Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности инъекционного местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Таким образом, некоторые особенности местного инъекционного обезболивания артикаинсодержащими препаратами при лечении пульпита требуют дополнительного изучения. Актуальной является оценка эффективности обезболивания в различных клинических ситуациях, детальный анализ случаев недостаточной анестезии, а также поиск наиболее эффективных и безопасных препаратов и методик для преодоления… Читать ещё >

Особенности инъекционного местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
  • Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
    • 1. 1. Характеристика современных местных анестетиков для инъекционного обезболивания
    • 1. 2. Эффективность местной анестезии в терапевтической стоматологии и при лечении пульпита
    • 1. 3. Проблема неэффективности местной анестезии при лечении пульпита, причины и возможные пути решения
    • 1. 4. Усовершенствование методики проводниковой анестезии на ' нижней челюсти
    • 1. 5. Использование внутрикостной анестезии
    • 1. 6. Использование интралигаментарной анестезии
    • 1. 7. Другие методы потенцирования эффекта местной анестезии при пульпите
    • 1. 8. Недостатки предлагаемых методов повышения эффективности местной анестезии при лечении пульпита. Аспект безопасности стоматологического обезболивания
    • 1. 9. Особенности проведения местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита
  • Выводы обзора литературы
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Анкетирование амбулаторных стоматологических пациентов с использованием опросника для сбора общесоматического анамнеза
    • 2. 2. Анкетирование врачей-стоматологов
    • 2. 3. Клиническое наблюдение эффективности и побочного действия инъекционного местного обезболивания препаратами 4% артикаина с адреналином при лечении кариеса и пульпита
    • 2. 4. Исследование изменений артериального давления и частоты пульса у пациентов с диагнозом острый и обострение хронического пульпита на фоне проведения местного инъекционного обезболивания
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 3. 1. Результаты анкетирования стоматологических пациентов
    • 3. 2. Результаты анкетирования врачей-стоматологов
    • 3. 3. Результаты клинического наблюдения эффективности и побочного действия инъекционного местного обезболивания препаратами 4% артикаина с адреналином при лечении кариеса и пульпита
    • 3. 4. Результаты исследования изменений артериального давления и частоты пульса у пациентов с диагнозом острый и обострение хронического пульпита, на фоне проведения местного инъекционного обезболивания
  • Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ
  • ВЫВОДЫ

Актуальность проблемы.

В настоящее время вопросы повышения эффективности обезболивания приобретают особую значимость. У современного человека заметно упала выносливость к боли, и в то же время возросла требовательность к комфорту, связанному с лечением зубов (Петрикас А.Ж., 1997; Рабинович С. А. и соавт., 2002).

Есть все основания полагать, что воспаленная пульпа зуба является наиболее сложным объектом для обезболивания, однако, в литературе этот вопрос освещен недостаточно. Исследования эффективности современных анестетиков у пациентов с пульпитом единичны, а эффективность 4% артикаина с адреналином в разведении 1:200 000 у данной категории вообще не оценивалась. Большинство исследований эффективности местной анестезии были выполнены на основе лидокаина. Причем, оценка эффективности анестетиков чаще всего проводилась на небольших по численности группах добровольцев. В связи с этим имеются противоречия относительно показаний к использованию современных препаратов 4% артикаина с адреналином в различном разведении (1:100 000 и 1:200 000).

Подробных данных о частоте неэффективности инъекционного местного обезболивания в зависимости от формы стоматологической патологии, групповой принадлежности зуба, дозировки местного анестетика и использованной методики анестезии в литературе не приводится. Также нет данных об эффективности повторной инъекции с помощью той же методики обезболивания, что и первая инъекция, не смотря на то, что именно этот вариант является наиболее простым и безопасным.

Рекомендации различных исследователей по преодолению неэффективности, в основном, сводятся к предложениям использовать интралигаментарную и внутрикостную анестезию. Однако, с учетом того, что группа пациентов с острым или обострившимся воспалительным процессом в пульпе является потенциально более предрасположенной к развитию общесоматических осложнений, указанные методики местного обезболивания не могут обеспечить приемлемого уровня безопасности из-за наблюдаемого системного действия вазоконстриктора.

Таким образом, некоторые особенности местного инъекционного обезболивания артикаинсодержащими препаратами при лечении пульпита требуют дополнительного изучения. Актуальной является оценка эффективности обезболивания в различных клинических ситуациях, детальный анализ случаев недостаточной анестезии, а также поиск наиболее эффективных и безопасных препаратов и методик для преодоления неэффективности обезболивания при пульпите.

Цель работы.

Изучить особенности инъекционного местного обезболивания современными анестетиками при лечении пульпита, выработать на основании этих данных подходы к повышению эффективности и безопасности местного обезболивания у данной категории пациентов.

Решаемая научная задача.

Подробное рассмотрение проблемы неэффективности местного инъекционного обезболивания современными анестетиками при лечении кариеса и пульпита. Поиск наиболее эффективного и безопасного препарата для местной инъекционной анестезии, а также выбор оптимального варианта преодоления неэффективности обезболивания.

Задачи исследования.

1. Изучить структуру общесоматической заболеваемости амбулаторных стоматологических пациентов и проанализировать в связи с этим риск развития общих и местных осложнений на фоне проведения местной анестезии.

2. Оценить эффективность современных местных анестетиков на основе анкетирования врачей-стоматологов терапевтов.

3. Провести в клинических условиях сравнительную оценку эффективности инъекционной местной анестезии препаратами 4% артикаина с адреналином в разведениях 1:100 000 и 1:200 000 при лечении кариеса и пульпита.

4. Исследовать эффективность повторной инъекции в случае неэффективности проведенного местного обезболивания.

5. Оценить возможные изменения артериального давления и частоты сердечных сокращений у пациентов с острым и обострением хронического пульпита на фоне стоматологического лечения и проведения местной анестезии на основе артикаина.

Объект и предмет исследования.

Объектом исследования являются амбулаторные стоматологические пациенты, проходящие лечение по поводу кариеса и пульпита. Предмет исследования — эффективность и безопасность местного инъекционного обезболивания с использованием 4% артикаина с адреналином в разведении 1:100 000 и 1:200 000.

Научная новизна и значимость полученных результатов.

Впервые проведено сравнительное исследование эффективности местной анестезии 4% артикаином с адреналином 1:200 000 и 1:100 000 при проведении обезболивания у пациентов с острым и обострением хронического пульпита. Исследована эффективность повторной инъекции анестетика при недостаточности местного обезболивания.

На основе большого количества наблюдений, получены подробные данные по эффективности современных артикаинсодержащих препаратов в зависимости от стоматологической патологии (кариес, хронический пульпит, острый и обострение хронического пульпита) и групповой принадлежности зуба.

Исследованы изменения параметров системной гемодинамики у пациентов с острым и обострением хронического пульпита на фоне стоматологического лечения и проведения местной анестезии на основе артикаина.

Практическая (экономическая и социальная) значимость работы заключается в повышении эффективности и безопасности местной анестезии при лечении пульпита на основе разработанных рекомендаций по методике ее проведения, а также выбору препарата и его дозировки для различных групп зубов. Это позволяет повысить качество лечения пульпита и, тем самым, предотвратить в дальнейшем развитие периодонтита и потерю зуба. Разработанный опросник для сбора общесоматического анамнеза у пациентов и результаты исследования внедрены в учебный процесс кафедры стоматологии терапевтической СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. С использованием материалов диссертации опубликованы методические указания для студентов «Местная анестезия в клинике терапевтической стоматологии» и «Особенности обезболивания в клинике терапевтической стоматологии».

Основные положения диссертации, выносимые на защиту.

1. Наличие выраженных различий в эффективности местной анестезии в зависимости от диагноза и групповой принадлежности зуба. Местная анестезия наименее эффективна в случае лечения острого или обострения хронического пульпита.

2. Обоснование применения 4% артикаина с адреналином в разведении 1:200 000 при лечении пульпита, как наиболее безопасного препарата и не уступающего по эффективности 4% артикаину с адреналином в разведении 1:100 000.

3. Возможность использования повторной инъекции как наиболее оптимальной с точки зрения безопасности меры по преодолению недостаточной эффективности местной анестезии. Рекомендации по объемам анестетика, методике первичной и повторной инъекции.

Личный вклад соискателя.

Автором лично разработана шкала оценки уровня болевых ощущений. На основе этой шкалы в работе проведено клиническое наблюдение эффективности исследуемых препаратов. Всем пациентам проведено стоматологическое лечение в полном объеме. Также для выполнения задач исследования разработаны специальные опросники для стоматологических пациентов и врачей. Выполнена статистическая обработка полученных результатов.

Апробация результатов диссертации.

Основные результаты проведенных исследований были доложены на:

— симпозиуме «Обезболивание в стоматологии» в рамках XI российского национального конгресса «Человек и лекарство» (Москва, 2004 г.);

— международном молодежном медицинском конгрессе «Санкт-Петербургские научные чтения» (Санкт-Петербург, 2005 г.);

— XII международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии» (СПб, 2007 г.);

— XIII международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии» (СПб, 2008 г.);

— XV научной конференции ИМО НовГУ (Великий Новгород, 2008 г.).

Опубликованность результатов диссертации.

По теме диссертации опубликовано 23 научные работы, из них методических указаний — 2, статей в журналах — 4.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

О. —острый.

Хр. — хронический.

Обостр. — обострение.

АД — артериальное давление.

ЧСС — частота сердечных сокращений.

ВЫВОДЫ.

1. Среди пациентов амбулаторного стоматологического приема высока распространенность сопутствующей общесоматической патологии (62,8%). Наиболее часто выявляются аллергическая отягощенность и сердечно-сосудистые заболевания. Распространенность указанных факторов риска высока даже среди лиц моложе 30 лет.

2. Общесоматическая отягощенность в сочетании с интенсивным и длительным болевым синдромом при пульпите повышает риск развития общих и местных осложнений на фоне проведения местной анестезии. Выбор наиболее безопасного и эффективного препарата, а также методики местного обезболивания является одной из мер профилактики осложнений.

3. Эффективность местного инъекционного обезболивания препаратами 4% артикаина с адреналином различается в зависимости от диагноза и групповой принадлежности зуба. Инъекционная местная анестезия наименее эффективна в случае лечения острого или обострения хронического пульпита. Наиболее сложной с точки зрения достижения адекватного уровня обезболивания группой зубов являются моляры нижней челюсти.

4. Препараты 4% артикаина с адреналином в разведении 1:100 000 и 1:200 000 имеют сходную клиническую эффективность при проведении местной анестезии в случае лечения кариеса, хронического пульпита, острого и обострения хронического пульпита.

5. Проведение повторной инъекции значимо повышает эффективность местной анестезии препаратами на основе артикаина. Наиболее эффективна повторная инъекция при лечении кариеса и хронического пульпита, наименее — в случае острого или обострения хронического пульпита.

6. Проведение местного инъекционного обезболивания 4% артикаином с адреналином в разведении 1:200 000 не приводит к повышению артериального давления и частоты пульса у пациентов, обратившихся к стоматологу по поводу острого или обострения хронического пульпита.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При сходной клинической эффективности препаратов 4% артикаина с адреналином 1:200 000 и 1:100 000 предпочтение следует отдавать более безопасному препарату. 4% артикаин с адреналином 1:200 000 является препаратом выбора, как при лечении кариеса и хронического пульпита, так и в случае лечения острого и обострения хронического пульпита.

2. В случае использования препаратов 4% артикаина при лечении всех зубов верхней челюсти, а также резцов, клыков и премоляров нижней челюсти рекомендуется проведение инфильтрационной анестезии только с вестибулярной стороны в объеме 1,0−1,3 мл для резцов, клыков и премоляров, 1,5 мл — для моляров верхней челюсти.

3. В случае неэффективности проведенной местной анестезии при лечении резцов клыков и премоляров обеих челюстей рекомендуется проводить повторную инфильтрационную анестезию с вестибулярной стороны в объеме 0,4−0,7 мл. При лечении моляров верхней челюсти — с небной в объеме 0,2 мл. В случае неэффективности проводниковой анестезии на нижней челюсти рекомендуется повторная проводниковая инъекция, однако необходимо проанализировать возможные причины неэффективности и внести коррективы в выполнение методики.

4. Разработанные методические указания по проведению проводниковой анестезии на нижней челюсти можно рекомендовать для студентов и врачей — слушателей факультета последипломного образования.

5. Предложенный нами опросник для сбора общесоматического анамнеза может рекомендоваться для использования на клиническом приеме и в учебном процессе у студентов-стоматологов.

6. Разработанный метод изучения эффективности обезболивания на основе трехбалльной шкалы оценки уровня болевых ощущений может использоваться в исследованиях различных методик и препаратов для местной анестезии в условиях клинического приема.

Показать весь текст

Список литературы

  1. А.А. Обезболивание у пациентов с гипотонической формой нейроциркуляторной дистонии при амбулаторных стоматологических вмешательствах: Автореф. дис.. канд. мед. наук / ММСИ. М., 1992. — 19 с.
  2. Е.Н. Клиническое обоснование выбора средств для местного обезболивания при амбулаторных стоматологических вмешательствах: Автореф. дис.. канд. мед. наук. / ММСИ. М., 1998. — 32 с.
  3. Е.Н., Зорян Е. В., Шугайлов И. А. Особенности действия карпулированных местных анестетиков и их сочетаний с вазоконстрикторами // Стоматология. 1997. — Т. 76, № 6. — С. 25−29.
  4. Е.Н., Зорян Е. В., Рабинович С. А. Мепивакаин в практике врача — стоматолога // Клиническая стоматология. 1999. — № 4. — С. 36−39.
  5. А.Ф. Обезболивание у больных с сопутствующей патологией при проведении операций в условиях стоматологической поликлиники: Автореф. дис.. докт. мед. наук. / ММСИ. М., 1989. — 30 с.
  6. А.Ф., Лепилин А. В., Козловская Б. Ф. Применение седуксена для премедикации при амбулаторных стоматологических операциях у больных с гипертонической болезнью // Стоматология. 1986. — Т. 65, № 1. — С. 33−36.
  7. А.Ф., Иванов С. Ю., Лепилин А. В., Рабинович С. А. Обезболивание в условиях стоматологической поликлиники. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. — 144 с.
  8. А.В., Игнатов Ю. Д. Центральные механизмы боли. Л.: Наука. -1976.-191 с.
  9. Л.А., Сирак С. В., Будзинский Н. Э. Некоторые особенности топографии нижнечелюстного канала // Клиническая стоматология. — 2006. -№ 1.-С. 46−49.
  10. П.М. Местное обезболивание в стоматологии. М.: Медицина, 1985.- 160 с.
  11. Егоров П. М, Рабинович С. А. Оптимизация выбора метода обезболивания нижнечелюстного нерва. М., 1997. — 8 с.
  12. Л.П., Николаева Л. А., Сычева Ю. А., Султанова Н. Ф., под. ред. Кирсанова А. И. Основные заболевания сердечно-сосудистой системы и тактика стоматолога при их лечении. СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2002. — 66 с.
  13. B.C., Винниченко Ю. А., Иванова Е. В. Воспаление пульпы зуба. -М.: Медицинское информационное агентство, 2003. — 264 с.
  14. П.И., Вагнер В. Д., Скальский С. В., Митина Е. А., Вагнер JI.B. Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике. Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000. — 96 с.
  15. Ю.Д., Зайцев А. А., Михайлович В. А., Страшнов В. И. Адренергическая анальгезия. СПб., 1994. — 216 с.
  16. Ю.Г., Рожко Н. М., Рузин Г. П. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии. — М. «Книга плюс», 2002. — 320 с.
  17. С., Берне Р. Эндодонтия. Пер. с англ. О. А. Шульги, А. Б. Куадже. -СПб.: НПО «Мир и семья-95», ООО «Интерлайн», 2000. — 696 с.
  18. Е.Д. Коррекция психоэмоционального напряжения у больных в клинике терапевтической стоматологии с применением метода центральной электроанальгезии: Автореф. дис.. канд. мед. наук / 1ЛМИ им. акад. И. П. Павлова. СПб., 1991. — 16 с.
  19. Л.И., Максимовский Ю. М., Полуночева И. В. Инструментальная оценка сенсорных порогов у лиц с различной исходной болевой чувствительностью // Стоматология. — 2002. — Т. 81, № 4. — С. 35 — 37.
  20. И.И. Повышение эффективности проводникового обезболивания нижней челюсти: Автореф. дис.. канд. мед. наук. /М., 1987. — 23 с.
  21. Д.Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология: В 2 т. Т. 2: Пер. с англ. М.: Медицина, 1991, 704 с.
  22. Лукиных Л. М, Шестопалова Л. В. Пульпит (клиника, диагностика, лечение). 2-е изд. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2002. — 88 с.
  23. В.И. О лечении пульпита под анестезией // Воен.-мед. журн. -1968.-№ 5.- С. 74−76.
  24. В.И. Неотложная стоматологическая помощь. — М.: Медицина, 1976.-232 с.
  25. Ю.М., Лазебник Л. Б., Лукьянов М. В., Плавунов Н. Ф. Экстренные и неотложные состояния в практике стоматолога. М.: ОАО «Стоматология», 1999. — 112 с.
  26. С. Ф. Возможные осложнения при местном обезболивании // Клиническая стоматология. — 2000. № 1. — С. 23−26.
  27. С.Ф. Аллергические и токсические реакции на местные анестетики // Клиническая стоматология. 2004. — № 4. — С. 26−30.
  28. В.А., Игнатов Ю. Д. Болевой синдром. JL: Медицина, 1990. -336 с.
  29. Ю.В. Способ потенцирования местной анестезии при удалении зуба и экстирпации пульпы // Стоматология. 2002. — Т. 81, № 4. — С. 42 — 43.
  30. Ю.В., Острейков И. Ф., Назаров Н. А., Богданова Л. Е., Войковский О. В., Морозов И. Н., Баннова И. А., Никифоров А. В. Комбинирование местного анестетика с клофелином при удалении зубов // Стоматология. 2005. — Т. 84, № 1. — С. 33 — 35.
  31. М.А. Прогнозирование необходимости премедикации у пациентов с различным типом сосудистых реакций в условиях стоматологической поликлиники: Автореф. дис.. канд. мед. наук / 1ЛМИ им. акад. И. П. Павлова. Л., 1991. — 18 с.
  32. А.И., Цепов Л. М. Современные методы обезболивания в стоматологии // Клиническая стоматология. 2000. — № 2. — С. 41−43.
  33. А.Ж. Механизм спонгиозной анестезии зубов // Стоматология. -1982. —Т. 61, № 3. С. 27−29.
  34. А.Ж., Ермилова К. В., Нестерович Е. Л., Румянцев В. А., Гордеев В. В. Сравнительное исследование препаратов 4% раствора артикаина с адреналином 1:200 000 для обезболивания зубов в стоматологии // Стоматология. 2000. — Т. 79, № 5. — С. 28 — 29.
  35. А.Ж., Зюзьков Д. И., Пиекалнитс И. Я. Электровозбудимость зубов при пародонтите // Стоматология. 2005. — Т. 84, № 2. — С. 23 — 26.
  36. А.Ж. Местная анестезия пульпы и твердых тканей зубов: Автореф. дис.. докт. мед. наук. /ЦНИИС МЗ СССР. -М., 1987.-46 с.
  37. А.Ж. Обезболивание зубов. Тверь, 1997. — 112 с.
  38. А.Ж., Ковальчук JI.H., Пиекалнитс З. В., Саввиди З. И. Оценка медицинского статуса амбулаторных стоматологических больных с помощью «карты здоровья» // Стоматология. 1985. — Т. 64, № 3. — С. 82−84.
  39. Л.П., Максимовский Ю. М., Гринин В. М. Сравнительная эффективность местных анестетиков группы сложных амидов при выполнении терапевтических стоматологических вмешательств // Стоматология. 2002. — Т. 81, № 4. — С. 38 — 41.
  40. Т.В. Коррекция психоэмоционального состояния при стоматологической санации в условиях медико-санитарной части: Автореф. дис.. канд. мед. наук. / 1ЛМИ им. акад. И. П. Павлова. Л., 1990. — 18 с.
  41. С.А., Зорян Е. В., Сохов С. Т., Анисимова Е. Н., Московец О. Н., Стош В. И. От новокаина к артикаину (к 100-летию синтеза новокаина). М.: ООО Медицинское информационное агентство, 2005. — 248 с.
  42. С.А., Лукьянов М. В., Московец О. Н., Зорян Е. В. Современные методы обезболивания на основе артикаинсодержащих препаратов: Практическое руководство. М.: ВУНМЦ МЗ РФ., 2002. — 32 с.
  43. С.А., Московец О. Н. Пародонтальные способы местной анестезии: новое классифицирующее понятие // Новое в стоматологии. — 2003. № 1 (Ю9). — С. 35−36.
  44. М.М., Игнатов Ю. Д., Конобевцев О. Ф., Хацкевич Г. А. Обезболивание при лечении и удалении зубов у детей. Л.: Медицина, 1985. -184 с.
  45. П.Ю., Кравченко В. В. Местная и общая анестезия в геронтостоматологии. Самара: СамГМУ, Самарский научный центр РАН, НИИ «Международный центр по проблемам пожилых», 2000. — 196 с.
  46. В.И., Рабинович С. А., Зорян Е. В. Руководство по анестезиологии и оказанию неотложной помощи в стоматологии. — М.: МЕДпресс-информ, 2002. 288 с.
  47. В.И., Зорян Е. В., Рабинович С. А., Шугайлов И. А., Лукьянов М. В. Диагностика, профилактика и лечение неотложных состояний в амбулаторной стоматологической практике. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1998. — 68 с.
  48. В.Н. Психоэмоциональное напряжение у больного на приеме у врача-стоматолога // Стоматология. 1986. — Т. 65, № 5. — С.81−84.
  49. В.Н. Культура стоматологического приема // Пародонтология. — 1997. № 4.-С. 40−43.
  50. В.Н., Мишнев Л.М, Марусов И. В., Соловьева A.M. Справочник врача-стоматолога по лекарственным препаратам. — СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000.-352с.
  51. Г. А. Комплексный подход в решении проблемы местного обезболивания и психофармакологической коррекции поведения ребенка при оказании стоматологической помощи: Автореф. дис.. докт. мед. наук / 1ЛМИ им. акад. И. П. Павлова. СПб., 1990. — 36 с.
  52. И.В., Бизяев А. Ф., Левин И. И. Премедикация у больных пожилого и старческого возраста при амбулаторных стоматологических операциях под местным обезболиванием // Стоматология. — 1988. Т. 67, № 4. — С. 48−51.
  53. Л.П. Профилактика осложненных форм кариеса с применением специального лечебного подкладочного материала: Автореф. дисс.. к.м.н. / СПб, 1997.- 14 с.
  54. И.А., Зорян Е. В., Анисимова Е. В. Выбор препарата для местной анестезии в стоматологии. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 1996. — 32 с.
  55. B.C. Боль: механизмы формирования, исследование в клинике. М.: Союзмединформ, 1990. 62 е.
  56. Л.А., Петрикас А. Ж. Внутрикостная анестезия зубов (самонаблюдение) // Клиническая стоматология. 2005. — № 4. — С. 50−53.
  57. Bircher A.J., Messmer S.L., Surber C., Rufli T. Delayed-type hypersensitivity to subcutaneous lidocaine with tolerance to articaine: confirmation by in vivo and in vitro tests // Contact Dermatitis. 1996. — Vol.34, N 6. — P.387−9.
  58. Blanton P.L., Roda R.S. The anatomy of local anesthesia // J. Calif. Dent. Assoc. 1995. — Vol 23, № 4. — P. 55−8, 60−2, 64−5 passim.
  59. В. Убистезин и мепивастезин приводят к высокому уровню безопасности при местной анестезии // Институт стоматологии. 2000. — № 2.- С. 46−48.
  60. Brown R. Intraosseous anesthesia: a review // J. Calif. Dent. Assoc. 1999. -Vol. 27, № 10.-P. 785−792.
  61. Childers M., Reader A., Nist R., Beck M., Meyers W.J. Anesthetic efficacy of the periodontal ligament injection after an inferior alveolar nerve block // J. Endod.- 1996. Vol. 22, № 6. — P. 317−320.
  62. Claffey E., Reader A., Nusstein J., Beck M., Weaver J. Anesthetic efficacy of articaine for inferior alveolar nerve blocks in patients with irreversible pulpitis // J. Endod. 2004. — Vol. 30, № 8. — P. 568−571.
  63. Coggins R., Reader A., Nist R., Beck M., Meyers W.J. Anesthetic efficacy of the intraosseous injection in maxillary and mandibular teeth // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 1996. — Vol. 81, № 6. — P. 634−641.
  64. Cohen H.P., Cha B.Y., Spangberg L.S. Endodontic anesthesia in mandibular molars: a clinical study // J. Endod. 1993. — Vol. 19, № 7. — P. 370−373.
  65. Corbett I.P., Ramacciato J.C., Groppo F.C., Meechan J.G. A survey of local anaesthetic use among general dental practitioners in the UK attending postgraduate courses on pain control // Br. Dent. J. 2005. — Vol.199, № 12. -P.784−787- discussion 778.
  66. Costa C.G., Tortamano I.P., Rocha R.G., Francischone C.E., Tortamano N. Onset and duration periods of articaine and lidocaine on maxillary infiltration // Quintessence Int. -2005. Vol. 36, № 3. — P. 197−201.
  67. Coury K.A. Achieving profound anesthesia using the intraosseous technique // Tex. Dent. J. 1997. — Vol. 114, № 10. — P.34−39.
  68. Daublander M., Muller R., Lipp M.D. The incidence of complications associated with local anesthesia in dentistry // Anesth. Prog. 1997. — Vol.44, № 4. -P. 132−41.
  69. Dumbrigue H.B., Lim M.V., Rudman R.A., Serraon A. A comparative study of anesthetic techniques for mandibular dental extraction // Am. J. Dent. 1997. -Vol. 10, № 6. — P.275−278.
  70. Dunbar D., Reader A., Nist R., Beck M., Meyers W.J. Anesthetic efficacy of the intraosseous injection after an inferior alveolar nerve block // J. Endod. 1996. -Vol. 22, № 9.-P. 481−486.
  71. Gallatin J., Reader A., Nusstein J., Beck M., Weaver J. A comparison of two intraosseous anesthetic techniques in mandibular posterior teeth // J. Am. Dent. Assoc. 2003. — Vol. 134, № 11. — P. 1476−1484.
  72. Gray R.J., Lomax A.M., Rood J.P. Periodontal ligament injection: alternative solutions // Anesth. Prog. 1990. — Vol. 37, № 6. — P. 293−295.
  73. Grover P. S., Lorton L. Bifid mandibular nerve as a possible cause of inadequate anesthesia in the mandible // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1983. — Vol. 41, № 3. -P.177−179.
  74. Haas D.A., Harper D.G., Saso M.A., Young E.R. Comparison of articaine and prilocaine anesthesia by infiltration in maxillary and mandibular arches // Anesth. Prog. 1990. — Vol.37, № 5. — P.230−237.
  75. Haas D.A., Harper D.G., Saso M.A., Young E.R. Lack of differential effect by Ultracaine (articaine) and Citanest (prilocaine) in infiltration anaesthesia // J. Can. Dent. Assoc. 1991. — Vol.57, № 3. — P.217−23.
  76. Haas D.A., Lennon D. A 21 year retrospective study of reports of paresthesia following local anesthetic administration // J. Can. Dent. Assoc. 1995. — Vol. 61, № 4.-P. 319−320.
  77. Haas D.A., Lennon D. Local anesthetic use by dentists in Ontario. Haas DA, Lennon D // J. Can. Dent. Assoc. 1995. — Vol. 61, № 4. — P. 297−304.
  78. Hung P.C., Chang H.H., Yang P.J., Kuo Y.S., Lan W.H., Lin C.P. Comparison of the Gow-Gates mandibular block and inferior alveolar nerve block using a standardized protocol // J. Formos. Med. Assoc. 2006. — Vol.105, № 2. — P. 139 146.
  79. Jeske A.H. Local anesthetics: special considerations in endodontics // J. Tenn. Dent. Assoc. 2003, Vol. 83, № 2. — P. 14−18.
  80. Keros J., Kobler P., Baucic I., Cabov T. Foramen mandibulae as an indicator of successful conduction anesthesia // Coll. Antropol. 2001. — Vol. 25, № 1. -P.327−331.
  81. Kanaa M.D., Whitworth J.M., Corbett I.P., Meechan J.G. Articaine and lidocaine mandibular buccal infiltration anesthesia: a prospective randomizeddouble-blind cross-over study // J. Endod. 2006. — Vol. 32, № 4. — P. 296−298. Epub 2006 Feb 17.
  82. Keetley A., Moles D.R. A clinical audit into the success rate of inferior alveolar nerve block analgesia in general dental practice // Prim. Dent. Care. — 2001. — Vol. 8,№ 4.-P. 139−142.
  83. Kennedy S., Reader A., Nusstein J., Beck M., Weaver J. The significance of needle deflection in success of the inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis // J. Endod. 2003. — Vol. 29, № 10. — P. 630−633.
  84. Kleber C.H. Intraosseous anesthesia: implications, instrumentation and techniques // J. Am. Dent. Assoc. 2003. — Vol. 134, № 4. — P. 487−491.
  85. Lipp M., Dick W., Daublander M., Fuder H., Stanton-Hicks M. Exogenous and endogenous plasma levels of epinephrine during dental treatment under local anesthesia //Reg. Anesth. 1993. — Vol.18, № 1. -P.6−12.
  86. Madan G.A., Madan S.G., Madan A.D. Failure of inferior alveolar nerve block: exploring the alternatives // J. Am. Dent. Assoc. 2002. — Vol. 133, № 7. — P. 843 846.
  87. Magliocca K.R., Kessel N.C., Cortright G.W. Transient diplopia following maxillary local anesthetic injection // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod. 2006. — Vol. 101, № 6.-P.730−733.
  88. Malamed S.F. Handbook of local anesthesia 5 edition. St Louis: Mosby, 2004.
  89. Malamed S.F., Gagnon S., Leblanc D. Articaine hydrochloride: a study of the safety of a new amide local anesthetic // J. Am. Dent. Assoc. 2001. — Vol. 132, № 2.-P. 177−185.
  90. Malamed S.F., Gagnon S., Leblanc D. A comparison between articaine HC1 and lidocaine HC1 in pediatric dental patients // Pediatr. Dent. 2000. — Vol. 22, № 4.-P. 307−311.
  91. Malamed S.F., Gagnon S., Leblanc D. Efficacy of articaine: a new amide local anesthetic // J. Am. Dent. Assoc. 2000. — Vol. 131, № 5. — P.635−642.
  92. Malanin K., Kalimo K. Hypersensitivity to the local anesthetic articaine hydrochloride // Anesth. Prog. 1995. — Vol.42, № 3−4. — P. 144−145.
  93. McLean M.E., Wayman B.E., Mayhew R.B. Duration of anesthesia using the periodontal ligament injection: a comparison of bupivacaine to lidocaine // Anesth. Pain. Control. Dent. 1992. — Fall- Vol.1, № 4. — P.207−213.
  94. Mellor A.C., Dorman M.L., Girdler N.M. The use of an intra-oral injection of ketorolac in the treatment of irreversible pulpitis // Int. Endod. J. 2005. -Vol.38, № 11.- P. 789−792- discussion 792−4.
  95. Meechan J.G., Ledvinlca J.I. Pulpal anaesthesia for mandibular central incisor teeth: a comparison of infiltration and intraligamentary injections // Int. Endod. J. 2002. — Vol.35, № 7. — P.629−634.
  96. Meechan J.G. Supplementary routes to local anaesthesia // Int. Endod. J. -2002. Vol. 35, № 11.- P. 885−896.
  97. Mikesell P., Nusstein J., Reader A., Beck M., Weaver J. A comparison of articaine and lidocaine for inferior alveolar nerve blocks // J. Endod. 2005. -Vol.31, № 4.-P.265−270.
  98. Muller W., Henne J. Experimental studies on the effectiveness of intraligamental anesthesia. [Article in German] // Dtsch. Zahnarztl. Z. 1991. -Bd.46, № 12. — S. 815−816.
  99. Nicholson M.L. A study of the position of the mandibular foramen in the adult human mandible // Anat. Rec. 1985. Vol. 212, № 1. -P.l 10−112.
  100. Nusstein J., Reader A., Nist R., Beck M., Meyers W.J. Anesthetic efficacy of the supplemental intraosseous injection of 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine in irreversible pulpitis // J. Endod. 1998. — Vol.24, № 7. — P. 487 491.
  101. Nusstein J., Kennedy S., Reader A., Beck M., Weaver J. Anesthetic efficacy of the supplemental X-tip intraosseous injection in patients with irreversible pulpitis. //J. Endod. 2003. — Vol. 29, № 11. -P.724−728.
  102. Oertel R., Rahn R., Kirch W. Clinical pharmacokinetics of articaine // Clin. Pharmacokinet. 1997. — Vol. 33, № 6. — P.417−425.
  103. Parente S.A., Anderson R.W., Herman W.W., Kimbrough W.F., Weller R.N. Anesthetic efficacy of the supplemental intraosseous injection for teeth with irreversible pulpitis // J. Endod. 1998. — Vol. 24, № 12. — P. 826−828.
  104. Potocnik I., Bajrovic F. Failure of inferior alveolar nerve block in endodontics // Endod. Dent. Traumatol. 1999. — Vol. 15, № 6. — P. 247−251.
  105. Potocnik I., Tomsic M., Sketelj J., Bajrovic F.F. Articaine is More Effective than Lidocaine or Mepivacaine in Rat Sensory Nerve Conduction Block in vitro // J. Dent. Res. 2006. -Vol. 85, № 2. — P. 162−166.
  106. Pyle M.A., Jasinevicius T.R., Lalumandier J.A., Kohrs K.J., Sawyer D.R. Prevalence and implications of accessory retromolar foramina in clinical dentistry // Gen. Dent. 1999. — Vol. 47, № 5. — P. 500−503- quiz 504−5.
  107. Quinn C.L. Injection techniques to anesthetize the difficult tooth // J. Calif. Dent. Assoc. 1998. — Vol. 26, № 9. — p. 665−667.
  108. Reisman D., Reader A., Nist R., Beck M., Weaver J. Anesthetic efficacy of the supplemental intraosseous injection of 3% mepivacaine in irreversible pulpitis
  109. Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. Oral. Radiol. Endod. 1997. — Vol. 84, № 6. -P. 676−682.
  110. Sack U., Kleemann P.P. Intraoral conduction anesthesia with epinephrine-containing local anesthetics and arterial epinephrine plasma concentration // Anesth. Pain Control Dent. 1992. — Vol.1, № 2. — P.77−80.
  111. Smith G.N., Pashley D.H. Periodontal ligament injection: evaluation of systemic effects // Oral. Surg. Oral. Med. Oral. Pathol. 1983. — Vol. 56, № 6. -P.571−4.
  112. Suhonen R., Kanerva L. Contact allergy and cross-reactions caused by prilocaine // Am. J. Contact Dermat. 1997. — Vol.8, № 4. -P.231−5.
  113. Vahatalo K., Antila H., Lehtinen R. Articaine and lidocaine for maxillary infiltration anesthesia // Anesth. Prog. 1993. — Vol.40, № 4. — P. 114−116.
  114. Walton R.E., Torabinejad M. Managing local anesthesia problems in the endodontic patient // J. Am. Dent. Assoc. 1992. — Vol.123, № 5. — P.97−102.
  115. Weightman W., Turner T. Allergic contact dermatitis from lignocaine: report of 29 cases and review of the literature // Contact Dermatitis. — 1998. -Vol.39, № 5. -P.265−6.
  116. Wong J.K. Adjuncts to local anesthesia: separating fact from fiction // J. Can. Dent. Assoc. 2001. — Vol.67,№ 7. — P.391−397.
  117. Yonchak Т., Reader A., Beck M., Clark K., Meyers W.J. Anesthetic efficacy of infiltrations in mandibular anterior teeth // Anesth. Prog. 2001. Vol.48,№ 2. -P.55−60.
Заполнить форму текущей работой