н. Актуальность проблемы информированного согласия пациентов на медицинские вмешательства // Вестник оториноларингологии. 2003. — № 5. — С. 29−31.
  9. Н.А., Стратиева О. В., Салахова Г. М. и соавт. Обоснование выбора тактики лечения экссудативного среднего отита II Вестник оториноларингологии. 1998. — № 2. — С. 24−27.
  10. Н.А., Стратиева О. В., Шварцер Д. Механизм возникновения и признаки латентного мастоидита у больных экссудативным средним отитом // Вестник оториноларингологии. 2001. — № 3. — С. 14−17.
  11. К.К., Цветкова Т. З. О цитохимическом определении активности нафтол-АБ-О-хлорацетатэстеразы в бластных клетках у больных острым миелобластным лейкозом. // Гематология и транс-фузиология. 1983. — № 4. — С. 56−59.
  12. М.Ю., Брызгалова С. В., Лопотко А. И. Состояние слуховой трубы у больных хроническим гнойным сред ним отитом по данным компьютерной томографии // Вестник оториноларингологии. 2003. — № 4. — С. 16−19.
  13. М.Ю., Лопотко А. И. Слуховая труба СПб.: СпецЛит, 2003.
  14. Н.В., Виноградов А. Г., Иванова И. А., Погорелов В. М., Сазонов В. В., Козинец Г. И. Сегментация изображений в системе автоматического анализа клеточного состава периферической крови. // Клин. лаб. диагностика.-1999.-№ 10.-С. 25−26.
  15. А.И. (ред.). Руководство по гематологии. М. — 1985.
  16. X. Слухоулучшающие операции. М.: Медицина, 1972.
  17. В.Н., Сапрыкин В. П., Свеггухин А. М., Втюрин Б. В., Жуков А. О. О состоянии нейтрофильных лейкоцитов крови больных гнойно-септическими заболеваниями. // Арх. патологии. -1994. № 5. — С. 20−25.
  18. Т.И., Володченков В. Н., Адрианов О. А., Минаев В. П. Эндоскопическая лазерная хирургия гипертрофических и аллергических ринитов у детей И Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 548−549.
  19. В.Х. Аллергические заболевания уха, горла и носа у детей.1. М.: Медицина, 1986.
  20. А.А., Орлова Н. П., Вишневецкий Ф. Е. Эстеразная активность нейтрофилов и моноцитов крови у больных стенокардией и инфарктом миокарда // Клин, медицина. 1991. — № 1. — С. 66−67.
  21. П.Д. Сравнительная оценка использования двух видов вентилирующих трубок для тимпаностомии при лечении больных хроническим серозным средним отитом // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1992. — № 5/6. — С. 29−32.
  22. Н.С., Милешина Н. А. Хирургическое лечение больных экссудативным средним отитом // Вестник оториноларингологии. -2003.-№ 6.-С.49−51.
  23. Д митриев КС., Милешина НА, Колесова ЛИ. Экссудативный средний отит у детей (патогенетический подход к лечению): Метод, рекомендации. М, 1996.
  24. С.Д., Куи П.Г. Исследование фагоцитоза в клинической практике. // Медицина. М. — 1983.
  25. М.Е., Румянцева М. Г. Сравнительный анализ эпидемиологических показателей нарушений слуха у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 3. — С. 98−102.
  26. М.Е., Румянцева М. Г., Дайняк Л. Б. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование // Вестник оториноларингологии. 2003. — № 6. — С. 7−10.
  27. М.Е., Румянцева М. Г., Каменецкая С. Б. Причины развития нарушений слуха у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1996. — № ¾. — С. 56.
  28. С.А. Опыт лечения экссудативного среднего отита // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 1. — С. 29−30.
  29. В.М., Зенгер В. Г., Мусатенко Л. Ю., Наседкин А. Н., Петлев А. А. Передовые лазерные технологии в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 2001. — № 5. — С. 33−35.
  30. В.П., Енин И. П., Карпова Е. Е., Затонская Л. М. Состояние среднего уха у детей до и после аденотомии // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С.85−87.
  31. Г. И., Владимиров Ю. А. Клеточные механизмы прайминга и активации фагоцитов. // Успехи современной биологии. 1999. -т. 119. — № 5. — С. 462−475.
  32. Г. И., Котельников В. М., Погорелов В. М. Применение компьютеров в гематологических цитологических исследованиях. // Лаб. дело. 1990. — № 3. — С. 21−25.
  33. Г. И. Физиологические системы организма человека, основные показатели. М.: Триада — X, 2000.
  34. Г. И., Высоцкий В. В., Погорелов В. М., Еровиченков А. А., Малов В. А. Кровь и инфекция. М., Триада — фарм, 2001.1
  35. Г. И., Макаров В. А. (ред.). Исследование системы крови в клинической практике. М. — 1997.
  36. МЛ. Хирургическая реабилитация слуха у детей. М: Медицина, 1981.
  37. Козлов МЛ Острые отиты у детей и их осложнения. Л.: Медицина, 1986.
  38. Косяков С JL, Пискунов Г. З. Дискутабельные вопросы лечения экссудативного среднего отита и некоторые причины его неудач // Материалы конференции «Современные проблемы оториноларингологии». М., 2002. — С. 48−51.
  39. СЛ., Пискунов Г. З. Огохирургический путеводитель по височной кости. М.: Экс-принт, 2002.
  40. Косяков С Я., Пискунов Г. З. Ретракционные карманы. Особенности тимпа-нопластики. // Материалы республиканской конференции «Проблемы и возможности микрохирургии уха». Оренбург, 2002. — С. 68−71.
  41. П.А., Дергачёв B.C., Штыренко И. В., Львов А. А. Клиника хронического аденоидита у детей на современном этапе // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 380−383.
  42. А.И., Туровский А. Б., Шубин М. Н. Результаты эндоскопического исследования у больных с длительной тубарной дисфункцией // Вестник оториноларингологии. 2002. — № 6. — С. 6−8.
  43. А.С. Ретроспектива и возможности применения высокоэнергетического лазерного излучения в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 2002. — № 3. — С. 61−63.
  44. Ю.А. Передняя тимпаностомия в лечении больных экссудативным средним отитом // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.- 1993. № 1.-С. 63−68.
  45. Ю.А. К вопросу о формах мастоидального воспаления при хроническом секреторном среднем отите // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С.91−94.
  46. Г. Г., Козинец Г. И. Новые возможности оптической микроскопии при исследовании клеток системы крови. // Клин. лаб. диагностика. 1997. -№ Ю. — С. 14−16.
  47. И.В., Наседкин А. Н., Зенгер В. Г., Ворожцов А. А. Применение лазерной хирургической установки «Глассер» (X = 1,54 мкм) в оториноларингологии // Вестник оториноларингологии. 2000. — № 2. — С. 28−30.
  48. Р. Пагогисгалогическая техника и практическая гистохимия. М -1969.
  49. А.Г. Справочник по оториноларингологии. М.: Медицина, 1984.
  50. С.Г., Дульцина С. М., Голубев A.M., Козинец Г. И. Эстеразная активность клеток миелоидного происхождения периферический крови здоровых людей. // Лаб. дело. 1983. -№ 6. — С. 10−12.
  51. Люлько В JC, Марченко ВМ Атлас операций на ухе. Киев: Здоров’я, 1989.
  52. Т.Г. Анализ активности пероксидазы сегментоядерных нейтрофилов крови на ЭВМ с цифровой обработкой изображения. // Клин. лаб. диагностика. 1994. — № 4. — С. 22−25.
  53. А.Н., Маянский Д. Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. -Новосибирск. 1983.
  54. В.Ф. Лазерная точечная коагуляция носовых раковин при хронических гипертрофических ринитах // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 3. — С. 69−70.
  55. М.Н., Соколов А. С. Возможности эндоскопической хирургии носоглотки // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 397−399.
  56. Е.Б., Зенков Н. К. Окислительный стресс при воспалении. // Успехи современной биологии. 1997. — Т. 117. — вып. 2. — С. 155—171 ^
  57. Н.А., Дмитриев Н. С., Соколова А. В., Володькина В. В. Некоторые особенности течения экссудативного среднего отита у детей // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 3. — С. 46−48.
  58. М., Факан Ф. Цитохимическое и гистохимическое определение нафтол-АБ-ГЭ-хлорацетатэстеразы и его использование в диагностике. // Лаб. дело. 1980. — № 7. — С. 393−395.
  59. Л.Н. Результаты лечения детей с сочетанной патологией лимфаденоидного кольца глотки и среднего уха // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1999. — № 1. — С. 33−37.
  60. А.Н., Грачёв С. В., Зенгер В. Г. и соавт. Экспериментальное и клиническое обоснование применения хирургического гольмиево-го лазера в оториноларингологии // Лазерная медицина. 1997. — Т.1. Вып. 2.-С. 18−22.
  61. А.Н., Грачёв С. В., Зенгер В. Г. и соавт. Физические аспекты воздействия лазерного излучения высокой энергии различных длин волн на биоткани // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 3. — С. 108−110.
  62. Ю.М., Свистушкин В. М., Безчинская М. Я. и соавт. Опыт применения низкоэнергетического лазерного излучения при лечении больных с заболеваниями верхних дыхательных путей и уха // Вестник оториноларингологии. 1996. — № 3. — С. 36−38.
  63. Ю.М., Фишкин Д. В. Варианты хирургического лечения больных с храпом и синдромом сонного апноэ // Вестник оториноларингологии. 2000. — № 6. — С. 51−53.
  64. В.Т., Крюков А. И., Туровский А. Б. и др. Дисфункция слуховой трубы. Новые аспекты диагностики и лечения // Вестник оториноларингологии. 2000. — № 4. — С. 5−10.
  65. Парфенова A. J1. Электростимуляция мышц мягкого нёба в лечении детей с различными стадиями экссудативного среднего отита // Вестник оториноларингологии. 2003. — № 6. — С. 52−54.
  66. .В., Андронова Т. М., Юдина Т. Н. Иммунодиагностика и иммунотерапия хирургических инфекций. // Int. J. on1.munorehabilitation. 1998. -№ 10. — С. 86−99.
  67. М.С., Лопотко А. И., Гагауз A.M. Лазеры в ринофаринго-логии . Кишинёв: Штиинца, 1991.
  68. М.С., Рябова М. А. Пути развития и перспективы лазерной хирургии в оториноларингологии // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 18−26.
  69. В.М., Медовый B.C., Хазем Г. М., Козинец Г. И. Анализ клеточного изображения. // Клин. лаб. диагностика. 1995. — № 3. — С. 40−43.
  70. Н.А., Гольдман И. И. Экссудативный средний отит.- М.: Медицина, 1987.
  71. Н.А., Патякина O.K. Тугоухость. М., 1978:
  72. Н.А., Патякина O.K. Операции при экссудативных средних отитах. В книге: Атлас оперативной оториноларингологии. Под редакцией B.C. Погосова. М., Медицина, 1983.
  73. В.И., Зенгер В. Г., Наседкин А. Н. Лазерная полипотомия уха // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 140−141.
  74. Д.С., Пальцын А. А. Новые данные о функциональной морфологии лейкоцитов при гнойно-септических процессах. // Арх. патологии. 1992. — № 1. — С. 3−8.
  75. Ф.В. Обоснование безопасных параметров излучения ИАГ- Nd лазера с длиной волны 1,32 мкм и его применение при тимпано-и стапедопластике // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ.-СПб, 2001.-С. 144−149.
  76. А.В. Лечебная тактика при экссудативном среднем отите у детей с врождённой расщелиной верхней губы и нёба // Вестник оториноларингологии. 2003. — № 6. — С. 55−57.
  77. О.В., Арефьева Н. А. Комплекс операций, направленных на уменьшение экссудации в среднем ухе // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 154−157.
  78. О.В., Ланцов А. А., Арефьева Н. А. Экссудативный средний отит (причины, диагностика и лечение). Уфа, 1998.
  79. О.В., Ложкина Л. Б. Подслизистая вазотомия барабанного сплетения при экссудативном среднем отите // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1998. — № 3. — С. 13−15.
  80. Г. А. О методике и результатах исследования звукопроводящей системы при экссудативном среднем отите // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. 1977. — № 4. — С. 95−98.
  81. Г. А., Гвелесиани Т. Г. Клиническая аудиология. М., 1996.
  82. Д.И., Наседкин А. Н., Лебедев В. П., Токарев О. П. Тугоухость у детей. -М., 1984.
  83. Д.И., Фёдорова O.K., Быкова В. П. Заболевания среднего уха. -М.: Медицина, 1988.
  84. Г. Д. Клинические особенности детей с хроническим экссудативным средним отитом // Материалы XVI съезда оториноларингологов РФ. СПб, 2001. — С. 157−159.
  85. Уайт А, Хецдлер Ф., Смит Э., Хилл Р., Леман И. Основы биохимии. М -1981.
  86. В.Ф., Хилов К. Л., Лозанов Н. Н., Супрунов В. К. Болезни уха, горла и носа. Л.: Медицина, 1969.
  87. Р.М., Пинегин Б. В. Современные подходы к оценке основных этапов фагоцитарного процесса // Иммунология. 1995. — № 4. — С. 3−8.
  88. Хейхоу Ф.Г.Д., Кваглино Д. Гематологическая цитохимия. М. — 1983.
  89. Д.Г., Дунаевская А. М., Тимен Г. Э. Лазерная эндоскопическая хирургия верхних дыхательных путей. М.: Медицина, 1990.
  90. В.Ю. Клиническая патофизиология. С.-Петербург. — 1998.
  91. Г. И., Пантелеев В. Г., Поваркова А. В., Кудрявцев Б. Н. Возможности анализатора изображений «Видеотест» для проведения микрофотометрических исследований в цитологии. // Цитология. -1998. т. 40. — № 10. — С. 913−916.
  92. М.Г. Цитохимическое определение щелочной фосфатазы. // Лабор. дело. 1965. -№ 1. — С. 10−14.
  93. М.Г., Нагоев Б. С. Щелочная фосфатаза лейкоцитов в норме и патологии. М. 1980.
  94. М.Г., Нестерова И. В. Метаболические аспекты фагоцитоза в нейтрофильных гранулоцитах у детей раннего возраста. // Педиатрия.-1978.-№ 10.-С. 22−28.
  95. Abdul-Baqi К.J., Shakhatreh F.M., Khader Q.A. Use of adenoidectomy and adenotonsillectomy in children with otitis media with effusion // Ear Nose Throat. 2001. — Vol. 80. — P. 647−650.
  96. Amin K., Hurst D.S., Roomans G.M. et al. Eosinophils and neutrophils in biopsies from the middle ear of atopic children with otitis media with effusion // Inflamm Res. 1999. — Vol. 48. — P. 626−631.
  97. Arnljots K., Sorensen O., Lollike K., Borregaard N. Timing, targeting and sorting of azurophil granule proteins in human myeloid cells. // Leukemia. 1998. — Vol. 12. — N 11. — P. 1789−1795.
  98. Bainton D.F. Distinct granule populations in human neutrophils and lysosomal organelles identified by immuno-electron microscopy. // J. Immunol. Methods. 1999. — Vol. 232. — N 1−2. — P. 153−168.
  99. Baranova K., Stanulla M., Zeidler C., Welte K. Alkaline phosphatase activity in neutrophils from patients with severe congeni-tal neutropenia (Kostmanris syndrome). // Int. J. Hematol. 1999. — Vol. 70. — N 4. — P. 236−240.
  100. Berry J.A., Biedlingmaier J.F., Whelan P.J. In vitro resistance to bacterial biofilm formation on coated fluoroplastic tympanostomy tubes // Otolaryngol Head Neck Surg. 2000. — Vol. 123. — P. 246−251.
  101. Biedlingmaier J.F., Samaranayake R., Whelan P. Resistance to biofilm formation on otologic implant materials // Otolaryngol Head Neck Surg. -1998.-Vol. 118.-P. 444−451.
  102. Bluestone C.D., Klein J.O. Otitis media in infants and children. Philadelphia: W.B. Saunders, 1995.
  103. Bluestone C.D., Klein J.O. Otitis media, atelectasis, and Eustachian tube dysfunction. In: Bluestone C.D., Stool S.E., Kenna M.A., eds. Pediatric Otolaryngology, 3rd ed. — Philadelphia: WB Saunders, 1996.
  104. Bluestone C.D., Stephenson J.S., Martin L.M. Ten-year review of otitis media pathogens // Pediatr Infect Dis J. -1992. Vol. 11. — P. 7−11.
  105. Borregaard N. Current concepts about neutrophil granule physiology. // Curr. Opin. Hematol. 1996. — N 3. — P. 11−18.
  106. Borregaard N., Lollike K., Kjeldsen L., Sengelov H., Bastholm L., Nielsen M.H., Bainton D.F. Human neutrophil granules and secretory vesicles. // Eur. J.Haematol.- 1993.-Vol. 51.-N4.-P. 187−198.
  107. Brodsky L., Brookhouser P., Chait D. et al. Office-based insertion of pressure equalization tubes: the role of laser-assisted tympanic membrane fenestration // Laryngoscope. 1999. — Vol. 109. — P. 2009−2014.
  108. Butler C.C., MacMillan H. Does early detection of otitis media with effusion prevent delayed language development? // Arch Dis Child. 2001. -Vol. 85.-P.96−103.
  109. Butler C.C., van Der Voort J.H. Oral or topical nasal steroids for hearing loss associated with otitis media with effusion in children // Cochrane Database Syst Rev. 2000. — Vol. 4. — CD 1 935.
  110. Butler C.C., van Der Voort J.H. Steroids for otitis media with effusion: a systematic review //Arch Pediatr Adolesc.-2001.-Vol. 155.-P. 641−647.
  111. Bylander A. Function and dysfunction of the eustachian tube in children // Acta Otorhinolaryngol Belg. 1984. — Vol. 38. — P. 238−245.
  112. Bylander A., Tjernstrom O. Changes in eustachian tube function with agein children with normal ears: a longitudinal study // Acta Otolaryngol. -1983. Vol. 96. — P. 467−477.
  113. By lander A., Tjernstrom O., Ivarsson A. Pressure opening and closing functions of the eustachian tube in children and adults with normal ears // Acta Otolaryngol. 1983. — Vol. 95. — P. 55−62.
  114. Caffarelli C., Savini E., Giordano S. et al. Atopy in children with otitis media with effusion // Clin Exp Allergy. 1998. — Vol. 28. — P. 591−596.
  115. Cantekin E.I. Eustachian tube function in children with tympanostomy tubes // Auris Nasus Larynx. 1985. — Vol. 12 (Suppl.). — P. 46−48.
  116. Chen C.Y., Young Y.H., Hsu W.C., Hsu M.M. Failure of grommet insertion in post-irradiation otitis media with effusion // Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001. — Vol. 110. — P. 746−748.
  117. Chole R.A., Hubbell R.N. Antimicrobial activity of Silastic tympanostomy tubes impregnated with silver oxide: a double-blind randomized multicenter trial//Arch Otolaryngol Head Neck Surg.- 1995.-Vol. 121.-P. 562−565.
  118. Clark R.A., Borregaard N. Neutrophils autoinactivate secretory products by mye-loperoxidase-catalyzed oxidation. // Blood. -1985. Vol. 65. — P. 375−381.
  119. Cohen D. Siegel G., Krespi J. et al. Middle ear laser office ventilation (LOV) with a C02 laser flashscanner // J Clin Laser Med Sing. -1998. Vol. 16.-P. 107−109.
  120. Coleman B.H. Coleman B.H.: Diseases of the nose, throat and ear, and head and neck. Edinburgh. — Churcill Livingstone, 1992.
  121. Commins D.J., Koay B.C., Bates G.J. The role of Mucodyne in reducing the need for surgery in patients with persistent otitis media with effusion // Clin Otolaryngol. 2000. — Vol. 25. — P. 274−279.
  122. Costerton J.W., Geesey G.G., Cheng K.J. How bacteria stick // Sci Am. -1978.-Vol. 238.-P. 86−95.
  123. Costerton J.W., Stewart P. S., Greenberg E.P. Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections // Science. -1999. Vol. 284. — P. 1318−1322.
  124. Del Beccaro M.A., Mendelman P.M., Inglis A.F. et al. Bacteriology of acute otitis media: a new perspective //J Pediatr. -1992. Vol. 120. — P. 81−84.
  125. Derowe A., Ophir D., Katzir A. Experimental study of C02 laser myryn-gotomy with a hand-held otoscope and fiberoptic delivery system // Lasers Surg Med. 1994. — Vol. 15. — P. 249−253.
  126. Diamond C., Sisson P.R., Kearns A.M., Ingham H.R. Bacteriology of chronic otitis media with effusion // J Laryngol Otol. -1989. Vol. 103. — P. 369−371.
  127. Dunne A.A., Werner J.A. Stand der kontroversen Diskussion um die Pathogenese und Behandlung des chronischen Paukenergusses im Kinde-salter // Laryngorhinootologie. 2001. — Bd. 80. — S. 1−10.
  128. El-Sayed Y., Zakzouk S. Point prevalence of type В tympanograms in Riyadh // Int J Ped Otorhinolaryngol. 1995. — Vol. 31. — P. 53−61.
  129. Ehrlich G.D., Veeh R., Xue Wang et al. Mucosal biofilm formation on middle ear mucosa in the chinchilla model of otitis media // JAMA. -2002. Vol. 287. — N 13. — P. 1710−1715.
  130. Estrem S.A., Batra P. S. Conductive hearing loss associated with pressure equalization tubes // Otolaryngol Head Neck Surg. 2000. — Vol. 122. — P. 349−351.
  131. Everaert E.P., Mahieu H.F., van de Belt-Gritter B. et al. Biofilm formation in vivo on perfluoro-alkylsiloxane-modified voice prostheses // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1999. — Vol. 125. — P. 1329−1332.
  132. Felding J.U. Middle ear gas its composition in the normal and in the tubulated ear // Acta Otolaryngol Suppl (Stockh). — 1998. — Vol. 536. — P. 1−57.
  133. Fleming D.M., Crombie D.L. Prevalence of asthma and hay fever in England and Wales // BMJ. 1987. — Vol. 294. — P. 279−283.
  134. Frederix M., Baert J. Naphthol-AS-D-chloroacetate esterase activity in globule leucocytes in the tracheal epithelium of rats. // Acta Anat. (Basel). 1986. — Vol. 125. — N 2. — P. 93−95.
  135. Garin P., Ledeghen S., van Proyen-Keyser S., Remacle M. Office-based C02 laser-assisted tympanic membrane fenestration addressing otitis media with effusion // J Clin Laser Med Surg. 2001. — Vol. 19. — N 4. — P. 185−187.
  136. Garin P., Remacle M. Laser-assisted myringotomy combined with ade-noidectomy in children: preliminary results // Acta Otorhinolaryngol Belg.-1999.-Vol. 53.-P. 105−108.
  137. Gilbert P., Brown M.R.W. Mechanisms of the protection of. bacterial biofilms from antimicrobial agents. In: Lappin-Scott H.M., Costerton J. W., eds. Microbial biofilms. — Cambridge: Cambridge University Press, 1995.
  138. Gilbert P., Collier P.J., Brown M.R. Influence of growth rate on susceptibility to antimicrobial agents: biofilms, cell cycle, dormancy, and stringent response //Antimicrob Agents Chemother. 1990. — Vol. 34. — P. 1865−1868.
  139. GoodeRL. C02 laser myringotomy//Laryngoscope.-1982.-Vol. 92.-P. 420−423.
  140. Hampton M.B., Chambers S.T., Vissers M.C., Winterbourn C.C. Bacterial killing by neutrophils in hypertonic environments. // J. Infect. Dis. -1994. Vol. 169. — N 4. — P. 839−846.
  141. Hampton M.B., Kettle A.J., Winterbourn C.C. Involvement of superoxide and myeloperoxidase in oxygen-dependent killing of Staphylococcus aureus by neutrophils. // Infect. Immun. 1996. — Vol. 64. — N 9. — P. 3512−3517.
  142. Hampton M.B., Kettle A.J., Winterbourn C.C. Inside the neutrophil phagosome: oxidants, myeloperoxidase, and bacterial killing. // Blood. — 1998. Vol. 92. — N 9. — P. 3007−3017.
  143. Hausler R., Messerli A., Romano V. et al. Experimental and clinical results of fiberoptic argon stapedotomy // Eur Arch Otorhinolaryngol. -1996.-Vol. 253.-P. 193−200.
  144. Henderson W.R., Klebanoff S.J. Leukotriene production and inactivation by normal, chronic granulomatous disease and myeloperoxidase-deficient neutrophils. // J Biol Chem. 1983. — Vol. 258. — P. 13 522−13 527.
  145. Henderson F.W., Collier A.M., Sanyal M.A. et al. A longitudinal study of respiratory viruses and bacteria in the etiology of otitis media with effusion // New Eng J Med. 1982. — Vol. 306. — P. 1377−1383.
  146. Hendolin P.H., Paulin L., Ylikoski J. Clinically applicable multiplex PCR for four middle ear pathogens // J Clin Microbiol. 2000. — Vol. 38. — P. 125−132.
  147. Hibbert J., Steel P.M. The role of enlarged adenoids in the aetiology of serous otitis media // Clin Otolaryngol. 1982. — Vol. 7. — P. 253−256.
  148. Higgy KE., Bums GJ7., Hayhoe F.G. I) isaimination ofB-, T- and null-limphocytes by esterase cytochemistiy. // Scand. J. Haematol. -1977. N18. — P. 437−448.
  149. Ho W.K., Yuen P.W., Wei W.I. Outcome of myryngotomy and grommetinsertion for middle ear effusion in patients with nasopharyngeal carcinoma // XVI world congress of otorhinolaryngology head and neck surgery: Abstract book. Sydney, 1997. — P. 91−92.
  150. Hotomi M., Tabata Т., Kakiuchi H., Kunimoto M. Detection of Haemophilus influenzae in middle ear of otitis media with effusion by polymerase chain reaction // bit J Pediatr Otorhinolaryngol. 1993. — Vol. 27. — P. 119−126.
  151. Hurst D.S., Venge P. Levels of eosinophil cationic protein and myeloperoxidase from chronic middle ear effusions in patients with allergy and/or acute infection // Otolaryngol Head Neck Surg. 1996. — Vol. 114. — P. 531−544.
  152. Iwano Т., Kinoshita Т., Hamada E. et al. Otitis media with effusion and eustachian tube dysfunction in adults and children // Acta Otolaryngol (Stockh). 1993. — Vol. 500 (Suppl). — P. 66−69.
  153. Jain N.C., Kono C.S., Madewell B.R. Cytochemical studies of normal feline blood and bone marrow cells. // Blut. 1989. — Vol. 58. — N 4. — P. 195−199.
  154. Jensen P., Kharazmi A. Computer-assisted image analysis assay of human neutrophil chemotaxis in vitro. // J. Immunol. Methods. 1991. -Vol. 144.- N1.- P. 43−48.
  155. Jero J., Virolainen A., Salo P. et al. PCR assay for detecting Streptococcus pneumoniae in the middle ear of children with otitis media with effusion // Acta Otolaryngol (Stockh). 1996. — Vol. 116. — P. 288−292.
  156. Jovanovic S., Schonfeld U., Fischer R. et al. Thermic effects in the «vestibule» during laser stapedotomy with pulsed laser systems // Lasers Surg Med. 1998. — Vol. 23. — P. 7−17.
  157. Karlan M.S., Skobel В., Grizzard M. et al. Myringotomy tube materials: bacterial adhesion and infection 11 Otolaryngol Head Neck Surg. 1980. -Vol. 88.-P. 783−795.
  158. Karma P., Sipila M., Kokko E. Long-term results of tympanostomy treatment in chronic secretory otitis media // Arch Otolaryngol (Stokh). -1982. Vol. 386 (Suppl). — P. 163−165.
  159. Katayama I., Mochino T. Naphthol AS-D chloroacetate esterase reaction. Systematic modifications for optimization to smears and sections. // Acta Pathol. Jpn. 1983. — Vol. 33. — N 2. — P. 381−393.
  160. Keck Т., Wiebe M., Rettinger G., Riechelmann H. Safety of the erbium: yttrium-aluminum-garnet laser in stapes surgery in otosclerosis // Otology and Neurotology. 2002. — Vol. 23. — P. 21−24.
  161. Khardori N., Yassien M. Biofilms in device-related infections // J of Indian Microbiol. 1995.-Vol. 15.-P. 141−147.
  162. Kiroglu F., Kaya M., Ozsahinoglu C. et al. Changes of middle ear mucosa in secretory otitis media treated with ventilation tubes // Acta Otolaryngol (Stockh). 1990. — Vol. 110. — P. 266−273.
  163. Klebanoff S.J., Kinsella M.G., Wight T.N. Degradation of endothelial cell matrix heparan sulfate proteoglycan by elastase and the myeloperoxidase-H202-chloride system. // Am J Pathol. 1993. — Vol. 143. — P. 907−917.
  164. Kobayashi Т., Robinson J.M., Seguchi H. Identification of intracellularsites of superoxide production in stimulated neutrophils. // J Cell Sci. -1998.-Vol. 111.-P. 81−91.
  165. Kobayashi H., Zusho H. When to remove the ventilation tube judgment using t-tube on the time to remove the tube // Auris Nasus Larynx. -1985. — Vol. 12 (Suppl 1). — P. 247−248.
  166. Кос A., Uneri C. Sex distribution in children with tympanosclerosis after insertion of a tympanostomy tube // Eur Arch Otorhinolaryngol. 2001. -Vol. 258.-P. 16−19.
  167. Kubba H., Pearson J.P., Birchall J.P. The aetiology of otitis media with effusion: a review // Clin. Otolaryngol. 2000. — Vol. 25. — N 3. — P. 181−194.
  168. Lappin-Scott H.M., Costerton J.W., eds. Microbial biofilms. Cambridge: Cambridge University Press, 1995.
  169. Le C.T., Freeman D.W., Fireman B.H. Evaluation of ventilating tubes and myringotomy in the treatment of recurrent or persistent otitis media // Pe-diatr Infect Dis J. 1991. — Vol. 10. — P. 2−11.
  170. Leder L.D. Diagnostic experiences with the naphthol AS-D chloroacetate esterase reaction. // Blut. 1970. — Vol. 21. — N 1. — P. 1−8.
  171. Lee D.H., Park Y.S., Jung T.T. et al. Effect of tumor necrosis factor-alpha on experimental otitis media with effusion // Laryngoscope. 2001. -Vol. 111.-P. 728−733.
  172. Leskinen K., Hendolin P., Virolainen-Julkunen A. et al. Alloiococcus otitidis in acute otitis media // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004. — Vol. 68. — P. 51−56.
  173. Levine S., Daly K., Giebink G.S. Tympanic membrane perforations and tympanostomy tubes // Ann Otol Rhinol Laryngol. -1994. Vol. 103. — P. 27−33.
  174. Li C.Y., Lam K.W., Yam L.T. Esterases in human leukocytes. // J Histo-chem Cytochem. 1973. — Vol. 21. — P. 1−12.
  175. Liederman E.M., Post J.C., Aul J.J. et al. Analysis of adult otitis media: polymerase chain reaction versus culture for bacteria and viruses // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1998. — Vol. 107. — P. 10−16.
  176. Locksley R.M., Klebanoff S.J. Oxygen-dependent microbicidal systems of phagocytes and host defense against intracellular protozoa. // J Cell Biochem. 1983. — Vol. 22. — P. 173−185.
  177. Mangat K.S., Morrison G.A.J., Ganniwalla T.M. T-tubes: a retrospective review of 1274 insertions over a 4-year period // Int J Pediatr Otorhi-nolaryngol. 1993. — Vol. 25. — P. 119−125.
  178. Markovic O.T., Young D.S., Markovic N.S. Quinidine-induced inhibition of leukocyte esterases. // Clin. Chem. 1988. — Vol. 34. — N 3. — P. 518−524.
  179. Marrie T.J., Nelligan J., Costerton J.W. A scanning and transmission electron microscopic study of an infected endocardial pacemaker lead // Circulation. 1982. — Vol. 66. — P. 1339−1341.
  180. Matar G.M., Sidani N., Fayad M., Hadi U. Two-step PCR-based assay for identification of bacterial etiology of otitis media with effusion in infected Lebanese children // J Clin Microbiol. 1998. — Vol. 36. — P. 1185−1188.
  181. Matt B.H., Miller R.P., Meyers R.M. et al. Incidence of perforation with Goode T-tube // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1991. — Vol. 21. — P.1 -6.
  182. McLelland C.A. Incidence of complications from use of tympanostomy tubes // Arch Otolaryngol. 1980. — Vol. 106. — P. 97−99.
  183. Mills R.P., McKerrow W.S. Management of childhood otitis media with effusion by Scottish otolaryngologists // J R Coll Surg Edinb. 2000. -Vol. 45.-P. 321−325.
  184. MRC Multi-centre Otitis Media Study Group. Pars tensa and pars flaccida retractions in persistent otitis media with effusion // Otol Neurotol. -2001.-Vol. 22. P. 291−298.
  185. Munro K.J., Benton C.L., Marchbancs R.J. Sonotubometry findings in children at high risk from middle ear effusion // Clin Otolaryngol. 1999. -Vol. 24.-P. 223−227.
  186. Myung-Hyun Chung, Jae Young Choi, Won-Sang Lee et al. Compositional difference in middle ear effusion: mucous versus serous // Laryngoscope. 2002. — Vol. 112.-P. 152−155.1. A I
  187. Nagaji J. The role of protein kinase С and Ca .i in superoxide anion synthesis and myeloperoxidase degranulation of human neutrophils. // Kurume Med. J. 1999. — Vol. 46. — N 3−4. — P. 157−162.
  188. Nassif P. S., Simpson S.Q., Izzo A.A., Nicklaus P.J. Interleukin-8 concentration predicts the neutrophil count in middle ear effusion // Laryngoscope. 1997. — Vol. 107. — P. 1223−1227.
  189. Ochoa L, Waypa G, Mahoney J.R. Jr, Rodriguez L, Minnear F.L. Contrasting effects of hypochlorous acid and hydrogen peroxide on endothelial permeability: prevention with cAMP drugs. // Am. J. Respir. Crit. Care. Med.-1997.-Vol. 156.-N4.-P. 1247−1255.
  190. Ohashi Y., Nakai Y., Ohno Y. et al. Effects of human middle ear effusions on the mucociliary system of the tubotympanum in the guinea pig // Eur Arch Otorhinolaryngol. 1995. — Vol. 252. — P. 35−41.
  191. Okamoto Y., Yudo K., Shirotori K. et al. Detection of genomic sequences of respiratory syncitial virus in otitis media with effusion in children // Ann Otol Rhinol Laiyngol. 1992. — Vol. 157 (Suppl.). — P. 7−10.
  192. Ovesen Т., Borglum J. New aspects of secretory otitis media, eustachian tube function and middle ear gas // ENT J. 1998. — Vol. 77. — P. 770−777.
  193. Palva Т., Johnsson L. Findings in a pair of temporal bones from a patient with secretory otitis media and chronic middle ear infection // Acta Otolaryngol (Stokh). 1984. — Vol. 98. — P. 208−220.
  194. Parmley R.T. Heterogeneity of peroxidase positive granules in normal and pathologic human neutrophils. // J Nihon Univ Sch Dent. 1997. — Vol. 39.-N2.-P. 61−66.
  195. Per-Lee J.H. A wide flanged middle ear ventilation tube // Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol. 1967. — Vol. 71. — P. 358−359.
  196. Pfalz R., Hibst R., Bald N. Suitability of different lasers for operations ranging from the tympanic membrane to the base of the stapes // Adv Otorhinolaryngol. 1995. — Vol. 49. — P. 87−94.
  197. Pignataro О., Pignataro L.D., Gallus G. et al. Otitis media with effusion and S-carboxymethylcysteine and/or its lysine salt: a critical overview // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 1996. — Vol. 35. — P. 231−241.
  198. Pitkaranta A., Jero J., Arruda E. et al. Polymerase chain reaction-based detection of rhinovirus, respiratory syncytial virus and coronavirus in otitis media with effusion // J Ped. 1998. — Vol. 133. — P. 390−394.
  199. Pospiech L., Jaworska M., Kubacka M. Soluble L-selectin and interleukin 8 in otitis media with effusion // Auris Nasus Larynx. — 2000. — Vol. 27. — P. 213−217.
  200. Post J.C. Direct evidence of bacterial biofilms in otitis media // Laryngoscope. 2001. — Vol. — 111. — P. 2083−2094.
  201. Post J.C., Aul J.J., White G.J. et al. PCR-based detection of bacterial DNA after antimicrobial treatment is indicative of persistent, viable bacteria in the chinchilla model of otitis media // Am J Otolaryngol. 1996. -Vol. 17.-P. 106−111.
  202. Post J.C., Preston R.A., Aul J.J. et al. Molecular analysis of bacterial pathogens in otitis media with effusion // JAMA. 1995. — Vol. 273. — P. 1598−1604.
  203. Pringle M.B. Grommets, swimming and otorrhoea a review // J Laryngol Otol.-1993.-Vol. 107.-P. 190−194.
  204. Raisanen S., Stenfors L.E. Bacterial quantification a necessary complement for the comprehension of middle ear inflammations // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. — 1992. — Vol. 23. — P. 117−124.
  205. Rayner M.G., Zhang Y., Gorry M.C. et al. Evidence of bacterial metabolic activity in culture-negative otitis media with effusion // JAMA. -1998. Vol. 279. — P. 296−299.
  206. Rosen H., Klebanoff S.J. Oxidation of Escherichia coli iron centers by the myeloperoxidase-mediated microbicidal system. // J Biol Chem. 1982.1. Vol. 257.-P. 13 731−13 735.
  207. Rosen H., Klebanoff S.J. Oxidation of microbial iron-sulfur centers by the myeloperoxidase-H202-halide antimicrobial system. // Infect Im-mun. 1985. — Vol. 47. — P. 613−618.
  208. Rosen H, Michel B.R. Redundant contribution of myeloperoxidase-dependent systems to neutrophil-mediated killing of Escherichia coli. // Infect. Immun. 1997. — Vol. 65. — N 10. — P. 4173−4178.
  209. Rosenfeld R.M., Bhaya M.H., Bower C.M. et al. Impact of tympanostomy tubes on child quality of life // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -2000. Vol. 126. — P. 585−592.
  210. Rosenfeld R.M., Post J.C. Meta-analysis of antibiotics for the treatment of otitis media with effusion // Otolaryngol Head Neck Surg. 1992. — Vol. 106.-P. 378−386.
  211. Rovers M.M., Straatman H., Ingels K. The effect of short-term ventilation tubes versus watchful waiting on hearing in young children with persistent otitis media with effusion: a randomized trial // Ear Hear. 2001. -Vol. 22.-P. 191−199. .
  212. Ryding M., White P., Kalm O. Eustachian tube function and tympanic membrane findings after chronic secretory otitis media // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004 — Vol. 68. — P. 197−204.
  213. Sade J. The nasopharynx, eustachian tube and otitis media // J Laryngol Otol. 1994. -Vol. 108.-P. 95−100.
  214. Sade J., Avraham S. Atelectasis and secretory otitis media // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1976. — Suppl 25. — P. 66−72.
  215. Sade J., Halevy A., Hadas E. Clearance of middle ear effusion and middleear pressures // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1976. — Vol. 85. — P. 58−62.
  216. Saidi I.S., Biedlingmaier J.F., Whelan P.J. In vivo resistance to bacterial biofilm formation on tympanostomy tubes as a function of tube material // Otolaryngol Head Neck Surg. 1999. — Vol. 120. — P. 621−627.
  217. Sakakura Y., Majima Y., Hamaguchi Y. Effects of endotoxin and neutrophil lysate on experimental otitis media with effusion in cats // Acta Otolaryngol. -1991. Vol. 483. — P. 30−36.
  218. Sano S., Kamide Y., Schachern P.A., Paparella M.M. Micropathologic changes of pars tensa in children with otitis media with effusion // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1994. — Vol. 120. — N 8. — P. 815−819.
  219. Schilder A.G. Assessment of complications of the condition and of the treatment of otitis media with effusion // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. -1999. Vol. 49 (Suppl 1). — P. 247−251.
  220. Shambaugh G., Jr. Pathology and clinical course of inflammatory diseases of the middle ear. In: Surgery of the ear, Shambaugh ed. W.B. Saunders, 1967.
  221. Shaw C.B., ObermyerN., Wetmore S.J. et al. Incidence of adenovirus and respiratory syncytial virus in chronic otitis media with effusion using the polymerase chain reaction // Otolaryngol Head Neck Surg. 1995. — Vol. 113.-P. 234−242.
  222. Shih H.C., Su C.H., Lee C.H. Superoxide production of neutrophils after severe injury: impact of subsequent surgery and sepsis. // Am. J. Emerg. Med. 1999. — Vol. 17. — N 1. — P. 15−18.
  223. Shinogami M., Ishibashi T. Presence of human herpesviruses in young children with acute otitis media // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2004. -Vol. 68.-P. 205−210.
  224. Skopek P., Koza V. Diagnostic use of neutrophil segments negative forperoxidase, chloroacetate es-terase and sudanophilia in peripheral blood in leukemia. // Vnitr. Lek. 1991. — Vol. 37. — N 5. — P. 48892.
  225. Slasher M.M., Myrvik Q.N., Lewis J.C., Gristina A.G. Extended-wear lenses, biofilm, and bacterial adhesion // Arch Ophthalmol. 1987. — Vol. 105. -P. 110−115.
  226. Soderberg O., Hellstrom S., Stenfors L.E. Myringotomy made by C02 laser an alternative to the ventilation tube? An experimental study // Acta Otolaryngol. — 1984. — Vol. 97. — P. 335−341.
  227. Soldatov I.B. Laserdrainage und shuntbildung der paukenhohle bei exuda-tiver otutis media // HNO (Praxis). 1990. — Bd. 15. — S. 19−21.
  228. Stewart I.A. Evaluation of factors affecting outcome of surgery for otitis media with effusion in clinical practice // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. -1999. Vol. 49 (Suppl 1). — P. 243−245.
  229. Stigbrand Т., Fishman W. H. Human alkaline phosphatases. // Prog. Clin. Biol. Res. 1984. — Vol. 166. — P. 3−348.
  230. Swords W.E., Moore M.L., Godzicki L. et al. Sialylation of lipooligosac-charides promotes biofilm formation by nontypeable Haemophilus influenzae // Infect Immun.- 2004. Vol. 72. — P. 106−113.
  231. Szeremeta W., Parameswaran M.S., Isaacson G. Adenoidectomy with laser or incisional myringotomy for otitis media with effusion // Laryngoscope. 2000. — Vol. 110. — P. 342−345.
  232. Takahashi H., Hayashi M., Sato H., Honjo I. Primary deficits in eustachian tube function in patients with otitis media with effusion // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1989. — Vol. 115. — P. 581−584.
  233. Takahashi H., Honjo I., Fujita A. Endoscopic findings at the pharyngeal orifice of the eustachian tube in otitis media with effusion // Eur Arch Otorhinolaryngol. 1996. — Vol. 253. — P. 42−44.
  234. Takeuchi K., Majima Y., Hirata K. et al. Quantitation of tubotympanal mucociliary clearance in otitis media with effusion // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1990. — Vol. 99. — P. 211−214.
  235. Tami T.A., Kennedy K.S., Harley E. A clinical evaluation of gold-plated tubes for middle-ear ventilation // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. -1987.-Vol. 113.-P. 979−980.
  236. Tierney P., Chan В., Samuel D. Neutrophil elastase-alpha 1-antitrypsin in middle ear fluid in chronic otitis media with effusion // Clin Otolaryngol. 1995.-Vol. 20.-P. 230−233.
  237. Tos M. Chronic secretory otitis: its aetiology and pathogenesis // ENT News.-1997.-Vol.-6.-P. 10−11.
  238. Tos M., Stangerup S.E., Larsen P. Dynamics of eardrum changes following secretory otitis // Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1987. — Vol. 113.-P. 380−385.
  239. Ueyama Т., Kurono Y., Shirabe K., Takeshita M., Mogi G. High incidence of Haemophilus influenzae in nasopharyngeal secretions and middle ear effusions as detected by PCR // J Clin Microbiol. 1995. — Vol. 33.-P. 1835−1838.
  240. Vaissiere C., Le Cabec V., Maridonneau-Parini I. NADPH oxidase is functionally assembled in specific granules during activation of human neutrophils. // J. Leukoc. Biol. 1999. — Vol. 65. — N 5. — P. 629−634.
  241. Vollebregt M., Hampton M.B., Winterbourn C.C. Activation of NF-kappaB in human neutrophils during phagocytosis of bacteria independently of oxidant generation. // FEBS Lett. 1998. — Vol. 432. — P. 40−44.
  242. Wachstein M., Middletown N. Y. Alkaline phosphatase activity in normal and abnormal human blood and bone marrow cells. // J Lab Clin Med. -1946.-Vol. 31.-P. 1−17.
  243. Wang D.Y., Clement P.A., Kaufman L. et al. Fiberoptic examination of the nasal cavity and nasopharynx in children // Int J Ped Otorhinolaryngol. 1992. — Vol. 24. — P. 35−44.
  244. Warnes T.W.Alkaline phosphatase. // Gut. 1972. — v. 13. — P. 926−937.
  245. Weigel M.T., Parker M.Y., Goldsmith M.M. et al. A prospective randomized study of four commonly used tympanostomy tubes // Laryngoscope. 1989. — Vol. 99. — P. 252−256.
  246. Weiss M.H., Liberatore L.A., Kraus D.H., Budnick A.S. Otitis media with effusion in head and neck cancer patients // Laryngoscope. 1994. — Vol. 104.-P. 5−7.
  247. Wiedermann C.J., Schmalzl F., Braunsteiner H. Investigation of granulocytopoietic kinetics by microdensitometric evaluation of primary granule naphthol-AS-D-chloroacetate esterase activity. // Blut. 1983. — Vol. 47.-N5.-P. 271−277.
  248. Wright E.D., Pearl A.J., Manoukian J.J. Laterally hypertrophic adenoids as a contributing factor in otitis media // Int J Ped Otorhinolaryngol. -1998. Vol. — 45. — P. 207−214.
  249. Young Y.H., Lu Y.C. Mechanism of hearing loss in irradiated ears: a long-term longitudinal study // Ann Otol Rhinol Laryngol. 2001. — Vol. 110.-P. 904−906.
  250. Yucel O.T. Topical use of mitomycin С in laser myringotomy: an experimental study in rats // Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2000. — Vol. 54. — P. 93−96.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!