Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Клинико-прогностическое значение комплексного обследования у больных с пояснично-крестцовыми радикулопатиями с наличием грыж диска

Диссертация: Клинико-прогностическое значение комплексного обследования у больных с пояснично-крестцовыми радикулопатиями с наличием грыж диска
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

К сожалению, упрощенное понимание проблемы остеохондроза позвоночника препятствует попыткам выяснения истинных причин заболевания и разработке дифференциальных подходов к его лечению. Упускаются из вида другие патогенетические механизмы, участвующие в формировании данной патологии, в частности, аутоиммунный процесс. В патогенезе формирования ДР большое значение придается аутоиммунному воспалению… Читать ещё >

Клинико-прогностическое значение комплексного обследования у больных с пояснично-крестцовыми радикулопатиями с наличием грыж диска (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ОБ ЭТИОЛОГИИ И ПАТОГЕНЕЗЕ ПОЯ-СНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ РАДИКУЛОПАТИЙ С НАЛИЧ-: ИЕМ ГРЫЖ ДИСКА
  • ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
  • ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКАПАЦИЕНТОВ
  • МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ У ОБСЛЕДОВАННЫХ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУ-ЛОПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА ДИСКА
  • ГЛАВА 4. КЛИНИКО-ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЧЕСКАЯ: И ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУЛО-ПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА
  • ГЛАВА 5. КЛИНИКО-ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫМИ РАДИКУ-ЛОПАТИЯМИ С НАЛИЧИЕМ ГРЫЖ ДИСКА

Пояснично-крестцовые радикулопатии — это поражение пояснично-крестцовых корешков и спинномозговых нервов, сопровождающееся болевым синдромом, чувствительными, вегетативными и двигательными расстройствами [2,23,26,41,45,57,74,114,118,241,246].

Пояснично-крестцовые радикулопатии с наличием грыж диска дискогенные радикулопатии (ДР), непосредственно сопровождающиеся сдавлением корешков и спинномозговых нервов грыжами, наиболее часто встречаются у лиц молодого трудоспособного возраста. Их социально-медицинское значение велико — около 20% всех случаев временной нетрудоспособности и 30% преждевременных случаев выхода на пенсию связано с заболеваниями, вызванными поражением межпозвоночных дисков, что имеет огромное экономическое значение. У пациентов с дискогенными радикулопатиями наблюдаются выраженные дегенеративные изменения позвоночника с наличием грыж межпозвоночных дисков [149,150,152,153,154,171].

Наибольший процент заболеваний, связанных с поражением дисков, требующих обязательного лечения, приходится на людей среднего и старшего возраста. К ведущим факторам риска, наряду с наследственной предрасположенностью, следует отнести виды трудовой деятельности, требующие долгого вынужденного положения, работу на вибрирующих инструментах и другие профессиональные вредности, тяжелый физический труд.

В настоящее время считается, что причиной развития пояснично-крестцовых радикулопатий могут быть как вертеброгенные, так и невертеброгенные факторы: дегенеративные заболевания позвоночникагрыжи дисков, спондилез, стеноз спинального канала, спондилолистезтравмы, опухоли — первичноспинальные опухоли, метастазыинфекциигерпесная инфекция, боррелиоз, эпидуральный абсцесссосудистые заболевания, нарушение обмена веществ, сахарный диабет, воспалительные ревматические заболевания — болезнь Бехтерева, ревматоидный артритлучевая терапия[149,150].

На протяжении десятилетий в отечественной клинической практике универсальной причиной боли в спине считался остеохондроз позвоночника: [8,11,12,14,19,54,83,84,85,91,92,100,101,108,122,128,129].

Превалируют дегенеративные изменения позвоночника, вызванные грыжами межпозвоночных дисков[149Д50,152,153,154,171,239,240]. Это часто приводит к тому, что грыжи дисков рассматриваются как основная причина пояснично-крестцовых радикулопатий с болями в спине с иррадиацией в конечности, а другим требующим лечения причинам не уделяется внимания.

При вертеброгенном поражении корешка, связанного со сложностью взаимоотношений его с образованиями позвоночного канала, проявляется действие вегетативно-сосудистых, реактивно-воспалительных, застойных и других факторов, и клинические проявления корешковых расстройств зависят: от степени вовлечения корешков в патологический процесс [12]. При повреждении волокон нервного корешка в результате механического воздействия в одной части волокон отмечается сегментарная демиелинизация, в другой части наблюдается Валлеровское перерождение клеток[215,221].

С точки зрения современного врача-невролога между остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника и пояснично-крестцовой радикулопатией проводится аналогия, т. е. причина — остеохондроз и следствие — пояснично-крестцовая радикулопатия — идентичны. Вместе с тем, зачастую остеохондроз позвоночника никаких клинических проявлений не дает: ни субъективных, ни объективных. А диагноз ставится на основании: рентгенологических данных (R-графия позвоночника, КТ, МРТ) [31,97,104,119,129,132,140].

Выявляемые с помощью компьютерной или магнито-резонансной томографии грыжи диска не всегда коррелируют с клинической картиной и часто имеют бессимптомное течение[211,212].

Таким образом, сам по себе дегенеративный процесс в позвоночнике часто может считаться лишь предпосылкой к заболеванию, но не ее непосредственной причиной.

Наши исследования показывают, что в настоящее время около 90% больных с диагносцированными грыжами диска лечатся оперативно, что не во всех случаях обоснованно и приводит к дальнейшему прогрессированию и рецидивам заболевания. Наша работа позволила показать, что во многих случаях сами грыжи диска не являются главной причиной болевого синдрома и люмбоишиалгического комплекса жалоб.

К сожалению, упрощенное понимание проблемы остеохондроза позвоночника препятствует попыткам выяснения истинных причин заболевания и разработке дифференциальных подходов к его лечению. Упускаются из вида другие патогенетические механизмы, участвующие в формировании данной патологии, в частности, аутоиммунный процесс. В патогенезе формирования ДР большое значение придается аутоиммунному воспалению с развитием демиелинизации и аксональным повреждением в проксимальном корешковом сегменте. Мы акцентируем внимание на роли аутоиммунных воспалительных процессов в патогенезе заболевания, дающих возможность рассматривать грыжи межпозвоночных дисков как первично нехирургические заболевания, требующие консервативной терапии.

Однако до настоящегои времени роль иммунологических факторов в диагностике тяжести и прогноза ДР недостаточно изучена[42]. Клинико-иммунологические и нейрофизиологические сопоставления уже на ранних этапах болезни позволят прогнозировать течение ДР и обосновать характер лечебного вмешательства.

ЭНМГ и ЭМГ в настоящее время широко применяются для диагностики нейромышечных заболеваний. Однако к настоящему времени недостаточно изучены электронейромиографические и электромиографические нарушения при ДР[46,76,78,239,240] и их прогностическое значение.

В связи с этим так важно разобрать вопросы патогенеза, четко разработать критерии, позволяющие точно локализовывать уровень и характер поражения, устанавливать диагноз и решать вопрос о необходимости консервативного или оперативного лечения. Все это свидетельствует об актуальности проводимой работы.

Цель исследования — повышение качества диагностики дискогенных радикулопатий и изучение роли комплексного обследования для прогноза заболевания.

В соответствии с целью сформулированы следующие задачи.

Задачи исследования.

1. Исследовать роль иммунологических нарушений в патогенезе дискогенных радикулопатий при анализе содержания интерлейкина 1 а, фактора некроза опухоли, антител к основному белку миелина и фосфолипидам в сыворотке крови у больных ПКР с грыжами диска.

2. Исследовать электрофизиологические показатели по данным ЭНМГ поверхностными электродами и оценить их значение в ранней диагностике и прогнозе ДР.

3. Провести ЭМГ исследование концентрическими игольчатыми электродами, клинико-электрофизиологическое сопоставления и оценить их значение в диагностике и прогнозе ДР.

4. По средствам ЭМГ выявить особый электрофизиологический паттерн, доказывающий, что аксональное повреждение является циклическим, необратимым процессом, начинающимся уже в первые сутки и приводящим к развитию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации больных.

5. Провести анализ иммунологических, рентгенологических показателей, показателей MPT, КТ диагностики и разработать критерии, позволяющие точно локализовать уровень и характер поражения и решать вопрос о необходимости консервативного или оперативного лечения и прогнозе заболевания.

Научная новизна.

Проведенные исследования выявили выраженное аутоиммунное воспаление при ПКР с грыжами диска в виде значительного повышения ИЛ-1а, ФНО-а и антител к ОБМ и ФЛ. Степень выраженности аутоиммунного воспаления коррелирует с выраженностью клинической симптоматики.

Впервые проведенный комплекс исследований показал значение ЭНМГ и ЭМГ в ранней диагностике радикулярного повреждения и решении вопроса о. выборе способов лечения больных с ДР.

Показано, что уже на ранних стадиях ДР патологический процесс носит аксонально-демиелинизирующий характер и сопровождается повреждением только проксимального корешкового сегмента. Выраженность аксонально-демиелинизирующего процесса в проксимальном корешковом сегменте усиливается с увеличением длительности заболевания.

Замедление латенции и снижение амплитуды Fволны указывают на аксонально-демиелинизирующий характер поражения в проксимальном корешковом сегменте, косвенно подтверждают диагноз радикулопатии, однако не имеют неблагоприятного прогностического значения в решении вопроса о. способе лечения.

При выполнении ЭМГ исследования мышц конечностей и параспинальной мускулатуры был проведен анализ стадийности, нарастания и необратимости аксонального процесса, приводящего к развитию стойкого неврологического дефицита и ранней инвалидизации больных.

Выявлен особый паттерн электрофизиологических показателей — наличие спонтанной активности в параспинальной мускулатуре, в мышцах конечностей, а также изменения параметров двигательных единиц и неврогенные изменения интерференционного паттерна, являющиеся ранними неблагоприятными диагностическими признаками тяжелого аксонального: повреждения. Выявленные изменения коррелируют с выраженностью пареза и требуют раннего оперативного лечения.

Было показано, что наличие в клинической картине пареза является отражением аксонального повреждения при дискогенных радикулопатиях, что подтверждается наличием статистически значимой линейной корреляции степени пареза и спонтанной активности. Наряду с этим обнаружено отсутствие корреляционной зависимости степени выраженности пареза и СПИ.

Таким образом, проведенные исследования доказали необходимость раннего комплексного обследования пациентов с ДР — иммунологического, электронейромиографического обследования и МРТ — для решения вопроса о: необходимости консервативного или оперативного лечения.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В основе поражения периферической нервной системы при дискогенных радикулопатиях наряду с дегенеративными изменениями в позвоночнике лежит выраженное аутоиммунное воспаление в месте сдавления и повреждения корешка, что подтверждается повышением ИЛ 1а, ФНО-а а-ФЛ, а-ОБМ. Выраженность аутоиммунного воспалительного процесса достоверно выше у пациентов с грыжей диска с грубой неврологической патологией.

2. Подтвердить диагноз радикулопатии, а также четко локализовать уровень поражения корешка уже в первые дни с момента повреждения и решить вопрос о способе лечения позволяет исследование ЭНМГ и ЭМГ (наряду с тщательным неврологическим обследованием и данными МРТ).

3. Замедление латенции и снижение амплитуды F-волны указывают на аксонально-демиелинизирующий процесс в проксимальном корешковом сегментекосвенно подтверждают радикулярное повреждение.

4. Особый паттерн электрофизиологических показателей — наличие спонтанной активности в параспинальной мускулатуре, в мышцах конечностей, а также изменения параметров двигательных единиц и неврогенные изменения интерференционного паттерна являются ранними неблагоприятными диагностическими признаками тяжелого аксонального повреждения. Выявленные изменения коррелируют с выраженностью пареза и требуют раннего оперативного лечения.

Практическая значимость работы.

1. Показана целесообразность использования в клинической практике исследования провоспалительных цитокинов, антител к ОБМ и к ФЛ в сыворотке крови больных ДР, как маркеров аутоиммунного характера поражения и для оценки тяжести заболевания.

2. ЭМГ-обследование помогает точно локализовать радикулярное повреждение, определить ранние ЭМГ-маркеры аксонопатии и решить вопрос о раннем проведении оперативного вмешательства.

3. Данные ЭНМГ дают возможность уже с первых дней заболевания объективизировать наличие чувствительных и двигательных расстройств, определить характер и уровень поражения при ДР, а также проводить дифференциальный диагноз с плексопатиями и невропатиями различного генеза.

4. Широкое внедрение результатов данного исследования позволит своевременно решать вопрос об оперативном лечении еще до развития необратимого повреждения периферических нервов.

5. Полученные данные свидетельствуют о необходимости раннего применения массивной противовоспалительной терапии при ДР, с целью предотвращения прогрессирования заболевания.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в практическую работу специализированных неврологических отделений ГУЗ «Областная клиническая больница», ММУ «Городская больница № 4» г. Твери. Материалы диссертационного исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий, семинаров, в учебном процессе на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ТГМА.

Апробация работы.

Основные положения работы доложены и обсуждены на заседании Тверского отделения Всероссийского общества неврологов (Тверь, 2008) — заседании кафедры нервных болезней медицинского университета (Мюнстер, 2008) — на кафедре нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики ТГМА (Тверь, 2008) — на 10-м немецком неврологическом конгрессе клинических нейрофизиологов (Магдебург, 2008) .

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания методов обследования, полученных результатов и их обсуждения, заключения, выводов и практических рекомендаций. Работа написана на 129 машинописных страницах. Указатель литературы содержит 253 источника, из которых 144 -отечественных авторов, 109 — иностранных. Работа иллюстрирована 12 рисунками и 27 таблицами.

102 ВЫВОДЫ.

1. Проведенные иммунологические исследования у больных с ПКР с наличием грыж диска непосредственно перед оперативным вмешательством показали наличие выраженного аутоиммунного воспалительного процесса, коррелирующего с выраженностью клинической симптоматики.

2. Проведение ЭНМГ с определением показателей амплитуд М-ответа, СПИ по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов нижних конечностей имеет значение для дифференциальной диагностики радикулопатии от различных демиелинизирующих и аксональных форм полиневропатий, плексопатий. У больных с впервые выявленными ДР в ранней фазе радикулярного повреждения амплитуды М-ответа, СПИ по двигательным и чувствительным нервам не отличаются от нормы. Замедление латенции и снижение амплитуды Fволны указывают на аксонально-демиелинизирующий характер поражения в проксимальном корешковом сегменте и подтверждают диагноз радикулопатии, однако не имеют неблагоприятного прогностического значения в решении вопроса о способе лечения.

3. ЭМГ-обследование позволило локализовать уровень и характер радикулярного поврежденияв результате проведенных ЭМГ исследований у всех больных выявлены признаки аксональной дегенерации, проявляющиеся деннервационными феноменами как клинически, так и по данным объективных методов обследования (МРТ).

4. Исследование ЭМГ при ДР позволило выявить особый паттерн электрофизиологических показателей — наличие спонтанной активности в параспинальной мускулатуре, в мышцах конечностей, а также изменения параметров двигательных единиц и неврогенные изменения интерференционного паттерна, являющиеся ранними неблагоприятными диагностическими признаками тяжелого аксонального повреждения и требующие раннего оперативного лечения.

5. Проведенные исследования доказали необходимость раннего комплексного обследования пациентов с ДР для оценки тяжести и локализации патологического процесса и решения вопроса о необходимости консервативного или оперативного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Определение изменений иммунологических показателей крови имеет значение в диагностике тяжести и выборе адекватной терапии при ДР.

2. При ДР в комплексное обследование необходимо включить ЭНМГ и ЭМГс определением не только показателей Fволны для выявления аксонально-демиелинизирующего характера поражения в проксимальном корешковом сегменте, но и СПИ по двигательным и чувствительным волокнам периферических нервов нижних конечностей, для исключения первично-невритического и плексичного характера поражения.

3. Использование ЭМГ параспинальной мускулатуры и мышц конечностей позволяет выявить характер и уровень поражения на самых ранних этапах ДР и решать вопрос о необходимости оперативного лечения данной группы больных.

4. Иммунологические исследования, в сочетании с МРТ, ЭМГ и ЭНМГ, должны использоваться не как конкурирующие, а как взаимно дополняющие друг другаони могут играть большую роль в решении вопроса о способе лечения конкретного больного уже с первых дней начала заболевания, прогнозе и дальнейшей трудоспособности, что имеет большое экономическое значение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , А.И., Заболевания периферической нервной системы / А. И. Аверочкин, Ю. В. Мозолевский, Д. Р. Штульман // Болезни нервной системы/ Под ред. H.H. Яхно, Д. Р. Штульмана. М.: Медицина, 2001. — С.34−65.
  2. Акимов, «Г. Л. Диагностика и основные направления лечения спондилогенных пояснично-крестцовых радикулитов / Г. Л. Акимов, П. А. Коваленко // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1989.—Т. 89.-№ 4. С. 19−23.
  3. , В.В. Лечение люмбоишиалгического синдрома / В. В. Алексеев // РМЖ. 2003. -№ 10. -С.602−604.
  4. , В.В. Фибромиалгия / В. В. Алексеев, Ю. В. Мозолевский, Т. М. Маневич // Неврол. журн. -1999.-№ 1.-С.34−40.
  5. , В.В. Миофасциальный болевой синдром: применение ботокса / В. В. Алексеев, O.A. Солоха // Неврол. журн. 2001. — № 2. — С.30−35.
  6. , В.В. Основные синдромы поражения нервной системы /В.В. Алексеев, H.H. Яхно //Болезни нервной системы / Под ред. H.H. Яхно, Д. Р. Штульмана. М.: Медицина, 2001. — С.35−57.
  7. , В.М. Состояние системы иммунитета при демиелинизирующих заболеваниях нервной системы / В. М. Алифирова, Н. И. Команденко // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 49.
  8. Аль’Асбахи Наджиб Абдо. Диагностика и микрохирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикулитов: Автореф. дис. канд. мед. наук / Наджиб Абдо Аль’Асбахи. — М., 1986.— С. 22.
  9. , Л.П. Применение трамадола гидрохлорида при неонкологической боли / Л. П. Ананьева // Русский медицинский журнал. -2003. С. 1−6.
  10. , Л.П. Рациональная терапия боли комбинация анальгетиков / Л. П. Ананьева // Русский медицинский журнал. — 2004. — С. 3−7.
  11. , И.П. Вопросы патогенеза поясничного остеохондроза и его неврологических проявлений / И. П. Антонов, Г. К. Недвездь // VII Всесоюзный съезд неврологов и психиатров. 1981. — 7−2 — С. 360 — 363.
  12. , И.Л. Вопросы классификации и формулировки диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы / И. Л. Антонов // Периферическая нервная система / И. Л. Антонов — Минск, 1983.—Вып.6.- С. 49−56.
  13. , И.Л. Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы / И. Л. Антонов // Журн. невропатологии и пси: хиатрии им. Корсакова.- 1978.- Т. 78.- Вып. 3.- С. 321−330.
  14. , И.Л. Классификация заболеваний периферической нервной системы и формулировка диагноза / И. Л. Антонов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.— 1985.— Т. 85.— Вып. 4 — С.481−487.
  15. , И.Л. Классификация и формулировка диагноза вертеброгенных (спондилогенных) заболеваний нервной системы / И. Л. Антонов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.— 1983.— Т.83.- Вып. 4.- С. 481−486.
  16. , И.Л. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его невропатологические проявления. Состояние проблемы и перспективы изучения /
  17. И.Л. Антонов // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова.- 1986.— вып. I—C. 481−487.
  18. , М.И. Клинические признаки иммунологических нарушений у больных рассеянным склерозом / М. И. Арлеевская, И. В. Султанова // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 50.
  19. , Н.В. Применение мексидола при дискогенных радикулопатиях / Н. В. Бабенков, В. А. Халецкая // Кремлевская медицина: Клинический вестник. 2001. — № 2. — С. 59−62.
  20. , Г. Н. Клинико-имму, но логическая оценка демиелинизирующего : процесса при атипичных формах: Автореф. дис. канд. мед. наук / Г. Н. Бабич. —1. СГМУ, 2003. —С.23.
  21. , Л.О. Клиническая электронейромиография / Л. О. Бадалян, И.А.
  22. Скворцов. М.: Медицина, 1986. — С. 367.
  23. , С.Т. Стимуляционная электромиграфия и электронейрография в клинике нервных болезней / С. Т. Байкушев, З. Х. Манович, В. П. Новикова М.: Медицина, 1974.-С. 144.
  24. , И. Н. Особенности лечения больных поясничным остеохондрозом при наличии грыж межпозвонковых дисков: Автореф. дис. канд. мед. наук / И. Н. Бердникова. — СГМУ, 2004. С. 23.
  25. , М. Д. Диагностика и лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита / М. Д. Благодатский, С. И. Мейерович. — Иркутск, 1987. — С. 15−16.
  26. , Н.К. Некоторые клинические аспекты нейроаллергии / Н. К. Боголепов, С. И. Каплан // Вопросы патогенеза и клиники аллергических заболеваний / — М.: Медицина, 1969. — С. 18−31.
  27. , А.Н. Рассеянный склероз, молекулярные и клеточные механизмы / А. Н. Бойко, О. О. Фаворова // Молекулярная биология. 1995. — Т. 29. — № 4. -С.727−749.
  28. Болезни нервной системы: Руководство для врачей. 1−2 том. / Под ред. H.H. Яхно, Д. Р. Штульман, П. В. Мельничука. М.: Медицина. — 1995. — С. 507−509.
  29. Профессиональная заболеваемость пояснично-крестцовой радикулопатией шахтеров Ростовской области / М. В. Булавина, Н. Г. Пустовал, Н. С. Косоротова, И. Н. Решетенко // Медицина труда и промышленная экология. 2003. — № 1. — С. 12−15.
  30. , А.П. Диагностические особенности клинических форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы / А. П. Бурлуцкий, Н. И. Попов // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 59.
  31. , Н.П. Инструкция по применению набора реагентов для определения антител к основному белку миелина (ОБМ) с помощью ИФА / Н. П. Ванеева, Н. Е. Ястребова. М., 1998. — С. 24−25.
  32. , П.П. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника / П. П. Васильев, В.
  33. И. Шмырев // Клиническая вертебрология: Сборник материалов Моск. мануалогического о-ва. — М., 1996. Вып. 1. — С. 81−84.
  34. , А. И. Обмен глюкозаминогликанов при экспериментальной панаиновой дегенерации и его медикаментозная коррекция / А. И. Верес // Периферичекая нервная система. -1982. -С. 39−46.
  35. , В.П. Клиническая классификация вертеброневрологических синдромов / В. П. Веселовский, А. П. Ладыгин, О. С. Кочергина // Неврологический вестник. 1995. — Т. XXVII, вып. 3−4. — С.45−50.
  36. , Ю.А. Роль нарушений свойств липидного слоя мембран в развитии патологических процессов / Ю. А. Владимиров // Патологическая физиология. 1989. — № 4. — С.7 -19.
  37. , В.М. Курс клинической иммунологии / В. М. Вогралик. — Горький, 1983. —С. 100.
  38. , Т.Г. Цервикалгия / Т. Г. Вознесенская // Consilium medicum 2000- 2 (12) 501−4.
  39. , Т.Г. Миофасциальные болевые синдромы / Т. Г. Вознесенская // Consilium medicum 2002- 4 (8).
  40. , Н.А. Антитела изотопов Ig G и Ig Е к основному белку миелина при демиелинизирующих заболеваниях: Дис. канд. мед. наук /Н.А. Воробьева. Казань, 1998.-С. 192.
  41. , Н.Л. Иммуноферментный метод определения Ig G и Ig Е антител к основному белку миелина и его диагностическое значение / Н. Л. Воробьева, Н. Л. Гервазиева // VIH Всероссийский съезд неврологов. Казань, 2001.-С.62.
  42. , Т.А. Механизм действия и обоснование применения препарата мексидол в неврологии / Т. А. Воронина, Л. Д. Смирнов, И. И. Горейнова // Научно-практическая конференция по неврологии. М., 2000. — С. 2−4.
  43. , М.М. Нервные болезни / М. М. Герасимова. Тверь: Губернская медицина, 2000. — С.510.
  44. , М.М. Патология нервной системы при аллергических васкулитах/ М. М. Герасимова. Н. Новгород, 1992. — 174 с.
  45. , М.М. Патология нервной системы, обусловленная воздействием антибиотиков, как проявление аллергического васкулита / М. М. Герасимова // Журнал невропатологии и психиатрии. 1987. — № 3. — С. 381−385.
  46. , М.М. Цитомедины в комплексной терапии пояснично-крестцовых радикулопатий / М. М. Герасимова // Кортексин пятилетний опыт отечественной неврологии-СПб.: Наука 2005. — С. 156−167.
  47. , М.М. Пояснично-крестцовые радикулопатии (этиология, патогенез, клиника, профилактика и лечение) / М. М. Герасимова, Г. А. Базанов. — М-Тверь, 2003 -С.151.
  48. , М.М. Состояние клеточного звена иммунной системы при радикулопатиях / М. М. Герасимова, В. В. Галимский II Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий. Ступино, 1999. — С.40.
  49. , М.М. Нервные и психические нарушения при профессиональных заболеваниях, вызываемых воздействием антибиотиков I Г.И. Гнелицкий, C.B. Карачарова и др. // Здравоохранение Белоруссии. 1982. — № 10. -С. 14−17.
  50. , М.М. Неврологические нарушения и демиелинизация при туберкулезе / М. М. Герасимова, JI.B. Чичановская // VIII Всероссийский съезд неврологов (материалы съезда) — Казань, 2001. С. 112−113 .
  51. , М.М. Роль сосудистого фактора в развитии поражений периферической нервной системы при туберкулезе / М. М. Герасимова, JI.B. Чичановская // VIII Всероссийский съезд неврологов (материалы съезда). Казань, 2001. — С. 113.
  52. , М.М. Поражение нервной системы при туберкулезе / М. М. Герасимова, Л. В. Чичановская, А. В. Вдовин // Материалы Российского конгресса «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий». -М., 1999. С.39−40.
  53. , М.М. Аллергические аспекты сенсорной полиневропатии притуберкулезе / М. М. Герасимова, Л. В. Чичановская // IX конференция «Нейроиммунология», СПб., 2000. С. 25.
  54. , В. Б. Основной белок миелина и его иммунобиологические свойства / В. Б. Гервазиева, В. В. Сверановская, В. Е. Козлов // Иммунология. — 1982.- № 3 С. 9- 15.
  55. , Б.М. Теоретическая и клиническая электромиография / Б. М. Гехт. -Л.: Наука, 1990. С. 229.
  56. , Б.М. Нарушения нервной трофики и пластичность нервных клеток как факторы развития и компенсации патологического процесса при заболеваниях нервной системы / Б. М. Гехт, Л. Ф. Касаткина, С. С. Никитин //Вест. АМН СССР. -1988.-№ 11.-С. 26−34.
  57. , Б.М. ЭМГ в диагностике нервно-мышечных заболеваний / Б. М. Гехт, Л. Ф. Касаткина, М. И. Самойлов. М., 1992. -С. 387.
  58. , С. Биомедицинская статистика. Перевод с англ. / С. Гланц. -1999. -С. 459.
  59. , Ф.Е. Роль демиелинизирующего фактора в развитии диабетической полинейропатии / Ф. Е. Горбачева, О. Е. Зиновьева // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 134.
  60. Губер-Гриц, Д. С. Заболевания пояснично-крестцового отдела / Д.С. Губер-Гриц. М.: Медгиз, 1960. — С.5−7.
  61. , Е.И. Демиелинизирующие заболевания / Е. И. Гусев // Болезни нервной системы: Руководство для врачей. 1982. — Т.1. — С. 269−278.
  62. , Е.И. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, А. Б. Гехт. М., 2000. — С.156 .
  63. , Е.И. Рассеянный склероз / Е. И. Гусев, T.JI. Демина, А. Н. Бойко. -М.: Нефть и газ, 1997. -С. 464 .
  64. , Е.И. Неврология и нейрохирургия / Е. И. Гусев, А. Н. Коновалов, Г. С. Бурд. М.: Медицина, 2000. — С. 656, 565−569.
  65. , А.Б. Нейропатическая боль / А. Б. Данилов. М.: Нейромедиа, 2003.
  66. , Б.В. Роль аутоиммунных реакций в патогенезе рецидивов и ремиссий корешкового болевого синдрома при поясничном остеохондрозе / Б. В. Дривотинов, В. М. Ходосовская // Периферическая нервная система. -Минск. 1978. — Вып. 1. — С.62−67.
  67. , И. Н. Иммуногенез при рассеянном склерозе / И. Н. Дьяконова, Т. В. Матвеева, Е. Г. Гуревич. Л. 1984. — С. 19 — 30.
  68. , Н.М. Остеохондроз позвоночника: Руководство для врачей / Н. М. Жулев, Ю. Д. Бадзгарадзе, С. Н. Жулев. СПб.: Лань, 2001.
  69. , И.А. Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики / И. А. Завалишин. — М., 2000. С. 637.
  70. , Е.С. Болевые мышечно-дистрофические синдромы (этиология, патогенез, клиника, лечение): Автореф. дисс. докт. мед. наук / Е. С. Заславский. М., 1980. — С. 34.
  71. , Л. Р. Функциональная диагностика нервных болезней / Л. Р. Зенков, М. А. Ронкин. — 2-е изд. — М.: Медицина, 1991. — С. 640.
  72. , Д. Д. Васкулиты и ангиопатии / Д. Д. Зербино— Киев: Здоровье, 1977.-С. 110.
  73. Иваничев,"Г. А. Мануальная медицина / Г. А. Иваничев. М.: Медпресс, 1998.-С.5
  74. , Л. Демиелинизирующие заболевания центральной нервной системы / Л. Йегер// Клиническая иммунология и аллергия / Пер с англ. М.: Медицина1990.-Т. 1.-С. 369−378.
  75. , П.Р. Современные подходы к ведению больных с болью в спине / П. Р. Камчатнов // Consilium medicum, 2004. 6 (8).
  76. , В.О. Неврология: Руководство для врачей / Под ред. В. О. Карлова -М., 1999.-С. 335.
  77. , Е.И. Полинейропатии у детей и подростков: патогенетические варианты и комплексные критерии диагностики, оценки тяжести течения и прогнозирования исходов: Автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. И. Карпович -Н.Новгород, 2002. С. 42 .
  78. Каталитические аутоантитела к основному белку миелина у больных с рассеянным склерозом: патогенетические и клинические аспекты / М. В. Кимова, Н. А. Пономаренко, О. М. Дурова и др. // Клиническая неврология. -2007.-№ 6.-С. 15−22.
  79. , Т.П. Аутоантитела к фактору роста нервов при нервно-психических заболеваниях и нарушениях развития нервной системы: Автореф. Дис. д-ра мед. наук / Т. П. Клюшник. М., 1997. -С. 22.
  80. , О.Г. Иммунопатологические аспекты остеохондроза позвоночника и его неврологических синдромов / О. Г. Коган // Проблемы аутоаллергии. Таллин. — 1975. — С. 224−225.
  81. , Н.И. Последовательность метаболических изменений при экспериментальном аллергическом полирадикулоневрите / Н. И. Команденко, В. М. Алифирова // Материалы пленума правления Российского общества неврологов. — Иркутск, 1992.-С. 126−128.
  82. , Н.И. Инфекционно-аллергические полирадикулоневриты Гийена-Барре у лиц молодого возраста / Н. И. Команденко, Е. М. Гаремин // Военно-медицинский журнал. 1986. — № 10. — С. 30−32.
  83. , Н.И. Полирадикулоневриты / Н. И. Команденко, Г. В. Коновалов. Томск, 1994. — С.243.
  84. , В.Н. Методические основы клинической электронейромиографии / В. Н. Команцев, В. А. Заболотных // Руководство дляврачей. СПб.: Лань, 2001. — С. 350.
  85. , Ч. Руководство по электромиографии и электродиагностике / Ч. Коуэн, К. Брумлик. М.: Медицина, 1975. — С. 202.
  86. , О.Н. Клинико-электронейромиографическая характеристика профессиональных полиневропатий токсико-аллергического происхождения / О. Н. Крашенинникова // Гигиена труда и профзаболевания. — 1989. —№ 4. —С. 54−55.
  87. Г. Н. Общая патофизиология нервной системы: Руководство / Г. Н. Крыжановский. М.: Медицина, 1997 -С. 352.
  88. , М.Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов / М. Л. Кукушкин // Боль. 2003. -№ 1.-С.5−12.
  89. Лащ, Н. Ю. Синдром полинейропатии при рассеянном склерозе / Н. Ю. Лащ, Т. Л. Демина, Е. И. Гусев // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001.-С.79.
  90. , Л. И. Клинико-анатомическое обоснование микрохирургических методов лечения грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника: Дис. канд. мед. наук / Л. И. Левошко. Оренбург, 1993. — С.110.
  91. , Е.Б. Клинико-иммунологическая оценка эффективности применения мексидола при пояснично-крестцовых радикулопатиях / Е. Б. Лихачева, И. И. Шоломов. // Жур. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова.-2006.- № 10 Т. 106.- С. 52−57.
  92. , Ю.А. О роли аутоиммунного компонента в патогенезе поясничного остеохондроза с пояснично-крестцовым радикулитом / Ю. А. Лобзин. -Саратов, 1975.-С. 17.
  93. , Г. Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника /
  94. Г. Я. Лукачер. — М., 1985. С. 140.
  95. , Н.М. Новые возможности в диагностики диабетической полинейропатии / Н. М. Макарова, М. В. Новосадова // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 146.
  96. , Ю.А. Иммунный барьер мозга / Ю. А. Малашхия. М.: Медицина, 1986.-С. 136.
  97. , М. М. Острые инфекционные заболевания нервной системы / М. М. Маргулис. М., 1928. — С. 25.
  98. , П.В. Болезни нервной системы / П. В. Мельничук. М.: Медицина, 1982. — С. 364.
  99. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии / Под ред. Е. И. Гусева. -М., 2000. С. 330.
  100. Методы исследования в неврологии / Под ред. проф. Б. С. Дегтерева. М.,: 1981.—С. 108.
  101. , Н.Г. Инициатива по болям в пояснице. / Н. Г. Хатаева //Неврол. журн. -2001. — № 3. С.53−57.
  102. , Е.Л. Клиника и иммунопатология ревматических болезней / Е. Л. Насонов. М., 1994.-С. 64.
  103. , В. Я. Клинико-иммунологические корреляции при рассеянном склерозе / В. Я. Неретин, О. П. Сидорова // VIII Всероссийский съезд неврологов.-Казань, 2001.-С.88.
  104. , Л.Б. Демиелинизирующий тип поражения головного мозга / Л.Б.: Новикова. // VIII Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 88.
  105. , A.B. Свободнорадикальные реакции и аутоантитела к фактору роста нервов при.рассеянном склерозе: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.B. Переседова-М., 1999. -С. 27.
  106. , А. Ю. Клинико-иммунологическая и нейромиографическая характеристика пояснично-крестцовых радикулопатий: Автореф. дис. канд. мед. наук / А. Ю. Петушков. СГМУ, 2005. — С.27.
  107. Юб.Попелянский, Я. Ю. Ортопедическая неврология (Вертеброневрология):
  108. Руководство для врачей / Под ред. Я. Ю. Попелянского. М.: МЕДпресс-информ, 2003. — С.68−79.
  109. , Я.Ю. Боли в шее, спине и конечностях / Я. Ю. Попелянский, Д. Р. Штульман //Болезни нервной системы / Под ред. H.H. Яхно, Д. Р. Штульмана. М.: Медицина, 2001. — С. 45−67.
  110. , Я.Ю. Диагностическое и прогностическое значение антител к основному белку миелина при острых нейроинфекциях у детей // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. -2001. № 1. — С. 34−37.
  111. , Я.Ю. Заболевания периферической нервной системы: Руководство для врачей / Я. Ю. Попелянский М.: Медицина, 1989. — С. 464.
  112. , Я.Ю. Ортопедическая неврология / Я.Ю. Попелянский- Т.2. -Казань, 1997.-С. 48.
  113. Ш. Росин, Я. А. Гематоэнцефалический барьер / Я. А. Росин // Физиология гистогематических барьеров. М., 1977 —С. 13−19.
  114. , И.Г. Нейропатия при сахарном диабете 1-го типа / И. Г. Рудакова, C.B. Котов // Vin Всероссийский съезд неврологов.- Казань, 2001. С. 166.
  115. ПЗ.Рудометова, JI.B. Поражение нервной системы при системных аллергических васкулитах / JI.B. Рудометова // Нейрогуморальная регуляция функций организма в норме и патологии / —Ярославль, 1979. — С. 70−74.
  116. , Г. А. Применение кортексина при лечении заболеваний центральной нервной системы: Методические рекомендации / Г. А. Рыжак, В. В. Малинин, Т. Н. Платонова СПб., 2001. — С. 44.
  117. , В. П. Клиника и хирургическое лечение рецидивирующих пояснично-крестцовых радикулитов / В. П. Савенко, С. М. Идричан // Актуальные вопросы военной нейрохирургии. — СПб., 1997. — С. 224−226.
  118. Пб.Семенкова, Е. Н. Системные васкулиты / Е. Н. Семенкова. — М.: Медицина, 1988.—С. 237.
  119. , А.Б. Мануальная терапия: Руководство для врачей / А. Б. Ситель. -М.: Русь, 1998.-С. 303.
  120. , А.А. Спинальная ангионеврология: Руководство для врачей /
  121. A.А.Скоромец, Т. А. Скоромец, Т.П.Тиссен- СПб.- М.: Медпресс-Информ 2003. -С. 364−373.
  122. Скоромец, А А. Спондилогенные пояснично-крестцовые радикулопатии с выраженным корешковым синдромом / А. А. Скоромец, Н. В. Шулешова, С. В. Перфильев // Русский медицинский журнал. 2006.
  123. , А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы: Руководство для врачей / А. А. Скоромец, А. П. Скоромец. Изд. 5-е. СПб.: Политехника, 2004. — С.399.
  124. Соков, E. J1. Лечебные блокады в нейроортопедии / Е. Л. Соков М.: РУДН, 1995 — С. 43.
  125. , И. Е. Остеогенный механизм вертеброгенных радикулопатий / И. Е. Соков, А. О. Шевелев // Жур. неврология и психиатрия. 1994. — № 2. — С. 6264.
  126. , В.А. Хирургическое лечение дискогенного пояснично-крестцового радикулита с иммунокоррекцией: Автореф. Дис. канд. мед. наук /
  127. B.А. Соровиков. Иркутск. — 1995. — С. 24.
  128. , Т. П. Антитела к фактору роста нервов при патологии развития нервной системы / Т. П. Клюшник, P.P. Лидеман, Е. В. Даниловская // Российский вестник перинатологии и педиатрии 1997. — № 5 — С. 43.
  129. , Г. Р. Фибромиалгия / Г. Р. Табеева // Consilium medicum. 2000- 2 (12): 506−8.
  130. , Р.П. Биофизическая химия комплементфиксирующих ДНК— анти-ДНК иммунных комплектов / Р. П. Тейлор // Тер. архив. — 1990. — № 5. —1. C. 27−32.
  131. Морфологические особенности туберкулеза центральной нервной системы. / В. А. Акопова, К. М. Мукамбаев и др. // Пробл. туб. 2001. — № 2. — С. 40
  132. , Ф.А. Клиническая неврология позвоночника / Ф. А. Хабиров. — Казань, 2002. С. 472.
  133. , А. В. Магнитно-резонансная томография с ультранизким полем при заболеваниях и повреждениях позвоночника и спинного мозга: Дис.. д-ра мед. наук / А. В. Холин. — СПб., 1992 С. 117.
  134. , O.A. Некоторые вопросы клиники инфекционных полирадикулоневритов / O.A. Хондкариан, Н. В. Галузо, J1.M. Хван // Вестник АМН СССР. 1987. — № 7. — С. 18−24.
  135. , Ю.К. Неврологические осложнения у больных туберкулезом в России: Метод, пособие для врачей / Ю. К. Хохлов, A.A. Савин, З. Х. Корнилова. — М., 2000.-С. 3−13.
  136. , О. А. Соотношение клинических данных и результатов магнитно-резонансной томографии при болях в пояснице / О. А. Черненко, Т. А. Ахадов, Н. Н. Яхно // Неврол. журн. — 1996 — Т. 2. С. 12−16.
  137. , O.A. Лечение болевых скелетно-мышечных поясничных синдромов / O.A. Черненко // Рус. мед. журн. — 2000. — Т. 8, № 10. С. 408−410.
  138. , В.П. Основной белок миелина. Строение, свойства, функции, роль в диагностике демиелинизирующих заболеваний / В. П. Чехонин, О. И. Турина, Т. Б. Дмитриева и др. // Вопросы медицинской химии. 2000. — № 6. — С. 53−59.
  139. , B.B. / В.В. Чиркин, Б. Б. Першин, С. Н. Кузьмин // Иммунология. -1996. -№ 3- С. 62−63.
  140. , Н.В. Место локальной терапии суставов, периартикулярных тканей и позвоночника в клинической практике / Н. В. Чичасова //Consilium medicum 2001.- С. 3 (9).
  141. , И.И. Иммуно-эндокринологические аспекты в комплексном лечении больных PC. Тезисы. / И. И. Шоломов, Л. В. Золотых // Паллиативная медицина и реабилитация. 2003.- № 2. — С. 55−56.
  142. Шоломов, И. И. Комплексное лечение больных PC с учётом уровня
  143. ФНО-а / И. И. Шоломов, JI.B. Золотых // Медицина и здравоохранение на современном этапе эколого-социального состояния человеческого общества: Сб. науч. тр. 2003. — С. 26.
  144. , Н.А. Современные подходы к терапии боли в нижней части спины / Н. А. Шостак // Consilium medicum 2003. С. 6 (8).
  145. , Д.Р. Справочник практического врача по неврологии / Д. Р. Штульман, О. С. Левин. М., 2002. — С. 76−79.
  146. , В. А. Клиника и хирургическое лечение дискогенных пояснично-крестцовых радикуломиелоишемий / В. А. Шустин, А. И. Панюшкин. — Л., 1985. -С. 41.
  147. НЗ.Юсевич, Ю. С. Электромиография в клинике нервных болезней / Ю. С. Юсевич. М.: Медгиз, 1958. -С. 209.
  148. , Н.Н. Болезни нервной системы: Руководство для врачей / Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульман М.: Медицина, 1995. — Т. 1,2. — С. 512.
  149. Andersson, G. Epidemiology of spinal disorders / G. Andersson, J.W. Frymoyer, T.B. // Ducker The adult spine: principles and practice. New York, NY: Raven Press, 1997.-P. 141.
  150. Arend, W.P. The balance between IL-1 and IL-IRa in disease / W.P. Arend // Cytokine Growth Factor Rev. 13, 2003. — P. 323−40.
  151. Arruda, J.L. Brain Increase of interleukin-6 mRNA in the spinal cord following peripheral nerve injuiy in the rat: potential role of IL-6 in neuropathic pain / J.L. Arruda, R.W. Colburn, A.J. Rickman // Res Mol Brain Res. 1998. -P.228−35.
  152. Backonja, M.M. Neuropathic pain symptoms relative to overall pain rating / M.M. Backonja, B.J. Stacey//Pain. 2004.-P.491−497.
  153. Berger, Th. Antimyelin antibodies as a predictor of clinically definite multiple sclerosis after a first demyelinating event / Th. Berger, P. Paul Rubner, F. Schautzer //N Engl J Med. 2003. -349(2). — P. 139−45.
  154. Berlit, P. Nervenwurzellasionen / P. Berlit // Basiswissen Neurologie-5.Auflage-Essen-2007.-P. 65−72.
  155. Bischoff, Ch. Untersuchung verschiedener Nerven, F-Wellen / Ch. Bischoff, Rh. Dengler, H. Ch. Hopf // EMG und NLG -Georg Thieme Verlag-Stuttgart-2003. -P.20−34
  156. Bogduk, N. Management of chronic low back pain / N. Bogduk // MJA 2004. -Vol. 180.-P. 79−83.
  157. Boden, S.D. The use of radiographic imaging studies in the evaluation of patients who have degenerative disorders of the lumbar spine / S.D. Boden // J Bone Joint Surg Am 1996.-78:114-P.125.
  158. Borenstein, D.G. The value of magnetic resonance imaging of the lumbar spine to predict low-back pain in asymptomatic subjects / D.G. Borenstein, J.W. Jr O’Mara, S.D. Boden II J Bone Joint Surg Am 2001.-83-A:1306.-P.131.
  159. Boult, M. Percutaneous endoscopic laser discectomy / M. Boult, R.D. Fraser // J Surg AustNZ 2000.- 70: 475.-P.479.
  160. Bozzano, L. Lumbar disk Herniation: MR- imaging assessment of natural history in patients treated without surgery / L. Bozzano, A. M. Glluci, C. Masciocchi et al. // Radiology 185.-1992.-P.135−141.
  161. Buchner, M. Epidural corticosteroid injection in the conservative management of sciaticf / M. Buchner, F. Zeifang, D.R. Brocai et al. II J Clin Orthop 2000.-P. 149−156.
  162. Buttermann, G.R. Treatment of lumbar disc herniation: epidural steroid injection compared with discectomy. A prospective, randomized study/ G.R. Buttermann // J Bone Joint Surg Am 2004.- 86-A-P.670−679.
  163. Cardiovascular events associated with rofecoxib in a colorectal adenoma chemoprevention trial / R.S. Bresalier, R.S. Sandler, H. Quan et al. II New Engl J Med 2005.—P. 1092−1102.
  164. Chatterjee, S. Report of a controlled clinical trial comparing automated percutaneous lumbar discectomy and microdiscectomy in the treatment of contained lumbar disc herniation / S. Chatterjee, P.M. Foy, G.F. Findlay // J Spine 1995.- № 20- P.734−738.
  165. Chen, G. TNF-R1 signaling: a beautiful pathway / G. Chen, DV. Goeddel // J Science 2002.-№ 5.-P. 1634.
  166. Conrad, B. Lumbosakrale Plexopathie / B. Conrad, Ch. Bischoff // Das EMG -Buch-Georg Thieme Verlag-Stutttgart-2003. -P. 182−184.
  167. Conrad, B. Ruckenschmerzen mit Ausstrahlung in das Bein L-5, S-l Syndrom /
  168. B. Conrad, Ch. Bischoff // Das EMG -Buch- Georg Thieme Verlag- Stuttgart- 1998. -P.188−198.
  169. Rev Involvement of the peripheral nervous system in multiple sclerosis / P. Couratier, S. Boukhris, L. Magy et al. //Neurol (Paris). 2004.- № 12.-1159−63.
  170. Nerve growth factor autoantibodies and NGF in the synovial fluid: implications in spondyloarthropathies / E. Dicou, S. Perrot, CJ. Menkes et al. // J Autoimmunity 1996.-№ 24-P. 1 -9.
  171. DePalma, MJ. A critical appraisal of the evidence for selective nerve root injection in the treatment of lumbosacral radiculopathy / MJ. DePalma, A. Bhargava,
  172. C.W. Slipman II J Arch Phys Med Rehabil 2005.-№ 86.-P.1477−1483. Search date 2003- Primary sources Medline, Pubmed, Ovid, MDConsult, Embase, The Cochrane Library, and references lists.
  173. Deyo, R.A. Low back pain / R.A. Deyo, JN. Weinstein // N Engl J Med. -2001.-P.365—370.
  174. Dyck, P.J. Diabetic and nondiabetic lumbosacral radiculoplexus neuropathies: new insights into pathophysiology and treatment / P.J. Dyck, A.J. Windebank // Muscle Nerve. -2002.-№ 25.-P. 477−91.
  175. Ehrlich, G.E. Low back pain / G.E. Ehrlich //Bulletin of the World Health Organization. 2003. — Vol.81 .-P.671−676.
  176. Raynaud’s phenomenon and sclerodermia / J. Ezquerra Gadea, I. Lopez Larrayoz, F. Garcia Cores, M. Garcia Munoz // JAten Primaria. — 2003.-№ 32- P.60.
  177. Friberg, S. Anatomical and clinical studies on lumbar disc degeneration / S. Friberg, C. Hirsch // J Acta Orthop Scand 1999.- № 19- P.222−242.
  178. Feuerstein, M. Predictors of occupational low back disability: implications for secondary prevention / M. Feuerstein, S.M. Berkowitz, G. D. Huang // Journal ofoccupational and environmental medicine. -1999.-Vol.41 -P. 1024—1031.
  179. Gatchel, R.J. Lower back pain: psychosocial issues. Their importance in predicting disability, response to treatment and search for compensation / RJ. Gatchel, M.A. Gardea//Neurologic clinics.- 1999. -Vol.17. -P. 149−166.
  180. Gaur, U. Regulation of proliferation, survival and apoptosis by members of the TNF superfamily / U. Gaur, B.B.Aggarwal // JBiochem. Pharmacol- 2003 P. 156.
  181. Gefferson, D. Renaut body distribution at sites of human peripheral nerve on treatment / D. Gefferson, D. Neaiy, R.A. Eames //J. of Neurological Scienes- 1981— P.46.
  182. Gielen, E. Rafts in oligodendrocytes: evidence and structure-function relationship / E. Gielen, W. Baron, M. Vandeven // J Glia 2006. № 6.-P.499−512. Review. PMID: 16 927 294 PubMed — indexed for MEDLINE.
  183. Gerasimova, M. Electromyography characteristics of lumbosacral radiculopathy / M. Gerasimova, A. Petushkov, O. Vasilyeva // European Journal of Neurology vol.10.-Supl. 1.-2003.-P. 114 -P. 1252.
  184. Gerasimova, M.M. Allergic Aspect of Sensory Polyneuropathy in a Case of • Tuberculosis / M.M. Gerasimova, L.V. Chichanovskaya // Journal of the Neurological
  185. Sciences. (Official Bulletin of the World Federation of Neurology) 2001. — Vol. 187. -S.372. — P.1079.
  186. Gerasimova, M.M. Anti-DNA involvement in mechanisms of ischemic brain affection / M.M. Gerasimova, G.N. Zhdanov // Zhurnal nevrologii i psikhiatrii (Insult) Journal of neurology and psychiatiy (Stroke). 2001. — № 4 — P.45−48.
  187. Goupille, P. The role of inflammation in disk herniation-associated radiculopathy / P. Goupille, M.I. Jayson, J.P. Valat // Arthritis Rheum. 1998. № 28(1). -60−71.
  188. Govind, J. Lumbar radicular pain / J. Govind // Aust Fam Physician. 2004. -№ 33(6).-P. 409−12.
  189. Haig, A.J. Describing paraspinal EMG findings'.inadequacy of the single 0−4+ score / A.J. Haig, J.W. Levine, C. Ruan IIJ Physiology med RehabiL-2000.- Mar.-№ 79(2).-P. 133−7.
  190. Halperin, J.J. Lyme disease and the peripheral nervous system / J J. HalperinIIJ Muscle Nerve. 2003.-№ 28(2).-P. 133−5.
  191. The effect of trunk muscle exercises in patients over 40 years of age with chronic low back pain / N. Handa, H. Yamamoto, T. Tanu et al. // Journal of orthopaedic science. 2000. — Vol.5.-P.210−216.
  192. Hausmanowa-Petrusewicz, I. Correlation beween electromyographic findins and muscle biopsy in cases of neuromusculer diseases / I. Hausmanowa-Petrusewicz, H. Jedrzejowska//Neurol. Sci. (Amst). -1971. -V.13.-P.85.
  193. Sensory nerve conduction studies of the superficial peroneal nerve in L5 radiculopathy / / YH. Ho, SH. Yan, YT. Lin, YK Lo. / Acta Neurol Taiwan. 2004 -№ 13(3).-P. 114−9.
  194. Hu, P. Macrophage and lymphocyte invasion of dorsal root ganglia after peripheral nerve lesions in the rat / P. Hu, EM. McLachlan //Neuroscience. 2002—№ 112(1). -P.23−38.
  195. The association of the composite IL-1 genotype with periodontitis progression and/or treatment outcomes: a systematic review/ G. Huynh-Ba, NP. Lang, MS. Tonetti // J Clin. Periodontal.- 2007.-№ 34.- P.305−17.
  196. Kawakami, M. Pathophysiology of radicular pain / M. Kawakami // Clin Calcium. -2005.-№ 15(3).-P.377−82.
  197. Spontaneous resolution of «protruded» lumbar discs / S.G. Keskil, Ayberk, C. Evliyaoglu et al. // Minim Invasive Neurosurg. 2004. — № 47(4). — P.226−9.
  198. Kimura, J. F-wave determination in nerve conduction studies / J. Kimura // Motor control mechanisms in health and disease (Ed. J.E.Desmendt). Raven press, New York. 1983. — P.961−975.
  199. Blood circulation of cauda equina and nerve root / S. Kobayashi, H. Baba, K. Uchida et al. // Clin Calcium. 2005. — № 15(3).- P.383−92.
  200. Kottlors, M. Grenzen der EMG-Diagnostik bei lumbalen radikulaeren Laesionen / M. Kottlors, F.X. Glocker // Akt. Neurol. 2006.-P. 33.
  201. The treatment of disc herniation-induced sciatica with infliximab: results of a randomized, controlled, 3-month follow-up study / Karppinen J, Paimela L, et al. // J Spine 2005.- № 30.-P.2724−2728.
  202. Annotating genes with potential roles in the immune system: six new members of the IL-1 family/ E. Dunn, .IE Sims, MJ. Nicklin et al. // J Trends Immunol 2001.-№ 22 (10).-P. 533−6.
  203. Clinical nerve conduction and needle electromyography studies / DH. Lee, GC Claussen, S.J. Oh //Am Acad Orthop Surg. 2004. -№ 12(4).-P.276−87.
  204. Lin, C. The use of degree of satisfaction with treatment to assess theimprovement in lumbar pain symptoms in the elderly lumbar disc herniation patients as a result of exercise therapy / C. Lin I I Chin J Clin Rehabil 2004. -№ 8. P. 13−18.
  205. Lisi, AJ. High-velocity low-amplitude spinal manipulation for symptomatic lumbar disk disease: a systematic review of the literature / AJ. Lisi // J Manipulative Physiol Ther 2005. -P.42SM42.
  206. Liveson, J.A. Laboratory reference for clinical neurophysiology / J.A. Liveson // Clinical neurophysiology Philadelphia. — 1992. — P. 289- 345.
  207. Liu, J. Treatment of protrusion of lumbar intervertebral disc by pulling and turning manipulations /J. Liu // J Tradit Chin Med 2000. — P. 197.
  208. Locksley, RM. The tumour necrosis factor TNF and TNF receptor superfamilies: integrating mammalian biology /R.M. Locksley // J Cell 2001. -№ 4. -P. 487−501.
  209. Physiologic changes of nerve root during posterior lumbar discectomy /. H. Matsui, H. Kitagawa, Y. Kawaguchi // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1995. — Vol. 20. — N 6. — P. 654−659.
  210. Nerve growth factor and neuropeptides circulating levels in systemic sclerosis (scleroderma) / M. Matucci-Cerinic, R. Giacomelli, A. Pignone, ML. Cagnoni et al. // Ann Rheum Dis 2001−60:487−494
  211. Monoclonal autoantibodies promote central nervous system repair in an animal model of multiple sclerosis / DJ. Miller, K.S. Sanborn, J.A. Katzman, M. Rodriguez // J Neurosc. — 1994. — Vol. 14. — P. 6230−6238.
  212. Dissociation of hyperalgesia from fever following intracerebroventricular administration of interleukin-lbeta in the rat / M.M. Morgan, CC. Clayton, MM. Heinricher // J Brain Res. 2004. P. 96−100.
  213. Mumenthaler, M., Klinische Krankheitsbilder der Wiirzellasion / M. Mumenthaler, M. Stohr, H. Miiller-Vahl //Lasionen peripherer Nerven und radikulare
  214. Syndrome -2003. -Auf.8 P. 138−146.
  215. , M. / M. Mumenthaler, M. Stohr, H. Muller-Vahl //Lasionen peripherer Nerven und radikulare Syndrome. 8. Auflage. -2003. -Georg Thieme Verlag.
  216. The efficacy of corticosteroids in periradicular infiltration for chronic radicular pain: a randomized, double-blind, controlled trial / L. Ng, N. Chaudhary, P. Sell etal. // J Spine- 2005. -P. 857−862.
  217. Nonvascular complications following spinal manipulation / JS. Oppenheim, DE. Spitzer, DH. Segal et al. // J Spine 2005. № 5. — P.660−666.
  218. Vascular injury complicating lumbar disc surgery. A systematic review / S/ Papadoulas, D. Konstantinou, HP. Kourea et al. // Eur J Vase Endovase Surg 2002. -№ 24. -P. 189−195. Search date not reported- primary source Medline 1965 onwards.
  219. Effectiveness of lumbar traction with routine conservative treatment in acute herniated disc syndrome / R. Rattanatharn, N. Sanjaroensuttikul, P. Anadirekkul et al. II J Med Assoc Thai 2004. -P.272-S277.
  220. Lumbar nerve root injury induces central nervous system neuroimmune activation and neuroinflammation in the rat: relationship to painful radiculopathy / MD. Rutkowski, BA. Winkelstein, WF. Hickey, JL. Pahl et al. II J Spine 2002. -Aug 1.1. P.1604−13.
  221. Rydevik, B. Effects of graded compression on intraneural blood flow an in vivo study on rabbit tibial nerve / B. Rydevik, G. Lundborg, U. Bagge // J Hand. Surg. — 1981. — Vol.6. -P.3−12.
  222. Chiropractic manipulation in the treatment of acute back pain and sciatica with disc protrusion: a randomized double-blind clinical trial of active and simulated spinal manipulations / V. Santilli, E. Beghi, S. Finucci II J Spine 2006.-№ 6-P.131−13.
  223. Schmidt, DR. The interrelated role of fibronectin and interleukin-1 in biomaterial-modulated macrophage function / DR. Schmidt, WJ. Kao // Biomaterials 2007. -P.371−82.
  224. A new nomenclature for IL-l-family genes / JE. Sims, MJ. Nickiin, JF. Bazan et al. // Trends Immunol. 2001. P.536−7.
  225. Snelling, NJ. Spinal manipulation in patients with disc herniation: a critical review of risk and benefit / NJ. Snelling Hint J Osteopath Med 2006. № 9. — P.77−84.
  226. Cardiovascular risk associated with celecoxib in a clinical trial for colorectal adenoma prevention / SD. Solomon, JJ. McMurray, MA. Pfeffer et al. II J New Engl Med 2005. P.1071−1080.
  227. Predicting Health-Related Quality of Life in Patients With Low Back Pain / E. Stalberg, B. Falk, A. Gilai A. et al. II J Spine 2005. № 5. — P. 551−555.
  228. Stevinson, C. Risks associated with spinal manipulation / C. Stevinson, E. Ernst // J Med 2002. P. 566−570. Search date 2001- primary sources Medline, Embase, The Cochrane Library, authors' files, consulted experts, and reference lists. («PubMedl
  229. Stohr, M. Normal sensory conduction in the saphenous nerve in man / M. Stohr, F. Schumm, R. Ballier // Electroencephalogr. Clin.Neurophysiol. 1998, Vol. 44. — P. 172.
  230. Central motor conduction time using evoked potential to magnetic stimulation and F-wave latencies / L.J. Streletz, KR. Booth, AE. Ottenstein, MJ. Gross et al. //Muscle and Nerve. 1998.- V.U. -P.996.
  231. Stretanski, MF. H-reflex latency and nerve root tension sign correlation in fluoroscopically guided, contrast-confirmed, translaminar lumbar epidural steroid-bupivacaine injections / MF. Stretanski //Arch. Phys. Med. Rehabil. 2004. P. 1479−82.
  232. Cervical nerve root blocks: indications and role of MR imaging / K. Strobel, CW. Pfirrmann, M. Schmid, J. Hodle et al. // J Radiology 2004. -№ 1. 187−96.
  233. The effect of mechanical compression and hypoxia on nerve root and dorsal root ganglia. An analysis of ectopic firing using an in vitro model / O. Sugawara, Y. Atsuta, T. Iwahara et al. // J Radiology. — 1996. — Vol. 21. — N 18. — P. 2089−2094.
  234. Focal peripheral nerve injury induces leukocyte trafficking into the central nervous system: potential relationship to neuropathic pain / SM. Sweitzer, WF. Hickey, MD. Rutkowski et al. // J Pain 2002. -№ l-P.367−69.
  235. Truchon, M. Biopsychosocial determinants of chronic disability and low-back pain: a review / M. Truchon, L. Pillion // Journal of occupational rehabilitation. 2000. -Vol. 10.-P. 117−142.
  236. Epidural corticosteroid injections for sciatica: a randomised, double blind, controlled clinical trial / JP. Valat, B. Giraudeau, S. Rozenberg et al. // J Ann Rheum Dis 2003. P. 113−118.
  237. Chronic neuropathic pain is accompanied by global changes in gene expression and shares pathobiology with neurodegenerative diseases / H. Wang, H. Sun, K. Delia
  238. Penna et al. // JNeuroscience 2002. № 3. -P. 529−46.
  239. Verma, A. High-dose intravenous immunoglobulin therapy in chronic progressive lumbosacral plexopathy / A. Verma, WG. Bradley // Neurology 1994. -№ 2. -P.248−50.
  240. Waddell, G. Illness behavior / G. Waddell, C.J. Main // The back pain revolution/Ed. Waddell G. Edinburgh, Churchill Livingstone, 1999. -P. 155−173.
  241. Wang, BX. La, JL. Therapeutic effects of electroacupuncture and diclofenac on herniation of lumbar intervertebral disc / BX. Wang, JL. La // Chin J Clin Rehabil 2004. -№ 3. -P413−415
  242. Chronic neuropathic pain is accompanied by global changes in gene expression and shares pathobiology with neurodegenerative diseases / H. Wang, H. Sun, K. Delia Penn et al. // J Neuroscience 2002. № 3. — P.529−46.
  243. Wang, Q. Alterations of myelin basic protein and ultrastructure in the limbic system at the early stage of trauma-related stress disorder in dogs / Q. Wang, Z. Wang, P. Zhu// J Trauma 2004. Vol. 56. — No 3. -P.604−610.
  244. Wajant, H. Tumor necrosis factor signaling / H. Wajant, K. Pfizenmaier, P. Scheurich // J Cell Death Differ. 2003. № 3. -P.45−65.
  245. Surgical vs nonoperative treatment for lumbar disk herniation: the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT): a randomized trial / JN. Weinstein, TD. Tosteson, JD. Lurie et al. // J JAMA 2006. № 2. -P. 2441−2450.
  246. Witham, T. Lumbar disc herniation—to operate or not to operate? / T. Witham, Z. Gokaslan // Nature Clinical Practice Neurology 2007. -№ 3. P. 316 317.
  247. Yee, T. Recurrent idiopathic lumbosacral plexopathy / T. Yee // Muscle Nerve. 2000.-№ 9.-1439−42.
  248. Yuan, Q. Inflammatory response associated with axonal injury to spinalmotoneurons in newborn rats / Q. Yuan, Y. Xie, KF. So 11 Dev Neurosci. 2003. -№ 1. -P. 72−8.
  249. Histopathologic effects of discitis on neural tissues: an experimental study / K. Yucesoy, E. Ozer, Z. Gulay et al. // Spinal Disord Tech. 2004. № 2. — P. 112−4.
  250. Zhang, JF. Curative effect of nonoperative therapy for the lumbar disc herniation / JF. Zhang, WH. Chen // Chin J Clin Rehabil. 2004. -№ 8. P. 20 062 007.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!