Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оценка качества жизни и его динамики в процессе лечения у больных бронхиальной астмой

Диссертация: Оценка качества жизни и его динамики в процессе лечения у больных бронхиальной астмой
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Качество жизни — показатель интегрирующий большое число физических и психологических характеристик, отражающий способность больного адаптироваться к проявлениям болезни. ВОЗ дает следующее определение КЖ — «индивидуальное соотношение своего положения в жизни общества, в контексте культуры и систем ценностей этого общества, с целями данного индивидуума, его планами, возможностями и степенью общего… Читать ещё >

Оценка качества жизни и его динамики в процессе лечения у больных бронхиальной астмой (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Понятие качества жизни
    • 1. 2. Методы оценки качества жизни
    • 1. 3. Качество жизни больных бронхиальной астмой
  • Глава 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Клиническая характеристика обследованных больных
    • 2. 2. Методы оценки качества жизни
    • 2. 3. Методы оценки клинических симптомов
    • 2. 4. Методы лабораторного и инструментального исследования
      • 2. 4. 1. Исследование показателей функции внешнего дыхания
      • 2. 4. 2. Изучение концентрации пероксида водорода в конденсате выдыхаемого воздуха
    • 2. 5. Оценка эффективности проводимой терапии
    • 2. 6. Статистическая обработка полученных данных
    • 2. 7. Характеристика контрольной группы
  • Глава 3. Оценка соотношения между качеством жизни и клиническими показателями у больных бронхиальной астмой
    • 3. 1. Оценка качества жизни здоровых и больных бронхиальной астмой
    • 3. 2. Оценка соотношения между качеством жизни и клиническими показателями у больных бронхиальной астмой (вопросник БР-Зб)
    • 3. 3. Оценка соотношения между качеством жизни и клиническими показателями у больных бронхиальной астмой (вопросник АС>ЬС))
  • Глава 4. Влияние антилейкотриеновых соединений на качество жизни больных бронхиальной астмой
    • 4. 1. Оценка качества жизни больных бронхиальной астмой в процессе лечения зафирлукастом
    • 4. 2. Оценка качества жизни больных бронхиальной астмой в процессе лечения липринолом
  • Глава 5. Влияние ингаляционных глюкокортикостероидов на качество жизни больных бронхиальной астмой
    • 5. 1. Оценка качества жизни больных бронхиальной астмой в процессе лечения беклометазона дипропионатом
    • 5. 2. Оценка качества жизни больных бронхиальной астмой в процессе лечения будесонидом
  • Глава 6. Оценка качества жизни пациентов с бронхиальной астмой, проходивших обучение в «Астма-школе»
  • Обсуждение
  • Выводы

Актуальность темы

.

Бронхиальная астма (БА) относится к числу наиболее распространенных заболеваний. Она поражает в среднем от 5 до 10% населения в разных странах мира. БА страдают преимущественно люди молодого и среднего возраста (Федосеев Г. Б. и соавт., 1996; Чучалин А. Г., 1997; GINA, 1995, 2002). БА, как любое тяжелое хроническое заболевание, влияет на все стороны жизни пациентов. Ни один из традиционных клинико-функциональных показателей не дает понятия о том, как больные переносят свое заболевание. Для исследования их субъективных ощущений может использоваться оценка качества жизни.

Качество жизни — показатель интегрирующий большое число физических и психологических характеристик, отражающий способность больного адаптироваться к проявлениям болезни. ВОЗ дает следующее определение КЖ — «индивидуальное соотношение своего положения в жизни общества, в контексте культуры и систем ценностей этого общества, с целями данного индивидуума, его планами, возможностями и степенью общего неустройства (The WHOQOL Group, 1996). Для оценки КЖ больных БА используют общие (SF-36 и др.) и специальные (AQLQ и др.) вопросники.

Качество жизни больных БА является предметом интенсивных исследований (Чучалин А.Г., Белевский A.C., Сенкевич Н. Ю, 1997, 1999, Бримкулов H.H., 1999, 2000, Чучалин А. Г., Белевский A.C., Смоленов И. В., 2003). Тем не менее, связь между объективными критериями состояния пациентов и их субъективным восприятием болезни изучена пока недостаточно. Дальнейшие исследования в этой области необходимы для уточнения представлений об особенностях течения БА и оценки эффективности проводимой терапии.

Цель работы.

Изучить качество жизни и его соотношение с клинико-функциональными показателями состояния больных бронхиальной астмой в процессе лечения.

Задачи исследования:

1. Оценить качество жизни больных с использованием общего (БР-Зб) и специального (АС^ЬС)) вопросников.

2. Изучить качество жизни пациентов в зависимости от их возраста, длительности БА и тяжести ее течения.

3. Оценить связь между выраженностью бронхиальной обструкции, неспецифической гиперреактивности бронхов, активности воспаления дыхательных путей и качеством жизни больных бронхиальной астмой.

4. Изучить динамику качества жизни и клинико-функциональных показателей у пациентов с БА в процессе лечения антилейкотриеновыми соединениями, ингаляционными глюкокортикостероидами и ингаляционными (32-адреномиметиками короткого действия.

5. Оценить влияние обучения на качество жизни при длительном наблюдении за больными БА.

Научная новизна работы:

Впервые показано, что большинство разделов специального вопросника АС) ЬС>, в отличие от общего вопросника 8Р-36, связаны с выраженностью клинических симптомов, бронхиальной обструкции и неспецифической гиперреактивности бронхов у больных БА.

Впервые доказано, что пищевая добавка липринол достоверно улучшает качество жизни пациентов с БА.

Впервые установлено длительное положительное воздействие занятий в «Астма-школе» на качество жизни больных БА.

Практическая ценность работы.

1. Доказано, что оценка качества жизни дает важную информацию о состоянии больных бронхиальной астмой и должна использоваться при динамическом наблюдении за ними.

2. Показано, что показатели КЖ необходимо использовать для контроля эффективности лечения у пациентов с бронхиальной астмой.

3. Установлено длительное положительное влияние занятий в «Астма-школе» на качество жизни больных .

Положения, выносимые на защиту:

1. Специальный вопросник АС) ЬС) более чувствителен к изменению состояния пациентов, чем общий вопросник БР-Зб.

2. Большинство показателей качества жизни больных бронхиальной астмой достоверно связаны с выраженностью клинических симптомов, бронхиальной обструкции и неспецифической гиперреактивности бронхов.

3. Качество жизни повышается в процессе лечения пациентов с бронхиальной астмой антилейкотриеновыми соединениями и ингаляционными глюкортикостероидами.

4. Положительное воздействие обучения в Астма-школе на качество жизни больных бронхиальной астмой сохраняется в течение длительного времени.

Реализация и апробация работы.

Материалы диссертации доложены на Булатовских научных чтениях (Санкт-Петербург, 1998 г., 1999 г., 2002 г.), секции по болезням органов дыхания Санкт-Петербургского научно-практического общества терапевтов им. С. П. Боткина (Санкт-Петербург, 1999 г.), IX Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Москва, 1999, Санкт-Петербург, 2001), конгрессе Европейского Респираторного Общества (Флоренция, 2000).

По материалам диссертации опубликовано 7 печатных работ, из них 6 — в отечественной и 1 — в зарубежной печати.

Объем и структура диссертации.

Основной текст диссертации изложен на 122 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, четырех глав собственных наблюдений, обсуждения, выводов, практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 42 таблицами и 3 рисунками.

Список литературы

содержит 159 источников: 37 отечественных и 122 зарубежных авторов.

Выводы.

1. Показатели качества жизни больных бронхиальной астмой (по данным общего вопросника БР-Зб) существенно ниже, чем у здоровых людей.

2. Качество жизни больных бронхиальной астмой (по данным специального вопросника АС>1,С)) ухудшается по мере увеличения длительности течения болезни и возраста пациентов.

3. Тяжесть симптомов бронхиальной астмы, выраженность бронхиальной обструкции и неспецифической гиперреактивности бронхов достоверно связаны с большинством разделов специального вопросника АС) ЬС).

4. Активность воспаления дыхательных путей, оцениваемая по концентрации пероксида водорода в конденсате выдыхаемого воздуха, не связана с показателями качества жизни больных бронхиальной астмой.

5. Лечение антилейкотриеновыми соединениями (липринолом и зафирлукастом) и ингаляционными глюкокортикоидами (будесонидом и беклометазона дипропионатом), улучшая клинико-функциональные показатели, оказывает положительное влияние на качество жизни пациентов с бронхиальной астмой.

6. Бета-2-адреноагонистами короткого действия, назначаемые в режиме «по-требованию», не оказывают существенного влияния на клинико-функциональные показатели и качество жизни больных бронхиальной астмой.

7. Групповые занятия в «Астма-школе» в течение 1,5 месяцев повышают качество жизни пациентов с бронхиальной астмой в течение 4 лет.

8. Специальный вопросник более чувствителен к изменению состояния больных в процессе лечения, чем общий вопросник БР-Зб.

Практические рекомендации.

1. При оценке состояния больных бронхиальной астмой и эффективности проводимой терапии необходимо учитывать показатели качества жизни.

2. При изучении динамики течения бронхиальной астмы следует отдавать предпочтение специальному вопроснику Asthma Quality of Life Questionnaire (E. Juniper, 1995), как более чувствительному к изменениям состояния пациентов на фоне терапии.

3. Групповые занятия в «Астма-школе» должны включаться в комплексное лечение больных БА.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А. Лабораторная диагностика воспаления дыхательных путей у больных бронхиальной астмой. Автореф. дисс.. кандидата биологических наук СПб., — 2000.- 17 с.
  2. H.H., Jones P.W., Калиева А. Д. Валидизация русской версии краткого опросника AQ20 для исследования качества жизни у больных бронхиальной астмой// Пульмонология.-1999.- №.3.- С. 14−20.
  3. H.H., Дуйсенова Ж., Калиева А. Д. Качество жизни у больных бронхиальной астмой: влияние недокромила натрия (Тайледа)// Пульмонология. 1999 — № 2. — С.50−53.
  4. Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика.// Русский медицинский журнал. -1998.-№ 2(прил.).-С.1−48.
  5. Л.С., Белевский A.C. Образовательные программы для больных бронхиальной астмой (мировой опыт)// Пульмонология-1994.-№.1.- С.89−90.
  6. Булкина Л.С.,. Белевский A.C., Княжеская Н. П. и др. Обучение больных бронхиальной астмой, находящихся под амбулаторным наблюдением// Пульмонология.-1996.- №.1.- С.25−30.
  7. Ю. Н. Ржевская Ц.Р. Улучшение качества жизни больных бронхиальной астмой// Восьмой национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. М., 1998. — С.276.
  8. О. И. Терапевтические возможности современных антигистаминных и антилейкотриеновых соединений у больных атопической бронхиальной астмой. Автореф. дисс.. кандидата медицинских наук СПб., 2000.- 20 с.
  9. Общая аллергология. Т.1.Под ред. Г. Б. Федосеева. Санкт-Петербург: «Нордмед-Издат», 2001С.631−637, 655−664, 801−813.
  10. В.М., Будневский A.B. Психологические аспекты организации и проведения занятий в «Астма-школе»// Пульмонология-2000.- №.4.- С.63−67.
  11. С.И., Петрова H.H., Васильева И. А. Качество жизни больных, находящихся на лечении гемодиализом // Клин. мед. 1996. -№ 8.-С. 29−31.
  12. Н.Ю. Качество жизни при хронической обструктивной болезни легких. // Хронические обструктивные болезни легких (под ред. Чучалина А.Г.). Издательство БИНОМ, Москва, 1998. — С. 171 191.
  13. Н.Ю. Качество жизни и кооперативность больных бронхиальной астмой/ 14.00.43 Пульмонология. Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. -Москва-2000.
  14. Н.Ю. Качество Жизни.// Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» (глава II).-М., 1997. С.17−18.
  15. Н.Ю., Амелина E.JI. Качество жизни взрослых больных муковисцидозом: факты и гипотезы// Пульмонология-1999.- №.3.-С.51−57.
  16. Н.Ю., Белевский A.C. Качество жизни предмет научных исследований в пульмонологии (по материалам Международного конгресса ИНТЕРАСТМА'98 и 8-го Национального конгресса по болезням органов дыхания)// Тер. архив. -1999. — № 3. -С.36−4.
  17. Н.Ю., Белевский A.C. Оценка влияния астма-школ на качество жизни больных бронхиальной астмой// Международный конгресс «Вакцинопрофилактика, диагностические тест-системы и лечение бронхиальной астмы» (абстр.), 1997. № 239.
  18. Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А. Г. Общие особенности влияния хронической обструктивной болезни легких на качество жизни больных. //8-ой Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 1998. — № LVIII.48.
  19. Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А. Г. Качество жизни -предмет научных исследований// 40 лет городской клинической больнице № 57 (сборник научных трудов). ООО «Пульмонология», 1997.-С. 9−17.
  20. Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А. Г. Оценка влияния образовательных программ в пульмонологии (Астма-школ) на качество жизни больных бронхиальной астмой) первый опыт применения в России опросника SF-36)// Пульмонология. 1997. — № 3. — С. 18−22.
  21. Н.Ю., Белевский A.C., Чучалин А. Г. Оценка Качества Жизни больных бронхиальной астмой в процессе обучения основным методам самоведения и самонаблюдения// 7-ой Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 1997.-№ 885.
  22. Н.Ю., Демко И. В., Терещенко Ю. А., Тисленко Л. Н., Пучко Е. А. Влияние образовательных программ на Качество Жизни больных бронхиальной астмой// 9-тый Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Москва, 1999. — № 1.46.
  23. С.А., Коровина О. В. Опыт работы «Школы для больных бронхиальной астмой»// Пульмонология-1991.- №.3.- С. 14−19.
  24. O.A. Использование общих и специальных опросников изучения качества жизни в пульмонологии// Десятыйнациональный конгресс по болезням органов дыхания: Сборник резюме. С.-Петербург, 2000. — С. 187.
  25. O.A., Илькович М. М., Игнатьев В. А. Исследование качества жизни при заболеваниях органов дыхания// Пульмонология-2003.-№.1.- С.96−100.
  26. Г. Б. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия.-СПб: Нордмед-Издат, 1998.- 688 с.
  27. Г. Б., Хлопотова Г. П. Бронхиальная астма. JL: Медицина.- 1988.- 269 с.
  28. А.Г. Бронхиальная астма.- М.- 1997.- Tl.- 431 с.
  29. А.Г., Белевский A.C., Смоленов И. В. и др. Качество жизни больных бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового популяционного исследования// Пульмонология-2003.-№.5.- С.88−96.
  30. А.Г., Белевский A.C., Смоленов И. В. и др. Качество жизни детей с бронхиальной астмой в России: результаты многоцентрового популяционного исследования// Пульмонология и аллергология. 2003, ноябрь. — С.25−28.
  31. А.Г., Белевский A.C., Смоленов И. В. и др. Факторы, влияющие на качество жизни больных бронхиальной астмой// Пульмонология и аллергология. 2003, ноябрь. — С. 12−18.
  32. А.Г., Белевский A.C., Смоленов И. В. и др. Факторы, влияющие на качество жизни у детей с бронхиальной астмой// Пульмонология и аллергология. 2003, ноябрь. — С.28−33.
  33. А.Г., Медников Б. Л., Белевский A.C., и др. Бронхиальная астма. Руководство для врачей России (Формулярная система)// Пульмонология. 1999.
  34. А.Г., Сенкевич Н. Ю. Качество жизни больных: влияние бронхиальной астмы и аллергического ринита// Тер. архив. -1998.-№ 9. -С. 53−57.
  35. Е.И., Беда М. В., Jones P.W. и др. Качество жизни больных хроническими обструктивными заболеваниями легких// Пульмонология.-1998.- №.2.- С.79−81.
  36. Е.И., Беда М. В., Jones P.W., Twaites R., Чучалин А. Г. Качество жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких// Пульмонология. 1998. — № 2. — С.79−81.
  37. Aas К. Heterogeneity of bronchial asthma// Allergy. -1981. -Vol. 36. -3−10.
  38. Adams R.J., Smith B.J., Ruffin R.E. Patient preferences for autonomy in decision marking in asthma management// Thorax.-2001.- Vol. 56.-№ 2. -P. 126−32.
  39. Alemayehu В., Aubert R.E., Feirfer R.A., Paul L.D. Comparative analysis of two quality-of-life instruments for patients with chronic obstructive pulmonary disease// Value in Health.-2002. -Vol. 5. -P. 436−41.
  40. Austin J.K., Huster G.A., Dunn D.W., Risinger M.W. Adolescents with active ore anactive epilepsy or asthma: a comparison of quality of life// Epilepsia. -1996. -Vol.37. -№ 12. -P. 1228−38.
  41. Balzano G., Fuschillo S., Gaudiosi C. Leukotriene receptor antagonists in the treatment of asthma: an update// Allergy.-2002.-Vol. 57, suppl.72. P. 16−9.
  42. Barnes N.C., Black В., Syrett N., Cohn J. Reduction of excerbation of asthma in multinational clinical trails with zafirlukast (accolate)// Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1996.- Vol. 154.- № 4, pt 2.-A802.
  43. Barnes N.C., Lavins B.J., Miller C.J. et al. Safety and tolerance of zafirlukast (accolate): a new treatment of asthma// Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1997.- Vol. 155.-№ 4, pt 2.-A663.
  44. Barnes P.J., Ptdersen S., Busse W.W. Efficacy and safety on inhaled corticosteroids. New developments// Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1998.-Vol. 157, suppl. P. 1−53.
  45. Bateman E.D., Frith L.F., Braunstein G.L. Achieving guideline-based asthma control: does the patient benefit?// // Eur. Respir. Rev.-1977.- P. 43-Vol. 7.-№ 42.- 45.
  46. Bayliss M.S., Espindle D.M., Buchner D. et al. A new tool for monitoring asthma outcomes: the ITG Asthma Short Form// Quality of Life Research. -2000-Vol. 9. -№ 4. -P. 451−66.
  47. Bergner M., Bobbit R.A., Carter W.B., Gilson B.S. The Sickness Impact Proile: development and final revision of a health status measure// Ibid. 1981. Vol. 19. — P. 787−805.
  48. Bousquet J., Knani J., Dhivert H. et al. Quality of life in asthma. Internal consistency validity of the SF-36 questionnaire //Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1994.- Vol. 149. P. 371−375.
  49. Brygge T., Heinig J.H., Collins P. et al. Reflexology and bronchial asthma// Respir. Med. -2001. -Vol. 95. -№ 3. -P.173−9.
  50. Bukstein D.A. Incorporatig quality of life data into managed care formulary decisions: a case study with salmeterol// Am. J. Managed Care. -1997.-Vol.3.-№ 11.-P. 1701−6.
  51. Bullinger M., Alonso J., Apolone G. et al. Jr. Translating health status questionnaires and evaluating their quality: the IQOLA Proeject approach. International quality of life assessment// Clin. Epidemiol.-1998. -Vol. 51.-P. 913−23.
  52. Cambach W., Chadwick-Straver R.V., Wagenaar R.C. et al. The effects of a community-based pulmonary rehabilitation programme on exercise tolerance and quality of life: a randomized controlled trial// Eur Respir J.-1997. Vol. 10. -№ 1.-P.104−13.
  53. Corcoran W.E., Durham C.F. Quality of life as an outcomebased evaluation of coronary artery bypass graft critical paths using the SF-36 // Qual. Manag. Hlth. Care.-2000.-Vol. 8. -№ 2.-P. 72−81.
  54. Couturaud F., Proust A., Frachon I. et al. Education and self-management: a one-year randomized trial in stable adult asthmatic patients// J. of Asthma.-2002.-Vol.39.~№ 6.-P. 493−500.
  55. Creer T.L., Wigal J.K., Kotses H. et al. A life activities questionnaires for adult Asthma// J. Asthma. -1992. Vol.29.-P. 393−399.
  56. Creer T.L., Wigal J.K., Kotses H. et al. A life activities questionnaires for childchood Asthma// J. Asthma. -1993. Vol.30.-P.467−473.
  57. Guidelines for the diagnosis and management of asthma. National Heart, Lung, and Blood Institute. National asthma education program// Expert panel report. -2002.
  58. Dahlen S. E. Materials of the science symposium: Asthma: the role of leukotrienes// The Pharmaceutical Journal.- 1999.- Vol.- 263. № 7066, — P. 600−601.
  59. Davis R., McTavish D. Budesonide. An appraisal of the basis of its pharmacoeconomic and quality-of-life benefits in asthma// Pharmacoeconomics. -1995. Vol. 7. -№ 5. -P. 457−70.
  60. Dempster M., Donelley M. Measingthe health related quality of life of people with ishaemic heart disease// Heart.- 2000.-Vol. 83.- № 6, — 641 644.
  61. Donner C.F., Carona M., Bertolotti G. Methods of assessment of quality of life// Eur. Respir. Rev.-1977.- P. 43- Vol. 7.-№ 42.- 45.
  62. Ducharme F.M., Hicks G.C. Anti-leukotriene agents compared to inchaled corticosteroids in the management of recurrent and/or chronic asthma in adults and children// ACP J. Club. -2003. -Vol.138. -№ 2.-P.42- PMID: 12 614 127.
  63. Dzard A., Gerin P. Evaluation of treatment effects on patient’s quoility of life: what approach? From the concepts to the instruments// Clin. Trials and Meta-Analysis. -1994. -Vol. 29. -P. 1−8.
  64. Finn A., Gross G., van Bavel J. et al. Omalizumab improves asthma-related quality of life in patients with severe allergic asthma// Allergy Clin. Immunol. -2003.- Vol. 111. -№ 2. P. 278- 84.
  65. Fish J.E., Kemp J.P., Lockey R.F., et al. Zafirlukast for symptomatic mild to — moderate asthma: A 13-week multicenter study// Clin. Therap.-1997.-Vol. 19.-P. 675−690.
  66. Fish J.E., Peters S.P., Chambers C.V. et al. An evaluation of cochicine as an alternative to inchaled corticosteroids in moderate asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1997. Vol.156. -№ 4,pt.l.-P.l 165−71.
  67. Foglio K., Biancini L., Bruletti G. et al. Long-term effectiveness of pulmonary rehabilitation in patients with chronic airway obstruction// Eur. Respir. J.-1999.-Vol.l3. -№ l. -P. 125−32.
  68. Frank L., Kleinman L., Rentz A. et al. Health-related quality of life associated with irritable bowel syndrome: comparison with other chronic diseases// Clin. Therapeutics.- 2002,-Vol.-24.-№ 4.-P. 675−89- discussion 674.
  69. French D.J., Cristie M.J., Sowden A.J. The reproducibility of the childhood asthma questionnaires: measures of quality of life for children with asthma aged 4−16 years// Quality of life Res. -1994. -Vol. 100. -P. 6.
  70. Garratt A.M., Hutchinson A., Russel I. Patient-assessed measures of health outcome in asthma: a comparison of four approaches// Resp. Med. -2000.-Vol. 94. -№ 6. -P. 597−606.
  71. Gibson R.D., Gibson S.L.M., Conwway V., Chappell D. Perna canaliculus in the treatment of arthritis// Practitioner.- I980.-Vol. 224.-P. 955−60.
  72. Global Initiative for Asthma NHLB/WHO Workshop Report.-National Heart Lung Blood Institute. -1995, — 176 pp.
  73. Godard P., Chanez P., Siraudin L. et al. Costs of asthma are correlated with severity: a 1-yr prospective study// Eur. Respir. J.-2002. Vol. 19. -№ 1.-P. 61−7.
  74. Griffin M., Weiss J.W., Leitch A.G., et al. Effects of leukotriene D4 on the airways in asthma// N Engl J Med.- 1983.- Vol. 308.- P. 436−439.
  75. Guidelines for the diagnosis and management of asthma. National Heart, Lung, and Blood Institute. National asthma education program// Expert panel report. 2002.
  76. Guyatt G.H., Berman L.D. et al. A measure quality of life for clinical trials in chronic lung disease// Thorax. -1987. Vol. 42. — P.773−8.
  77. Hajiro T., Nishimura K., Jones P.W. et al. A novel, short and simple questionnaire to measure health-related quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease// Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1999. Vol. 159. -№ 6. — P. 1874−8.
  78. Henderson W.R. The role of leukotrienes in inflammation// Ann Intern Med.- 1994.- Vol. 121.- P. 684−697.
  79. Holtag S.T., Anderson K.D., Rogers E.M. Comparison of «Accolate» (zafirlukast) with sodium cromoglicate in mild to moderate asthmatic patients//Allergy.-1995.-Vol. 50. -P. 319−320.
  80. Huss K., Naumann P.L., Mason P.J. et al. Asthma severity, atopic status, allergen exposure and quality of life in elderly persons// Ann. of Allergy, Asthma, & Immunol. -2001.-Vol. 86. -№ 5. -P. 492−3.
  81. Hyland M.E. Quality-of-life assessment in respiratory diseases: an examination of the content and validity of four questionnaires// Pharmacoeconomics. -1992. Vol. 2. -№ 1. p. 43−53.
  82. Hyland M.E., Kenyon C.A., Jacobs P.A. Sensitivity of quality of life domains and constructs to longitudinal change in a clinical trial comparing salmeterol with placebo in asthmatics// Quality of Life Research. -1994. -Vol. 3.-№ 2.-P. 121−6.
  83. Hyland M.E., Ley A., Fisher D.W., Woodward V. Measument of psychological distress in Asthma and Asthma management programs// Br. Clin. Psychol. -1995. Vol. 32. -P. 67−74.
  84. Jones P.W. Health status, quality of life and compliance// Eur. Respir. Rev. -1998. -Vol. 8. -№ 56. -P.243−246.
  85. Jones P.W. Measurement of healh-related quality of life in asthma and chronic destructive airways disease// Quality of Life Assessment: Ke Issues in the 1990s. Lancaster: Kluwer Acad. Publ., 1993.
  86. Jones P.W. Quality of life measurement in asthma: an editorial// Ibid. -1995.-Vol. 8.-P. 885−887.
  87. Jones P.W. Quality of life measurement in asthma: the value of standartisation// Eur. Respir. Rev. -1997. -Vol. 7. -№ 42 -P.46−49.
  88. Jones P.W. Quality of life measurement for patients with diseases of the airways// Thorax.-1991.- Vol. 46.- P.676−682.
  89. Jones P.W. Testing health status («quality of life») questionnaires for asthma and COPD// Ibid. 1998. — Vol.11. — P5−7.
  90. Jones P.W., Quirk F.H., Baveystok C.M. The St. Georg’s Respiratory Questionnare//. Respir. Med. -1991. -Vol. 85, suppl.B. -P.25−31.
  91. Juniper E.F. Using humanistic health outcomes data in asthma// Pharmacoeconomics. -2001.- Vol. 19, suppl.2. P. 13−9.
  92. Juniper E.F., Guyatt G.H., Epstein R.S. et al. Evaluation of impairment of health-related quality of life in asthma: development of questionnaire for use in clinical trials// Thorax.-1992.- Vol. 47.- P.76−83.
  93. Juniper E.F., Guyatt G.H., Ferrie P. J., et al. Measuring quality of life in asthma// Am Rev Respir Dis.- 1993.- Vol. 147. -P. 832−838.
  94. Juniper E.F., Guyatt G.H., Ferrie P.J., et al. Measuring Quality of Life in children with Asthma// Quality of Life Res.- 1996.- Vol. 5. -P. 3.
  95. Juniper E.F., Guyatt G.H., Streiner D.L., King D.R. Clinical impact versus factor analysis for quality of life in asthma questionnaire construction// Clin. Epidemiol.- 1997. Vol.50. -№ 3.-P.233−8.
  96. Juniper E.F., Guyatt G.H., Willan A., Griffith L.E. Determining a minimal important change in a disease-specific quality of life questionnaire// Ibid. 1994.- Vol.47. -P.81−87.
  97. Juniper E.F., Johnson P.R., Borkhoff C.M. et al. Quality of life in asthma clinical trials: comparison of salmeterol and salbutamol// Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1995. Vol. 151. -P.66−70.
  98. Juniper E.F., Norman G.R., Cox F.M., Roberts J.N. Comparison of the standard, rating, AQLQ and SF-36 for measuring quality of life in asthma // Eur. Respir. J.- 2001. -Vol. 18. -№ l.-P. 38−44.
  99. Juniper E.F., Svensson K., O’Byrne P.M. et al. Asthma quality of life during 1 year of treatment with budesonide with or without formoterol// Eur. Respir. J. 1999. — Vol. 14. 5. -P. 1038−43.
  100. Kalieva A.D., Musaeva K.M., Brimkulov N.N. Validation of Russian version of AQ20 quality of life questionnaires in asthma patients// Eur. Respir. J. 1998. — Vol. 12, Suppl.28. -P. 440s.
  101. Karnofsky D.A., Burchenal J.H. The clinical evaluation of chemotherapeutic agents in Cancer// In: Maclead CM (ed). Evaluation of chemotherapeutic agents. Columbia University Press, 1947. — P.67−82.
  102. Legorreta A.P., Leung K.M., Berkbigler D. et al. Outcomes of a population-based asthma management program: quality of life, absenteeism, and utilization// Ann. of Allergy, Asthma, & Immunol. -2000.-Vol. 85. -№ l.-P. 28−34.
  103. Malmstrom K., Rodriguez-Gomez G., Guerra J., et al. Oral montelukast, inhaled beclomethasone, and placebo for chronic asthma: a randomized controlled trial// Ann Intern Med.- 1999.- Vol. 130.- P. 487−495.
  104. Mancuso C.A., Rincon M., McCulloch C.E., Charlson M.E. Self-efficacy, depressive symptoms, and patients' expectations predict outcomes in asthma// Med. Care.-2001.-Vol. 39. -№ 12.-P.1326−38.
  105. Manning P.J., Watson R.M., Margolskee D.J., et al. Inhibition of exercise-induced bronchoconstriction by MK-571, a potential leukotriene D4-receptor antagonist// N Engl J Med.- 1990.- Vol. 323.- P. 1736−1739.
  106. Manocchia M., Keller S., Ware J.E. Sleep problems, health-related quality of life, work functioning and health care utilization among the chronically ill// Quality of Life Research.-2001.-Vol. 10. -№ 4. -P. 331−45.
  107. Marabini A., Brugnami G., Curradi F. et al. Short-term effectiveness of an asthma educational program: results of a randomized controlled trial// Respir. Med. -2002.- Vol. 96. № 12.- P. 993−8.
  108. Markham A., Adkins J.C. Inchalled salmeterol/fluticasone dipropionate combination. A pharmacoeconomic review of its use in the management of asthma// Pharmacoeconomics. 2000.- Vol. 18. -№ 6. — P. 591−608.
  109. Marks G.B., Dunn S.M., Woodcock A.J. A scale for the measurement Quality of Life in adults with Asthma// Clin. Epidemiol. -1992. Vol. 45. -P. 461−472.
  110. Maslow A.H. Motivation and Personality// New York, Harper & Brothers. -1954. P.241−246.
  111. McColl E., Steen I.N., Meadows K.A. et al. Developing outcome measures for ambulatory care. an application to asthma and diabetes// Social Science & Med. -1995. -Vol.41. -№ 10. -P. 1339−48.
  112. Meille A.R., Kaptein A.A., Koning C.J.M. et al. Developing a Quality of Life questionnaire for patients with respiratory illness// Cest Dis. -1994. -Vol. 49. -P.8−76.
  113. Meszaros A., Vincze Z. Analysis of quality of life among patients with bronchial asthma or rheumatoid arthritis// Orvosi Hetilap.-2003.-Vol.l44.-№ 9.- P.423−7.
  114. Moy M.L., Israel E., Weiss S.T. et al. The NHBLI Asthma Clinical Research Network. Clinical predictors of health-related quality of life depend of asthma severity// Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001.-Vol. 163.-№ 40.-P. 924−9.
  115. Nacamura H., Kawasaki M., Higuchi Y., Takahashi S. Effects of sinus surgery on asthma in aspirin triad patients// Acta Oto-Laringologica. -1999. Vol. 119. -№ 5. -P. 592−8.
  116. Paltiel A.D., Fuhlbrigge A.L., Kitch B.T. et al. Cost-effectiveness of inchaled corticosteroids in adults with mild-to-moderate asthma: results from the asthma policy model// Allergy Clin. Immunol. -2001.- Vol. 108. -№ 1.-P. 39−49.
  117. Pauwels R.A., Joos G.F., Kips J.C. Leukotriens as therapeutic target in asthma// Allergy.-1995.-Vol. 50. P. 615−622.
  118. Peprina M., Belloch A., Marks G.B. et al. Assessment of the reliability, validity, and responsiveness of a Spanish Asthma Quality of Life questionnaire// J. Asthma. -Vol. 35. --№ 6. -P. 513−21.
  119. Peters D.H., Faulds D. Salmeterol. An applicatin of its quality-of-life benefits and potential pharmacoeconomic positioning in asthma// Pharmacoeconomics. -1995. Vol. 7. -№ 6. -P. 562−74.
  120. Price D.B., Hernandez D, Magiar P. et al. Randomized controlled trial of montelukast plus inhaled budesonide versus double dose inhaled budesonide in adult patients with asthma. // Thorax. 2003. — Vol. 58. — № 3.-P. 211−6.
  121. Quality of Life// Medical Encyclopedia. The World Book, Chicago. 1995.-P.744.
  122. Quirk F.H., Jones P.W. Pacients' perception of distress due to symptoms and effects of asthma on daily living and an investigation of possible influential factors//Clin. Science -1990. -Vol.79. -№ 1. -P. 17−21.
  123. Quirk F.H., Jones P.W. Repeatability of tow new short airways questionnaires// Thorax. -1994. Vol. 49. -P. 1075P.
  124. Riccioni G., Ballone E., D Orazio N. et al. Effectiveness of montelukast versus budesonide on quality of life and bronchial reactivity in subjects with mild-persistent asthma// Immunopatol. Pharmacol.-2002.-Vol. 15. -№ 2. P. 149−155.
  125. Rimington L.D., Davies D.H., Lowe D., Pearson M.G. Relationship between anxiety, depression, and morbidity in adult asthma patients// Thorax.-2001.- Vol. 56.-№ 4. P.266−71.
  126. Rydman R.J., Isola M.L., Roberts R.R. et al. Emergency Department Observation Unit versus hospital inpatient care for a chronic asthmatic population: a randomized trial health status outcome and cost// Med. Care. -1998. -Vol. 36. -№ 4. -P.599−609.
  127. Sampson A. Materials of the science symposium: Asthma: the role of leukotrienes// Pharmaceut J.- 1999.- Vol.- 263. № 7066.- P. 600−601.
  128. Schipper H. Clinch J., Powell V. Definitions and conceptual issues. Quality of Life issues in clinical trials. // In: Spilker Book, New York, Raven Press Ltd, 1990. P. 11−24.
  129. Senkavich N., Belevsky A., Chuchalin A. Assessment of smoking affect on quality of life of chronic obstructive bronchitis patients. // ERS Annual Congress (abs). Geneve. -1998-P.1354.
  130. Soran A., Chelluri L., Lee K.K., Tisherman S.A. Outcome and Quality of Life of Patients with Acute Pancreatitis// Requiring Intensiv Care. J. Surg. Res.-2000.-Vol.91 .-№ 1.- P. 89−94.
  131. Spector S.L. Management of asthma with zafirlukast. Clinical experience and tolerability profile// Drags.-1996.- Vol. 52, suppl. P. 27−37.
  132. Spector S.L., Fish J.E. A new approach: clinical review of zafirlukast (accolate, ICI-204.219)// Eur Respir Rev.-1997.-Vol.7.-P.269−273.
  133. Stahl E., Postma D.S., Juniper E.F. et al. Health-related quality of life in asthma studies. Can we combine data from different countries?// Pulm. Pharmacol. Ther. -2003.- Vol. 16. № 1.- P. 53−59.
  134. Stetter F., Kupper S. Autogenic training: a meta-analysis of clinical outcome studies// Applied Psychophysiology & Biofeedback. -2002. -Vol. 27. -№ l.-P. 45−98.
  135. Stewart A.L., Hays R., Ware J.E. The MOS short-form general health survey. Reliability and validity in a patient population// Med. Care. 1988. -Vol. 26. -P. 724−32.
  136. The EUROQOL Group. EUROQOL a new facility for the measurement of health-related Quality of Life// Health Policy. -1990.- Vol. 16.-P. 199−208.
  137. The WHOQOL Group. Field trial WHOQOL-lOO: facet definitions and questions. -Geneva: WHO (MNH/PSF/956.1.B.).
  138. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization// Soc. Sci. Med. -1995.- Vol. 41. P. 1403−1409.
  139. Thomas M., McKinley R.K., Freeman E. et al. Breathing retraining for dysfunctional breathing in asthma randomised controlled trial// Thorax.-2003.-Vol. 58.-№ 2.-P. 110−5.
  140. Varshavsky S. The Linguistic Validation of QoL Questionnare: First Experience in Russia// News Lett Quality Life.-1995.-№ 12.- P.9.
  141. Ware J.E. Jr, Gandek В., Kosinski M et al. The equivalence of SF-36 summary health score estimated using standard and country-specific algorithms in 10 countries: results from the IQOLA Project. International
  142. Quality of Life Assessment// J. Clin. Epidemiol. -1998. -Vol. 51. -X® 11. -P. 1167−70.
  143. Ware J.E. Measuring patients' views: the optimum outcome measure. SF-36: a valid, reliable assessment of health form the patient’s point of view// Brit. Med. J. -1993. -Vol. 306. -P. 1429−1430.
  144. Ware J.E., Sherbourne C.D. The MOS 36-item short form health survey (SF-36): 1. Conceptual framework and item selection// Med. Care.-1992.-Vol. 30. -P. 473−483.
  145. Ware J.E.Jr., Gandek B. Methods for testing data quality, scaling assumptions, and reliability: the IQOLA Proeject approach. International Quality of Life Assessment// Clin. Epidemiol.-1998.-Vol. 51 .-№ 11.- P. 945−52.
  146. White E.A., Jones P.W. Cross-sectional and longitudinal validation of a short and simple measure of quality of life in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -1996. Vol. 513, suppl. 2.- P. A754.
  147. White E.A., Jones P.W. Cross-sectional validation of a short and simple measure of quality of life for routine use in asthma // Thorax.-1995.-Vol. 50, suppl. 2.- P. 22.
  148. Wyrwich K.W., Tierney A^.M., Wolinsky F.D. Using the standard error of measurement to identify important changes on Asthma Quality of Life Questionnaire// Quality of Life Research.-2002-Vol. 11.-№ l.-P. 17.
  149. Xuan J., Kirchdoerfer L.J., Boyer J.G., Norwood G.J. Effects of comorbidity on health-related quality-of-life scores: an analysis of clinical trial data// Clin. Therapeutics. -1999. -Vol. 21. -№ 2. P.383−403.
  150. A.B. Емельянов, А. Е. Линцов, О. И. Краснощекова, М. К. Зинакова. Ингибиторы синтеза и антагонисты рецепторов лейкотриенов: новые возможности в терапии бронхиальной астмы// Новые Санкт-Питербургские врачебные ведомости. -1997. № 2. — С. 56−58.
  151. A.B. Емельянов, А. Е. Линцов, О. И. Краснощекова, М. К. Зинакова. Новое направление в лечении бронхиальной астмы: антилейкотриеновые препараты//Аллергология -1998, № 1. С. 27−30.
  152. А.В.Емельянов, С. Э. Шевелев, М. К. Зинакова, Б. А. Мурзин, С. А. Шубин. Терапевтические возможности бекломета-изихейлера у больных бронхиальной астмой// Новые Санкт-Питербургские врачебные ведомости. -1998. № 4. — С. 58−60
  153. A.Yemelyanov, M.Zinakova. Quality of life and lung function tests in asthmatic patients// Eur. Respir. J. -2000. -Vol. 16, suppl. 31. -P. 325.
  154. А.В.Емельянов, М. К. Зинакова, О. И. Краснощекова, Т. М. Синицына, К. А. Рудинский, А. В. Федулов. Качество жизни и показатели функции внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой// Терапевтический архив. 2001. — № 12. — С. 63−65.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!