Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Мезодиэнцефальная модуляция в комплексном лечении острых отравлений психофармакологическими препаратами

Диссертация: Мезодиэнцефальная модуляция в комплексном лечении острых отравлений психофармакологическими препаратами
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При острых отравлениях ПФП МДМ-терапия показана после проведения комплексных детоксикационных мероприятий по очищению биосред от экзогенных токсикантов. Для МДМ используется отечественный аппарат серийного производства «МДМ-101″. Электроды располагаются контактно по лобно-затылочной методике, отрицательный электрод — на затылке. Частота следования импульсов 80±1 Гц. В» настоящее время… Читать ещё >

Мезодиэнцефальная модуляция в комплексном лечении острых отравлений психофармакологическими препаратами (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Клиническая картина острых отравлений психофармакологическими препаратами
    • 1. 2. Лечение острых отравлений психофармакологическими препаратами
  • ИЗ. Применение транскраниальной стимуляции в медицине
  • ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ, МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ
    • 2. 1. Характеристика собственных наблюдений
    • 2. 2. Характеристика методов обследования и лечения
    • 2. 3. Оптимизация методики МДМ-терапии
  • ГЛАВА 3. ДИНАМИКА КЛИНИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ В РЕЗУЛЬТАТЕ МДМ-ТЕРАПИИ
    • 3. 1. Изменения общеклинических показателей
    • 3. 2. Влияние МДМ-терапии на нейропсихологические показатели.40 ^
  • ГЛАВА 4. ДИНАМИКА ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ И ЛАБОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ’НА ФОНЕ МДМ-ТЕРАПИИ
    • 4. 1. Изменения системных показателей
      • 4. 1. 1. Изменения адаптационных реакций организма
      • 4. 1. 2. Влияние-МДМ на показатели кардиоинтервалографии
    • 4. 2. Изменения лабораторных показателей
      • 4. 2. 1. Динамика общелабораторных показателей
      • 4. 2. 2. Динамика иммунологических показателей
      • 4. 2. 3. Изменения показателей эндотоксикоза
        • 4. 2. 3. 1. Динамика уровня. средних молекул в крови
        • 4. 2. 3. 2. Изменения содержания ЦИК в крови
        • 4. 2. 3. 3. Динамика ЛИИ и ИСН
  • ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ МДМ-ТЕРАПИИ ПРИ ОТРАВЛЕНИЯХ СМЕСЯМИ ПРЕПАРАТОВ

Актуальность темы

.

В" настоящее время медикаментозные отравления, преимущественно препаратами психофармакологического действия, в общей структуре острых экзотоксических отравлений в развитых странах по данным ЮНЕШМОТ/ВОЗ составляют 40−60%, а в нашей стране — около 60−70% и являются причиной смертельных исходов примерно у 10% больных с данной патологией, в первую очередь. от пневмоний [42, 59,130].

Важной проблемой при указанной патологии^ является эндотоксикоз, связанный, с нарушением гомеостаза вследствие накопления' в организме токсичных веществ эндогенного происхождения, который приобретает ведущее значение по мере устранения экзогенных факторов [102,111,166].

Еще одной проблемой при острых отравлениях ПФП является, токсикогипоксическая энцефалопатия, с комплексом психоневрологических расстройствсвязанных со значительным угнетением мозговых, структур и г развитием! комы, оглушения шга< стойкого психоорганического синдрома, проявляющегося нарушениями когнитивных функций [47, 50, 76, 190, 193].

Причины широкого распространения острых отравлений ПФП связаны, в первую очередь, с постоянным накоплением различных лекарств в. быту и с их бесконтрольным употреблением при самолечении, а нередко' и с суицидальной целью, а также при токсикоманиях.

В последние годы в медицине наметилась тенденция, к расширению: области использования, методов электронейростимуляции, обладающих, большими потенциальными возможностями* [9, 85]. Это обусловлено, прежде всего, тем, что электрические стимулы являются адекватными раздражителями биологических структур, а их воздействие на организм вызывает минимальное количество нежелательных побочных эффектов [92, 145, 146].

Среди способов электронейростимуляции значительный интерес представляют различные виды транскраниальной электрической стимуляции [22, 79], с помощью которой можно корректировать функциональное состояние центральной нервной системы [4, 72,157].

Мезодиэнцефальная модуляция (МДМ) — один из видов транскраниальной электростимуляции, при котором достигается избирательная активация центральных регуляторных систем (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой, опиоидной и др.) путем воздействия специально подобранным слабым электрическим сигналом на срединные структуры мозга. Такое воздействие стимулирует выход из депо и усиление синтеза нейропептидов, которые являются регуляторами деятельности органов и тканей. При этом улучшается качество взаимодействия и синхронность работы систем и органов, а также работа отдельных органов, в первую очередь, вовлеченных в патологический процесс [84, 89, 123, 124].

Цель исследования: повышение эффективности лечения больных с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами путем включения в комплекс лечебных мероприятий процедур мезодиэнцефальной модуляции.

Задачи исследования:

1. Определить оптимальные режимы МДМ-терапии у больных с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами.

2. Оценить клиническую эффективность МДМ у больных с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами.

3. Оценить влияние МДМ на психоэмоциональный статус пациентов с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами.

4. Изучить с помощью КИТ влияние МДМ на вегетативные функции ствола мозга пациентов с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами.

5. Изучить динамику изменения лабораторных показателей на фоне применения МДМ.

6. Исследовать влияние МДМ-терапии на показатели эндотоксикоза при изучаемой патологии.

Научная новизна.

В работе представлены новые сведения, позволяющие продемонстрировать целесообразность применения МДМ и оптимизировать ее параметры для повышения эффективности реабилитационной терапии у больных с указанной патологией.

Обнаружено положительное влияние МДМ-терапии на адаптационные возможности организма, что проявляется положительной, динамикой адаптационного индекса Гаркави с его переходом на1 уровень реакции тренировки и спокойной активации.

Установлено положительное влияние МДМ-терапии на психоэмоциональную сферу у изучаемого контингента больных. Это проявлялось синхронным улучшением эффективности работы, внимания, психической устойчивости и личностной тревожности, нарушенных при ТГЭ.

Показано, что при использовании курса МДМ-терапии происходит восстановление функций как симпатического, так и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, приводя к значительному снижению гиперсимпатикотонии.

Выявлено, что использование МДМ-терапии сопровождается увеличением уровня в крови относительного содержания лимфоцитов, а также тенденцией к нормализации абсолютного содержания Ти В-лимфоцитов, что наблюдается уже на 1-е сутки после процедуры.

Раскрыты детоксикационные возможности МДМ, проявляющиеся снижением у больных уровня эндогенной интоксикации, благодаря положительной динамике гематологических индексов интоксикации (ЛИИ, ИСН), а также стабилизации уровня в крови средних молекул (Е254 и Е280), СЦИКиМЦИК.

Практическая значимость.

Использование МДМ при острых отравлениях ПФП позволяет усовершенствовать технологию комплексного лечения указанной патологии и повысить его эффективность благодаря более благоприятному течению реабилитационного периода, что проявляется снижением частоты пневмоний более чем в 1,5 раза, а также улучшением вегетативных функций и нейропсихологического статуса. При этом МДМ является не только эффективным инструментом медицинской и социальной реабилитации, но и способствует повышению экономической эффективности лечения за счет сокращения продолжительности пребывания больных в стационаре и уменьшения затрат на лечение осложнений.

Апробация работы и ее внедрение.

Результаты исследований доложены на Четырнадцатой конференции Московского городского1 общества гемафереза «Трансфузиология и» дезинтоксикационная терапия при неотложных состояниях" (Москва, 2006), на Российском медицинском форуме «Фундаментальная наука и практика» (Москва, 2006), на Симпозиуме «Физико-фармакологические методы лечения в реабилитации» в рамках ХШ Международной специализированной выставки «Аптека — 2006» (Москва, 2006), на городской научно-практической конференции «Особенности клиники и лечения сочетанных отравлений препаратами психотропного действия» (Москва, 2007).

Материалы исследования вошли в методические рекомендации «Диагностика и лечение токсикогипоксической энцефалопатии при отравлениях веществами психотропного действия».

Результаты исследований внедрены в практику работы Московского городского центра лечения острых отравлений НИИ, СП им. Н. В: Склифосовскош, а его материалы регулярно используются в повседневной консультативной работе ФГУ НПТЦ Росздрава.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ, из них 4 в центральной печати.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Применение МДМ при острых отравлениях психофармакологическими препаратами оказывает положительное влияние на клинические показатели (АД, ЧСС, ЧД), адаптационные возможности организма и лабораторные данные.

2 Метод МДМ обладает отчетливым положительным действием на психоэмоциональную сферу пациентов с острыми отравлениями психофармакологическими препаратами.

3. Использование МДМ-терапии при изучаемой патологии приводит к снижению выраженности эндотоксикоза.

Объем и структура работы.

выводы.

1. Оптимальной методикой МДМ-терапии при острых отравлениях ПФП является ее раннее использование — в первые сутки от момента госпитализации больных, курсом, включающим 4—5 ежедневных процедур продолжительностью 10 минут, что сопровождается наиболее существенным уменьшением выраженности оцениваемых маркерных показателей (статистически достоверным уменьшением ЛИИ в 2,4−5,4 раза, а ИСН в 1,7−3,2 раза).

2. На фоне МДМ-терапии заметно повышаются адаптационные возможности организма, оцениваемые по индексу Гаркави, с переходом из реакции стресса в реакцию тренировки и спокойной активации (статистически достоверное увеличение относительного содержания лимфоцитов в крови в 2 раза — с 14,5±1,5% до 29,0±1,6%).

3. При исходной гиперсимпатикотонии, определяемой с помощью КИГ, на фоне курса МДМ при отравлениях ПФП II ст. в наибольшей степени статистически достоверно снижается индекс напряжения — в 8,5—17 раз, приближаясь к нормальным значениям.

4. МДМ оказывает благоприятное воздействие на иммунные показатели, что выражается в увеличении относительного содержания в крови лимфоцитов, а также в тенденции к нормализации абсолютного содержания Ти В-лимфоцитов .

5. Положительная динамика ЛИИ, ИСН с их уменьшением в 1,5—10 раз, а также стабилизация уровня в крови обеих фракций СМ (Е254 и Е28б),~ СЦИК и МЦИК, наблюдаемая на фоне МДМ-терапии, свидетельствуют о существенном уменьшении проявлений эндотоксикоза при острых отравлениях ПФП.

6. Метод МДМ обладает отчетливым положительным воздействием на психоэмоциональную сферу: при раннем его использовании среднее время прохождения теста Шульте статистически достоверно уменьшается в 1,3 раза, а реактивной тревожности — более чем в 1,5 раза, что является существенно лучшим результатом по сравнению с таковым в контрольной группе.

При использовании оптимального режима МДМ в комплексном лечении острых отравлений как одним ПФП, так и их смесями, продолжительность пребывания больных в стационаре статистически достоверно сокращается в 1,4 раза (с 8,6±0,9 до 6,3±0,5 сут.). При этом частота пневмоний в группе больных, которым курс МДМ-терапии начинали проводить в первые сутки после госпитализации, сократилась с 23,3% до 15,0% (более чем в 1,5 раза), а длительность госпитализации больных, у которых развилась пневмония, сократилась в 1,3 раза (с 12,3±2,2 сут. до 9,6±0,8 сут.).

ПРАКТИЧЕКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При острых отравлениях ПФП МДМ-терапия показана после проведения комплексных детоксикационных мероприятий по очищению биосред от экзогенных токсикантов. Для МДМ используется отечественный аппарат серийного производства «МДМ-101». Электроды располагаются контактно по лобно-затылочной методике, отрицательный электрод — на затылке. Частота следования импульсов 80±1 Гц.

2. Процедуры МДМ проводятся ежедневно. Длительность одной процедуры составляет 10 минут. Сила тока колеблется в пределах ОД—6 мА (по субъективным ощущениям). Если больные не доступны продуктивному контакту, сила тока устанавливается до 1 мА, т.к. у большинства обследованных больных и соматически здоровых людей порог чувствительности соответствует указанным значениям.

3. Наиболее выраженный эффект МДМ-терапии достигается при программном использовании метода в количестве 4−5 процедур.

4. Для контроля эффективности МДМ используются клинически доступные показатели: АД, ЧСС, ЧД (оценка эффективности процедуры) — ЛИИ, ИСН, индекс Гаркави (оценка эффективности программного использования).

Показать весь текст

Список литературы

  1. Автоматическое управление физиологическими функциями организма в условиях патологии / Е. В. Майстрах, Ю. С. Вайль. Л.: Медицина, 1978.-216 с.
  2. Айрапетов, Л. Н! Новый метод транскраниального электрообезболивания / Л. Н. Айрапетов, Т. С. Глущенко, Н.П.' Таранова, ЛН. Синицин. Л, 1987. — С. 14−15.,
  3. Айрапетов, Л: Н. Об изменении уровня бета-эндорфина в мозге и спинномозговой жидкости при транскраниальной элекроаналгезии / Л. Н. Айрапетов, А. М. Зайчик, М. С. Трухманов и др. // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова. — 1985. Т. 71. — № 1. — С. 56−64.
  4. , Г. А. Применение транскраниального электрического воздействия, для лечения болевых неврологических синдромов / Г. А. Акимов, В. П. Лебедев, В. И. Шапкин и др. // Военно-мед. журнал. — 1989.-№ 3.-С. 27−28.
  5. , Г. А. Транс1фаниальное элёктровоздействие в «„лечении вегетососудистой дистонии / Г. А. Акимов,. В. А. Заболотных, В. П. Лебедев // Журнал, невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. — 199 Г. Т. 91. — № 7. — С. 75−78.
  6. , В.А. Стимуляция эндорфинных структур мозга — новый немедикаментозный способ лечения“ / В. А. Александрова, В. П. Лебедев, С. В. Рычкова // Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1996: — Т.69. — № 2. — С. 101−104.
  7. , В.Г. Изменения иммунитета при острых отравлениях психотропными препаратами / В. Г. Ананченко, Е.А. Лужников- Ю: Д: Алехин йдр. // КлйнГмёд!"—'"19 861 — № 9. — С.111—113.
  8. Антоньев- A.A. Динамика электроэнцефалографии при лечении', атопического дерматита центральной» электроаналгезией / A.A. Антоньев, Ф. Р. Махмудов, Г. Б. Грузман / Вестн. дерматол. венерол. -1988.-№ 8.-С. 41−43.
  9. , A.A. К применению центральной электроаналгезии в лечении больных атопическим дерматитом / A.A. Антоньев, Б. М. Тумаркин, В. М. Дилекторский и др. / Вестн. дерматол. венерол. — 1991.-№ 5.-С. 8−11.
  10. , P.M. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе / P.M. Баевский, О. И. Кириллов, С. З. Клецкин. — М., 1984. — 222 с.
  11. , P.M. Проблема стресса и вопросы прогнозирования состояния человека при экстремальных воздействиях / P.M. Баевский // Актуальные проблемы стресса. — Кишинев, 1976. — С. 23—33.
  12. , Ю.И. Упрощенный метод НСТ-теста / Ю. И. Бажора, В. Н. Тимошевский, П. З. Протченко и др. // Лабор. дело. 1981. — № 4. — С. 198— 199.
  13. , ЮЛ. Фагоцитарная активность лейкоцитов крови животных при введении гомологичной лейкоцитарной массы / Ю. И. Басина, Е. В. Стаховский // Матер. IX Респ. конф. по переливанию крови: тез. докл. Минск, 1964.-С. 32−34.
  14. , H.A., Острая дыхательная недостаточность у взрослых / H.A. Беляков, С. А. Симбирцев // Л.: ГИДУВ, 1988. 22 с.
  15. , И.П. Транскраниальная электростимуляция гипоталамуса и гипофиза / И. П. Бойко // Материалы II междунар. науч.-техн. конф., 21 23 мая 1996 г., г. Владимир: 1996. — Ч. 1. — С. 40−41.
  16. Воробьев, И. И: Оценка степени^тяжести-и прогноз острых отравлений барбитуратами / И. И. Воробьев, A.A. Лаврентьев, Г. Н. Суходолова // Общая реаниматология. — 2005. — № 2. — Т. 1. — С. 37—39."
  17. Гаркави, Л'.Х. Адаптационные реакции и резистентность. организма / Л-Х. Гаркави, Е. Б. Квакина, М. А. Уколова. Ростов-на-Дону, 1990. — 223 с.
  18. , В.Л. Лечение гипертонической болезни центральной электроанальгезией / В. Л. Геллер: Дисс.. канд. мед. наук —М., 1986. — 126 с.
  19. , Е.В. Применение центральной электроаналгезии в лечении больных гипертонической болезнью / Е. В. Гембицкий, В.М. Кондаков- Ю. В. Григорьев // Военно-медицинский журнал. — 1985г—~№ 9г— С. 38:
  20. , Е.В. Центральная электроаналгезия в терапии больных с лабильной артериальной гипертензией / Е. В. Гембицкий, Ю. В. Григорьев, В. М. Кондаков // Клиническая медицина. — 1986. — Т. 66. — № 7.-С. 97−103.
  21. , А.П. Влияние транскраниальной стимуляции опиоидных систем на репаративные процессы у больных инфарктом миокарда / А. ГЪ Голиков- В. А. Павлов, В1А. Карев и др. // Кардиология. — 1989. -Т. 29. № 12.-С. 45−48.
  22. , Ю.С. Детоксикационные эффекты^ физико-химической гемотерапии при острых экзогенных отравлениях / Ю. С. Гольдфарб, Е.А. Лужников- Е. В. Ястребова и, др. // Анестезиол. и реаниматол. — 1998. № 6. — С. 7−11.
  23. , Ю.С. Ультрафиолетовое облучение крови при острых экзогенных отравлениях в профилактике и лечении пневмоний / Ю. С. Гольдфарб, Н. Я. Глуховская, М. М. Ширинова и др. // Клин. мед. — 1987.-№ 3.-С. 49−52.
  24. , Ю.С. Фгошссьхимическйе мётодьГге при экзо--и~ эндотоксикозах / Ю. С. Гольдфарб // Анестезиология и реаниматология. — 1995:-№ 3.-С. 48^-55.
  25. , Ю.С. Физиогемотерапия — новое направление детоксикационной терапии острых отравлений / Ю.С. Гольдфарб- А. В. Бадалян, Ш. Л. Мел коня н и др. // Актуальные проблемы клинической токсикологии: Матер, гор. науч.-практ. конф.—М., 1997. — С. 9−10.
  26. ЗТ.Горская, М. Н. Клинические и экспериментальные аспекты отравления снотворными и психотропными препаратами / М: Н. Горская //. Проблемы фармакологической регуляции- патологических процессов: Л,. 1985. -С. 35−36.
  27. , С.И. Применение транскраниальной- электроанальгезии- для лечения- спондилогенных болевых синдромов^ / С. И- Грецов, Я. С. Кацнельсон, Г. В. Кирсанова! // Журнал невропатологии? и психиатрии им. С. С. Корсакова: 1987. — Т. 97.-№"121-С. 1800−1804-
  28. Гриненко, АЛ! Лечение алкогольного" абстинентного синдрома с: помощью транскраниального" электровоздействия // АЛ. Гриненко, Е. М. Крутицкий, В. П. Лебедев // Вопросы наркологии. 1988.—№ 3. — С.27−30.
  29. , С.В. Влияние мезодиэнцефалыюй модуляции на иммунокомпетентные клетки периферической- крови при вирусно-бактериальной инфекции / С. В:. Грищенко, А. В. Карев // Вопросы вирусологии: 1996. — Т. 41. — № 1. — С. 16−18.
  30. Дагаев, В: Н: Клйншгаеская^токсжо^
  31. Е. А. Лужников^ В. И. Казачков // Екатеринбург: Чароид, 2001. 182 с.
  32. , В.В. Влияние центральной электроаналгезии на структурные изменения в нервных волокнах у больных атопическим дерматитом / В. В. Делекторский, Е. Е. Братина, Ф. Р. Махмудов // Вестн. дерматол. венерол. — 1990. — № 11. — С. 29−31.
  33. , К.Б. Транскраниальная электростимуляция как метод противорецидивного лечения полипозного, риносинусита / К. Б. Добрынин, Г. М. Портенко // Актуальные вопросы оториноларингологии: Сб. ст. — М., 1997. — С. 38—40.
  34. О.Ермолов, A.C. Роль гипербарической оксигенации в лечении постгипоксической энцефалопатии токсического генеза / A.C. Ермолов, Н. М. Епифанова, М. В. Ромасенко и др. // Анестезиол. и реаниматол — 1998.-№ 6.-С. 20−25.
  35. , С.А. Транскраниальная электростимуляция опиоидергических структур головного мозга у больных с веретеброгенной патологией периферической нервной системы / С. А. Жаде: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 2000. — 22 с.
  36. Кальф-Калиф, Я.Я. О «лейкоцитарном г индексе интоксикации"-и его практическом значении. // Bp. дело. — 1941. № 1. — С. 31−36.
  37. , A.M. Клинический анализ лабораторных исследований / A.M. Капитаненко, И. М. Дочкин. М.: Воениздат, 1985. — 237 с.
  38. , В. А. Мезодиэнцефальная модуляция (транскраниальная электростимуляция голоного мозга) в неврологии и психиатрии / В'.А
  39. , В.И. Доценко, В.М. Волошин // Медицинскаятехника. — 2002. — № 6.-С. .16−20.
  40. Киреев, И. И1 Транскраниальная электростимуляция' аппаратом „Этранс“ при лечении' опийной наркомании' / И. И. Киреев, Л. Т. Киселева, C.B., Пронин иг др. // Современные технологии психиатрического сервиса: Сб. ст. — Томск, 1997. — С. 60−61.
  41. Кишечный лаваж как метод детоксикации при экзо- и эндотоксикозах: Информационное письмо (№ 19) / Сост.: Лужников Е. А., Маткевич В. А., Гольдфарб Ю. С. и др. / Правительство Москвы, Комитет здравоохранения Москвы-М., 2003. 8 с.
  42. Коваленко, JL А. Острые о^ашк-ншГфинлепсином / Я:~А.~Коваленко, — -К. К. Ильяшенко, Е. А. Лужников- и др. // Диагностика и лечение острых отравлений лекарственными препаратами психотропного действия. М., 2002. — С. 8−10.
  43. , F.M. Гемореологическое обоснование трансфузионной терапии при* эндогенных интоксикациях / Г. М. Костин, Е. В. Кольцов, Е. А. Лужников и др. // Пробл. гемат. и перелив, крови. 1981. — Т. 26: -№ 10.-С. 37−41.
  44. , Л.Г. Коррекция нарушений гемодинамики в токсикогенной фазе острых заболеваний химической этиологии / Л. Г. Костомарова // Интенсивная терапия острых токсикозов. Респ. сб. науч. тр.-М., 1984.-С. 30−34.
  45. , Е.М. Транскраниальная электростимуляция' в лечении постабстинентных расстройств (синдрома ангедонии) у больных героиновой наркоманией / Е. М. Крупицкий, А. М. Бураков, Н. И. Гриненко и др. // Вопросы наркологии. 2001. — № 6. — С. 33—37.
  46. , В.Г. Клиническая фармакология: Уч. / Научн. ред. А. З. Байчурина. — М.: ГЭОТАР Медицина, 1999. 528 с.
  47. О.В. Транскраниальная электростимуляция в комплексной терапии больных атопичёским» дерматитом / О. В: Кульчиева: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. — М., 2001.— 16 с.
  48. Лазарева- ДЛI. Стимуляторы иммунитета / Д. Н. Лазарева, Е. К. Алехин: — М.: Медицина, 1985. — 256 с.
  49. , В.П. Электростимуляция' головного мозга в раннем послеоперационном периоде у больных после операций на прямой и ободочной кишках / В: П. Лапшин, Г. А. Покровский, Э. В. Серая и др. // Хирургия. 1975. — № 2. — С. 79−86.
  50. , В.П. Неинвазивная транскраниальная электростимуляция эндорфинных структур мозга как активатор репарации: экспериментально-клинические параллели / В. П. Лебедев, О. Б. Ильинский, А.Б. Савченко"// Мед. техника. — 2002. — № 67— Сг32−35г ~ ~
  51. , В.П. Новый метод транскраниального электрообезболивания / В. П. Лебедев, Л. Н. Айрапетов, Я. С. Кацнельсон. — Л., 1987. С. 12—14.
  52. Лебедев, В: П. Об опиатном механизме транскраниальной электростимуляции у крыс и мышей / В. П. Лебедев, А. Б. Савченко, Н. В. Петряевская // Физиологический журнал СССР им. ИМ. Сеченова. 1988. — Т. 74. — № 9. — С. 1249−1255.
  53. , В.П. Транскраниальная электроаналгезия / В. П. Лебедев // Болевой синдром. Л.: Медицина, 1990. — С. 162−172.
  54. , В.П. Транскраниальная электростимуляция: новый подход (экспериментально-клиническое обоснование и аппаратура) / В. П. Лебедев // Медицинская техника. — 1997. — № 2. — С. 7—13.
  55. , В.А. Реология крови / BIA. Левтов, С. А. Регирер, Н. Х. Шадрина. М.: Медицина, 1982. — 272 с.
  56. , Е.А. Детоксикационная терапия: Руководство / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб, С. Г. Мусселиус. СПб, 2000. — 196 с.
  57. , Е. А. Клиническая токсикология: Учебник / Е. А. Лужников. — 3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1999. — 416 е.: ил.
  58. , Е.А. Клиническая токсикология. М.: Медицина,, 1994.- 256 с.
  59. , Е.А. Коррекция нарушений химического гомеостаза при острых экзогенных отравлениях / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб // Эфферентная терапия. — 1995. — № 3. — С. 3—12.
  60. , Е. А. Неотложные состояния при острых отравлениях " / Е. А. Лужников, Ю. Н. Остапенко, Г. Н. Суходолова. Mi: Медпрактика-М, 2001. — 220 с.
  61. , Е.А. Острые лекарственные отравления — ведущая проблема современной клинической токсикологии / Острые отравления лекарственными веществами / Респ. сб. науч. тр. НИИ СП им. Н. В. Склифосовского. М., 1992. — Т. 90. — С.4−9.
  62. , Е.А. Патогенез эндотоксикоза при острых экзогенных отравлениях и методы его коррекции / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб // Эндогенные интоксикации. — СПб., 1994. С. 37.
  63. , Е.А. Устройство для магнитогемотерапии / Е. А. Лужников, Я. И. Мисуловин, Ю. С. Гольдфарб, М. В. Кутушов и др. // Патент РФ № 2 012 383 от 15.05.94 г. Приоритет от 27.06.91 г. по заявке на изобр. № 4 951 148. Оп. в БИ, 1994. — № 9. — с. 40.
  64. , Е.А. Физиогемотерапия острых отравлений / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб. — М.: Медпрактика, 2002. — 200 с.
  65. , Е.А. Эндотоксикоз как содержание постреанимационной болезни при острых отравлениях / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб, К. К. Ильяшенко // Общая реаниматология. 2007. — Т. Ш. — № 5−6. с. 48−54.
  66. , А.Р. Основы нейропсихологии / А. Р. Лурия. — М.: Academia, 2002. С. 77−78.
  67. Магнитотерапия больных артериальной гипертонией: Методические рекомендации- / Сост.: Н. Г. Чуич, A.A. Миненков, Э. М. Орехова и др. — М., 2000. — 14 с.
  68. , A.B. Клинико-иммунологичеосие параллели: новые стороны патогенеза, возможности оптимизации прогноза, диагностики и лечения // Пульмонология. — 1989.—№ 1. — С. 20−23.
  69. , В.А. Применение серотонина-адипината при острых пероральных отравлениях / В. А. Маткевич, А.ГТ. Симоненков, Ю. Н. Остапенко и др. // Анестезиология и реанимация. -1995. — № 3. — С. 16−20.
  70. , В.А. Стимуляция детоксикационной функции желудочно-кишечного тракта при острых пероральных отравлениях / В. А. Маткевич // Тез. Докл. 2-го съезда токсикологов России, 10−13 ноября 2003 г. — М.: МЗ
  71. РФ, РАМН, Всеросс. Общественн. Орг-ция токсикологов, 2003. — С. 370 371.
  72. , М.Д. Лекарственные средства. — М.: Медицина, 1984.-Т. 1.- 688с.
  73. , М.Д. Фармакология антидепрессантов / М. Д. Машковский, Н. И. Андреева, А. И. Полежаева // М., 1983. — С. 17—24.
  74. , Ф.З. Развитие адаптации к стрессу в результате курса транскраниальной электростимуляции / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова, Б. А. Кузнецова // Бюлл. эксперим. биологии и медицины. — 1994.— № 1. —С. 16−18.
  75. Мезодиэнцефальная модуляция в комплексном лечении больных с ожогами: Методические рекомендации. / Сост.: Герасимова Л. И., Грищенко A.B., Карев В. А. и др. М., 1994. — 30 с.
  76. Методические рекомендации по лечебному применению электрической стимуляции головного мозга: Методические рекомендации. / Сост.: В. П. Лапшин, Г. А. Покровский, Ш. Х. Хахиашвили. — М: Минздрав СССР. — 1980. 14 с.
  77. , С.М. Влияние электросна на моторику желудочно-кишечного тракта / С. М- Мкртичян // Журн. эксперим. и клинич. медицины. 1975. — Т. 15. — № 1. — С. 84−87.
  78. , Э.М. Импульсная электротерапия гипертонической болезни / Э. М. Орехова: Автореф. дисс.. доктора мед. наук. — М., 1990.-40 с.
  79. Особенности диагностики и лечения пневмоний при острыхэкзогенных отравлениях: Инф. письмо / Сост.: Е. А. Лужников, К. К. Ильяшенко, Ю. С. Гольдфарб и др. М., 1997. — 4 с.
  80. , Ю.С. Особенности диагностики и лечения острых отравлений медикаментами на догоспитальном этапе / Ю. С. Остапенко, Б. А. Швецов, А. П. Гуринович // Острые отравления лекарственными веществами. — М., 1992.— С. 107—112.
  81. Острые отравления: Руководство для врачей / Сост.: Е. А. Лужников, Л. Г. Костомарова. М.: Медицина, 2000. 434 с.
  82. , В.А. Лечение инфаркта миокарда / В. А. Павлов, В. А. Карев, Я. С. Кацнельсон, В. П. Лебедев // Респ. сборник науч. трудов. -М., 1989.-С. 71−76.
  83. , Л.С. Электроанальгезия в акушерстве и гинекологии / Л. С. Персианов, Э. М. Каструбин, H.H. Расстригин. — М.: Медицина, 1978.-239 с.
  84. , Ф. Диагностика ступора и комы: Пер. с англ. / Ф: Плам, Дж. Б. Познер -М.: Медицина- 1986. 544 с.
  85. Практическая-психология в тестах, или Как научиться понимать себя и других / Сост.: Р. Римская, С. Римский. М.: АСТ-ПРЕСС, 1997. -376 с.
  86. Применение гипохлорита натрия в комплексном лечении- острых отравлений амитриптилином и лепонексом. Методические рекомендации / Сост.: Е. А. Лужников, С. И. Петров, Ю. С. Гольдфарб и др. — М.: Комитет здравоохранения г. Москвы, 1999. 7 с.
  87. , К.И. Динамика показателей системы гипофиз — гонады — надпочечники у больных дерматозами ладонно-подошвеннойлокализации / К. И. Разнатовский // Вести, дерматол. венерол. — 1997. — № 5. С. 30−34.
  88. , C.B. Транскраниальная электростимуляция (механизм воздействия, анальгетический и сопряженные эффекты) / C.B. Рычкова,
  89. B.A. Александрова//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 1994. — № 6. С. 23−27.
  90. , C.B. Транскраниальная ' электростимуляция эндорфинных структур мозга как новый немедикаментозный способ лечения / С. В: Рычкова, В. А. Александрова // Международные медицинские обзоры, 1994. — Т. 2. № 1. — С. 20−24.
  91. , A.C. Клиническое течение и лечение острых отравлений амитриптилином / A.C. Савина, Е. А. Лужников, И. Е. Таланкина, H.A. Вагин//Клин, мед. 1986.-№ 8.-С. 108−113.
  92. C.Л. Жучков // Новый метод транскраниального электрообезболивания. Теоретические основы и практическая оценка: Тез. докл. науч.-практ. конференции. — Ленинград, март, 1987.-Л.: Наука, 1987.-С. 28.
  93. , М.Г. Иммунологические аспекты хирургической инфекции / М. Г. Сачек, А. Н. Косинец, Г. П. Адаменко. — Витебск, 1994. 139 с.
  94. , Э.В. Применение электростимуляции головного мозга у больных неспецифическим язвенным колитом в послеоперационном периоде // Диагностика и лечение заболеваний прямой и ободочной кишок. — Москва—Куйбышев, 1974. — С. 68−69 (в соавторстве).
  95. Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях: Метод, рекомендации / Сост. Габриэлян Н. И. — М., 1985. -16 с.
  96. , Ю.К. Влияние комплексного лечения электросном и гипнозом на показатели электроэнцефалографии у больных атоническим дерматитом / Ю. К. Скрипкин // Весгн. дерматол. венерол. 1965.-№ 12.-С. 3−10.
  97. Состав и приготовление сред для внутрикишечного введения при, перитоните: Методические рекомендации / Сост.: Н. М. Баклыкова. — М., 1986.-19 с.
  98. Сочетанная амплипульс-магнитотерапия в комплексном лечении больных хроническим неспецифическим салышнгоофоритом: Пособие для врачей / Сост.: Е. В. Родина, О. В. Ярустовская, Л.П. Маркина- Э. М: ~ ~ Орехова, М. И. Кубалова. — М., 2003. — 16 с.
  99. Способ коррекции биоэлектрической активности головного мозга при ожоговом шоке: A.c. 434 936: зарегистрировано в Государственном реестре СССР 14.02.74 / В. П. Лапшин, Б. Н. Ткаченко, В. И. Шпаков, М. М. Рожков.
  100. Способ моделирования шока: A.c. 602 191: зарегистрировано в Государственном реестре СССР 21.12.77 / В. П. Лапшин.
  101. Способ реанимации: A.c. 357 981: зарегистрировано в Государственном реестре изобретений СССР 18.08.72 / В. П. Лапшин, Б. В. Рябоконь.
  102. , М.А. Применение транскраниальной электростимуляции для активации свободнорадикального потенциала нейтрофилов / М. А. Старикова // Вопр. курортологии, физиотерапии и лечебн. физич. культуры. 2001. — № 10. — С. 9.
  103. , П.Л. К вопросу о классификации острых отравлений барбитуратами / П. Л. Сухинин, Е. А. Лужников, В. Н. Дагаев и др. // Клин, медицина. — 1966. № 6. — С.82−85.
  104. , В.И. Применение транскранскраниальной электроаналгезии (ТКЭЛ) в лечении больных с психоорганическим и неврологическим синдромами травматического генеза / В. И. Тайцлин, A.B. Коршняк // Укр. вюник психоневрологи. 1995. — № 1. — С. 211— 213.
  105. Транскраниальная электростимуляция подкорковых структур мозга в комплексном лечении больных очаговой алопецией: Метод.' рекомендации № 98/224 / Сост: В. А. Самсонов, A.B. Резайкина, М. А. Мягкова и др. М. — 1999. — 12 с.
  106. , Т.Б. Инновационные технологии, лечебно-реабилитационных мероприятий при операции двусторонней оварииэктомии / Т. Б. Трубина, H.H. Глебова, В. Б. Трубин, А.Н. Дронов
  107. Материалы всероссийского научного «форума ««Инновационные -технологии медицины XXI века». «Медицинские компьютерные технологии». М., 2005. — С. 270−271.
  108. Федеральное руководство для врачей по использованию лекарственных средств (формулярная система). Выпуск П. — М.: ЭХО. 936 с.
  109. Функциональные системы организма: Руководство / Под ред. К. В. Судакова. — М.: Медицина, 1987. — 432 с.
  110. , Е.Д. Нейропсихология: 4-е издание / Е.Д., Хомская. — СПб.: Питер, 2005. 496 с.
  111. , А.Г. Поражение легких при болезнях иммунных комплексов и первый клинический опыт применения гемосорбции / А. Г. Чучалин, К. А. Масуев, Б. К. Шуркалин и др. // Тер. арх. — 1981. -№ 11.-С. 15−18.
  112. , Е.В. ЭЭГ-эффекты лечебной электростимуляции головного мозга человека при посттравматическом бессознательном состоянии / Е. В. Шарова, В. Г. Амчеславский, А. А. Потапов и др. // Физиология человека. 2001. — Т. 27. — № 2. — С. 29−39.
  113. Austgen, М. Die tracheobronchiale Aspiration bei akuter in sutorication / M. Austgen, P. Schlinimer, P. Docnecke, F. Treudelenbarg //~InteMvmedizin^l982:BcL"l9."^ Ж 5.-~РГ233−236: ««
  114. Beurteilung motorisher hinmervenfunktionen mit Hilfe der transcraniellen magnetishen stimulation, / RI Benecke, B-U. Meyer, P. Schonle- B. Conrad // EEG-EMG. 1988. — Vol. 19. — № 4. — P. 228−233.
  115. Bourin M. Intoxications aigues voluntaires par les antidepresseurs tricycligues. A propos de 87 cas / M. Bourin, G. Gimes, J.P. Reicaid et al. // Sem. Hap. Paris, 1979. Vol. 55. -№ 33−34. — P. 1501−1505.
  116. Brovar, A. Cocaine Detoxification with Cranial Electro-therapy Stimulation (CES): A Preliminary Appraisal. / A. Brovar // Newsletter of the International Electromedicine Institute. — July/August, 1984. V. 9. — № 14. -P. 25−28.
  117. Ellenhorn’s medical toxicology: Diagnosis and treatment of human poisoning / MJ. Ellenhorn, S. Schonwald, G. Ordog, J. Wasserberger. Second edition. Williams & Wilkins. — Baltimore, Philadelphia- Londom- Paris et al., 1997.-2047 p.
  118. Geurasimova, L.I. Adaptation effect of mesodiencephalic modulation in patients with burns / L.I. Geurasimova, A.V. Grishchenko, E.S.iL
  119. Kondrikova et al J 9 Congress of the International Society of Burn Injuries. Paris, 1994.-P. 21.
  120. Gibson, T.H. Cranial application of low. level transcranial electrotherapy vs. relaxatior instruction in anxious patients / T.H. Gibson, D.E. O’Hair // American Journal of Electromedicine. 1987. — V. 4 (1) — P. 18−21.
  121. Grishchenko, A.V. An increase in adaptation abilities of the elderly burned by a mesodiencephalic modulation method / A.V. Grishchenko, L.I. Geurasimova, V.A. Karev / 6th Congress of European Burns Assotiation.
  122. Veronarl995: P. 54:----------- ------ ------------
  123. Haskova, V. Navy spusob stanoveni circulugicich immunokompleksu lidskwech serech / V. Haskova, I. Kaslek, I. Matl et al. // Cas. Lek. Ces. 1974. -Vol. 116.-№ 14.-P. 436−441.
  124. Heath, A. Pharmacokinetic principles for Toxin Elimination in poisoning / A. Heath //Anaesthesiol. and Intensivmed. — 1984. № 167. -P. 165−168.
  125. Madden, R.E. Low Intensity Transcranial Electrostimulation Improves Human Learning of a Psychomotor Task / R.E. Madden, D.L. Kirsch // The New Brain Technologies and Accelerated Learning Conference at the University of Hawaii. April, 1987. — P. 32−34.
  126. Meltzer H.Y. Clozapine and suicide // Am. J. Psychiatry. — 2002. V. 159 (2).-P. 323−324.
  127. , G. (Могош F.) Острые отравления. — Бухарест, 1984. — 579 с.
  128. Smith, R.B. The use of cranial electrotherapy stimulation to block fear perception in phobic patients / R.B. Smith, F.N. Shiromoto // Journal of Current Therapeutic Research. 1992. — V. 51' (2). — P. 249−253.
  129. Thom, S.R. Delayed neuropsychologic sequelae after carbon monoxide poisoning: prevention by treatment with hyperbaric oxygen / S.R.Thom, R.L.Taber, I.I.Mendiguren et. al. // Ann. Emerg. Med. 1995, Apr. — Vol. 25. — № 4. — P. 474−480.
  130. Whitlock, F.A. Psychophysiologiche Aspekte bei Hautkrankheiten / F.A. Whitlock // Erlangen: Perimed. 1980. — P. 195−215.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!