Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности патогенеза хронической плацентарной недостаточности у беременных с генитальной микоплазменной инфекцией

Диссертация: Особенности патогенеза хронической плацентарной недостаточности у беременных с генитальной микоплазменной инфекцией
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Характер эхографических признаков ХПН, изменений маточно-плацентарно-плодовой гемодинамики, гормонопродуцирующей функции плаценты, гемостаза у беременных с ХПН и микоплазменной инфекциейи у женщин с ХПН, не ассоциированной с ИППП, во многом совпадает и носит однонаправленный характер. Специфического влияния микоплазменной инфекции на вышеперечисленные показатели не отмечается. Так, у беременных… Читать ещё >

Особенности патогенеза хронической плацентарной недостаточности у беременных с генитальной микоплазменной инфекцией (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Введение
  • Глава 1. Литературный обзор
    • 1. 1. Современные представления об этиологии и патогенезе хронической плацентарной недостаточности
    • 1. 2. Патофизиологические аспекты микоплазменной инфекции в акушерстве
  • Глава 2. Материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клинические группы наблюдений
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Клиническая характеристика обследуемых беременных женщин

Глава 4. Сравнительное изучение морфофункциональных изменений в системе мать-плацента-плод, гемостаза, иммунного статуса, состояния процесса перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы защиты у беременных с хронической плацентарной недостаточностью и микоплазменной инфекцией и у беременных с ХПН, не ассоциированной с ИППП

4.1. Изучение состояния плода и фетоплацентарного комплекса с помощью эхографического исследования, патоморфологические изменения в плаценте у женщин с ХПН и микоплазменной инфекцией и у беременных с ХПН, не ассоциированной с

ИППП. 73 стр.

4.2.Состояние маточно-плацентарно-плодовой гемодинамики и функциональная оценка состояния плода у обследуемых беременных. 83 стр.

4.3.Гормонопродуцирующая функция фетоплацентарного комплекса у женщин с ХПН и микоплазменной инфекцией и у беременных с ХПН, не ассоциированной с ИППП.92 стр.

4.4. Характеристика гемостаза у беременных с ХПН и микоплазменной инфекцией.96 стр.

4.5. Особенности иммунного статуса беременных с ХПН и микоплазменной инфекцией.105 стр.

4.6. Состояние процесса перекисного окисления липидов и анти-оксидантной системы защиты у беременных с ХПН и микоплазменной инфекцией.118 стр.

Актуальность темы

исследования.

Инфекционная патология беременных и новорожденных в последние годы считается одной из ведущих проблем современного акушерства и перина-тологии. По данным отечественной и зарубежной литературы микоплазменным инфекциямуделяется очень большое внимание, считая их основной причиной многих акушерских и гинекологических проблем, в числе которых немаловажная роль отводится хронической плацентарной недостаточности (ХПН), ведущей к задержке внутриутробного развития (ЗВУР) плода. Частота данного осложнения составляет в среднем 30% и имеет четкую тенденцию к росту (Г.М. Савельева, 1991; А. Н. Стрижаков, 2000). Несмотря на интенсивное развитие акушерства и перинатальной медицины, недостаточность функции плаценты остается ведущей причиной высокого уровня заболеваемости и смертности детей не только в перинатальном периоде, но и на последующих этапах развития. Так, интеллектуальное и психическое развитие детей во многом определяется степенью поражения головного мозга в перинатальный период (А.Н. Стрижаков, 2000). В последние годы опубликовано большое число работ, посвященных данному осложнению гестации, однако некоторые аспекты этиологии, патогенеза, диагностики и эффективных способов лечения плацентарной недостаточности у беременных с микоплазменными инфекциями противоречивы и до конца пока еще не изучены. Таким образом, изучение патогенетических особенностей развития хронической плацентарной недостаточности у беременных с микоплазменной инфекцией и, как следствие, поиск резервов повышения эффективности терапии данного патологического состояния при беременности продолжает оставаться одной из важнейших проблем акушерства и гинекологии.

Цель научного исследования: изучить особенности этиологии и патогенез хронической плацентарной недостаточности у беременных с микоплазменной инфекцией.

В соответствии с указанной целью были поставлены следующие задачи:

1. Изучить клинико-эпидемиологические аспекты этиологии хронической плацентарной недостаточности.

2. Изучить характер влияния микоплазменной инфекции на гемодинамику системы мать-плацента-плод, гормонопродуцирующую функцию и морфологическое состояние фетоплацентарного комплекса.

3.Определить особенности окислительно-восстановительного метаболизма и его резерва у беременных с хронической плацентарной недостаточностью и микоплазменной инфекцией и у беременных с хронической плацентарной недостаточностью, не ассоциированной с ИППП.

4. Провести сравнительное изучение иммунного статуса и системы гемостаза в организме беременных с хронической плацентарной недостаточностью и микоплазменной инфекцией и у беременных с хронической плацентарной недостаточностью, не ассоциированной с ИППП.

5. Оптимизировать алгоритм лечения беременных женщин с хронической плацентарной недостаточностью и микоплазменной инфекцией.

Научная новизна исследования.

1. На основании комплексного изучения на достаточном объеме материала показано, что микоплазменная инфекция не является ведущим этиологическим фактором развития хронической плацентарной недостаточности и задержки внутриутробного развития плода.

2. Микоплазменная инфекция выявляется у женщин при наличии осложненного гинекологического анамнеза, в частности, синдрома поликистозных яичников и бесплодия в период, предшествующий беременности, и является в 54,4% случаев одним из проявлений бактериального вагиноза.

3. Предложен метод изучения тканевой реактивности половой сферы беременной с использованием антиоксиданта и антигипоксанта — И-метиламмония натрия сукцината, который позволяет безопасно и эффективно оценивать метаболический резерв клеток с целью прогнозированиятечения ХПН и развития ЗВУР плода.

Практическая значимость работы.

1. С учетом патогенетических особенностей развития ХПН на фоне мико-плазменной инфекции и без нее оптимизирован алгоритм лечения и ведения беременных женщин с хронической плацентарной недостаточностью. Патогенетически детерминированная терапия хронической плацентарной недостаточности у беременных с генитальной микоплазменной инфекцией не должна сводиться к элиминации этого возбудителя, а предполагает коррекцию иммунного дисбаланса, нарушений гемокоагуляции и системы свободно-радикального окисления и общей антиоксидантной активности.

2. Для прогнозирования течения ХПН и риска развития ЗВУР плода у беременных с хронической плацентарной недостаточностью, не зависимо от причины, приведшей к ней, предложен, апробирован и внедрен в практику лечебных учреждений диагностический метод определения метаболической реактивности половой сферы беременной с использованием антиоксиданта и анти-гипоксанта — Ы-метиламмония натрия сукцината.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на первом Всероссийском конгрессе «Медицина детям» в рамках IV международного медицинского форума «Человек и здоровье» (г. Н. Новгород, 2003 г.), на научно-практической конференции «День Российской науки» в ВМИ ФСБ РФ (2004г.), межкафедральном заседании кафедры акушерства, гинекологии и неотложной педиатрии с курсом планирования семьи, кафедры анестезиологии и реаниматологии с курсом транс-фузиологии Военно-медицинского института ФСБ РФ, кафедры судебной медицины и патологической анатомии НГМА, кафедры лабораторной диагностики ИПО НГМА, медико-генетической консультации при областном диагностическом центре и Областного медицинского центра планирования семьи и репродукции при НГМА (2004 г.).

Внедрение результатов исследования в практику. Разработанный метод изучения тканевой реактивности половой сферы беременной женщины с использованием антиоксиданта и антигипоксанта — Ы-метиламмония натрия сук-цината внедрен в практику работы МЛПУ «Родильный дом № 5» г. Н. Новгорода, где благодаря предложенной методике достаточно точно прогнозируются исходы ХПН и риск развития ЗВУР плода. Результаты исследования используются в педагогическом процессе слушателей и последипломного усовершенствования врачей на кафедре акушерства, гинекологии и неотложной педиатрии с курсом планирования семьи ВМИ ФСБ РФ.

Положения, выносимые на защиту.

1. Микоплазменная инфекция не оказывает специфического отягощающего влияния на течение беременности, родов и послеродового периода, на морфо-функциональные изменения в системе мать-плацента-плод, гемостаз, иммунный статус, состояние процесса перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы защиты у беременных с хронической плацентарной недостаточностью.

2. Исследование тканевой реактивности половой сферы беременной с использованием антиоксиданта и модулятора аэробного дыхания — И-метиламмония натрия сукцината позволяет адекватно оценить функциональную реактивность клеток и, соответственно, прогнозировать исход ХПН и возможность развития ЗВУР плода у беременных не зависимо от причин, приведших к ХПН.

Структура и объем диссертации

.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы описания материалов и методов исследования, двух глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы.

147 ВЫВОДЫ:

1. Проведенное клиническое исследование позволило установить, что ми-коплазменная инфекция, являющаяся чаще проявлением бактериального ваги-ноза (в 54,4% случаев), как правило, ассоциируется с первичным бесплодием (в 15,8% случаев), дисгормонозом, в частности, синдромом поликистозных яичников (в 19,3% случаев), при этом самостоятельно не отягощая течение хронической плацентарной недостаточности. Об этом свидетельствует и относительно доброкачественное течение гестоза (легкая и средняя степень тяжести у 100% пациенток с гестозом) и отсутствие положительного влияния элиминации микоплазм после применения общепринятых схем антибактериальной терапии на частоту развития осложнений дальнейшего течения беременности, родов и послеродового периода.

2. Характер эхографических признаков ХПН, изменений маточно-плацентарно-плодовой гемодинамики, гормонопродуцирующей функции плаценты, гемостаза у беременных с ХПН и микоплазменной инфекциейи у женщин с ХПН, не ассоциированной с ИППП, во многом совпадает и носит однонаправленный характер. Специфического влияния микоплазменной инфекции на вышеперечисленные показатели не отмечается. Так, у беременных с ХПН и микоплазменной инфекцией, также как и у женщин с ХПН, не ассоциированной с ИППП, имеют место нарушение синтеза плацентарного лактогена и эстриола, гемостазиологические изменения, характеризующиеся гиперагрегацией и гиперкоагуляцией, причем более выраженные данные изменения отмечаются у пациенток с задержкой внутриутробного развития плода.

3. Усиление процессов свободнорадикального окисления липидов и снижение общей антиоксидантной системы защиты имеют место как у пациенток с ХПН и микоплазменной инфекцией, так и у беременных с ХПН, не ассоциированной с ИППП. Более выраженной активации ПОЛ и снижения ОАОА сыворотки крови микоплазменная инфекция не вызывает, а данные изменения являются, преимущественно, результатом развития гестоза на фоне предшествующего бесплодия, дисгормоноза и т. п.

4. Плацентарная недостаточность у беременных с микоплазменной инфекцией и у беременных без инфекции сопровождается значительными нарушениями иммунного статуса, проявляющимися1 более выраженным иммунноде-фицитным состоянием, чем при физиологической беременности, и неадекватной активацией материнского воспалительного клеточного' ответа, представленной повышением Т-супрессоров/цитотоксических клеток (СБ8+), активированных Т-лимфоцитов, экспрессирующих рецептор интерлейкина-2 (СБ25+), натуральных киллеров (СБ 16+), Т-лимфоцитов, выполняющих функцию апоп-тоза (СБ95+), В-клеточных популяций (СБ 20+) и усилением процессов бактерицидной активности нейтрофилов, причем характер данных нарушений в обеих группах носит однонаправленный характер. Специфических особенностей патогенеза иммунного дисбаланса, обусловленных микоплазменной инфекцией, не выявлено.

5. Исследование тканевой реактивности половой сферы беременной женщины с использованием антиоксиданта и антигипоксанта Ы-метиламмония натрия сукцината показало, что у беременных с микоплазменной-инфекцией имеет место активный ответ клеток, проявляющийся усилением антиоксидантной системы защиты организма, снижением процессов ПОЛ (в 77,6% случаев), улучшением иммунологического статуса (в 63,3% случаев), и позволяющий судить о сохранении* у них функционального резерва митохондрий, что подтверждается более благоприятным течением ХПН и, соответственно, меньшим количеством исходов беременностей рождением детей’с ЗВУР (в 36,8% случаев, в отличие от женщин 2-ой группы, где данный показатель составил 55%).

6. Поскольку проведенное исследование не выявило специфических механизмов включения микоплазм в патогенез ХПН и гестоза, патогенетически детерминированная терапия данной патологии беременности не должна сводиться к элиминации этого возбудителя, а предполагает, в первую очередь, коррекцию иммунного дисбаланса, нарушений гемокоагуляции и системы свободно-радикального окисления и общей антиоксидантной активности, эффективность которых напрямую зависит от адекватной подготовки женщины-к беременности, включающей тщательную коррекцию дисгормоноза и своевременную санацию очагов хронического воспаления в организме пациентки.

Практические рекомендации:

1. Выявление и лечение микоплазменной инфекции, поскольку оно не приводит к изменению характера течения родов и развития осложнений, не должно отвлекать от проведения других лечебных мероприятий, направленных на коррекцию проявлений хронической плацентарной недостаточности.

2. С целью изучения индивидуальной метаболической реактивности клеток органов половой сферы беременной женщины рекомендуется использовать ан-тиоксидант и модулятор аэробного дыхания — И-метиламмония натрия сукци-нат- 15,0 г. в 400 мл полиионного раствора внутривенно капельно один раз в сутки в течение трех дней с исследованием иммунного статуса, процессов ПОЛ, ОАОА до и после введения препарата на 4-е сутки.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Перинатальная фармакология. — Санкт-Петербург: Логос, 1994.- 230с.
  2. В.В., Хугаева Ю. П. Поздний токсикоз беременных. Владикавказ.: Ир, 1992. — 271с.
  3. В.В., Костюшов Е. В., Щербина Л. А. Антиоксиданты и анти-гипоксанты в акушерстве. С-Пб, 1995. — 115 с.
  4. В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. С-Пб., 2001.-400 с.
  5. Г. Г. Основы патологоанатомической практики. М., Медицина, 1994.-510с.
  6. C.B. Эффективность УФО крови в комплексном лечении плацентарной недостаточности у беременных с хроническим пиелонефритом / Автореф. дисс.. канд.мед.наук. Ашгабат. — 1995. — 23с.
  7. Э.К. Антенатальная диагностика и коррекция нарушений развития плода //Росс. Вестник перинат. и пед. 1999. — № 3. — С. 6−11.
  8. Э.К. Современное состояние проблемы перинатальной инфекции //Вестн. Росс. асс. ак. и гин. 1995. — № 2, — С. 3−4.
  9. М.Э. Бактериальный вагиноз и беременность //Ак. и гин. — 1996. -№ 6. С. 3−5.
  10. К.Б., Погосян Г. К., Саакян М. С. Микоплазменная инфекция при бесплодии в браке //Ак. и гин.- 1990.- № 6. С. 35−37.
  11. К.Б., Авакян Г. С., Акунц Н. С. Результаты лечения микоплазмоза //Вопр. охр. мат. 1991.- т. 36.- № 2.- С. 54−57.
  12. И.Е. Морфофункциональные корреляции плаценты и органов иммунной системы при нарушениях развития плода и новорожденного /Автореф. дисс.. .к.м.н. Саратов.- 1987. — 20 с.
  13. В.Г. Задержка внутриутробного развития плода: Руководство для врачей и студентов мед. вузов. Новосибирск, 1996. — 162 с.
  14. В.Г. Морфофункциональные нарушения фетоплацентарного комплекса при плацентарной недостаточности: Соврем, методы диагностики и лечения. Новосибирск, 1997. 505 с.
  15. E.H. Возможности улучшения состояния плода и новорожденного при ранней диагностике плацентарной недостаточности /Автореф. дисс. .к.м.н.-Курск. 1997.-21 с.
  16. A.C. Условно-патогенные микроорганизмы возбудители внутриутробных инфекций плода и новорожденного /Дисс. д.м.н. — М.-1985.- 396 с.
  17. A.C., Демидова Е. М., Земляная A.A., Никонов А. П. Гениталь-ные микоплазмы как фактор риска развития акушерской и перинатальной патологии // Вестник АМН СССР 1991 г.- № 6.- с. 17−19.
  18. A.C., Гуртовой Б. Л., Елизарова И. Л. Внутриутробные бактериальные инфекции плода и новорожденного //Ак. и гин. 1989. — № 5.- С. 70−77.
  19. О.Н., Кошелева Н. Г., Громыко Г. Л., Ковалева Т.Г., Тышкевич
  20. О.В. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение: учебное поiсобие. С-Пб., 2001.-32 с.
  21. С.Б., Рыжаков Д. И. Хроническое воспаление, обусловленное инфекциями, преимущественно передаваемыми половым путем. /В книге «Диагностика и лечение заболеваний половой сферы у мужчин». -Н.Новгород, 2003.- 236 с.
  22. A.A., Кораблев С. Б., Щетинина^Л.В., Сизова В. Ф. Иммунный статус больных с заболеваниями передаваемыми половым путем /International Jornal of immunoreabilitation, N12, 1999, p. 35
  23. A.P. Диагностические возможности изучения ПОЛ при нормальной беременности и некоторых ее осложнениях /Автореф. дисс.. канд. мед. наук. M — 1987 г. — 21с.
  24. Ф.С., Мурашко Л. Е., Губарева М. С. Влияние иммуноглобулина на перинатальные исходы у беременных высокого риска //Сб. тез. науч. форума
  25. Новые технологии в ак. и гин.".- М.- 1999.- С. 137.
  26. Э.Р., Фанченко Н. Д., Холодко Т. В. Содержание стероидных гормонов плаценты в плазме крови при физиологической беременности //Ак. и гин.-1986.-№ 6.- С.33−36.
  27. Э.Р. Особенности гормональных изменений в системе мать-плацента-плод/Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М. — 1980. — 30с.
  28. O.P., Стрижаков А. Н. Резидентная флора генитального тракта и этиология инфекционных осложнений беременности последнего периода //Ак. и гин. 1997, — № 6. — С. 3−6.
  29. Л.Г., Кропоткина И. А., Путилова A.A. Сывороточные иммуноглобулины и белки беременности у беременных носительниц патогенной и условно-патогенной микрофлоры //Ак. и гин. — 1987. — № 8.- С. 47−48.
  30. С.Н. Значение допплерографии кровотока в венах плода при неос-ложненной беременности и при задержке внутриутробного развития плода /Автореф дисс. .к.м.н. М. — 1999. -22 с.
  31. T.B. Роль системы гемостаза в механизме формирования плацентарной недостаточности при гестозе /Автореф. дисс. .к.м.н. Новосибирск.- 2002.-25с.
  32. М.А. Микоплазменные инфекции генитального тракта человека//Вестник АМН СССР 1991 г.-№ 6.- с. 13−16.
  33. М.А. Микоплазма инфекция матери и плода в генезе невынашивания беременности /Автореф. дисс.. докт. мед. наук. — Л. — 1972.35 с.
  34. М.А., Кошелева Н. Г., Калашникова Е. П. Инфекция и бактериальная колонизация урогениталий у беременных женщин, влияние на течение беременности, плод и новорожденного ребенка //Ак. и гин. 1995.-№ 1. — С.15−17.
  35. М.А., Савичева A.M. Особенности акушерских инфекций // Вестник росс. асс. ак.-гин. 1997.- № 3.- С. 79−81.
  36. С. Внутриутробная инфекция. Л.: Медицина, 1963. — 248 с.38i Беляев В. А., Мерзликин А. Д. Определение ультразвуковых критериев фе-топлацентарной недостаточности //Ультразвук, диагн. — 1997 г. № 4. — С.7.
  37. Н.И., Младковская Т. Б., Пустотина O.A., Гуртовой Б. Л. О ранней диагностике врожденных инфекционных заболеваний новорожденных детей //Сб. мат. научн. форума «Новые технологии в акуш. и гин.» -М.-1996,-С.26−29.
  38. А.Т., Федорова М. В. Синдром задержки развития плода: патогенез, клиника, диагностика и лечение //Акуш. и гин. 1988. — № 7. — С.74−78.
  39. А.Т. Задержка внутриутробного развития плода (патогенез, диагностика и акушерская тактика) /Автореф. дисс. докт. мед. наук. М.- 1993. -24 с.
  40. Т.Е., Витковский Ю. А. Цитокины в системе мать-плод при задержке развития плода// Акуш. и гин. — 1999. № 5. — С. 15−17.
  41. В .И., Образцова Е. Е., Шамарин C.B. Диагностика и лечение хронической фетоплацентарной недостаточности// Акуш. и гин. 1999. — № 6. -С.3−6.
  42. С.О., Опарина Т. И., Прокопенко В. М., Арутюнян A.B. Показатели процесса деградации белков и антиокислительной системы при нормальной беременности //Акуш. и гин. -2001. № 6. — С. 17−20.
  43. П.Д., Асымбекова Г. У. Исследование ультраструктурного состояния компонентов периферической крови беременных с риском развития плацентарной недостаточности //Акуш. и гин. 1996. — № 6. — С. 12−17.
  44. Т.Ф., Ганьчева Е. А., Козлов В. К. Особенности иммунных взаимоотношений в системе мать-плацента-новорожденный при угрозе прерывания беременности и ОГ-гестозе //Иммунология, 1998. с. 46−49.
  45. Л.Б. Особенности иммуного статуса у женщин с хроническим пиелонефритом на ранних сроках беременности //Иммунология, 2000. с. 37−38.
  46. В.А., Высоколян Э. И., Юсеф А., Галстян A.A. Перекисное окисление липидов в системе мать-плацента-плод при нефропатиях и рождении плодов с малой массой тела //Акуш. и гин. — 1987. № 8. — С.27- 30.
  47. В.А. Свободнорадикальное окисление в системе мать-плацента-плод при акушерской патологии. Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1992. -С.50.
  48. З.Ф., Шабалин В. Н. Иммунологические основы акушерской патологии. М., 1989. 127 с.
  49. Е.В. и др. Оценка этиологической роли микоплазм, уреаплазм и хламидий в развитии воспалительных заболеваний урогенитального тракта. // Опыт диагностики и лечения больных /ЦКБ МПС России, — М.- 1997.стр. 125 127.
  50. Гамова H.A. Ureaplasma urealyticum и её роль в патогенезе урогенитальной инфекции Автореф. дисс.. канд. мед. наук. М., 1993. с. 23.
  51. Г. Н., Михнюк Д. Н., Дуда И. В. Эстриол и его значение в репродуктивной функции //Ак. и гин. 1984. — № 3, с. 3−7.
  52. Н.Г., Глуховец Б. И. Диагностика фетоплацентарной патологии при позднем прерывании беременности: Метод, рекомендации СПб., 1994.- 26 с.
  53. Н.Г. Значение патофизиологического исследования последа в диагностике внутриутробного инфицирования новорожденных // Мат. научн. форума «Новые технологии^ акушерстве и гинекологии» М. — 1999.-С. 233.
  54. В.И. Иммунология репродукции. М., 1987. 304 с.
  55. .В. Профилактика внутриутробного инфицирования у беременных и рожениц групп риска развития данной патологии / Дисс.. к.м.н. -Киев. 1987. — 190 с.
  56. Л.П., Раковская И. В. Микоплазмозы: патология беременности и плода. Лабораторная диагностика микоплазмозов человека // Мат. научн. форума «Новые технологии в ак-ве и гинек.» — М.- 1999. С. 150.
  57. В.В. Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода. //Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1999. — с. 85−86.
  58. Т.Г. Иммунологические взаимоотношения матери и плода при физиологически протекающей беременности и позднем токсикозе //Депонир. рукопись Тбилиси, 1990. — с.7.
  59. Г. Jl. Дифференцированный подход к лечению плацентарной недостаточности (на примере лечения верапамилом и актовегином). Авто-реф. дисс. канд. мед. наук, СПб, 1995. 22 с.
  60. Г. Л. Актовегин. Опыт применения в акушерской практике. СПб., 1997.-70 с.
  61. Г. Л., Шпаков А. О. Современные представления о механизмах регуляции кровообращения в плаценте при физиологической и осложненной беременности. //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинеколошов. 1995. -№ 4. с. 35−41.
  62. А.И., Амосова E.H., Грицюк H.A. Практическая гемостазиология. Киев: Здоров’я, 1994. — 256 с.
  63. И.М., Ковальчук Л. В., Краснова Т. А. Естественные киллеры и другие показатели клеточного иммунитета при физиологически протекающей беременности и осложненной поздним токсикозом //Акуш. и ги-нек.- 1987.-№ 4.-С. 15−18.
  64. С. Значение допплерометрии при ведении беременных с подозрением на внутриутробную задержку развития плода. //Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 1994. № 1. — С. 1525.
  65. .Л., Анкирская A.C., Ванько Л. В., Бубнова Н. И. Внутриутробные бактериальные и вирусные инфекции плода и новорожденного // Ак. и гин.- 1994,-№ 4.- С. 20−25.
  66. .Л., Данченко О. В., Зайцева З. С., Тютюнник В. Л. Применение иммуноглобулинов для профилактики внутриутробной инфекции у беременных с генитальным герпесом // Тез. докл. IV Росс. нац. конгресса «Человек и здоровье». М. — 1997. — С. 217.
  67. .Л., Кулаков В. И., Воропаева С. Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии — М.- 1996.- 105 с.
  68. О.И. Прогностическое значение определения показателей гормональной, гемодинамической, иммунной систем ФПК при многоводии /Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Иваново. 1992. — 23 с.
  69. K.M., Воронина Т. А., Смирнов Л. Д. Антиоксиданты в профилактике и терапии патологий центральной нервной системы. М.: Изд. Института биомедицинской химии РАМН, 1995. — 272 с.
  70. В.Е., Гордиенко П. Ю., Губченко Л. М. Взаимосвязь показателей иммунологической реактивности, гормонального баланса и липидного обмена во время беременности у здоровых женщин //Ак. и гин., 1989. № 12 — с.65−67.
  71. .С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности. Автореф. дисс. .к.м.н. М., 2000. 18 с.
  72. В.Н., Розенфельд Б. Е. Гипотрофия плода и возможности ее ультразвуковой диагностики. //Пробл. Репродукции, 1998, вып. 4>, № 4. — с. IIIS.
  73. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передающихся половым путем: метод, мат-лы под ред. проф. Борисенко K.K. — М.- 1995.-32 с.
  74. П.А., Готефорс Л. А. Бактериальные инфекции плода и новорожденного. Перевод с англ., М., «Медицина» — 1987. — 495 с.
  75. И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного // Вестн. Росс. асс. ак.-гин.- 1997. № 4. -С. 25−27.
  76. И.И., Королева Л. И., Кошелева И. Г. и др. Клинические и иммунологические аспекты патологии новорожденных при генитальном хлами-диозе матери, вявленном во время беременности // Журн. акуш. и женских б-ней.- 1997.- вып. 1.- С. 20−23.
  77. И.И., Миничева Т. В., Савичева A.M., Ковалевская О. В. Опыт использования азитромицина (сумамеда) в терапии ВУИ у новорожденных //Педиатрия.- 1998.- № 1.- С. 43−46.
  78. И.Д., Тихонова И. В., Потапова Г. В. и др. Особенности терапии привычного невынашивания беременности, ассоциированного с обострением ЦМВИ //Мат. научн. форума «Новые технологии в акушерстве и гтнекологии».- М. 1999.- С. 154.
  79. А.И. Диагностика, терапия и прогнозирование бактериальной инфекции у беременных и родильниц // Автореф. дисс. д.м.н: М.- 1987.42 с.
  80. Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии. Москва.- 1996. 239 с.
  81. Н.Е. О роли инфекции в этиологии дородового излития околоплодных вод // Тез. докл. П-й межобл. научно-практ. конф. «Инфекции в акуш-ве, гинек., перинатологии» Саратов, — 1996.- с. 43−44.
  82. Ф.Г. Гисто-функциональное состояние плаценты и надпочечников плода и новорожденного при плацентарной недостаточности. Автореф. дисс. .к.м.н. Саратов, 1990. -24 с.
  83. З.С., Тютюнник В. Д., Данченко О. В. Патоморфологические изменения в последе при генитальной герпетической инфекции // Вестн. Росс.асс. акуш. и гин., — 1999. — № 1. — с. 23−25.
  84. З.С., Тютюнник В. Л., Орджоникидзе Н. В., Бубнова Н. И. Клини-ко-морфологические параллели фетоплацентарного комплекса при герпетической инфекции у беременных // Вестн. Росс. асс. ак.-гин.- 1999. № 2 -С. 27−30.
  85. Е.Н., Бермишева О. А., Смирнова А. А. Современные подходы к лечению хронической фетоплацентарной недостаточности. //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. — № 4, — С. 61−64.
  86. Л.Б., Сантгери Мандрадж. Современные технологии снижения перинатальных инфекций // Мат. научн. форума «Новые технологии в акушерстве и гинекологии».- М. 1999.- С. 104−108.
  87. И.Г., Бакулева Л. П., Нестерова Л. А., Ахмина Н. И., Володина Л. В., Драккина Л. В., Литвинова Н. Н. Изучение некоторых показателей иммуно-го статуса и состояния клеточных мембран //Акуш. и гин. 1993. — № 4. -С.50 -51.
  88. Л.Б., Айламазян* Э.К., Парусов В. И. и др. Выявление chl. trachomatis в плаценте методом электронной микроскопии и патогенное влияние иммунных комплексов на плацентарный барьер // Вестн. Росс. асс. ак.-гин.-1997.- № 1.- С. 24−29!
  89. И.В. ПОЛ в динамике неосложненной беременности // В кн. «Акт. вопр. патофизиологии».- М.- 1985.- С. 12−13.
  90. Иванян А. Н, Крюковский С. Б., Густоварова Т. А. и др. Применение биологически активных веществ для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений в ак. и гин. // Мат. научн. форума «Инфекции в акушерстве и гинекологии».- М. — 1999.- С. 61−62.
  91. И.Д., Назаренко Л. Г. О роли ЦИК при физиологически протекающей и переношенной беременности //Ак. и гин., 1986. № 6. — с.49−52.
  92. Иммунологические методы исследований./ Под ред. И. Лефтковитс, М., 1988.
  93. Информационное письмо МЗ РФ 30.05.97. № 2 511 014 180−97.-32 (Приложения 4, 5).
  94. О.В., Калмина О. А. Перинатальная патология плода как фактор -риска родовой травмы //Сб. тез. докл. II межобл. Научно-практ. конф. Инфекция в акушерстве, гинекологии, перинатологии, Саратов, 1996. с 2122.
  95. Е.Я., Шалина Р. И. Прогнозирование церебральных поражений у детей при ОПГ-гестозе у их матерей. //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 1997. -№ 1. с. 20−22.
  96. Н.Ю. Дифференцированные подходы к лечению беременных из групп риска по внутриутробному инфицированию плода. Автореф. дисс.. .к.м.н. Н. Новгород, 2000. 22 с.
  97. С.А., Калинина Н. М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета //Иммунология. 1995. — № З.-с. 30−44.
  98. Е.Ф. и др. Диагностика и лечение сексуально-трансмиссивных заболеваний в гинекологической практике. СПб.- 1996.- 47 с.
  99. Кира Е.Ф.-, Цвелев Ю. В., Туманов Е. И. Микрофлора околоплодных вод //Акт. вопр. клин, микроб, в неинф. клинике: П-я Всес. конф. М. -1988 -ч.2 — С. 54−55.
  100. Е.Ф. Иммунотерапия бактериального вагиноза и трихомониаза //Журн. ак. и жен. бол. — 1997, вып. 1 — С. 38−43.
  101. Е.Ф. Лечение бактериального вагиноза // Ак. и гин. 1993. — № 5.- С. 39−41.
  102. Е.Ю. Коррекция нарушений морфофункционального состояния тромбоцитарного звена системы гемостаза гидроксиэтилированным крахмалом при гестозе. Автореф. дисс. .к.м.н. М., 2000. -24 с.
  103. Клинические лекции по акушерству и гинекологии П/р Стрижакова А. Н., Давыдова А. И, Белоцерковцевой Л. Д. М., Медицина, 2000. с. 34−59.
  104. Клиническая иммунология и аллергология в 3-х т. П/р Йегера J1. -М., Мед.-1990.
  105. В.И., Пухнер А. Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий: Рук-во для врачей. М., 1995. 144 с.
  106. К.Н. Озон и перекисное окисление липидов //Озон в биологии и медицине (Всероссийская научно-практическая конф., 2-я). Тез.докл. Н. Новгород, 1995. С.6−7.
  107. К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии: учебное пособие. Н. Новгород, 2000.- 24 с.
  108. М.В. Информативность регуляторных субпопуляций периферических Т-лимфоцитов и оценка способности к экспрессе Fc-гамма R на поверхности Т-лимфоцитов при беременности / Автореф. к.м.н. -М.- 1993.-С. 19.
  109. Н.Г., Башмакова H.A., Евсюкова И. И. Тактика ведения беременности, родов и новорожденных при урогенитальной инфекции" // Ак. и ГИН.-1989.- № 8 С. 74−77.
  110. Е.М. Применение индуцированной хемилюминисценции для оценок свободнорадикальных реакций в биологических субстратах //Биохимия и биофизика макроорганизмов. — Горький, 1983. — с. 41−48.
  111. В.И., Ванько Л. В., Гуртовой Б. Л. Иммунологические аспекты репродуктивного здоровья: материалы симпозиума, М., 1992. с. 7.
  112. В.И. Перинатальная медицина и репродуктивное здоровье женщины. //Ак. и гин., 1997. № 5. — с. 19−21.
  113. В.И., Серов В. Н., Абубакирова A.M., Федорова Т. А. Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. М., 1998. 206 с.
  114. Л.В., Перетятко Л. П., Проценко Е. В. Плацентарные механизмы формирования синдрома задержки внутриутробного развития плода и новорожденного //Новые технологии охраны здоровья семьи: Сб. науч. тр. — Иваново, 1997. с. 230−233.
  115. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник/ Под ред. В. В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987. — 368 с.
  116. Д.Б., Михайлов A.B., Гасанова Т. В. Выделение групп новорожденных с высоким риском ВУИ-я // Сб. тез. докл. И-й межобл. научно-практ. конф. «Инфекции в акушерстве, гинекологии, перинатологии».- Саратов.- 1996.-С. 60−61.
  117. Д.Б., Гасанова Т. А., Михайлов A.B., Самсыгина Г. А. Внутриутробные инфекции плода и новорожденного //Тез. Докл. Всеросс. Междисциплинарной науч-практ. Конф, — Саратов- 2000, — с. 98−100.
  118. B.C. Перекисное окисление липидов при плацентарной недостаточности и гипотрофии плода //Автореф. дисс. кан. мед. наук, М., 1987, -24 с.
  119. О.Т., Шишкина О. Б. Внутриматочная и системная иммуномодуля-ция в сохранении и восстановлении репродуктивной функции при невынашивании беременности //Мат. науч. форума Новые технологии в акушерстве и гинекологии. М., 1999 с. 178.
  120. Г. Н. Оптимизация лечения внутриутробной задержки развития плода. Автореф. дисс. .к.м.н. М., 2002. 20 с.
  121. Л.А. Влияние комплекса иммунных и бактериальных препаратов на состояние микробной экологии беременных группы риска // Акуш. и гин.-1993.-№ 1,-С. 19−21.
  122. Л.С. Внутриутробные вирусные инфекции, их значение в перинатальной патологии и этиологии хр. болезней у детей // Тез. XII Всесо-юзн. съезда детских врачей — М.- 1988.- С. 245−246.
  123. И.О. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при гестозе. Автореф. дисс. .д.м.н. М., 1998. 48 с.
  124. Л.И., Андрушко И. А., Ибрагимов О. Б. Патогенетическая роль нарушений системы гемостаза при урогенитальной микоплазменной инфекции у женщин // Казанский медицинский журнал 1996. -№ 2. — с. 118 123.
  125. Л.И., Чернов В. М., Мальцева Е. С., Федоров Р. В., Софронов В. В. Клиническое значение микоплазменной инфекции у женщин с отягощенным акушерским анамнезом // Казанский медицинский журнал 1996. -№ 5. — с. 345−347.
  126. Н.М., Джабагиева С. У. и др. Сравнительная оценка эффективности лечения бактериального вагиноза и трихомониаза // Мат. научно-практ. форума «Новые технологии в ак-ве и гин.».- М.- 1999. С. 179.
  127. А.И., Ветров В. В., Замеванский Э. Б., Свекло Л. С. Использование ультрафиолетового облучения крови в акушерско-гинекологической практике //Акуш. и гин. 1990 г. — № 8. — С.6 — 10.
  128. А.Н. Механизмы противоинфекционного иммунитета. Н. Новгород, 1998, 32 с.
  129. А.Н., Пикуза О. И. Клинические аспекты фагоцитоза. Казань.-1993.- 192 с.
  130. М.В., Юдина Е. В., Курьяк А. К. Допплерометрическое исследование в акушерстве. — М.: «Видар». 1998. — 325 с.
  131. М.В., Юдина Е. В. Задержка внутриутробного развития плода. 2-е изд. М.: РАВУЗДПГ, 1998. 208 с.
  132. М.В., Курьяк А.К, Юдина Е. В. Допплерография в акушерстве. 1-е изд. М.: РАВУЗДПГ, 1999. 160 с.
  133. В.В., Волчек Ю. З. Клиническая лабораторная диагностика. СПб., Гиппократ, 1995. 208 с.
  134. Е.В., Абрамченко В. В. Применение метаболически активных и ва-зодилятирующих средств в терапии гипоксии плода. //Мат. научн. форума Новые технологии в акушерстве и гинекологии М., 1999. с. 189.
  135. Ф.З., Коган В. Е., Козлов Ю. П., Белкина JI.M., Архипенко Ю. В. Роль перекисного окисления липидов в патогенезе ишемического повреждения и антиоксидантная защита сердца//Кардиология. 1982. — Т. ХХП,№ 2. — С.8−10.
  136. В.Ф. Патологическая анатомия поражений последа, вызванных вирусами (респираторными и простого герпеса) / Дисс. д.м.н., СПб.-1992.
  137. B.C. Прогнозирование, доклиническая диагностика и профилактика ОПГ-гестоза: Дисс.. кан. мед. наук. Иркутск.- 1993. — 298 с.
  138. А.П., Чехонацкая М. Я. Гистологическая идентификация ультразвуковых объектов плаценты //Ультразв. диагн., 1998. № 1 — с. 79−82.
  139. А.П. Патология системы мать-плацента-плод. Руководство для врачей. М., Медицина, 1999. 448 с.
  140. А.П. Функциональная морфология и механизмы регуляции плацентарно-плодного кровообращения. //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 1999. № 2. -С. 50−56.
  141. В.В., Медведев М. В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. II том. М., Видар, 1996. 408 с.
  142. А.В., Лаврова Д. Б., Гасанова Т. А. Внутриутробное инфицирование у недоношенных новорожденных детей // Тез. докл. II межобл. научнопракт. конф. «Инфекции в акуш-ве, гинек., перинат.», Саратов. 1996. — С. 72−74.
  143. М.М. Особенности течения бер-ти, родов, исходы бер-ти для матери и плода у женщин инфицированных микоплазмой человека // Акуш игин.—1985. —№ 6, — С. 31−33.
  144. JI.A. Клинико-иммунологическое обоснование иммунокор-рекции в комплексном лечении невынашивания бер-ти / Автореф. дисс.. к.м.н. Харьков.- 1990.-24с.
  145. JI.E., Бабоева Ф. С., Асымбекова Г. У., Павлович C.B. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности. //Акуш. и гинек.- 1996. № 4. — с. 43−45.
  146. М.А., Воронова С. И. Механизм дородового излития вод при бактериальном вагинозе // Мат. научн. форума «Новые технологии в ак-ве и гинек.».- М. 1999.-С. 188.
  147. М.Э., Асатова М. М. и соавт. Региональная лимфотропная терапия тимогеном в комплексном лечении невынашивания бер-ти // Вестн. Росс.асс. ак.-гин.-1999.- № 2. С. 60−62.
  148. Л.Г. Иммуномодулирующая терапия при некоторых осложнениях гестационного процесса //Ак. и гин. -1990. № 11 — С. 12−15.
  149. Л.Г., Антипенская Л. В. Об иммунных аспектах синдрома задержки развития плода //Акуш. и гинек. 1992. с. 28−31.
  150. С.С. Профилактика и лечение задержки внутриутробного развития плода у многорожавших женщин. Автореф. дисс. .к.м.н. М., 2000.- 18 с.
  151. Е.В., Покровский С. Э. Комплексное лечение женщин с послеродовыми воспалит, заболеваниями с учетом состояния АОС // Вестн. Росс. асс. ак.- гин.- 1997.- № з. С. 82−83.
  152. Определение интенсивности процесса ПОЛ методом ИХЛ: Методические рекомендации, Н. Новгород, 1998 8 с.
  153. Н.В., Тютюнник B.JI. Хроническая плацентарная недостаточность при бактериальной и/или вирусной инфекции. //Акуш. и гинек. 1999. № 4. с. 46−50.
  154. И.М., Серебряник E.JI. Микробиоценоз и иммунорезистентность родовых путей при кольпитах и вагинозах у беременных // Вест. Росс, асс.ак.-гин.- 1999.-№ 5,—С. 15−16.
  155. А.Н., Азизова O.A., Владимиров Ю. А. Активные формы кислорода и их роль в организме. /Уч.: Успехи биохимии — М., «Наука», 1990, T.XXXI. С. 180−208.
  156. Пак C.B. Сравнительный анализ применения препаратов гидроксиэтилиро-ванного крахмала и медицинского озона в терапии беременных с хронической плацентарной недостаточностью /Автореф. дис.. канд.мед.наук.-Иваново.- 2003 г.
  157. .Е. Иммунопрофилактика инфекций у новорожденных гр.высокого инфекционного риска // Вест. Росс. асс. ак.-гин. — 1999. -№ 2.1. С. 77−79.
  158. Педиатрия. Под редакцией Дж. Грефа (перевод с англ.) М., Практика, 1997.- с. 27−66.
  159. Т.Ю. Невынашивание бер-ти и значение показателей ПОЛ крови в его диагностике / Дисс. .к.м.н.- Хабаровск.- 1986.- 172 с.
  160. Р.В., Сотникова Н. Ю., Бабакова Л. А. и др. Количество Т-лимфоцитов при неосложн. бер-ти, во время родов и в послеродовом периоде // Акуш. и гин.- 1986. № 12.- С. 9−10.
  161. Н.Л., Голубев В. А. Хориоамниониты // Акуш. и гин.- 1998. № 2.-С. 9−11.
  162. Дж. Наглядная иммунология: Пер. с англ. М., Медицина. -1988.-96 с.
  163. Н.М., Волощук И. Н., Ляшко Е. С., Ковганко П. А. Морфо-функциональная характеристика маточно-плацентарного кровотока. //Акуш. и гинек. 1999. № 2. — с. 7−9.
  164. Т.Н., Друккер H.A., Длужевская Т. С., Крукиер И. И. Особенности внутриклеточной регуляции метаболизма плаценты при плацентарной недостаточности //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 1998. № 3. — с. 19−21.
  165. Д.А., Парусов В. Н. Оценка соответствия физического развития новорожденных гестационному возрасту //Вестник Росс, ассоциации аку-щеров-гинекологов, 1997. № 3. — с. 114−118.
  166. В.И., Гордиенко С. П., Литвинов В. И. Иммунология инфекционного процесса: Рук-во для врачей.- М., Мед.- 1994, — 306 с.
  167. C.B. и др. Медицинская микоплазмология. М., Медицина, 1995.-225 с.
  168. В.Е., Чистякова М.Б. TORCH-комплекс и его роль в перинато-логии // Акуш. и гин.- 1992. № 8.- С. 4−8.
  169. В.Е., Кондратьева E.H., Милованов А. П. Патология околоплодной среды. Киев., «Здоров'я». — 1993. 128 с.
  170. В.Е. Фармакотерапия плацентарной недостаточности //Клинич. фармакология и терапия, 1998. вып. 7, № 3. — С. 91−96.
  171. В.Е., Ордиянц И. М. Плацентарная недостаточность при гесто-зе //Акуш. и гинек. 1999. № 1. — с. 11−16.
  172. В.Е., Смалько П. Я. Биохимия плацентарной недостаточности: Монография. М.: Изд-во РУДН, 2001. 273 с.
  173. И.В., Вульфович Ю. В. Микоплазменные инфекции урогени-тального тракта. М.- Ассоциация САНАМ- 1995.- 66 с.
  174. И.В. Микоплазмы и микоплазмозы человека. Руководство для врачей. М. 1999.
  175. H.H. Состояние иммунного и энзимного гомеостаза у беременных с гестозом //Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1998. № 4. — с. 30−33.
  176. А. Основы иммунологии. М., Мир., 1991. 367 с.
  177. Л.А. Перинатальные инфекции. Петрозаводск.- 1997.- 57с.
  178. Д.В., Коваленко Е. В., Новицкая С. А. Характеристика иммунной системы у больных с хр. рецидивир. урогенитальным хламидиозом // Вестн. Росс. асс. ак.-гин.- 1999. № 1. — С. 26−28.
  179. А.Н., Вдовиченко Ю. П. и др. Возможности прогнозирования и диагностики интраамнионной инфекции // Акуш. и гин.- 1993.- № 3.- С. 9−11.
  180. Г. М., Федорова М. В., Клименко П. А., Сичинава Л. Г. Плацентарная недостаточность. М., Медицина, 1991. 276 с.
  181. Г. М., Шалина Р. И., Керимова З. М., Калашников С. А., Панина О. Б. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов //Акуш. и гинек.- 1999. -№ 3. с. 10−15.
  182. A.M. Ровамицин при лечении уреаплазмоза, хламидиоза у женщин // «Акт. вопр. физиол. и патол. репродуктивной функции у женщин»: мат-лы XXV научной сессии НИИ АГ им. Д. О. Отта РАМН. — СПб.- 1997.-С. 163−165.
  183. A.M., Башмакова М. А., Новикова Л. И. Микоплазмы и микоплаз-менные инфекции гениталий // Заб-я, передающиеся половым путем. -1996,-№ 2.-С. 28−33.
  184. A.M. Акушерские и микробиологические аспекты патогенеза и диагностики генитального хламидиоза / Автореф. дисс. д.м.н.- СПб,-1991, —51 с.
  185. И.А., Маринушкин Д. Н. Генитальная инфекция как причинный фактор перинатальных потерь // Тез. докл. П-ой межобл. научно-практ. конф. «Инфекции в акуш-ве, гинекологии, перинатологии».- Саратов.-1996.- С. 92.
  186. Г. А. Современные проблемы ВУИ // Педиатрия.- 1997. № 5.-С. 34−35.
  187. Сборник клинических лекций и метод, рекомендаций по проблеме «Невынашивание беременности». Под ред. Сидельниковой В. М., М., 1998.- С. 6689.
  188. В.И., Петросян Э. А., Ханферян P.A. Регуляция иммунной системы активными формами кислорода — нарушение механизмов регуляции и их корреляция // Тез. докл. IV Всесоюзн. съезда патофизиологов.- М.-1989.- т.1.- С. 222.
  189. Т.А. Особенности иммунологического гомеостаза при физиологической беременности и гестозе / Автореф. дисс.. к.м.н.- М.- 1991.-24 с.
  190. В.И., Манухин И. Б., Кузьмин В. И. Цитомегаловирусная инфекция в патологии бер-ти и плода // Акуш. и гин.- 1997.- № 6.- С. 16−19.
  191. В.И., Стрижаков А. Н., Маркин С. А. Руководство по практическому акушерству: М.: ООО «МИА», 1997.- 440 с.
  192. В.М. Привычная потеря беременности. М.: Триада-Х, 2000. -304 с.
  193. И.С. Поздний гестоз. М., Изд-во Московской медиц. академии им И'.М. Сеченова, 1996. 223 с.
  194. И.С., Макаров И. О. Современная диагностика, профилактика и лечение фетоплацентарной недостаточности при патологии беременности //Мат. науч. форума Новые технологии в акушерстве и гинекологии, М., 1999. с. 29−32.
  195. И.С., Макаров И. О. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты. М.: Знание-М, 2000. — 127 с.
  196. И.С., Матвиенко H.A. Взаимосвязь развития ФПН и нарушений иммунной системы при высоком риске внутриутробного инфиц-я // Мат.науч. форума «Новые технологии в акушерстве и гинекологии».- М. -1999.-С. 213−215.
  197. М.Г., Смрнова B.C., Дурова А. П. Внутриутробная инфекция // ВУИ: сб-к мат-в.- М.- 1996.- С. 18−60.
  198. С.Э., Искрицкий A.M. Плацентарная недостаточность. //Мед. новости, 1997. № 3. — с. 12−16.
  199. A.B. Влияние медицинского озона на течение беременности и родов у женщин с экзогенно-конституциональным ожирением. Дисс. .к.м.н. Н. Новгород, 2000. 173 с.
  200. С.А., Исакова М. И., Миронов В. А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека. Саратов- Издательство Саратовского университета. 1991. 168 с.
  201. М.А. Клинико-морфологическое обоснование допплеромет-рического исследования кровотока в маточных артериях при физиологической и осложненной беременности: Дисс. .канд. мед. наук. -М., 1992 г. -112 с.
  202. А.Н., Мусаев З. М., Меликова H.JL, Мельникова В. А. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска //Акуш. и гинекол. 2000. -№ 3. с. 14−17.
  203. Н.М., Быстрицкая Т. С., Колейчик JI.A., Пожидаев В. В. Применения метода Р. Фолля в диагностике плацентарной недостаточности у беременных с хроническим пиелонефритом. //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 1997. -№ 1. с. 87−90.
  204. Г. Т., Ванько JI.B., Кулаков В. И. Иммунитет и генитальный герпес. Н. Новгород, Изд-во НГМА, 1997. 224 с.
  205. Г. Т., Ваиько JI.B. Иммунология беременности. М.: Издательство РАМН.- 2003. 400 с.
  206. B.JI. Влияние инфекции на течение беременности, плод и новорожденного. //Вестник Росс, ассоциации акушеров-гинекологов, 2001. № 1. — с. 20−24.
  207. B.JI., Орджоникидзе Н. В., Зайдиева З. С. Принципы иммуно-корригирующей терапии при плацентарной недостаточности у беременных с вирусной инфекцией // Мат. научн. форума «Новые технологии в ак-ве и гин.».- 1999.- С. -219.
  208. О.Н. Научное обоснование применения медицинского озона в комплексном лечении ОПГ-гестозов беременных. — Дисс. .канд. мед. наук. -Иваново. 1996 г. — 184 с.
  209. E.H., Зарубина E.H., Минаев В. И., Маликов В. Е., Тымчишина В. А. Роль уреамикоплазменной и хламидийной инфекций в акушерской практике // Акуш. и гин.- 1997.- № 2.- С. 55−57.
  210. М.В., Калашникова Е. П. Плацента и ее роль при беременности. М., Медицина, 1986. 256 с.
  211. М.В. Плацентарная недостаточность. //Акуш. и гинек. 1997. № 5. — с. 40−43.
  212. Е.П. Внутриутробный микоплазмоз у поздних выкидышей /Автореф. дисс. .канд. мед. наук. СП6.-1997. — 23с.
  213. Физиология системы гемостаза /В.П. Балуда, М. В. Балуда, И. И. Деянов, И. К. Тлепшуков. М., 1995. — 244 с.
  214. Н.Ю. Участие плацентарных иммунологических и белковых факторов в патогенезе задержки внутриутробного развития плода у беременных с гестозом. Автореф. дисс. .к.м.н. Иваново, 2000.-24 с.
  215. Э.М., Говорун В. М., Бродский М. Ю. и др. Применение метода ПЦР для выявления хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции в акушерско-гинекологической практике // Вестн. ак.- гин.- 1995.-№ 4.- С. 22−29.
  216. Ю.А. Функциональное состояние моноцитарного звена иммунной системы при физиологической’бер-ти и гестозе / Дисс.. к.м.н. М.-1992.-168 с.
  217. О.М. Влияние инфекции на течение бер-ти, родов и состояние плода. Возможный прогноз по допплерометрии // Тез. докл. II-ой межобл. научно-практ. конф.- «Инфекции в акушерстве, гинекологии, перинатоло-гии». — Саратов.- 1996.- С. 115−117.
  218. Ю.В., Кочеровец В. И., Кира Е. Ф., Баскаков В. П. Анаэробная инфекция в акушерско-гинекологической практике. СПб.- 1995.- 320 с.
  219. A.B., Шабалов Н. П. Внутриутробные инфекции: частота и диагностика // Арх. патол. 1992. — № 1, т. 54.- С. 24−30.
  220. A.B., Вуду Г. А. Внутриутробный микоплазмоз. Кишинев. «Штиинца».- 1986.- 189с.
  221. В.А., Мельникова В. Ф. Перинатальные инфекции. Практическое руководство. СПб.: Элби СПб, 2002.- 352 с.
  222. И.Н., Сидорова И. С. Состояние фетоплацентарной системы при внутриутробном инфицировании плода // Мат. научн. форума «Новые технологии в акушерстве и гинекологии».- М.- 1999.- С. 252.
  223. A.M., Александров П. Н., Алексеев О. В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1975. — 456 с.
  224. Г. Е., Волобуев А. И., Малышева В. А. Состояние фетоплацентарной системы у женщин с ожирением //Акуш. и гин. 1988. — № 10. — с.40−43.
  225. Е.Р., Лепшена О. Ю., Шевела Е. Я., Останин A.A., Посман Н. П., Серов В. Н. Особенности функционирования иммунной системы при беременности, осложненной гестозом. //Акуш. и гинек. 1996. № 2. — с. 21−23.
  226. Д.Р. Фетоплацентарный комплекс и состояние сурфактантной системы легких плода у беременных с поздним токсикозом и ожирением: Автореф. дис.. .канд. мед. наук. Киев, 1990. — 17 с.
  227. М.К. Озонотерапия анемии при беременности //Применение озона в биологии и медицине: Тез. докл. II Всеросс. научн.-практич. конф. -Н.Новгород, 1995. с. 167.
  228. М.К. Оценка озонотерапии анемии при беременности в профилактике фетоплацентарной недостаточности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — г. Иваново. 1995. — 23 с.
  229. С.А. Комплексная диагностика и лечение плацентарной недостаточности у беременных на разных стадиях гестации. //Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 2001. — № 2. с. 12−14.
  230. JI.B. Перекисное окисление липидов как механизм регуляции агрегационной активности тромбоцитов //Кардиология. — 1993. № 10. — с. 25−28.
  231. М.М. Руководство по экстагенитальной патологии у беременных. М., Триада, 1999.-816 с.
  232. С.Н., Тимошенко JI.B., Хименко М. В. Ультразвуковая диагностика внутриутробной задержки развития плода. // Ультразвуковая диагностика в перинатологии. Тез. докл. III Всесоюзн. школы-семинара. М., 1990. с. 2728.
  233. В.К., Малярчук В. В., Макеев Е. Ю. и др. Состояние плода и функционирование плаценты у женщин с вирусно-микоплазменной инфекцией // Акуш. и гин. 1989.- № 9. — С. 50−52.
  234. Abele-Horn M., Wolff C., Dressel P. et al. Association of Ureaplasma urealyti-cum biovars with clinical outcome for neonates, obstetric patients, and gynecological patients with pelvic inflammatory disease. J Clin Microbiol. 1997- 35: 1199−202.
  235. Abele-Horn M., Scholz M., Wolff C., Kolben M. High-density vaginal Urea-plasma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery. Acta Obstet Gynecol Scand. 2000- 79: 973−8.
  236. Altshuler G. Placental infection and inflamation // Pathology of the Placenta / E.V.D.K. Perrin ed. Churchil Livingstone. -N.Y. — 1984. — P. 141−163.
  237. Anderton S.V. Van der Zee R. Goodacre J.A. // Eur i Immunol -1993 — vol 23 — p. 3−8.
  238. Arzt W., Tews G., Frohlich H. Die teratogene warkung von Infektion der Mutter auf die iruhscwangerschalt // Gynakol. Rundschau — 89 Bd 29 — N 3 — S'172−175.
  239. Baseman J.B., Tully J.G. Mycoplasmas: Sophisticated, Reemerging and Burdened by their Notoriety // Emerging Infect. Dis. 1997, vol.3., № 1, p.21 32
  240. Baskaran Thilaganathan. Steve G. Carroll, Nicholas Plachouras et al. Fetal immunological and haematological changes in intrauterine intection. // British Journal of Obstetrics and Gynaecology — May 1994, — vol. 101, — pp. 418 421.
  241. Benirschke K., Kaufman P. Pathology of the Human Placenta. 2 ed — New York: Springer — Verlag, 1990. — 685 p.
  242. Benirschke K., Kaufman P. Pathology of the Human Placenta. 3 ed — New York: Springer — Verlag, 1995. — 871 p.
  243. Blanco J.D., Gibbs R.S., Malherbe H., Striskland-Cholmley M. // J. Infect. Dis.-1983.-Vol. 147.- № 4. — P.-650−653.
  244. Blanchier H., Huraux J.M. Huraux Reudu C.H. et al. Genital herpes and pregnancy — preveutive measures // Eur J. Obsteb and Gynaecol. Reproduct. Biology.-1994, vol. 53 — p. 33−38.
  245. Bogges К. A., Greig P. C., Murtha A. P., Jimmerson С. E., Herbert W. N. Maternal serum granulocyte-colony stimulating factor in preterm birth with subclinical chorioamnionitis // J. Reprod. Immunol. 1997. — Vol. 33. — № 1. — P. 45−52.
  246. Boldt J. et al., The influence of volume therapy and pentoxifylline infusion on circulating adhesion molecules in vitro. Brit. J. of Anaesthesia. — 1997. -v.78. — p. 182.
  247. A., Eibach A.W. (Hred). Genitale Infektionen Iufektiologische Probleme in Gynakologie und Geburtshilfe, Steinkoff Verlag, Darmstadt, 1990, 231 p.
  248. Brown A.Z., Baker A.D. Acyclovir therapy during pregnancy // J. Obstet Gynecol Neonatal. Nars — 1989. p. 526−531.
  249. Bulau A., Niebaur В., Maly B. Chlamidieuin fektjon und Schwanger half — Routinescreening und Therapie bei 3561 Graviden // Gynakol undschau — 1989 — Bd29.—N3—s. 180−182.
  250. Calleri L.F., Taccani C., Porcelli A. Ureaplasma urealyticum vaginosis and premature rupture of membranes. What is its role? Minerva Ginecol. 2000- 52: 4958.
  251. Carey CJ, et al. Antepartum cultures for Ureaplasma urealyticum are not useful in predicting pregnancy outcome. Am J Obstet Gynecol. 1991- 164: 728−33.
  252. Carroll S.G., S. Papaioannou, I.L.Ntumuzah et al. Lower genital tract in the prediction of intrauterine infection in preterm prelabour rapture of the membranes/ //British Journal of Obstetriecs and Gynaecology January.- 1996.- vol. 103, p. 54−59.
  253. Cour T.C. WHO claims maternal mortality has been underestimated. BMJ/ 1996. Feb. 17. 3/2 (7028). P. 398.
  254. Donders G.C., Van Bulck B., Caudron J. et al. Relationship of bacterial vaginosis and mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion. Am J Obstet Gynecol. 2000- 183: 431−7.
  255. Dwyer D.E. Cunningham A.C. Herpes simplex virus infection in pregnancy //Bailliere's Clin Obstet Gunaecol — 1993 — vol. 7, N 1, p. 75−105.
  256. Duff P. Antibiotic Selection for Iufections in Obstetric Patenta. Iu.: Seminars in Perinatology. W.B.Saunders Company. Philadelphia. P.A. 1993. v. 17, N 6, 367 378.
  257. Flanagan P.G., P. Westmoreland, N. Stallard ety al. Ovine chlamydiosis in pregnancy G. British journal of Obstetrics and Gynaecology, April, 1996, Vol. 103. p. 382−385.
  258. Fox H. Pathology of the placenta London: Saunders, 1978. 491 p.
  259. Fullana Montoro A. et al. Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma hominis: incidence and clinical significance of their isolation in the perinatal period. An Esp Pediatr. 1992- 36: 285−8.
  260. Ganthier W., MD William J. Meger, MD and Andre Bieniarz, MD. Expectant management of pregture rupture of meembranes with amniotic fluid cultures posibioe for Ureaplasma urealyticum alone // February.- 1994. Am J.Obstet.
  261. Garcia A. G. P. Fetal infection in chickenpox and alastrim with histopathologic study of placenta // Pediatrics. 1963. — Vol. 32. — P. 895−901.
  262. Gibbs R.S., Eschenbach D.A. Use of antibiotics to prevent preterm birth. Am J Obstet Gynecol. 1997- 177: 375−80.
  263. Greig P. G., Murtha A. P., Jimmerson C. J. et al. Maternal serum interleukin 6 during pregnancy and during term and preterm labor // Obstet. Gynecol. 1997. — Vol. 90. — № 3. — P. 465−469.
  264. Grose C., Itani O. Pathogenesis of congenital infection with three diverse viruses: varicella zoster virus, human parvovirus and human immunodeficiency virus // Semin. Perinatol. 1989. — Vol. 13. — P. 278−293.
  265. Heynkes R., Gelatin Without BSE Infectivity can Only be produced From Healthy Animals. — Therapiewoche 15 October 1996- v.46 (29): p. 18 — 20.
  266. Hinton R.A., Egdell L.M., Andrews B.E. et al. // Brit. J. Obstet. Gynec.- 1979.-№ 5.- P. 379−383.
  267. Horn L. C., Biittner W., Horn E. Rotelnbedingte Plazentaveranderungen // Perinat. Med. 1993. — Bd. 5. — S. 5−10.
  268. Horowitz J et al. Ureaplasma urealyticum cervical colonization as a marker for pregnancy complications. Int J Gynaecol Obstet. 1995- 48: 15−9.
  269. Jeffrey K., Pollard MD and Murray D. Mitchall DSc. Intrauterine infection and the effect of inflammatory mediatord on prostaglandin production by myoma-trial cells from pregnancy women // J.Obstet. Gynec. Febr. 1996 — p.682−686.
  270. Kaplan C. The Placenta and Viral Infection // Clin. Obstetr. Gynecal — 1990. Vol.33 N 2 — p.232−241.
  271. Kisch H., Leucht S., Lichtwarck Aschoff M et al. Accuracy and reproducibility of the measurement of actively circulating blood volume with an integrated fiberoptic monitoring system //Crit. Care Med. — 1995. — v.23. — p. 885 — 893.
  272. Kong F., Ma Z., James G., Gordon S., Gilbert G.L. Species identification and subtyping of Ureaplasma parvum and Ureaplasma urealyticum using PCR-based assays. J Clin Microbiol. 2000- 38: 1175−9.
  273. S. / In: Infections of the Fetus and the newborn infants. Ed. S. Kruman, A. Gershon. New York. 1975. — P. 55−61.
  274. Kurent J. E., Sever J. L. Pathogenesis of intrauterine infections of the brain // Biology of Brain Dysfunction, New York, Pleneim Publishing Corp. 1975. -Vol. 3.-P. 307−341.
  275. Leader L.R. Studies in fetal behaviour. //Br. J. Obstet. Gynec.-1995.-Vol. 102.-№ 8.-P.595−597.
  276. Lee V., Rubin G., Borucki R. The intrauterine device and pelvic inflammatory disease revisited. New results from the women’s health study // Obstet and Gynecol. —1988. — Vol 72 N 1 p.1−6.
  277. McGregor JA, et al. Cervicovaginal microflora and pregnancy outcome: results of a double-blind, placebo-controlled trial of erythromycin treatment. Am J Obstet Gynecol. 1990- 163: 1580−91.
  278. Methods of Mycoplasmology. Ed. T.G. Tully, Sh. Rasin. Academic Press.-1983.- p. 439.
  279. Mims C. A. Pathogenesis on viral infections of the fetus // Progr. Med. Virol. -1968. -№ 10.-P. 194−210.
  280. Mitchell M. D., Hunter C., Dudley D. J., Varner M. W. Elevated concentraions of prorenin and renin in amniotic fluid of women with chorioamnionitis // J. Perinatol. 1997. — Vol. 17. — № 2. — P. 116−118.
  281. Mouga M.H., Oshiro B.T. Puerperal Infection. In. Seminars in Perinatology W.B. Sanders Company. Philadelphia, P.A. 1993, V.71 N6, p.426−431.
  282. Moroi K.} Saito S., Kurata T. et al. Fetal death associated with measles virus infection of the placenta // Am. J. Obstet. Gynecol. 1991. — Vol. 164. -P. 1107−1108.
  283. Murray L. Drug Therapy during pregnancy and Lactation. Emerg. Med. Clin. North Am. 1994, Feb. V12, N1, p. 129−49.
  284. Miihleman K., Miller R. K., Metlay L., Menegus M. A. Cytomegalovirus infection of the human placenta: an immunocytochemical study // Hum. Pathol. -1992.-Vol. 23.-P. 1234−1237.
  285. Mulder E.J., Boersma M., Meeuse M., Visser G.H. Patterns of breathing movements in the nearterm human fetus: relationship to behavioural states // Early Hum. Dev.-1994, — Vol. 36. № 2. — P. 127−135.
  286. Murai J.T., Muzykanskiy E., Taylor R.N. Maternal and fetal modulators of lipid metabolism correlate with the development of preeclampsia //Metabolism 1997 Aug- 46(8):963−7.
  287. Neri A., Sabah G., Samra Z. Bacterial vaginosis in pregnancy: treatment with youhurt Acta. Obst. Gyn. Scand. 1993. N 72(1). p. 17−19.
  288. NunezTroconis JT. Mycoplasma hominis y Ureaplasma urealyticum en diferentes patologias ginecologicas. Servicio de Obstetricia y Ginecologia, Hospital Manuel Noriega Trigo. Invest Clin 1999 Mar- 40(1): 9−24.
  289. Oshiro B.F., Monga M., Blarco I. D Inltra-Amniotoc Infertions. In.- Seminars in Perinatology, W.B. Saunders Company. Philadelphia, P.A. 1993. v-17. N 6. p 420−425.
  290. Pablo I. Gancher. Perinatal Transmission of Ureaplasma urealyticum: Current Concepts Based on Review of the Literature // Clinical Infections Diseases 1993- 17 (suppl. 1) s. 107−111.
  291. Paul V.K., Gupta U., Singh M. et al. Association of genital mycoplasma colonization with low birth weight. Int J Gynaecol Obstet. 1998- 63: 109−14.
  292. Paulj. Meis. MD Robert L. Golenberg, MD. Brian Mercer et al. The preterm prediction study. Significance of vaganal infections // October.- 1995. AMJ Obstet Gynecol.
  293. Povlsen K., Thorsen P., Lind I. Relationship of Ureaplasma urealyticum biovars to the presence or absence of bacterial vaginosis in pregnant women and to the time of delivery. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2001- 20: 65−67.
  294. Prober C.G., Corey L., Brown Z.A. et al. Management of recurrent genital herpes virus infections. The management of pregancies complicated by genital infections with herpes simplex virus // Clin Infect Dis. 1992. vol.15, N 6, p. 10 311 038.
  295. Radzinsky Y.E. Correction of molecular and cellular disorders in the placenta-perinatal mortality prophylaxis in fetus hypotrophy //Eur. Assoc. Gyneacol, and Obstet. 5 th Meeting. -Athens, 1990. P. 60.
  296. Raghupathy R. Maternal' antiplacental cell-mediated reactivity and spontaneous abortions // Am. J. Reprod. Immunol. 1997. — Vol. 37. — № 6. — P. 478−484.
  297. Rayburn W. F. Fetal movement monitoring //Clin. Obstet. Gynecol. -1995. — Vol.38. № 1.-P. 59−67.
  298. Ryan G.M., Abdella Th. N., McNeelen S.G. et. al. Chlamydia trachomatic Infection in Pregnancy and Effect of Theatment on Outcome. // Amer J. Obstetr. Gynecol — 1990 — vol. 162. N 1 — p. 34−39.
  299. Schachter I., Grossman M., Sweet R.L. et al. Prospective study of perinatal transmission of Chlamidia trachomatis // Amez. med. Ass. — 1986. — v. 255, N 24 —p. 3374−3377.
  300. Steinborn A., Gunes H., Halberstadt E. Signal for termparturition is of tro-phoblast and therefore of fetal origine // Prostoglandins. 1995. — Vol. 50. — № 5−6.-P. 237−252.
  301. Stokes G.V., Isada H. In vitro infection of human placental tissue by Chlamydia trachomatis // Abstr. Ann. Meet. Amer. Soc. Microbiol. / 86 th Ann Meet. Washington, 23−28. March 1986 -Washington — 1986 — p. 38.
  302. Sugarman B., Agbor Ph. Estrogens and Chlamydia trachomatis // Abstr. Ann Meet Amer. S’oc. Microbiol. / 86 th Ann. Meet. Washington, 23−28, March 1986 -Washington —-1986 — p. 38−40.
  303. Taylor-Robinson D. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (Eds). Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th Ed. Philadelphia. Churchill Livingstone. 2000: 2027−2032.
  304. Tomoda S., Tamura T., Sudo Y. Ogita S. Effects of obesity on pregnant women: maternal hemodynamic change //Am J Perinatol 1996 Feb- 13(2):73~8.
  305. Tucker S.M. Fetal monitoring and Assessment. Mosby-Year Book, Inc., 1996. -281 P.
  306. Vintzileos A.M. Antepartum fetal surveillance. //Clin. Obstet. Gyne.-1995.-Vol.38.- № l.-P. 1−2.
  307. Vousee H.I., Strobbering E.E., Bouckaert Px. et. al: Detection of Chlamydia trachomatis, Mycoplasma und Ureaplasma urealyticum in gnant Datch // Ourop. I.Obstet. Gynecol. — 1989. — v. 32 — N 2. p. 149−156.
  308. Wallenberg H.C.S. Placental insufficiency: pathophysiology and theraeutic approaches//Triangle, 1990.-Vol.29.- № 4.-P.171−180.
  309. Walch R., Boog C., Journe C.E. et al. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis. // Rev. frans. Gynec.- 1977.- Vol. 72, № 4.- P. 309 312.
  310. Weathersbec P. S., Hebeston R.M., Longe J.R. Interrelationship of urinary levels of cyclic 3', 5'- adenosine monophosphate and cyclic 3,5 guanosine monophosphate during pregnancy //J. Reprod. Med., 1998, 23, N 6. — P. 279 — 283.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!