Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Медико-социальные аспекты заболеваемости и военно-врачебная экспертиза граждан с хроническими обструктивными болезнями легких, подлежащих призыву на военную службу

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В группе хронических обструктивных болезней легких особое место как по распространенности, так и по тяжести течения занимает хронический бронхит (ХБ) и бронхиальная астма (БА), в связи с чем упомянутая патология представляет собой одну из центральных проблем общественного здоровья и пульмонологии. Довольно высокие показатели распространенности ХБ и Б, А среди детей, подростков и юношей, в том… Читать ещё >

Медико-социальные аспекты заболеваемости и военно-врачебная экспертиза граждан с хроническими обструктивными болезнями легких, подлежащих призыву на военную службу (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений и условных обозначений

Глава 1. Эпидемиологические и клинико-экспертные аспекты хронических обструктивных болезней легких (Обзор литературы)

1.1. Современные представления об эпидемиологии и факторах риска развития бронхиальной астмы и хронического бронхита.

1.2. Организационно-методические аспекты диагностики и лечения легких форм бронхиальной астмы и хронического бронхита у лиц призывного возраста.

1.3. Организация медицинского освидетельствования юношей при призыве на военную службу.

Глава 2. Организация, материал и методы исследования.

2.1. Организация исследования.

2.2. Материал и методы исследования.

2.3. Методы обследования больных неспецифическими заболеваниями легких.

Глава 3. Медико-социальная и демографическая характеристика допризывников и призывников, страдающих неспецифическими заболеваниями легких.

Глава 4. Роль факторов риска в формировании легочной патологии у граждан, подлежащих призыву на военную службу

Глава 5. Организация и особенности диагностики легочной патологии у граждан при призыве на военную службу.

5.1. Характеристика заболеваемости призывников направленных на стационарное лечение военно-врачебными комиссиями военных комиссариатов.

5.2. Клинико-функциональная характеристика бронхиальной астмы у призывников.

5.3. Клинико-функциональная характеристика хронического бронхита у призывников.

Глава 6. Организационно-методологические аспекты военно-врачебной экспертизы призывников с неспецифическими заболеваниями легких.

6.1. Методологические аспекты экспертной оценки больных хроническим бронхитом.

6.2. Военно-врачебная экспертиза призывников, страдающих хроническим бронхитом.

6.3. Методологические аспекты военно-врачебной экспертизы призывников, страдающих бронхиальной астмой.

6.4. Военно-врачебная экспертиза призывников, страдающих бронхиальной астмой.

Хронические обструктивные болезни легких (ХОБЛ) представляют собой одну из наиболее актуальных проблем медицины. В первую очередь — вследствие чрезвычайно высокой распространенности как в Российской Федерации, так и за рубежом. С 1982 года отмечается выраженная тенденция к росту заболеваемости. Еще одна причина столь пристального внимания к ХОБЛ заключается в высокой смертности от этой патологии. По данным ВОЗ, смертность от ХОБЛ в середине 90-х годов прошлого века составила 18,6 на 100 тыс. населения [9, 35, 62, 97, 132, 144, 145, 159 и др.] и не имеет тенденции к снижению.

В группе хронических обструктивных болезней легких особое место как по распространенности, так и по тяжести течения занимает хронический бронхит (ХБ) и бронхиальная астма (БА) [14, 19, 31−33, 51, 89, 145 и др.], в связи с чем упомянутая патология представляет собой одну из центральных проблем общественного здоровья и пульмонологии. Довольно высокие показатели распространенности ХБ и Б, А среди детей, подростков и юношей, в том числе допризывного и призывного возрастов ставят данную проблему, с учетом необходимости подготовки граждан к военной службе, в разряд государственных [11, 15, 49, 54,81−83,139 и др.].

Необходимо отметить, что научной разработке проблемы ХОБЛ в отечественной и зарубежной печати отводится довольно значительное место. В последние годы проведен ряд крупных научных исследований по организационно-методическим аспектам ХОБЛ, которые могут быть сгруппированы по следующим направлениям: комплексная социально-гигиеническая (медико-социальная) характеристика больных ХНЗЛ [35, 61, 62]- заболеваемость, инвалидность, принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации при ХНЗЛ [59, 97, 105, 136]- медико-экономическая эффективность оказания медицинской помощи больным с ХОБЛ [144]- организационно-методические и клинические аспекты военно-врачебной экспертизы военнослужащих с данной патологией [23]. В указанных работах приведены результаты исследований ХОБЛ у взрослого населения. Вместе с тем в доступной литературе авторы не обнаружили глубоких исследований патологии органов дыхания у лиц допризывного и призывного возрастов. Имеющиеся в литературе материалы не дают ясного представления о социальной, демографической характеристике этих контингентов, структуре заболеваемости ХОБЛ у них, факторах риска их развития, не содержат клинико-экспертного анализа патологии легких у призывников.

В свою очередь повышенный интерес к проблеме военно-врачебной экспертизы допризывников и призывников с ХОБЛ обусловлен тем, что на всех ее этапах диагностический процесс строится как чисто клинический, часто без должной объективизации и учета социальных аспектов в каждом конкретном случае [23, 78, 83, 130], что связано с отсутствием научно-обоснованных разработок по организации и содержанию военно-экспертной работы с этими категориями населения.

Изложенное определило актуальность проведенного исследования и его цель.

Цель исследования: разработка критериев оценки категории годности и стандартов обследования граждан с хроническими обструктивными болезнями легких при призыве на военную службу.

Основные задачи исследования.

1. Определить диагностические возможности стационара больницы по обследованию призывников с неспецифическими заболеваниями легких в короткие сроки с целью уточнения диагноза заболевания.

2. Изучить медико-социальную и демографическую характеристику допризывников и призывников с неспецифическими заболеваниями легких.

3. Оценить влияние факторов риска и социально-гигиенических факторов на формирование легочной патологии у допризывников и граждан, подлежащих призыву на военную службу.

4. Изучить особенности клинической картины бронхиальной астмы и хронического бронхита у лиц, подлежащих призыву на военную службу.

5. Разработать стандарты обследования и критерии категорий годности призывников, страдающих бронхиальной астмой и хроническим бронхитом, при проведении военно-врачебной экспертизы.

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые:

1. Получены показатели демографической и медико-социальной характеристики допризывников и призывников с хроническими обструктивными болезнями легких.

2. Определены и изучены факторы риска легочной патологии у граждан, подлежащих призыву на военную службу.

3. Установлены особенности течения, диагностики и лечения бронхиальной астмы и хронического бронхита в стационаре у лиц, подлежащих призыву на военную службу.

4. Выявлено определяющее значение общности характера бронхиальной астмы и хронического бронхита для диагностической тактики при этих формах заболеваний легких у призывников, а также уточнены их различия в целях военно-врачебной экспертизы.

5. Определены критерии категорий годности к военной службе призывников с хроническими обструктивными болезнями легких и обоснованы стандарты их обследования в стационарных условиях.

Практическая значимость.

Полученные в результате проведенных исследований данные позволили уточнить преобладание у призывников легких ремиссионных форм бронхиальной астмы и хронического бронхита.

Разработанные стандарты обследования призывников с хроническими обструктивными болезнями легких в целом соответствуют диагностическим возможностям стационара городской больницы, а также определяют возможность контроля качества обследования со стороны военно-врачебных комиссий военных комиссариатов.

Разработанные критерии категорий годности и стандарты обследования позволяют индивидуализировать экспертную оценку больных ХОБЛ, подлежащих призыву на военную службу.

Результаты исследования внедрены в военных комиссариатах г. Москвы, Московской области, Центральной военно-врачебной комиссии МО РФ (г. Москва), используются в учебном процессе в Государственном институте усовершенствования врачей МО РФ (г. Москва).

Материалы диссертации легли в основу учебного пособия (2005) для военных врачей.

Положения, выносимые на защиту.

1. В формировании легочной патологии у допризывников и призывников ведущую роль играют факторы риска — избыточная масса тела, курение, низкая физическая активность, повышенное артериальное давление, употребление алкоголя, наркотических и сильнодействующих веществ, а также неблагоприят ные социально-гигиенические факторы, связанные с ухудшением бытовых условий, качества питания, учебы и др.

2. Экспертная оценка призывников, страдающих ХОБЛ, определяется нозологической формой, тяжестью заболевания и ее стадией, степенью выраженности дыхательной недостаточности.

3. Разработанные стандарты обследования призывников, страдающих ХОБЛ, позволяют оптимизировать управление лечебно-диагностическим процессом в стационаре и повысить контроль со стороны военно-врачебной комиссии. ,.

Апробация работы и публикации.

Основные положения диссертации докладывались на:

— научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицинского обеспечения Вооруженных Сил Российской Федерации» Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва, 2004);

— региональной научно-практической конференции врачей Московского военного округа «Актуальные проблемы современной клинической медицины» (Подольск, 2005);

— межкафедральном заседании Государственного института усовершенствования врачей МО РФ (Москва, 2005).

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Личное участие автора.

1. Разработка плана и программы исследования.

2. Разработка макетов аналитических таблиц и анкеты-опросника.

3. Сбор первичного материала, его обобщение и анализ.

4. Организация и участие в обследовании больных по разработанной программе.

5. Статистическая обработка полученных результатов. I.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 166 страницах компьютерного набора, состоит из введения, обзора литературы (1-я глава), главы, посвященной организации, материалу и методам исследования (2-я глава), 4-х глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Работа содержит 40 таблиц, иллюстрирована 6 рисунками. Указатель литературы включает 209 источников, из них 149 — отечественных и 60 — зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Диагностические возможности стационара достаточны для обследования допризывников и призывников с НЗЛ в короткие сроки (в среднем в течение 5,7 дня). Стационарное обследование позволяет скорригировать направительные диагнозы заболеваний легких, выставляемые военно-врачебными комиссиями военных комиссариатов, в 30,0% - уточняются стадия заболевания, степень тяжести, клинико-патогенетический вариант, выраженность нарушений ФВД, характер сопутствующей патологии, в 16,0% - наблюдается расхождение диагнозов (в основном при БА и ХОБ), причем как в сторону гипер-, так и ги-подиагностики, в 54,0% случаев направительные диагнозы подтверждаются.

2. Диагностический спектр обследования призывников с патологией легких включал: общие анализы крови и мочи — соответственно в 96,0 и 70,0% случаев, анализ мокроты — 10,0%, ЭКГ — 85,0%, исследование ФВД с нагрузочными пробами — 98,0%, пикфлоуметрию — 41,0%, рентгенографию органов грудной клетки — 76,0%, аллергологические исследования — 60,6%. Лейкоцитарный индекс интоксикации определялся в 95,0% случаев, биохимические исследования проводились у 11,0%. У 40,0% больных проводилось изучение вегетативного тонуса (пробы Кердо, Хильдебранта, кардиоинтервалография и др.), у 23,0% рассчитывался адаптационный показатель, у 5,0% оценивались познавательная и психоэмоциональная сферы (проба Крепелина, САН).

3. Полученные данные в целом свидетельствуют об однородности контингента, направленного ВВК по единственному — экспертному поводу. Так, 95,0% поступивших призывников (все мужчины) были в возрасте 15−19 лет.

83,4% являлись учащимися, лишь 4,5% составили рабочие, 1,3% - служащие,.

9,9% - безработные. 97,2% призывников поступали в стационар в осенне-зимне-весенний период года.

4. На рост заболеваемости легочной патологией у призывников влияют факторы риска, распространенность которых в зависимости от возраста представлена следующим образом: употребление алкоголя — 26,0% в 17 лет и 78,0% - в 20 лет и старше, низкая физическая активность — 54,0% и 76,0%, курение — 21,0% и 42,0%, избыточная масса тела — 9,2% и 30,0%, неудовлетворительные условия для самостоятельной работы — 9,7% и 30,0%, недостаточная продолжительность ночного сна — 12,3% и 22,0% соответственно. Сочетание факторов риска у 18-летних призывников выявлено в 60,0% случаев. Причем 60,0%) из них имеют один фактор, 30,0% - два, 10,0% - три и более факторов риска. К 20−23 годам факторы риска имеют 80,0% призывников. У половины из них отмечается наличие двух и более факторов.

5. Обобщенный клинический «портрет» призывника характеризуется следующими чертами: это пациент преимущественно с эпизодической или персистирующей БАЛТ (реже с ХОБ легкой и средней степени выраженности), как правило, в стадии ремиссии, без выраженных нарушений ФВД, с невысокой эо-зинофилией крови, частыми проявлениями рино-конъюктивального синдрома. Для больных бронхиальной астмой, в отличие от хронического бронхита, характерны вдвое меньшая частота случаев обострения, втрое более частая эози-нофилия крови, скрытая обратимая обструкция, поллинозы и другие проявления атопии, меньшая выраженность органических изменений в легких (по данным рентгенологических исследований), воспалительных изменений периферической крови и ЭКГ изменений, меньшая частота сопутствующей патологии.,.

6. Предложенные стандарты обследования призывников с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом (обязательные и дополнительные методы) обеспечивают полноту диагностических мероприятий и постановку (уточнение) диагноза.

7. Ведущими критериями, определяющими степень нарушения функций и соответственно, категорию годности к военной службе, при хроническом бронхите является степень выраженности дыхательной недостаточности, при бронхиальной астме — степень тяжести заболевания.

8. Проведенная экспертная оценка призывников с ХОБЛ, основанная на стандартах обследования и критериях годности к военной службе, позволила изменить (уточнить) диагноз и изменить (уточнить) диагноз и вынести обоснованное экспертное заключение в отношении больных хроническим бронхитом (признаны годными — 40,0%, годными с незначительными ограничениями -40,0%), ограниченно годными — 20,0%) и бронхиальной астмой (ограниченно годными — 100,0%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Проведенное комплексное исследование социально-гигиенических и демографических характеристик здоровья призывников, страдающих НЗЛ свидетельствует о необходимости выделения научно-практических программ по охране здоровья подростков с целью снижения их заболеваемости, улучшения здоровья и формирования здорового образа жизни, что будет иметь социально-гигиеническое, демографическое, экономическое и оборонное значение для государства.

2. Факторы риска, способствующие возникновению легочной патологии у призывников, должны учитываться врачами практического здравоохранения при проведении лечебно-оздоровительных мероприятий.

3. Обследование призывников, больных, как правило, с ранними формами БА и ХОБ, необходимо проводить в условиях стационара для решения необходимых диагностических, экспертных и терапевтических задач.

4. Разработанные организационно-методологические и клинические аспекты военно-врачебной экспертизы больных с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом позволяют использовать их в органах врачебной экспертиз^ Минобороны и других ведомств, где законом предусмотрена военная служба.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Н.И., Кокосов А. Н. К проблеме хронического бронхита / Неспецифические заболевания легких на промышленных предприятиях и сельскохозяйственном производстве: Сб. науч. тр. Красноярск, 1985. — Вып. 3. -С. 7−10.
  2. В.Г., Синопальников А. И., Печатников Л. М. Вопросы диагностики бронхообструктивного синдрома // Воен.-мед. журн. 1987. — № 5. — С. 3336.
  3. О.Г. Иммунология профилактики хронических бронхолегочных заболеваний. М., 1987.-221 с.
  4. Н.А., Якушев A.M., Жукова Н. В. Деятельность стационара дневного пребывания многопрофильной больницы // Здравоохран. Рос. Федер. 2000.-№ 5.-С. 16−18.
  5. В.Г., Норян Т. М. Вопросы ранней диагностики и профилактики хронического бронхита / В кн.: Актуальные вопросы профилактики НЗЛ. -Ереван, 1995.-С. 28−33.
  6. П.К. Принципиальные вопросы общей теории функциональных систем.-М.: Наука, 1971.-256 с.
  7. Н.А. Системный подход, системный анализ и положения теории функциональных систем организма в медицине. Саратов.- 1996. — С. 615.
  8. А.А., Дементьев В. Е., Иванова О. В. О дневном стационаре замолвите слово // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 2003. — № 3. -С. 46−50.
  9. Н.Г., Кашин С. А. Механизмы коммуникативного воздействия на пациента / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгр. по болезням органов дыхания. -М., 2002.-С. 192.
  10. Ю.В. Динамика заболеваемости бронхиальной астмой в период 1988—1995 гг..г. у жителей Винницкой области / В кн.: Сб. резюме 7 Нац. конконгр. по БОД. М., 1997. — С. 161.
  11. И.И. Бронхиальная астма у детей. М.: Медицина, 1995. — Т. 2. — 176 с.
  12. П.Н., Суровцева М. В., Шутов А.А и др. Нейрореспираторныйсиндром у больных бронхиальной астмой // Пульмонология. 2003. — № 6. — С. 64−68.
  13. .Я., Манукян M.JL, Акимова Л. Г., Алиева З. И. Дневной стационар поликлиники эффективная форма оказания медицинской помощи населению // Терап. арх. — 1998. — № 1. — С. 9−12.
  14. Г. Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы // Пульмонология. 1994. — № 1. — С.78−83.
  15. А.С., Почивалов А. В., Звягин А. А. К вопросу эпидемиологических исследований бронхиальной астмы у школьников / В кн.: Сб. резюме 12 На-цион. конгр. по болезням органов дыхания. М., 2002. — С. 396.
  16. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Лечение и профилактика бронхиальной астмы. Практическое руководство для организаторов здравоохранения и медработников // Русский мед. журн. 1996. — № 10. — С. 615−677.
  17. Бронхиальная астма / Под ред. А. Г. Чучалина, в 2-х томах. М: Ачер, 1979.
  18. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия. Совместный доклад национ. института. Сердце, легкие, кровь. США и ВОЗ // Пульмонология. 1996. Приложение.—С. 1−154.
  19. Бронхиальная астма / Под ред. Г. Б. Федосеева. СПб.: Мед. информ. агентств, 1996. — Т. 2.-462 с.
  20. Н.А., Тышецкий В. И. Основные задачи по развитию научно- исследовательских работ в области эпидемиологии ХНЗЛ на промышленных предприятиях и в сельскохозяйственном производстве / Матер, науч. конф. — Л., 1995.-Ч. З.-С. 5−10.
  21. А.В. Основные принципы диспансеризации и этапного лечения детей, больных рецидивирующим бронхитом / Диспансеризация больныхострыми и хроническими заболеваниями легких: Матер, науч.-практич. конф.-Л., 1982.-С. 44−49.
  22. С.М. Организационно-методические и клинические аспекты военно-врачебной экспертизы военнослужащих, страдающих хроническим обструктивным бронхитом: Дис.. канд. мед. наук. -М., 2004. 168 с.
  23. .Т. Экологическая пульмонология // Пульмонология. № 1.- 1991.-С.-47−50.
  24. А.Ф., Куршакова Е. В., Корнюшо Е. М. Диагностика ранних нарушений сердечно-сосудистой системы у детей с бронхиальной астмой / В кн.: Сб. резюме 12 Национ. конгрес. по болезням органов дыхания. М., 2002.-С. 85.
  25. А.Ф. Диагностические стандарты показателей физиологического состояния респираторной, сердечно-сосудистой систем у подростков: Пособие для врачей. Тверь, 1999. — 60 с.
  26. Л.Ф. Особенности изменений психики, вегетативного тонуса и межполушарной ассиметрии у больных бронхиальной астмой на фоне курсовой терапии (глюкокортикоиды, эуфиллин, сальтос): Автореф. дис.. канд. мед. наук. Саратов, 1998. — 22 с.
  27. Р.А., Скуратова Н. М., Федосеева Л. С. Экономическая эффективность стационарозамещающих видов медицинской помощи // Экономика здравоохранения. -2000. -№ 2, Т. 36.-С. 16−18.
  28. К.А. Психоэмоциональное напряжение у больных бронхиальной астмой / В кн.: Сб. резюме 6 Национ. конгресс, по болезням органов дыхания. Новосибирск. — М., 1996.-С. 16.
  29. Е.В., Алексеев В. Г. Проблемы бронхиальной астмы // Клин. мед.- 1986.-№ 12.-С. 4−8.
  30. Глобальная инициатива по бронхиальной астме. — М., 2002.
  31. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких (3-й пересмотр). М., 2003.
  32. Е.В. Системная модель бронхиальной астмы как взаимосвязанность биологического, психологического и социального / В кн.: Сборн. резюме 6 нац. Конгресс, по БОД. Новосибирск, 1996. — С. 18.
  33. Л.А., Ненашева Н. М., Гусева А. Ю. Особенности функциональной диагностики бронхиальной астмы у лиц призывного возраста // Аллергология. 2002.-№ 2.-С. 21−26.
  34. О.П. Комплексное социально-гигиеническое исследование хронических неспецифических заболеваний легких: Автореф. дис.. докт. мед. наук.-М. 1999.-46 с.
  35. Е.В. и соавт. Роль штатной ВВК округа в управлении качеством лечебно-диагностического процесса / Актуальные вопросы военно-врачебнойэкспертизы: Тез. докл. на конф. М.: ГВКГ им. Н. Н. Бурденко, 2001. — С. 51ч52.
  36. П.П. Научно-организационные принципы профилактики НЗЛ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985.-С. 5−9.
  37. П.П. Принципы формирования диспансерных групп на ранних этапах развития ХНЗЛ / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. -Т. З.-С. 310−311.
  38. П.П. Раннее выявление ХНЗЛ / Ранняя диагностика и профилактика заболеваний легких: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1987. — С. 4−8.
  39. П.П., Дубинская А. В. Реактивность бронхов у лиц с преморбид-ными состояниями хронического бронхита / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. — С. 67−72.
  40. П.П., Зильбер Н. А., Кирякина Г. К. Диагностика нарушений дыхания на ранних стадиях развития ХНЗЛ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. — С. 78−85.
  41. П.П., Зимина Л. А., Семов М. В. Выявление лиц с преморбидны-ми состояниями и больных ХНЗЛ / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. — С. 42−45.
  42. И.Г., Бурцева М. В. Диспансеризация в профилактике хронического бронхита / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1983. — Т. 3. — С. 314.
  43. Г. З., Соболева Н. П. Организационные основы профилактикй ХНЗЛ / В кн.: Ранняя диагностика НЗЛ. Л., 1987. — С. 140−142.
  44. Н.Н. Оптимизация лечения и реабилитации пневмонии у раненых на госпитальном этапе: Автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 1999. — 34 с.
  45. Дифференцированные физиотерапевтические методы лечения хронического бронхита и пневмоний: Метод, рекоменд. / МЗ СССР. М., 1983. — 19 с.1
  46. А.В., Горбатенко П. П. К вопросу диагностики преморбидных состояний и начальных этапов развития ХБ / Матер. IX Всесоюз. съезда терапевтов: Тез. докл. и сообщ. М., 1987. — Т. 4. — С. 241−242.
  47. А., Райе Д. Преобразование системы здравоохранения в США р контексте мирового процесса реформ // Пробл. соц. Гигиены, здравоохр. и истории медицины. 1996. — № 3−4. — С. 47−52.
  48. И.Н. Новые данные о бронхиальной астме у детей / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгрес. по БОД. М., 2002, — С. 397.
  49. И.Н. Сравнительный анализ значения различных клинических данных в клинико-экспертном обследовании / В кн.: Врачебно-трудовая экспертиза и социально трудовая реабилитация инвалидов. — М., 2002. — Вып. 1. -С. 17−24.
  50. А.В., Федосеев Г. Б., Сергеева Г. Р. Эпидемиология бронхиальной астмы и аллергических заболеваний в Санкт-Петербурге / В кн.: Сб. резюме 12 Национ. конгрес. по болезням органов дыхания. М., 2002. — С. 398.
  51. А.В. Поллинозы / В кн.: Частная аллергология. СПб, 2001. — С, 10−27.
  52. Н.А., Позднякова А. С., Опякина И. Н. Современные особенности клинического течения туберкулеза органов дыхания подростков / В кн.: Сб. резюме 11 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М., 2001. — С. 249.
  53. А.А., Бржезовский М. М., Балаболкин И. И. и др. Бронхиальная астма в детской популяции / В кн.: Сб. резюме 3 Нац. конгрес. по болезням органов дыхания. СПб, 1992. — С. 5.
  54. Задачи реабилитации при хронических бронхолегочных заболеваниях / Л. М. Клячкин, С. А. Зорина, Г. И. Ивановский и др. // Тер. арх. 1985. — № 3. -С. 34−36.
  55. О.В. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости иинвалидности, принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации при ХНЗЛ: Дис.. канд. мед. наук. -М., 2002. 152 с.
  56. В.А., Илькович М. М., Исаева И. И. и др. Анализ работы стационара дневного пребывания в условиях пульмонологической клиники / В кн.: Сб. резюме 11 Нац. конгрес. по болезням органов дыхания. -М., 2001. С. 175.
  57. Т.И. Медико-социальная характеристика больных хроническими обструктивными болезнями легких и система управляемых факторов риска: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Оренбург, 1999. — 23 с.
  58. Н.К. Медико-социальные аспекты бронхиальной астмы у подростков: Автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2001.-22 с.
  59. Е.И. Системный подход в изучении факторов риска развития хронического бронхита / Ранняя диагностика и профилактика НЗЛ: Матер", науч.-практ. конф.-Л., 1987.-С. 61−63.
  60. Л.М., Булавин В. В. Санаторно-курортная реабилитация пульмонологических больных и пути ее совершенствования в системе диспансеризации населения / Матер. XIX Всесоюз. съезда терапевтов. М., 1987. — С. 320−322.
  61. Л.М., Савинов В. А. Принципы реабилитации больных НЗЛ на госпитальном, поликлиническом и санаторном этапах: Метод. Рекомендации. -Саратов, 1988.-52 с.
  62. Е.А. Состояние вегетативной нервной системы при атопической бронхиальной астме у детей раннего возраста в среднегорье / В кн.: Сб. резюме 6 Нац. конгрес. по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 91.
  63. Е.Р., Волков В. Т., Карзилов А. И. Оценка психологической напряженности у больных бронхиальной астмы / Сб. резюме 6 Нац. конгрес. по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 26.
  64. В.Т., Жуков В. А. Механизм перераспределения ресурсов с госпитального звена на амбулаторное. // Экономика здравоохранения. 2000. — № 12. -С.25−29.
  65. В.Т., Зубков И. А., Фидаров Э. З. и др. Стационарозамещающие формы медицинской помощи в России и за рубежом // Воен.-мед. журн. -2003.-№ 4.-С. 4−9.
  66. М.М. Нозологическая, демографическая и социальная структура многопрофильного терапевтического стационара // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 1997. -№ 3. — С. 7−8.
  67. М.М. Социологический, демографический и нозологический портрет терапевтического больного современного стационара / Тр. Гос. науч. центра пульмонологии. СПб, 1997. — № 8. — С. 8−9.
  68. М.М. Социологический, демографический и нозологический портрет современной терапевтической клиники // Вестн. нов. медицинских технологий. Тула, 1997. — 3. — С. 105.
  69. М.М., Орлова М. М. Психологическая диагностика в реабилитации больных с заболеваниями легких. Саратов: СГМИ, 1989. — 59 с.
  70. М.М., Спиридонова С. В. и др. Комплексная система обеспечения ремиссии при бронхиальной астме. Учеб. пособие. Саратов: СГМИ, 1991. -19 с.
  71. М.М., Шальнова О. А., Каргина С. А. и др. Дневной стационар пульмонологического центра / В кн.: Сб. резюме 11 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. СПб., 2001. — С. 175.
  72. М.М., Шальнова О. А. и др. Медико-социальные проблемы пульмонологического стационара / В кн.: Сб. резюме 10 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М., 2000. — С. 184.
  73. М.М., Чумакова Е. С., Шальнова О. А. Клинико-функциональные особенности эпизодической и персистирующей бронхиальной астмы / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2002.- С. 38.
  74. М.М., Шальнова О. А.Особенности контингента больных призывного возраста в дневном стационаре пульмонологического центра / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2002. — С. 194.
  75. М.М., Шальнова О. А. Особенности нозологической, демографической и социальной структуры контингента больных стационара дневного пребывания пульмонологического центра // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости.-2003.-№ 1.-С. 76−79.
  76. М.М., Шальнова О. А., Скорляков А. В., Иванов Р. И. Функции стационара дневного пребывания пульмонологического центра / В кн.: Сб. резюме 13 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2003. — С. 181.
  77. М.М., Шальнова О. А. Болезни легких у призывников // Вестн. новых медицинских технологий. 2003. — № 4. — С. 62−63.
  78. М.М., Шальнова О. А., Скорляков А. В., Орлова М. М. Патология легких у призывников // Новые Санкт-Петербург, врачеб. ведомости. 2003. -№ 4. -С. 44−47.
  79. М.М., Шальнова О. А., Скорляков А. В. и др. Болезни легких у лиц призывного возраста / В кн.: Сб. резюме 14 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М., 2004. — С. 120.
  80. С.М. Патология пищеварительной системы у больных бронхиальной астмой: Автореф. дис.. канд. мед наук. Саратов, 1997. — 23 с.
  81. Г. Я., Захарова В. П., Золотарев О. Н. Роль дневного стационара поликлиники в повышении эффективности медицинской помощи населению // Вестник обязат. мед. страхов. 1999. — № 2. — С. 30−32.
  82. JI.M., Кириллов М. М. Организация больничного лечения больных бронхиальной астмой / В кн.: Современные методы лечения и профилактики бронхиальной астмы. Л.: ВНИИП, 1985. — С. 90−95.
  83. Т.Г., Круглякова И. П., Ваганова Л. И. Особенности состояния вегетативной нервной системы у студентов-подростков с бронхиальной астмой / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М., 2002,-С. 59.
  84. В.Н. Бронхиты у подростков: Учеб. пособие. М., 1989. — 27 с.
  85. А.Н. Хронический бронхит / Глава «Болезни органов дыхания» / Подростковая медицина: Рук-во. для врачей. СПб, 1999. — С. 219−243.
  86. А.Н. Хронический бронхит и обструктивная болезнь легких: Учеб. Пособие. СПб, 2002. — 58 с.
  87. Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации /Постановл. Правительства РФ от 5.1 1.1997 г. № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ».
  88. А.В., Балаболкин И. И. Факторы риска развития атопической бронхиальной астмы тяжелого течения у детей / В кн.: Сб. резюме 6 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. — С. 93. *
  89. А.Н. Предбронхит и пути его первичной профилактики / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1985. — С. 24−28.
  90. Комплексное исследование преморбидных состояний хронического бронхита / А. В. Дубинская, А. Н. Александров, В. Р. Молодцова и др. / Ранняя диагностика и профилактика НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1987. — С. 5155.
  91. В.В. Комплексная социально-гигиеническая характеристика здоровья допризывников и призывников: Автореф. дис. докт. мед. наук. Оренбург, 1994.-34 с.
  92. А.Н. Социально-гигиенические аспекты инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие бронхиальной астмы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2003. — 24 с.
  93. Е.Л., Боговик Л. В., Базилевич А. Ю. Особенности психологического статуса у больных бронхиальной астмой / В кн.: Сб. резюме 11 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2001. — С.40.
  94. B.C. Опыт наблюдения и реабилитации подростков с бронхиальной астмой в детской поликлинике / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2002. — С. 61.
  95. А.В. Особенности течения бронхиальной астмы, сочетанной спатологией пищеварительной системы: Автореф. дис.. канд. мед. наук. 1. Саратов, 1998.-25 с.
  96. Ю.В. и др. Прогнозирование, раннее выявление и медикаментозная профилактика развития клинически выраженных форм ХНЗЛ: Пособие для врачей. СПб.: ГНЦП МЗ РФ, 1996. — 52 с.
  97. И.Е. Эпидемиология ХНЗЛ и вопросы организации пульмонологической помощи подросткам / Организация пульмонологической5помощи взрослому населению и подросткам: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1991. -С. 11−14.
  98. ЮЗ.Маев Э. З. Восстановительное лечение больных хроническим бронхитом вусловиях центрального военного клинического санатория: Дис.. докт. мед. наук. М., 1999.-247с.
  99. Н.Б. Реструктуризация лечебной сети. Здравоохранение России. Новая концепция организации и развития. СПб.: Мед. пресса, 2001. -№ 1.-С. 5.
  100. Е.Д. Социально-гигиенические аспекты заболеваемости, инвалидности, медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов вследствие болезней органов дыхания в Удмурской Республике: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2004. — 23 с.
  101. С.Н., Антонова Г. И., Карташова Н. К. и др. Сопутствующая патология у детей и подростков с атопической бронхиальной астмош / В кн.: Сб. резюме 11 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М, 2001.- 46 с.
  102. В.В. Влияние хронической болезни на психику. М. Изд. МГУ, 1987.- 167 с.
  103. С.И., Шелнов М. В., Маколкин В. И. Влияние активности «эози-нофильного» воспаления в бронхах на течение и отдаленные исходы бронхиальной астмы / В кн.: Сб. резюме 7 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М., 1997. — С. 88.
  104. В.Н. Изменения психики и вегетативной нервной системы у больных бронхиальной астмой на фоне курсовой терапии (глюкокортикоиды, эуфиллин, теопэк): Автореф. дис.. канд мед. наук. Саратов, 1996. — 22 с.
  105. М.М. Условия формирования изменений личности больных с заболеваниями легких: Автореф. дис.. канд. М., 1982. — 23 с.
  106. Перечень заболеваний и состояний, подлежащих лечению в дневном стационаре / Приказ № 34 в рамках территориальной программы ОМС. -СПб, 2002.
  107. М.А., Лаврова О. В., Поспехова Г. П. К вопросу о возможных причинах синтропии болезней при некоторых ХНЗЛ / В кн.: Сб. резюме 5 Нац. конгресс, по болезням органов дыхания. М. — 1995. — С. 163.
  108. М.А., Лаврова О. В., Монахов К. Н. и др. Возможности доклинической диагностики бронхиальной астмы / В кн.: Частная аллергология. СПб, 2001.-С. 139−144.
  109. Положение об организации деятельности дневного стационара в лечебно-профилактических учреждениях. М., 1999 (Приложение к приказу МЗ РФот 9.12. 1999 г. № 438).
  110. Положение о военно-врачебной экспертизе / Пр. МО РФ № 123 от 25.02.2003 г.-М., 2003.
  111. Положение о медицинском освидетельствовании, расписание болезней и таблиц дополнительных требований / Приказ МО СССР. 1956. — № 110.
  112. Положение о медицинском освидетельствованию, расписание болезней, указания по медицинскому освидетельствованию и диспансеризации работающих с радиоактивными веществами / Приказ МО СССР. 1958, — № 26.
  113. Положение о медицинском освидетельствовании, расписание болезней и таблица дополнительных требовании / Приказ МО СССР. 1961. — № 275.
  114. Положение о медицинском освидетельствовании в Вооруженных Сил СССР (на мирное и военное время) / Приказ МО СССР. 1987. — № 260.
  115. Положение о порядке прохождения военной службу (Утвержд. Указом Президента Российской Федерации от 16 сентября 1999 г. № 1237) // Рос. газета.-№ 191, 28.09.1999.-№ 192 от 29.09.1999.
  116. JI.E. Статистика военно-врачебной экспертизы в мирное время: Сб. рефератов научных работ за 1953 1955г.г., — Л., 1957.-С. 180−181.
  117. Н.В. О первичной профилактике неспецифических заболеваний легких // Пробл. пульмонологии Л., 1985. — Вып. 9. — С. 5−11.
  118. Н.В., Богданов Н. А. К вопросу о хронической пневмонии и хроническом бронхите / Науч. тр. Моск. НИИ туберкулеза. М., 1981. — Т. 87. — С. 60−62.
  119. Приказ МЗ РФ № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях. М., 9.12.1999.
  120. А. Лечебная гимнастика при ХНЗЛ: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 1995.- 16 с.
  121. Н.А., Паламарчук Г. Ф. К вопросу профилактики хронического бронхита у подростков и лиц молодого возраста / Актуальные вопросы профилактики НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1995. — С. 120−124.
  122. Р.С., Генрих К. Р. К вопросу о комплексной оценке показателей здоровья при подготовке призывной молодежи к военной службе // Воен.-мед. журн. 1999. -№ 5. — С. 11−14.
  123. В.А. Хронические неспецифические заболевания легких у жителей сельской местности: распространенность, факторы риска и профилактика: Дис.. докт. мед наук, в виде науч. докл. СПб., 1995. — 95 с.
  124. К.М. Бронхиальная астма / В кн.: Подростковая медицина «Болезни органов дыхания». Рук-во для врачей. СПб., 1999. — С. 204−218.
  125. И.А. Возможности дневного стационара амбулаторно-поликлинического учреждения в лечении больных хирургического профиля //Воен.-мед. журн., 2002.-№ 8.-С. 9−11.
  126. И.А., Марченко О. Ю., Мнухина Э. М. Значение бронхолегочной патологии у подростков в начальном периоде инфицирования туберкулезом /В сб.: Организация пульмонологической помощи взрослому населению и подросткам. Л., 1991. — С. 68−71.
  127. Г. А. Функциональное состояние, умственная и физическая работоспособность мужчин призывного возраста с различными типами конституции: Автореф. дис.. канд. биол. наук. Л., 1993. -24 с.
  128. И.В. Заболеваемость и инвалидность, принципы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов при болезнях органов дыхания: Автореф. дис.. канд. мед. наук. -М., 2000.-25 с.
  129. В.И. Методологические предпосылки по планированию и проведению социально-гигиенического и клинико-эпидемиологического исследования НЗЛ и их исследования // Пробл. пульмонологии. Л., 1985. — С.12−15.
  130. В.И. Некоторые методические предпосылки к изучению распространенности и исходов НЗЛ у взрослых / Распространенность и исходы НЗЛ: Матер, науч.-практ. конф. Л., 1977. — С. 4−10.
  131. Ф.С., Войцехович Г.С, Храмов В. Р. и др. Характеристика бронхиальной астмы у больных призывного возраста / В кн.: Сб. резюме 12 Нац. конгресс, по болезням органов упражнения. М., 2002. — С. 77.
  132. Федеральная программа по ХОБЛ. М., 1999.
  133. Г. Б. Бронхиальная астма / В кн.: Частная аллергология (гл. 4). — СПб, 2001.-С. 64−144.
  134. А.А. Состояние систем гипофиз-надпочечники и гипофиз-гонады у мужчин призывного возраста при пневмонии: Автореф. дис.. канд. мед наук. М, 2002. — 23 с.
  135. Л.С. Медико-экономическая эффективность оказания лечебной помощи больным с бронхиальной астмой в амбулаторно-поликлинических условиях: Автореф. дис.. канд. мед. наук. Самара, 2001. — 24 с.
  136. А.Г. Белая книга // Пульмонология. 2004. — № 1. — С. 7−34.
  137. А.Г., Аверьянов А. В., Антонова Н. В., Черняев А. А. Концепция развития пульмонологической помощи населению Российской Федерации (2004−2008) // Пульмонология, 2004. № 1. — С. 34−38.
  138. А.Г., Сахарова Г. Н. Болезни курящего человека / В кн.: Хронические обструктивные болезни легких. М.: ЗАО «Изд-во БИНОМ», 2000. — С. 338−365.
  139. .И. Различие в диагностике и лечении бронхиальной астмы ихронической обструктивной болезни легких // Consilium medicum. 2002. -№ 9. -S. 492−497.
  140. Н.В. Современный терапевтический больной: общие клинические особенности // Рус. мед. журн.- 1997. № 6. — С. 344−352.
  141. V., Collier R.J., Jones А. // Physiotherapy. 1993. — Vol. 69, N. 6. — P. 186−188.V
  142. Becklake M.R. A Study of the Effecte of Physiotherapy in chronic Hypertrophy erphysema Using Function Testa // Risean. Chest. 1994. — Vol. 26, N. 2. — P. 180−191.
  143. Brets U., Baggliolini M. Biochemical and morphological characterisation of asu-rophil and specific granules of humor neutrophilic polymorphonuclear leusocytes //J. Cell. Biol.-1994.-Vol. 63, N l.-P. 251−269.
  144. M., Baker R.D. // Phys. Ther. 1987. — Vol. 67, N 2. — P. 208−214.
  145. Bohlan V. Die Ininalationabehandlung mit Aerosolen. Leipzig, 1998. — 138s.
  146. Campbell D.J. The respiratory amaculen and the mechanic of breathing. London, 1998. — 216 p.
  147. Chorniak R.M. Phyasical properties of lung in chronic obstructive pulmonary emphysema // J. Clin. Invest. 1996. — Vol. 35, N 4. — P 394−404.
  148. Coo R.H., Buchanan T. //Rature. 1990. — Vol. 165. — P. 358.
  149. Cournand A. Lacirculation pulmonaire dans les maladies chroniquement obstructives du poulmon et des branches // Acta cardiologica. 1998. — Vol. 17, N3.-P. 227−260.
  150. Delepiere F. Epidemiologic de la bronchiate chronique obstructive // Vie mal. -1985. Vol. 66, N 20. — Suppl. — P. 7−10.
  151. Donald K.W. Definition and assesement of respiratory function // Brit. Med. J. -1999.-Vol. l.-P. 415−417.
  152. Economic costa Respiratory Disease. U.S. Coverment Printing Office, 1993. -P. 205−243.
  153. Fass Q., Magg Q., Dc Nicolap P. Microcirculation in the oldarly // Int. Angiol.1995.-N3.-P. 275−283.
  154. Fogelman A.M., Edmond G., Polito A., Popjak Q. Control of lipid metabolism in human leukocytes // J. Biol. Chem. 1973. — Vol. 248, N 19. — P. 6928−6929.
  155. Gell P.G.H., Coombs R.R.A. Clinical aspects of immunology / Ed. P.J.Lachman. 3-rd ed. — Oxford- London, 1995. — P. 761−783.
  156. Godlowski Z.Z. Allergy is a metabolic disease // Clin. Med. 1994. — Vol. 71. -P. 23−26.
  157. Harris P. Relation of airway resistance and pulmonary vascular resistance // Bull. Physio-Path. Resp. 1968. — Vol. 4, N 1. — P. 65−74.
  158. Hensel J., Petrovit S. Klimatografia kupelnych a vibranych miest. Bratislava: Slovenska, 1976.-200 s.
  159. F.H. // Prax. klin. Pneumol. 1983. -Bd. 37. — S. 947−953.
  160. Herzog H., Keller R. La reparation de la resistance bronchique dans les pneumopaties obstructives et chez le chien soumis a un collapsus provoque de la trachee // J. Franc. Med. Chir. Thor. 1968. — Vol. 22. — P. 239−255.
  161. Hurtado A. Acclimatisation to high Altitudes / The physiologocal effects of high altitude. Oxford- London- New York- Paris, 1994. — P. 1.
  162. Jones R.S., Buston M.H. The place of physical exercise and bronchodilatator druga in the assesement of the asthmatic child // Arch. Dis. Childhood. 1993. -Vol. 38.-P. 539−545.
  163. Jordan H. Physiologische und therapeutiache Effecte der Seeklimatofaktoran // Dtach Cesundh.-Wes. 1997. -N 22. — S. 1027−1030.
  164. G., Bauer K. //Therapiewoche. 1997. — Bd. 37. — S. 4826−4832.
  165. Karlow L.A. Histochemical procodure for localizing and evaluating leucocyte alkaline phosphatase activity in ameara of blood marrow // Blood. 1995. — Vol. 10.-P. 1023. n
  166. Kristein M.M. Economic issuea in prevention // Prev. Med. 1977. — Vol. 6, N 2.-P. 252−264.
  167. Kubo S., Joshida R., Funabaahi S. et al. Clinical Studies on Allergic Bronchitis
  168. Preasthmatic Stage) // J. Allergy. 1999. — Vol. 18. — P. 292−312.
  169. Lertzmin M.M., Cherniak R.M. Rehabilitastion of patients with chronic obstructive pulmonary disease // Amer. Rev. Resp. Dis. 1976. — Vol. 6. — P. 1145−1165.
  170. Lilyeatrand G. Regulation of pulmonary arterial blood pressure // Arch. Int. Med. 1948.-Vol. 81, N2.-P. 162−172.
  171. Lockhart A. Hemodynamique pulmonaire dans la bronchite chronique // Bull, physio-path. reap. 1973. — Vol. 9. — P. 1069−1099.
  172. J., Frelinz R. // Arzneimitteltherapie. 1995. — Bd. 3, N 1. — S. 22.
  173. Magnussen H. Die Therapie der chronischen Bronchitis und des Lungenemphy-sems mit Corticosteroides // Allergologie. 1990. — Bd. 3. — S. 302−305.
  174. Malamani V., Fogari E., Morpurge M. Effects of respiratory activity on the right ventricular presaure in chronic obstructive lung disease // Bull, physio-pathol. resp. 1992.-Vol. 8, N6.-P. 1437−1438.
  175. Manfred J., Krywulak M., Chernisch R.M. Respiratory Symptoma and Lung Function Abnormalities in Flard Rock Miners // Bull. Int. 1999. — Vol. 54, N 34.-P. 423−424.
  176. ., Штефанова H., Швейцарова В. Лечение физкультурой при заболеваниях органов дыхания / В кн.: Лечебная физкультура при детских заболеваниях. М., 1994. — С. 16−21.
  177. Miller М.Е. Respiratory exercise for chronic pulmonary emphysema // Bull. Johms Hopkins Нора. 1993.-Vol. 92, N3.-P. 185−195.
  178. Otis A.B., Mc Kerrow C.B., Barlett R.A. et al. Mechanical factora in distribution of pulmonary ventilation // J. Appl. Physiol. 1996. — Vol. 8. — P. 427−443.
  179. G., Gottschalk В., Plana H. // Z. Erkr. Atm. 1994. — Bd. 139, N 23.5. 199−213.
  180. Proctor D.F., Hakay J.B., Mc Leon R. Studies on respiratory air flow. Obaerva-tiona on patiente with pulmonary disease // Bull. Johna Hopkins Нора. 1999. -Vol. 87.-P. 255−289.
  181. Sadoul P. Bronchite chronique // Rev. Prat, (paris). 1998. — Vol. 28, N 9. — P.615.621.
  182. Sanders J.E., Woolf C.R. Cinebronchographe A study of dynamies in omphy-sema // Canad. Med. Ass. J. 1998. — Vol. 99. — P. 1164−1166.
  183. Sawicki P. Epidemiologia praewlekliech nieswoistych chorob ukladu odden-chowego in Polski // Pol. Tyg. Lek. — 2000. — Vol. 25, N 1. — S. 443.
  184. Schmdt O.P. Rehabilitationsmasanahmen am Kurort bei Aterwegakrankheiten // Therapiewoche. 1990. — Bd. 26. — S. 295−302.
  185. Schmidt E.W., Uemer W.T. Atemregulation bei Gasaustausch-storungen // Atenwega-Lungankrankh. 1997. — Bd. 13, N 8. — P. 341−345.
  186. Soderstrom Т., Sodersrom R., Avanzini et al. Immunoglobulin G sub clasa deficiencies // Int. Arch. Allergy Appi. Immunol. 1987. — Vol. 82, N 3−4. — P. 476 480.
  187. Sondercaard J. Chmical mediatora, their clinical effecte and antagonists // J. Allergy. 1998. — Vol. 33.-P. 320−321.
  188. Stutingen G. Die normale und pathologische Physiologie der Haut. Jena, 1995. -217 s.
  189. Sutinen S., Vaajalahti P., Paakko P. Pravalence, severity and typos of pulmonary emphysema in populstion of deatha in a Finnish city. Correlation with age, sex and amoking // Scand. J. Resp. Dis. 1998. — Vol. 59, N 2. — P. 101−115.
  190. Sutta L., Pop L., Cuparencub et al. // Z. Physiother. 2001. — Bd. 38, N 1. — S 3−9.
  191. Szam J. Car pulmonale cironicum. Budapest: Akad. Kiado, 1995. — 149 p.
  192. Triebe C., Julick H. Aktueller Stand der Pharmakothorapie der pulmonelen Herakrankheit//Z. Erir. Atm. 2000. -Bd. 155.-S. 172−179.
  193. Wade O.L. Movemens of the thoracic cage and diaphragm in respiration // J. Physiol. 1994. — Vol. 124, N 2. — P. 193−262.
  194. Wettengel R. Bronchitis beterwachnenen. Definition und Nomenklatur // Atem-wega-Lungenkrankh. 1995. — Bd. 11, N 4. — S. 170−172.
  195. J. Хроническое легочное сердце // Кардиология. 1963. — № 6.1. С. 31−35.
  196. Williama J.F., White D.H., Bencke R.H. Cardiopulmonary Hemodynamics during exercise in patients with pulmonary emphysema // Am. J. Cardiol. 1992. -Vol. 10, N l.-P. 46−51.
  197. WilsonD.H.//Physiotherapy. 1999.-Vol. 69, N 10.-P. 350−359.
  198. Witzleb S. Physiologische Crundbauen von Rehabilitations-massnahmen // Sachr. angew. Bader- u. Klimaheilk. 1968. — Bd. 15, N 6. — S. 497−507.
  199. Weissler A.M., Harris W.S., Schoenfejd C.D. Bedside technise for the evaluation of ventricular function in man // Am. J. Cardiol. 1998. — Vol. 23, N 4. — P. 577−583.
  200. Weisaman G., Zurier R.B., Spieler P.J. et al. // J. Fxp. Med. 1998. — Vol. 134, Suppl., Pt. 2.-P. 159−165.
  201. S.J., Bcoth A.D. // Science. 1999. — Vol. 174. — P. 72−74.
Заполнить форму текущей работой