Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности клиники, диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

По литературным данным, в структуре гинекологической заболеваемости удельный вес гиперпластических процессов эндометрия составляет от 12 до 20% (Серов В.Н., Г1рилепская В.Н., Овсянникова Т. В., 2008; Кузнецова И. В., 2009, и др.), прежде всего за счет дисфункциональных маточных кровотечений (Межевитинова Е.А. и соавт., 2001; Чернуха Г. Е., 2009 и др.). Гиперпластические процессы эндометрия также… Читать ещё >

Особенности клиники, диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные представления об этиопатогенезе, клинике и принципах лечения гиперпластических процессов эндометрия
    • 1. 2. Проблема многорожавших женщин в медицине
  • Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
    • 2. 1. Характеристика клинических групп
    • 2. 2. Общеклиническое обследование
    • 2. 3. Инструментальное исследование
    • 2. 4. Лабораторные методы исследования
    • 2. 5. Методика дифференцированной терапии гиперпластических процессов эндометрия
    • 2. 6. Математическая обработка результатов
  • Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
    • 3. 1. Частота ГПЭ уженщин республики Ингушетия
    • 3. 2. Клиническая характеристика больных гиперпластическими процессами эндометрия
      • 3. 2. 1. Осбенности менструальной и репродуктивной функции у обследованных пациенток
      • 3. 2. 2. Выявленная экстрагенитальная патология у женщин с гиперпластиескими процессами
      • 3. 2. 3. Анализ метаболических нарушений у многорожавших женщин
      • 3. 2. 4. Биохимическое исследование крови
      • 3. 2. 5. Выявленная гинекологическая патология у женщин с ГПЭ
      • 3. 2. 6. Результаты УЗИ органов малого таза
      • 3. 2. 7. Анализ результатов гистологического исследования эндометрия
      • 3. 2. 8. Особенности иммунных имикробиологических показателей у женщин с ГПЭ
    • 3. 3. Обоснование дифференцированного подхода к лечению
    • 3. 4. Оценка эффективности дифференцированной терапии

В настоящее время патология эндометрия является одной из ведущих медико-социальных проблем, на долю которой приходится высокий удельный вес в структуре гинекологической заболеваемости (Кулагина Н.В. и соавт., 2006)., прежде всего за счет дисфункциональных маточных кровотечений (Межевитинова Е.А. и соавт., 2001; Чернуха Г. Е., 2006 и др.).

По литературным данным, в структуре гинекологической заболеваемости удельный вес гиперпластических процессов эндометрия составляет от 12 до 20% (Серов В.Н., Г1рилепская В.Н., Овсянникова Т. В., 2008; Кузнецова И. В., 2009, и др.), прежде всего за счет дисфункциональных маточных кровотечений (Межевитинова Е.А. и соавт., 2001; Чернуха Г. Е., 2009 и др.). Гиперпластические процессы эндометрия также одна из частых причин выполнения гистерэктомий и связанной с потерей репродуктивного органа инвалидизации и снижения качества жизни женщин (Романовский О.Ю., 2006; Манухин И. Б., Геворкян М. А., 2009; Л. В. Адамян и соавт., 2010 и др.). Во всем мире гиперпластические процессы эндометрия рассматриваются как основа для формирования рака эндометрия, который занимает второе место в структуре онкологической заболеваемости у женщин после рака молочных желез (Вихляева Е.М., 2000; Айламазян Э. К., 2006 и др.).

При этом обобщенных данных по заболеваемости патологией эндометрия среди многорожавших женщин нет. Возможно, это связано с тем, что в России очень мало многократно рожавших женщин. Но в некоторых регионах и республиках России многорожавшие женщины составляют 4262%. По данным отчетов Минздрава Республики Ингушетия среди женщин репродуктивного возраста 49,6% составляют многорожавшие.

Вместе с тем, имеющиеся на сегодняшний день методы лечения гиперпластических процессов эндометрия недостаточно эффективны, о чем свидетельствует высокий процент рецидивов (Чернуха Г. Е., 1999; Серов В. Н., и соавт., 2003; Гаспарян Н. Д., 2004; Прилепская В. Н. и соавт., 2009; Доброхотова Ю. Э., Капралов С. А., 2011 и др.).

Исходя из изложенного, в современных условиях ведения пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия приобретают большое значение профилактика, ранняя диагностика, адекватное поэтапное лечение с последующим восстановлением менструальной и детородной функций (Пестрикова Т.Ю., 2009; Лысенко О. В., 2011и др.).

Актуальность проблемы гиперпластических процессов эндометрия у больных репродуктивного возраста не теряет своего значения как с позиций восстановления и сохранения репродуктивной функции, так и профилактики онкопатологии. Это особенно важно в настоящее время с учетом изменения экологической ситуации и связанного с этим роста патологии эндометрия.

Особенности клиники, диагностики и дифференцированного подхода к лечению гиперпластических процессов у многорожавших в доступной литературе освещены не достаточно, что и легло в основу настоящего исследования.

Цель исследования:

Целью настоящего исследования является усовершенствование методов лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших на основе выявленных патогенетических особенностей. Задачи исследования: Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1. Проанализировать проблему гиперпластических процессов у женщин республики Ингушетия за последние 5 лет и оценить факторы риска для возникновения гиперпластическигр процессов эндометрия у многорожавших.

2. Определить особенности клинической картины и нейро-эндокринной регуляции при гиперпластических процессах эндометрия у многорожавших.

3. Выявить особенности гистологических данных с иммунологическими особенностями при гиперпластических процессах у многорожавших женщин.

4. Патогенетически обосновать дифференцированные методы лечения при данной патологии у многорожавших женщин.

5. Разработать алгоритм диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших.

6. Оценить эффективность предлагаемых дифференцированных методов лечения.

7. Разработать и внедрить практические рекомендации по диагностике и лечению гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших.

Научная новизна исследования: Впервые изучены особенности клиники и морфологии гиперпластических процессов эндометрия у многократно рожавших женщин республики Ингушетия.

Доказано, что в патогенезе гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших имеет место многофакторность, но должное значение имеют обменно-эндокринные и иммунодефицитные нарушения.

На основании принятых классификаций форм, видов и результатов собственных исследований впервые представлены данные, характеризующие клинико-гистологическую картину гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших.

Впервые показана возможность дифференцированного лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших, что обеспечивает эффективность лечения у 96% пациенток, снижает рецидивы заболевания и потерю репродуктивного органа в 8 раз.

Научная новизна исследования раскрывается также в положениях, выносимых па защиту: 1. Гиперпластические процессы эндометрия у многорожавших женщин Республики Ингушетия имеют многофакторный патогенез и составляют 55,4% из всех пациенток с гиперпластическими процессами эндометрия.

2. В структуре гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших преобладают полипы эндометрия.

3. Разработанный алгоритм диагностики и лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших женщин, позволил снизить рецидивы заболевания с 19,2%) до 2%.

Практическая значимость.

Впервые в Республике Ингушетия, где 49,6% составляют многорожавшие, изучена заболеваемость гиперпластическими процессами эндометрия среди женщин репродуктивного возраста.

Выявлены факторы риска возникновения и особенности клинического течения гиперпластических процессов у многорожавших женщин в регионе с высокой рождаемостью.

Разработан алгоритм диагностики и дифференцированного лечения гиперплазии эндометрия у многорожавших на основе выявленных патогенетических особенностей, что позволило снизить частоту рецидивов данной патологии в регионе с 19,2% до 2%.

Апробация работы и публикации.

Основные результаты исследования докладывались и обсуждались: на Всероссийских научных форумах «Мать и дитя» (Москва, 2006, 2009, 2010) — на Международном Конгрессе «Практическая гинекология: от новых возможностей к новой стратегии», Москва, 2006; на XI Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин и его значение в решении демографических проблем» (Астрахань, 2007) — на Научно-практической конференции «Охрана репродуктивного здоровья семьи: Медико-организационные технологии XXI века», Самара, 2008; на 14-ой Поволжской научно-практической конференции «Пути сохранения репродуктивного здоровья женщин (Волгоград, 20Юг) — на Медицинском конгрессе «Здравоохранение Северного Кавказа», Кисловодск 2010 г.- на международном конгрессе «Амбулаторно-поликлиническая практика-новые горизонты» 2011, а также на совместных заседаниях кафедры акушерства и гинекологии ФУВ и кафедры акушерства и гинекологии ВолгГМУ.

По теме диссертации опубликовано восемь научных работ, в том числе две в изданиях, рецензируемых ВАК.

Диссертационная работа апробирована на заседаниях кафедр акушерства и гинекологии Волгоградского Государственного Медицинского университета.

Реализация и внедрение результатов работы.

Работа выполнена на базах кафедры акушерства и гинекологии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета и Ингушской Республиканской клинической больницы под руководством профессора, доктора медицинских наук Людмилы Владимировны Ткаченко.

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры акушерства и гинекологии факультета усовершенствования врачей.

Волгоградского государственного медицинского университета.

Практические рекомендации используются в работе гинекологических отделений клиники № 1 Волгоградского Государственного медицинского университета, МУЗ КБСМП № 7 города Волгограда, гинекологического отделения ОПЦ № 2 Волгоградской области и гинекологических отделениях республики Ингушетия.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация изложена на 141 страницах машинописного текста, содержит 18 таблиц, 10 рисунков. Состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций. Список использованной литературы содержит 233 источника (153 отечественных и 80 зарубежных).

выводы.

1. В Республике Ингушетия за последние 5 лет отмечается увеличение частоты гиперпластических процессов эндометрия у женщин репродуктивного возраста на 33,2%,. среди них данная патология выявлена у 55,4% многорожавших женщин, приведшая к потери репродуктивного органа у 17%) из них.

2. Факторами риска возникновения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших женщин являются: высокий процент эндокринной патологии — 67% (дисфункция щитовидной железы, ожирение, метаболические нарушения) — длительный репродуктивный период (21,4 ± 2,3 года), высокий паритет (5,6±0,4 родов) с коротким интергенетическим интервалом (1,6 ± 0,3 года).

3. Клиническая картина гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших достоверно не отличалась от таковой в группе сравнения, но анемия, одно из основных клинических проявлений данной патологии, была достоверно тяжелее в основной группе (НЬ 91 ±1,1), чем в группе сравнения (Hb 111 ± 1,4).

4. Выявлено, что морфо-гистологическая картина гиперплазии эндометрия у многорожавших женщин имела свои особенности в виде выраженной воспалительной инфильтрации и в 62% случаев представлена полипами эндометрия, что в 2 раза чаще, чем в группе сравнения (30%).

5. У 87% многорожавших выявленная генитальная инфекция представлена вирусной (ВПЧ, ВПГ, ЦМВ) в 43%, хламидийной в16%, микоплазменной — 36%, что также является фактором риска гиперпластических процессов эндометрия, особенно полипоза эндометрия.

6. У всех женщин с полипами эндометрия выявлены гистологические признаки воспаления в виде лейкоцитарной, лимфоцитарной и гистоцитарной инфильтрации, а также отека и фиброза стромы, коррелирующие с иммунологическими нарушениями в виде увеличения провоспалительных цитокинов ИЛ-6, ИЛ-8, ФНО-2 (коэффициент корреляции Пирсона >0,8) и наличием ИППП (г = 0,9).

7. Предложенный дифференцированный метод лечения гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших женщин позволяет достичь выздоровления в 98% случаев, снизить количество рецидивов заболевания с 19,2% до 2% и гистерэктомию в 8 раз.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Рекомендовать диспансерное наблюдение всех многорожавших женщин, имеющих нейрообменно-эндокринные нарушения (заболевания щитовидной железы, ожирение, сосудистые нарушения), а также анемию.

2. Обследовать многократно рожающих женщин на генитальные инфекции с проведением этиотропного лечения и иммунокоррегирующей терапии.

3. Рекомендовать данной категории женщин проводить после 35 лет УЗИ органов малого таза не реже 2-х раз в год.

4. Внедрить в работу акушеров-гинекологов разработанный алгоритм обследования и лечения многорожавших женщин с гиперпластическими процессами эндометрия (схемаї).

Контроль за лечением осуществлять по разработанному алгоритму профилактики гиперпластических процессов эндометрия у многорожавших (схема2).

Схема1.

Алгоритм обследования и лечения многорожавших женщин с подозрением на наличие гиперпластического процесса эндометрия.

Схема 2.

Алгорипъч контроля лечения и профилактики гиперпластических процессов у многорожавших женщин.

Контроль УЗИ каждые 3 мес «Подозрение на рецидив.

УЗИ без патологии эндометрия.

Гистероскопия с фракционным выскабливанием.

Продолжить лечение Эндометрий пролиферативного типа.

Эндометрий с признаками гиперплазии.

Продолжить лечение I.

Радикальное хирургическое лечение.

Показать весь текст

Список литературы

  1. П.Р. Внутриматочная гормональная система:особенности влияния на организм женщин. Гинекология2003−5:203−209.
  2. A.M., Федорова Т. А., Фотеева Т. С., Баранов И. И., Бакуридзе Э. М. Применение медицинского озона в клинике акушерства и гинекологии // Акушерство и гинекология. 2002. — № 1. — с. 54 — 57.
  3. Л.В., Гусаева Х. З., Лященко A.A., Кешелава В. В., Киселев В. И. Современные подходы к изучению стероидно-ферментной регуляции гиперпластических процессов в тканях-мишенях эстрогенов. В сб.: Форум Мать и Дитя, 2005.- 310−311
  4. Л.В. Эндометриозькруководство для врачей/Адамян Л.В., Кулаков В. И., Андреева Е.А.-2 изд.-М.: Медицина, 2006.-416с.
  5. Э.К. Основные проблемы и прикладное значение экологической репродуктологии // Журнал акушерства и женских болезней.2005. том 54-й, выпуск 1-й.
  6. Э.К. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практическое руководство для врачей. Москва: МЕДпресс-информ, 2006. -2-е изд., доп. — 496с.
  7. Г. Р. Роль иммунологических и генетических детерминант в возникновении гиперпластических заболеваний репродуктивной системы женщин: Автореферат. КМН. Москва, 2005. -19с.
  8. И.Н. Клинико-морфологическое обоснование выбора метода лечения больных с гиперпластическими процессами эндометрия: Автореферат. КМН. — Омск, 2002. 21с.
  9. Э.Р., Солопова А. Г., Макацария А. Д. Возможности цветного допплеровского картирования в диагностике рака эндометрия // Аспирант и соискатель. 2006. — № 4. — с. 208 — 209.
  10. Э.Р., Солопова А. Г., Макацария А. Д. Гиперпластические процессы эндометрия возможности раннего выявления при трансвагиналыюй эхографии // Аспирант и соискатель. — 2006. — № 4. -с. 210−211.
  11. И.Б. Индивидуализация диагностической и лечебной тактики при гиперпластических процессах эндометрия в период перименопаузы: Автореф. Дис. канд. мед. наук. М.1999- 20.
  12. Ашрафян J1.A., Киселев В. И. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез).-Москва2008.-212 с.
  13. Л.П., Кубатнев А. А., Саркисов С. Э., Гатагажаева З. М., Романова Е. П. Агрегационная активность тромбоцитов у больных с гиперпластическими процессами в матке // Акушерство и гинекология. -2000. -№ 2.-с. 55 -57.
  14. В.Е. Системные эффекты дефицита прогестерона в перименопаузе // Гинекология. Экстравыпуск. 2002. — с. 9 — 10.
  15. К.Р. Клиническое значение гистерорезектоскопии в диагностике и лечении заболеваний матки: Автореферат. КМН. Москва, 1998. -28с.
  16. JT.M. Эпидемиология, патогенез и пути профилактики рака эндометрия: стабильность или эволюция?// Практич. онкол.- 2004.- Т.5.-№ 1, — С. 1−8.
  17. A.M., Даценко З. М., Волков Г. Л., Нечитайло Л. А., Берус Л. В., Шовкун С. А. Специф1чность змш вмюту фосфолшцц i ix жирнихкислот в ендометрп при розвитку гшеплазп // Лткар. справа. 2003. -№ 7. — с. 54 — 57.
  18. Я.В. Руководство по онкогинекологии. СПб.: Фолиант, 2002. — 542с.
  19. Н.В., Коломиец JI.A., Кондакова И. В. Сочетание гиперплазии и рака эндометрия с миомой матки: роль половых гормонов, их рецепторов и ферментов метаболизма эстрогенов // Вопросы онкологии. -2005. № 4.-427−433.
  20. Т.И., Лягинская A.M. Обоснование мероприятий по профилактике гиперпластических процессов у женщин репродуктивного возраста, работающих с особыми факторами производства на АЭС // Акушерство и гинекология. 2003. — № 4. — с. 59 — 62.
  21. В.А. Аутопаракринные нарушения регуляции ангиогенеза при пролиферативных формах заболеваний женской репродуктивной системы // Акушерство и гинекология. 2006. — № 3. — стр. 34 — 40.
  22. О.С. Принципы гормональной коррекции нарушений менструальной функции у больных репродуктивного периода с рецидивирующими дисфункциональными маточными кровотечениями: Автореферат. КМН. Москва, 2005. — 26с.
  23. Е.М. Руководство по эндокринной гинекологии.-Москва: Медицинское информационное агенство, 2002. 768с.
  24. Е.Е. Предопухолевые заболевания и злокачественные опухоли женских половых органов. Минск: Беларусь, 2002.
  25. H.Д., Карева E.H., Горенкова О. С., Овчинникова Е. Ю. Современные представления о патогенезе гиперпластических процессов в эндометрии // Российский вестник акушера-гинеколога — 2004. -№ 1. — стр. 27 30.
  26. Н.Д., Карева E.H., Горенкова О. С., Баринова И. В. Противорецидивная терапия железистых полипов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста // Российский вестник акушера-гинеколога 2006. — № 3. — стр. 8−11.
  27. O.JT., Топольская И. В., Подзолкова Н.М.Динамика метаболического синдрома у больных с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия на фоне гормональной терапии // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии. Том 1, выпуск 1.
  28. A.I., Дубініна В.Г., Доломатов С.І., Рибін А.І. Молекули середньої маси у жінок репродуктивного віку з гіперпластичними процессами ендометрія // Одеськ. мед. ж. 2003. — № 6. — с. 59 — 62.
  29. О.С. Дифференцированный подход к гестагенотерапии гиперпластических процессов эндометрия у женщин позднего репродуктивного возраста: Автореферат. КМН. 2005. — 24с.
  30. B.C., Болдырева С. Н., Голиков Г. Я., Христенко Е. В. Роль патологии щитовидной железы в развитии гиперпластических процессов в эндометрии // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. -2000. -№ 4.-с. 24−27.
  31. Я.В. Отдаленные результаты гистерорезектоскоиической аблации эндометрия при гиперплазии и полипах слизистой тела матки: Автореферат. КМН. Москва, 2005. — 25с.
  32. Л.Ю. Нарушение состояния эндометрия в зависимости от техногенной нагрузки среды проживания: Автореферат дис.. ДМН. -Казань, 2002.-38с.
  33. М.М. Гиперпластические процессы в матке: роль фосфоинозитидов в патогенезе, диагностике и в оценке результатов лечения: Автореферат. КМН. СПб, 2000. — 34с.
  34. И.И. Диагностика и принципы лечения больных доброкачественными заболеваниями матки в условиях «стационара одного дня»: Автореферат. КМН. Москва, 2005. — 24с.
  35. И.И., Андреева E.H. Гиперплазия эндометрия: патогенез, диагностика, клиника, лечение: Методическое пособие для врачей. Москва, 2001.-32с.
  36. В.М. Эндокринологическая онкология. Ленинград: Медицина, 1983.-408с.
  37. Р.Н., Еськов В. М. Фазатонная теория мозга в оценке эффективности немедикаментозной терапии гиперпластических процессов эндометрия // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). — 2005. № 3. — с. 64−68.
  38. В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностика и комплексная терапия женщин с воспалительными процессами идоброкачественными новообразованиями органоврепродуктивной системы: Автореферат диссертации .ДМН. — Москва, 1998. -58с.
  39. А.И., Станоевич И. В. Общая характеристика АПУД-системы и ее особенности при гиперпластических процессах и раке эндометрия // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. — Том 6, № 3.-с. 49−51.
  40. Л.М., Комарова C.B., Ибрагимова З. А., Коган О. М. Выбор метода терапии гиперплазии эндометрия в перименопаузе // Акушерство и гинекология. 2005. — № 6. — с. 37 — 42.
  41. Л.М., Комарова C.B., Ибрагимова З. А., Коган О. М. Современные подходы к лечению больных с маточными кровотечениями в перимепопаузе // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. — 2005.- Т.4, № 3. с. 54 — 60.
  42. А.Н. Гепатобилиарная система как мишень нежелательных эффектов лекарственных эстрогенов и гестагенов // Российский вестник акушера-гинеколога. 2004. — Том 4, № 6. — с. 20 — 25.
  43. Ю.Б., Мельниченко Г. А., Чазова Т. Е. Особенности заместительной гормональной терапии у женщин с эндокринными заболеваниями // Русский медицинский журнал. 2000. — Том 8, № 18 (119).- 764−767с.
  44. Ю.О. Особенности рака эндометрия при синдроме инсулинорезистентности: Автореф. дис.. канд.мед. наук, — СПб, 2000.- 23 с.
  45. В.И., Ляшенко A.A. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов.- М.: Димитрейд График Групп, 2005.- 348 с.
  46. В.И., Ляшенко A.A. Индинол регулятор пролиферативных процессов в органах репродуктивной системы. — Москва, 2005.-48с.
  47. В.И., Муйжнек Е. Л. Роль метаболитов эстрогенов в канцерогенезе репродуктивных органов // Акушерство и гинекология. 2006. — № 3.
  48. В.И., Ляшенко A.A. Молекулярные механизмы регуляции гиперпластических процессов. Москва, 2005.
  49. В.П. Гормоны в онкогинекологии // Гинеколог. 2005.-№ 11.
  50. Н.И., Могиревская O.A. и др. Гиперпластические процессы эндометрия: иммуногистохимическое исследование. Материалы VI рос. Форума «Мать и дитя», — 2004.- С. 380−381.57.
  51. В.В., Тапильская Н. И. Гестагены в акушерско-гинекологической практике // СПб.: СпецЛит., 2005.- 140 с. ГбГ)
  52. Д.Ф., Неженцева Е. Л., Гамзатова З. Х., Хажомия Р. К. Применение гормональных контрацептивов у женщин с железисто-кистозной гиперплазией эндометрия. Анализ отдаленных результатов // Гедеон Рихтер в СНГ. 2002. — № 3 (11).- 60−61с.
  53. Д.Ф., Аничков Н. М., Печеникова В. А. Аденомиоз как факультативный фактор риска рака матки// Журнал акушерства и женских болезней. 2005. — том 54-й, выпуск 1-й.
  54. И.В., Якокутова М. В. Применение климонорма в качестве противорецидивной терапии дисфункциональных маточных кровотечений в пременопаузе // Гинекология. 2006.- Т.8, № 2.
  55. И.В., Могиревская О. А., Якокутова М. В., Вельхиева P.A. Дисфункциональные маточные кровотечения и простая гиперплазия эндометрия в пременопаузе: возможности гормональной коррекции. Российский вестник акуш.-гин.-2008.-№ 5.-с.32−35.
  56. Н.В., Семенова Е. Д., Попова С. С. Комплексное лечение гиперпластических процессов в эндометрии у женщин с миомой матки // Российский вестник акушера-гинеколога. 2006. — № 1.-41 -43 стр.
  57. В.И., Серов В. Н., Барашнев Ю. И. Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии-М.: «ТриадаХ». 1999, 246с.
  58. В.И., Прилепская В. Н. Практическая гинекология (Клинические лекции). М.: МЕДпресс-информ, 2002. — 720с.
  59. В.И. Гинекологическая эндокринология: новые аспекты старых проблем // Акушерство и гинекология. 2003. — № 2. — с. 6 — 9.
  60. В.И., Манухин И. Б., Савельева Г. М. Гинекология. Национальное руководство + CD. 2007. — 1072с.
  61. В.И. Колесниченко J1.C. Общая гормонология // Биомед. Химия. 2004. — том 50, № 4. — с. 344 — 366.
  62. B.B. Патогенез системных метаболических расстройств при различных видах гиперплазии эндометрия, их диагностическая и прогностическая значимость: Автореферат. КМН. -Саратов, 2005. 26с.
  63. О.И., Засыпкин М. Ю. Экологические аспекты репродуктивного здоровья женщин // Медицина труда и промышленная экология, 1999. -№ 3.-с. 43 -45.
  64. О.Н., Ашхаб М. Х., Стрижова Н. В., Бабиченко И. И. Иммуногистохимические исследования экспрессии л рецепторов к стероидным гормонам при гиперпластических процессах в эндометрии // Архив патол, — 2004.-Т.66, — № 2, — С. 7−10.
  65. О.Н., Стрижова Н. В., Холодова Ж. Л. Показатели клеточного иммунитета у больных железистой и аденоматозной гиперплазией эндометрия в перименопаузальном периоде // Бюл. эксперим. биол. и мед. -2003. Том 135, № 1 — с. 90−94.
  66. О.В., Сергеев П. В., Карева E.H., Исаева Е. Г., Мгдесян К. К. Гиперпластические процессы эндометрия: диагностика и лечение с учетом рецепторного профиля эндометрия // Акушерство и гинекология. 2003. — № 3. — с. 32 — 36.
  67. Н.Е. Системный анализ гиперпластических процессов эндометрия в перименопаузальном периоде: Автореферат. КМН. Тула, 2003.-23с.
  68. И.Б., Геворкян М. А., Чагай Н. Б. Ановуляция инсулинорезистентность: Руководство для врачей. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2006.-416 с.
  69. К.К. Клиническое значение определения рецепторовfстероидных гормонов в прогнозировании эффективности гормонотерапии ГПЭ: Автореферат диссертации. КМН. Москва, 2002. — 23с.
  70. Ф.Ф. Состояние эндометрия у женщин репродуктивного возраста при рецидивирующем бактериальном вагинозе: Автореферат. КМН. Казань, 2004. — 25с.
  71. В.В., Медведев М. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. Москва, 1997. -Т.З. — с. 122−129.
  72. А.Б., Коломиец Л. А., Бочкарева Н, В, Миома матки как патогенетически значимый фактор риска гиперпластических процессов и рака эндометрия. .//Амбулаторно-поликлиническая практика-платформа женского здоровья.-М., 2009.-с. 178−180.
  73. Г. А., Щетинин В. В., Зыкин Б. И., Макарова Е. Ф., Буланов М. Н. Доброкачественная очаговая патология эндометрия: возможности доэхографической диагностики // Эхография. 2004. — Том 5, № 3. — с. 243 -246.
  74. Г. А. Значение допплерографии в оценке поэтапных изменений субэндометриального кровотока у больных с доброкачественнойочаговой патологией эндометрия: Автореферат. КМН. Москва, 2006.-21с
  75. Мутаруллина С. В. Вирусная и бактериальная при злокачественнх эпителиальных опухолях яичников. Автореферат. .КМН.-Москва, 2005.-22с.
  76. О.С. Оценка результатов гормонального лечения ГПЭ у женщин репродуктивного возраста: Автореферат. КМН. Смоленск, 2005.-22с.
  77. A.A., Камилова Т. А., Цыган В. Н. Введение в молекулярную биологию канцерогенеза / Под.ред. Г Ю. Л. Шевченко.- М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 224 с.
  78. М.А., Иванов A.A. Межклеточные взаимодействия. -Москва, 1995.
  79. В.М., Лебедев В. А., Коваленко М. В. Современные представления об этиологии и патогенезе гиперпластических процессов эндометрия // Вопр. гин., акуш. перинат.- 2006, — Т.5.- № 3, — С. 51−59.
  80. О.В. Гиперпластические процессы эндометрия у женщинрепродуктивного возраста. Оптимизация диагностики и терапии:
  81. Автореферат. КМН. Челябинск, 2004. — 23с.
  82. Т.Ю., Безрукова Н. И., Беликов В. А. Ранняя диагностика и патогенетическое обоснование терапии при гиперпластических процессах эндометрия // Акушерство и гинекология. -2003. -№ 3.~ с. 36−40.
  83. Т.Ю., Юрасов И. В., Безрукова Н. И., Юрасова Е. А. Рациональная тактика ведения больных с миомой матки и патологией эндометрия // Дальневосточный медицинский журнал. 2005. — № 3. — с. 5156.
  84. Н.М., Кузнецова И. В., Томилова М. В. Развитие гиперпластических процессов эндометрия при хронической ановуляции // Акушерство и гинекология. 2007. — № 1. — 30 — 34 с.
  85. Н.М., Балтуцкая О. И., Омельяненко А. И. Стероидные рецепторы нормального эндометрия // Акушерство и гинекология. 2000. — № 3 — с. 5 — 8.
  86. Н.М., Кузнецова И. В. Применение марвелона в пролонгированном режиме в качестве противорецидивной терапии гиперплазии эндометрия // Акушерство и гинекология. 2007. — № 1. — с. 5357.
  87. Н.М., Кузнецова И. В. Гиперпластические процессы эндометрия. Учебное пособие. Москва, 2007. — 31с.
  88. Подзолкова Н. М. Гормональная контрацепция: вопросы безопасности и переносимости.РМЖ.-2009.-Т. 17,№ 1.-с.5−10.
  89. В.А. Онкогинекология. Руководство для врачей. Н. Новгород, 2001 г.
  90. A.A., Краснопольская К. В., Мачанските о.В.и др. Офисная гистероскопия в диагностике внутриматочной патологии.//Амбулаторно-поликлиническая практика-платформа женского здоровья.-М., 2009.-с.213−215.
  91. В.Н., Ревазова Ф. С. Левоноргестрелсодержащая внутриматочная система «Мирена»: клинико-морфологические аспекты // Гинекология. 2005.- экстравыпуск.- 8 — 11с.
  92. В.Н. Эндометриоз и контрацептивные гормоны: возможности и перспективы // Гинекология. 2006, экстравыпуск. — с. 3 — 6.
  93. М.Ш., Чемахашвили З. Д. Патогистологические изменения, характерные для ЖГЭ // Georg. Med. News. 2005. — № 5. — с. 43 -45.
  94. М.А. Заместительная гормональная терапия в вопросах и ответах (В помощь практическому врачу): Учебное пособие. Москва, издательство: «МЕДпресс-информ», 2005. — 96с.
  95. С.И. Внутриматочная гормональная рилизинг система: контрацептивные и лечебные аспекты// Гинекология. 2006. — экстравыпуск. — 11- 14с.
  96. О.Ю. Гиперпластические процессы эндометрия в репродуктивном периоде // Гинекология. 2006. — № 4. — с. 9 — 20.
  97. C.B., Волобуев А. И., Адамян Л. В., Малышева В. А. Состояние щитовидной железы у больных с доброкачественными опухолямии гиперпластическими процессами женских половых органов // Акушерство и гинекология. 2000. — № 2. — с. 41- 43.
  98. И.Е. Новые подходы к диагностике и лечению полипов матки: Автореферат. КМН. Благовещенск, 2005. — 25с.
  99. Г. М., Серов В. Н. Предрак эндометрия.- Москва: Медицина, 1980 г.- 168с.
  100. P.A., Мищенко А. Л., Быковская О. С., Тропынина Е. В. Коррекция нарушений менструальной функции дюфастоном у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями репродуктивного периода // Акушерство и гинекология. 2004. -№ 2.
  101. P.A., Макацария А. Д. Избранные лекции по гинекологии (Учебное пособие для студентов медицинских ВУЗов). Москва, издательство: «Триада-Х», 2005. — 256с.
  102. В.Д., Олескин A.B., Лагунова Е. М. Программируемая клеточная смерть// Биохим, — 2000, — Т. 65.- № 8.-С. 1029−1046.
  103. О.В. Риск нарушений репродуктивного здоровья женщин при воздействии вредных факторов // Журнал акушерства и женских болезней. 2005. — том 54-й, выпуск 1-й.
  104. И.С., Саранцев А. Н., Пиддубный М. И., Леваков С. А. Матвиенко H.A. Состояние молочных желез у больных с гиперпластическими процессами и раком эндометрия в постмепопаузе // Акушерство и гинекология. 2000. — № 1. — с.53 — 56.
  105. И.С., Шешукова H.A., Закаблукова C.B. Патология эндометрия при наличии миомы матки // Гинекология. 2006. — № 4. — 57 -60с.
  106. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. -СПб, 1995.
  107. В.П., Самойлова Т. Е., Кузьмичев Л. Н., Акинфиева Н. В. Применение бусерелина-депо агониста гонадотропин-рилизинг гормона вгинекологии. Пособие для врачей. Москва, МЗРФ, НЦАГиП РАМН, 2004, — 18с.
  108. H.A. Гистероскопия. Киев: ТМК, 2001. — 56 стр.
  109. Г. Т., Серов В. Н. и др. Активность Са2уМд2*-зависимой эндонуклеазы как биологического маркера апоптоза при гиперпластических процессах и раке эндометрия // Акуш. гин.- 2000, — Т. 4.- С. 41−45.
  110. Г. Т., Чернуха Г. Е., Сметник В. П., Жданов A.B., Давыдова М. П., Слукина Т. В. Пролиферативная активность и апоптоз в гиперплазированном эндометрии // Акушерство и гинекология. 2005. — № 5. -с. 25 -29.
  111. М.А., Григорьева В. А. Консультирование по применению левоноргестрелвыделяющей внутриматочной системы «Мирена» // Гинекология. 2005. — экстравыпуск. — 11 — 14с.
  112. Т.Ф., Бодрягова O.I. Лшування метрорагн у жшок з синдромом непереносимост1 гестагешв // Пед1атр1я, акушерство та пнекол. -2002. -№ 5. -с. 102- 105.
  113. В.В. Дифференцированное лечение больных с НМЦ на фоне ожирения: Автореферат. КМН. Москва, 2005. — 26с.
  114. А.Л., Лубнин Д. М. Применение внутриматочной гормональной релизинг-системы «Мирена» в гинекологической практике (Методическое руководство для врачей акушеров-гинекологов). Москва, 2003. -20с.
  115. А.Л., Лубнин Д. М. Патогенетическое обоснование применения агонистов ГнРГ в терапии сочетанной гинекологической патологии // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2006. -Том 5, № 1. — с. 82 — 87.
  116. Тихомиров А.Л.35 лет ежемесячных кровопотерь и спазмов у женщин-триггер патологии.//РМЖ.-2009.-Т. 17,№ 1 .-с. 1 -5.
  117. И.В. Дифференциальная гормональная терапия гиперпластических процессов эндометрия у больных с метаболическим синдромом: Автореф. дис. канд. мед. наук. М 2002- 21.
  118. Е.В. Возможности применения комбинированных оральных контрацептивов в пролонгированном режиме при лечении СГЖЯ // Проблемы репродукции. 2006. — № 4. — 73 — 78 с.
  119. Е.А., Кутушева Г. Ф., Урманчеева А. Ф. Дюфастон (дидрогестерон) в лечении дисфункциональных маточных кровотечений, ассоциированных с железистой гиперплазией эндометрия // Журнал акушерства и женских болезней. 2003. — № 3.
  120. И.И., Ковязин В. А., Бабиченко И. И. Экспрессия рецепторов к стероидным гормонам при простой гиперплазии эндометрия // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. — Том 6, № 3. -с. 28−31.
  121. А.И., Макухина Т. Б., Макухин В. В. Клиническая фармакология гонадотропинов, рилизингов гонадотропных гормонов, их аналогов, агонистов и антагонистов. Использование в гинекологической практике. Краснодар, 2001. — 32с.
  122. O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки.- СПб.: 7Ц50Т15, 2000.- 333 с.
  123. В.К., Холодняк T.I., Акимова І.К. Особливості активності ферментів нуклеотидного обміну у жінок репродуктивного віку, які страждають на гіперпластичні процеси ендометрія // Педіатрія, акушерство та гінекол. 2003. — № 5. — с. 97 — 99.
  124. Г. Е. Аденоматозная и железистая гиперплазия эндометрия в репродуктивном возрасте (патогенез, клиника, лечение): Автореферат. ДМН. Москва, 1999. — 40с.
  125. Г. Е., Сухих Г. Т., Сметник В. П., Жданов A.B., Давыдова М. П., Слукина Т. В. Состояние процессов пролиферации в гиперплазированной ткани эндометрия у женщин репродуктивного возраста // Проблемы репродукции. 2004. — 10, № 4. — с. 30 — 35.
  126. Г. Е., Сметник В. П., Мовсисяп Л. И. Коррекция метаболических нарушений сибутрамином как способ восстановления эндокринной функции репродуктивной системы у женщин с ожирением // Гинекология. 2004. — Т.6, № 6. — репринт — 6с.
  127. Г. Е., Шевцова В. Л., Олферьев A.M., Перова Н. В. Метаболические нарушения при синдроме поликистозных яичников и ихкоррекция пиоглитазоном // Проблемы репродукции. 2005. — Т. 11, № 3. — с. 54−60.
  128. Чернышова А.Л., Коломиец Л. А. Критерии прогноза онкологического риска при пролиферативных процессах эндометрия.//Амбулаторно-поликлиническая практика-платформа женского здоровья.-М., 2009.-с.294−295.
  129. А.Л., Коломиец Л. А., Крицкая Н. Г., Суходоло И. В. Апудоциты при пролиферативных процессах эндометрия // Бюллетень СО РАМН.- 2005, — № 3(117).- С. 37−40.
  130. А.Н. Система обследования и тактика лечения больных гиперпластическими процессами эндометрия в репродуктивном периоде и пременопаузе. Автореф. дис.. канд. мед. наук.- М&bdquo- 2000.
  131. В.И., Старинский В. В. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность).- П.: МНИОИ, 2002.- 264 с.
  132. О.В., Осипова A.A., Самойлова A.B. и др. Гормональный статус женщин с гиперпластическими процессами эндометрия // Пробл. репрод, — 2006, — Т. 12.- С. 31−36.
  133. М.Н., Бахтияров K.P. Диагностика и лечение атипической гиперплазии эндометрия в репродуктивном периоде // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. — Т. 4, № 2. — с. 21 — 26.
  134. П.М. Хроническое воспаление повышает риск развития эпителиальных новообразований, индуцируя предраковое микроокружение: анализ механизмов дисрегуляции // Вопросы онкологии. -2006. № 2.
  135. Amant F., Moerman P., Neven P. et al. Endometrial cancer// Lancet,-2005.- V.154. 366.- P. 491−505.
  136. Bergeron C., Ferenczy A. Endometrial safety of continuous combined hormone replacement therapy with 17b-oestradiol (1 or 2 mg) and dydrogesterone //Maturitas.-2001. -№ 37.-p. 191 199.
  137. Bergeron C., Fox IT. Low incidence of endometrial hyperplasia with acceptable bleeding patterns in women taking sequential hormone replacement therapy with dydrogesterone // Gynecol. Endocrinol. 2000. — № 14. — p. 275 — 281.
  138. Bircan S., Ensari A., Ozturk S. et al. Immunohistochemical analisis of c-myc, c-jun and estrogen receptor in normal, ~ hyperplastic and neoplastic endometrium // Pathol. Oncol. Res.- 2005, — V. 11.- P. 32−39.
  139. Blanc C, Deveraux Q.L., Krajewski S. et al. Caspase-3 is essential for procaspase-9 processing and cisplatin-induced apoptosis of MCF-7 breast cancer cells // Cancer Res.- 2000.- Aug. 15.- V. 60.- P. 4386−4390.
  140. Bond M., Murphy G., Bennett M.R. et al. Tissue inhibitor of metalloproteinase-3 induces a Fas-associated death domain-dependent type II apoptotic pathway III. Biol. Chem.-2002.-V. 277.- P. 13 787−13 795.
  141. Bozdogan 0., Atasoy P., Frelcul S. et al. Apoptosis-related proteins and steroid hormone receptors in normal, hyperplastic and neoplastic endometrium // Int. 3. Gynecol. Pathol.- 2002, Oct.- V. 21, — P. 375−382.
  142. Bocci V. Autohaemotherapy after treatment of blood with ozone. A reappraisal // J. Int. Med. Res. 1994. -Vol. 22, № 3. — p. 131 — 144.
  143. Bouchard P. Progesterone and the progesterone receptor // J. Reprod. Med. 1999. — № 44. — p. 153 — 157.
  144. Brachtel E.F., Sanchez-Estevez C, Moreno-Bueno G. et al. Distinct molecular alterations in complex endometrial hyperplasia (CEN) with and without immature squamous metaplasia (squamous morules) // Am. J. Surg. PathoL-2005.-V. 29,-P. 1322−1329.
  145. Bras M., Queenan B., Susin S.A. Programmed cell death via mitohondria: different models of dying // Biochemestry (Mosc).- 2005,-V. 70.-P. 23 1−239.
  146. Brosens J.J., Gellersen B. Death or survival progesterone-dependent cell fate decisions in the human endometrial stroma// J. Molec. Endocr.- 2006.- V. 36.- P. 389−398.
  147. Burch D.J., Spowart K.J.M., Jesinger D.K., Randall S., Smith S.K. A dose-ranging study of the use of cyclical dydrogesterone with continuous 17b-estradiol // British Journal of obstetrics and Gynaecology. 1995. — № 102. — p. 243 -248.
  148. Carmina E. Metabolic syndrome in polycystic ovary syndrome // Minerva ginecol. 2006. — 58, № 2. — p. 109 — 114.
  149. Chen Dan-qing, Shi Yi fu, Dong Min-yui. Zhejiang daxue xuebao. Yixue ban // J. Zhejiang Univ. Med. Sci. — 2001. — Vol. 30, № 1. — p. 22 — 24.
  150. Cheung Talc-hong, Wing-kit Lo Keith, Yim So-fan, Lam Christopher. Dose effects of progesterone in add-back therapy during GnRHa treatment // J. Reprod. Med. 2005. — Vol. 50, № 1. — p. 35 — 40.
  151. Coll Capdevila C. Dysfunctional uterine bleeding and dysmenorrheal // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 1997. — Vol. 4. — p. 213 — 224.
  152. Cymbaluk A., Chudechka- Glaz A., Rzeplca-Gorska I. Leptin levels in serum depending on Body Mass Index in patients A-A with endometrial hyperplasia and cancer// Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.- 2006.- V. 26.- P. 354−359.
  153. Dicker A., Ryden M., Naslund E., Muehlen I.E., Wiren M., Lafontan M., Arner P. Effect of testosterone on lipolysis in human pre-adipocytes from different fat depots // Diabetologia. 2004. — Vol. 47, № 3. — p. 420 — 428.
  154. Dobson Hilary, Ghuman Sarvpreet, Prabhakar Sushil, Smith Robert. A conceptual model of the influence of stress on female reproduction // Reproduction.-2003.-Vol. 125, № 2. p. 151 — 163.
  155. Employers who ignore stress will be sorry // Safety and Health Pract. -2005.-23, № 12.-p. 10.
  156. Faust Z.S., Laskerin G., Rukvina D. et al. Progesterone-induced blocking factor inhibits degranulation of natural killer cells // Am. J. Reprod. Immunol. 1999. — p. 71 — 75.
  157. Feng Y.Z., Shiozama T., Miyamoto et at. BRAF mutation in endometrial carcinoma and hyperplasia: correlation with KRAS and p53 mutations and mismatch repair protein expression // Clin. Cancer Res.- 2005.- V. 11.- P. 6133−6138.
  158. Filicori M. The Ovary: Regulation, disfunction, and treatment. -Amsterdam: Elsevier Science Publishers, 1997. 1106p.
  159. Findlay J.K. Molecular biology of the female reproductive system. -San Diego: Academic Press, 1994. 650p.
  160. Fraser Hamish M., Lunn Stephen F. Angiogenesis and its control in the female reproductive system // Brit. Med. Bull. 2000. — Vol. 56, № 3. — p. 787 -797.
  161. Franke H.R., Vermes I. The effect of continuous combined 17b-oestradiol and dihydrogesterone on apoptotic cell death and proliferation of humanbreast cancer cells in vitro // Eur. J. of Cancer. 2002. — Vol. 38, Suppl. 6. -p. 69−70.
  162. Frazer I.S. Regulating menstrual bleeding. A prime function of progesterone // J. Reprod. Med. 1999. — № 44. — p. 158 — 164.
  163. Frishman G.N., Klock S.C., Luciano A.A. et al. Efficacy of oral micronized progesterone in the treatment of luteal phase defects // J. Reprod. Med. 1995. -№ 40.-p. 521 -524.
  164. Germond M. Comparison of the efficacy and safety of two formulations of micronized progesterone (Ellios and Utrogestan) used as luteal phase support after in vitro fertilization // Fertil. Steril. 2002. — № 77. — p. 313.
  165. Ghosh A.K. Menorrhagia // J. Indian. Med. Assoc. 1998- 96: 183 185.
  166. Graham J.D., Clarke C.L. Physiological action of progesterone in target tissues // Endocrinol. Rev. 1997. — № 18. — p. 502 — 519.
  167. Harada T., Kaponis A., Iwabe T. et al. Apoptosis in human endometrium and endometriosis //Hum. Reprod. Update.--— 2004, — V. 10.- P. 2938.
  168. Harrisson G.S., Wierman M.E., Nett T.M., Glode L.M. Gonadotropin-releasing hormone and its receptor in normal and malignant cells // Endocr. Relat Cancer. 2004. — № 11 (4). — p. 725 — 748.
  169. Hickey M., Higham J., Fraser I.S. Progestogens versus estrogens and progestogens for irregular uterine bleeding associated with anovulation (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1, 2000. Oxford: Update Software.
  170. Hidalgo A., Suzano R.C., Revuelta M.P. et al. Calcium and depolarization-dependent effect of pregnenolone derivates on uterine smooth muscle // Gen. Pharmacol. 1996. — Vol. 27, № 5. — p. 879 — 885.
  171. Homma H., Karachi H., Nishio Y. et al. Estrogen suppresses transcription of lipoprotein lipase gene. Existence of a unique estrogen responseelement on the lipoprotein lipase promoter // J. Biol. Chem. 2000. -Vol. 275, № 15.-p. 11 404- 11 411.
  172. Hou Dong-min, Chen Yan. Zhongguo yixue yingxiang jishu // Chin. J. Med. Imag. Technol. 2004. — 20, № 3. — p. 443 — 445.
  173. Ismail M.S., Torsten U., Serour G. I. et al. Is endometrial ablation a safe contraceptive method? Pregnancy following endometrial ablation // Eur. J. Contracept. Reprod. Health Care. 1998. — Vol. 2. — p. 99 — 102.
  174. Iversen O.-E. The effect of progestogens on the endometrium // Medical Products Agency Sweden. — Stockholm, 2000. p. 25 — 29.
  175. Joffe Michael. Infertility and environmental pollutants // Brit. Med. Bull.-2003.-68.-p. 47−70.
  176. Kelly Rodney W., King Anne E., Critchley Hilary O. D. Cytokine control in human endometrium // Reproduction. 2001. — Vol. 121, № 1. — p. 3 -19.
  177. Kriplani Alka, Agarwal Nutan. Effects of metformin on clinical and biochemical parameters in polycystic ovary syndrome // J. Reprod. Med. 2004. -Vol. 49, № 5, p. 361 -367.
  178. La Vecchia C., Tavani A., Franceschi S., Parazzini. Oral contraceptive and cancer: A review of the evidence // Drug Safety. 1996. — Vol. 14. — p. 260 -272.
  179. Lethaby A., Irvine G., Cameron I. Cyclical progestogens for heavy menstrual bleeding (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 1, 2000. Oxford: Update Software.
  180. Lignieres B. Progestins and breast tissue response the benefits // Climacteric. — 2002. — Vol. 5. Suppl. 1. P. 27.
  181. Liu Zhi, Chang Cai, Zhongguo yixue yingxiang jishu // Chin. J. Med. Imag. Technol. 2004. — Vol. 20, № 5. — p. 676 — 677.
  182. Lukanova A., Lundin E., Micheli A. et al. Circulating levels of sex steroid hormones and risk of endometrial cancer in AA postmenopausal women // Int. 3. Cancer.- 2004, — V. 108.- P. 425−432.
  183. Luo X., Xu J., Chegini N. Gonadotropin-releasing hormone analogue (GnRHa) alters the expression and activation of Smad in human endometrial epithelial and stromal cells // Reprod. Biol. Endocrinol. 2003. — № 16 (1) — 1: 125.
  184. Macura Barbara, Sliwa Leopold. Fitoestrogeny: Czy aby na pewno bezpieczne? Folia med. Cracov. 2004. — Vol. 45, № 1 — 2. — p. 121 — 129.
  185. Marsh F.A., Rogerson L.J., Duffy S. R. G. A randomized controlled trial comparing outpatient versus daycase endometrial polipectomy // Int. J. Obstet. and Gynaecol.-2006.-V. 113, № 8. p. 896 — 901.
  186. Meduri Geri Bausero Pedro, Perrot-Applanat M. Expression of vascular endothelial growth factor receptors in human endometrium: Modulation during the menstrual cycle // Biol. Reprod. 2000. — Vol. 62, № 2. -p. 439−447.
  187. Mestecky Jiri, Moldoveanu Zina, Russell Michael W. Immunologic uniqueness of the genital tract: Challenge for vaccine development // Amer. J. Reprod. Immunol. 2005. — Vol. 53, № 5. — p. 208 — 214.
  188. Modan B., Ron E., Lerner-Geva L. et al. Cancer incidence in a cohort of infertile women//Am. J. Epidemiol. 1998- 147 (11): 1038 — 1042.
  189. Nakamura S., Douchi T., Oki T. et al. Relationship between sonographic endometrial thickness and progestin-induced withdrawal bleeding // Obstet. Gynec. 1996- 87/5 Part. 1: 722 — 725.
  190. Palin S., Prichards J., Kumar S. et all. Short-term continuous combined HRT in women with type 2 diabetes mellitus // Climacteric. 2002. -Vol. 5, № p. 57.
  191. Peng Xuebing, Xia Enlan, Duan Hua. Shoudu yike daxue xuebao // J. Cap. Univ. Med. Sci. 2004. — Vol. 25, № 4. — p. 522 — 524.
  192. Pilka R., Kudela M., Eriksson P., Casslen B. MMP-26 mRNA and estrogen receptor alpha co-expression in normal and patological endometrium // Ceska Gynekol, — 2005, — V. 70.- P. 56−62.
  193. S.H. 30 years of ozone oxygen therapy a historical perspective // Ozone in medicine. Proceedings Eleventh Ozone World Congress. San Francisco, 1993. — p. 1−14.
  194. Schindler A.E., Campagnoli C., Druckmann R. et al. European Progestin Club. Aspects of progestin activity on the breast // Maturitas. 1998. -№ 29.-p. 61−65.
  195. Shemesh Mordechai. Actions of gonadotrophins on the uterus // Reproduction.-2001.-Vol. 121, № 6.-p. 835 842.
  196. Simon J.A. Progestogens in the treatment of secondary amenorrhoea // J. Reprod. Med. 1999.-№ 44. — p. 185 — 189.
  197. Soliman S., Daya S., Collins J. et al. The role of luteal phase support in infertility treatment: a meta-analysis of randomized trials // Fertil. Steril. 1994. — № 61.-p. 1068- 1076.
  198. SperoffL., Glass R.H., Kase N.G. Clinical gynecologic endocrinology and infertility. Baltimore: Williams and Wilkins, 1993. — 668p.
  199. Tauchert S., Schroder A. K., Ortmann O., Diedrich K., Weiss J. M. Der Einsatz oraler Antidiabetika in der Behandlung des Polyzystischen Ovarsyndroms // Zbl. Gynakol. 2003. — Bd. 125, № 12. — p. 507 — 514.
  200. Taylor Lydia J., Jackson Tracy L., Reid Janet G., Duffy Sean R. G. The differential expression of oestrogen receptors, progesterone receptors, BCL-2 and Ki67 in endometrial polyps // Int. J. Obstet, and Gynaecol. 2003. — Vol. 110, № 9.-p. 794−798.
  201. Turzilio A.M., Clapper J.A., Moss G.E., Nett T.M. Regulation of ovine GnRH receptor gene expression by progesterone and oestradiol // J. Reprod. Fertil. 1998.-Vol. 113, № 2.-p. 251 -256.
  202. Valentino V., Bernardi F., Pluchino N., Genazzani A. R. Ormoni psiche e modulazione deirumore: Quando il ginecologo conta // G. ital. ostet. E ginecol. 2006. — 28, № 4. — p. 175 — 182.
  203. Wang H.-S., Soong Y.-Kr""" Transvaginal progesterone supplementation increases serum insulin-like growth factor-binding protein-1 levels // Gynecol. Endocrinol. 1996. — № 10. — p. 349 — 355.
  204. Wang Huishen, Sun Jianya. Weisheng yanjiu // J. Hyg. Res. 2001. -Vol. 30, № 4.-p. 236−238.
  205. Weiderpass E., Adami H.O., Baron J.A. et al. Risk of endometrial cancer following estrogen replacement with and without progestogens // J. Nat Cancer Inst. 1999. — № 91. — p. 1131 — 1137.
  206. Zhang He-yi. Zhongguo neijing zazhi // China J. Endosc. 2006. -Vol. 12, № 2.-p. 205−207.
Заполнить форму текущей работой