Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Совершенствование лекарственного обеспечения больных раком молочной железы в Республике Северная Осетия — Алания

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Практическая значимость результатов исследования. Полученные в процессе исследования данные по экспертной оценке ПОЛС способствуют улучшению лекарственного обеспечения онкологических больных в РСО-Алания, страдающих раком молочной железы. Примененный системный подход к проведению маркетинговых исследований регионального рынка лекарственных средств, используемых в онкологии для лечения рака… Читать ещё >

Совершенствование лекарственного обеспечения больных раком молочной железы в Республике Северная Осетия — Алания (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Обзор литературы
  • Глава 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
    • 1. 1. Анализ показателей заболеваемости раком молочной железы в Российской Федерации и специфика методов лечения
      • 1. 1. 1. Анализ показателей заболеваемости раком молочной железы. ^
      • 1. 1. 2. Специфика методов лечения рака молочной железы. ^
    • 1. 2. Анализ состояния лекарственного обеспечения больных раком молочной железы
    • 1. 3. Определение методологических подходов для проведения маркетинговых исследований региональных рынков противоопу- ^ холевых препаратов
  • Выводы по главе. ^q
  • Глава 2. МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ РЫНКА ПРОТИВООПУХОЛЕВЫХ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В РЕСПУБЛИКЕ СЕВЕРНАЯ ОСЕТИЯ АЛАНИЯ
    • 2. 1. Анализ медико-социальных и демографических показателей распространенности рака молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания
      • 2. 1. 1. Общая заболеваемость населения Республики Северная Осетия-Алания
      • 2. 1. 2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения в Республике Северная Осетия-Алания
    • 2. 2. Обоснование этапов и методики проведения маркетинговых исследований противоопухолевых лекарственных средств для лечения рака молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания
      • 2. 2. 1. Лекарственное обеспечение населения Республики Северная Осетия-Алания
      • 2. 2. 2. Анализ номенклатуры противоопухолевых лекарственных средств, применяемых для лечения стационарных и амбулаторных больных раком молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания
      • 2. 2. 3. Определение факторов, влияющих на потребление противоопухолевых лекарственных средств для лечения больных раком молочной железы
  • Выводы по главе
  • Глава 3. РАЗРАБОТКА МЕТОДОЛОГИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ ДЛЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
    • 3. 1. Результаты экспертной оценки противоопухолевых лекарственных средств, применяемых для лечения больных раком молочной железы
    • 3. 2. Основные направления повышения качества лекарственного обеспечения больных раком молочной железы
    • 3. 3. Разработка методических подходов к определению потребности в лекарственных средствах для больных раком молочной железы
  • Выводы по главе

Актуальность темы

В третье тысячелетие человечество вошло с большими надеждами на скорое избавление от онкологических заболеваний. Борьба со злокачественными новообразованиями, направленная на снижение заболеваемости и смертности населения, является одной из актуальных проблем современной медицины.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения в мире ежегодно заболевают раком 6,5 млн. человек, из них умирает не менее 4,3 млн. Число больных раком на земном шаре составляет 20 млн. человек.

В экономически развитых странах злокачественные новообразования занимают второе место (15−20%) в общей структуре смертности. В России количество пациентов с впервые установленным диагнозом рака увеличилось за 1995;2000 гг. на 70% и достигло 480 случаев на 100 тыс. населения. По данным Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации контингент больных со злокачественными новообразованиями составляет более 2 млн. человек, т. е. 1,4% населения страны к 2003 г. В структуре смертности населения России злокачественные новообразования занимают третье место и составляют 13%.

Ведущими локализациями в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями населения РФ являются трахеи, бронхи, легкие (14%), кожа (13%), желудок (11%), молочная железа (10%). В настоящее время одной из актуальнейших проблем не только онкологии, но и здравоохранения в целом стала профилактика рака молочной железы (РМЖ). Обусловлено это быстрым, неуклонным и повсеместным ростом данной формы рака, вышедшей на первое место в структуре заболеваемости женщин злокачественными новообразованиями и составляет 19,3%. По динамике заболеваемости (стандартные показатели на 100 тыс. населения РФ) с 1991 г. среднегодовой темп прироста составил 2,6%, и к 2000 г. достиг 26,4%. Уровень заболеваемости раком отдельных органов может существенно отличаться в различных регионах Российской Федерации.

В Республике Северная Осетия-Алания (РСО-Алания) заболеваемость злокачественными новообразованиями возросла за последние 20 лет с 177,2 на 100 тыс. населения до 241,4 в 2000 г. Рак молочной железы занимает первое место среди всех форм злокачественных новообразований у женщин и составил 15,3% от общего количества в 2003 г.

Ранее проблема повышения эффективности лекарственной терапии при лечении больных с патологией злокачественных новообразований, доступность лекарственной помощи различным категориям онкологических больных рассматривалась в работах B.JI. Багировой, Н. Б. Дремовой, JI.B. Кобзаря, В. М. Мерабишвили, Л. В. Мошковой и других известных ученых. Методики маркетинговых исследований противоопухолевых препаратов, широко используемых для лечения онкологических заболеваний, позволили сделать вывод о специфичности как распространенности заболеваний раком молочной железы, так и потреблении лекарственных препаратов для лечения данной патологии в субъектах Российской Федерации. Это доказывает необходимость регионального подхода с учетом особенностей определенного региона при изучении лекарственного обеспечения онкологических больных.

Однако до настоящего времени на территории Республики Северная Осетия-Алания глубокие научные исследования по изучению и совершенствованию системы обеспечения противоопухолевыми лекарственными средствами (ПОЛС) больных раком молочной железы не проводились.

Все вышеизложенное позволило сформулировать цель и задачи настоящей диссертационной работы.

Цель и задачи исследования

Целью настоящего исследования является разработка научно-обоснованных методических рекомендаций по совершенствованию обеспечения противоопухолевыми лекарственными средствами больных раком молочной железы на территории Республики Северная Осетия-Алания с применением методов маркетинга. Для достижения цели были поставлены следующие задачи: с использованием отечественных и зарубежных литературных источников изучить, проанализировать и обобщить методики маркетинговых исследований применительно к рынку противоопухолевых лекарственных средств для лечения рака молочной железыб провести анализ основных медико-демографических и социальных показателей, характеризующих распространенность и динамику заболеваний раком молочной железы населения Республики Северная Осетия-Алания, выявить региональные особенности-? оценить современное состояние медицинского и лекарственного обеспечения больных раком молочной железы в РСО-Алания- ¦> определить потребность в противоопухолевых лекарственных средствах для лечения рака молочной железы на период 2005;2007 гг.- ¦> разработать методические рекомендации по совершенствованию системы лекарственного обеспечения больных раком молочной железы, провести научно-обоснованный ABC/VEN-анализ противоопухолевых лекарственных препаратов для введения их в региональный формуляр.

Методологическая основа, объекты и методы исследований. Методологической основой явились основные положения теории маркетинга, а также принципы системного анализа и регионального подхода к изучению современного состояния лекарственного обеспечения населения, страдающего патологией новообразований.

Объектами исследования явились показатели деятельности аптечных и лечебно-профилактических учреждений Республики Северная Осетия-Алания, осуществляющих лекарственное обеспечение больных онкологического профиля.

Исходной информацией являлись: анализ историй болезней женщин, больных раком молочной железыпоказатели статистической отчетности информационно-аналитического центра МЗ Республики Северная Осетия-Алания 2000;2004 гг., характеризующие социально-демографический статус больных раком молочной железыданные оперативного учета фармацевтических предприятий, показывающие современное состояние регионального рынка противоопухолевых лекарственных средств, а также анкеты, заполненные экспертами (врачами-онкологами) и женщинами, страдающими раком молочной железы.

Основными методами служили социологический и экономико-статистический методы исследования, в том числе: методы группировки, сравнения, графический, коллективной экспертной оценки и другие. 7.

Результаты исследования обработаны на IBM — совместимом персональном компьютере при помощи лицензионно-программного обеспечения в Windows-98.

Научная новизна. На основе изучения принципов лекарственной терапии и маркетинга проведено комплексное исследование регионального рынка лекарственных средств, используемых в онкологической практике для лечения рака молочной железы. С применением контент-анализа и метода сравнения изучен ассортимент исследуемой группы противоопухолевых лекарственных препаратов, его структура, полнота и степень обновления.

С применением метода коллективных экспертных оценок определена оптимальная номенклатура противоопухолевых лекарственных средств для лечения рака молочной железы, рекомендованная к включению в формулярный перечень Республиканского онкологического диспансера (РОД).

Составлен прогноз количества больных раком молочной железы на территории РСО-Алания, с применением нормативного метода осуществлен расчет потребности РОД в противоопухолевых лекарственных средствах для лечения данной патологии в натуральном и суммовом показателях на период 2005;2007 гг.

Практическая значимость результатов исследования. Полученные в процессе исследования данные по экспертной оценке ПОЛС способствуют улучшению лекарственного обеспечения онкологических больных в РСО-Алания, страдающих раком молочной железы. Примененный системный подход к проведению маркетинговых исследований регионального рынка лекарственных средств, используемых в онкологии для лечения рака молочной железы, позволил выявить их ассортиментную структуру, потребительские предпочтения, тенденцию спроса и определить краткосрочную перспективную потребность в исследуемых лекарственных препаратах.

Внедрение результатов исследований в практику. Разработаны методические рекомендации по проведению маркетинговых исследований рынка противоопухолевых лекарственных средств, применяемых для лечения рака молочной железы, которые внедрены в деятельность:

Республиканского онкологического диспансера и РГУП «Фармация» Республики Северная Осетия-Алания (акты внедрения от 25.05.2004 г. и от.

18.05.2004 г.);

Управления по фармации и медицинской технике Ставропольского края (акт внедрения от 08.06.2004 г.) — Аптечного управления Краснодарского края (акт внедрения от.

05.04.2005 г.) — Фармацевтического управления Министерства здравоохранения Ростовской области (акт внедрения от 18.01.2005 г.).

Основные положения, выносимые на защиту. На защиту выдвигаются следующие положения и результаты исследований, характеризующиеся научной новизной: результаты анализа основных медико-демографических показателей Республики Северная Осетия-Алания и распространенности онкологических заболеваний в регионерезультаты анализа современного состояния локального рынка JIC, используемых в онкологической практике для лечения рака молочной железырезультаты экспертной оценки номенклатуры JIC для лечения рака молочной железыпрогноз потребности в лекарственных препаратах для лечения рака молочной железы в РСО-Алания и обоснование необходимых объемов финансирования для их закупа- ¦¦¦ результаты анализа параметров конкурентоспособности JIC для лечения рака молочной железы.

Апробация работы. Основные положения диссертационной работы доложены на 60-й конференции «Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции», (г. Пятигорск, 2005 г.) и 3-й региональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов «Медицинская наука и здравоохранение», (г. Анапа, 2005 г.).

По теме диссертационной работы опубликованы 3 печатные работы, в которых отражено основное содержание работы.

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ в ГОУ ВПО Пятигорская государственная фармацевтическая академия Росздрава (номер государственной регистрации 01.2.100 455) в рамках проблемы «Фармация», секция № 38.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех взаимосвязанных глав, выводов, списка литературы, приложения. Изложена на 127 страницах машинописного текста в компьютерном наборе, содержит 29 таблиц, 12 рисунков, список литературы, включающий 154 источника, в том числе 14- зарубежных авторов.

Общие выводы.

1. .Изучены и обобщены современные методологические подходы к проведению маркетинговых исследований на фармацевтическом рынке и прогнозированию потребности в противоопухолевых лекарственных средствах.

2. В результате анализа медико-социальных и демографических показателей Республики Северная Осетия-Алания установлена тенденция роста удельного веса злокачественных новообразований. Среди онкологических заболеваний у женщин рак молочной железы занимает первое место, удельный вес которого равен 15,3%.

3. .Изучено современное состояние регионального рынка противоопухолевых лекарственных препаратов для лечения рака молочной железы в Республике Северная Осетия-Алания. Установлено, что из 204 зарегистрированных в РФ торговых наименований ПОЛС лишь 10,8% выпускается отечественной промышленностью. Выявлено недостаточное присутствие лекарственных средств на фармацевтическом рынке РСО-Алания (коэффициент полноты ассортимента 0,255), коэффициент обновления ассортимента в республике достаточно высок -23,08%.

4. На основании проведенного социологического опроса определено, что 18,9% больных РМЖ приобретали ПОЛС за счет собственных денежных средств, в связи с недостаточностью средств для выполнения гарантий в сфере лекарственного обеспечения. При этом реальный платежеспособный спрос большинства респондентов находится в пределах 500−1000 рублей.

5. С помощью метода коллективной экспертной оценки обоснована оптимальная номенклатура ПОЛС для лечения рака молочной железы, включающая 38 наименований, и рекомендовано для внесения в формулярный перечень Республиканского онкологического диспансера.

6. При использовании нормативного метода составлен прогноз краткосрочной перспективной потребности Республиканского онкологического центра в лекарственных препаратах для лечения больных с впервые выявленным диагнозом РМЖ на период 2005; 2007 гг. и определены необходимые объемы финансирования, составившие 15 737−16 604 тыс. рублей.

7. Разработаны методические рекомендации по проведению маркетинговых исследований рынка противоопухолевых лекарственных средств, которые позволят сформировать в аптечных учреждениях оптимальный ассортимент и объемы закупок лекарственных средств для лечения рака молочной железы.

Показать весь текст

Список литературы

  1. , М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М. В. Авксентьева, П. А. Воробьев, В. Б. Герасимов. М.: Ньюдиамед, 2000. — 80 с.
  2. , Е.Г. Некоторые характеристики рынка противоопухолевых препаратов в России / Е. Г. Алещенкова, JI.B. Кобзарь // Экон. вестн. фармации. 2000. — № 3. — С. 111−118.
  3. Анализ показателей заболеваемости раком молочной железы в Российской Федерации / С. А. Парфейников и др.- ГОУ ВПО ПятигорскаяГФА Росздрава. Пятигорск, 2005. — 10 с. — Биоблиогр.: 4 назв. — Рус. — Деп. в ВИНТТИ 12.08.2005, № 1137-В 2005.
  4. Аптекарь. РЛС: ежегод. сб. М.: РЛС — 2005. — Вып. 7. — 2004. — 1184 с.
  5. , Ю.Б. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных препаратов / Ю. Б. Белоусов // Клинич. фармакология и фармакотерапия. 1996. — № 3. — С.59−64.
  6. , Ю.Б. Фармакоэкономика начинается с формуляра / Ю. Б. Белоусов // Фармац. вестн. 2000. — № 7. — С.6.
  7. , Ю.Б. Фармакоэкономика: оптимальный выбор для формуляров / Ю. Б. Белоусов, А. В. Быков // Фарматека. 2003. — № 3. — С.10−12.
  8. , С. Д. Математико-статистические методы экспертных оценок / С. Д. Бешелев, Ф. Г. Гурвич. М.: Статистика, 1980. — 263 с.
  9. Ю.Битерякова, A.M. Анализ рынка антагонистов кальция в Российской Федерации // A.M. Битерякова, Е. Р. Захарова // «Человек и лекарство»: тез. докл. 5 Рос. нац. конгр. 21−25 апр. 1998 г. -М., 1998. С. 677.
  10. П.Борисова, Е. И. Новые данные о роли анастрозола (аримидекс) в современной гормонотерапии больных раком молочной железы / Е. И. Борисова // Фарматека. -2002. -№ 12.-С. 45−48.
  11. Боровиков, В.П. Statistica статистический анализ и обработка данных в среде Windows / В. П. Боровиков, И. П. Боровиков. — М.: Филинъ, 1998. — 608 с.
  12. , А.В. Клинические и экономические аспекты рационального использования лекарственных средств / А. В. Быков, Ю. Б. Белоусов, Л. И. Ольбинская // Фармация. 1997. — Т. 46, № 1. — С. 7−9.
  13. , О.А. Введение в медицинский и фармацевтический маркетинг / О. А. Васнецова //Экономика здравоохранения. 1996. — № 3. — С.23−26.
  14. , О. А. Маркетинг в фармации: / О. А. Васнецова. М.: Кн. мир, 1999. -334 с.
  15. Видаль специалист. Справочник «Онкология». М.: Астра ФармСервис, 2003. -480 с.
  16. , И.П. Герцептин: новые перспективы в лечении рака / И. П. Ганынина, Е. В. Степанова // Фарматека. 2002. — № 12. — С. 28−32.
  17. Генеральная концепция разработки проблемы «Злокачественные новообразования» до 2010 года / В. И. Чиссов и др. // Организация противораковой борьбы: Сб. науч. тр. М., 1998. — С. 123−133.
  18. Государственный реестр лекарственных средств. М.- 2000. — 1204 с.
  19. , В.А. Таксотер: от лучевой болезни до адъювантной и неадъювантной химиотерапии рака молочной железы / В. А. Горбунова // Фарматека. 2002. — № 12.-С. 10−16.
  20. , В.Г. Лекции по методике и технике социологических исследований / В. Г. Гречихин М.: МГУ, 1988. — 232 с .
  21. , А. Выбор за эффективными лекарствами / А. Гришунина // Фармац. вестн. 2002. — № 7. с. 2.
  22. , Г. Л. Статистика / Г. Л. Громыко М.: Изд-во МГУ, 1981. — 408 с.
  23. , М.Э. Заболеваемость новообразованиями в республике Северная Осетия-Алания в 1991—2000 гг.. / М. Э. Дзодзикова, Т. Т. Березов // Вопр. онкологии-2003.-Т. 49, № 2.-С. 181−185.
  24. , Е. Практический маркетинг: Пер. с англ. / Е. Дихтль, X. Хершген. М.: Высш. шк., 1995. -255с.
  25. , Н.Б. Концепция маркетинговых исследований по анализу и прогнозированию рынка лекарственных средств / Н. Б. Дремова, Е. В. Лазарева // Фармация. 1996. — Т. 45, № 1. — С. 27−29.
  26. , Н.Б. Лекарственные средства для лечения рака молочной железы / Н. Б. Дремова, Т. М. Литвинова // В мире лекарств. 2000. — № 4 (10). — С. 36−41.
  27. , Н.Б. Методические подходы к определению суммы денежных средств на лекарственное обеспечение больных в условиях стационара / Н. Б. Дремова, А. И. Овод, В. А. Солянина // Экон. вестн. фармации. 2004. — № 7. — С. 41−48.
  28. , Н.Б. Моделирование потребления медицинских товаров на основе метода группового учета аргументов / Н. Б. Дремова, И. Н. Ласкина, М.В. Артемчен-ко // Фармация. 1992. — Т.42, № 2. — С. 20−24.
  29. , Н.Б. Основные направления и перспектива маркетинговых исследований фармацевтического рынка России / Н. Б. Дремова // Фармация. 1999. — Т. 48, № 3. — С. 27−29.
  30. , Н.Б. Основные направления исследований научного прогнозирования потребления лекарственных средств / Н. Б. Дремова, Л. В. Кобзарь // Фармация. -1992.-Т. 41, № 3. с. 73−79.
  31. , Н.Б. Проблемы и возможности маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н. Б. Дремова // Мед. фармац. вестн. — 1996. — № 9−10. — С. 3−8.
  32. , Н.Б. Россия в мировом фармацевтическом рынке / Н. Б. Дремова // Новая аптека. 2002. — № 8. — С. 52−55.
  33. , Н.Б. Система маркетинговых исследований лекарственных средств как товара / Н. Б. Дремова, Е. В. Лазарева // Фармация. 1996. — Т. 45, № 3. — С. 14−16.
  34. , Н.Б. Система маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н. Б. Дремова, Е. В. Лазарева // Фармация. 1996. — Т. 45, № 6. — С. 26−30.
  35. , Н.Б. Современный фармацевтический рынок: состояние и тенденции развития / Н. Б. Дремова // Фармация. 1998. — Т. 47, № 4. — С. 57−59.
  36. , Н.Б. Фармакоэкономические исследования технологий лечения рака предстательной железы / Н. Б. Дремова, Л. И. Овод // Экон. вестн. фармации. -2002. № 9 (55). — С. 79−87.
  37. , Н.Б. Фармацевтическая помощь: концепция направления (на примере пациентов, больных раком молочной железы) / Н. Б. Дремова, Т. М. Литвинова // Новая аптека. 2001. — № 7. — С. 35−45.
  38. , С. Формулярная система и стандарты лечения / С. Думпэ // Фармац. вестн. 2002. — № 9. — С. 6.
  39. , И.И. Общая теория статистики / И. И. Елисеева, М. М. Юзбашев М.: Финансы и статистика, 1999.-480 с.
  40. , К.И. Статистика в здравоохранении / К. И. Журавлева. М.: Медицина, 1981.- 176с.
  41. Импорт онкологических препаратов в первые девять месяцев 2003 г. // Экон. вестн. фармации. 2004. — № 1 (71). — С. 22−23.
  42. , В. И. Математические методы и моделирование в здравоохранении / В. И. Кант. М.: Медицина, 1987. — 223 с.
  43. , Л.В. Организационно-информационные подходы к проведению фарма-коэкономических исследований / Л. В. Кобзарь, Е. Г. Алещенкова // Экон. вестн. фармации. 2001. — № 4. — С. 87−90.
  44. , JI.B. Особенности развития рынка лекарственных средств в России / Л. В. Кобзарь // Фармация. 1999. — Т. 48, № 2. — С. 9−12.
  45. , Л.В. Развитие ассортимента лекарственных средств и методические основы его анализа / Л. В. Кобзарь, З. Г. Максудова // Фармация. 1996. — Т. 45, № 3. — С. 9−12.
  46. , Л.В. Современная концепция фармакоэкономических исследований / Л. В. Кобзарь, Е. Г. Алещенкова // Фармация. 2000. — Т. 49, № 5−6. — С. 10−12.
  47. , С.А. Фармакоэкономика. Первые шаги в российской системе здравоохранения / С .А. Кобина // Фармация. 1999. — Т. 48, № 5. — С. 20−23.
  48. , А.П. Основные направления современной лучевой терапии злокачественных опухолей / А. П. Кондратьева // Современ. онкология. 2003. — Т. 5, № 2. — С. 47−49.
  49. , А.П. Сочетание лучевого и лекарственного метода в органосохра-няющем лечении некоторых злокачественных опухолей / А. П. Кондратьева // Современ. онкология. 2001. — Т. 3, № 3. — С. 118−123.
  50. Концепция фармакоэкономических исследований лекарственной помощи / Н. Б. Дремова и др. // Экон. вестн. фармации. 1999. — № 7. — С. 83−88.
  51. , М.П. Реализация подходов по лекарственному обеспечению в условиях рынка / М. П. Корсунская // Медикал Маркет. 1994. — № 2. — 4 с.
  52. , В.П. Экономическая оценка от людских потерь / В. П. Корчагин, В. Л. Нарожная // Проблемы прогнозирования. 1998. — № 5. — С. 109−120.
  53. , В.В. Значение формулярной системы в рациональном использовании лекарственных средств / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Экономика здравоохранения. 2001. -№ 9. — С. 32−34.
  54. , Ф. Основы маркетинга: пер. с англ. / Ф.Котлер. СПб.: Корона, 1994. -668 с.
  55. , Н.В. Ресурсосберегающие технологии медицинской помощи в поликлинике / Н. В. Кравченко // Экономика здравоохранения. 2000. — № 5. — С.58−60.
  56. , А.А. Использование маркетинговой философии в деятельности медицинских учреждений государственной системы здравоохранения в условиях рыночной экономики / А. А. Лебедев // Экономика здравоохранения. 1997. — № 7. -С. 31−37.
  57. , Е.В. Комплексный подход к оценке лекарственного обеспечения населения региона / Е. В. Левченко // Резервы совершенствования лекарственного обеспечения населения РСФСР. Владимир, 1991. — С. 47−48.
  58. , С.Л. Менеджмент фармакотерапии и система формуляров / С. Л. Леонтьев и др. // Фармация. 1998. — Т. 47, № 6. — С. 30−32.
  59. , М.Р. Мировая сенсация: Летрозол (Фемара) улучшает результаты адъювантной эндокринотерапии при раке молочной железы / М. Р. Личиницер // Фарматека. 2003. — № 14. — С. 12−13.
  60. , Г. Ф. Оптимизация лекарственного обеспечения и рациональное использование психотропных лекарственных средств / Г. Ф. Лозовая, А. В. Бадакманов // Новая аптека. 2001. — № 12. — С. 17−22.
  61. , Н.П. Новые возможности эндокринной терапии рака молочной железы / Н. П. Макаренко, И. В. Поддубная // Современ. онкология. 2001. — Т. 3, № 3. -С. 111−112.
  62. , Н.П. Перспективы химиотерапии рака молочной железы: возможности гемзара по материалам ASCO 2001 г. / Н. П. Макаренко // Современ. онкология.-2001. Т. 3, № 3. — С. 117−118.
  63. , Е.Р. Маркетинг на фармацевтическом рынке / Е. Р. Максутина // Фармация. 1995. — Т. 44, № 6. — С. 28−29.
  64. , Г. М. Роль фармакоэкономики в практической онкологии / Г. М. Мани-хас // Рос. онкологическая конф. (5- 2001- Москва): материалы. М., 2001. -С.164−165.
  65. Маркетинг. / Под. ред. А. Н. Романова. М.: Банки и биржи, ЮНИТИ, 1996. — 560 с.
  66. , И.Ю. Создание экспертной системы по прогнозированию потребности в лекарственных средствах / И. Ю. Матюшичев, Б. В. Пассет // Фармация. -1995.-Т. 44, № 2.-С. 27−29.
  67. , М.Д. Лекарственные средства: в 2 т. 14-е изд., перераб., испр. и доп. — М.: Новая Волна, 2001. — С. 405−453.
  68. , В.М. Заболеваемость населения Санкт-Петербурга злокачественными новообразованиями / В. М. Мерабишвили // Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге. СПб, 1996. — С. 7−97.
  69. , В.М. Смертность населения Санкт-Петербурга от злокачественных новообразований / В. М. Мерабишвили // Злокачественные новообразования в Санкт-Петербурге. СПб, 1996. — С. 106−129.
  70. Методический подход к изучению спроса на медикаменты с применением методов социологических исследований / С. Г. Сбоева и др. // Фармация. 1986. -Т. 35, № 3.-С. 12−16.
  71. Метод экспертных оценок в изучении потребления лекарственных средств / Н. Б. Дремова и др. // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты. М., 1990. — Вып. 3. — С. 189−192.
  72. , А.П. О национальной лекарственной политике / А. П. Мешковский // Фарматека. 1995. — № 1. — С.35−41.
  73. , В.М. Лекарственное лечение диссеминированных гормонозависимых опухолей / В. М. Моисеенко, Р. В. Орлова // Вопр. онкологии. 2002. — Т. 48, № 4−5.-С. 601−614.
  74. , В.М. Эффективность современной химиотерапии у больных метастатическим раком молочной железы, резистентным к антрациклиновым антибиотикам / В. М. Моисеенко, Р. В. Орлова // Вопр. онкологии. 1999. — Т. 48, № 4. — С. 445−447.
  75. , Л.В. Научные исследования по фармации за рубежом / Л. В. Мошкова, Э.А. Коржавых// Фармация. 1993. — Т. 42, № 2. — С. 61−63.
  76. , С.JI. Научный подход к отбору лекарств в ЛПУ / С. Л. Недомова // Фармац. вестн. 2004. — № 4. — С.21.
  77. Некоторые аспекты влияния формулярной системы на организацию лекарственного обеспечения и совершенствования медицинских технологий / С. А. Исаков и др. // «Человек и лекарство»: тез. докл. 5 Рос. Нац. конгр. 21−25 апр. 1998 г. -М., 1998. -С.688.
  78. , О.В. Исследование потребления антигипертензивных средств в г. Ярославле / О. В. Нешина, О. В. Якусевич, Л. С. Лаврентьева // Фармация. 2001. — № 6.-С. 24−25.
  79. , У. Постижение бизнеса: пер. с англ. / Никеле У., Макхыо Д., Макхыо С.- Тольятти: Довгань, 1999. 928 с.
  80. Новый взгляд на неадъювантную химиотерапию рака молочной железы (роль на-вельбина) / В. Ф. Семиглазов и др. // Современ. онкология. 2003. — Т. 5, № 3. -С. 102−107.
  81. , В.В. Оценка конкурентоспособности лекарственных препаратов / В. В. Обухова // Экон. вестн. фармации. 2001. — № 3. — С.137−141.
  82. Общая теория статистики / Под ред. А. М. Гольберга, В. С. Козлова. М.: Финансы и статистика, 1985. — 367 с.
  83. Основные концептуальные подходы к оптимальному прогнозированию и формированию рынка лекарственных средств: сб. науч. тр. ВНИИ фармации. М.: Медицина, 1993. — Т.31. — С. 46−54.
  84. Оценка, прогноз и рекомендации по укреплению состояния здоровья населения // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. — № 4. — С. 19−22.
  85. , Е.И. Определение текущей и перспективной потребности в медикаментах / Е. И. Панченко, Л. В. Кобзарь // Фармация. 1983. — Т. 32, № 1. -С. 11−15.
  86. , Н.В. Капецитабин (Кселода) в лечении колоректального рака и рака молочной железы: новые возможности / Н. В. Пащенко, Н. Н. Семенов, М. Р. Личиницер // Фарматека. 2002. — № 12. — С. 17−20.
  87. , Н.И. Новое в терапии рака молочной железы / Н.И. Переводчи-кова-М., 1998.-91 с.
  88. , Н.И. Фемара (Летрозол) в продленной адъювантной гормонотерапии при раке молочной железы у женщин в менопаузе / Н. И. Переводчикова // Фарматека. 2004. — № 18. — С. 30−32.
  89. , С.Н. Платежеспособный спрос населения России на медикаменты / С. Н. Плитина // Remedium. 1997. — № 4. — С. 107−109.
  90. , И.В. Достижения современной химиотерапии / И. В. Поддубная // Современ. онкология. 2003. — Т. 5, № 2. — С. 49−58.
  91. Положение в мировом здравоохранении: анализ и прогноз, 1950−2025 гг. // Южно-Рос. мед. журн. 1997. — № 2 .- С. 6−16.
  92. , В.Р. Маркетинг: Актуальные вопросы теории и практики / В.Р. Прау-де. Рига: Авотс, 1991. — 58 с.
  93. Региональные модели фармацевтического рынка / А. Ишмухаметов и др. // Remedium. 1999. — № 1. — С. 26−29.
  94. Результаты проспективного рандомизированного исследования Россия (Санкт-Петербург) ВОЗ. значения самообследования в раннем выявлении рака молочной железы / В. Ф. Семиглазов [и др.] // Вопр. онкологии. 2003. — Т. 49, № 4.-С. 434−441.
  95. Риск возникновения гиперпластических процессов и рака эндометрия у больных раком молочной железы, подвергшихся адъювантному лечению тамоксифе-ном / В. Ф. Семиглазов и др. // Вопр. онкологии. 2003. — Т. 49, № 2. -С.198−204.
  96. , Г. Р. Социальное обследование лекарственного обеспечения онкологических больных г. Казани / Г. Р. Садыкова, Р. С. Сафиуллин // Фармация. -2001. -№ 6.-С. 23−24.
  97. , М.М. Организационные вопросы рационального использования лекарственных средств на основе территориального формуляра / М. М. Саповский // Фармация. 1997. — Т. 46, № 2. — С. 22−23.
  98. , В.Ф. Соотношение хирургического и системного лечения рака молочной железы / В. Ф. Семиглазов // Вопр. онкологии. 2002. — Т. 48, № 4−5. -С. 505−512.
  99. , С.Г. Маркетинговый аиализ мирового фармацевтического рынка / С. Г. Сбоева // Экон. вестн. фармации. 2000. — № 12. — С. 71−86.
  100. , В.А. Маркетинговые исследования комплексный подход / В. А. Севостьянов, А. А. Лысиков // Маркетинг. — 1992. — № 4. — С. 141−153.
  101. Современное лекарственное лечение местнораспространенного и метастатического рака молочной железы / В. М. Моисеенко и др. СПб.: Грифон, 1997. -253 с.
  102. Современный маркетинг / Под ред. В. Е. Хруцкого. М.: Финансы и статистика, 1991.-256 с.
  103. Современное состояние рынка противоопухолевых препаратов / J1. Мошкова и др. // Фармац. вестн. 2002. — № 33 (312). — С. 17.
  104. Создание лекарственного формуляра первый этап по рациональному использованию лекарственных средств / С. Ш. Сулейманов и др. // Рациональное использование лекарств. — Пермь, 2000. — С. 11−12.
  105. , Б. Поведение потребителей / Б. Соловьев // Бизнес. 1992. — № 7. -С. 13−15.
  106. Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты / Н. Б. Дремова и др. М., 1990. — Вып. 3. — С. 119−129.
  107. , Е.В. Фундаментальные исследования в сфере создания новых лекарств для лечения солидных опухолей / Е. В. Степанова // Фарматека. 2002. -№ 12.-С. 4−9.
  108. , Г. Г. Методология анализа данных в социологии / Г. Г. Татарова. -М.: Стратегия, 1998.-224 с.
  109. Тестирование рынка основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н. Б. Дремова и др. // Фармация. — 1998. — Т. 47, № 4. — С. 26−28.
  110. , О.А. Маркетинг: взаимосвязи производства, торговли и потребления / О. А. Третьяк СПб.: Корона, 1992. — 180 с.
  111. , А.Н. Организация торговли лекарственными средствами в условиях рыночной экономики / А. Н. Уздеников // Фармация. 1995. — Т. 44, № 2. -С.13−14.
  112. , Е.А. Роль формулярной системы в решении проблем рационального использования лекарств / Е. А. Ушкалова // Клинич. фармакология и терапия. -1998.-№ 4.-С. 80−81.
  113. Фармакоэкономические аспекты в лечении больных неходжкинскими лимфо-мами / Л. Б. Васькова и др. // Экон. вестн. фармации. 2002. — № 7 (53). -С. 31−34.
  114. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная систем а). Вып. 5. М.: Эхо, 2004. — 944 с.
  115. , Е.М. Маркетинг: теория и практика / Е. М. Феоктистова, И. Н. Краснюк. М.: Высш. шк., 1993. — 79 с.
  116. , А.Н. Простатит и ДГПЖ: аспекты заболеваемости и лекарственного обеспечения / А. Н. Фетисова // Экон. вестн. фармации. 2002. — № 6. — С. 51−57.
  117. , А.С. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия детей семей беженцев и вынужденных переселенцев / А. С. Халилулина, Л. Д. Грачева, Н. И. Дугаева // Здравоохранение Рос. Федерации. 2001. — № 1. -С. 14−17.
  118. , В.Е. Современный маркетинг / В. Е. Хруцкий, И. В. Корнеева, Е. Э. Автухова. М.: Финансы и статистика, 1991. — 256 с.
  119. , Т. Новые технологии в Фармацевтическом маркетинге / Т. Чекменева // Новая Аптека. 2005. — № 5. — С. 47−50.
  120. , В.Н. Формализация выбора метода лечения в клинической онкологии / В. Н. Чехонадский, А. И. Беневский, М. И. Давыдов // Вопр. онкологии. -2002. Т. 48, № 6. — С. 691−694.
  121. , Г. В. Основные подходы к решению проблемы рационального использования лекарственных средств // Г. В. Шашкова // Фармация. 1995. — Т. 44, № 5.-С. 11−14.
  122. Эволюция и методология современного фармацевтиченского маркетинга / С. Г. Сбоева идр.//Экон. вестн. фармации.-2001. № 5. — С. 17−18.
  123. Экспертная оценка лекарственных средств на уровне регионального рынка / Н. Б. Дремова и др. // Remedium. 1996. — № 4. — С. 28−29.
  124. Эпифиз, свет и рак молочной железы / В. Н. Анисимов и др. // Вопр. онкологии. 2002. — Т. 48, № 4−5. — С. 524−541.
  125. Ackerman, S / Factors affecting physician adherence to screening guidelibes / S. Ackerman, N. Cheal // J Cancer Educ. 1994. — № 9. — P. 96−100.
  126. Anell, A. Pharmacoeconomics and Clinical Hractice Guidelines / Anell A. // Pharmacoeconomics. 2000. — Vol. 17, № 2. — P. 175−185.
  127. A randomized trial of Letrozole in postmenopausal women after five years of Tamoxifen therapy for early-stage breast cancer / P. Goss et. al. // N. Eng I. Med. 2003. -№ 49.-P. 19−41.
  128. Busy, F. Marketing in a Goal-Oriented organisation / F. Busy // Business horizons. -1988.-Vol. 29, № 4.-P. 11−18.
  129. Elam, N. Marketing for the non- marketing executive / N. Elam // Business horizons. 1987. — Vol. 29, № 2. — P. 30−40.
  130. Goss, P. Aromatase inhibitors in the treatment and prevention of breast cancer / P. Goss, K. Strasser // J. Clin.Oncol. 2001. — № 19. — P. 81−94.
  131. Goss, P. Emerging role of aromatase inhibiters in the adjuvant setting / P. Goss // J. Clin Oncol. -2003. № 26. — P. 27−33.
  132. Harns, J. Malignant tumor of the breast / J. Harns, M. Morrow, L. Norton // Principle and Practice of Oncology. Philadelphia: Lippincot-Raven, 1997. — P. 1541−1661.
  133. Interim analysis of the incidence of breast cancer in the Royal Marsden Hospital tamoxifen randomised Chemoprevention trial / T. Powles et al. // Lancet 1998. Vol. 352.-P. 98−101.
  134. Intravenous vinorelbine a first line therapy in advanced breast cancer / B. Weber et al. // J. Clin. Oncol. — 1995. — Vol. 13. — P. 2722−2730.
  135. Piccart, M. Intergration of new therapies into management of metastatic breast cancer / M. Piccart // ASCO. Atlanta: Education book, 1999 — P. 526−539.
  136. Powles, T. Results and implications of the Royal Marsden Tamoxifen Chemoprevention Trial Special Presentation. 21st Annual San Antonio Breast cancer sympos. / T. Powles. San Antonio: TX, 1998.-P. 1148−1154.
  137. Stern, L. Marketing Channels / L. Stern // Business horizons. 1990. — Vol. 47, № 3. — P.129−135.
  138. Webster, F. Social aspects of marketing / F. Webster // J. of marketing. 1989. -№ l.-P. 10−11.д/
Заполнить форму текущей работой