Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности формирования фето-плацентарного комплекса у беременных с гиперандрогенией

Диссертация: Особенности формирования фето-плацентарного комплекса у беременных с гиперандрогенией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Проведенные рядом авторов исследования показали, что ГА негативно влияет на процессы имплантации плодного яйца, способствует нарушению кровообращения в матке, склерозированию сосудов миометрия. В данных условиях закономерно нарушается гемодинамика в маточных артериях, что является одним из ведущих факторов в патогенезе развития плацентарной недостаточности. Недостаточность плаценты… Читать ещё >

Особенности формирования фето-плацентарного комплекса у беременных с гиперандрогенией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ СОКРАЩЕНИЙ
  • ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Синдром гиперандрогении: этиология, диагностика, влияние на течение беременности
    • 1. 2. Плацентарная недостаточность при гиперандрогении: этиология, основные механизмы развития
    • 1. 3. Ультразвуковые методы исследования в I и II триместре беременности
      • 1. 3. 1. Допплерометрическая диагностика плацентарной недостаточности
      • 1. 3. 2. Эхографическая диагностика плацентарной недостаточности
    • 1. 4. Морфологические проявления плацентарной недостаточности в I и II триместре беременности
  • Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
    • 2. 1. Клинические исследования
    • 2. 2. Лабораторные исследования
    • 2. 3. Инструментальные методы
      • 2. 3. 1. Ультразвуковая диагностика
      • 2. 3. 2. Допплерография
    • 2. 4. Морфологическое исследование
    • 2. 5. Морфоколичественное исследование
    • 2. 6. Статистический анализ
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Первый триместр беременности
      • 3. 1. 1. Клинико-лабораторная характеристика обследованных женщин в I триместре беременности
      • 3. 1. 2. Результаты ультразвукового исследования фето-плацентарного комплекса в I триместре беременности
      • 3. 1. 3. Результаты допплерометрического исследования кровотока в фето-плацентарного комплекса в I триместре беременности
      • 3. 1. 4. Морфологические особенности формирования фето-плацен-тарного комплекса в I триместре беременности у женщин с ГА
      • 3. 1. 5. Математическая модель прогнозирования плацентарной недостаточности
    • 3. 2. Второй триместр беременности
      • 3. 2. 1. Клинико-лабораторная характеристика обследованных женщин во II триместре беременности
      • 3. 2. 2. Результаты ультразвукового исследования фето-плацентарного комплекса во II триместре беременности
      • 3. 2. 3. Результаты допплерометрического исследования кровотока в фето-плацентарного комплекса во II триместре беременности
      • 3. 2. 4. Морфологические особенности формирования фето-плацентарного комплекса во II триместре беременности у женщин с ГА

Актуальность проблемы. В настоящее время гиперандрогения (ГА) занимает значительное место в спектре гормональных нарушений, приводящих к развитию осложнений гестационного процесса.

Влияние ГА на течение и исход гестационного процесса изучалось многими исследователями. Так, у женщин с ГА описаны особенности течения беременности, исходы родов и становление лактации, проведена оценка роли ГА генезе невынашивания беременности и развитии плацентарной недостаточности в поздние сроки гестации [Шилин Д.Е., 1990; Беспалова Т. П., 1999; Боткина Т. В., 2001; Абдурахманова P.A., 2002; Качалина Т. С., 2004; Башмакова Н. В., Дерябина Е. Г., 2005; Несяева Е. В., 2005; Диш О. Г., 2007].

Проведенные рядом авторов исследования показали, что ГА негативно влияет на процессы имплантации плодного яйца, способствует нарушению кровообращения в матке, склерозированию сосудов миометрия [Супло-това JI.A., Храмова Е. Б., Макарова О. Б. и соавт., 2006]. В данных условиях закономерно нарушается гемодинамика в маточных артериях, что является одним из ведущих факторов в патогенезе развития плацентарной недостаточности. Недостаточность плаценты диагностируется, как правило, в конце второго — начале третьего триместра гестации, когда терапевтические мероприятия оказываются малоэффективными [Оразмурадов A.A., Апресян C.B., 2009]. Нередко плацентарную недостаточность отождествляют с синдромом задержки внутриутробного развития плода, который в действительности является конечным результатом тех сложных морфофункциональных изменений в системе мать-плацента-плод, которые происходят с момента возникновения беременности на фоне различных нарушений в системе мать-плацента-плод [Кулаков В.И., Орджоникидзе Н. В., Тютюнник B. JL, 2004; Винокурова Е. А., Полякова В. А., Маркина Ю. С и др., 2004; Евсеева З. П., Сагамонова К. Ю., Палиева Н. В. и соавт., 2008;

Ремнева О.В., Фадеева Н. И., Нестеров Ю. Н., 2008; Оразмурадов A.A., Апресян C.B., Радзинский В. Е., 2009].

Попытки ранней эхоскопической диагностики недостаточности плаценты при разных патологических состояниях у матери также предпринимались многими исследователями [Духина Т.А., 2001; Кокашвили Х. Б., 2002; Данилов A.A., 2004]. Однако особенности изменений фето-плацентарного комплекса при ГА в динамике первого и второго триместра гестации до настоящего момента не описаны. Нет диагностических критериев, которые могли бы четко выявлять самые ранние изменения в плаценте при ГА. Морфологические данные, характеризующие ранние этапы формирования и последующее развитие плаценты на фоне ГА в литературных источниках также отсутствуют.

Цель исследования:

Изучить ультразвуковые и гистологические изменения, возникающие в формирующемся фето-плацентарном комплексе при ГА у беременных в I и II триместрах гестации.

Задачи исследования:

1. Выявить особенности формирования и развития фето-плацентарного комплекса на фоне ГА в динамике I и II триместров гестации при помощи ультразвукового исследования.

2. Изучить маточную и плодовую гемодинамику в I и II триместрах беременности при ГА.

3. Исследовать морфологию плаценты при ГА в I и II триместрах гестации.

4. Провести корреляционный анализ эхоскопических и морфологических изменений при ГА в I и II триместрах беременности.

Научная новизна. Впервые показано сочетание ультразвуковых признаков, характеризующих развитие плацентарной недостаточности при ГА: неблагоприятное предлежание плаценты, неоднородность структуры хориальной ткани, расширение краевого синуса, а также увеличение толщины плаценты, признаки преждевременного созревания плаценты, кальцинаты, наличие ретроплацентарной гематомы. Впервые у беременных с ГА выявлены ранние гемодинамические изменения, характеризующие развитие нарушений маточнои плодово-плацентарного кровотока I степени. Впервые определены морфологические признаки развития ПН в ранние сроки беременности на фоне ГА: сочетание замедленного и преждевременного созревания плаценты, наличие кальцинатов, раннее формирование синцитио-капилярных мембран и наличие в просвете сосудов незрелых форм эритроцитов. Установлена прямая зависимость появления патологических изменений в плаценте (избыточное отложение фибриноида, кальцинатов и тромбоза межворсинчатого пространства) от изменений маточного кровотока. На основании эхоскопических и морфологических изменений в маточно-плацентарном комплексе впервые разработана математическая модель, позволяющая прогнозировать развитие ПН у беременных с ГА в ранние сроки беременности.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. К ультразвуковым признакам ПН, развивающейся в I триместре беременности при ГА, относится сочетание аномального предлежания хориона с неоднородностью структуры хориальной ткани и с расширением краевого синуса. Во II триместре к указанным изменениям присоединяются признаки преждевременного созревания плаценты, увеличение ее толщины, кальцинаты, ретроплацентарные гематомы.

2. При ГА в ранние сроки гестации возникают гемодинамические изменения в маточных артериях, которые приводят к изолированным нарушениям маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

3. При ГА ворсинчатый хорион формируется неравномерно: высокое содержание бессосудистых ворсин, незрелые формы эритроцитов в просвете фетальных сосудов сочетаются с ранним приближением капилляров ворсин к синцитиальному покрову, избыточным отложением фибриноида и солей кальция, тромбозом межворсинчатого пространства.

Практическая значимость работы. Получены новые данные об эхоскопических и гистологических изменениях в формирующемся фето-плацентарном комплексе при ГА. Установлено сочетание ультразвуковых и морфологических признаков, позволяющее уже в первом триместре беременности прогнозировать ПН. Разработан алгоритм обследования беременных женщин с ГА с целью ранней диагностики признаков ПН. Подана заявка на регистрацию программы для ЭВМ «Прогноз ПН», входящий № 69−206 от 24 мая 2010 г. Получена приоритетная справка на изобретение «Способ прогнозирования плацентарной недостаточности у беременных со смешанными формами гиперандрогении» — № 2 010 118 589 (2 647) от 07.05.2010 г.

Внедрение. Способ ранней диагностики ПН при ГА в I триместре беременности внедрен в практику работы лечебно-профилактических учреждений г. Томска (Родильный дом № 4- НИИ акушерства, гинекологии и перинатологии СО РАМН). Результаты исследования используются в учебном процессе при чтении лекций студентам лечебного и педиатрического факультетов на кафедре акушерства и гинекологии ГОУ ВПО СибГМУ, а также врачам кафедры ФУВ ГОУ ВПО СибГМУ.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской конференции «Здоровье девочки, девушки, женщины» (Томск, 2008) — 12-й Всероссийской научно-практической конференции «Дискуссионные и нерешенные вопросы в акушерстве и гинекологии».

Кемерово, 2008) — «Амбулаторно-поликлиническая помощь в акушерстве и гинекологии» (Томск, 2009) — региональной научно-практической конференции «Врачебные ошибки. Теория и практика» (Северск, 2009) — II региональной научно-практической конференции «Клинико-биологические проблемы охраны психического здоровья матери и ребенка» (Томск, 2009) — V Съезде специалистов ультразвуковой диагностики Сибирского федерального округа (Кемерово, 2009).

Публикации. По материалам работы опубликовано 10 печатных работ, из них 3 публикации в изданиях, рекомендованных ВАК.

127 ВЫВОДЫ.

1. В первом триместре беременности у женщин с гиперандрогенией наиболее часто определяется сочетание следующих ультразвуковых признаков, характеризующих плацентарную недостаточность: неблагоприятное предлежание плаценты (центральное и боковое), неоднородность структуры хориальной ткани, расширение краевого синуса более 7 мм. Во втором триместре беременности присоединяются увеличение толщины плаценты, кальцинаты, признаки преждевременного созревания и ретроплацентарная гематома.

2. У 30,9% женщин с нарушениями стероидогенеза в первом триместре беременности развиваются нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А степени. Во втором триместре нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А степени наблюдаются у 50,0% беременных, нарушения плодово-плацентарного кровотока 1Б степени — у 15,4%.

3. У беременных с гиперандрогенией в первом триместре гестации при гистологическом исследовании наблюдаются признаки диссоциированного развития ворсинчатого хориона (высокое содержание бессосудистых ворсин, незрелые формы эритроцитов в просвете фетальных сосудов, раннее приближение капилляров ворсин к синцитиальному покрову), во втором триместре — отставание строения плаценты от гестационного срока и патологические изменения в ней (очаговый тромбоз межворсинчатого пространства, избыточное отложение фибриноида, солей кальция).

4. Выявлены корреляционные связи между эхоскопическими и морфологическими признаками при гиперандрогении: появление кальцинатов, избыточное отложение фибриноида, наличие очагов тромбоза в межворсинчатом пространстве прямо зависит от аномального предлежания плаценты и повышенных значений кривых скоростей кровотоканеоднородность плацентарной ткани при ультразвуковом исследовании обусловлена отложениями фибриноида и кальцинатов в межворсинчатом пространстве.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Всем беременным с диагностированной гиперандрогенией ультразвуковое исследование следует проводить дважды: в сроке 10−12 и 2022 нед с определением локализации и толщины плаценты, ее эхоструктуры, степени зрелости, наличия патологических изменений, а также высоты прикрепления хориона по отношению к внутреннему зеву и структуры шейки матки.

2. При выявлении в 10−12 и 20−22 нед гестации таких эхографических признаков, как предлежание плаценты (центральное, боковое, краевое), расширение краевого синуса более 7 мм, неоднородность плацентарной ткани, преждевременное созревание плаценты, кальцинатов проводить допплерометрическое исследование с регистрацией кривых скоростей кровотока в маточных и спиральных артериях, артериях пуповины.

3. Разработанную программу «Способ прогнозирования плацентарной недостаточности у беременных со смешанными формами гиперандрогении» необходимо применять при скрининговом ультразвуковом исследовании всех беременных с гиперандрогенией в сроке 10−12 нед гестации с целью ранней диагностики плацентарной недостаточности.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Р. А. Гиперандрогения фактор риска развития акушерской и перинатальной патологии. // III региональный научный форум «Мать и дитя». — М, 2009. — С. 5.
  2. Р. А. Особенности течения беременности, исход родов и становление лактации у женщин с гиперандрогенией: автореф. дис.. канд. мед. наук / P.A. Абдурахманова. М., 2002. — 22 с.
  3. Р. А., Омаров С.-М. А. Влияние гиперандрогении у женщин на течение гестации и лактационную функцию // Российский вестник акушера-гинеколога. 2002. — № 5. — С. 4−6.
  4. Р. А., Омаров С.-М. А. Особенности течения беременности и родов у женщин с ГА. // Материалы II Российского форума «Мать и дитя». М., 2000. — С. 6.
  5. Г. Г. Медицинская морфометрия / Г. Г. Автандилов. М. Медицина, 1990. — 384 с.
  6. М. И. Возможности допплерографии в оценке степени тяжести нарушения мозговой гемодинамики и централизации кровообращения // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007. — № 3. -С. 28−44.
  7. М. И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М. И. Агеева. М: Издательский дом Видар, 2000. — 112 с.
  8. М. И. Характер развития и нормативные параметры плацентарного кровообращения / М. И. Агеева, И. А. Озерская, Е. А. Никифорова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004. — № 3. — С. 35−42.
  9. М. И. Характер развития и нормативные параметры плацентарного кровообращения / М. И. Агеева, И. А. Озерская, Е. А. Никифорова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004. -№ 3 .-С. 35−42.
  10. Э. К. «Старение» плаценты / Э. К. Айламазян, Е. А. Лапина, И. М. Кветной // Журн. акуш. и женск. бол. 2004. — Т.53. -№ 2.-С. 4−10.
  11. М. О. Клинико-морфологическая оценка состояния плаценты при позднем токсикозе беременных / О. М. Александрова, Л. П. Павлова // Вопросы охраны материнства и детства. 1986. — № 12. -С. 52.
  12. Э. М. Патоморфология плаценты при нефропатии / Э. М. Алиева, Б. И. Хелунов // Акушерство и гинекология. — 1988. — № 6. -С. 29−32.
  13. Аль-Наммари. Ф. Р. Прогнозирование исхода беременности у женщин, страдающих привычным невынашиванием: автореф. дис.. канд. мед. наук / Ф. Р. Аль-Наммари. Киев, 1990. — 20 с.
  14. В. Г. Морфофункциональные нарушения фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности (современные методы диагностики и лечения) / В. Г. Анастасьева. -Новосибирск, 1997.— 505 с.
  15. В. Г. Современные методы диагностики и коррекции морфофункциональных нарушений фето-плацентарного комплекса при плацентарной недостаточности / В. Г. Анастасьева. — Новосибирск, 1998.-287 с.
  16. Андрогенный статус у женщин с гипоганодотропным гипогонадизмом / И. А. Иловайская, В. Ю. Зекцер, Е. Ю. Донина и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. — № 4 — С. 26−30.
  17. А. М. Теория вероятностей и-математическая статистика / A.M. Андронов, Е. А. Копытов, Л. Я. Гринглаз. СПб., 2004. — 469 с.
  18. О. Н., Кошелева Н. Г., Громыко Г. Л., Ковалева Т. Г. Диагностика и лечение плацентарной недостаточности. / Под ред. Э. К. Айламазяна. СПб., 2004. — 32 с.
  19. А. А. Гистология с техникой гистологического исследований / A.A. Артишевский, A.C. Леонтюк, Б. А. Слука. — Минск: Высшая школа, 1999.-236 с.
  20. Г. У. Хроническая плацентарная* недостаточность: Аспирин в профилактике и лечении: автореф. дис.. д-ра мед. наук / Г. У. Асымбекова. М., 1996. — 35 с.
  21. Н. В. Исходы беременности и родов при фетоплацентарной недостаточности различной степени тяжести / Н. В. Афанасьева, А. Н. Стрижаков // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2004. — Т. 3. № 2. — С. 7−13.
  22. И. X. Прогнозирование и профилактика плацентарной недостаточности у женщин с перманентной угрозой прерывания беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. Х. Байрамова. -Уфа, 2000. 22 с.
  23. Л. А. Роль плацентарной дисфункции в патогенезе заболеваний плода и новорожденного / Л. А. Барков, О.С. Решетникова
  24. Роль перинатальной патологии в этиологии и патогенезе основных заболеваний человека: сб. науч. тр. Харьков, 1988. — С. 34−38.
  25. JI. А. Структурная основа компенсаторно-приспособительных реакций в плаценте человека / JI.A. Барков, И. Е. Алещенко // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1998. — Т. 5. -№ 5.-С. 630−633.
  26. Л. А., Алещенко И. Е. Морфофункциональная характеристика плаценты при физиологической беременности и идиопатических нарушениях внутриутробного развития // Архив патологии. — 1990. — Т. 52.-№ 7.-С. 35−39.
  27. С. Н. Значение допплерографии кровотока в венах плода при неосложненной беременности.: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. Н. Баркова. М., 1999. — 20 с.
  28. Н. В., Дерябина Е. Г. Неклассическая врожденная дисфункция коры надпочечников в практике акушера-гинеколога. // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2005. № 3 — С. 14−18.
  29. В. А. Определение ультразвуковых критериев фетоплацентарной недостаточности / В. А. Беляев, А. Д. Мерзликин // Тезисы докл. IV съезда Рос. ассоц. врачей ультразвук, диагност, в перинатол. и гинекол. Н. Новгород, 1997. — С. 7.
  30. H.A. Метаболический синдром у женщин / H.A. Беляков, Г. Б. Сеидова, С. Ю. Чубриева, Н. В. Глухов С.-Пб.: Издательский дом СПбМАПО, 2005. — С. 9−13.
  31. Т. П. Роль гиперандрогении в невынашивании беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. П. Беспалова. — СПб, 1999.-20 с.
  32. М. С Эндокринные заболевания и синдромы / М. С. Бирюкова. -М.: Медицина, 2003. 184 с.
  33. В. М. Морфофункциональное состояние плацентарного барьера резорбционных ворсин при гестозе / В. М. Бобков, С. А. Бобкова // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. -№ 4.-С. 15−18.
  34. Ю. В. Ультразвуковая плацентография в норме и при патологии / Ю. В. Бойкова // Клин, визуал. диагност. 2002. — № 3. -С. 25−44.
  35. Т. JI. Хронофизиологические и стереофункциональные особенности системы «мать-плацента-плод» при нормальном и осложненном течении беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / T.JI. Баташова. Ростов-на-Дону, 1999. — 20 с.
  36. Т. В. Комплексная оценка состояния репродуктивной системы у женщин с гиепандрогенией : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. В. Боткина. Новосибирск, 2001. — 21 с.
  37. А. И. Морфологические особенности плаценты при поздних токсикозах беременных / А. И. Брусиловский // Акушерство и гинекология. 1975. — № 9. -С. 28−30.
  38. А. И. Развитие, строение и функции плаценты человека / А. И. Брусиловский. Симферополь, 1986. — 33 с.
  39. А. Т. Акушерская тактика в зависимости от показателей кардиотокографии при различных нарушениях маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока / А. Т. Бунин, И. Ю. Савченко // Акуш. и гин. 1994. — № 5. — С. 8−11.
  40. И. П. Гистохимия / И. П. Бухвалов // Акушерство и гинекология. М.: Высшая школа, 1993. — 271 с.
  41. В. И Диагностика и лечение хронической плацентарной недостаточности / В. И. Бычков // Акушерство и гинекология. 1999. -№ 6. — С. 3−6.
  42. Н. А. Опыт диагностики нарушений плодового кровотока / H.A. Верблани, Н. М. Морякова, И. Ю. Смагина // Тезисы докл. IV съезда Рос. ассоц. врачей ультразвук, диагност, в перинатол. и гинекол. Н. Новгород, 1997. — С. 11−12.
  43. Взаимосвязь между функциональным состоянием плода и зрелостью плаценты по данным ультразвукового исследования / Е. Г. Лебедева, A.B. Логвиненко, П. А. Бачков, М. А. Воронкова // Акушерство и гинекология. 1989. -№ 1. — С. 61−63.
  44. Е. А. Выделение групп риска беременных по задержке внутриутробного развития плода при помощи допплерометрии / Е. А. Винокурова, В. А. Полякова, Ю. С. Маркина, A.A. Маркин // Пренатальная диагностика. 2004. — Т. 3. — № 3. — С. 230−231.
  45. Е. М. Руководство по эндокринной гинекологии / Е. М. Вихляева М.: МИА, 2002. — С. 360−395.
  46. Е. М. Функциональное состояние фетоплацентарной системы при длительно текущем позднем токсикозе беременных / Е. М. Вихляеваа, Т. В. Авдеева // Акушерство и гинекология. 1981. — № 3. — С. 9−11.
  47. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов / Г. М. Савельева, Р. И. Шалина, З. М. Кемирова и др. // Акушерство и гинекология. 1999. — № 3. — С. 10−15.
  48. И. Н. Морфологические основы и патогенез плацентарной недостаточности : автореф. дис.. докт. мед. наук. / И. Н. Волощук — М.-2002.-50 с.
  49. А. Н. Морфофункциональное состояние плаценты при железодефицитной анемии у беременных / А. Н. Гайструк, В. В. Шамильян // Здравоохранение Беларусии. 1991. — № 9. — С. 17−19.
  50. Ю. Кардиотокография и ультразвуковая диагностика в акушерстве / Ю. Гейнрих, П. Сладкявичус, А. Венукаускас. Вильнюс, 1992. — 142 с.
  51. Д. Нарушения половой функции у женщин. // Эндокринология. / Под ред. Н. Лавина. М.: Практика, 1999. -С. 323−340.
  52. О. И. Оптимизация диагностики и лечения бесплодия у женщин с хронической ановуляцией и гиперандрогенией : автореф. дис.. канд. мед. наук / О. И. Глазкова. Москва, 1999. — 23 с.
  53. . И. Патология последа / Б. И. Глуховец, Н. Г. Глуховец. — СПб: ГРААЛЬ, 2002. 447 с.
  54. Э. Плацента человека / Э. Говорка. Варшава: Польское гос. мед. изд-во, 1970.-471 с.
  55. П. С. Перинатальные аспекты внутриутробного инфицирования : автореф. дисс.. канд. мед. наук / П. С. Голубцов. -Омск, 1999.-20 с.
  56. Н. П. Дегидроэпиандостерон: свойства, метаболизм, биологическое значение / Н. П. Гончаров, Г. В. Кация, А. Н. Нижник. -М.: Адамантъ, 2004. 160 с.
  57. А. Н. Ультразвуковая структура плаценты при острой инфекции у матери / А. Н. Грибань, С. С. Болховитинова // Акуш. и гин. 1989. — № 1.-С. 60−61.
  58. Г. А. Прогнозирование возникновения гестозов и задержки развития плода во втором триместре беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / Г. А. Григорян. М., 1990. — 21 с.
  59. С. Значение допплерометрии при ведении беременности с подозрением на задержку развития плода / С. Гудмуссон // Ультразвук, диагн. в акуш., гинекол. и педиатр. 1994. — № 1. — С. 15−25.
  60. Ю. В., Маккавеева М. Ю., Никифоров Б. И. Патология последа человека и ее влияние на плод. — Минск, Изд-во Беларусь, 1968.-232 с.
  61. О. И. Многоводие: этиология, патогенез, диагностика и акушерская тактика / О. И. Гусева // Ультразвук, диагност. 1996. -№ 4.-С. 5−13.
  62. JI. В. Особенности артериального кровотока в системе мать-плацента-плод у беременных с гестозом / Л. В. Гутикова, А. Р. Плоцкий,
  63. B.А. Лискович // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2007.-№ 2.-С. 35−39.
  64. А. А. Практическая морфология органов и тканей / A.A. Гуцол, Б. Ю. Кондратьев. Томск: изд-во Томского ун-та, 1988. — 136 с.
  65. А. А. Особенности изменчивости плаценты у женщин с нормальной и патологически протекавшей беременностью : автореф. дис.. канд. мед. наук / A.A. Данилов. Томск, 2004. — 20 с.
  66. И. И. Синдром гиперандрогении у женщин. Патогенез, клинические формы, дифференциальная диагностика и лечение: методическое пособие для врачей / И. И. Дедов. М., 2003. — 42 с.
  67. И. И., Мельниченко Г. А, Фадеев В. В. Эндокринология. — М.: Медицина, 2000. 631 с.
  68. В. Н. Автоматизированная кардиотокография при оценке состояния плода во время беременности / В. Н. Демидов, Б. Е. Розенфельд // Ультразвук, диагн. в акуш., гинекол. и перинатол. -1994.-№ 2.-С. 87−95.
  69. В. Н. Гипотрофия плода и возможности ультразвуковой диагностики / В. Н. Демидов // Проблема репродукции. 1996. — № 3.1. C. 11−18.
  70. В. Н. Нормативные показатели ультразвуковой плацентографии / В. Н. Демидов, Е. Г. Лебедева, A.B. Логвиненко // Вопр. охраны материнства и детства. 1990. — № 7. — С. 37−40.
  71. В. Н. Особенности мозгового кровотока плода при компенсированных формах плацентарной недостаточности / В. Н. Демидов, М. А. Воронкова // Ультразвук, диагн. в акуш., гинекол. и перинатол. 1994. — № 3. — С.48−54.
  72. В. Н. Ультразвуковая плацентография / В. Н. Демидов // Акуш. игин.- 1981.-№ 11.-С. 55−57.
  73. В. Н. Ультразвуковая плацентография // Акушерсво и гинекология. 1981. -№ И.-С. 55−57.
  74. В. Н., Лебедева Е. Г., Логвиненко А. В. Нормативные показатели УЗ-плацентографии // Вопр. охр. матер, и дет. 1990. -Т. 35.-№ 7.-С. 37−40.
  75. Е. Ю. Влияние плацентации на течение и исход беременности // Ультразвук, диагн. 1996. — № 3. — С. 46−47.
  76. Диагностическое и прогностическое значение комплексного ультразвукового исследования при фетоплацентарной недостаточности / С. В. Новикова, В. И. Краснопольский, Л. С. Логутова и др.// Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. — Т. 5, № 1. -С. 39−43.
  77. Диш О. Г. Клинико-морфологические аспекты формирования плацентарной недостаточности при смешанных формах гиперандрогении: дисс.. канд. мед. наук. Томск, 2007. — 153 с.
  78. В. И. Морфофункциональная характеристика плаценты беременных, перенесших ОРВИ : автореф. дис.. канд. биол. наук / В. И. Довжикова. Иркутск, 2000. — 16 с.
  79. Допплерография в акушерстве / Под ред. М. В. Медведева, А. Курьяка, Е. В. Юдиной. М.: РАВУЗДПГ, Реальное время, 1999. — 160 с.
  80. Допплерография в акушестве: итоги Российского мультицентрового исследования / Е. В. Юдина, Ю. Л. Гурин, Е. Ю. Васильева и др. // Пренат. Диагн., 2003. Т. 2. — № 3. — С. 206−214.
  81. Допплерография плацентарного кровообращения. Пособие для врачей. // М. И. Агеева, И. А. Озерская, Е. В. Федорова, В. В Митьков. М.: РМАПО. — 2006. — 43 с.
  82. А. Ю. Ранняя диагностика диффузных изменений паренхимы плаценты в профилактике периантальной патологии // Пренатальная диагностика. 2003. — Т. 2. — № 4. — С. 283−287.
  83. Э. Р. Патогенез, дифференциальная диагностика и принципы лечения гиперандрогении / Э. Р. Дуриян, Г. В. Байбарина // Акушерство и гинекология. 2002. — № 4. — С. 62−64.
  84. Т. А. Ультразвуковая допплерометрия в динамике первого триместра беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук. М, 2001. -21 с.
  85. Д. А. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состояние здоровья новорожденных / Д. А. Евсеенко, Н. И. Цирельников // Педиатрия. -2002. -№ 3, — С. 11−14.
  86. О. И. Морфологические изменения в плаценте и печени при гипоксии плода / О. И. Ещенко // Врачебное дело. 1988. — № 10. -С. 67−70.
  87. Ф. Г. Гистофункциональное состояние плаценты и надпочечников плода и новорожденного при плацентарной недостаточности : автореф. дис.. канд. мед. наук / Ф. Г. Забозлаев. — Саратов, 1990.-24 с.
  88. В. И. Современные подходы к лечению бесплодного брака: автореф. дис.. д-ра. мед. наук / В. И. Здановский. М., 2000. -76 с.
  89. Значение допплерометрии маточно-плацентарного кровотока в выборе рациональной тактики ведения беременности и метода родоразрешения / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев, Г .А. Григорян // Акуш. и гинек. 1987. — № 3. — С. 23−25.
  90. . И. Возможности эхографии в оценке состояния плаценты, плодных оболочек и околоплодных вод // Клинические лекции по ультразвуковой диагностике в перинатологии / Под ред. М. В. Медведева, Б. И. Зыкина. -М., 1990. С. 109−116.
  91. . И. Современная оценка безопасности допплеровских исследований //Доппрерография в акушерстве / Под ред. М. В. Медведева, А. Курьяка, Е. В. Юдиной. М.: РАВУЗДПГ,
  92. Реальное Время, 1999. С 7−14.
  93. Н. Л. Роль плаценты и плацентарного ложа матки в генезе недонашивания беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук / Н. Л. Иванова. М., 2002. — 22 с.
  94. Инвазия трофобласта и ее роль в патогенезе гестоза / И. М. Поздняков, Н. В. Юкляева, Л. Ф. Гуляева, С. Э. Красильников // Акушерство и гинекология. — 2008. № 6. — С. 3−6.
  95. Йен С. С. К. Физиология андрогенов у женщин // Репродуктивная эндокринология. / С.С. К. Йен, Р. Б. Джаффе. М.: Медицина, 1998. -Т. 1.-С. 617−684.
  96. Йен С. С. К. Хроническая ановуляция, обусловленная периферическими эндокринными нарушениями. // Репродуктивная эндокринология / Под ред. С.С. К. Йена и Р. Б. Джаффе. Т. 1. — М.: Медицина, 1998. — С. 612−702.
  97. М. К. Патоморфология спиральных артерий матки, пупочных сосудов и плаценты при нарушениях материнско-плодового кровотока / М. К. Кадыров, А. П. Милованов, И. Н. Волощук и др. // Архив патологии. 1991. — Т. 53. — № 11. — С. 42−49.
  98. Е. П. Клинико-морфолигические аспекты плацентарной недостаточности / Е. П. Калашникова // Архив патологии. — 1988. — Т. 50.-№ 5.-С. 99−105.
  99. Е. П. Патологоанатомическая диагностика недостаточности плаценты при различных формах патологии матери / Е. П. Калашникова // Архив патологии. 1986. — Т. 48. — № 9. — С. 14−20.
  100. Е. П., Александрова 3. Д., Репина М. А. Эхоморфологические параллели при ультразвуковом исследовании плаценты / Е. П. Калашникова, З. Д. Александрова, М. А. Репина // Архив патологии. 1991. -№ 12. — С. 9−14.
  101. Н.М. Возможности прогнозирования перинатальных исходов по функциональной оценке фетоплацентарной системы / Н. М. Камилова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2005. -№ 5.-С 39−43.
  102. Т. С. Гиперандрогения и невынашивание беременности / Т. С. Качалина // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. -№ 3.-С. 61−64.
  103. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. М.: Видар, 1996. — Т. 2. — 408 с.
  104. X .Б. Прогнозирование и диагностика плацентарной недостаточности в ранние сроки беременности : автореф. дис.. канд. мед. наук. / Х. Б. Кокашвили. — М., 2002. 26 с.
  105. Г. И. Применение допплерометрического метода при исследовании внутриплацентарного кровотока у беременных / Г. И. Колпинский, Т. А. Камаева // Пренатальная диагностика. 2004. — Т. 3. -С. 188−192.
  106. Е. К. Нарушение регуляции функции надпочечников и яичников у женщин с гиперандрогенией (Патогенез, диагностика, лечение): автореф. дис.. д-ра мед. наук / Е. К. Комаров. Ленинград, 1993.-44 с.
  107. Н. Г, Плужникова Т. А. Санкт-Петербургский центр профилактики и лечения невынашивания беременности. Итоги научной и практической деятельности. // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — Т. 4. — Вып. 2. — С. 84−88.
  108. , Г. И. Клинико-морфологическое исследование последа : метод, рекомендации / Г. И. Кравцова, С. К. Клецкий. — Минск, 1995. -52 с.
  109. Н. В. Клинико-патогенетическое обоснование акушерской тактики при задержке внутриутробного развития плода : автореф. дис.. д-ра мед. наук. М, 1999.
  110. К. В., Калугина А. С. Диагностика и терапия гиперандрогенных состояний в программах ЭКО // Проблемы репродукции. 2004. — № 5.- С. 25−30.
  111. В. И. Возможности использования трехмерной допплерометрии для исследования внутриплацентарного кровотока у беременных с высоким риском развития перинатальной патологии /
  112. B.И. Краснопольский, Л. И. Титченко // Российский вестник акушера-гинеколога. 2003. — Т. 3. — № 2. — С. 5−9.
  113. В. И. Возможности прогнозирования осложнений беременности при допплерометрии в I триместре гестации / В. И Краснопольский, В. А. Туманова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. — Т. 5. — № 1. — С. 36−39.
  114. В. И. Клиническая, ультразвуковая и морфологическая характеристики хронической плацентарной недостаточности / В. И Краснопольский, В. А Туманова, Л. С. Логунова // Акушерство и гинекология. — 2006. № 1. — С.13−16.
  115. Критерии ранней диагностики фетоплацентарной недостаточности и синдрома задержки роста плода / З. П. Евсеева, К. Ю. Сагамонова, Н. В. Палиева и др.// Теория и практика. 2000. — № 3.1. C. 12−15-
  116. В. В. Особенности эхоструктуры плаценты и их диагностическое и прогностическое значение при внутриутробной задержке развития плода : автореф. дис.. канд. мед. наук. /
  117. B.В. Круминис. Минск, 1993.
  118. М. И. Оценка дыхательных движений плода при эхографическом исследовании с использованием В-/М- режима сканирования / М.И. кузнецов // Ультразвук. Диагн. Акуш. Гин. Педиат. 2001. — № 1.-С. 48−50.
  119. М. И. Эхографическая картина «инфицированной» плаценты наиболее вероятные признаки / М. И. Кузнецов, М. Э. Белковская, О. И. Бабаева // Ультразвук, диагност, в акуш., гин. и педиатр. — 2000. — № 4. — С. 284−288.
  120. С. А. Возможности эхографической диагностики синдрома овариальной гиперандрогении / С. А. Кузьмина,
  121. C.И. Зудикова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. -2001.-№ 2.-С. 34−38.
  122. В. И. Развитие перинатального акушерства (проблемы и решения) / В. И. Кулаков // Материалы IV Рос. форума «Мать и дитя»: тез. докл. Москва, 2002. — С. 6−8.
  123. Л. Врожденная гипертрофия коры надпочечников. // Эндокринология / под ред. Н. Лавина. М.: Практика, 1999. -С. 323−340.
  124. Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лилли. М.: Мир, 1969. — 645 с.
  125. М. Б. Стероидные гормоны. // Репродуктивная эндокринология /под ред. С.С. К. Йена и Р. Б. Джаффе (пер. с англ.). — Т. 1. -М.: Мед-на, 1998.-С. 193−211.
  126. Л. С. Диагностическое и прогностическое значение комплексного ультразвукового исследования при фетоплацентарной недостаточности / Л. С. Логутова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. — Т. 5. — № 5. — С. 39−43.
  127. X. Основы гистохимии. / Х.Луппа. М., 1980. — 344 с.
  128. Е. Р. Макроскопическая анатомия плаценты при преждевременных родах и при ожирении : автореф. дис.. канд. мед. наук / Е. Р. Луцай. Оренбург, 2001. — 19 с.
  129. Е. С., Сонич М. Г., Тимофеев С. А. Влияние гиперандрогении на репродуктивную функцию женщины // Медицинская помощь. — 2000.- № 4.-С. 22−25.
  130. Т. Т. Характеристика гормональной функции яичников и надпочечников у женщин с гирсутизмом : автореф. дис.. канд. мед. наук / Т. Т. Магулария. М., 1993. — 23 с.
  131. И. О. Об интерпритации кардиотокограмм во время беременности и при фетоплацентарной недостаточности / И. О. Макаров, И. С. Сидорова, М. И. Кузнецова и др. // Акуш. и гин. -1997.-№ 2.-С. 23−27.
  132. МакДермотт М. Т. Секреты эндокринологии / М.Т. МакДермотт. СПб.: Невский диалект, 2001. С. 365−373.
  133. О. Г. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с гипертонической болезнью в сочетании с гестозом : автореф. дис.. канд. мед. наук./ О. Г. Максимова. Иркутск, 2000.
  134. С. И. Физиологически механизмы развития гиперандрогенных состояний в процессе полового созревания. Ранняя диагностика и прогнозирование возникновения: автореф. дис.. канд. мед. наук / С. И. Малявская. Архангельск, 1995. — 21 с.
  135. Н. М. Ранняя диагностика, прогнозирование и профилактика плацентарной недостаточности у беременных с привычным невынашиванием в анамнезе : автореф. дис.. д-ра мед. наук / Н. М. Мамедалиева. М., 1993. — 53 с.
  136. Е. И. Роль андрогенов в женском организме. Заместительная терапия у больных с гиперандрогенией / Е. И. Марова, A.M. Лапшина // Акушерство и гинекология. 2006. — № 4. — С. 3−6.
  137. М. В. Допплеровские исследования кровотока в ранние сроки беременности / М. В. Медведев // Пренатальная диагностика. — 2003.-№ 4.-С. 255−262.
  138. М. В. Допплерография в акушерстве / М. В. Медведев, A.C. Курьяк, Е. В. Юдина и др. М.: РАВУЗДПГ, Реальное Время, 1999.-191 с.
  139. М. В. Задержка внутриутробного развития плода / М. В. Медведев, Е. В. Юдина. М.: РАВУЗДПГ, 1998. — 208 с.
  140. Метаболический синдром у девушек-подростков / С. Ю. Чубриева, H.A. Беляков, Н. В. Глухов, И. В. Чубкин. // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. — Том LVI. — Вып. 3 — С. 3−12.
  141. А. П. Варианты патологической незрелости плаценты и их роль в развитии плода / А. П. Милованов // Архив патологии. 1988. -Т. 50.-№ 5.-С. 17−20.
  142. А. П. Гистологическая идентификация ультразвуковых объектов плаценты / А. П. Милованов, М. Л. Чехонацкая // Ультразвук, диагност. 1998. -№ 1. — С. 79−82.
  143. А. П. Гистофизиология плацентарно-маточной области / А. П. Милованов, И. Г. Шатилова, М. К Кадыров // Вести Росс, ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. — № 2. — С. 38−44.
  144. А. П. Молекулярные механизмы регуляции цитотрофобластической инвазии в маточно-плацентарной области / А. П. Милованов, А. К. Кириченко // Арх. патол. 2001. — Т. 63. — № 5 -С.3−7.
  145. А. П. Морфологические особенности ультразвуковых критериев степени зрелости плаценты при физиологическом течениибеременности / А. П. Милованов, А. М. Фукс, M.JI. Чехонацкая, А. Е Сумовская // Акушерство и гинекология. 1990. — № 5. — С. 19−22.
  146. А. П. Основные патогенетические механизмы хронической фетоплацентарной недостаточности / А. П. Милованов, Е. И. Фокина, Е. В. Рогова // Архив патологии. 1995. — Т. 57. — № 4. -С. 11−16.
  147. А. П. Патология системы мать-плацента-плод / А. П. Милованов. М.: Медицина, 1999. — 447 с.
  148. А. П. Стандартизация методов морфометрии плаценты человека / А. П. Милованов, А. И. Брусиловский // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1986. — Т. 91. — Вып. 8. -С. 72−78.
  149. А. П. Функциональная морфология и механизмы регуляции маточно-плацентарного кровообращения // Вести Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1997. — № 7. — С. 109−113.
  150. А.П. О рациональной морфологической классификации нарушений созревания плаценты / А. П. Милованов // Архив патологии. 1991. — Т. 53. — № 12. — С. 3−9.
  151. Г. А. Особенности кровообращения в системе мать-плацента-плод при артериальной гипотензии // Акушерство и гинекология. 1999. — № 5. — С.28−31.
  152. А. Ф. Функциональные аспекты жизнедеятельности плода : автореф. дис.. д-ра мед. наук / А. Ф. Михельсон. Ростов н/Д., 2001.
  153. Г. С. Морфологические изменения плаценты у женщин с высоким риском периантальной патологии / Г. С. Мурзабеков, A.M. Белинская // Актуальные вопросы охраны материнства. 2004. -№ 3. — С. 25−34.
  154. Нарушение иммунорегуляторных механизмов у беременных с гиперандрогенией / Н. В. Селедцова, H.A. Хонина, A.B. Дударева, М. А. Тихонова и др. // Бюллетень СО РАМН. 2006. — № 1(119).- С. 35−40.
  155. Е. В. Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез, клиника, диагностика / Е. В. Несяева // Акушерство и гинекология. —2005. — № 2. С.3−7.
  156. Т. В. Особенности лечения бесплодия при гиперандрогении / Т. В. Овсянникова, О. И. Глазкова // Гинекология. -2001.-Т. 3. № 2. — С. 54−57.
  157. И. Н. Патоморфологические особенности взаимоотношений в системе мать-плацента-плод при осложненном течении беременности : автореф. дис.. д-ра.мед. наук / И. Н. Ожиганова. Новосибирск, 1994. — 49 с.
  158. Ожирение и репродуктивная функция женщин / Е. А. Карпова, A.A. Белоярцева, A.A. Шарова, H.A. Волевода // Проблемы репродукции.2006. Т. 12. — № 4. — С. 57−62.
  159. Определение роли коллагена в формировании плацентарной недостаточности / В. И. Краснопольский, C.B. Новикова C.B. Савельев И. В. Баринова // Российский вестник акушера-гинеколога. — 2007. -№ 5. —С. 17−23.
  160. Оптимизация методики гормональной диагностики гиперандрогении у беременных женщин / J1.A. Суплотова, Е. Б. Храмова, Н. Ю. Южакова, О. Б. Макарова и др. // Проблемы репродукции. 2005. — № 6. — С. 82−85.
  161. А. А. Особенности плацентарного ложа матки при осложнениях беременности и экстрагенитальных заболеваниях : автореф. дис.. докт. мед. наук. М., 2003. — 47 с.
  162. Н. В. Плацентарная недостаточность при инфекции / Н. В. Орджоникидзе, Б. Л. Гуртовой // Материалы V Российского форума «Мать и Дитя». М., 2003. — С. 154−155.
  163. Н. В., Тютюнник В. Л. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и/или вирусной инфекции / Н. В. Орджоникидзе, В. Л. Тютюнник // Акушерство и гинекология. -1999.-№ 4.-С. 46−50.
  164. В. Ф. Оценка состояния плода у беременных с сахарным диабетом по результатам допплерометрии артериального кровотока / В. Ф. Ордынский, О. В. Макаров // Акушерство и гинекология. 2005. — № 2.-С. 29−35.
  165. Н. В. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и/или вирусной инфекции / Н. В. Оржоникидзе,
  166. B.Л. Тютюник // Акуш. и гин. 1999. — № 4. — С. 46−50.
  167. В. И. Диагностическая роль допплерометрии маточных артерий в первом триместре беременности / В. И. Орлов, A.B. Орлов // Журнал акушерства и женских болезней. 2001. — Т. 50. — № 3. —1. C. 25−28.
  168. Основные принципы лечения больных с различными формами гиперандрогении / P.A. Саидова, Э. М. Арутюнян, Е. В. Першина, Р. Т. Мамардашвили и др. // Журнал акушерства и женских болезней. — 2009. Т. LVIII. — Вып. 1. — С. 84−91.
  169. Особенности раннего эмбриогенеза при различных патогенетических вариантах женского бесплодии / A.B. Светлаков, М. В. Яманова, А. Б. Салмина, O.A. Серебренникова // Бюллетень СО РАМН. 2003. — № 3. -С. 64−67.
  170. Оценка маточно-плацентарного и фетоплацентарного кровотока при задержке роста плода / З. С. Крымшокалова, В. И. Орлов, O.A. Подгорная, Е. В. Шкатурина // Проблемы репродукции. — 2008. -№ 3. — С. 67−70.
  171. Н. Г Повышенное содержание альфа-фетопротеина во 2 триместре как маркер плацентарной недостаточности / Н. Г. Павлова, A.B. Гагарина, Т. К. Кащеева // Пренатальная диагностика. 2004. -№ 3. — С. 175−180.
  172. О. Б. Гемодинамические особенности системы мать-плацента-плод в ранние сроки беременности / О. Б. Панина // Акушерство и гинекология. 2000. — № 3. — С. 17−21.
  173. О. Б. Развитие эмбриона (плода) и оболочек плодного яйца в I триместре беременности по данным эхографии / О. Б. Панина, Е. Ю. Бугеренко, Л. Г. Сичинава // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 1998. — № 2. -С.59−65.
  174. Т. Ю. Патоморфологическая характеристика отдельных звеньев системы мать-плацента-плод при преждевременных родах / Т. Ю. Пестрикова, Е. А. Юрасова, Т. М. Бутко, Н. Ю. Витько // Акушерство и гинекология. 2002. — № 3. — С. 25−27.
  175. А. А. Гиперандрогенные состояния (вирильный синдром). // Болезни органов эндокринной системы: Руководство для врачей / под ред. И. И. Дедова. М.: Медицина, 2000. — С. 450−463.
  176. А. А. Синдром овариальной гиперандрогнии неопухолевого генеза / A.A. Пущулин, А. В Бутов, О. В. Удовиченко // Проблемы репродукции. 1999. — № 3. — С. 6−16.
  177. Плацентарная недостаточность / Г. М. Савельева, М. М. Федорова, П. А. Клименко, Л. Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. -272 с.
  178. H. М. Морфофункциональная характеристика маточно-плацентарного кровотока / Н. М. Побединский, И. Н. Волощук, Е. С. Ляшенко и др. // Акуш. и гин. 1999. — № 2. — С. 7−9.
  179. Н. А., Газазян М. Г., Иванова О. Ю. Комплексная оценка эхографических и допплерометрических параметров в диагностике инфицированного выкидыша // Тез. докл. 3-го съезда Росс, ассоц. специал. УЗД в мед. М., 1999. — С. 18.
  180. Пренатальная эхография / Под ред. М. В Медведева. М.: Реальное Время, 2005.-560 с.
  181. Е. В. Морфологическая и допплерометрическая характеристика спиральных артерий при хронической плацентарной недостаточности / Е. В. Проценко С.И. Зимина // Архив патологии. -2005.-Т. 67.-№ 1.-С. 21−25.
  182. О. А. Альфа-фетопротеин: значение в развитии беременности и прогнозировании осложнений у новорожденного / O.A. Пустотина // Акушерство и гинекология. 2006. — № 3. — С. 15−17.
  183. В. Е. Экстраэмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности / под ред. В. Е. Радзинского, А. П. Милованова. М.: МИА, 2004. — 393 с.
  184. В. Е. Эффективность раннего мониторинга гестационного процесса у женщин с риском невынашивания беременности / В. Е. Радзинский, Е. М. Демидова, М. Ю. Базовая, И. М. Ордиянц // Журнал акушерства и женских болезней. 2002. — Т. 51. -№ 4.-С. 8−12.
  185. В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности / В. Е. Радзинский, П. Я. Смалько. — М.: изд-во Российского университета дружбы народов, 2001. 588 с.
  186. А. Т. Невынашивание беременности у женщин с гиперндрогенией : автореф. дис.. д-ра мед наук / А. Т. Раисова. М., 1990.-39 с.
  187. О. В. Тяжелые перинатальные исходы при плацентарной недостаточности и их поэтапное прогнозирование / Ремнева О. В., Фадеева Н. И., Нестеров Ю. Н. // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. — Т. 57. — № 1. — С. 76−79.
  188. С. И. Андрогены и антиандрогены / С. И. Роговская // Гинеколог. 2004. — № 10. — С. 13−21.
  189. . Е. Некоторые моменты комплексной диагностики состояния плода во время беременности / Б. Е. Розенфельд // Ультразвук, диагност. 1999. — № 1. — С. 16−22.
  190. . Е. Роль допплерометрии в оценке состояния плода во время беременности / Б. Е. Розенфельд // Ультразвуковая диагностика. -1995. -№ 3.~ С. 21−28.
  191. И. А. Морфология сосудистой системы плаценты при нарушении маточно-плацентарного кровообращения / И. А. Рыжова, A.A. Ягницына // Морфология нейротканевых и сосудистотканных отношений: сб. науч. тр./ Томский мед. ин-т. Томск, 1985. — С. 47−49.
  192. В. В. Гистологическая техника / В. В. Семченко, С. А. Барашкова, В. Н. Артемьев. — Омск, 2003. — 150 с.
  193. В. Н. Клинико-физиологические основы гинекологической эндокринологии / В. Н. Серов, A.A. Кожин, В. Н. Прилепская. Ростов-на-Дону: Эверест, 1998. — С. 232−238.
  194. В. Н. Нейроэндокринные синдромы с нарушением репродуктивной функции: Вопросы клиники и патогенеза / В. Н. Серов, Л. Г. Тумилович, Т. И. Рубченко // Акушерство и гинекология. 1985. -№ 2.-С. 19−14.
  195. В. Н. Перинатальные исходы у беременных с инфекционными заболеваниями и плацентарной недостаточностью / В. Н. Серов, В. Л. Тютюнник, В. В. Зубков и др. // Акуш. и гин. 2002. — № 3. — С. 16−21.
  196. В. Н. Плацентарная недостаточность / В. Н. Серов // Трудный пациент. 2005. — Т. 3. — № 2. — С 3−5.
  197. В. Н., Прилепская В. Н., Овсянникова Т. В. Гинекологическая эндокринология. М., 2006. — 488 с.
  198. С. Н. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности / С. Н. Серов, В. М. Сидельникова, А. А Агаджанова, Н. К Тетруашвили // Русский медицинский журнал. — 2001. -Т. П.-№ 16.-С. 938−939.
  199. О. Ф. Милованов А. П. Основные патоморфологические причины неразвивающейся беременности и обоснование предгравидарной терапии женщин // Акушерство и гинекология. -2001.-№ 1.-С. 19−23.
  200. В. М. Привычная потеря беременности / В. М. Сидельникова. М., 2002. — 304 с.
  201. И. С. Клинико-диагностические аспекты фетоплацентарной недостаточности / И. С. Сидорова, И. О. Макарова. — М.:МИА, 2005.-295.
  202. И. С. Эхографичекие критерии развития плаценты / И. С. Сидорова, А. Н. Баранов, О. И. Волков // Акушерства и гинекологии. -1989. -№ 1.-С. 77−80.
  203. Скрининг беременных женщин на врожденную дисфункцию коры надпочечников: результаты и перспективы. / Л. А. Суплотова, Е. Б. Храмова, О. Б. Макарова, И. И. Кукарекая и др. // Проблемы эндокринологии. -2005. Т. 51. — № 6. — С. 12−14.
  204. Скрининг беременных на наличие гиперандрогении. / Л. А. Суплотова, Е. Б. Храмова, О. Б. Макарова, И. И. Кукарекая // Акушерство и гинекология. 2006. — № 5. — С. 61−62.
  205. В. П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология / В. П. Сметник, Л. Г. Тумилович. М.: МИА, 2003. — 245 с.
  206. С. Э. Возможности прогнозирования перинатального исхода по данным ультразвукового исследования фето- и маточно-плацентарного комплекса / С. Э. Сорокина // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2004. — № 2. — С.59−66.
  207. С. Э. Степень зрелости плаценты как критерий состояния фетоплацентарного комплекса / С. Э. Сорокина // Материалы V Российского форума «Мать и Дитя». — М., 2003. С. 217.
  208. Состояние фетоплацентарной системы при высоком риске внутриутробного инфицирования плода / И. С. Сидорова, И. О. Макаров, H.A. Матвиенко и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. — № 2. — С. 5−8.
  209. Сравнительная оценка данных допплерографии и кардиотокографии при критическом состоянии плодово-плацентарного кровотока / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев и др. // Акушерство и гинекология. 1990. — № 4. — С. 3−12.
  210. Н. Т. Клиническая эндокринология: Руководство / Н. Т. Старкова. С.-Пб.: Питер, 2002. — С. 423−448.
  211. Е. А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / Е. А. Степанова, М. И. Исакова, A.B. Миронов и др. Саратов: изд-во Саратовского ун-та, 1991. — 168 с.
  212. О. М. Анатомо-физиологические особенности плаценты при анемическом состоянии // Тр. Крымск. мед. ин-та, 1970. Т. 44. -С.100−103.
  213. А. Н. Анатомо-функциональные особенности гемодинамики в системе мать-плацента-плод/ А. Н. Стрижаков, Г. А. Григорян // Акушерство и гинекология. 1990. — № 5. — С. 11−15.
  214. А. Н. Декомпенсированная форма плацентарной недостаточности / А. Н. Стрижаков, А. И. Давыдова, Л. Д. Белоцерковская // Избранные лекции по акушерству и гинекологии. — М.: Медицина. 1998.
  215. А. Н. Диагностическое и прогностическое значение исследования внутриплацентарного кровотока у беременных сгестозом /А.Н. Стрижаков, И. В. Игнатко // Акушерство и гинекология. 1997.-№ 2.-С. 13−19.
  216. А. Н. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска / А. Н. Стрижаков, З. М. Мусаев, H. JL Меликова и др. // Акушерство и гинекология. 2000. — № 3. — С. 14−17.
  217. А. Н. Становление и развитие внутриплацентарного кровообращения при физиологической беременности / А. Н. Стрижаков, И. В. Игнатко // Акушерство и гинекология. 1996. — № 2. -С. 16−21.
  218. А. Н. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике / А. Н. Стрижаков, А. Т. Бунин, М. В. Медведев. М.: Медицина, 1990. -239 с.
  219. А. Н., Игнатко И. В. Потеря беременности. М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2007. — 224 с.
  220. А. М. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. II. Плацента // Ультразвуковая дигностика 1997. — № 1. -С. 78−92.
  221. А. М. Эхографические аспекты физиологии и патологии последа. 1. Оболочки, пуповина, воды / A.M. Стыгар // Ультразвук, диагност. 1996. — № 2. — С. 58−69.
  222. Н. И. Невынашивание беременности. / Н. И. Тапильская. -С.-Пб., 2002.-914 с.
  223. А. В. Гиперандрогения у девочек-подростков (клиника, диагностика, лечение): автореф. дис.. д-ра мед. наук / A.B. Телунц. — М., 2002.-44 с.
  224. А. В. Особенности клинического течения синдрома гиперандрогении и принципы его терапии у девочек-подростков / A.B. Телунц. // Гинекология. Т. 3. — № 1. — С. 10−12.
  225. А. Л. Привычное невынашивание беременности: причины, диагностика и современные подходы к терапии /
  226. A.Л. Тихомиров //Фарм-матека. 2004. — № 1. — С. 28−39.
  227. Н. Ю. Сравнительный анализ строения ворсин плаценты человека, полученных при аспирационной биопсии и после отделения / Н. Ю. Толкачев, В. А Миронов // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1991. — Т. 100. — № 2. — С. 86−88.
  228. Трансвагинальный Цветовой Доплер: Бесплодие, Вспомогательная Репродукция, Акушерство. / Под ред. А. Курьяка, А. Михайлова, С. Купешич. СПб., Издательство Петрополис, 2001. — 294 с.
  229. В. Л., Зайдиева 3. С., Бурлев В. А. Особенности течения беременности и исход родов при хронической плацентарной недостаточности и инфекции / В. Л. Тютюнник, З. С. Зайдиева,
  230. B.А. Бурлев // Проблемы репродукции. 2000. — № 4. — С. 41−45.
  231. Е. В. Патогенетические аспекты и современные возможности коррекции гиперандрогенных проявлений у девочек-подростков / Е. В. Уварова. // Лечащий врач. 2008. — № 3. — С. 34−48.
  232. Ультразвуковая фетометрия: справочные таблицы и номограммы / под ред. М. В. Медведева. М.: РАВУЗДПГ, Реальное Время, 2008. -80 с.
  233. И. О. Сравнительная клинико-морфологическая характеристика фетоплацентарного комплекса при внутриутробном инфицировании и при позднем гестозе : автореф. дис.. канд. мед. наук / И. О. Ульянова. Красноярск, 2002. — 22 с.
  234. В. М. Функциональная морфология ворсин хориона и децидуальной ткани эндометрия при самопроизвольных выкидышах / В. М. Уткин, Б. И. Глуховец, Ю. И. Ухов, В. Х. Лушников // Акуш. и гин. 1987.4.-С. 41−45.
  235. Утолщение плаценты при беременности, осложненной ЖДА / О. И. Гусева, Т. Г. Пигаева, М. С. Соколова, A.A. Артифексова // Ультразвук. Диагн. 1998. — № 3. — С. 75−77.
  236. Л. Я. Патогенетические механизмы развития гиперандрогенизации при гирсутизме и эффект лечения : автореф. дис.. канд. мед. наук / Л. Я. Фарта. М., 1996. — 19 с.
  237. М. В. Плацента и ее роль при беременности / М. В. Федорова, Е. П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. — 252 с.
  238. М. В. Плацентарная недостаточность / М. В. Федорова // Акушерство и гинекология. 1997. — № 5. — С. 40−43.
  239. М. В. Хроническая фетоплацентарная недостаточность: частота и причины возникновения / М. В. Федорова, Н. В. Маряшева // Акушерство и гиенкология. 1997. — № 5. — С. 40−43.
  240. О. С. Плацентарная недостаточность / О. С. Филлипов М.: МЕДпресс-информ. — 2009. — 160 с.
  241. О. С. Прогностическая значимость различных методов диагностики фетоплацентарной недостаточности / О. С. Филлипов, A.A. Казанцева // Проблемы репродукции. 2003. — Т. 9. № 3. — С. 60−63.
  242. М. А. Прогностическое значение стадий зрелости плаценты в исходе беременности для плода и новорожденного / М. А. Фукс, А. П. Милованов, М. Л Чехонацкая // Акушерство и гинекология. 1990. -№ 3. — С. 19−22.
  243. Функциональная морфология плацентарного ложа матки / А. П. Милованов, Е. В. Никонова, М. К. Кадыров, Е. В Рогова // Архив патологии. 1995. — Т. 57. — № 2. — С. 81−85.
  244. В. Н. Очерки по клинической эндокринологии / В. Н. Хворостинок. Харьков: ФАКТ, 1997. — С. 241−249.
  245. М. В. Проблемы применения допплерометрии в современной акушерской практике / М. В. Хитров, М. Б. Охапкин // Вестник РУДН. -2003.-№ 1.-С. 75−85.
  246. В. А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клиникоморфологических сопоставлений). Практическое руководство. / В. А. Цинзерлинг, В Ф Мельникова. СПб.: Элби СПб, 2002. — 352 с.
  247. Н. И. Гистофизиология плаценты при нормальной и патологической беременности / / Н. И. Цирельников // Бюллетень СО АМН СССР. 1989. — № 3. — С. 96−102.
  248. Н. И. Гистофизиология плаценты человека / Н. И. Цирельников. — Новосибирск: Наука, 1980. — 184 с.
  249. Г. Е. Гиперандрогения и принципы их терапии у женщин репродуктивного возраста / Г. Е. Чернуха // Медицина. Качество жизни. -2004.- № 2. -С. 17−20.
  250. Д. С. Гормональная недостаточность яичников и привычное невынашивание беременности. // Журнал акушерства и женских болезней. Том LVII. — Выпуск 2. — 2008. — стр. 100−104.
  251. . Комплексная оценка фетоплацентарной системы при гестозе различных степеней тяжести : автореф. дис.. канд. мед. наук / Б. Чулуун. Иркутск, 1999. — 30 с.
  252. В. В. Диагностическое значение допплерографии при ранней плацентарной недостаточности : автореф. дис.. канд. мед. наук. Барнаул, 2001. 21 с.
  253. Р. И. Длительная угроза прерывания беременности. Перинатальные и отдаленные результаты развития детей / Р. И. Шамина, И. В. Амельхина // Акушерство и гинекология. 2004. — № 4. -С. 41−44.
  254. С. А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации / С. А. Шаповаленко // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2001. — № 2. — С. 43−47.
  255. Д. Е. Синдром гиперандрогении современные подходы к диагностике и новые технологии / Д. Е. Шилин // Лечащий врач. — 2003. — № 10. — С.36−39.
  256. Д. Е. Синдром гиперандрогении у женщин с различными формами нарушения репродуктивной системы : Дис. .канд. мед. наук. -М., 1990.-С. 34−50.
  257. Е. В. Допплерография: время подвести итоги / Е. В. Юдина // Пренат. диагност. -2002. Т. 1. № 3. — С. 171−179.
  258. Aleem F.A., Predanic M. Trnsvaginal color Doppler determination of the ovarian and uterinr blood flow characteristics in polycystic ovary disease // Fertil. Steril. 1996. — V. 65. — P. 510−516.
  259. Marcus AJ, Broekman MJ, Weksler BB, Jaffe EA, Safier LB, Ullman HL, Islam N, Tack-Goldman K. Arachidonic acid metabolism in endothelial cells and platelets. // Ann N. Y Acad.Sci. 1982. — V. 401. — P. 195−202.
  260. Barker D.J.P., Osmond C., Golding J. et al. Grows in utero, blood pressure in childhud and adult life, and mortality from cardiovascular disease // B.M.J. 1989. — Vol. 298. — P. 564−567.
  261. Breckwoldt M., Diagnosis and therapy of androgenization / Berlin: Diesbach Verglag. 1992. — P. 253−267.
  262. Brosens I. The uteroplacental vessels at term the distribution and extent of physiological changes // Trophoblast res. 1988. — Vol. 3. — P. 61−67.
  263. Campbell S., Black R.S., Lees C.C. et al. Doppler ultrasound of the maternal uterine arteries: disappearance of abnormal waveforms and relation to birthweight and pregnancy outcome // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -2000. V. 79. — № 8. — P. 631−634.
  264. Chiswick M.L. Intrauterine growth retardation //Brit. Med. J. 1985. -V. 291, 6499.-P. 845−848.
  265. Escobar-Morreale H.F., Serrano-Gotarredona J., Garcia-Robles R. Mild adrenal and ovarian steroidogenic abnormalities in hirsute women without hyperandrogenemia: does idiopathic hirsutism exist? // Metabolism. 1997. -V. 46.-N8.-P. 902−907.
  266. Filipov E., Khadzhiev A., Novachkov V., Iakimova A. The relationship of the location of the placenta and the indices of the fetus birth process // Acush. Ginekol. (Soflia). 1990. — V. 29 (2). — P. 15−18.
  267. Findlay J.K. Angiogenesis in reoroductive tissues // J. Endocrinol. 1986. -V. 111.-P. 357−366.
  268. Fisher G.M., Swain M.L. Effect of sex hormones on blood pressure and vascular connective tissue in castrated and non-castrated rats // Am. J. Physiol. 1977. — V. 232. — P. 617−621.
  269. Fox Y. Current topic: trofoblastic pathology // Placenta. 1991. -V. 12. -P. 479−486.
  270. Gonzales F., Adrenal involvement in polycystic ovary syndrome. // Semin Reprod Endocrinol. 1997. -V. 15. — P. 137−157.
  271. Gottesfeld K.R. The clinical role of placental imaging // Clin. Obstet. Gynecol., 1984. V. 27. — № 2. — P. 327−341.
  272. Gudmundsson S., Marsal K. Umbilical and uteroplacental blood flowvelocity waveforms in pregnancies with fetal growth retardation // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1988. -V. 27. -№ 3. — P. 187−196.
  273. Horwitz K.B., Horwitz L.D. Canine vascular tissues are targets for androgens, estrogens, progestins and glucocorticoids // J. Clin. Invest. -1982. -V. 69.-P. 740−748.
  274. Jauniaux E, Jurkovic D, Campbell S, Kurjak A, Hustin J. Investigation of placental circulations by color Doppler ultrasonography. // Am.J.Obstet. Gynecol. 1991. — Feb. — V. 164(2). — P. 486−488.
  275. Jauniaux E., Campbell S. Ultrasonographic assessement of placental abnormalities // Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. — V. 163. — P. 1650−1658.
  276. Jauniaux E., Gavriil P., Nicolaides K.H. Ultrasonographic assessment of early pregnancy complications //Ultrasound and Early Pregnancy / Eds Jukovic D., Jauniaux E. London: Parthenon Publishing, 1996. — P. 53−65.
  277. Jauniaux E., Jurkovic D., Kurjak A., Hustin J. Assessment of placental development and function // Transvaginal color Doppler / Eds Kurjak, A. -New Jersey: Parthenon Publishing, 1991. 284 P.
  278. Jeanty P., Kirkpatrick C., Verhoogen C., Struyven J. The succenturiate placenta // J. Ultrasound Med. 1983. — V. 2. — N 1. — P. 9−12.
  279. Jeanty P., Laucirica R., Luna S.K. Extra-amniotic pregnancy: a trip to the extraembryonic coelom // J Ultrasound Med. 1991. — Sep. — V. 10(9). -P. 528−529.
  280. Jurkovic D., Jauniaux E., Kurjak A., Hustin J., Campbell S., Nicolaides KH. Transvaginal color Doppler assessment of the uteroplacental circulation in early pregnancy // Obstet. Gynecol. 1991. — Mar. — V. 77(3). -P. 365−369.
  281. Khong T.Y., De Wolf F., Robertson W.B., Brosens I. Inadequate maternal vascular response to placentation in pregnancies complicated by preeclampsia and by small-for-gestational age infants // Brit. J. Obstet. Gynaec. 1986. — Vol. 93. — P. 1049−1059.
  282. Kitzmuller J.I. et al.//Ibid. 1981.-Vol. 141.-P. 773−779.
  283. E.N., Mest H.J., Schvazz B. //Prostagland. Lenkotr. Essent. Fatty Acids. 1988. — V.6 033(3). — P. 179−183.
  284. Levrier M., Dergelle H., Bestaux Y., Bourry-Moreno M., Brun J.P., Sally F. Rev. Frans.Gynec. Obstet. 1988. — Vol. 83. — P. 573−576.
  285. Moran C., Azziz R., Weintrob N. et al. Reproductive outcome of women with 21-Hydroxylase-deficient nonclassic adrenal hyperplasia // The Jornal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2006. — Vol. 91. — N 9. -P. 3451−3456.
  286. Nappi C., Farace M., Minutolo M., Tomasseli A.P., Muntemagno U. Eur.J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1987. — Vol. 25. — P. 209−219.
  287. Nyberg D.A., Laing F.C. Threatened abortion and abnormal first trimester intrauterine pregnancy / Eds Nyberg D.A., Bohm-Velez V., Mendelson E.B. St Louis: Mosby Year Book, 1992. — P. 85−104.
  288. Pearlstone M., Baxi L. Subchorionic haematoma- a review // Obstet. Gynaecol. Surv. 1993. — V. 48. — P. 65−68.
  289. Pijnenborg R. Establishment of ultraplacental circulation // Reprod. Nutr. Dev. 1988.-V. 28.-P. 1581−1586.
  290. Pijnenborg R., Dixon G., Robertson W.B., Brosens I. Trophoblastic invasion of human deciduas from 8 to 18 weeks of pregnancy // Placenta. — 1980.-V. l.-P. 3−19.
  291. Pijnenborg R., Vercruysse L, Hanssens M. Fetal-maternal conflict, trophoblast invasion, preeclampsia, and the red queen // Hypertens. Pregnancy. 1996. — Vol. 4. — P. 33−47.
  292. Soregaroli M., Valcamonico A., Scalvi L. et al. Late normalization of uterine artery velocimetry in hight risk pregnancy // Eur.J. Obstet. Gynecol. Reprod. Boil. 2001. — V. 95. — N 1. — P. 42−45.
  293. Spirt B.A., Kagan E.N., Gordon L.P. et al. Antepartum diagnosis of succenturriate lobe: sonographic and pathologic correlation // JCU. — 1981. — N9.-P. 139−140.
  294. Stenhenson M.D. Frequency of factor associated with habitual abortion in 197 couples // Fertillity and Sterility. 1996. — Vol. 66. — N 1. — P. 24−29
  295. Stray-Pedersen B., Stray-Pedersen S. Etiologic factors and subsequent reproductive performance in 195 couples with a prior history of habitual abortion // American Journal of Obstetrics and Gynecology. — 1984. -Vol. 10.-N2.-P. 140−146.
  296. Sutcliffe R.G., Davies M., Hunter J.B. et al. The protein composition of the fibrinoid material at the human uteroplacental interfase // Placenta. -1982. — V. 3. P. 297−308.
  297. Zaidi J., Campbell S., Pittrof R. et al. Ovarian stromal blood flow in women with polycystic ovaries — a possible new marker for diagnosis? // Hum. Reprod.- 1995.-V. 10.-P. 1992−1995.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!