Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Патоморфологическая характеристика рака легкого у работников завода по производству плутония

Диссертация: Патоморфологическая характеристика рака легкого у работников завода по производству плутония
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ. Впервые при ком- ¦ плексном изучении преморбидного статуса работников плутониевого производства, особенностей профессионального маршрута, танатогенеза, ретроспективном анализе медицинской документации, макрои микропрепаратов легочной карциномы выявлены патоморфологические особенности рака легкого, развившегося у лиц, подвергшихся профессиональному воздействию… Читать ещё >

Патоморфологическая характеристика рака легкого у работников завода по производству плутония (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ РАКА ЛЕГКОГО У РАБОТНИКОВ РАДИАЦИОННО-ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ (Обзор литературы)
    • 1. 1. Технологическая и санитарно-гигиеническая характеристика плутониевого производства
    • 1. 2. Физико-химические свойства и транспорт ингалирован-ного плутония в организме и в легких
    • 1. 3. Неопухолевые и опухолевые эффекты а-излучения инкорпорированного в легких плутония
  • СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Принципы группировки материала и дизайн исследования
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ МАРШРУТ, ПРЕМОРБИДНЫЙ СТАТУС И ОСОБЕННОСТИ ТАНАТОГЕНЕЗА ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО У РАБОТНИКОВ ПЛУТОНИЕВОГО ПРОИЗВОДСТВА
    • 3. 1. Профессиональный маршрут работников завода по производству плутония
    • 3. 2. Преморбидный статус работников плутониевого производства
    • 3. 3. Особенности танатогенеза при раке легкого работников завода по производству плутония
  • Глава 4. ПАТОМОРФОЛОГЙЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАКА ЛЕГКОГО У РАБОТНИКОВ РАДИАЦИОННО-ОПАСНЫХ ПРОИЗВОДСТВ
    • 4. 1. Макроскопическая характеристика, гистогенетические типы и характер метастазирования рака легкого у работников завода по производству плутония
    • 4. 2. Белковосинтетическая и пролиферативная активность 104 клеток рака легкого у работников плутониевого производства
    • 4. 3. Плоидность клеток рака легкого у работников завода по производству плутония
  • Глава 5. ФУНКЦИОНАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ РАКА ЛЕГКОГО У РАБОТНИКОВ ЗАВОДА ПО ПРОИЗВОДСТВУ ПЛУТОНИЯ (обсуждение результатов собственного исследования и заключение)
  • ВЫВОДЫ

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ. Истощение запасов природных энергоресурсов требует поиска альтернативных источников энергии. Наиболее перспективным в этом плане считается плутоний-239 (239Ри), производство которого налажено на специализированных химических комбинатах. В процессе этих работ неизбежен контакт персонала предприятия с соединениями радионуклида. Это диктует необходимость тщательного изучения стохастических и детерминированных эффектов а-облучения Ри на биологические ткани, особенно на органы дыхания, в ходе производственной деятельности человека.

Механизмы поступления Ри в организм человека разнообразны. Наиболее важным из них является ингаляционный путь (Ерохин Р.А. и др., 1966; Любчанский Э. Р., Булдаков Л. А., 1966; Осанов Д. П. и др., 1970; Москалев Ю. И., 1989). Образующиеся в процессе производства газопылевые аэрозоли содержат частицы химических соединений 239Ри с другими элементами, которые с током воздуха достигают дистальных отделов легких. Здесь происходит их седиментация и частичная абсорбция в кровеносное русло. Одним из эффектов инкорпорации 239Ри в легкие является развитие в них эпителиальных злокачественных новообразований (Булдаков Л.А., 1978; Калмыкова З. И., Нифатов А. П., 1978).

На сегодняшний день имеется большое количество отечественных и зарубежных публикаций, посвященных радиационному канцерогенезу (Коган Е.А. и др., 2002; Dudoignon N. et al., 2003; Brown Sh.C. et al., 2004). Вместе с тем, данные о патоморфологии рака легкого, развившегося у работников радиационно-опасных производств, малочисленны и противоречивы (Серебров А.И., Даницкая О. Л., 1976; Коган Е. А. и др., 1995; Edling С., 1985; Tokarskaya Z.B. et al., 1995). Как правило, исследования этой проблемы были посвящены изучению эпидемиологии рака легкого в данной когорте персонала, определению дозовых характеристик рака легкого, расчету рисков и порогов доз ионизирующего излучения, инициирующего опухолевый рост (Кошурникова Н.А. и др., 1995; Жунтова Г. В. и др., 2003; Сокольников М. Э., 2004; Kreisheimer М., Sokolnikov М.Е., 2002; Shilnikova N.S. et al., 2003). При этом морфологические характеристики легочных новообразований носили описательный характер. Отсутствие систематизированных знаний о структурных характеристиках рака легкого, развившегося у лиц с инкорпорированным «Ри, а также накопленный в Южно-Уральском институте биофизики (ЮУрИБФ) архивный аутопсийный материал, создали предпосылки для комплексного изучения патоморфологии бронхопульмональной карциномы у этого контингента больных.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ. Изучить структурные особенности рака легкого у лиц, работавших на заводе по производству плутония, на основании проведения ретроспективного комплексного патоморфологиче-ского исследования аутопсийного материала, анализа дозиметрических данных и танатогенеза с целью формирования унифицированного подхода к диагностике этого страдания и оптимизации методов его лечения.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ.

1. Изучить особенности локализации, макроскопических форм, характера роста и метастазирования рака легкого у работников плутониевого производства.

2. Охарактеризовать особенности гистологических типов рака легкого у лиц, подвергшихся профессиональному а-облучению в связи с инкорпорацией в легкие плутония.

3. Дать характеристику пролиферативной активности и плоидно-сти клеток рака легкого у работников завода по производству плутония.

4. Изучить особенности танатогенеза при раке легкого у работников плутониевого производства.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ. Впервые при ком- ¦ плексном изучении преморбидного статуса работников плутониевого производства, особенностей профессионального маршрута, танатогенеза, ретроспективном анализе медицинской документации, макрои микропрепаратов легочной карциномы выявлены патоморфологические особенности рака легкого, развившегося у лиц, подвергшихся профессиональному воздействию плутониевых аэрозолей.

Проведена объективная оценка пролиферативной активности клеток рака легкого у работников завода по производству плутония на основании регистрации районов ядрышковых организаторов. Изучена плоидность клеток рака легкого в группах работников радиационно-опасных производств.

Показано, что в группе работников плутониевого производства аденокарциномы являлись более активно пролиферирующими и динамично развивающимися новообразованиями, что характеризовало их высокую биологическую агрессивность. Выявлена связь между уровнем суммарной дозы а-облучения легких инкорпорированным плутонием, изменением пролиферативной активности и плоидности генома клеток пульмональной карциномы.

Проанализированы патоморфологические особенности рака легкого у работников реакторного производства.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ. Выявление пато-морфологических особенностей рака легкого у работников плутониевого производства способствует ранней диагностике очагов неоплазии в данной группе персонала, в том числе и лиц, не работающих на момент обследования, что может повлиять на снижение показателя летальности от рака легкого.

Использование анализа содержания районов ядрышковых организаторов и результатов микроспектрофотометрического исследования генома опухолевых клеток позволяет верифицировать опухоль на ранних стадиях ее развития.

ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Рак легкого у лиц, подвергшихся ингаляции аэрозолей плутония, характеризуется особенностями этиологии, патогенеза и патомор-фологии в сравнении с карциномами легких у пациентов, не имевших.

239-г, контакта с Ри.

2. Ведущим звеном в патогенезе рака легкого в когорте персонала плутониевого производства является а-излучение от инкорпорирован.

239т-. ных в легких частиц Ри.

ВНЕДРЕНИЕ. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре патологической анатомии Челябинской государственной медицинской академии.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ. Материалы диссертации представлены на 13-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2003), 8-й ежегодной конференции Молодежного Отделения ЯО России в рамках 14 ежегодной конференции ЯОР (Удомля, 2003), Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 70-летию Красноярского края «Актуальные проблемы морфологии» (Красноярск, 2004), научно-практической конференции-семинаре заведующих патолого-анатомическими отделениями лечебно-профилактических учреждений Уральского Федерального Округа (Магнитогорск, 2004), Всероссийской научной конференции «Проблемы экологически обусловленных нарушений состояния здоровья населения промышленных городов Южного Урала с развитой отраслью черной металлургии: медицинские, психолого-педагогические аспекты» (Магнитогорск, 2004), Ш-й Международной научно-практической конференции «Медицинские и экологические эффекты ионизирующего излучения» (Томск, 2005), 15-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2005), П-й Научно-практической конференции молодых специалистов-онкологов Уральского Федерального Округа «Лечение рака в XXI веке» (Челябинск, 2006).

ПУБЛИКАЦИИ. По теме диссертации опубликовано 8 работ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ. Работа состоит из введения, 4 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов и списка литературы. Материал изложен на 165 страницах, иллюстрирован 37 рисунками, 2 схемами и 48 таблицами. При написании обзора литературы использовано 135 источников (98 отечественных и 37 зарубежных публикаций).

ВЫВОДЫ.

1. Рак легкого у работников плутониевого производства имеет тенденцию к поражению верхней доли правого легкого (22,2%). При этом он обладает узловатой формой (45,8%) и центральной локализацией (48,6%) с преимущественно перибронхиальным ростом (60,0%).

2. Рак легкого у лиц с инкорпорированным плутонием в легких чаще метастазирует в печень (51,4%), надпочечники (45,8%) и почки (22,2%). Карциномы мелкоклеточной и смешанной гистологической структуры обладают самой высокой метастатической активностью.

3. Рак легкого у работников завода по производству плутония чаще имеет железистую гистологическую структуру (51%) с наибольшим представительством аденокарцином ацинарного типа. Вне зависимости от гистологического типа рак легкого характеризуется выраженной нейроэндокринной активностью (77,6%).

4. Клетки рака легкого у работников завода по производству плутония обладают выраженной пролиферативной активностью. Наибов лее активно пролиферирующими карциномами в этой группе являются новообразования железистой структуры. Уровень суммарной дозы а-облучения легких инкорпорированным плутонием играет важную роль в активизации белкового синтеза клеток рака легкого у работников плутониевого производства. Накопленная доза от внешнего у-излучения не является фактором, приводящим к активизации белкового синтеза и повышению пролиферативной активности клетки.

5. Рак легкого в группе персонала плутониевого производства характеризуется высокой плоидной гетерогенностью. Пролиферация клеточных элементов сопровождается накоплением пула анеуплоидных клеток.

6. Танатогенез при раке легкого в группе работников плутониевого производства имеет бикаузальный характер. Роль фонового заболевания играет плутониевый пневмосклероз. Летальный исход наступает вследствие развивающейся легочно-сердечной недостаточности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , Г. Г. Индекс клональной пролиферации и его изменения в процессе озлокачествления ткани (по данным цитофото-метрии ДНК) / Г. Г. Автандилов // Вопр. онкол. 2000. — Т.46. — № 4.- С.423−426.
  2. , Г. Г. Микроспектрофотометрическое исследование содержания ДНК при диагностике предопухолевых процессов и рака / Г. Г. Автандилов, И. А. Казанцева // Арх. пат. 1973. — Т. XXXV, вып. 1.-С. 13−17.
  3. , Г. Г. Основы количественной патологической анатомии: учебное пособие / Г. Г. Автандилов. М.: Медицина, 2002-.- 240 с.
  4. , Г. Г. Плоидометрическая диагностика функционального состояния гепатоцитов в области воздействия плазменного луча / Г. Г. Автандилов // Клинич. персп. гастроэнт., гепат. — 2004. -№ 1.- С. 2−6.
  5. , Г. Г. Современные представления об онкогене-зе / Г. Г. Автандилов //1 Всерос. науч.-практ. конф. патологоанатомов «Актуальные вопросы патологической анатомии»: Сб. науч. работ. — Орел, 2005.-С. 205−208.
  6. , Н. М. Биомеханизмы прогрессии злокачественных опухолей / Н. М. Аничков // Арх. пат. 1989. — Т. 51, вып. 7. — С.3−9.
  7. , В. П. Субмикроскопические изменения аэро-гематического барьера крыс после ингаляции некоторых соединений плутония-239: Дисс.. канд. мед. наук: 14.00.15 / В. П. Аристов. -М., 1974.-248 с.
  8. , В. П. Ультраструктура альвеолярно-капиллярного барьера у крыс после однократной ингаляции цитрата Ри239 / В. П. Аристов // Биологическое действие внешних и внутренних источников радиации: Сб. науч. тр. М., 1972. — С. 257−265
  9. , В. С. Накопление радиоактивных элементов в организме и их выведение / В. С. Балабуха, Г. Е. Фрадкин. — М.: Мед-гиз, 1958.- 182 с.
  10. , Н. Н. Ошибки диагностики рака легкого на амбулаторном этапе / Н. Н. Блинов, В. А. Шуткин, Г. Б. Хонелидзе. Кишинев: Штиница, 1990. — 159 с.
  11. , Дж. Авторадиография в биологии и медицине: пер. с англ. / Дж. Бойд. М.: Ин. лит-ра, 1957. — 357 с.
  12. , В. В. Первые предприятия по производству делящихся материалов: База 10, Комбинат № 817, ПО «Маяк» / В. В. Брохович, А. К. Круглов, В. И. Фетисов // Ядерная индустрия России. М.: Энергоатомиздат, 2000. — стр. 319−6 2.
  13. , JI. А. Бластомогенное действие плутония-239 / JI. А. Булдаков // Тез. докл. Всесоюзной конф. «Отдаленные последствия и оценка риска воздействия радиации». — М.: Вторая типография МЗ СССР, 1978. 196 е., С. 94−96.
  14. , И. Я. Состояние и перспектива исследований биологического действия малых доз радионуклидов / И. Я. Василенко // Биологические эффекты малых доз радиации: Сб. науч. тр. / Под ред. Ю. И. Москалева. М., 1983.- 190 е., С.49−55.
  15. , Э. Р. Морфометрия легких человека. Пер. с англ. / Э. Р. Вейбель. М.: Медицина, 1970. — 175с.
  16. , М. М. Модификация канцерогенных и противоопухолевых эффектов излучений: Биомедицинские аспекты / М. М. Виленчик. М.: Медицина, 1985. — 288 с.
  17. Влияние ионизирующей радиации на функциональную активность макрофагов / С. Г. Зубова, Т. В. Быкова, А. Ю. Зарецкий и др. // Вопр. онкологии. 1999. — Т. 45. — № 6. — С. 645−649.
  18. , А. И. Морфология рака легкого и фоновых изменений по материалам бронхоскопических биопсий / А. И. Высамяэ,
  19. B. А. Кюнг // Арх. пат. 1975. — T. XXXVII, вып. 9. — С. 49−53.
  20. , С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. /
  21. C. Гланц. М., Практика, 1999. — 459 с.
  22. , И. Ф. Важнейшие факторы возникновения и развития рецидивов и метастазов злокачественных опухолей / И. Ф. Грех // Метастазирование злокачественных опухолей / Под ред. А. В. Лазарева, И. Ф. Греха. Л.: Медицина, 1971. — 327 с. — С. 3−91.
  23. , М. А. О метастазировании рака легкого у горнорабочих железорудных шахт / М. А. Гуревич // Арх. пат. 1967. — T. XXIX, вып. 7.-С. 19−23.
  24. , И. К. Пневмосклероз / И. К. Есипова // Арх. пат. 1989.-Т. 51, вып. 3.-C.3−9.
  25. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2001 году: стат. мат-лы // Здравоохранение Российской Федерации. М.: Медицина. — 2003. — № 2. — С. 49−53.
  26. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 году: стат. мат-лы // Здравоохранение Российской Федерации. М.: Медицина. — 2002. — № 3. — С. 43−52.
  27. , Г. А. Прогноз онкологической заболеваемости для участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС / Г. А. Зубовский, В. П. Харченко, О. Б. Тарарухина // Вопр. он-кол. 2000. — Т. 46. — № 6. — С. 650−653.
  28. , А. Е. Радиационный рак легкого / А. Е. Иванов, Н. Н. Куршакова, А. И. Соловьева. М.: Медицина, 1990. — 222 с. *
  29. К вопросу о патогенезе плутониевого пневмосклероза / Н. А. Кошурникова, В. П. Аристов, В. К. Лемберг и др. // Арх. пат. -1973. T. XXXV, вып. 4. — С. 48−54.
  30. , А. П. Методы иммуногистохимии / А. П. Киясов // Рук-во по иммуногистохимической диагностике опухолей человека /
  31. Под ред. С. В. Петрова, Н. Т. Райхлина. 3-е изд-е, дополн. и пере-раб. — Казань: Изд-во Титул, 2004. — 456 с.
  32. , В. JI. Гистоэнзимологическая характеристика первичного рака легкого / В. Л. Коваленко // Арх. пат. — 1974. -T.XXXVI, вып. 2.-С. 8−13.
  33. В. Л. Диагноз в клинической медицине: теоретические и практические основы формулирования / В. Л. Коваленко // Рук-во для студентов медицинских высших уч. заведений и врачей различных специальностей. Челябинск, 1995. — 181 с.
  34. , Е. А. Межклеточные взаимодействия при опухолевом росте / Е. А. Коган // Межклеточные взаимодействия / Под ред. Пальцева М. А., Иванова А. А. М.: Медицина, 1995. — 224 с.
  35. , Н. А. Отдаленные последствия вдыхания плутония-239 у человека и животных: Дисс.. докт. мед. наук: 03.00.01.-М, 1978.-435с.
  36. , Н. А. Вопросы патологической анатомии и классификации рака легкого / Н. А. Краевский, И. Г. Ольховская,
  37. A. С. Ягубов // Арх. пат. 1969. — T. XXXI, вып. 7. — С. 3−14.
  38. Краткая энциклопедия «Атомная энергия» / Отв. ред.
  39. B. С. Емельянов. М.: Изд-во «БСЭ», 1958. — 610 с. — С. 295−297.
  40. , Д. Молекулярная клиническая диагностика: методы: пер. с англ. / Д. Крокер / Под ред. С. Херрингтона, Дж. Макги. -М.: Мир, 1999. С. 261−279.
  41. , А. К. Как создавалась атомная промышленность в СССР / А. К. Круглов. 2-е изд., испр. — М.: ЦНИИатоминформ, 1995.-380 с.
  42. , Т. И. Исследование закономерностей распределения промышленных соединений плутония в организме человека: Дис. .канд. биол. наук: 03.00.01.-М., 1989.-201с.
  43. , Ю. П. К патологической анатомии, этиологии и патогенезу отдаленных последствий пылерадиационного воздействия / Ю. П. Лихачев // Арх. пат. 1976. — T. XXVIII, вып. 4. — С. 18−26.
  44. , Ю. А. Патологическая анатомия и особенности морфогенеза пылевых заболеваний легких / Ю. А. Лощилов // Пуль-т монология. 1998. — № 1. — С. 74−76.
  45. Лучевой пневмонит и пневмофиброз после комбинированного органо сохраняющего лечения больных раком легкого I стадии / И. В. Кузьмин, В. П. Харченко, Л. А. Гуревич и др. // Росс, онкологич. журн. 1998. — № 4. — С. 43−47.
  46. , Э. Р. Поведение и характер микрораспределения плутония-239 в организме крыс при хронической ингаляции его растворимых соединений / Э. Р. Любчанский // Радиобиология. -1972.-Т. 12, № 2.-С. 272−278.
  47. Э. Р. Общие положения / Э. Р. Любчанский, В. Ф. Хохряков // Выявление, учет и медицинское наблюдение за носителями плутония: Методич. указания / Под ред. Э. Р. Любчанского и В. Ф. Хохрякова. Инв. № 1340 -М., 1987.- 101 с.
  48. , Г. А. Краткий курс патологогистолгической техники / Г. А. Меркулов. Л.: Медгиз, Ленингр. отд-е, 1951. — 184 с.
  49. Морфологические и молекулярно-биологические особенности предрака и рака легкого у больных с радиационными пневмо-патиями / Е. А. Коган, А. Л. Черняев, А. Г. Чучалин и др. // Сб. трудов VI Нац. конгр. по бол. орг. дых. Новосибирск. — 1996. — С. 167.
  50. Морфологические изменения бронхиального эпителия после проведения интраоперационной лучевой терапии / В. Н. Зырянов, Н. Г. Крицкая, А. А. Завьялов и др. // Вопр. онкологии. 2002. — Т. 48. -№ 1.-С. 63−67.
  51. Морфологические, цитогенетические и молекулярно-биологические особенности рака легкого, развившегося у лиц, длительное время проживавших на радиоактивно-загрязненных территориях Семипалатинской области Казахстана / Е. А. Коган,
  52. Г. С. Сагиндикова, С. М. Секамова, Г. Жак // Арх. пат. 2002. — № 5. — С.13−18.
  53. , Ю. И. О биологическом действии полония-210 при интратрахеальном введении / Ю. И. Москалев, Г. К. Королев // -Радиобиология. — 1967. — Т. 7, вып. 6. — С. 886−890.
  54. , Ю. И. Отдаленные последствия воздействия ионизирующих излучений / Ю. И. Москалев. М.: Медицина, 1991. — 464 с.
  55. , Ю. И. Радиобиология инкорпорированных радионуклидов / Ю. И. Москалев. -М.: Энергоатомиздат, 1989. — 264 с.
  56. , А. П. Исходы ингаляционного введения полимерного плутония-239 у собак / А. П. Нифатов, JI. А. Булдаков, 3. И. Калмыкова // Радиобиология. 1980. — Т. 20. — вып. 1 — С. 140 142.
  57. , А. П. Морфологические проявления ближайших и отдаленных последствий ингаляционного поражения 241Ат у собак / А. П. Нифатов, 3. И. Калмыкова, JI. А. Булдаков // Радиобиология. — 1987. Т. 27. — вып. 6 — С.796−800.
  58. Новая классификация легочных опухолей Всемирной Организации Здравоохранения / Е. Брамбийя, В. Д. Травис, Т. В. Колби и др. // Пульмонология. — 2005. № 6, С. 11−20.
  59. Нормы радиационной безопасности НРБ — 76/87 и Основные санитарные правила работы с радиоактивными веществами идругими источниками ионизирующих излучений ОСП 72/87. — Минздрав СССР. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Энергоатомиздат, 1988. — 160 с.
  60. , Д. П. Дозиметрия излучений инкорпорированных радиоактивных веществ / Д. П. Осанов, И. А. Лихтарев, Г. Б. Радзиев-ский. -М.: Атомиздат, 1970. 183 с.
  61. Оценка неравномерности облучения легких при хронической ингаляции цитрата плутония-239 / И. А. Терновский, Р. А. Ерохин, Н. А. Кошурникова, М. Г. Поплыко // Радиобиология, 1974, т. 14, № 4, с. 635. Деп. в ВИНИТИ, № 995−74.
  62. , М. А. Руководство по биопсийно-секционному курсу: Учебное пособие / М. А. Пальцев, В. Л. Коваленко, Н. М. Аничков. М.: Медицина, 2002. — 256 с.
  63. , Н. И. Мелкоклеточный рак легкого / Н. И. Переводчикова, М. Б. Бычков. -М.: Медицина, 1984. 160 с.
  64. , М. Г. Отдаленные последствия хронической ингаляции цитрата плутония / М. Г. Поплыко, Н. А. Кошурникова // Радиобиология. 1974. — Т. 14. — № з. с. 464−464.
  65. , В. П. Анализ отдаленного метастазирования рака легкого / В. П. Потанин, А. В. Ларюков // Росс, онкологич. журн. -2002. -№ 3.- С. 35−37.
  66. Проблемы токсикологии плутония / JL А. Булдаков, Э. Р. Любчанский, Ю. И. Москалев, А. П. Нифатов. М.: Атомиздат, 1969.-368 с.
  67. , Б. Дозы радиоактивных излучений и их действие на организм: таблицы и пояснения к обоснованию мероприятий по защите от излучений: пер. с нем. / Б. Раевский / Под ред. Ф. Г. Кроткова. М.: Медгиз, 1959. — 205 с.
  68. , С. А. Микрораспределение плутония в легких как основа коррекции дозиметрических моделей: Дисс. .канд. биол. наук: 03.00.01.-М, 2003.-213 с.
  69. , Е. Б. Клинико-морфологические параллели между рецепторным статусом полипов эндометрия и частотой возникновения рецидивов после применения гормонального лечения / Е. Б. Рудакова, А. В. Кононов, И. Н. Акулинина // Гинекология. — 2001.-Т. 3. № 6
  70. , И. Физиология и патология лимфообращения / И. Русньяк, М. Фельди, Д. Сабо. Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1957.-856 с.
  71. , В. А. Патологоанатомическая характеристика рака легкого: анализ 2000 секционных карт за 1981−1985 гг. /
  72. B. А. Самсонов, В. В. Некачалов // Арх. пат. 1988. — Т. L, вып. 2. —1. C.28−32.
  73. , А. Г. Гистологическая и микроскопическая техника: Рук-во / А. Г. Сапожников, А. Е. Доросевич. Смоленск: САУ, 2000.-476 с.
  74. , А. И. Профессиональные новообразования / А. И. Серебров, О. JL Даницкая. Л.: Медицина, 1976. — 104 с.
  75. Смертность от рака легкого среди персонала ПО «Маяк» / Н. А. Кошурникова, В. В. Креслов, М. Г. Болотникова и др. // Радиация и риск. 1995.-вып.' 5.-С. 145−150.
  76. Содержание, микрораспределение Ри и морфологические' • -изменения в легких крыс при интратрахеальном введении изотопа /
  77. Р. А. Ерохин, Н. А. Кошурникова, В. К. Лемберг и др. // Распределе-- • v ние и биологическое действие радиоактивных изотопов: Сб. науч. тр. / Под ред. Ю. И. Москалева. М.: Атомиздат, 1966. — 574 с. — С. 96 103.
  78. , М. Э. Оценка канцерогенного риска в органах основного депонирования плутония-239 при ингаляционном поступлении промышленных соединений радионуклида: эпидемиологическое исследование: Дисс.. докт. мед. наук: 03.00.01. — М., 2004.
  79. , В. Н. Отдаленные последствия радиационного поражения. Бластомогенное действие / В. Н. Стрельцова, Ю. И. Москалев // Итоги науки и техники. ВИНИТИ. Радиационная биология. — 1985.-Т. 5.-183 с.
  80. Токарская, 3. Б. Зависимости доза-ответ при развитии рака легкого у работников радиохимического производства / 3. Б. Токарская, Н. Д. Окладникова, 3. Д. Беляева // Вопр. онкол. -1996.-Т. 42.-№ 1.-С. 48−52.
  81. Факторы риска рака легкого у работников атомного предприятия / Г. В. Жунтова, 3. Б. Токарская, 3. Д. Беляева и др. // Сб. трудов XIII Нац. конгр. по бол. орг. дых. С.-Пб. — 2003. — с. 134.
  82. , А. Рак легких по секционному материалу па-тологоанатомического института в Градце Карлове (ЧССР) за 1978 г. / А. Фингерланд // Арх. пат. 1989. — Т. XLII. — вып. 11.- С. 16−20.
  83. , В. П. Рак легкого: рук-во для врачей / В. П. Хар-ченко, И. В. Кузьмин. М.: Медицина, 1994. — 480 с.
  84. Хилл Бредфорд, А. Основы медицинской статистики: пер. с англ. / Бредфорд А. Хилл. М.: Медгиз, 1958. — 306 с.
  85. , Э. Дж. Радиация и жизнь: пер. с англ. / Э. Дж. Холл. М.: Медицина, 1989. — 256 с.
  86. , В. Б. Гистологические типы рака легкого и факторы окружающей среды / В. Б. Черкасский // Вопр. онкол. — 1987. Т. XXXIII. — № 5. — С. 26−30.
  87. , Я. Н. Рак легкого в Алтайском крае и некоторые вопросы взаимосвязи его с испытаниями ядерных зарядов в атмосфере на Семипалатинском' полигоне / Я. Н. Шойхет, А. Ф. Лазарев // Пульмонология. 1993. — Т. 3. — № 4.
  88. , А. С. О метастазировании различных гистологических форм рака легкого / А. С. Ягубов // Арх. пат. 1969. — T.XXXI. -вып. 7. — С. 28−32.
  89. A method for studying the effect of the distribution of inhaled Pu02 particles on dose rate distribution in the beagle dog lung / L. J.
  90. Shyr, J. H. Diel, I. Y. Chang, R. A. Guilmette // Radiat. Prot. Dosim. -1991. v.38, No. 1−3. -PP.229−235.
  91. AgNORs in lung cancer: correlation with DNA ploidy and degree of differentation / Y. C. Lee, J. H. Chern, W. Y. Li et al. // Anal, quant, cytol. histol. 1997. — 19(3). — PP. 271−276 (MEDLINE abstract)
  92. Aneuploidy and prognosis of non-small-cell lung cancer: a meta-analysis of published data / D. Choma, J. P. Daures, X. Quantin, J. L. Pujol // Br. J. Cancer. 2001. — 85(1). — PP. 14−22 (MEDLINE abstract).
  93. Autopsy studies of the microdistribution of a-nuclides in lung tissue / D. L. Henshaw, A. P. Fews, R. Maharaj, L. Shepherd //:Ann. Oc-cup. Hyg. 1988. — v.32. -No.l. -PP. 1081−1094 (MEDLINE abstract).
  94. Biddolph, S. C. Low-temperature, heat-mediated antigen retrieval (LTHMAR) on archival lymphoid sections / S. C. Biddolph, M. Jones // Applied immunohistochem. and molecular morph. 1999. — 7 (4).-PP. 289−293.
  95. Cancer mortality risk among workers at the Russian nuclear complex Mayak / N. S. Shilnikova, D. L. Preston, E. Ron et al. // Radiat Res. 2003. — 159(6). — PP. 787−798.
  96. Cohen, B. S. Measurement of the of a-radioactivity on the mucosal surface of the human bronchial tree / B. S. Cohen, M. Eisenbud, N. H. Harley // Health Phys. 1980. — v.39. — PP. 619−632.
  97. Correlation between nucleolar organizer regions visualized by silver staining and the growth rate in lung adenocarcinoma / S. Ogura, S. Abe, N. Sukoh et al. // Cancer. 1992. — 70(1). — PP. 63−68 (MEDLINE abstract).
  98. Crocker, J. How should we count AgNORs? Proposals for a sfandartized approach / J. Crocker, D. A. R. Boldy, M. J. Egan // J. Pathol. 1989. — Vol. 158. -P. 185−188.
  99. Crocker, J. Nucleolar organizer regions in lymphomas / J. Crocker, P. Nar // J. Pathol. 1987. — Vol. 151. — PP. 111−118 (MEDLINE abstract).
  100. Cytofluorometric evaluation of DNA ploidy in lung cancer: a bronchoscopic study / C. Oliani, D. Barana, A. Cazzadori et al. // Int. J. Biol. Markers. 2005. — 20(2). — PP. 87−92 (MEDLINE abstract).
  101. Diel, J. H. Distribution of inhaled 238Pu02 particles in Syrian hamster lungs / J. H. Diel, J. A. Mewhinney, M. B. Snipes // Radiat Res. 1981.- 88(2).-PP. 299−312. (MEDLINE abstract)
  102. Effects of protraction of the alpha dose to the lungs of mice by repeated inhalation exposure to aerosols of 239Pu02 / D. Lundgren, N. Gillet, F. Hahn et al. // Radiat Res. 1987. — 111(2).- PP. 201−24.
  103. Fisher, D. R. Specific energy distribution for alpha emitters in the dog lung / D. R. Fisher // Ann. Occup. Hyg. 1988. — v.32. — PP. 1095−1104 (MEDLINE abstract).
  104. Flow cytometric analysis of DNA content and proliferation and immunohistochemical staining of Ki-67 in non-small cell lung cancer / H. S. Hofmann, J. Knolle, H. Bahn et al. // J. Cardiovasc. Surg. 2001. -42(4). — PP. 555−560 (MEDLINE abstract).
  105. Histological typing of lung and pleural tumors / W. D. Travis, Т. V. Colby, B. Corrin et al. 3-rd edition. — New York: Springer. — 1999.
  106. Interaction of radiation and smoking in lung cancer induction among workers at the Mayak nuclear enterprise / Z. B. Tokarskaya, B. R. Scott, Zhuntova G. V. et al. // Health Phys. 2002. — Vol. 83, N.6. — PP. 833−846
  107. International Commission on Radiological Protection. Human respiratory tract model for radiological protection. ICRP Publication 66. — Oxford: Pergamon Press, 1994. 482p.
  108. Kodousek, R. Demonstration of the nucleolar organizer region by silver staining (AgNOR method) in research and in histopa-thological practice / R. Kodousek, J. Dusek // Acta univ. palacki olomuc. fac. med. 1991. — 131. — PP. 9−37 (MEDLINE abstract).
  109. Lung cancer and internal lung doses among plutonium workers at the rocky flats plant: a case-control study / Sh. C. Brown, M. F. Schonbeck, D. McClure et al. // Am. J. Epidemiol. 2004. — N.160. — PP. 163−172.
  110. Multifactorial analysis of lung cancer dose-response relationships for workers at the Mayak nuclear enterprise / Z. B. Tokarskaya,
  111. N. D. Okladnikova, Z. D. Belyaeva, E. G. Drozhko // Health Phys. 1997. — Vol. 73, N.6. — PP. 899−905.
  112. Nucleolar organizer regions as a marker of growth rate in squamous cell carcinoma of the lung / S. Abe, N. Sukoh, S. Ogura et al. // Thorax. 1992. — 47 (10). — PP. 778−780 (MEDLINE abstract).
  113. Prognostic biomarkers in renal cell carcinoma: relevance of DNA ploidy in predicting disease-related survival / A. E. Pinto, P. Mon-teiro, G. Silvaet al. // Int. J. Biol. Markers. 2005. — 20(4). — PP. 249−256. (MEDLINE abstract).
  114. Prognostic significance of DNA ploidy in squamous cell lung > ч-carcinoma: is it really worth it? / W. Dyszkiewicz, M. Kasprzyk,
  115. C. Piwkowski, L. Gasiorowski // Ann. Thorac. Surg. 2000. — 70(5). —. PP. 1629−1633 (MEDLINE abstract).
  116. Prognostic value of DNA ploidy: 5-year follow-up of patients with resectable squamous cell carcinoma (SCC) of the lung / M. Kasprzyk, W. Dyszkiewicz, C. Piwkowski et al. // Lung Cancer. 2006. — 51 (2). -PP. 201−206. (MEDLINE abstract)
  117. Ramsden, D. A case of multiple low level exposure to plutonium oxide / D. Ramsden, M. E. Bains, D. C. Traser // Health Phys. -1978. Vol. 34., N 6. — PP. 649−659.239
  118. Risk estimates for lung tumors form inhaledTu (N03)4, 239Pu02 или 238Pu02 in beagle dogs / G. E. Dagle, J. F. Park, E. S. Gilbert, R. E. Weller // Radiat. Prot. Dosim. 1989. — v. 26. — PP. 173−176.
  119. Sanders, С. L. Promotion of pulmonary carcinogenesis by plutonium particle aggregation following inhalation of 239Pu02/ C. L. Sanders, К. E. McDonald, E. K. Lauhala // Radiat Res. 1988. -116(3). — PP. 393−405. (MEDLINE abstract).
  120. Sanders, C. L. SEM autoradiography: aggregation of inhaled 239Pu02 / C. L. Sanders, К. E. McDonald, E. K. Lauhala // Int. J. Radiat. Biol.-1988.-v. 54, No. 1. -PP.l 15−121.
  121. Sanders, C. L. Lifespan studies in rats exposed to 239Pu02 aerosol. III. Survival and lung tumours / C. L. Sanders, E. K. Lauhala, K.E. McDonald // Int. J. Radiat. Biol. 1993. — 64(4). — PP. 417−30. (MEDLINE abstract)
  122. Silver-binding nucleolar organizer regions (AgNORs) in bronchial tumors / M. Zaczek, Z. Chlap, W. Szot et al. // Folia histochem. cytobiol. 1995. — 33 (2). — PP. 83−88 (MEDLINE abstract). • л
  123. Soomro, I. Distribution and estimation of nucleolar organizer regions in various human lung tumours / I. Soomro, N. Patel, W. R. Whimster // Pathol, res. pract. 1991. — 187 (1). — PP. 68−72 (MEDLINE abstract).
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!