Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Оперативные методы лечения при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава

Диссертация: Оперативные методы лечения при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

При свежих и срастающихся со смещением переломах дистального эпиметафиза лучевой кости (до 2−3 недель с момента травмы) с вывихом или подвывихом головки локтевой кости показана закрытая репозиция или остеоклазия отломков лучевой кости с последующим наложением дистракционного аппарата. В послеоперационном периоде проводится дистракция, с восстановлением длины лучевой кости и ее гиперкоррекция… Читать ещё >

Оперативные методы лечения при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ
  • ВВЕДЕНИЕ.5^'
  • ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. Г. Анатомо-функциональные особенности кистевого сустава
      • 1. 2. Связочный аппарат кистевого сустава: анатомия, топография, функция
      • 1. 3. Треугольный фиброзпо-хрящевой комплекс (ТФХК)
      • 1. 4. Повреждение связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.'
  • ГЛАВА II. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛБНБ1Х И МЕТОДБ ИССЛЕДОВАНИЯМ ПОВРЕЖДЕНИЯМИДИСТАЛЬНОГО ЛУЧЕЛОКТЕВОГО СУСТАВА
    • 2. 1. Характеристика больных
    • 2. 2. Характеристика повреждений
    • 2. 3. Методы исследования больных
      • 2. 3. 1. Клиническое обследование больных с повреждением-связочного аппарата кистевого сустава
      • 2. 3. 2. Рентгенологическое обследование больных с повреждениями- связочного аппарата кистевого сустава.. .-. .34!
      • 2. 3. 3. Компьютерная томография при повреждением связочного аппарата кистевого сустава.. ."
      • 2. 3. 4. Магнитно-резонансная томография- при повреждении связочного аппарата кистевого сустава. .?
      • 2. 3. 5. Ультрасонографическое исследование больных с повреждением связочного аппарата кистевого сустава
    • 2. 3.6 Диагностическая артроскопия при повреждении связочного аппарата кистевого сустава
      • 2. 4. Алгоритм диагностики при повреждениях ДЛЛС
  • ГЛАВА I. I1. ЛЕЧЕНИЕ ПОВРЕЖДЕНИЙ ДИСТАЛЬНОГО ЛУЧЕЛОКТЕВОГО СУСТАВА
    • 3. 1. Методы обезболивания, инструментарий
    • 3. 2. Методы оперативного лечения больных с повреждением ДЛЛС
    • 3. 3. Послеоперационное ведение больных
    • 3. 4. Алгоритм лечения при повреждениях ДЛЛС
  • ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ, ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ
    • 4. 1. Результаты лечения изолированных вывихов головки локтевой кости
      • 4. 1. 1. Ближайшие результаты лечения изолированных вывихов головки локтевой кости
      • 4. 1. 2. Отдалённые результаты лечения изолированных вывихов головки локтевой кости. Сравнение ближайших и отдалённых результатов лечения
    • 4. 2. Результаты лечения переломов ДЭМЛК с вывихом или подвывихом головки локтевой кости
    • 4. 3. Ошибки и осложнения
      • 4. 3. 1. Анализ причин осложнений и неудачных исходов лечения изолированных вывихов головки локтевой кости
      • 4. 3. 2. Анализ причин осложнений и неудачных исходов лечения переломов ДЭМЛК с вывихом или подвывихом головки локтевой кости

Актуальность работы.

Кистевой сустав — сложное анатомическое образование и один из наиболее часто повреждаемых сегментов опорно-двигательного аппарата. Травмы лучезапястного сустава и кисти составляют 25−65% всех его повреждений (Ашкенази А.И., 1990; Васильев А. Ю., Буковская Ю. В., 2008; Волкова A.M., 1991; Голубев И. О., 2007; Черемисин В. М., Ищенко Б. И., 2003).

Стабильность кистевого сустава обеспечивает не только костнаяструктура, но и связочный аппарат. Повреждения мягких тканей лучезапястного сустава и кисти составляют от 20% до 90% (Брюханов A.B., Васильев А. Ю., 2001; Васильев А. Ю., Буковская Ю. В., 2008). Повреждения связочного аппарата кистевого сустава могут быть изолированными, а также встречаться при вывихах, переломах и переломовывихах костей запястья, оснований пястных костей, переломах дистального эпиметафиза лучевой кости (ДЭМЛЕС), и требуют дифференцированного подхода в диагностике и лечении. Не диагностированные и неправильно леченые повреждения связочного аппарата кистевого сустава приводят к нарушению функции кисти, а в застарелых случаях и всей верхней конечности (Анисимов В.Н. с соавт., 2003; Ашкенази А. И., 1990; Волотовский А. И., 2005; Голубев И. О., 2007). По данным ряда авторов в 15−60% случаев повреждения лучезапястного сустава и кисти становятся причиной длительной нетрудоспособности или стойкой инвалидности пострадавших (Аль-Шормах А., 2004; Васильев А. Ю., Буковская Ю. В., 2008).

Неотъемлемой частью кистевого сустава является дистальный лучелоктевой сустав (ДЛЛС), обеспечивающий 180° ротационных движений предплечья (Tubiana R. et al., 1998). Противоречивые данные о диагностике и тактике лечения сопутствующих перелому ДМЭЛК повреждений ДЛЛС требуют разработки классификации этих травм и формирования диагностических и лечебных алгоритмов (Голубев И.О., 2007; БегпагкЗег е! аП, 2005; Соопеу 1998; Мау М-М. 2002)., Повреждения ДЛЛС зачастую оказываютсяне диагностированными, что приводит к значительным нарушениям функций лучезапястного сустава и кисти, лечение которых сложно и не всегда успешно (Голубев И.О., 2007; (ЗагЫа-ЕНаз М.- 1998). ': .

Все вышеперечисленное явилось основанием планирования и выполнения данной работьь.

Цель исследования:

Улучшение диагностики и? функциональных результатов хирургического лечения больных со свежими и застарелыми повреждениями" связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

Задачи исследования:

1. Разработать алгоритм диагностики свежих и застарелых повреждений? связрчного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

2. Определить показания к различным методам оперативного лечения при свежих и застарелых повреждениях.

3. Разработать и усовершенствовать мииитравматичные методы оперативного лечения при свежих и застарелых повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава;

4. Изучить ближайшие и отдаленные результаты лечения больных: при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

Методы исследования:

В соответствии с поставленными задачами использовались следующие методы исследования:

1. Клиническое обследование больных с повреждениями связочного аппарата кистевого сустава;

2. Антропометрическое исследование;

3. Лучевые методы исследования (рентгенологическое исследованиекомпьютерная томографиямагнитно-резонансная томографияультрасонография);

4. Артроскопическая диагностика;

5. Статастический анализ полученных данных.

Научная новизна работы:

На основании проведенных исследований разработаны алгоритмы диагностики и лечения повреждений связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

Разработана методика оперативного лечения при повреждениях дистального лучелоктевого сочленения с использованием спиц Киршнера с упорными площадками, получено положительное решение на выдачу патента Российской Федерации по заявке № 2 009 141 219/14(58 592) от 26 октября 2010 г. «Способ оперативного лечения вывиха головки локтевой кости».

Проведен анализ эффективности разнообразных методов хирургического лечения, применяемых в клинике за период с 1972 по 2008 годы, при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Алгоритм диагностики свежих и застарелых повреждений связочного аппарата кистевого сустава включают в себя клинические и современные методы лучевой диагностики, позволяющие своевременно и с большей вероятностью диагностировать повреждения, снизить количество диагностических ошибок и начать раннее лечение.

2. При изолированных вывихах головки локтевой кости с повреждением связочного аппарата ДЛЛС после устранения вывиха показана чрескожная диафиксация спицами Киршнера с упорными площадками.

3. При свежих, срастающихся и сросшихся со смещением переломи дистального эпиметафиза лучевой кости, сопровождающихся с вывихами головки локтевой: кости показаны закрытая репозиция, — остеоклазия или остеотомия по линии неправильного сращения, репозиция отломков, устранение вывиха головки локтевой кости, наложение дистракционного аппарата. В послеоперационном^ периоде проводится дозированнаядистракция, с восстановлением длины лучевой кости и ее гаперкоррекция.

Практическая значимость работы:

Значимость работы определяется, комплексным* подходом к решению вопросов, направленныхна улучшение диагностики и лечения больных со свежими и застарелымиповреждениями связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава.

Установлена диагностическая ценность лучевых методов визуализации при свежих и застарелых повреждениях связочного аппарата кистевого сустава;

Предложенные минитравматичные методы оперативного лечения при свежих и застарелых повреждениях связочного аппарата дистальноголучелоктевого сустава позволяют получить большое количество положительных функциональных результатов лечения, подтверждают высокую их эффективность и. дают. возможность рекомендовать к широкому применению< в клинической практике. ' ,.

Апробация работы:

Материалы диссертации доложены:

1. Друга репональна оргашзацшно-методична конференщя «Проблемш питания лпсування захворювань та пошкоджень кист! в сучасних умовах», Днепропетровск, 26 октября 2007 г.;

2. Науково-практична конференщя з м1жнародною участю. «Медико-сощальна експертиза 1 реабштащя хворих внаслщок травм т захворювань опорио-рухового аппарату», Днепропетровск, 25−26 сентября 2008 г.;

•3. Конференция молодых ученых с международным участием «Актуальные вопросысовременной травматологии: и ортопедии 2008», Минск, 18−19 декабря 2008 г.- ''.

4- Городская научно-практическая конференция «Повреждения кисти и их последствия: современный подход к лечению», Москва, 20 мая 2009.

5. XIV Congress of the Federation of European Societies for Surgery, of the y.'-Hand'(EESSH)^PoznanPoland, 3−6 june2009; ,.

6. I съезд травматологов-ортопедов Казахстана «Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации в травматологии и ортопедии», Астана, 3−4 сентября 2009 г.- .

7. III Всероссийский съезд кистевых хирургов. II Международный конгресс «Современные технологии диагностики, лечения иреабилитации при повреждениях и заболеваниях верхней конечности», Москва, 19−21 мая 2010 т.;

8. Заседание научного общества травматологов-ортопедов посвященной 40-летию кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ Витебского государственного медицинского университета, Витебск, 19 ноября 2010 т.-. ¦¦ у у V" ', ' '.

9. IIa совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры травматологии,, ортопедии и ВПХ ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, научно — исследовательской лаборатории травматологии и ортопедии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава и врачей-травматологов травматологических отделений: № 26 и № 28 ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова, № 12 и № 13 ГКБ № 64 и № 1 ГКБ № 4 Департамента здравоохранения г. Москвы- 30 июня 2010 г.

Публикации:

По материалам диссертации опубликовано 26 научных работ, в том числе в рецензируемых научных журналах, определенном ВАК РФ.

Внедрение результатов исследования:

Предлагаемые методы оперативного лечения при повреждениях связочного аппарата дистального лучелоктевого сустава, внедрены в практику работы травматологических отделений 1, 4, 64 больниц города Москвы. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, а также при обучении врачей на рабочих местах.

Объем и структура диссертации:

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 151 источник, из них 23 отечественных и 128 зарубежных авторов. Текст диссертации изложен на 129 страницах машинописи, иллюстрирован 41 рисунком, 8 таблицами.

выводы.

1. Разработанный алгоритм диагностики свежих и застарелых повреждений связочного аппарата кистевого сустава, включающий клинические и современные лучевые методы диагностики, позволяет своевременно и с большей вероятностью диагностировать повреждения, снизить количество диагностических ошибок и начать раннее лечение.

2. При изолированных вывихах головки локтевой кости с повреждением связочного аппарата ДЛЛС после устранения вывиха показана чрескожная диафиксация спицами Киршнера, в том числе и с упорными площадками.

3. При свежих и срастающихся со смещением переломах дистального эпиметафиза лучевой кости (до 2−3 недель с момента травмы) с вывихом или подвывихом головки локтевой кости показана закрытая репозиция или остеоклазия отломков лучевой кости с последующим наложением дистракционного аппарата. В послеоперационном периоде проводится дистракция, с восстановлением длины лучевой кости и ее гиперкоррекция.

4. При сросшихся со смещением переломах дистального эпиметафиза лучевой кости с вывихом или подвывихом головки локтевой кости показана остеотомия по линии неправильного сращения, репозиция отломков, устранение вывиха головки локтевой кости, наложение дистракционного аппарата. При наличии клинических признаков сопутствующей патологии нервов и/или сухожилий показаны оперативные вмешательства на вышеуказанных анатомических структурах.

5. Разработанные и усовершенствованные минитравматичные методы оперативного лечения при изолированных повреждениях ДЛЛС позволяют получить положительные отдаленные функциональные результаты (93%).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

-' ^^^/-диагностикиг.'и:. ощ) еделениЯ'Г .тактакиЛ лечениям свежих. изастарелых повреждений связочного аппарата кистевогосустава помимо клинического и рентгенологического методов обследования следует использовать современные методы визуализации: КТ, МРТ, УСГ.

2. При необходимости непосредственной визуализации поврежденийсвязочного аппарата кистевого сустава, оценкифункции его структур в режиме реального времени, а также при предполагаемомпереходе от диагностических к лечебным манипуляциям следует проводить артроскопиюкистевого сустава-.

3. При изолированных вывихах головки локтевой кости с повреждением связочного аппарата ДЛЛС после устранениявывиха следует проводить чрескожную диафиксацию спицами Киршнера с упорными площадками., Продолжительность фиксации составляет 8 недель с последующей реабилитацией;

4. При лечении свежих и срастающихся со смещением переломов дистального эпиметафиза лучевой-кости (до 2−3 недель с момента травмы)^ сопровождающихся вывихами или подвывихами головки локтевой кости методом выбора следует считать закрытую репозицию или остеоклазию отломковлучевой кости с последующим наложением дистракционного апцарата.

5. При сросшихся со смещением переломах дистального эпиметафиза лучевой кости с вывихом или подвывихом головки локтевой кости показана остеотомия по линии неправильного сращения, репозиция отломков, устранение вывиха головки локтевой кости, наложение дистракционного аппарата.

6. В послеоперационном периоде при отсутствии болей (на 2−3 сутки) производиться дозированная дистракция по 1,0 мм в сутки до наступления репозиции отломков, восстановления длины лучевой кости и правильного взаимоотношения суставных поверхностей в лучезапястном суставе. Фиксации в аппарате продолжается в течение 6−8 недель.

7. При наличии клинических признаков сопутствующей патологии (нейропатии нервов и/или сухожилий) оперативное лечение следует выполнять в несколько этапов. Первым этапом необходимо производить невролиз срединного и локтевого нервов в нижней трети предплечья и/или тенолиз сухожилий, рассечение стенок карпального и Гийоного каналов, а на втором этапе проводить оперативные вмешательства на костных структурах.

8. После удаления спиц Киршнера, снятия дистракционного аппарата и заживления ран, назначают курс восстановительного лечения, включающего в себя теплые ванны, дозированную лечебную гимнастику, массаж кисти и предплечья, физиотерапевтическое лечение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Абдулхабиров М: А. Переломы дистального- эпиметафиза лучевой кости и их лечение: дис.. канд. мед. наук. Москва, 1971. -218 с. — '•" • V ¦ ' :¦'-'¦' ¦
  2. Абдулхабиров М- А., Плахов, А .Я. Переломы и вывихи головки локтевойкостшиих лечение. -Москва-, 1990.-28 с.
  3. Аль-Шормах А. Метод раннего реабилитационного лечения больных с переломами дистального отдела костей предплечья: Автореф. дисканд. мед. наук. М, 2004. — 26 с.
  4. В.Н., Строганов А. Б., Лунин O.A. Хирургия повреждений кистевого сустава^ Нижний Новгород: Вектор — ТиС, 2003, — 100 с.
  5. А.И. Хирургия кистевого сустава. — М.: Медицина, 1990, -352 с. л-, .
  6. A.B., Васильев А. Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Барнаул: Гарнитура Тайме, 2001.- 199 с.
  7. А.Ю., Буковская Ю. В. Лучевая диагностика повреждений лучезапястного сустава и кисти. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2008, — 164 с. .
  8. Васильев А. Ю-, Буковская Ю. В. Магнитно-резонансная томография кистевого сустава: нормальная анатомия и ошибки интерпретации изображения // Вестник травматологии ортопедии им. Приорова. -2006.-№ 2.-С. 61−65.
  9. A.M. Хирургия кисти. Екатеринбург, 1991. — Т. 1. — С. 5
  10. Голубев И.О.. Повреждения и заболевания дисталыюго лучелоктевого сустава (часть: 2) // Вестник травматологии ортопедии им. Приорова. 1998. — № 4. — С. 60−64. -
  11. И.О. Повреждения и нестабильность кистевого сустава:, дис.. докт. мед. наук.-Шагюво, 2007.-217 с. •
  12. И.О. Хирургия кисти: карпальная нестабильность- // Избранные вопросы пластической хирургии. 2001. — Т. 1, № :8*• V 52с.¦ «:
  13. H.A. Ультразвуковая диагностика в . травматологии и-ортопедии / H.A. Еськин- под ред. Академика РАН и РАМН С.П. Миронова» — М-: Социально-политическая МЫСЛЬ., 2009. С. 117-¦ 182.". .
  14. Магнитно-резонансная диагностика повреждений трехгранного фиброзно-хрящевого комплекса при травме лучезапястного сустава // Травматология и ортопедия России. 2010. — № 1. — С. 58- 61.
  15. И.А., Коршунов В. Ф., Шелухина Л. И. Застарелые вьшихи и передомовывихи лучевой кости в дистальном лучелоктевом суставе и их лечение // Ортопедия, травматология и протезирование. -.1989.-№> 1.-С. 49−51.
  16. А.Г., Колесников Л. Л., Сорокин А. П., Аникин Ю. М., Стрельникова Н. Г. Опорные структуры человеческого организма. -Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1997. 148 с.
  17. В.Ю. Комплексное лечение неправильно сросшихся переломов дистального отдела лучевой кости: дис.. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2009. — 188 с.
  18. А.Ю. Регионарное обезболивание. М., Медицина, 1987, С. 84−87.
  19. А.В., Магдиев Д. А. Атлас блокад нервных стволов и сплетений при повреждениях и заболеваниях конечностей. — М.: Медицина, 2004, 200 с.
  20. В.М., Ищенко Б. И. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений: СПб.: Гиппократ, 2003. — 447 с.
  21. Adams B.D., Berger R.A. An anatomic reconstruction of the distal radioulnar ligaments for posttraumatic distal radioulnar joint instability // J Hand Surg Am. 2002. — Vol. 27. — N 2. — P. 243−251.
  22. Adams B.D. Distal radioulnar joint instability / In: Green D.P. (Eds) Operative hand surgery. Vol.1. — New York. — Churchill Livingstone. -2005.-P. 605−644.
  23. L. // Currrent trend in hand surgery: Proceeding of the 6th Congress of the International Federation of Societies for Surgery of the Hand. Helsinki. -1995. — P. 21−28.
  24. Aim A.K., Chang D., Plate A.M. Triangular fibrocartilage complex tears: a review // Bull NYU Hosp Jt Dis. 2006. — Vol. 64. — N 3−4. — P. 114 118.
  25. Alexander C.E., Lichtman D.M. Triquetrolunate and midcarpal instability // In Lichtman D.M. (Eds) The wrist and its disoders. Philadelphia. WB Saunders. — 1988. — P. 274−285.
  26. Batmanabane M., Malathi S. Movements at the carpometacarpal and metacarpophalangeal joints of the hand and their effect on the dimensions of the articular ends of the metacarpal bones // Anat Rec. -1985. Vol. 213. -N 1. -P. 102−110.
  27. Bednar J.M. Arthroscopic treatment of triangular fibrocartilage tears // Hand Clin. 1999. — Vol. 15. — N 3. — P. 479−488.
  28. Bednar M.S., Arnoczky S.P., Weiland A.J. The microvasculature of the triangular fibrocartilage complex: its clinical significance // J Hand Surg
  29. Am.-1991.-Vol. 16.-N6.-P. 1101−1105.
  30. Berger R.A., Landsmeer J.M. The palmar radiocarpal ligaments: a study of adult and fetal human wrist joints // J Hand Surg Am. 1990. — Vol. 15.-N 6. -P. 847−854.
  31. Berger R.A., Weiss Arnold-Peter C., Hand Surgery. Lippincott Williams & Wilkins.-2004.-Vol. II.-P. 338−381.
  32. Bieber E.J., Linscheid R.L., Dobyns J.H., Beckenbaugh R.D. Failed distal ulna resections // J Hand Surg Am. 1988. — Vol. 13. — N 2. — P. 193−200.
  33. Bille B., Harley B., Cohen H. A. Comparison of CT arthrography of the wrist to findings during wrist arthroscopy // J Hand Surg Am. 2007. -Vol. 32.-N2.-P. 834−841.
  34. Bowers W.H. Distal radioulnar joint arthroplasty: the hemiresection-interposition technique // J Hand Surg Am. 1985. — Vol. 10. — N 2. -P. 169−178.
  35. Bowers W.H. The distal radioulnar joint // In: Green D.P. (Ed) Operative hand surgery. 3rd ed — New York. — 1993. — P. 973−1019.
  36. Breen T.F., Jupiter J. Tenodesis of the chronically unstable distal ulna // Hand Clin. 1991. — Vol. 7. -N 2. — P. 355−363.
  37. Bruckner J.D., Lichtman D.M., Alexander A.H. Complex dislocations of the distal radioulnar joint. Recognition and management // Clin Orthop Relat Res. 1992. -N275. — P. 90−103.
  38. Capo J.T., Tan V. Atlas of Minimally Invasive Hand and Wrist Surgery. Informa Healtheare, New York. — 2008. — P. 133−275
  39. Carter P.B., Stuart P.R. The Sauve-Kapandji procedure for posttraumatic disorders of the distal radio-ulnar joint. J Bone Joint Surg Br. -2000.-Vol. 82.-N7.-P. 1013−1018.
  40. Cooney W.P. Distal radius fractures: external fixation proves best // J Hand Surg Am. 1998. — Vol. 23. — N 6. — P. 1119−1121.
  41. Cooney W.P., Linscheid R.L., Dobyns J.H. Triangular fibrocartilage tears//JHand Surg Am. 1994. — Vol. 19. -N 1. -P. 143−154.
  42. Cross S.C., Watson H.K., Strickland J.W. Triquetral-lunate arthritis secondary to synostosis // J. Hand Surg. 1989. — Vol. 14A. — N 1. — P. 95−102:
  43. Dailey S.W., Palmer A.K. The role of arthroscopy in the evaluation and treatment of triangular fibrocartilage complex injuries in athletes // Hand Clin. 2000. — Vol. 16. -N 3. — P. 461−476.
  44. Darrach W. Partial excision of the lower shaft of the ulna for deformity following Collet fracture.// Ann. Surg. 1913. — V.57. -N.4. — P. 482 491.
  45. De Filippo M., Sudberry J.J., Lombardo E., Corradi M.} Pogliacom F., Ferrari F.S., Bocchi C., Zompatori M. Pathogenesis and evolution of carpal instability: imaging and topography // Acta Biomed. 2006. -Vol. 77.-N3.-P. 168−180.
  46. Dingman P.V. Resection of the distal end of the ulna (Darrach operation) — an end result study of twenty four cases // J Bone Joint Surg Am. 1952. — Vol. 34. N 4. — P. 893−900.
  47. Dodds S.D., Yeh P.C., Slade J.F. Essex-Lopresti injuries // Hand Clin. -2008.-Vol. 24.-N1,-P. 125−137.
  48. Ekerstam F. The distal radioulnar joint An anatomical, experimental and clinical study: Acta Univ. Abstr. Uppsala, Dissertion from the faculty of Medicine. — 1984. — Uppsala ISBN. — P. 1−55.
  49. Ekerstam F. Wrist stability / In Buchler U. (Eds) Wrist instability. St. Louis. C.V. Mosby. — 1996. — P. 23−27.
  50. Elkowitz S.J., Posner M.A. Wrist arthroscopy // Bull NYU Hosp Jt Dis. -2006. Vol. 64. -N 3−4. -P. 156−165.
  51. Essex-Lopresti P. Fractures of the radial head with distal radio-ulnar dislocation- report of two cases // J Bone Joint Surg Br. 1951. — Vol. 33B.-N2.-P. 244−247.
  52. Feldon P., Terrono A.L., Belsky M.R. Wafer distal ulna resection for triangular fibrocartilage tears and/or ulna impaction syndrome // J Hand
  53. Am. 1992. — Vol. 17. — N 4. — P. 731−737.
  54. Fernandes D.L., Wolfe S.W. Distal radius fracture / In: Green D.P. (Eds) Operative hand surgery. Vol.1. — New York. — Churchill Livingstone. -2005.-P. 645−710.
  55. Field J., Majkowski R.J., Leslie I.J. Poor results of Darrach’s procedure after wrist injuries // J Bone Joint Surg Br. 1993. — Vol. 75. — N 1. — P. 53−57.
  56. Fulkerson J.P., Watson H.K. Congenital anterior subluxation of the distal ulna. A case report // Clin Orthop Relat Res. 1978. — Vol. 131. — P. 179−182.
  57. Galleazzi R. Ueber ein besonderes Syndrom bei Verletzungen im Bereich der Unteramknocken. // Arch Orthop Unfallchir. 1934. — Vol. 35. — P. 557−562.
  58. Garcia-Elias M. Soft-tissue anatomy and relationships about the distal ulna//Hand Clin.-1998.-Vol. 14.-N2.-P. 165−176.
  59. Garcia-Elias M. Carpal instabilities and dislocations. / In: Green D.P. (Eds) Operative hand surgery. Vol. 1. — New York. — Churchill Livingstone. — 1999. — P. 865−928.
  60. Garcia-Elias M., Dobyns J.H. Dorsal and palmar dislocations of the distal radioulnar joint 11 In: Cooney W.P., Linscheid R.L., Dobyns J.H. (Eds)
  61. The wrist. Diagnosis and operative treatment. St.Louis. CV Mosby. f1998.-P. 758−772.
  62. G.E., Aldridge J.M. 3rd. Acute irreducible distal radioulnar joint dislocation. A case report // J Bone Joint Surg Am. 2007. — Vol. 89. ~N 7.-P. 1594−1597.
  63. Geissler W.B., Wrist Arthroscopy. Springer, New York. — 2005. — P.' 163.
  64. George M.S., Kiefhaber T.R., Stern P.J. The Sauve-Kapandji procedure and the Darrach procedure for distal radio-ulnar joint dysfunction after Colles' fracture // J Hand Surg Br.* 2004. — Vol. 29. — N 6. — P. 608 613.
  65. Gilula L.A., Destouet J.M., Weeks P.M. Roentgenographic diagnosis of the painful wrist // Clin. Orthop. 1984. — Vol. 187. — N 1. — P. 52−64.
  66. Gordon K.D., Dunning C.E., Johnson J.A., King G.J. Influence of the pronator quadratus and supinator muscle load on DRUJ stability // J Hand Surg Am. 2003. — Vol. 28. -N6.-P. 943−950.
  67. R.J., Catalano L. 3rd. Carpal dislocations // Hand Clin. -2006. -Vol. 22.-N4.-P. 485−500.
  68. Green D.P., Green’s operative hand surgery. 5rd ed. — Churchill1. vingstone, New York. 2005. — Vol. 1. — P. 489−809.
  69. Guerini H., Drape J.L., Le Viet D.J. Imaging of wrist injuries in athletes // Radiol. 2007. — Vol. 88. — N 1 (2). — P. 111−128.
  70. Guidera P.M., Watson H.K., Dwyer T.A., Orlando G., Zeppieri J., Yasuda M. Lunotriquetral arthrodesis using cancellous bone graft // J Hand Surg Am. 2001. — Vol. 26. — N 3. — P. 422−427.
  71. Gunther S.F. The carpometacarpal joints // Orthop Clin North Am. -1984.-Vol. 15.-N2.-P. 259−277.
  72. Hagert C.G. The distal radioulnar joint // Hand Clin. 1987. — Vol. 3. -N 1.-P. 41−50.
  73. Hartz C.R., Beekenbaugh R.D. Long-term results of resection of the distal ulna for post-traumatic conditions // J Trauma. 1979. — Vol. 19. — N4.-P. 219−226.
  74. R.M., Skahen J. 3rd, Palmer A.K. Classification and treatment of ulnar styloid nonunion // J Hand Surg Am. 1996. — Vol. 21. — N 3. -P. 418−422.
  75. Hermansdorfer J.D., Kleinman W.B. Management of chronic peripheral tears of the triangular fibrocartilage complex // J Hand Surg Am. -1991.-Vol. 16.-N2.-P. 340−346.
  76. Hui F.C., Linscheid R.L. Ulnotriquetral augmentation tenodesis: a reconstructive procedure for dorsal subluxation of the distal radioulnar joint // J Hand Surg Am. 1982. — Vol. 7. -N 3. — P. 230−236.
  77. Husby T., Haugstvedt J.R. Long-term results after arthroscopic resection of lesions of the triangular fibrocartilage complex // Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2001. — Vol. 35. — N 1. — P. 79−83.
  78. Jacobson J.A., Oh E., Propeck T., Jebson P.J., Jamadar D.A., Hayes C.W. Sonography of the scapholunate ligament in four cadaveric wrists: correlation with MR arthrography and anatomy // AJR Am J Roentgenol.- 2002. Vol. 179. -N 2. — P. 523−527.
  79. Johnson Jones K., Sanders W.E. Posttraumatic radioulnar instability: treatment by anatomic reconstruction of the volar and dorsal radioulnar ligaments. Orthop. Trans. 1995. — Vol. 19. — P. 832.
  80. Jupiter J.B., Fernandez D.L., Toh C.L., Fellman T., Ring D. Operative treatment of volar intra-articular fractures of the distal end of the radius // J. Bone Joint Surg. Am. 1996. — Vol. 78. -N 12. — P. 1817−1828.
  81. Kapandji I.A. Kapandji-Sauve procedure // J. Hand Surg. 1992. — Vol. 17.-N2.-P. 125−127.
  82. Kashyap S. Traumatic dislocation of the distal radioulnar joint // Orthopedics. 1994. — Vol. 17. -N 7. -P. 634−636.
  83. Kihara H., Short W.H., Werner F.W., Fortino M.D., Palmer A.K. The stabilizing mechanism of the distal radioulnar joint during pronation and supination // J Hand Surg Am. 1995. — Vol. 20. — N 6. — P. 930−936.
  84. Kirschenbaum D., Coyle M.P., Leddy J.P. Chronic lunotriquetral instability: diagnosis and treatment // J Hand Surg Am. 1993. — Vol. 18.-N6.-P. 1107−1112.
  85. Kleinman W.B., Greenberg J.A. Salvage of the failed Darrach procedure // J Hand Surg Am. 1995. — Vol. 20. — N 6. — P. 951−958.
  86. Knirk J.L., Jupiter J.B. Intra-articular fractures of the distal end of the radius in young adults // J Bone Joint Surg Am. 1986. — Vol. 68. — N 5. -P. 647−659.
  87. Laude M.M. Functional value of the pisiform bone in the grasping mechanism // Bull Acad Natl Med. 1981. — Vol. 165. — N 4. — P. 479 483.
  88. Lawler E.A., Paksima N. Total wrist arthroplasty // Bull NYU Hosp Jt Dis. 2006. — Vol. 64. — N 3−4. — P. 98−105.
  89. Lee J.C., Healy J.C. Normal sonographic anatomy of the wrist and hand //Radiographics. -2005. -Vol. 25. -N 6. -P. 1577−1590.
  90. Lindau T., Hagberg L., Adlercreutz C., Jonsson K., Aspenberg P. Distal radioulnar instability is an independent worsening factor in distal radial fractures // Clin Orthop Relat Res. 2000. — Vol. 376. — P. 229−235.
  91. May M.M., Lawton J.N., Blazar P.E. Ulnar styloid fractures associated with distal radius fractures: incidence and implications for distal radioulnar joint instability // J Hand Surg Am. 2002. — Vol. 27. — N 6. -P. 965−971.
  92. Mayfield J.K., Johnson R.P., Kilcoyne R.F. The ligaments of the human wrist and their functional significance // Anat Rec. 1976. — Vol. 186. -N3.-P. 417−428.
  93. McKee M.D., Richards R.R. Dynamic radio-ulnar convergence after the Darrach procedure // J Bone Joint Surg Br. 1996. — Vol. 78. — N 3. — P. 413−418.
  94. Mikic Z.D. Treatment of acute injuries of the triangular fibrocartilage complex associated with distal radioulnar joint instability // J Hand Surg Am. 1995. — Vol. 20. -N2. — P. 319−323.
  95. Minami A., Ishikawa J.} Suenaga N., Kasashima T. Clinical results of treatment of triangular fibrocartilage complex tears by arthroscopic debridement // J Hand Surg Am. 1996. — Vol. 21. — N 3. — P. 406 411.
  96. Morisawa Y., Nakamura T., Tazaki K. Dorsoradial avulsion of the triangular fibrocartilage complex with an avulsion fracture of the sigmoid notch of the radius // J Hand Surg Eur. 2007. — Vol. 32. — N 6. — P. 705−708.
  97. Nakamura K., Patterson R.M., Viegas S.F. The ligament and skeletal anatomy of the second through fifth carpometacarpal joints and adjacent structures // J Hand Surg Am., 2001. — Vol. 26. — N 6. — P. 1016−1029.
  98. Nakamura T., Takayama S., Horiuclii Y., Yabe Y.J. Origins and insertions of the triangular fibrocartilage complex: a histological study // Hand Surg Br. 2001. — Vol. 26. — N 5. — P. 446−454.
  99. Nanno M., Buford W.L.Jr., Patterson R.M., Andersen C.R., Viegas S.F. Three-dimensional analysis of the ligamentous attachments of the second through fifth carpometacarpal joints // Clin Anat. 2007. — Vol. — 20. -N5.-P. 530−544.
  100. Nelson D.L., Pruitt D.L., Manske P.R., Gilula L.A. Lunotriquetral arthrodesis // Proc American Society of Surgery of the Hand, Phoenix. -1992.-P. 3−26.
  101. Nicolaidis S.C., Hildreth D.H., Lichtman D.M. Acute injuries of the distal radioulnar joint // Hand Clin. 2000. — Vol. 16. — N 3. — P. 449 459.
  102. Nishikawa S., Toh S. Anatomical' study of the carpal attachment of the triangular fibrocartilage complex // J Bone Joint Surg Br. 2002. — Vol. 84.-N7.-P. 1062−1065.
  103. Oneson S.R., Scales L.M., Timins M.E., Erickson S.J., Chamoy L. MR imaging interpretation of the Palmer classification of triangular fibrocartilage complex lesions // Radiographics. 1996. — Vol. 16. — N 1. -P. 97−106.
  104. Osterman A.L. Arthroscopic debridement of triangular fibrocartilage complex tears // Arthroscopy. 1990. — Vol. 6. -N 2. — P. 120−124.
  105. Palmer A.K. Triangular fibrocartilage complex lesions: a classification // J Hand Surg Am. 1989. — Vol. 14. — N 4. — P. 594−606.
  106. Palmer A.K., Werner F.W. The triangular fibrocartilage complex of the wrist-anatomy and function // J Hand Surg Am. 1981. — Vol. 6. -N 2. -P.153−162.
  107. Palmer A.K. Fractures of the distal radius./ In: Green D.P. (Ed) Operative hand surgery. 3rd ed. — New York, 1993. — P.929−972.
  108. Pechlaner S., Hussl H., Kerschbaumer F. Atlas of Hand Surgery. Stuttgard New York: Thieme- 2000. — P. 1−6, 364−446.
  109. Pilny J. Arthroscopy in the diagnosis and therapy of wrist disorders // Acta Chir Orthop Traumatol Cech. 2004. — Vol. 71. — N 2. — P. 106 -109.
  110. Pin P.G., Young V.L., Gilula L.A., Weeks P.M. Management of chronic lunotriquetral ligament tears // J Hand Surg Am. 1989. — Vol. 14. — N l.-P. 77−83.
  111. Plancher K.D., Master Cases. Hand and Wrist Surgery. Thieme, New York.-2004.-P. 388−420.
  112. Ray R.D., Johnson^ R.J., Jameson R.M. Rotation of the forearm- an experimental study of pronation and’supination // J Bone Joint Surg Am. -1951. Vol. 33. — N 4. — P. 993−996.
  113. Reagan D.S., Linscheid R.L., Dobyns J.H. Lunotriquetral sprains // J. Hand Surg. 1984. — Vol. 9. -N4. — P. 502−514.
  114. Richards R.S., Bennett J.D., Roth J.H., Milne K. Jr. Arthroscopic diagnosis of intra-articular soft tissue injuries associated with distal radial fractures // J Hand Surg Am. 1997. — Vol. 22. — N 5. — P. 772−776.
  115. Ritter M. R, Chang D. S, Ruch D.S. The role of arthroscopy in the treatment of lunotriquetral ligament injuries // Hand Clin. 1999. — Vol. 15.-N3.-Pi 445−454:
  116. Rominger M.B., Bernreuter W.K., Kenney P.J., Lee D.H. MR imaging of anatomy and tears of wrist ligaments // Radiographics. 1993. — Vol. 13. -N6.-P. 1233−1246.
  117. Saffar P. The pathology of the long ulna: anatomy and treatment // J Hand Surg. Eur. Vol. 2007. — Vol. 32. -N 6. -P. 608−619.
  118. Sagerman S.D., Short W. Arthroscopic repair of radial-sided triangular fibrocartilage complex tears // Arthroscopy. 1996. — Vol. 12. — N 3. -P. 339−342.
  119. Sasao S., Beppu M., Kihara H., Hirata K., Takagi M. An anatomical study of the ligaments of the ulnar compartment of the wrist // Hand Surg. 2003. — Vol. — 8. -N 2. — P. 219−226.
  120. Sauve L.- Kapandji M. Nouvelle technique de traitement chirurgical tiesluxations recidivantes isolees de l’extremite inferieure de cubitus // J de Chirurgue. 1936. — Vol. 47. — P. 589−594.
  121. Scheker L.R., Babb B.A., Killion P.E. Distal ulnar prosthetic replacement // Orthop Clin North Am. 2001. — Vol. 32. -N 2. — P. 365 376.
  122. Scheker L.R., Babb B.A. Distal radioulnar joint prosthesis. / In: Slutsky D.J., Osterman A.L. (Eds) Fractures and Injuries of the Distal Radius and Carpus: The Cutting Edge. Elsevier Health Sciences. 2008. — 373 p.
  123. Schuind F, An KN, Berglund L, Rey R, Cooney WP 3rd, Linscheid R.L., Chao E.Y. The distal radioulnar ligaments: a biomechanical study // J Hand Surg Am.-1991.-Vol. 16.-N6.-P. 1106−1114.
  124. Sennwald G.R., Fischer M., Mondi P. Lunotriquetral arthrodesis. A controversial procedure // J Hand Surg Br., 1995. — Vol. 20. — N 6. -P. 755−760.
  125. Shih J.T., Lee H.M., Tan C.M. Early isolated triangular fibrocartilage complex tears: management by arthroscopic repair // J Trauma. 2002. -Vol. 53. -N 5. -P. 922−927.
  126. Shin A.Y., Bishop A.T. Treatment options for lunotriquetral dissociation //Tech Hand Up Extrem Surg. 1998. — Vol. 2. -N 1. -P. 2−17.
  127. Speed J.S. The treatment of malunited Colles' fractures // J. Bone Joint Surger. 1945. — Vol. 27. -N 3. -P. 361−367.
  128. Stanley D., Herbert T.J. The Swanson ulnar head prosthesis for posttraumatic disorders of the distal radio-ulnar joint // J Hand Surg Br. -1992.-Vol. 17.-N6.-P. 682−688.
  129. Stanley J.K., Trail LA. Carpal instability // J Bone Joint Surg Br. 1994. -Vol. 76.-N5.-P. 691−700.
  130. Stuart C. Gaseous and opaque arthrography in the study of the distal radio-ulnar joint // Radiol Med (Torino). -2006. Vol. 53. — N 8. — P. 748−756.
  131. Swafford A., Malerich M., Schamblin M. Lunotriquetral ligament tear // Proceedings of the 7th Congress of the international Federation of Societies for Surgeiy of the Hand. Vancouver. — May 24−28. — 1998. -P. 111−114.
  132. Swanson A.B. Implant arthroplasty for disabilities of the distal radioulnar joint. Use of a silicone rubber capping implant following resection of the ulnar head // Orthop Clin North Am. 1973. — Vol. 4. — N 2. — 373−382.
  133. Taleisnik J. The ligaments of the wrist // J Hand Surg Am. 1976. -Vol. 1.-N2.-P. 110−118.
  134. Timins M.E., Jahnke J.P., Krah S.F., Erickson S.J., Carrera G.F. MR imaging of the major carpal stabilizing ligaments: normal anatomy and clinical examples // Radiographics. 1995. — Vol. 15. — N 3. — P. 575 587.
  135. Totterman S.M., Miller R.J., McCance S.E., Meyers S.P. Lesions of the triangular fibrocartilage complex: MR findings with a three-dimensional gradient-recalled-echo sequence // Radiology. 1996. — Vol. 199. -N 1. -P. 227−232.
  136. Trumble T.E., Gilbert M., Vedder N. Ulnar shortening combined with arthroscopic repairs in the delayed management of triangularfibrocartilage complex tears // J Hand Surg Am. 1997. — Vol- 22. — N 5.-P. 807−813. • ¦ ¦'¦¦¦.' '' '. '
  137. Tsai T.M., Stilwell J.H. Repair of chronic subluxation of the distal radioulnar joint (ulnar dorsal) usingflexor carpi ulnaris tendons// J Hand Surg Br. 1984. — Vol. 9. — N 3. P. 289−294.
  138. Weiss A.P., Sachar K., Glowacki K.A. Arthroscopic debridement alone for intercarpal ligament tears // J Hand Surg Am. 1997. — Vol. 22. N 2.-P. 344−349.
  139. Whipple T.L., Ellis F.D. Posterior cruciate ligament injuries // Clin SportsMed.-1991.-Vol. 10.-КЗ--?: 515−527.
  140. Whipple T.L., Geissler W.B. Arthroscopic management of wrist triangular fibrocartilage complex injuries in the athlete // Orthopedics. -1993.-Vol.16.-N9.-P. 1061−1067.
  141. Willis A.A., Berger R.A., Cooney W.P. Arthroplasty of the distal radioulnar joint using a new ulnar head endoprosthesis: preliminary report // J Hand Surg Am. 2007. — Vol. 32. — N 2. -P. 177−89.
  142. Wolfe S.W., Neu C., Crisco J.J. In vivo-scaphoid, lunate, and capitate kinematics in flexion and in extension // J Hand Surg Am. 2000. -Vol. 25.-N 5.-P, 860−869.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!