Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности анестезиологического обеспечения операции трансуретральной резекции простаты у больных с ишемической болезнью сердца

Диссертация: Особенности анестезиологического обеспечения операции трансуретральной резекции простаты у больных с ишемической болезнью сердца
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Для больных с сопутствующей ИБС елннальная анестезия являлась адекватной и достаточно безопасной. Несколько чаше (в 17,5% случаев), чем у больных без сопутствующей патологии, на фоне анестезии развивалась браднкардня (в основном у пациентов, принимавших бета-адрсноблокаторы), Артериальная гипотензия развивалась не чаще, чем у больных без сопутствующей кардиальной патологии и при своевременной… Читать ещё >

Особенности анестезиологического обеспечения операции трансуретральной резекции простаты у больных с ишемической болезнью сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений стр
  • Введение стр
  • Глава 1. Траясурстралшая резекция простаты у больных с н шемичсс кой болезнью сердца (обзор литературы) стр
  • Глина 2 Клиническая характеристика больных н методы исследования стр. t лава 3 Предоперационная подготовка н спннальнам ансстсэня у пациентов основной и контрольной группы стр
  • Глава 4. Ближайший послеоперационный период у паинентон основной и контрольной группы стр
  • Глава 5. Клинические примеры стр

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы диагностируется у 12% мужского населения в возрасте старше 65 лет 1105].

С точки зрения безопасности периоперацноиного периода данная категория больных имеет ряд существенных особенностей, которые обусловлены, с одной стороны, исходным состоянием больного, в частности, возрастными изменениями н сопутствующей патологией, с другойспецификой оперативного вмешательства, анестезиологического пособия и послеоперационной терапии. Наибольшее число житнеугрожающих осложнений наблюдается со стороны сердечно-сосудистой системы [5) — в значительной степени они связаны с сопутствующей ншемнческой болезнью сердца, распространенность которой среди мужчин в возрасте более 60 лет составляет 84,7% [5].

По поводу гиперплазии предстательной железы в основном выполняется три разновидности оперативных вмешательств — открывая простатэктомня, эпнцнстосюмня н транеуретральная резекция простаты (ТУРП). Среди них последняя считается наиболее безопасной и функциональной операцией. В то же время количество осложнений при ТУРП, а периоперационном периоде достигает 20%, а смертность в течение 30 суток после операции — 0,8% (105J. Наиболее частыми кардиалькымн осложнениями при ТУР являются развитие периоперационного инфаркта мнокарла, острой сердечной недостаточности, фатальных нарушений сердечного ритма [5. 76, 87]. Данные осложнения не только определяют с дальнейшее течение ИБС, но н непосредственно влияют на ближайшую выживаемость больных (1 Ю|.

К настоящему времени по отношению к больным с ИБС, которым предстоят некардиапьные операции, разработаны многофакторные системы оценки кардиальнога риска, установлены прогностические факторы послеоперационной ишемии миокарда и кардиальных осложнений при внесердсчных вмешательствах [35, 77], Однако значимость особенностей операций ТУРП. как факторов, которые могут способствовать развитию кардиальных осложнений, не определена. Развитие данных осложнений может быть связано с рядом таких особенностей ТУРП как водно* электролитные нарушения и гипотермия вследствие абсорбции ирригационного раствора в сосудистое русло. До конца неясна роль баигтериемни и эндогенной интоксикации* связанной с попаданием в системный кровоток бактерий из ткани резецируемой железы, Данное осложнение возникает у 23% больных с ТУРП, [150].

Таким образом, дальнейшее изучение факторов, влияющих на течение ИБС при трансуретральной резекции простаты представляется актуальным, «гто и определило цель и задачи исследования.

Цель и задачи исследования

.

Целью настоящего исследования явилось улучшение результатов хирургического лечения больных с сопутствующей ИБС при выполнении им ТУРП на основе изучения характерных особенностей данной оперший.

Задачи:

1, Изучить выраженность эндогенной интоксикации, частоту бактериемии, состояние водно-зле ктролитного баланса в периоперационный период у больных, подвергшихся ТУРП.

2, Изучить динамику изменений сегмента ST, сердечного ритма, артериального давления и показателей эхокардноскопин при операциях трансуретрапьм он резекции аденомы предстательной железы в условиях атональной анестезии у больных без сопутствующей карлнальной патологии;

3. Оценить влияние спнналыюй анестезин при ТУРИ на показатели гемодинамики и ишемию миокарда у больных с сопутствующей ИБС,.

4. Оценить степень влияния нарушений вод но-электрол ктного баланса и бактериемии с эндогенной интоксикацией и гипертермией иа течение послеоперационного периода у больных е ИБС.

Научная новизна.

Впервые на основании современных методой исследования {альбуминовый флуоресцентный тест, определение баланса водных секторов организма методом двухчастогной бнонмпедшеометркн) дана комплексная оценка изменений гомеостаза. связанных с ТУРП, и их влияния на изменения сегмента ST и сократимости миокарда у бол иных с ишемической болезнью сердца.

Практическая значимость.

Проведенное исследование позволяет оценить значимость нарушений гомеостаза при ТУРП для больных с сопутствующей ИБС, разработать рациональную методику проведения анестезии, послеоперационного мониторинга и терапии при ТУРП,.

Внедрение результатов в практику здравоохранения.

Результаты исследования внедрены в практику работы отделения анестезиологии Ярославской областной клинической больницы, Медико-санитарной части Ярославского моторного завода, используются в преподавании анестезиологии на кафедрах анестезиологии н реаниматологии Ярославской государственной медицинской академии и Российского государственного медицинского университета. Материалы диссертации доложены на конгрессе анестезиологов н реаниматологов Центрального Федерального округа, на VI Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии.

По теме диссертации опубликовано 7 печатных работ.

Объем н структура диссертации.

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Текстовая часть работы изложена на 119 страницах, иллюстрирована 36 таблицами, 23 диаграммами «t блок-схемой н 4 клиническими примерами, Список литературы включает 41 отечественный и 120 иностранных источников.

выводы.

1, При выполнении ТУРП в условиях спннальной анестезии у всех больных отмечалось достоверное снижение плазменной концентрации натрия и гематокрнта. не сопровождающееся клиническими проявлениями ТУРП-снндрома и не отмечается достоверных изменений водного баланса.

2, В послеоперационном периоде у 40% больных развивалась выраженная эндогенная интоксикация и гипертермияу 29,5% - бактериемия (в основном высевается грамотрнцатсльная флора).

3, У больных без сопутствующей ИБС во время операции в 25% случаев развивалось снижение артериального давления более чем на 20% от исходного и в 5,5% - брадикарлия менее 50 в J минут)1. Эти нарушения были кратковременными, не сопровождались изменениями сегмента ST и легко поддавались медикаментозной коррекции,.

4, Для больных с сопутствующей ИБС елннальная анестезия являлась адекватной и достаточно безопасной. Несколько чаше (в 17,5% случаев), чем у больных без сопутствующей патологии, на фоне анестезии развивалась браднкардня (в основном у пациентов, принимавших бета-адрсноблокаторы), Артериальная гипотензия развивалась не чаще, чем у больных без сопутствующей кардиальной патологии и при своевременной коррекции не вызывала ишемии миокарда.

5, Изменения водно-электрод игного баланса в послеоперационном периоде не были значимыми и не приводили к депрессии сегмента ST у больных с ИБС. В послеоперационном периоде ТУРП у пациентов с ИБС при отсутствии гипертермии и эндогенной интоксикации кратковременные эпизоды ншемни миокарда развивались в 26% случаев, они были кратковременными, не имели клинических проявлений и не приводили к кардн-альным осложнениям.

6. Основными факторами, отрицательно влияющими на течение послеоперационного периода у больных с ИБС, являлись эндогенная интоксикация и гипертермия, которые у 78% больных вызывали выраженную (до 3,5 мм) И продолжительную (до 8 часов) депрессию сегмента ST более чем на 1 мм от ню линии, приводящую к снижению сократимости миокарда, Этн изменения на период исследования в 95.2% случаев не имели клинических проявлений,.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Богданов A A, Осложнения трансуретральной резекции простаты (проблемы анестезиолога) http //www rusanesth сот/Апаез1Ье51а/й1ф htm 2003
  2. Бочаров В А, Федоров С В Спектральная биоимпедансометрия водных пространств организма в интенсивной терапии Достоинства и недостатки http //kafedra newmail ru/Pubhcacii/impedanse htm 2002
  3. Вежиньска Б, Токарева Е, А, Ярошевская Ф М, Лякишев, А А, Руда М Я Значение суточного холтеровского мониторировання ЭКГ в оценке безболевых эпизодов снижения сегмента ST у больных ИБС Кардиология 1990, 30(4) 57−60
  4. Гориловский Л М Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте, М Медицина, 1999 с 101
  5. Гориловский Л М Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте, М Медицина, 1999 с 14
  6. Гориловский Л М Доброкачественная гиперплазия предстательной железы / Под ред Н, А Лопаткина-М 1997 -С 10−18
  7. Гринберг, А А, Грызунов Ю А, Черныш Т И и др К вопросу о раннем прогнозе течения распространенного перитонита Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Книга 2 М ГЭОТАР, 1998 286−296
  8. Грызунов Ю, А, Добрецов Г Е, Закс И О и др Альбумин крови свойства, функции и их оценка при неотложных состояниях Новости науки и техн Сер Мед Вып Реаниматол и интенсивн Терапия ВИНИТИ 1997, 3 3−14
  9. Грызунов Ю, А, Миллер Ю, А, Добрецов Г Е и др Флюоресцентный микрометод определения резерва связывания сывороточного альбумина Веб Эндогенные интоксикации СПб, 1994 66−67
  10. Гусаров Г В, Тихоненко В М Безболевые эпизоды смещения сегмента ST и возможность предупреждения приступов у больных со стенокардией напряжения Кардиология 1990, 30{4) 61−64
  11. Денисова О В, И, А Волкова. Общая и эффективная концентрация альбумина как метод оценки эндогенной интоксикации Клинич лаборат диагностика 1999, 9 18−23
  12. Добрецов Г В Развитие исследований связывающих центров альбумина // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Книга2 -М ГЭОТАР — 1998 -С 20−28
  13. Добрецов Г Е Степень заполненности организма токсическими веществами Определение флуоресцентным методом // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине М -1994 -С 28−34
  14. Добрецов Г Е, Грызунов Ю, А Альбуминовый флуоресцентный тест // Труды всероссийской конференции «Сорбционные, электрохимические и гравитационные методы в современной медицине» — М — 1999 — С 38
  15. Добрецов Г Е, Миллер ЮИ Биохимия и физико-химия сывороточного альбумина Исследование центров связывания альбумина с помощью флуоресцентных зондов // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине -М -1994 -С 19−22
  16. Закс И О, Ивлева В В, Мещеряков Г Н и др Эффективная концентрация альбумина и его связывающая способность в оценке тяжести критического состояния // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Книга2 — М, ГЭОТАР -1998 -С 272−278
  17. Иванов Г Г, Мещеряков Г Н, Кравченко Н Р, Закс И О, Мороз В В, Николаев Д В, Арапова О, А Еиоимпедансометрия в оценке водных секторов организма Анестезиология и реаниматология 1999,1 59−63
  18. Казьмин С Н, Козлов С П, Золичева Н Ю, Светлов В, А субарахноидальная анестезия у больных с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы // Анестезиология и реаниматология — 2006 № 5 С 44−48
  19. Келина Н Ю, Васильков В Г, Безручко Н В Оценка развития синдрома эндогенной интоксикации при токсической стадии разлитого перитонита в раннем послеоперационном периоде Вестник интенсивной терапии 2001,3 51−56
  20. Королев, А В, Стариков И Ю, Свиридов С В Нарушение центральной гемодинамики в ближайшем послеоперационном периоде после ТУР аденомы простаты, проводимых под эпидуральной анестезией Материалы межобластной конференции. Орел, 1999, Т 4 С 562−564
  21. МакКормик Б, Портер М Анестезия при трансуретральной резекции простаты Update m anaesthesia 2004, 11 23−29
  22. Малышев В Д, Андрюхин И Н, Бакушин ВС и др Гемогидродинамический мониторинг при интенсивном лечении больных с тяжелым течением перитонита Анестез и реанимат 1997 3 68−72
  23. Минкович Л Л Анестезия у больных с сопутствующей ишемической болезнью сердца при внесердечных операциях Анестез и реанимат 1984,6 70−2
  24. Мороз В В. Кравченко-Бережная Н Р, Мещеряков Г Н Эффективная концентрация альбумина — маркер эндотоксемии при тяжелой механической травме Анестез и реанимат 2000,67−10
  25. Нефедов, А В, Румянцев В Б, Осмоловский Е О Ишемическая болезнь сердца и трансуретральная электрорезекция Эндоскопическая хирургия и дистанционная литотрипсия Сб научных трудов / Рос Гос Мед Ун-т, НИИ урологии, под Ред В Я Симонова М 1992 с 47−50
  26. Овечкин, А М, Гнездилов, А В, Кукушкин М Л, Сыровегин, А В, Морозов Д В, Торшин В, А, Хмелькова Е Ю Спинальная анестезия с точки зрения адекватности защиты организма от операционной травмы http //www rusanesth tonVpubl/st spinel htm
  27. Овечкин A M, Морозов Д В, Жарков И П // Вестник интенсивной терапии -2001 -№ 4 -С47−60
  28. Правила забора и доставки биоматериала для лабораторных исследований Методические рекомендации МЦ УД ПРФ М 1997,
  29. Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностичеких лабораториях лечебно-профилактических учреждений Приказ МЗ СССР № 535 от 22 04 1985
  30. Преображенский Д В, Маренич, А В, Сидоренко Б, А и др // Consibum medicum Кардиология -2003 Т 5, X2U — С 626−636
  31. Родоман Г В, Шалаева Т И, Добрецов Г Е Количество и свойства альбумина в крови и выпоте у больных с острым панкреатитом -// Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Книга 2 — М, ГЭОТАР -1998 -С 308−315
  32. Родоман Г В, Шалаева Т И, Добрецов Г Е Флуоресцентный метод в оценке состояния больных с гнойно-воспалительными заболеваниями брюшной полости //Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Книга 2 -М ГЭОТАР 1998-С 300 308
  33. Румянцев В Б, Лопаткин Н, А, Букаев Ю Н, Гориловский Л М // Современный подход к оценке степени риска выполнения урологических операций Урол и нефрология 1997, 2 3−7
  34. Симонов В Я, Козлов С, А Эндоскопическая хирургия и дистанционная литотрипсия//Сб научных трудов М, 1992 — С 9−20
  35. Соломенников, А В, Панин А. Г, Топузов М Э, Журавлева И Н // Эндогенная интоксикация у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы I1−1II стадии Эфферентная терапия 2000, 6(2) 40−44
  36. Ткачук В Н, Аль-Шукри С X Шиков С М, Темкин Д Б Осложнения трансуретральной резекции предстательной железы у больных доброкачественной гиперплазией простаты // Материалы IX Съезда урологов России -Курск, 1997
  37. Федоровский Н М, Косаченко В М, Корсунский С Б // Вести Интенсив Тер -2002 -№ 1 — С 70−74
  38. Хотев, А Ж, Соколов С И / / Тематический сборник «Регионарная анестезия и лечение боли» / Под ред, А М Овечкина, С И Ситкина — М. Тверь, 2004 -0141−147
  39. Шулутко Е М, Буланов, А Ю, Клясова Е, А Нозокомиальная инфекция мочевыводящих путей в ОРИТ Новости анестезиологии и реаниматологии 2006, 1 106
  40. Яковлев С В Современные подходы к антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей Consilium Medicum 2001, 3(7) 300−306.
  41. Allison S P, Lobo DN Debate Albumin admmistrauon should not be avoided Crit Care 2000, 4 147−150
  42. Ashton CM, Thomas J, Wray NP, Wu L, Kiefe CI, Lahart CJ The frequency and significance of ECG changes after transurethral prostate resecuon J Am Genatr Soc 1991 Jun, 39 575−80
  43. Baumert JH, Buhre W The cardiac nsk patient in anesthesia Anaesthesist200lSep, 50 649−60
  44. Beattie WS, Buckley DN, Forrest JB Epidural тофЬше reduces the nsk of postoperative myocardial ischaemia in patients with cardiac nsk factors Can J Anaesth 1993,40 532-*l
  45. Bigatello LM, Coppo A Intraoperative monitoring of myocardial ischemia Minerva Anestesiol 2001 Apr, 67(4) 314−9
  46. Bnerly RD, Mostafid AH, Kontothanassis D, Thomas PJ, Fletcher MS, Hamson NW, Ann R Is transurethral resection of the prostate safe and effective in the over 80-year-old'' Coll Surg Engl 2001 Jan, 83 50−3
  47. Carliner NH, Fisher ML, Plotnick GD, et al Routine preoperative exercise testing in patients undei^oing major noncardiac surgery Am J Cardiol 1985,56 51−58
  48. Chambers A Transurethral resection syndrome—it does not have to be a mystery AORN J 2002 Jan, 75 156−64, 166, 168−70, quiz 171−8
  49. Chang E К Ambulatory Electrocardiography Holter Monitor Electrocardiography New York, 1979
  50. Chassot P-G et al Preoperauve evaluation of patients with, or at nsk of, coronary artery disease undergoing non-cardiac sui^ery BJA 2002, 89(5) 747−59
  51. Chen SS, Lin AT, Chen KK, Chang LS Hemolysis in transurethral resection of the prostate using distilled water as the imgant J Chin Med Assoc 2006 Jun, 69(6) 270−5
  52. Clements FM, McCann RL, Levin Rl Continuous ST segment analysis for the detection of penoperative myocardial ischemia Cnt Care Med 1988 Jul, 16 710−1
  53. Colau A, Lucet JC, Rufat P, Botto H, Benoit G, Jardin A Incidence and nslc factors of bactenuna after transurethral resection of the prostate Eur Urol 2001 Mar, 39(3) 272−6
  54. Cunmngham AJ Myocardial ischemia—association with penoperative cardiac morbidity Yale J Biol Med, September 1, 1993, 66(5) 339−48
  55. Detsky AS, Abrams HB, Forbath N, Scott JG, Hilhard JR Arch Intern Med 1986 146 2131−4
  56. Detsky AS, Abrams HB, McLaughlin JR, et al Predicting ciirdiac complications in patients undergomg non-cardiac surgery J Gen Intern Med 1986,1 211−219
  57. Eagle KA, Coley CM, Newell JB et al Ann Intern Med 1989, 110 859-
  58. Edwards ND, Callaghan LC, White T, Reilly CS Perioperative myocardial ischaemia in patients undei^omg transurethral surgery a pilot study comparing general with spinal anaesthesia Br J Anaesth 1995 Apr, 74 368−72
  59. Falk E, Shah PK, Fuster V Coronary plaque disruption Circulation 1995, 92−657−71
  60. Fanelli G, Berti M, Casati A Penoperative thermal homeostasis A duty of the anesthesiologist Minerva Anestesiol 1997, 63(6) 193−204
  61. Fleisher LA, Nelson AH, Rosenbaum SH Postoperative myocardial ischemia aetiology of cardiac morbidity or manifestation of underlying disease'' J Clin Anesth 1995, 7 1−6
  62. Fleisher LA, Zielski MM, Schulman SP Penoperative ST-segment depression is rare and may not indicate myocardial ischemia in moderate-nsk patients undergoing noncardiac surgery J Cardiothorac Vase Anesth 1997,11(2)155−9
  63. Fletcher B. F Dynamic Eleclrocardigraphic Recording New York, 1979 P170
  64. Fox К M, Quyyumi A A, Levy R D Should we treat silent ischaemic'' Drugs 1987,33(4) 127−130
  65. Frank S, Beattie С, Chnstopherson R, et al Unintentional hypothermia IS associated with postoperative myocardial ischemia The Penoperative Ischemia Randomized Anesthesia Tnal Study Group Anesthesiology 1993, 78 468−76
  66. Frank S, Fleisher L, Breslow M, et al Perioperative maintenance of normothermia reduces the incidence of morbid cardiac events A randomized clinical trial JAMA 1997,277 1127−34
  67. Fuller H D The electncal impedance of plasma a laboratory simulation of the effect of changes in chemistry Ann Biomed Eng 1991,19 123-
  68. Gale DW, Notley RG TURP without TURP syndrome Br J Urol 1985, 57−708−10
  69. Gerson MC, Hurst JM, Hertzberg VS, Baughman R Rouan GW, Ellis К Prediction of cardiac and pulmonary complications related to elective abdommal and noncardiac thoracic surgery in geriatric patients Am J Med 1990 88 101 107
  70. Girou E, Rioux C, Bnin-Buisson C, Lobel В The postoperative bactenuna score a new way to predict nosocomial infection after prostate surgery Infect Control Hosp Epidemiol 2006 Aug, 2?(8) 847−54
  71. Goldman L Cardiac risk in noncardiac surgery an update Anesth Analg 1995,80(4) 810−20
  72. Goldman L Saunders WB General anesthesia and noncardiac surgeiy ш patients with heart disease In E Braunwald (ed) Heart disease a textbook of cardiovascular medicine, 1997
  73. Goldman L, Caldera DL, Nussbaum SR, et al Multifactonal index of cardiac risk in noncardiac surgical procedures N Engl J Med 1977, 297 845−850
  74. Gorehck JI Senterfit LB, Vaughan ED Jr Quantitative bacterial tissue cultures from 209 prostatectomy specimens findings and implications J Urol 1988 Jan 139(1)57−60
  75. Gravenstein D Transurethral resection of the prostate (TURP) syndrome a review of the pathphysiology and management Anaesthesia and analgesia 1997,84 438−46
  76. Gray RA, Lynch С, Hehir M, Worsley M Intravesical pressure and the TUR syndrome Anaesthesia, May 1, 2001, 56(5) 461−5
  77. Gngnani G SofRantmo F, Zuchella M, et al Platelet activation by emotional stress in patients with coronary artery disease Circulation 1991 83 (Suppl II) 128−36
  78. Gu M, Bose R, Bose D, Yang J, Li X, Light RB, Mink S Tumor necrosis factor-alpha but not septic plasma depresses cardiac myofilament contracuon Can J Anesth 1998, 45 280−286 ni
  79. Hahn RG Early detection of the TUR syndrome by marking the irrigating fluid with r/oethanol Acta Anaesthesiol Scand 1989 Feb, 33(2) 146−51
  80. Hahn RG Fluid absorption in endoscopic surgery British Journal of Anaesthesia 2006, 96(1) 8−20
  81. Hahn RG Fluid and electrolyte dynamics dunng development of the TURP syndrome Br J Urol 1990 Jul, 66 79−84
  82. Hahn RG, Essen P ECG and cardiac enzymes after glycine аЬ50ф110п in transurethral prostatic resection Acta Anaesthesiol Scand 1994 Aug, 38(6) 550−6
  83. Hahn RG, Farahmand BY, Hallin A, Hammar N, Persson PG Incidence of acute myocardial infarction and cause-specific mortality after transurethral treatments of prostatic hypertrophy Urology 2000 Feb, 55 236−40
  84. Hahn RG, Nilsson A, Farahmand BY, Ekengren J, Persson PG Operative factore and the long-term incidence of acute myocardial infarction after transurethral resection of the prostate Epidemiology 1996 Jan, 7 93−5
  85. Hargreave ТВ, Heynes CF, Kendnck SW, et al Mortality after transurethral and open prostatectomy in Scotland Br J Urol 1996, 77 547−553
  86. Hewer I., Drew В, Karp К, Stotts N The utilization of automated ST segment analysis in the determination of myocardial ischemia AANA J 1997 Aug, 65(4) 351−6
  87. Hofer DR, Schaeffer AJ Use of antimicrobials for patients undergoing prostatectomy Urol Clin North Am 1990 Aug, 17(3) 595−600
  88. Hollenberg M, Mangano DT, Browner WS, London MJ, Tubau JF, Tateo IM Predictors of postoperative myocardial ischemia in patients undergoing noncardiac surgery JAMA 1992, 268 205−209
  89. Hooten ME, Finstuen К, and Thompson IM Multivariate case-control study of survival following transurethral resection of the prostate Urology 1992,39 111−116
  90. Kehlet H, Holte К Effect of postoperative analgesia on surgical outcome Bntish Journal of Armesthesia, 2001, 87(1) 62−72
  91. Kluger MT, Szekely SM, Singleton RJ Crisis management during anaesthesia waterintoxication Health Care 2005,14 23
  92. Konarzewski WH Disorders of sodium balance hyponatraemia can occur dunng transurethral resection of prostate BMJ 2006 Apr 8,332(7545)853−4
  93. Landesberg G, Zhou W. Aversano T Tachycardia-mduced subendocardial necrosis in acutely instrumented dogs with fixed coronary stenosis Anesth Analg 1999, 88 973−9
  94. Landesberg G, Luna MH, Cotev S, et al Importance of long- duration postoperative ST-segment depression in cardiac morbidity after vascular surgery Lancet 1993, 341 715−9
  95. Leung JM, Voskaman A, Bellows WH, Pastor D Automated electrocardiograph ST segment trending monitors accuracy m detecting myocardial ischemia Anesth Analg 1998 Jul, 87(l) 4−10 из
  96. Malenka DJ, Roos N, Fisher ES, et al Further study of the increased mortality following transurethral prostatectomy a chart-based analysis J Urol 1990, 144 224−228
  97. Malhotra V Transurethral resection of the prostate. Anesthesiology clmicsofNorth America 2000, 18(4) 883−885
  98. Management of acute coronary syndromes acute coronary syndromes without persistent ST segment elevation Recommendations of the Task Force of the European Society of Cardiology Eur Heart J 2000, 21 1406−1432
  99. Mangano DT Perioperative cardiac morbidity Anesthesiology 1990,72 153−184
  100. Mangano DT, Browner WS, Hollenberg M, et al Association of perioperative myocardial ischemia with cardiac morbidity and mortality in men undergoing noncardiac surgery N EnglJ Med 1990,323 1781−1788
  101. Mangano DT, Browner WS, Hollenberg M, et al Long-term cardiac prognosis following noncardiac surgery JAMA 1992, 268 233−9
  102. Mangano DT, Goldman L Preoperative Assessment of Patients with Known or Suspected Coronary Disease NEJM 1995, 26(333) 1750−1756
  103. Mangano DT, Hollenberg M, Fegert G, et al Penoperative myocardial ischaemia ш patients undergoing noncardiac surgery — I incidence and seventy during the 4 day penoperative penod J Am Coll Cardiol 1991, 17 843−50
  104. Mangano DT, Siliciano D, Hollenberg M, et al Postoperative myocardial ischemia therapeutic tnals using intensive analgesia following surgery Anesthesiology 1992, 76 343−53
  105. McConnell J Benign prostatic Ьуреф1а51а J Urol 1994 Aug, 152(2 Pt 1)459−60
  106. McPhail N, Calvin JE, Shariatmadar A, Barber GG, Scobie TK The use of preoperative exercise testing to predict cardiac complications after artenal reconstruction J Vase Surg 1988,7 60−68
  107. Mebust WK, Holtgrewe HL, Cockett AT, Peters PC Transurethral prostatectomy immediate and postoperative complications A cooperative study of 13 participatmg institutions evaluating 3,885 patients J Urol 1989 Feb, 141(2) 243−7
  108. Mion G, Baron JF, Mouren S, and Viars P Ischemia, myocardial infarction and epidural anesthesia in patients with coronary disease Aneslh Reanim, January 1,1989, 8(4) 365−8
  109. Monga M, Comeaux В, Roberts JA Effect of imgating fluid on penoperative temperature regulation dunng transurethral prostatectomy EurUroI1996,29 26−8
  110. Muller JE, Tofler GH, Stone PH Circadian variation and tnggers ofonsetofacute cardiovascular disease Circulation 1989, 79 733−43
  111. NCETOD Extremes of Age The 1999 Report of the National Confidential Enquity mto Penoperative Deaths, The National Confidential Enquiry into Penoperative Deaths, 1999
  112. NCEPOD Then and Now The 2000 Report of the National Confidential Enquiry into Penoperative Deaths The National Confidential Enquiry into Perioperative Deaths UK, 2001
  113. Nelson АН, Fleisher LA, Rosenbaum SH Relationship between postoperative anaemia and cardiac morbidity in high nsk vascular patients in the intensive care unit Cnt Care Med 1993, 21 860−6
  114. Nickel JC, Downey J, Young I, Boag S Asymptomatic inflammation and/or infection in benign prostatic hyperplasia BJU Int 1999,84 976−81
  115. Olivier Court, Aseem Kumar, Pamllo JE, Anand Kumar Clinical review Myocardial depression in sepsis and septic shock Cnt Care 2002,6(6) 500−508
  116. Pasternak PF, Grossi EA Baumann G, et al Silent myocardial ischemia monitoring predicts late as well as penoperative cardiac events m patients undergoing vascular surgery J Vase Surg 1992,16 171−80
  117. Patel N, Smith CE, et al Heat conservation vs conwective warming in adults undergoing elective surgery //Canadian Journal of Anesthesia -1997 44{6) 669−673
  118. Pepine С J Feldman R L, Ludbrook Ph et al Left ventncular dyskinesia reversed by intravenous mtroglycenn a manifestation of silent myocardial ischemia Am J Cardiol 1986 Aug 15, 58(4) 38B 42B
  119. Pientka L, van Loghem J, Hahn E, Guess H, Keil U Comorbidities and penoperative complications among patients with surgically treated benign prostatic hyperplasia Urology 1991, 38 43−8
  120. Poldermans D, Amese M, Fioretti PM, et al Improved cardiac risk stratification in major vascular surgery with dobutamine-atropine stress echocardiography J Am Coll Cardiol 1995, 26 648−653
  121. Poulsen SH, Jensen SE, Egstrup К Longitudinal changes and prognostic implications of left ventncular diastolic fiinction in first acute myocardial infarction Am Heart J 1999 May, 137{5) 910−8
  122. Pnebe H -J Tnggenng and the pathophysiology of acute coronary syndromes Am Heart J 1997, 134 55−61
  123. Pnebe H-J Triggers of penoperative myocardial ischaemia and infarction Bntish Journal of Anaesthesia 2004, 93(1) 9−20
  124. Raby KE, Barry J, Creager MA, Cook EF, Weisberg MC, Goldman L Detection and stgmficance of intraoperative and postoperative myocardial ischemia in penpheral vascular surgery JAMA 1992 Jul 8,268(2) 222−7
  125. Raby KE, Brull SJ, Timimi F, et al The effect of heart rate control on myocardial ischemia among high-nsk patients after vascular surgery Anesth Analg 1999, 88 477−82
  126. Raby KE, Goldman L, Creager MA, et al Correlation between preoperative ischemia and major cardiac events after penpheral vascular surgery N Engl J Med 1989, 321 1296−1300
  127. Reinicke С Underestimated—diastoUc heart failure in elderly patients Z Gerontol Genatr 1996 May-Jun, 29(3) 210−5
  128. Roehrborn C G, Fine-tunmg the indication for prostatectomy J Urol 1996 Jan, 155(1)203−5
  129. Rogers A, Kehlet H Reduction of postoperative mortality and morbidity with epidural or spinal anaesthesia results from overview of randomised trials BMJ 2000, 321 1493
  130. Roos NP, Wennberg JE, Malenka DJ, et al Mortality and reoperation after open and transurethral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia N Engl J Med 1989, 320 1120−1124
  131. Samain E, Marty J, How to handle cardiovascular treatments dunng general anesthesia'' Ann Cardiol Angeiol (Pans) 1999 Nov, 48{9−10)624−9
  132. Shah KB, Kleinman BS, Sami H, Patel J, Rao TL Reevaluation of perioperative myocardial infarction in patients with pnor myocardial infarction undergoing noncardiac operations Anesth Analg 1990, 71 231−5
  133. Shea M J, Deanfield I E, Wilson RA et al Silent myocardial ischemia dunng mastication Am J Med 1987 Feb, 82(2) 357−60
  134. Shell W E Mechanisms and therapy of silent myocardial ischemia and the effect of transdermal nitroglycenn Am J Cardiol 1985 Dec 27, 56(17)231−271
  135. Sidney S, Quesenbeny CP, Sadler MC, et al Reoperation and mortality after surgical treatment of bemgn prostatic hypertrophy in a large prepaid medical care program Med Care 1992, 30 ! 17−125
  136. Singh В N, Nademanee К, Figueras J, Josephson M A Hemodynamic and electrocardiographic correlates of symptomatic and silent myocardial ischemia pathophysiologic and therapeutic implications Am J Cardiol 1986 Aug 15,58(4) 3B-10B
  137. Tannenbaum О, Vesell Н, Schack J A Comparison of good orthogonal lead system and the one additional shest lead with the conventional 12-lead electrocardiogram Circulation 1967, 35 146−157
  138. Tokunaga S, Ohkawa M, Oshmoya Y, Nakashima T, Hisazumi H, Nishikawa T, Shimamura M, Miyagi T Bacteremia from transurethral prostatic resection under prophylactic use of antibiotics Kansenshogaku Zasshi 1991 Jun, 65 698−702
  139. Vandepitte J, Engbaek К, Plot P, Heuck CC Основные методы лабораторных исследований в клинической бактериологии Пер с англ Женева ВОЗ 1994,43−51 117−8
  140. Vlahovic A, Popovic AD Evaluation of left ventncular diastolic ftinction using Doppler echocardiography Med Pregl 1999 Jan-Feb, 52(1−2) 13−8
  141. Wacker P, Saborowski F, Assenmacher M, Dieterich HA Surgery in patients with coronary artery disease—silent ischaemia dunng transurethral resection of tumors ot prostate or bladder Clin Cardiol 1997Feb, 20 125−9 (c)
  142. Walley KR, Hebert PC, Wakai Y, Wilcox PG, Road JD, Cooper DJ Decrease in left ventricular contractility after tumor necrosis factor ш infiision in dogs J AppI Physiol 1994, 76 1060−1067
  143. WarltierDC Pagel PS, Kersten JR Approaches to the prevention of perioperative myocardial ischemia Anesthesiology 2000 92 253 9
  144. Willich SN, Maclure M, Mittleman M, et al Sudden cardiac death Support for a role of tnggenng ш causation Circulation 1993, 87 1442−50
  145. Windsor A, French GW, Sear JW, Foex P, MiUett SV, Howell SJ Silent myocardial ischaemia in patients undergomg transurethral prostatectomy A study to evaluate nsk scormg and anaesthetic technique with outcome Anaesthesia 1996 Aug, 51 728−32
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!