Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Социально-гигиенические и экономические аспекты состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста (на примере муниципального района)

Диссертация: Социально-гигиенические и экономические аспекты состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста (на примере муниципального района)
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Выявлены различия уровня и структуры ЗВУТ по отраслям. Уровень ЗВУТ среди работников здравоохранения составил 34,7±1,7 случая на 100 работающих, среди работников образования — 27,7±1,2, работающих на сахарном заводе — 36,7±1,5, в агропромышленном комплексе — 29,6±1,3 (Р = 8,02, р<0,001). В структуре заболеваемости среди работников здравоохранения и образования превалировали БСК, среди работников… Читать ещё >

Социально-гигиенические и экономические аспекты состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста (на примере муниципального района) (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Наименование глав диссертации
  • 1. Введение
  • 2. Глава 1. Медико-социальные аспекты здоровья сельского населения трудоспособного возраста
    • 3. 1. 1. Состояние здоровья населения трудоспособного возраста
    • 4. 1. 2. Важнейшие факторы формирования здоровья населения
    • 5. 1. 3. Организация медицинской помощи населению трудоспособного возраста в сельской местности
  • 6. Глава 2. Программа и методика исследования
  • 7. Глава 3. Заболеваемость населения трудоспособного возраста муниципального района Республики Башкортостан
    • 8. 3. 1. Уровень, структура и динамика первичной заболеваемости лиц трудоспособного возраста муниципального района по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения
    • 9. 3. 2. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности в муниципальном районе за 2005−2007 гг
    • 10. 3. 3. Заболеваемость населения трудоспособного возраста по данным дополнительной диспансеризации работающих по национальному проекту «Здоровье»
    • 11. 3. 4. Распространенность заболеваний среди населения трудоспособного возраста по данным социологического исследования
  • 12. Глава 4. Причины смерти населения трудоспособного возраста Чишминского района Республики Башкортостан. Динамические, прогнозные, структурные и экономические показатели
  • 13. Глава 5. социально-гигиенические проблемы образа жизни и состояния здоровья населения трудоспособного возраста, проживающего в сельской местности
    • 14. 5. 1. Образ и условия жизни сельского населения трудоспособного возраста, работающих на момент опроса
    • 15. 5. 2. Условия и образ жизни лиц трудоспособного возраста, не работающих на момент опроса
    • 16. 5. 3. Основные мероприятия по охране здоровья сельского населения трудоспособного возраста и совершенствованию медицинской помощи

Актуальность исследования. Одним из направлений государственной социальной политики нашей страны является сохранение и укрепление здоровья, профилактика инвалидности трудоспособного населения, обеспечивающего социально-экономическое развитие страны [Мавликаева Ю.А., 2009].

Состояние здоровья сельского населения трудоспособного возраста, так же как и всего населения, претерпевает отрицательные тенденции. Однако сравнительная оценка заболеваемости сельского и городского населения, проведенная М. Г. Москичевой [2009], выявила более низкие уровни заболеваемости сельского населения. Автор это объясняет низкой обращаемостью сельского населения за медицинской помощью в связи с ее малой доступностью, в том числе с недоукомплектованностью учреждений врачебными кадрами и недостаточной медицинской активностью жителей села, а также недостатками в регистрации выявленных заболеваний.

Основной проблемой состояния здоровья сельского населения является высокая преждевременная смертность в трудоспособном возрасте. По данным Р. Г. Оганова и Г. Я. Масленникова [2007], среди мужчин и женщин трудоспособного возраста основной причиной смерти являются болезни системы кровообращения — 36 и 41%, внешние причины — 31 и 19%, злокачественные новообразования — 12 и 21% соответственно. Стандартизованные показатели смертности от этих причин у мужчин и женщин трудоспособного возраста России значительно выше таковых у мужчин и женщин развитых стран Европы, США и Японии.

Причинами ухудшения здоровья сельского населения в первую очередь являются отсутствие рабочих мест на селе, незанятость, алкоголизм, низкий уровень заработной платы, кризисное состояние социальной инфраструктуры [Паскаль A.B., 2006; Камаев И. А., Гриб М. Н., Варенова JI.E., 2007].

Социально-экономические преобразования последних десятилетий осложнили организацию медико-санитарной помощи сельскому населению, негативно отразились на ее доступности и качестве [Подлужная М.Я. и соавт., 2008]. Недостатки в оказании медицинской помощи сельским жителям явились не только следствием общегосударственных проблем, но и серьезной недооценкой значимости этой работы со стороны отдельных руководителей муниципальных образований, отсутствием координации действий в области охраны здоровья сельского населения между медицинскими учреждениями и производителями сельскохозяйственной продукции [Водяненко И.М., 2000; Лакунин К. Ю., 2001; Щепин О. П., Трегубов Ю. Г., Асланян Э. А., 2003].

Охрана здоровья сельского населения, обеспечение населения доступной медицинской помощью должны быть направлены на создание целого комплекса мероприятий организационного, социального и медицинского характера. Исходя из этого, определены цель и задачи исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. На основе комплексной оценки состояния здоровья и образа жизни сельского населения трудоспособного возраста обосновать мероприятия по охране здоровья и совершенствованию медицинской помощи жителям села. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить уровень, структуру и половозрастные особенности заболеваемости населения трудоспособного возраста сельского муниципального района по данным обращаемости в лечебно-профилактические учреждения.

2. Оценить состояние здоровья населения трудоспособного возраста на основе изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров и социологического опроса. Определить экономические потери вследствие временной нетрудоспособности.

3. Изучить уровень, структуру и динамику смертности сельского населения трудоспособного возраста за 2002;2008 гг., оценить экономический ущерб в результате сверхсмертности населения в трудоспособном возрасте.

4. Дать характеристику образу и условиям жизни населения трудоспособного возраста, установить риск развития хронических заболеваний в зависимости от трудовой занятости сельского населения.

5. Обосновать комплекс мероприятий по охране здоровья и совершенствованию медицинской помощи сельскому населению трудоспособного возраста.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ. Впервые в Республике Башкортостан (РБ) проведено комплексное исследование состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста по следующим показателям: заболеваемость по обращаемости, с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ), по данным дополнительной диспансеризации, по результатам социологического опроса, динамических и прогностических показателей смертности. Определены экономические потери вследствие заболеваемости с временной утратой трудоспособности и смертности сельского населения в трудоспособном возрасте. Оценены состояние здоровья, условия и образ жизни лиц трудоспособного возраста в зависимости от трудовой занятости. Разработана организационно-функциональная модель сохранения и укрепления здоровья сельского населения и совершенствования медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ работы состоит в использовании результатов оценки состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста и его экономических критериев в определении приоритетов развития сельского здравоохранения, финансирования медицинской помощи, в разработке целевой программы «О мерах по снижению предотвратимой смертности, травматизма, а также показателей заболеваемости населения Чишминского района болезнями системы кровообращения на 2008;2012 гг.», ведомственной целевой программы МЗ РБ «Формирование здорового образа жизни у населения Республики Башкортостан» (Приказ МЗ РБ № 1234-Д от 24 июня 2009 г.), «Концепции долгосрочной демографической политики Республики Башкортостан до 2025 года». ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Результаты оценки состояния здоровья сельского населения трудоспособного возраста по данным заболеваемости по обращаемости в ЛПУ, с временной утратой трудоспособности, по результатам дополнительной диспансеризации и социологического исследования, экономических аспектов ЗВУТ.

2. Структурные, динамические, прогнозные и экономические показатели смертности сельского населения трудоспособного возраста.

3. Особенности состояния здоровья и образа жизни сельских жителей в зависимости от трудовой занятости.

4. Организационно-функциональная модель сохранения и укрепления здоровья сельского населения и совершенствования медицинской помощи Апробация работы. Результаты исследования доложены на: международной научно-практической конференции «Роль профилактики и диспансеризации, в охране общественного здоровья» (Москва, 2009) — всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы демографической политики и состояния здоровья населения Российской Федерации» (Астрахань, 2009) — X международном конгрессе «Здоровье и образование в XXI веке (Москва, 2009) — заседании проблемной комиссии «Проблемы охраны здоровья населения и организации медицинской помощи» (Уфа, 2009).

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования внедрены в деятельность центральных районных больниц муниципальных районов РБ, в учебный процесс кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом менеджмента сестринского дела Башгосмедуниверситета. Структура диссертации.

Диссертационное исследование изложено на 164 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и предложений, указателя литературы, приложений. Работа иллюстрирована 33 таблицами, 14 рисунками и 1 схемой. Указатель литературы содержит 185 источников, из них 17 зарубежных авторов.

ВЫВОДЫ.

1. Первичная заболеваемость по обращаемости сельского населения трудоспособного возраста за 2005;2007гг. возросла на 27,8% преимущественно вследствие увеличения болезней крови, органов пищеварения и травм. В структуре первичной заболеваемости в 2007 году 35,0% заняли БОД, 15,9% - травмы, 8,5% - БСК, 8,0% - болезни мочеполовой системы и т. д. Обращаемость лиц трудоспособного возраста в ЛПУ составила 80−85,0% всех обращений в течение года.

2. Выявлены различия уровня и структуры ЗВУТ по отраслям. Уровень ЗВУТ среди работников здравоохранения составил 34,7±1,7 случая на 100 работающих, среди работников образования — 27,7±1,2, работающих на сахарном заводе — 36,7±1,5, в агропромышленном комплексе — 29,6±1,3 (Р = 8,02, р<0,001). В структуре заболеваемости среди работников здравоохранения и образования превалировали БСК, среди работников сахарного завода и агропромышленного комплекса — болезни костно-мышечной системы. Размер экономического ущерба вследствие временной нетрудоспособности в год на одного работающего на сахарном заводе выше (58 250 руб.), чем в агропромышленном комплексе (3883,8 руб.), размер ущерба примерно одинаков в здравоохранении и образовании (соответственно 2920 и 2889 руб.).

3. Медицинские осмотры, выполненные в рамках дополнительной диспансеризации, выявили ранее не учтенные 87,2 заболевания на 100 осмотренных, большинство из них составили БСК, болезни костно-мышечной системы, глаза и эндокринной системы. Социологические опросы позволили установить, что из 100 опрошенных 121,4 указали на наличие хронических заболеваний, причем среди женщин показатель выше (131,8), чем среди мужчин (106,9, р<0,01). Как у мужчин, так и у женщин наиболее распространенными заболеваниями были остеохондроз, болезни суставов, у мужчин болезни желудочно-кишечного тракта, у женщин — гипертоническая болезнь. Заболеваемость по данным опроса оказалась в 1,5 раза выше, чем показатель общей заболеваемости по данным обращаемости, что свидетельствует о накоплении хронической патологии у лиц трудоспособного возраста и их низкой медицинской активности.

4. Ретроспективный анализ смертности лиц трудоспособного возраста в динамике за 2002;2008 гг. выявил значительную вариабельность показателей по годам. Смертность населения муниципального района за этот период возросла на 6,0% (с 666,6 до 706,6 на 100 тыс. соответствующего населения), в 2010 году ожидается рост до 713,0. Рост смертности произошел в основном в результате увеличения числа умерших от БСК и БОД. При этом снизилась смертность от внешних причин, однако остается высокой доля умерших в результате самоубийств (35,2% в 2008 г.) и ДТП (32,2%). Экономический ущерб от преждевременной смерти за 7 лет анализа составил по Чишминскому району 4 млрд. 893 млн руб., в среднем за год — 611 млн. 625 тыс. руб.

5. Социологические опросы установили, что образ жизни и состояние здоровья населения трудоспособного возраста находится в зависимости от трудовой занятости населения. Среди неработающих выше риск потребления алкоголя (ОР = 1,24), больше лиц, потребляющих алкоголь ежедневно (ОР = 2,98), потребляющих алкоголь 3−4 раза в неделю (ОР = 1,2), выкуривающих более 20 сигарет в день (ОР = 2,39). Относительный риск возникновения хронических заболеваний среди неработающих составил 1,5, в том числе гипертонической болезни — 1,1, ишемической болезни сердца — 2,0, болезней желудочно-кишечного тракта — 1,5 и т. д. Не работающие жители села по сравнению с работающими более низко оценили свое здоровье (ОР = 1,4). 6. Разработана организационно-функциональная модель сохранения и укрепления здоровья и совершенствования медицинской помощи населению трудоспособного возраста в сельской местности, которая предусматривает повышение эффективности профилактической работы на всех этапах оказания медицинской помощи, доступности и качества медицинской помощи сельским жителям. ПРЕДЛОЖЕНИЯ.

1. Повысить ответственность фельдшеров ФАП за охрану здоровья населения трудоспособного возраста, мотивацию фельдшеров на профилактическую работу.

2. Создать условия для укрепления кадрового состава и материально-технической базы ФАП, амбулаторий и участковых больниц в отдаленных населенных пунктах.

3. При планировании объемов и видов медицинской помощи сельскому населению необходимо учитывать численность и состояние здоровья населения трудоспособного возраста.

4. Разработать механизмы экономического стимулирования всех врачей-специалистов за профилактическую работу, пропаганду здорового образа жизни населения трудоспособного возраста и за их результаты.

5. Провести эффективную диспансеризацию больных, выявленных при дополнительных медицинских осмотрах, оценить показатели их эффективности.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

.

Одним из направлений государственной социальной политики в нашей стране является сохранение и укрепление здоровья, профилактика инвалидности трудоспособного населения, которое обеспечивает социально-экономическое развитие страны (Мавликаева Ю.А., 2009).

Причинами ухудшения здоровья сельского населения в первую очередь являются отсутствие рабочих мест на селе, низкая трудовая занятость, пьянство, алкоголизм, низкий уровень заработной платы, кризисное состояние социальной инфраструктуры (Паскаль А.В., 2006; Камаев И. А. и соавт., 2007). Исследованиями ряда авторов давно установлено, что сельское население потребляет алкоголь в больших количествах (Разводовский Ю.Е., 2004; ХЖ&жу в., 2004).

Обеспечение населения доступной медицинской помощью — важнейшая задача системы охраны здоровья граждан, направленная на создание целого комплекса мероприятий организационного, социального и медицинского характера. В настоящее время актуальность данного вопроса только возрастает, особенно в сельской местности (Водяненко И.М., 2000; Лакунин К. Ю., 2001; Мезенцев Е. В., 2003).

Комплексная оценка состояния здоровья населения трудоспособного возраста проведена с учетом заболеваемости по данным обращаемости за 2005;2007 годы по полу и возрасту, заболеваемости по данным дополнительных медицинских осмотров по национальному проекту «Здоровье», заболеваемости с временной утратой трудоспособности в сфере образования, здравоохранения, среди работающих на сахарном заводе и агропромышленном комплексе. Распространенность острых и хронических заболеваний среди населения работоспособного возраста определили путем социологического опроса. Причем распространенность заболеваний была анализирована в зависимости от трудовой занятости. Для установления риска заболеваемости в зависимости от трудовой занятости был использован показатель относительного риска. Уровень и динамика смертности сельского населения трудоспособного возраста изучена за 2002;2008 гг.

Определены экономические потери за счет заболеваемости с временной утратой трудоспособности и смертности населения в трудоспособном возрасте. Образу и условиям жизни населения трудоспособного возраста дана характеристика на основе анкетирования работающих и неработающих лиц.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , К. Качество и доступность медицинской помощи в условиях реализации национального проекта «Здоровье» / К. Амлаев, К. Муравьев, Е. Шалина // Врач. 2008. — № 1. — С. 82−84.
  2. , В.В. Медико-социальные аспекты смертности от травм, отравлений и несчастных случаев / В. В. Антипов // Вопросы организации и информатизации здравоохранения. — 2000. — № 1. — С. 1619.
  3. , З.Ф. Современные тенденции смертности населения от внешних причин в Республике Башкортостан / З. Ф. Аскарова, З. А. Хуснутдинова // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2007. — № 2. — С. 23−25.
  4. , А.Н. Пути повышения качества медицинской помощи сельскому населению / А. Н. Бараева // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / под общ. ред. И. А. Камаева. — Н. Новгород, 2007. -С. 36−38.
  5. , B.C. Сравнительный анализ демографической ситуации в Пермском крае / B.C. Боев // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. — Екатеринбург: Изд-во «Ажур», 2009. С. 14−23.
  6. , JI.A. Речь на открытии Всероссийского форума «Здоровье нации — основа процветания России» 03.06.2006 г. — http: www.businesstest.ru/NewsAM/ NewsAM-Show.asp? ID = 4239
  7. , Т.В. Охрана здоровья сельских жителей: федеральные и региональные аспекты / Т. В. Боргоякова // Аналитический вестник. — М., 2008.-№ 18 (363).-С. 30−53.
  8. , А.П. Пути совершенствования медицинской помощи больным с патологией опорно-двигательного аппарата в сельском районе: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2007. — 18 с.
  9. Инсульт: принципы диагностики, лечения и профилактики / под ред. Н. В. Верещагина, М. А. Пирадова, З. А. Суслиной. М.: Интермедика, 2002. — 208 с.
  10. , В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов / В. В. Власов. — М.: Триумф, 2000. 448 с.
  11. , И.М. Оптимизация системы оказания медицинской помощи сельскому населению региона в современных условиях (на модели Саратовской обл.): автореф. дис.. докт. мед. наук. — СПб., 2000. — 43 с.
  12. , И.М. Актуальные проблемы реформирования сельского здравоохранения / И. М. Водяненко // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2000. — № 4. — С. 26−28.
  13. , Ю.В. Охрана здоровья сельских жителей: медико-социальные и правовые аспекты / Ю. В. Воронин // Аналитический вестник. М., 2008. -№ 18 (363).-С. 13−21.
  14. Всероссийский форум «Здоровье нации — основа процветания России». Проект резолюции секции «Здоровье нации — проблемы демографии» / Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 5. — С. 12−13.
  15. , Р.Н. Роль межрайонного онкологического центра в оптимизации оказания онкологической помощи населению / Р. Н. Ганиева, Н. С. Семухин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 5. — С.40−43.
  16. , Н.Ф. Сверхсмертность населения — главная демографическая проблема России в контексте европейских тенденций здоровья / Н. Ф. Герасименко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. -№ 3. — С. 10−14.
  17. , Н.Ф. Снижение сверхсмертности — главная проблема здравоохранения в улучшении демографической ситуации в России: материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации основа процветания России». — М., 2007. — С. 13−15.
  18. , Ф.Я. Изучение мнения пациентов об организации стационарной помощи в крупной агропромышленной области / Ф. Я. Гриненко, В. М. Тришин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 3. — С. 51−52.
  19. , Е.И. Ишемия головного мозга / Е. И. Гусев, В. И. Скворцова. М: Медицина, 2001. — 327 с.
  20. , М.В. Разработка и обоснование структурно-организационной модели внебольничной медицинской помощи сельскому населению на территориальном уровне (на примере Новосибирской области): автореф. дис.. канд. мед. наук. Новосибирск, 2006. — 22 с.
  21. , К.Д. Курение и медицина: имеют ли право врачи «умыть руки»? / К. Д. Данишевский // Международный журнал медицинской практики. 2005. — № 4. — С. 62−65.
  22. Депрессия и расстройства депрессивного спектра в общемедицинской практике. Результаты программы КОМПАС / Р. Г. Оганов, Л. И. Ольбинская, А. Б. Смулевич и др. // Кардиология. — 2004. — Том 44. -№ 1.-С. 48−54.
  23. , Е.В. Социальные аспекты преждевременной смертности от травм и отравлений в современной России / Е. В. Дубровина // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 5. — С. 18−20.
  24. , М.А. Организация помощи больным с цереброваскулярными заболеваниями / М. А. Евзельман, В. И. Байраков // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 5. — С. 43−46.
  25. , A.A. Медико-социальные и экономические аспекты смертности населения Республики Башкортостан от инсульта / A.A. Евсюков, Н. И. Габитов, Н. Х. Шарафутдинова // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 33−36.
  26. , Д.В. О профилактической работе врача первичного звена здравоохранения / Д. В. Ефремов // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед.-2009.-№ 4.-С. 30−33.
  27. Здоровье сельского населения России вызывает тревогу / Демоскоп Weekly. Электронная версия бюллетеня «Население и общество». 2001. — № 21−22. fhttp://demoscope.ru/weeklv/021/strimir01.php#6)
  28. , Н.С. Научное обоснование мероприятий по снижению предотвратимой смертности сельского населения: автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2009. — 24 с.
  29. , Н.С. Социально-гигиенические аспекты болезней системы кровообращения — структурообразующих причин заболеваемости населения муниципального района / Н. С. Зиязетдинов // Профилактическая медицина. — 2009. № 2. — С. 18−21.
  30. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова, С. А. Шальнова и др. // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2002. — № 2. -С. 3−7.
  31. , Н.Ф. О проблемах охраны здоровья сельских жителей / Н. Ф. Измеров // Аналитический вестник. 2009. -№ 3. — Том 370. — С. 2224.
  32. , A.M. Региональные особенности межведомственной геронтологической помощи населению Кабардино-Балкарской Республики / A.M. Инарокова // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 50−52.
  33. К вопросу о реализации основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» / А. Л. Линденбратен, В. В. Ковалева, Н. К. Гришина и др. // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. — М., 2009.-Вып. 1.-С. 84−86.
  34. , И.А. Медико-демографические аспекты смертности населения в нижегородской области / И. А. Камаев, М. Н. Гриб, Л. Е. Варенова // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / под общ. ред. И. А. Камаева. -Н. Новгород, 2007. С. 129−136.
  35. Л.И. Состояние и перспективы развития кардиологической службы ЮФО / Л. И. Кательницкая // ЮжноРоссийский медицинский журнал. 2004. — № 2. — С. 19−28.
  36. , А.К. Организация медицинской помощи населению в сельском районе: современные аспекты / А. К. Каширин // Здравоохранение. 2008. — № 3. — С. 36−41.
  37. , М. Демография регионов Земли / М. Клупт // СПб.: Питер, 2008. -352 с.
  38. , В.И. Общественное здоровье: концептуальные подходы при создании модели управления / В. И. Ключенович // Мед. новости. -2005.-№ 3.-С. 65−70.
  39. , Ю.М. Высокая смертность как ведущая причина депопуляции / Ю. М. Комаров // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 5. — С. 4−7.
  40. Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года. — М., 2008. (http://demoscope.ru/weekly/knigi/koncepciya/koncepciya25.html).
  41. Курение основная причина высокой смертности россиян / Д. Г. Заридзе, P.C. Карпов, С. М. Киселева и др. // Вестн. РАМН. 2002. — № 9. — С. 40−45.
  42. , К.Ю. Обеспечение медицинской помощи населению сельских муниципальных образований и подходы к планированию ее в новых экономических условиях: автореф. дис.. докт. мед. наук. — М., 2000. — 47 с.
  43. , К.Ю. Социально-экономические аспекты функционирования системы оказания медицинской помощи в сельских муниципальных образованиях / К. Ю. Лакунин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. -2001. № 5. — С. 44−46.
  44. , В. Закономерности развития и распространения табакокурения / В. Левшин, Г. Федичкина // Врач. 2001. — № 7. — С. 26−28.
  45. , А.Л. Актуальные проблемы совершенствования здравоохранения в субъектах Российской Федерации / А. Л. Линденбратен // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004.- № 4. С. 23−26.
  46. , А.Л. О концепции развития здравоохранения Российской Федерации до 2020 года / А. Л. Линденбратен // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 80−83.
  47. , И.С. Особенности заболеваемости сельского населения Ярославской области / И. С. Лучкевич, А. Н. Бараева // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / под общ. ред. И. А. Камаева. -Н.Новгород, 2007. С. 178−180.
  48. , С.А. Методологические особенности изучения медико-социальных аспектов сердечно-сосудистой заболеваемости на региональном уровне / С. А. Магомедова // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. М., 2009. — Вып. 1. — С. 91−93.
  49. , Т.М. Медицинское обеспечение населения в условиях социальной дифференциации в обществе / Т. М. Максимова, О. Н. Гаенко // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2001. — № 3. — С. 10−14.
  50. , Т.М. Убийства и самоубийства как проблема общественного здоровья / Т. М. Максимова, В. Б. Белов, А. Г. Рогозина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2006. № 1. — С. 11−14.
  51. , И.А. О состоянии развития здравоохранения Республики Дагестан: материалы итоговой коллегии МЗ РД за 2006 г. — Махачкала, 2007.
  52. , Г. Я. Влияние курения на здоровье населения: место России в Европе / Г. Я. Масленникова, Р. Г. Оганов // Проф. забол. и укрепл. здоровья. — 2002. № 6. — С. 17−20.
  53. , В.А. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть 2. Организация медицинской помощи /
  54. B.А. Медик, В. К. Юрьев // М.: Медицина, 2003. — 456 с.
  55. , В.А. Роль здравоохранения в реализации концепции демографической политики на региональном уровне / В. А. Медик // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2009. — № 2. — С. 3−7.
  56. Медико-демографические показатели Российской Федерации 2006 г. Статистические материалы. — М., 2007. — 191 с.
  57. Медико-социальные аспекты организации межрайонных специализированных центров / С. И. Трибунский, В. Б. Колядо, Е. В. Колядо и др. // Материалы I международной научно-практической конференции. Новосибирск: Сибмедиздат НГМА, 2005. — С. 388−392.
  58. Медицинская помощь сельскому населению / A.A. Калининская,
  59. C.И. Шляфер, А. К. Дзугаев и др. // Главврач. 2006. — № 9. — С. 19−24.
  60. Медицинские и социально-экономические потери, обусловленные курением мужского населения России / Г. Я. Масленникова,
  61. С.А. Мартынчик, С. А. Шальнова и др. // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2004. — № 3. — С. 5−9.
  62. , Е.В. Опыт работы медицинских учреждений Воронежской области по улучшению качества оказания' медицинской помощи / Е. В. Мезенцев // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2003. — № 5.-С. 47−50.
  63. Методические подходы к оценке качества и эффективности диспансеризации населения Московской области / JI.H. Покровская, С. М. Смбатян, H.A. Катунцева и др. // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН.-М., 2009.-Вып. 1.-С. 122−125.
  64. , М.В. Социально-экономические и демографические аспекты суицидального поведения населения (на примере Вологодской области): автореф. дис.. канд. эконом, наук. Москва, 2009. — 27 с.
  65. , М.Г. Интегральная оценка здоровья сельского населения и совершенствование системы организации медицинской помощи в сельской местности: автореф. дис.. докт. мед. наук. — Москва, 2009. — 48 с.
  66. , М.Г. Особенности заболеваемости населения, проживающего в сельской местности Челябинской области / М. Г. Москвичева // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 3. — С. 34−36.
  67. , P.M. Медико-организационные и социально-экономические технологии по охране здоровья сельского населения на основекомплексного исследования проблем травматизма: автореф. дис.. докт. мед. наук. — Москва, 2007. 45 с.
  68. , С.А. Научные основы совершенствования системы управления муниципальным здравоохранением: автореф. дис.. докт. мед. наук. Екатеринбург, 2008. — 41 с.
  69. , М.Е. Здоровье и демография сельских семей / М. Е. Николаев // Аналитический вестник. М., 2008. — № 18 (363). — С. 5−12.
  70. , Р.Г. Основные принципы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца / Р. Г. Оганов // Проф. забол. и укрепл. здоровья.- 1998.-№ 1.-С. 18−23.
  71. , Р.Г. Профилактическая кардиология: от гипотез к практике / Р. Г. Оганов // Кардиология. 1999. — № 39. — С. 4−10.
  72. , Р.Г. Демографическая ситуация и сердечно-сосудистые заболевания в России: пути решения проблем / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскул. тер. и проф. 2007. — № 8. — С. 7−14.
  73. , Р.Г. Демографические проблемы как зеркало здоровья нации / Р. Г. Оганов, Ю. М. Комаров, Г. Я. Масленникова // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2009. — № 2. — С. 3−8.
  74. , Р.Г. Профилактика артериальной гипертонии и организация лечения больных артериальной гипертонией: руководство по артериальной гипертонии / Р.Г. Оганов- под ред. Е. И. Чазова, И. Ю. Чазовой. М.: Медиа Медика, 2005. — С. 713−724.
  75. , Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: возможности практического здравоохранения / Р. Г. Оганов // Кардиоваскул. тер. и проф. 2002. — № 1. — С. 5−9.
  76. , Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскул. тер. и проф. 2002. — № 3. — С. 4−8.
  77. , Г. Г. Актуальные проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия Российской Федерации / Г. Г. Онищенко // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 2. — С. 7−12.
  78. Опыт организации первичной и вторичной профилактики сердечнососудистых заболеваний в Сибирском регионе / Г. И. Симонова, E.H. Воробьева, A.A. Николаева и др. // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2006. — № 3. — С. 23−26.
  79. Оценка эффективности использования коечного фонда центральной районной больницы / В. И. Стародубов, A.A. Калининская, А. Н. Злобин и др. // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2002. — № 5. -С. 34−36.
  80. , A.B. Научное обоснование организации медико-социальной помощи сельскому населению: автореф. дис.. канд. мед. наук. -Москва, 2007. 48 с
  81. , A.B. Инновационные подходы к проблеме формирования системы медико-социальной помощи жителям села / A.B. Паскаль // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2006. № 5. — С. 38−39.
  82. , A.B. Роль социальной политики как фактора, формирующего здоровье людей / A.B. Паскаль // «Состояние биосферы и здоровье людей»: материалы V международной научно-практической конференции. Пенза. — 2005. — С.71−72.
  83. , А.Н. К вопросу профилактики смертности населения Иркутской области от случайных отравлений алкоголем / А. Н. Пережогин, А. И. Бодрых, H.JI. Игумнова // Актуальные проблемы здоровья населения и развития здравоохранения на уровне субъекта
  84. Российской Федерации: материалы Всероссийской научно-практической конференции / под общ. ред. проф. Г. М. Гайдарова. Иркутск: НЦ PBX ВСНЦ СО РАМН, 2008. — С. 209−211.
  85. , Н.Ю. Характеристика популяционного здоровья населения Оренбургской области / Н. Ю. Перепелкина, О. Г. Павловская, JI.B. Алтухова // Проф. забол. и укрепл. здоровья. — 2007. № 5. — С. 2829.
  86. , A.B. О состоянии здравоохранения на селе / A.B. Петриков // Аналитический вестник. М., 2008. — № 18 (363). — С. 22−29.
  87. Подходы к реформированию первичной медико-санитарной помощи в сельских районах Сибири / И. С. Доминов, В. Ф. Капитонов, В. А. Вагнер и др. // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2007. — № 2. — С. 35−37.
  88. Предотвратимая смертность: пути снижения оценки эффективности мероприятий / под ред. Ю. В. Михайловой, Т. П. Сабгайда. -М., 2006.
  89. Ю.В., Сабгайда Т. П. Региональные аспекты предотвратимой смертности в России: материалы научно-практических конгрессов III
  90. Всероссийского форума «Здоровье нации основы процветания России». — М., 2007. — Том 2. — Часть 2. — С. 112−115.
  91. Проблемы травматизма среди сельского населения / P.M. Мустафин, A.A. Евсюков, Н. Х. Шарафутдинова. — Уфа: Изд-во «Здравоохранение Башкортостана», 2008. — 132 с.
  92. Проект концепции развития здравоохранения до 2020 года. — М., 2009.
  93. Пути совершенствования диспансеризации молодых людей с угрозой развития сердечно-сосудистых заболеваний в зрелом возрасте / М. Е. Евсевьева, О. В. Сергеева, Г. П. Никулина и др. // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. — № 3. — С. 40−43.
  94. , Ю.Е. Анализ структуры смертности городского и сельского населения республики Беларусь / Ю. Е. Разводовский // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. — № 6. — С. 10−14.
  95. Рамочная Конвенция ВОЗ по борьбе против табака // — Женева, 2003. — 42 с.
  96. Рано умирать. Проблемы высокого уровня заболеваемости и преждевременной смертности от заболеваний и травм в Российской Федерации и пути их решения // М.: Всемирный банк, 2005.
  97. Рано умирать. МББР // Всемирный банк, 2006. — 147 с.
  98. О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. — М.: Изд-во Медиа сфера. 2002. — 271 с.
  99. Региональное здравоохранение России: пути формирования и развития / О. П. Щепин, В. Б. Филатов, Я. Д. Погорелов и др. // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 1999. — № 1. — С. 3−12.
  100. , А.Н. Социально опасная патология как проблема общественного здоровья и здравоохранения: автореф. дис.. докт. мед. наук. — Москва, 2006.-48 с.
  101. , А.Г. Динамика преждевременной и предотвратимой смертности в Российской Федерации / А. Г. Роговина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2006. — № 6. — С. 10−14.
  102. , В.А. Социально-демографические и методические основы организации медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях: автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2003.-48 с.
  103. , В.А. Проблемы охраны здоровья сельского населения / В. А. Рогожников, В. И. Стародубов, Г. Г. Орлова // под. ред. В. И. Стародубова. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 448 с.
  104. , Л.Г. Медицинская активность населения, проживающего в сельской местности / Л. Г. Розенфельд, М. Г. Москвичева // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2009. — № 2. — С. 8−11.
  105. , H.A. Здоровье населения муниципальных образований Вологодской области // Здравоохранение РФ. 2006. — № 6. (http://www.booksite.ru/pressa/65.htm).
  106. , С.А. Медико-экономический анализ смертности населения Пермского края / С. А. Рыжаков, М. Я. Подлужная, Н. В. Зайцева // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2009. — № 3. — С. 5−8.
  107. , Т.П. Подходы' к оценке экономической эффективности мероприятий, направленных на снижение смертности от управляемых причин / Т. П. Сабгайда, Э. В. Кондракова, А. Н. Редько // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 2. — С. 23−28.
  108. , Э.Р. Травмы и отравления в России и за рубежом / Э. Р. Салахов, Е. П. Какорина // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2004. — № 2. — С. 13−20.
  109. Сверхсмертность населения Российской Федерации от болезней системы кровообращения по сравнению с развитыми странами / В. И. Харченко, Е. А. Какорина, М. В. Корякин и др. // Пробл. прогнозирования. — 2006. -№ 5. — С.138−150.
  110. , О.Ю. Особенности планирования медицинской помощи сельскому населению Московской области (на примере Ногинского муниципального района: автореф. дис.. канд. мед. наук. Москва, 2007.-26 с.
  111. , А.П. Алкоголизм и его роль в генезе внезапной смерти / А. П. Соломатин // Новосиб. мед. ин-т. 1988- 132. — С.93−94.
  112. , А.Д. Роль преждевременной и предотвратимой смертности в сокращении численности населения / А. Д. Соломонов, О. Д. Попов // Здравоохранение РФ. 2003. — № 2. — С. 35−37.
  113. , Ю.Г. Влияние социально-экономических условий на здоровье населения Севера / Ю. Г. Солонин // Здравоохранение Рос. Федерации. -1997.-№ 2.-С. 29−31.
  114. , В.И. Научное обоснование здоровье формирующих технологий в здравоохранении: автореф. дис.. д-ра мед.наук. М., 2004. — 42 с.
  115. Стандартизация метода оценки клада курения в смертности населения от хронических неинфекционных заболеваний / С. А. Мартынчик, Е. Л. Потемкин, Я. В. Семенов и др. // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. 2004. — № 4. — С. 29−31.
  116. , В.И. Основные направления в развитии медицинской профилактики / В. И. Стародубов, Н. П. Соболева, Л. А. Сковердяк // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2007. — № 2. — С. 3−6.
  117. Стратегия профилактики и контроля неинфекционных заболеваний и травматизма в Российской Федерации. — М.: Медиа Сфера, 2008. — 24 с.
  118. Стратегия профилактики и контроля неинфекционных заболеваний и травматизма в Российской Федерации (проект), Москва, 2008 г. // Проф. забол. и укрепл. здоровья. 2008. — № 4. — С. 9−19.
  119. Структура профессиональной заболеваемости на региональном уровне / В. А. Бесько, Ю. И. Степкин, Н. П. Мамчик и др. // Здравоохр. Рос. Федерации. 2009. — № 3. — С. 37−39.
  120. , П.Б. Распространенность и медико-социальные последствия злоупотребления психоактивными веществами: автореф. дис.. канд. мед. наук. СПб., 2008. — 25 с.
  121. , Е.А. Очерки здоровья населения Российской Федерации (современное состояние и тенденции развития). — М.: Грантъ, 2001. — 72 с.
  122. , Е.А. Современное состояние и особенности заболеваемости населения Российской Федерации / Е. А. Тишук // Проф. забол. и укрепл. здоровья.-2009.-№ 1.-С. 3−13.
  123. , Ю.А. Медико-социальные аспекты ишемческой болезни сердца в трудоспособном возрасте / Ю. А. Тюков, P.P. Салаватов // «Актуальные аспекты управления здоровьем населения» / под общ. ред. И. А. Камаева. Н. Новгород, 2007. — С. 271−273.
  124. Уровень смертности в России в сравнении с развитыми странами / В. И. Харченко, A.C. Акопян, Р. Ю. Михайлова и др. // Проблемы прогнозирования. 2002. — № 1. — С. 78−93.
  125. , В.Б. Актуальные проблемы организации медицинской помощи сельскому населению / В. Б. Филатов, Р. В. Коротких, В. В. Растегаев // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2006. № 4. — С. 40−45.
  126. P.A. Основные положения приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения России на 2006−2007 годы / P.A. Хальфин // Главврач. 2006. — № 2. — С. 4−5.
  127. , H.A. Современные проблемы управления центральными районными больницами / H.A. Харламова, Т. В. Чернова // Региональное здравоохранение: достижения, проблемы, перспективы: Сб. научных работ. Екатеринбург: Изд-во «Ажур», 2009. — С. 94−100.
  128. , О.Б. Некоторые вопосы реализации законодательства в сфере здравоохранения на муниципальном уровне / О. Б. Чертухина // Материалы Первого Всероссийского съезда работников муниципального здравоохранения. М. — Иваново, 2007. — С. 40−46.
  129. , A.A. Региональные особенности смертности населения / A.A. Шабунова, H.A. Рыбакова, Е. А. Чекмарева, М. В. Морев // Экономические и социальные перемены: факты, тенденции, прогноз. — Вологда, ВНКЦ ЦЭМИ РАН, 2008. -№ 1.- Вып. 1. С. 105 — 117.
  130. , С.А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования национальной представительной выборки): автореф. дис.. д-ра мед. наук. М, 1999. — 46 с.
  131. , Ю.Т. Новая парадигма здравоохранения: причины, обусловливающие необходимость смены парадигмы / Ю. Т. Шарабчиев // Мед. новости. 2005. — № 3. — С. 11−22.
  132. , М.Г. Алкоголизм как медико-социальная проблема / М. Г. Шестаков, В. И. Назаров, Н. С. Матинян // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2009. — № 4. С. 9−13.
  133. , И.А. Некоторые организационные проблемы диспансеризации населения / И. А. Шутова, A.M. Киселев // Бюл. НИИ общественного здоровья РАМН. -М., 2009.-Вып. 1.-С. 154−156.
  134. , И.А. Проблемы медицинской профилактики болезней системы кровообращения / И. А. Шутова, Е. В. Ползик // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2008. — № 2. С. 21−24.
  135. , О.П. Актуальные вопросы развития муниципального здравоохранения / О. П. Щепин, Ю. Г. Трегубов, Э. А. Асланян // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 4. — С. 25−27.
  136. , В.О. Лечебно-профилактическая помощь населению Российской Федерации: ресурсное обеспечение и основные показатели деятельности в 2007 г. / В. О. Щепин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. -2009. -№ 1.-С. 3−6.
  137. , В.О. Структурно-функциональные преобразования системы лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации в последнее десятилетие / В. О. Щепин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. 2003. — № 1. — С. 34−38.
  138. , В.О. Структурные преобразования в здравоохранении. М.: ТОО «РАРОГЬ», 1997. — 221 с.
  139. , О.П. Особенности динамики смертности населения Российской Федерации / О. П. Щепин, В. Б. Белов, В. О. Щепин // Пробл. соц. гиг., здравоохр. и истории мед. — 2006. № 6. — С. 6−10.
  140. Alcohol and cardiovascular mortality in Moscow- new evidence of a causal association / L. Chenet, M. McKee, D. Leon et al. // Epidemiol. Comm. Health. 1998. — Vol. 52. — P. 772−774.
  141. Alcohol and cancer / H.K. Seitz, S. Matsuzaki, A. Yokoyama et al. // Alcohol. Clin. Exp. Res. 2001. — Vol. 25. — Suppl. — P. 137−143.
  142. Association between female infertility and agricultural work history / J. Fuortes, M.K. Clark, H.L. Kirchner et al. // Am. J. Ind. Med. 1997. -Vol. 31, N 4. — P. 445−451.
  143. Beaglehole, R. Globalisation and the Prevention and Control of Non-communicable Disease: The Neglected Chronic Disease of Adults / R. Beaglehole, D. Yach // Lancet. 2003. — Vol. 362. — P. 903−908.
  144. Global Programme on Evidence for Health Policy- WHO: World Health Report, 2002.
  145. Keller Byrne J.E. Meta-analyses of prostate cancer and farming / J.E. Keller Byrne, S.A. Khuder, E.A. Schaub // American journal of industrial medicine.- 1997. Vol. 31. — № 5. — P. 580−586.
  146. Leon, D.A. Huge variation in Russian mortality rates 1984−94: artefact, alcohol, or what? / D.A. Leon, L. Chenet, V.M. Shkolnikov et al. // Lancet.- 1997. Vol. 350. — P. 383−388.
  147. McKee, M. INTERHEALTH. Correspondence / M. McKee, D.A. Leon, S. Tomkins, V.M. Shkolnikov et al. // Lancet. 2005. — Vol. 365. — P. 117 118.
  148. McKee, M. The positive relationship between alcohol and heart disease in eastern Europe: potential physiological mechanisms / M. McKee, A. Britton // J. Royal. Soc. Med. 1998. — Vol. 91. — P. 402−407.
  149. Murray, C.J. Alternative projections of mortality and disability by cause 19 902 020: Global Burden of Disease Study / C.J. Murray, A.D. Lopez // Lancet. -1997. Vol. 349. — P. 1498−1504.
  150. Murray, C.J.L. Global burden of disease and injury series / eds. C.J.L. Murray, A.D. Lopez, D. Colin // WHO publication. 2004. — Vol. 4.
  151. Patricio V. Marquez. Dying Too Young. Addressing Premature Mortality and 111 Health Due to Non- Communicable Diseases and Injuries in the Russian Federation (Summary) 2005.
  152. Plavinski, S. L. Social Factors and Increases in Mortality in Russia in the 1990s: Prospective Cohort Study / S.L. Plavinski, S.I. Plavinskaya, A.N. Klimov // British Medical Journal. 2003. — Vol. 326(7401). — P. 12 401 242.
  153. Razvodovsky, Yu. E. Association between distilled spirits consumption and violent mortality rate / Yu. E. Razvodovsky // Drugs: Educ. Prevent. Policy. -2003. Vol. 10, № 3. — P. 325−350.
  154. Reddy, K.S. Emerging epidemic of cardiovascular disease in developing countries / K.S. Reddy, S. Yusuf// Circulation. 1998. — Vol. 97, № 6. — P. 596 601.
  155. Suslina, Z.A. Urgent Measures to Reduce Cerebrovascular Disease and Coronary Heart Disease Morbidity and Mortality among Russians of Working Age / Z.A. Suslina // Unpublished paper. RMAS Neurology Research Institute, MOHSD. Moscow. — 2005.
  156. The world health report 2004. Changing history. Geneva, World Health Organization, 2004.
  157. Zaigraev, G. The Russian model of noncommercial alcohol consumption. Moonshine Markets. Unrecorded Alcohol Beverage Production and Consumption / G. Zaigraev // eds. A. Haworth, R. Simpson. N.Y.: Brunner-Routledge, 2004. — P. 31−41.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!