Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оценка эффективности функционирования региональной системы здравоохранения

Диссертация: Оценка эффективности функционирования региональной системы здравоохранения
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Ограниченность ресурсов в здравоохранении определяет потребность в более эффективном их использовании. Эффективность использования ресурсов во многом зависит от политики региональных органов по распределению средств, по подбору и стимулированию руководителей медицинских учреждений, а также от эффективности организации работы лечебно-профилактических учреждений. В настоящее время отсутствует… Читать ещё >

Оценка эффективности функционирования региональной системы здравоохранения (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Анализ системы здравоохранения Российской Федерации
    • 1. 1. Роль здравоохранения в экономическом и социальном развитии общества. Характеристика состояния здравоохранения в России
    • 1. 2. Система управления здравоохранением в регионах РФ
    • 1. 3. Проблемы финансирования здравоохранения в регионах России
    • 1. 4. Анализ методик оценки эффективности региональной системы здравоохранения
  • Глава 2. Эффективность региональной системы здравоохранения
    • 2. 1. Методика оценки социально-экономической эффективности региональной системы здравоохранения
    • 2. 2. Социальная эффективность здравоохранения Рязанской области
    • 2. 3. Экономическая эффективность здравоохранения Рязанской области
  • Глава 3. Совершенствование организационно-экономического механизма функционирования системы здравоохранения региона
    • 3. 1. Организационно-экономический механизм функционирования системы здравоохранения региона
    • 3. 2. Оценка экономической эффективности новых технологий здравоохранения
    • 3. 3. Развитие стационарозаменяющих технологий в Рязанской области

Актуальность темы

исследования. Здравоохранение в России долгое время ограничивалось сферой потребления, в связи с этим производственно-экономическая функция здравоохранения не принималась во внимание. Это не позволяло в полном смысле раскрыть истинную природу затрат на здравоохранение, определить < оптимальную структуру источников его финансирования иразмер финансовых ресурсов, необходимых для охраны здоровья населения. Но здравоохранение наряду с чисто социальными задачами (повышение качества жизни человека) решает и экономические, связанные с ростом экономики, способствует формированию трудового потенциала, поэтому финансирование здравоохранения следует рассматривать как необходимый элемент воспроизводственного процесса, как специфическую форму инвестиций: Инвестиции в человеческий капитал являются не только объективной необходимостью, но и имеют высокую степень доходности, а также оказывают влияние на экономический рост.

В1 настоящее время система здравоохранения России испытывает дефицит финансирования и структурные диспропорции, в развитии, сталкивается с серьезными проблемами в управлении и экономике отрасли. Существенно снизился уровень социальной защищенности населения. Состояние здоровья населения страны определяется как неудовлетворительное. Необоснованная экономия на финансировании мероприятий по охране здоровья населения приводит к снижению валового внутреннего продукта и — прямому ущербу для общества в целом.

Ограниченность ресурсов в здравоохранении определяет потребность в более эффективном их использовании. Эффективность использования ресурсов во многом зависит от политики региональных органов по распределению средств, по подбору и стимулированию руководителей медицинских учреждений, а также от эффективности организации работы лечебно-профилактических учреждений. В настоящее время отсутствует общепринятая методика оценки эффективности системы здравоохранения в регионе и работы отдельных лечебно-профилактических учреждений. Разработка системы сбалансированных показателей, позволяющих комплексно оценить эффективность региональной системы здравоохранения и осуществить дальнейшее развитие отрасли приобретает большую актуальность в современных условиях.

Степень изученности проблемы. Важнейшие идеи по направлению оценки: экономической эффективности сформулированы: в работах отечественных авторов, таких как Агабегян А. Г., Валдайцев С. В., Коссов В. В., Лившиц В. Н., Львов Д. С., Шахназаров А.Г.

Автор также обращался к исследованиям социально-экономической эффективности системы здравоохранения: Бушуевой F.А., Варавиковой А. Е., Караушевой Л. Е., Кожевникова С. Ю.,. Попова Г. А., Пустового И. В., Тульчинского Т. Г., Шамшуриной Н.Г.

Исследованию проблемы совершенствования организационно-экономического механизма функционирования системы здравоохранения были посвящены труды следующих отечественных ученых: Вялкова А. И, Кучеренко В. В., Пономаревой Г. А., Успенской И. В., Шеймана И. М., Шишкина С. В-, Щепина О.П.

Исследования отечественных авторов показывают, что в настоящее время не создан единый механизм оценки системы здравоохранениярегиона. Остаютсянедостаточно раскрытымипроблемы совершенствования организационно-экономического механизма* функционированияздравоохранения на уровне субъекта' Федерации. Имеющиеся в литературе сведения о влиянии отдельных социальных, экономических и иных факторов на развитие здравоохранения в регионе не многочисленны, имеют общий характер.

Цель и задачи исследования

Цель диссертационного исследованияразработка комплексной системы оценки эффективности функционирования здравоохранения в регионе.

В соответствии с этой целью в диссертации поставлены и решены следующие задачи:

— уточнить сущность социально-экономической эффективности здравоохранения;

— исследовать методики, оценки результатов деятельности системы здравоохранения;

— обосновать систему показателей оценки эффективности деятельности органов здравоохранения и разработать методику оценки эффективности региональной системы здравоохранения;

— исследовать состояние и динамику развития здравоохранения в регионе;

— проанализировать факторы, сдерживающие развитие здравоохранения и обосновать направления совершенствования деятельности здравоохранения Рязанской области, обеспечивающие рост социально-экономической эффективности.

Объектом исследования является региональная система здравоохранения.

Предметом исследования являются методы оценки ифакторы роста-, эффективности региональной системы здравоохранения.

Информационная база исследования. В качестве информационной базы исследования были использованы законодательные и нормативные акты РФ и субъектов Российской Федерации, применялись материалы периодических изданий работы, научные труды и монографии российских и зарубежных ученых, а также данные государственного комитета по статистике Российской Федерации и Рязанской области.

Теоретические и методологические основы исследования. Методологическую основу исследования составляет системный подход к изучению особенностей функционирования системы здравоохранения региона. При решении конкретных задач использовались метод сравнительного анализа, экономико-статистический, метод экономической диагностики.

Теоретическую базу исследования составили теоретические разработки отечественных и зарубежных специалистов в исследуемой области, в том числе посвященные проблемам повышения эффективности функционирования здравоохранения, а также законодательные и нормативные акты РФ.

Научная: новизна исследования. Новизна научных результатов, полученных автором в ходе исследования, заключается в доведении ряда положений до конкретных рекомендаций и предложений на уровне региона, направленных на повышение социально-экономической эффективности региональной системы здравоохранения.

Основными положениями, отражающими научный вклад автора, являются:

1. На основе обобщения: исследований в области функционирования системы здравоохранения в регионе обоснована необходимость применения оценки экономической эффективности использования ресурсов здравоохранения. Выделены уровни оценки эффективности: уровень региона, лечебно-профилактического учреждения, отдельной технологии здравоохранения.

2. Разработана методика оценки эффективности системы здравоохранения в регионе, которая позволяет системно оценить результаты деятельности органов управления здравоохранениемрегиона. Методика предполагает социальную и экономическую оценку эффективности системы здравоохранения в регионе.

3. Рассмотрен механизм адаптации разработанной методики для определения целесообразности внедрения новой технологии здравоохранения.

4. Определены, основные элементы организационно-экономического механизма функционирования региональной: системы здравоохранения, включающие в том числе целевые программы здравоохранения и оценку их эффективности. Выявлены причины, сдерживающие развитие, региональной системы здравоохранения в Рязанской области, связанные с несовершенством организационно-экономического механизма функционирования региональной системы здравоохранения.

5. Разработаны предложения по совершенствованию организационноэкономического механизма функционирования региональной системы здравоохранения, включающие совершенствование финансирования здравоохранения (переход к оплате медицинской помощи по методу «глобального бюджета»), внедрение в здравоохранении новых ресурсосберегающих технологий (развитие стационарозамещающих технологий) и целевое применение социально-экономического анализа эффективности внедряемых технологий в здравоохранении.

Практическая значимость исследования заключается в возможности совершенствования функционирования региональной: системы здравоохранения на основе объективной оценки: эффективности деятельности здравоохранения субъекта РФ и отдельных медицинских технологий.

Отдельные положения диссертации используются при преподавании учебных дисциплин «Экономика здравоохранения», «Финансовый менеджмент» в Рязанском государственном медицинском университете.

Апробация работы. Основные положения и выводы диссертации докладывались на международной научно-практической конференции «Проблемы и перспективы государственно-правового регулирования экономических отношений в России» (г. Пенза, 2003), на научно-практической конференции молодых ученых (Рязанский государственный медицинский:

•V университет, 2003), назаседании юбилейной научной конференции, посвященной 60-летию Рязанского государственного медицинского университета (г. Рязань, 2004).

Публикации по теме диссертации. По проблемам диссертационного исследования опубликовано 7 статей, объемом 1 пл. Список публикаций приведен в конце автореферата.

Структура и объем работы. В' соответствии с целями и задачами исследования определена структура работы, которая включает введение, три главы, заключение, список литературы, из 113 наименований, приложения. Общий объем работы — 164 страницы.

Тема диссертационного исследования соответствует специальности 08.00.05 «Экономика и управление народным хозяйством», пункту 5.9. «Исследование тенденций, закономерностей, факторов и условий функционирования и развития региональных социально-экономических подсистем».

Заключение

.

Основным недостатком, системы здравоохранения остается* несбалансированность обязательствгосударства по предоставлению — населению бесплатной медицинской помощи и I выделяемых для этого финансовых ресурсов: В? 1997 году с целью выполнения" Конституции РФ и Основ! законодательства Российской Федерации г об охране: здоровья граждан, ПравительствомРФ была одобрена- «Концепция развития здравоохранения! и медицинской науки в Российской Федерации». Для реализации Концепции развития здравоохранения з на уровне субъекта РФ формируется территориальная программа государственных гарантийОднако * принятие программы не решает проблемы несбалансированности государственных, гарантий? и их финансового обеспечения. В большинстве субъектов Российской Федерации дефицит программы составляет 40−50% и! покрываетсявынужденными расходами пациентов на оплату лекарств и медицинских услуг.

Можно сказать, что единый механизмреализации? гарантию оказания} гражданам РФ* бесплатноймедицинской? помощи не доработан. Основнойзадачей органов системы здравоохранения региона является обеспечение предусмотренных законодательством Российской" Федерации? прав граждан: Однако обеспечение указанных: прав в настоящее время" затруднено" из-за превышенияпродекларированных государственных обязательств ^ над реальными: финансовыми возможностями. В связи: с этим разработка и реализация механизма, позволяющего приводить Вг соответствие объемы гарантий бесплатной1 медицинской помощии фактическиимеющиеся финансы является первоочередной! задачей для" системы ОМС и органов управленияздравоохранением в целом. Мысчитаем, что одним! из существенных недостатков существующего организационно-экономического механизма функционированиярегиональной системыздравоохранения является отсутствие общепризнанной методики, позволяющей? дать объективную качественную и: количественную оценку региональной системы здравоохранения. Планирование здравоохранения в настоящее время отталкивается не сколько от потребностей в оказании медицинской помощи, сколько от возможностей: финансовых, материальных и др.

Как показало исследование, не менее важной является проблема децентрализации управления здравоохранением, определившая самостоятельное развитие регионального здравоохранения и становления территориальнойсистемы ОМС, вследствие чего на федеральном и на уровне субъекта Федерации: нет единообразия! в методологии и технологии финансированиятарифной политики, стандартизации г медицинскойи лекарственной помощи * населению, что определяет резко — отличающийся уровень затрат на больничную помощь в отдельных регионах и противоречит основным принципам обязательного медицинского страхования.

Проблемой в организации больничной помощи являетсятакже смешанный тип управления и финансирования в условиях бюджетно-страховой медицины. Если функции региональных управлений здравоохранением и территориальных фондов ОМС, благодаря большому числу научных разработок, в настоящее время определены, то трудности с финансированием медицинской помощи из двух основных источников остаются: серьезной проблемой. Различные источники финансирования предполагают различные способы планирования и оплаты медицинской помощи: бюджетно-сметный (планирование «на сметную койку»), обеспечивающий содержание фактической сети больниц независимое от количества и качества оказанной медицинской помощи, и страховой-основанный на оплате оказанных объемовбольничной помощи с учетом качества последней, независимо от фактического коечного фонда.

Организация больничной помощи на региональном уровне определяется конституционной обязанностью? выполнения! каждымсубъектом Федерации государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи территориальной программой государственных гарантий-, которая должна утверждаться в регионах в виде областных законов.

В таблице 40 отражена современная ситуация по реформированию здравоохранения на региональном уровне.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Конституция Российской Федерации, принята 12.12.1993 г. // Справочная правовая система «Гарант».
  2. Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31.07.1998 г. № 45-ФЗ 7 Ред. от 20.08.2004 г. // Справочная правовая система «Гарант».
  3. О медицинском страховании граждан в РФ: Федеральный закон РФ от 28.06.1991 г. № 1499−1 // Справочная правовая система «Гарант».
  4. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан (Утв.22.07.93 № 5487−1). М.: Дом Советов России, 1993. — 47 с.
  5. О бюджете Рязанского областного фонда ОМС на 2003 год: Закон Рязанской области от 26.12.2002 г. № 92−03
  6. Об областной целевой программе государственных гарантий оказания населению Рязанской области бесплатной медицинской помощи на 2003 год: Закон Рязанской области от 31.03.2003 № 16−03. Рязань. — 2003. — 45с.
  7. Положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования: Постановление Правительства РФ от 24.02.1993 г. № 4543−1
  8. Об утверждении Правил предоставления- платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями: Постановление Правительства РФ от 13.01.1996 г. № 27
  9. О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ: Концепция развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации (утв. Постановлением Правительства от 5.11.97 № 1387) // Мед. Вестник-1998. № 2. — с. 2 -7
  10. О территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам Рязанской области бесплатной медицинской помощи на 2002 год: Постановление Главы администрации Рязанской области от 13.02.2002 г. № 80
  11. О бюджетной классификации Российской Федерации: Приказ Министерства финансов РФ от 06.01.98 г. № 1н
  12. Методические рекомендации по выбору и организации системы оплаты медицинской помощи при реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования / Сост.: Л. Е. Исакова, И. М. Шейман, С. В. Бабарыкина и др. М.: ФФОМС, 1999. — 102 с.
  13. Методические рекомендации по организации дневных стационаров в больничных учреждениях (№ 2000/166 от 17.11.2000) / МЗ РФ. М., 2000. -27с.
  14. Методические указания по разработке научно-обоснованных схем перспективного развития и размещения: сети лечебно-профилактических и аптечных учреждений (от 04.01.1983 № 01−14/2−24) /МЗ СССР. М., 1983. — 70с.
  15. Система стандартизации в здравоохранении РФ. Клинико-экономические исследования. Общие положения. Приложение к приказу Минздрава № 163 от 27.05.02. Отраслевой стандарт.
  16. Основные направления социально-экономической политики Правительства РФ на долгосрочную перспективу, июнь 2000 г.
  17. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 году. МЗ РФ. — М., 2002. — 120 с.
  18. Об итогах работы органов и учреждений здравоохранения в 2002 году и мерах по повышению качества медицинской помощи населению: Докл. МЗ РФ. М.: МЗ РФ, 2003.- 144с.
  19. Анализ и оценка деятельности учреждений здравоохранения, их подразделений и служб. М.: ГРАНТЪ, 2002. — 504 с.
  20. Антикризисные меры управления системы здравоохранения России. / Под ред. Полякова В. И., Мовган Б. С. — Спб.: Государственный- университет экономики и финансов, 2001. 156 с.
  21. Т.В., Шишкин С.В1 Бесплатное здравоохранение: реальность и перспективы. М., 2002. — 146 с.
  22. Ш. М. Методика выявления факторов- оказывающих влияние на здоровье населения. Казань.: 1993. — 17 с.
  23. А.И. Основы региональной политики в здравоохранении. М.: 2001.-334 с.
  24. В.К. Эволюция- проблем теории и: практики управления здравоохранением в регионе. — Ижевск, 2001. — 390 с.
  25. В.И. Экономика здравоохранения региона на примере Самарской области. Самара, 2003- - 130 с.
  26. Здравоохранение в России. М.: 2001.
  27. Здравоохранение Рязанской области. Рязань: 2001.
  28. Ф.Н. Платные медицинские услуги. М-: Грантъ, 2000. — 270с.
  29. Ф.Н. Ценообразование медицинских и сервисных услуг учреждений здравоохранения. — М.: Грантъ, 2001*. 424 с.
  30. , Ф.Н. Экономический анализ и планирование деятельности медицинских учреждений. — М.: Грантъ, 1999. 198 с.
  31. Ковалев < В.В., Волкова О. Н. Анализ хозяйственной деятельности предприятия. М.: ПБОЮЛ М. А. Захаров. 2001. — 424 с.
  32. Кожевников: С. Ю. Экономическая и социально-медицинская эффективность онкологического компонента-М.: 1987. —36с.
  33. Комплексное планирование и- финансовое нормирование в- системе оказания медицинской помощи населению- субъекта РФ в рамках Территориальной программы^ ОМС. Учебно-методическое пособие. М, 2000.-405 с.
  34. Конкурентоспособность регионов: — теоретико-прикладные аспекты. Под ред. Перского Ю. К., Калюжновой Н. Я- М.: ТЕИС, 2003. — 450 с.
  35. H.A., Планирование стационарной медицинской помощи и эффективности использования коечного фонда. М.: Наука, 1998. — 47 с.
  36. Лекции по организации и экономике здравоохранения. Под ред. Блохина А. Б. Екатеринбург, «СВ-96», 2003. — 263 с.
  37. Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. М.: 2002. — 517 с.
  38. Моделирование и прогнозирование здоровья населения и стратегии управления здравоохранением / А. И. Вялков, Д. И. Кича, В. О. Гурдус и др. -Воронеж: Истоки, 2001. -184 с.
  39. Оптимизация стационарной медицинской помощи в Рязанской области: Отчет по договору на проведение научно-исследовательских и опытно -конструкторских и технологических работ / В.F. Макарова, Л. В. Анохин, O.E. Коновалов и др. Рязань, 2002. — Т. 1,2- 480с.
  40. Г. А. Экономика и планирование здравоохранения. М.: Издательство Московского ун-та, 1976. — 375 с.
  41. Г. А. Экономические проблемы в управлении лечебно-профилактическими учреждениями. М.: Медицина, 1976. — 246 с.
  42. И.В. Конкретная экономика здравоохранения. Некоторые методики оценки экономической эффективности в здравоохранении. — М.: 1984.-57 с.
  43. И.В. Методика измерения экономической эффективности здравоохранения. М.: 1971. — 65 с.
  44. Региональные проблемы системы ОМС. Подходы к решению. / Под ред. И. П. Чернова, Г. А. Понбомаревой, И. В. Успенской, Г. Б. Артемьевой -Рязань, 2003.-285 с.
  45. Регионы России. Социально-экономические показатели. Госкомстат России. — М.: 2002.
  46. Т.Ф., Баранцева О. В. Финансирование социальной сферы: теория и методология. Р-на-Д, Ростовский государственный экономический университет, 2003. — 214 с.
  47. Россия в цифрах. Краткий статистический сборник.- М.: 2003.
  48. Рязанская область в 2002 году. Рязань: 2003.
  49. Р.Б. Реформы системы здравоохранения в Европе. М., 2000. — 430 с.
  50. В.Н. Основы финансирования учреждений здравоохранения. М.: Медицина, 1994. — 54 с.
  51. Т. Г. Варавикова А.Е. Новое общественное здравоохранение. Введение в современную науку. Иерусалим: 1999. — 1000с.
  52. Финансовое планирование и контроль под ред. М. А. Поукока, А. Х. Тейлора — М., Инфра-М.:1996. — 422 с.
  53. Н.Г. Экономика лечебно-профилактического учреждения. Приложение № 4 к журналу «Здравоохранение». М.: МЦФЕР, 2001. — 275 с.
  54. И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. — М.: 1998. -336 с.
  55. C.B. Экономика социальной сферы М.: 2003. — 364 с.
  56. Экономика здравоохранения. Проблемы, поиски решения. Под ред. Блохина А. Б. Екатеринбург, «СВ-96», 2001. — 128 с.
  57. Экономическая эффективность развития регионального здравоохранения. Под ред. Стародубова В. И. М., 2002. — 223 с.
  58. Г. Г. Новые подходы в системе финансирования федеральных учреждений здравоохранения. // Здравоохранение. 2001. — № 5. — с. 19−23
  59. С.Ф. Анализ медико-экономической эффективности в оценке новых медицинских технологий. // Экономика здравоохранения. 2002. -№ 4. — 12 с.
  60. A.JI. Содержание экономического анализа в здравоохранении. // Экономика здравоохранения. 2002. — № 4. — С. 5−9
  61. М.Е. Оценка эффективности экономической деятельности ЛПУ. // Главная медицинская сестра. 2002. — № 3. — С.41−45
  62. Ю.В. Влияние заболеваемости с временной утратой трудоспособности на экономику предприятий тяжелого машиностроения на примере ОАО «Кировский завод». // Экономика здравоохранения. — 2003.-№ 4.-38 с.
  63. Г. А. Оценка величины экономического ущерба, вызванного неблагоприятным состоянием здоровья населения промышленного города. // Экономика здравоохранения. 2003. -№ 1.-11 с.
  64. С.Л. Оценка экономической эффективности индустриальных методов управления стационарной медицинской помощью. // Экономика здравоохранения. 2002. — № 9−10. — 15 с.
  65. Н.М. Современные подходы к оценке эффективности экономической деятельности медицинских учреждений. // Здравоохранение. 2002. — № 8.- С. 13−17
  66. Т.П. О методических подходах к разработке модели обусловленности здоровья женщин во время беременности / Т. П. Васильева, В. А. Васин, Л. А. Дубисская // Проблемы социальной гигиены1 и истории медицины. — 1999. № 1. — с.20−22.
  67. А.И. О необходимости внедрения новых экономических моделей, в здравоохранении. // Экономика здравоохранения. 2001. — № 1. — 5 с.
  68. О.В. повышение структурной эффективности системы здравоохранения РФ // Рязанский медицинский вестник — 2004. № 4. — с.2
  69. Жизнь в условиях муниципального заказа // Главный врач. 2003. -№ 5. — с.3−5
  70. Г. И. Оптимизация использования финансовых ресурсов ОМС. // Финансы. 1999. — № 8. — С. 15−17
  71. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году // Здравоохранение Рос. Федерации. 2003. — № 1−3. — С. 36−40- 47−54.
  72. Итоги работы здравоохранения за 2002 год и задачи на 2003 год. Доклад начальника управления здравоохранения администрации г. Рязани // Рязанский медицинский вестник. -2003. № 10(99). — с.2
  73. К вопросу оптимизации хирургической помощи населению города 7 И. В. Успенская, Г. А. Пономарева, О. В. Коваленко, H.A. Усенко // Вопросы физического и психического здоровья человека. Рязань, 1996. — с. 172 176.
  74. Ф.Н. Парадоксы Российского здравоохранения: взгляд из Европы / Ф. Н. Кадыров, Э. Линакко // Главный врач. 2003. — № 1. — с. 53−62.
  75. A.A. Экономический эффект от рационализации использования коечного фонда стационаров. // Экономика здравоохранения. 2001. — № 3. — 23 с.
  76. G.B., Короткова Н. Е., Тишина A.B. Ивашева В. В. Пути обеспечения сбалансированности обязательств в сфере бесплатного здравоохранения // Главный врач. — 2003. -№ 5. с. 18−21
  77. В.Н. Методика экономического анализа в учреждениях здравоохранения стационарного типа. // Экономика здравоохранения. -2002.-№ 11.-17 с.
  78. Н.Б. Состояние финансирования здравоохранения // Экономика здравоохранения. 2003. — № 1. — с.4−8
  79. Н.А. Актуальные проблемы охраны здоровья населения и стратегии развития медицинского страхования / Н. А. Кравченко, В. О. Флек // Экономика здравоохранения. 2003. — № 1(Прил.). — С. 4−8.
  80. Н.А. и др. Экономический анализ реализации Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в 2002 году// Здравоохранение. — 2004'. -№ 1.-с.15
  81. Ю.П. «Модус» здоровья россиян. // Экономика здравоохранения. -2001.-№ 2.-32 с.
  82. Материалы коллегии Управления* здравоохранения администрации Рязанской области 2002 год // Рязан. мед. вестн. 2003. — № 7 (96). — С. 220.
  83. Л.Ф. Анализ экономической эффективности лечения язвенной болезни в стационарозамещающих условиях. // Экономика здравоохранения. 2002. — № 11. — 21 с.
  84. Ю.А. Оценка экономической эффективности системы управления аптечной организацией. // Новая аптека. 2002. — № 1. — 49 с.
  85. Муниципальный заказ основа программы государственных гарантий в регионе / В. Н. Трушин, Г. Б. Артемьева, И. В. Успенская, Ю. В. Федосова // Материалы науч.-практ. конф., посвящ. 225-летию Рязан. губернии и 10-летию РОФОМС. — Рязань, 2003 .-С. 46−51.
  86. И., Шульга И., Артемьева И., Калинин А. «Социальное» государство // Ведомости. — 13 мая 2004. с.4
  87. Рязанской области к коллегии администрации области // Рязан. мед. вестн.2003.-№ 19(108).-С. 2−16.
  88. Об итогах работы муниципального здравоохранения г. Рязани в 2003 году и задачах на 2004 год (Доклад начальника управления здравоохранения администрации г. Рязани Сакса Л.А.) // Рязанский медицинский вестник2004.- № 4. с.2
  89. Об итогах работы системы здравоохранения Рязанской области за 2003 год. Справочный материал к, коллегии управления здравоохранения Рязанской области // Рязанский медицинский вестник. 2004. — № 3(143). — с.2
  90. Отчет начальника Управления здравоохранения администрации Рязанской области о деятельности за 2001 г. // Рязан. вестн. 2002. — С. 2−6.
  91. Оценка величины расходов населения: РФ на медицинскую помощь и лекарственные средства: Доклад С. Шишкина на рабочем совещании участников рос.-америк. Проекта законодательных инициатив- в области здравоохранения // Главный врач. — 1998. -№ 4. — с.36−39
  92. Г. А. Оценка затрат пациентов при оказании-специализированной медицинской помощи / Г. А. Пономарева, И. В. Успенская // Здравоохранение. -1998.-№ 8.-С. 17−21.
  93. Проблемы ценообразования и оплаты медицинской- помощи в системе ОМС // Материалы к Всерос. науч.- практ. Конф. Руководителей территориальных фондов ОМС. Воронеж, 1999. с. 163
  94. М.Е. О мерах повышения эффективности использования ресурсов в здравоохранении. // Здравоохранение. — 2002. № 5 — С.12−19
  95. А.Д. Опыт использования экономических методов управления в деятельности городской больницы // Здравоохранение. — 2003: № 2. — с.29
  96. А.Ш. Итоги и перспективы деятельности системы ОМС в РФ. // Экономика здравоохранения. 2001. — № 5. — С. 12−25
  97. Ю.А. Сравнительная оценка эффективности экономической деятельности лечебно-профилактических учреждений крупного города. // Экономика здравоохранения. — 2001. № 7−8. — 51с.
  98. A.A. Анализ медицинской и экономической эффективности работы лечебно-профилактических учреждений областного центра. // Экономика здравоохранения 2002.- № 5−6 — 13 с.
  99. В.О., Шиляев Д. Р., Яновский A.C. Экономический анализ реализации Программы государственных гарантий основа разработки и финансирования государственных и муниципальных заданий медицинским организациям // Здравоохранение. — 2004. -№ 7. — с. 25−29
  100. М.С. Возможности применения медико-экономического анализа на примере травматических повреждений коленного сустава // Проблемы управления здравоохранением. 2003. — № 1. — с.55
  101. И.П. Проблемы и перспективы оплаты стационарной медицинской помощи в регионе / И. П. Чернов, Г. Б. Артемьева, И. В. Успенская // Здравоохранение. 2002. -№ 7. — с. 7−14
  102. Е.М. Медицинское страхование на Западе и в России. // Мировая экономика и международные отношения. 2000.- № 12. — С.22−26
  103. Е.М. Медицинское страхование на Западе и в России. // Мировая экономика и международные отношения. 2000.- № 12. — С.22−26
  104. Ю8.Шойко C.B. Опыт использования экономических методов управления в системе ОМС // Здравоохранение. 2004. — № 4. — с.69
  105. Е.П. О некоторых методологических подходах к критериям оценки эффективности системы клинического управления.// Экономика здравоохранения. 2003. — № 5−6. — 59 с.
  106. ИО.Зиборова И. В. Отраслевой механизм организации и финансирования здравоохранения: Автореферат дис.. д-ра. экон. наук / И. В. Зиборова -М., 2000:-24 с.
  107. Ю.В. Экономические аспекты совершенствования российскогоздравоохранения: Автореферат дис------канд. экон. наук / Ю.В. Зозуля- М., 2001.-24 с.
  108. Л.Е. Медико-социальная оценка хирургических технологий, используемых в стационаре: Автореферат дис.. канд. мед. наук / Л. Е. Караушева Рязань, 2002. — 24 с.
  109. И.В. Социально-экономические аспекты организации больничной помощи на региональном уровне: Автореферат дис.. д-ра мед. наук / Успенская И. В. Рязань, 2003. — 24 с.148
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!