Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Тактика хирургического лечения инфекционного эндокардита у пациентов с врожденными пороками сердца

ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Хирургические вмешательства при ИЭ отличаются сложностью и нестандартностью (А.П. Медведев, А. Б. Гамзаев, В. А. Большухин и соавт., 1999). В настоящее время отсутствует унифицированный алгоритм диагностики и лечения ИЭ у пациентов с ВПС. Также в современной литературе до настоящего времени не отражены результаты хирургического лечения ИЭ у больных с различными вариантами ВПС, что… Читать ещё >

Тактика хирургического лечения инфекционного эндокардита у пациентов с врожденными пороками сердца (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • список сокращен&trade-. введение
  • глава i. обзор литературы
  • глава ii. материалы и методы исследования
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Верификация диагноза инфекционного эндокардита у пациентов с врождёнными пороками сердца
    • 2. 3. Методы статистической обработки материала
  • глава iii. особенности диагностики инфекционного эндокардита у пациентов с врождёнными пороками сердца
  • глава iv. тактика хирургического лечения инфекционного эндокардита у пациентов с врождёнными пороками сердца
    • 4. 1. Показания к хирургическому лечению
    • 4. 2. Общие принципы хирургического лечения врождённых пороков сердца, осложнённых инфекционным эндокардитом
    • 4. 3. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита у больных с клапанными врождёнными пороками сердца
    • 4. 4. Хирургическая коррекция неклапанных врождённых пороков сердца в условиях инфекционного эндокардита
    • 4. 5. Коррекция вторичного инфекционного поражения клапанов сердца у больных с неклапанными врождёнными пороками сердца
  • глава v. особенности послеоперационного ведения пациентов с инфекционным эндокардитом
    • 5. 1. Коррекция метаболических нарушений в послеоперационном периоде у пациентов с инфекционным эндокардитом
    • 5. 2. Периоперационная эмпирическая этиотропная терапия инфекционного эндокардита
  • ГЛАВА VI. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА У ПАЦИЕНТОВ С ВРОЖДЁННЫМИ ПОРОКАМИ СЕРДЦА
    • 6. 1. Ближайшие послеоперационные результаты
    • 6. 2. Отдалённые послеоперационные результаты и повторные операции при инфекционном эндокардите на фоне врождённых пороков сердца

Актуальность.

Проблема лечения инфекционного эндокардита приобрела особую актуальность в связи с ростом заболеваемости в последние десятилетия, высокой смертностью (60−80%) при консервативном лечении, во многом связанной с этиологической ролью возбудителей, резистентных к антибактериальной терапии (М.Р. Reyes, К.С. Reyes, 2008; D.R. Murdoch, 2009; F.C. Tenover, 2009; L. Twele, 2010; J. McCormack, J. Pollard, 2011), а также полиорганной недостаточностью, возникающей вследствие инфекционно-токсического поражения организма (J.D. Skehan et al., 1998; R.A. Nishimura et al., 2008).

Хирургические вмешательства при ИЭ отличаются сложностью и нестандартностью (А.П. Медведев, А. Б. Гамзаев, В. А. Большухин и соавт., 1999). В настоящее время отсутствует унифицированный алгоритм диагностики и лечения ИЭ у пациентов с ВПС. Также в современной литературе до настоящего времени не отражены результаты хирургического лечения ИЭ у больных с различными вариантами ВПС, что способствовало бы разработке универсального подхода к диагностике и лечению данной патологии (В.И.Францев, В. Т. Селиваненко, 1986; А. П. Медведев и соавт., 2008; R.A. Nishimura et al., 2008).

Для ИЭ на современном этапе также характерно развитие полиорганной недостаточности (ПОН) и осложнений, определяющих ведущую органную патологию (Ю.Л.Шевченко, Г. Г. Хубулава, 1996; В. П. Тюрин, 2001; A.A. Бунатян, H.A. Трекова, 2005; А. П. Медведев и соавт., 2008; A.A. Еременко и соавт., 2009). Важным является вопрос о возникновении ПОН у больных, перенёсших искусственное кровообращение (М.А.Бабаев и соавт., 2013). Учитывая наличие ПОН и необходимость повышения компенсаторных возможностей организма после операции по поводу ИЭ при ВПС, представляется перспективным использование в послеоперационном периоде препарата реамберин с антигипоксическими и антиоксидаитными свойствами (В.В. Афанасьев, 2003).

Цель работы: улучшить результаты лечения инфекционного эндокардита у пациентов с врождёнными пороками сердца путём оптимизации подхода к хирургическому лечению и усовершенствования протокола периоперационного ведения. Задачи исследования:

1. Изучить особенности диагностики ИЭ у пациентов с ВПС.

2. Проанализировать результаты хирургической коррекции и оптимизировать показания к хирургическому лечению ИЭ при врождённых пороках сердца.

3. Разработать метод оценки тяжести инфекционного процесса у больных с ИЭ и способ этиотропной терапии ИЭ, основанный на многоступенчатом подходе к назначению антибактериальных препаратов в зависимости от тяжести инфекционного процесса.

4. Изучить возможности дополнительной медикаментозной коррекции постгипоксических системных нарушений при ИЭ.

Научная новизна работы. Впервые предложен способ оценки тяжести инфекционного процесса, основанный на определении уровня прокальцитонина в крови и применении шкалы SOFA. Разработан и внедрён способ рациональной периоперационной эмпирической этиотропной терапии, основанный на многоступенчатом подходе в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Выработан единый подход к тактике комплексного медикаментозного и хирургического лечения ИЭ у больных с различными клапанными и неклапанными ВПС. Впервые предложен способ коррекции послеоперационных постгипоксических метаболических нарушений у пациентов с ИЭ, основанный на применении реамберина.

Практическая значимость работы. В ходе выполнения работы выработан единый стандарт ведения пациентов с ВПС, осложнёнными ИЭ, в зависимости от остроты и тяжести инфекционного процесса, вида врождённой патологии. Разработан и внедрён в клиническую практику рациональный способ эмпирической периоперационной этиотропной терапии и коррекции постгипоксических метаболических нарушений при ИЭ.

Внедрение результатов работы. Результаты диссертационного исследования внедрены в лечебный процесс Специализированной кардиохирургической клинической больницы г. Н. Новгорода и научно-исследовательский процесс кафедры госпитальной хирургии им. Б. А. Королёва ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Основным методом выявления ИЭ служит ЭхоКГ, так как диагностическая ценность бактериологического метода остаётся невысокой, что подчёркивает важность эмпирической этиотропной терапии у таких пациентов.

2. Применение прокальцитонинового теста и шкалы SOFA у пациентов с инфекционным эндокардитом позволяет адекватно оценить тяжесть инфекционного процесса у пациентов с инфекционным эндокардитом и подобрать антибактериальные препараты для эмпирической этиотропной терапии. Разработанный способ эмпирической периоперационной этиотропной терапии позволяет уменьшить сроки купирования инфекционного процесса и снизить вероятность инфекционных осложнений.

3. При наличии у больного с ИЭ неклапанного врождённого порока сердца или реканализации ранее хирургически закрытого септального дефекта сроки до операционной антибактериальной терапии должны быть сокращены до 2 недель. При неэффективности этиотропной терапии в течение этого срока должно быть принято решение о хирургической коррекции заболевания. В этом случае операция будет носить благоприятный лечебно-профилактический характер.

4. Инфузии реамберина в раннем послеоперационном периоде позволяют уменьшить проявления послеоперационной гипоксии и метаболических нарушений в миокарде.

Основные сведения об апробации работы. Материалы, представленные в диссертации, докладывались и обсуждались на XV и XVI Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов (г. Москва), XVI Ежегодной сессии научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН (г. Москва), I Всероссийской XII Ежегодной научной сессии молодых учёных и студентов с международным участием «Современные решения актуальных проблем в медицине» (г. Нижний Новгород), I межрегиональной научно-практической конференции ПФО «Актуальные проблемы анестезии, интенсивной терапии и лабораторной диагностики критических состояний» (г. Нижний Новгород).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, 3 из которых в изданиях, рецензируемых ВАК Министерства образования и науки Российской Федерации.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, изложения результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический список включает 191 источник, в том числе 89 иностранных и 102 отечественных. Диссертация иллюстрирована 9 таблицами, 27 рисунками.

выводы.

1. Чувствительность эхокардиографического исследования у пациентов с инфекционным эндокардитом, развившимся на фоне врождённых пороков сердца, составляет 97,8%, а специфичность — 100%.

2. Актуарная выживаемость после операций, выполненных по поводу ИЭ у пациентов с ВПС, через 1 год составила 96,2%, через 5 лет — 94,8% и через 10 лет — 85,4%. У 92,5% оперированных пациентов, обследованных в отдалённые сроки, отмечалось улучшение состояние с переходом из III—IV вв. I—II функциональный класс по классификации NYHA.

3. При наличии у больного неклапанного ВПС, осложнённого ИЭ, или реканализации ранее закрытого септального дефекта на фоне внутрисердечной инфекции оправдана активная хирургическая тактика. Выполненная в ранние сроки операция позволяет радикально устранить источник инфекции, увеличивает вероятность сохранения собственного клапанного аппарата сердца и улучшает результаты лечения. Сохранить собственный клапанный аппарат удалось у 16 (51,6%) пациентов.

4. Чувствительность бактериологического метода составила 41,8%, что подчёркивает важность эмпирической антибиотикотерапии. Способ эмпирической периоперационной этиотропной терапии ИЭ, основанный на многоступенчатом подходе к назначению антибактериальных препаратов в зависимости от тяжести инфекционного поражения, оцениваемой по уровню прокальцитонина в крови и показателю шкалы SOFA, позволяет эффективно купировать инфекционный процесс в эндокарде и сократить сроки послеоперационного лечения инфекционного эндокардита в 1,6 раза (р<0,05).

5. Инфузии реамберина в раннем послеоперационном периоде оказывают кардиопротекторный эффект и позволяют устранить явления послеоперационной гипоксии (р<0,05).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При врождённом септальном дефекте, открытом артериальном протоке, клапанном и подклапанном стенозе лёгочной артерии, коронаро-правожелудочковой фистуле, тетраде Фалло, врождённых пороках аортального и митрального клапана, осложнённых ИЭ, реканализации ранее закрытого септального дефекта на фоне внутрисердечной инфекции срок консервативного лечения должен быть сокращён до двух недель. При его неэффективности показано оперативное вмешательство.

2. Эмпирическую периоперационную этиотропную терапию у больных с инфекционным эндокардитом целесообразно проводить по разработанному и апробированному в клинике способу: перед операцией следует проводить оценку тяжести полиорганной дисфункции по шкале SOFA и определять уровень лейкоцитов в кровипри уровне лейкоцитов >12×109/мл или <4×109/мл определять уровень прокальцитонина. При уровне ПКТ <2 нг/мл и показателе полиорганной недостаточности <8 целесообразно проводить антибактериальную терапию по ступенчатой схеме. При уровне прокальцитонина >2 нг/мл и/или оценке по шкале SOFA >8 баллов показано проведение деэскалационной терапии с применением карбопенемов и ванкомицина / даптомицина.

3. Для профилактики и лечения гипоксического повреждения миокарда после операций по поводу ИЭ целесообразно использовать инфузии реамберина в течение первых пяти суток после операции в дозе 400 мл/сут для пациентов старше 14 лет или в дозе 10 мл/кг/сут для пациентов в возрасте 114 лет.

Показать весь текст

Список литературы

  1. В.В. Побочное действие лекарственных веществ возможно ли управление? Часть 1. Принципы фармакокинетики / В. В. Афанасьев, И. Ю. Лукьянова, С. Л. Гуло // Скорая медицинская помощь. СПбМАПО. -2003.-№ 1.-С. 2−13.
  2. М.А. Синдром полиорганной недостаточности у больных после операции в условиях искусственного кровообращения / М. А. Бабаев,
  3. A.А.Еременко, Н. М. Минболатова и др. //Хирургия. 2013.-№ 2 — С. 119 123.
  4. Н.В. Микробиология инфекционного эндокардита / Н. В. Баланин, И. Н. Худавердев, Е. В. Гончарова // Кардиология. 1994. — № 3. — С. 75−76.
  5. З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З. С. Баркаган. -М., 1988.-528 с.
  6. .Я. Диагностика первичного подострого инфекционного эндокардита / Б. Я. Барт // Терапевтический архив. 1992. — № 6. — С. 116−118.
  7. В.Б. Современное лечение инфекционного эндокардита /
  8. B.Б. Белобородов//Рос. мед. журнал. 1999. -№ 10. — С. 28−36.
  9. O.A. К вопросу об обратимости поражения почек при инфекционном эндокардите / O.A. Белокриницкая, Н. В. Таранова, М. В. Голубева и др. // Терапевтический архив 2002. — № 8. — С. 78−81.
  10. C.B. 8-ми летний опыт протезирования митрального клапана с сохранением задней створки с подклапанными структурами /
  11. C.B. Богданович, С. С. Добротин, E.H. Земскова // V Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тез. докл. М., 1999. — С. 40.
  12. Л.А. Результаты протезирования клапанов сердца протезом Мединж-2 с манжетой, пропитанной гепарином и антибиотиками / Л. А. Бокерия, И. И. Скопин, И. М. Цескаридзе / X Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тез. докл. М., 2004. — С. 25.
  13. A.A. Руководство по кардиоанестезиологии // Руководство для врачей / Под ред. A.A. Бунатян, H.A. Трекова М., 2005. — 686 с.
  14. О.М. Инфекционный эндокардит / О. М. Буткевич, Т. Л. Виноградова. М., 1997. — 96 с.
  15. О.М., Виноградова Т. Л. Лечение инфекционного эндокардита // Кардиология. 1991. — № 1. — С. 102−104.
  16. Т.Л. Анализ течения инфекционного эндокардита в период с 1983 по 1996 гг. / Т. Л. Виноградова, О. М. Буткевич, A.C. Чипигина // Сборник научных трудов Российского гос. мед. университета. М.: РГМУ, 1997.-С. 37−42.
  17. Т.Л. Подострый инфекционный эндокардит вопросы диагностики / Т. Л. Виноградова, A.C. Чипигина // Российская ревматология. — 1999.-№ 3.-С. 2−8.
  18. ГаджиевА.А. Инфекционный эндокардит у пациентов с врождёнными пороками сердца: принципы лечения и профилактики/ A.A. Гаджиев, Ю. В. Рознерица, Д. А. Попов и др. // Детские болезни сердца и сосудов-2007. -№ 1.-С. 3−13.
  19. ГаркавиВ.Х. Развитие реакции активации под влиянием янтарной кислоты / В. Х. Гаркави, Е. Б. Квакина // Янтарная кислота в медицине, пищевой промышленности и сельском хозяйстве. М.: Пущино, 1997. -С. 89−91.
  20. С.А. Эндокардиты/ С. А. Гиляревский. М.: Медгиз, 1955. -226 с.
  21. С.Р. Тактика ведения больного инфекционным эндокардитом в амбулаторных условиях / С. Р. Гиляревский // Седце: журнал для практикующих врачей. 2003. — № 5. — С. 250−253.
  22. Е.Е. Инфекционные эндокардиты / Е. Е. Гогин, В. П. Тюрин // Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей / Под ред. Ф. И. Комарова. -М.: Медицина, 1996. Т. 1.- С. 300−318.
  23. Е.Е. Рецидивирующие и повторные инфекционные эндокардиты: причины и предпосылки / Е. Е. Гогин, В. П. Тюрин // Терапевтический архив. 1998.-№ 6.-С. 32−35.
  24. B.C. Трудности диагностики подострого инфекционного эндокардита / B.C. Голочевская // Клиническая медицина. 1991. — № 6. -С. 108−109.
  25. М.А. Инфекционный эндокардит (современные аспекты) / М. А. Гуревич // Российский медицинский журнал. 1998. — № 2. — С. 54−59.
  26. М.А. Особенности современного течения инфекционного эндокардита / М. А. Гуревич // Клин, медицина. 1997. — № 6. — С. 31−43.
  27. М.А. Инфекционный эндокардит у инъекционных наркоманов / М. А. Гуревич, С. Я. Тазина // Клин, медицина. 1998. — № 3. — С. 50−53.
  28. М.А. Особенности современного инфекционного эндокардита / М. А. Гуревич, С. Я. Тазина // Рос. мед. журнал. 1999. — № 8. — С. 27−32.
  29. Давыдовский И.В. Sepsis lenta / И. В. Давыдовский // Патологическая анатомия и патогенез болезней человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Абрикосова. -М.: Медгиз, 1956. -Т 1. С. 566−574.
  30. A.A. Поражение почек при инфекционном эндокардите / A.A. Дёмин, В. П. Дробышева // Тер. архив. 1994. -№ 9. — С. 121−125.
  31. A.A. Бактериальный эндокардит: современное течение и диагностика / A.A. Дёмин, В. П. Дробышева // Тер. архив. 1998. — № 11. -С. 157−158.
  32. A.A. Инфекционный эндокардит у «инъекционных наркоманов» / A.A. Дёмин, В. П. Дробышева, О. Ю. Вельтер // Клин, медицина. 2000. -№ 8. -С. 47−52.
  33. С.С. Хирургическое лечение артифициальных клапанных пороков сердца, развившихся в связи с предшествующими операциями в условиях искусственного кровообращения / С. С. Добротин // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. — № 5. — С. 3−6.
  34. С.С. Новые подходы к хирургическом лечению активного клапанного эндокардита / С. С. Добротин, А. П. Медведев, В. М. Бобер и др. //
  35. Тезисы докладов II Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. -СПб, 1993.-С. 65−66.
  36. C.B. Инфекционный эндокардит у лиц пожилого и старческого возраста / C.B. Дубинина, В. П. Тюрин // Клин, медицина. 2000. — № 4. -С. 53−56.
  37. A.A. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита / A.A. Дюжиков, А. И. Углов, Г. И. Старовойтенко и др. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2001. — № 6. — С. 28−31.
  38. ДядыкА.И. Клинико-морфологическая характеристика гломерулонефрита при инфекционном эндокардите / А. И. Дядык // Врач, дело. 1995. — № 3−4. — С. 88−91.
  39. A.C. Синдром полиорганной недостаточности: проблемы диагностики профилактики и лечения / A.C. Ермолов, C.B. Смирнов, Л. И. Герасимова и др. // Хирургия 2004. — № 8. — С. 3−9.
  40. A.C. Особенности клиники, диагностики и лечения инфекционного эндокардита трикуспидального клапана / A.C. Иванов, А. Л. Мишаевский, А. П. Погромов // Клин, медицина. 2001. — № 1 — С. 2225.
  41. Ю.Ю. Янтарная кислота в системе средств метаболической коррекции функционального состояния резистентности организма / Ю. Ю. Ивницкий, А. И. Головко, Г. А. Софронов. СПБ.: Лань, 1998. — 82 с.
  42. ИдовЭ.М. Клапанный инфекционный эндокардит (эволюция, клиника, лечение) / Э. М. Идов, И. И. Резник. 2009. — 304 с.
  43. Инфекционный эндокардит как хирургическая проблема в России / IO.JI. Шевченко и др. // Вестник хирургии. 2004. — № 2. -С. 12−16.
  44. Ю.Ф. Сепсис у детей / Ю. Ф. Исаков, II.B. Белобородова. М., 2001.-369 с.
  45. И.И. Хирургическое лечение эндокардита протезных клапанов сердца / Н. И. Колесникова // Грудная хирургия. 1991. — № 3. -С. 57−59.
  46. В.Т. Суставной синдром при инфекционном эндокардите /
  47. B.Т. Комаров, И. П. Татарченко, Р. П. Савченко и др. // Научно-практическая ревматология. 2000. — № 4. — С. 58−60.
  48. .А. Особенности течения и прогноз при хирургическом лечении септического эндокардита с инфицированием механического и биологического протезов митрального клапана / Б. А. Константинов,
  49. C.J1. Дземешкевич, Л. П. Черепенин и др. // Тезисы докладов IV Всесоюзного съезда кардиологов. М., 1986. — С. 66.
  50. Н.В. Клинико-диагностическое значение эхокардиографии в обнаружении перикардиального выпота при подостром септическом эндокардите / Н. В. Корнеев, В. П. Тюрин, К. И. Корытников // Клиническая медицина.- 1983.-№ 3.-С. 119−123.
  51. Т.Н. Гемомикроциркуляция: патология при врождённых пороках сердца / Т. Н. Николаева, A.B. Кораблёв. М.: Медицина, 1996. -179 с.
  52. В.И. Течение инфекционного эндокардита у инъекционных наркоманов и лиц с предрасполагающими заболеваниями / В. И. Мазуров, В. И. Уланова // Клин, медицина. 2001. — № 8. — С. 23−28.
  53. А.П. и соавт. Инфекционный эндокардит у пациентов с врождёнными пороками сердца: принципы диагностики и лечения / Медицинский альманах. 2008. — № 4. — С. 130−133.
  54. А.П. Хирургические вмешательства при осложненных формах инфекционного эндокардита аортального клапана / А. П. Медведев,
  55. A.Б. Гамзаев, В. А. Болыиухин и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. -№ 5.-С. 15−20.
  56. A.JT. Инфекционный эндокардит трикуспидального клапана // Клин, медицина. 2001. — № 2. — С. 21−25.
  57. P.M. Влияние типа протеза на результаты хирургического лечения активного протезного эндокардита аортального клапана / Муратов P.M., Малашенков А. И., Скопин И. И. и др. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2004. — № 6. — С. 34−40.
  58. Неотложная хирургия активного инфекционного эндокардита /
  59. B.А. Иванов и др. // Бюллетень научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева РАМН Сердечно-сосудистые заболевания. -2005.-Т. 6, № 5.-С. 26.
  60. E.H. Инфекционный эндокардит на рубеже тысячелетий: эволюция клинической картины и течения / E.H. Николаевский, А. Ф. Калабашкин // Самарский медицинский журнал. 2004. — № 1−2. -С. 22−24.
  61. E.H. Современные аспекты инфекционного эндокардита: учебно-методическое пособие / E.H. Николаевский, Г. Г. Хубулава, Б. Б. Удальцов. Самара, 2006 139 с.
  62. Н.Р. Корреляционный анализ гемодинамических и морфологических параметров у больных инфекционным эндокардитом / Н. Р. Палеев, В. А. Одинокова, М. А. Гуревич // Кардиология. 1989. — № 11.-С. 72−75.
  63. В.Р. Особенности инфекционного эндокардита / В. Р. Панченко, К. Ю. Корытников // Врач. 1999. — № 4. — С. 22−23.
  64. A.C. Нестандартные ситуации в хирургическом лечении инфекционного эндокардита / A.C. Пелешок, Г. Г. Хубулава, H.H. Шихвердиев и др. // Вест. хир. им. И. И. Грекова. 2003. — № 2. — С. 1721.
  65. В.П. Инфекционный эндокардит (современное состояние проблемы) / В. П. Поляков, E.H. Николаевский, Г. Г. Хубулава и др. Самара 2007.-340 с.
  66. В.П. Протезирование клапанов при инфекционном эндокардите: 14-летний опыт / В. П. Поляков, С. Е. Шорохов, B.C. Белый и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2001. — № 5. — С. 24−28.
  67. Д.А. Инфекционные осложнения после операции на сердце у детей: проблемы и решения / Д. А. Попов, Н. В. Белобородова, А. Р. Седракян и др. // Детские болезни сердца и сосудов. 2009. — № 3. — С. 41−54.
  68. JI.B. Ремоделирование при приобретённых пороках сердца / JI.B. Попов, М. Ю. Уйманова // VII Всероссийский съезд сердечнососудистых хирургов: тез. докл. М., 2001. — С. 28.
  69. В.П. Результаты хирургического лечения инфекционного эндокардита при врождённых пороках сердца / В. П. Приходько,
  70. B.И. Гладышев, A.C. Ярыгин // Патология кровообр. и кардиохир. 2002. -№ 3. — С. 4−7.
  71. В.П. Инфекционный эндокардит. Современные подходы к медикаментозному и хирургическому лечению / В. П. Приходько, П. Д. Синицын. Челябинск, 2003. — 127 с.
  72. Реамберин инфузионный раствор для интенсивной терапии в педиатрической клинике / Под ред. М. Г. Романцова. СПб.: Полисан, 2002.1. C. 32−41.
  73. А.П. Инфекционный эндокардит: качество диагностики и клинические особенности / А. П. Ребров, E.IO. Пономарёва, A.A. Белова и др. // Тер. арх. 2000. — № 9. — С. 50−53.
  74. Результаты хирургического лечения активного инфекционного эндокардита митрального клапана / P.M. Муратов и др. // Анналы хирургии. 2005. -№ 2.-С. 32−38.
  75. К.И. Система антиинфекционной резистентности и патогенез инфекционного эндокардита у больных с врождёнными пороками сердца / К. И. Савицкая, A.A. Воробьёв, В. И. Францев // Клиническая микробиология. 1996. -№ 8. — С. 29−38.
  76. M.JI. Результаты хирургического лечения инфекционного эндокардита аортального клапана, осложненного развитием паравальвулярных абсцессов / M. JL Семеновский, A.B. Асмоловский // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. — № 3. — С. 11−15.
  77. Н.Б. Иммуногенетический статус больных инфекционным эндокардитом / Н. Б. Серебряная, Е. Б. Жибурт // Вестник хирургии. 1996. -Т. 8., № 5−6. — С. 68−74.
  78. A.B. Инфекционный миокардит // Воспаление: Руководство для врачей / Под ред. A.B. Серова, В. Ф. Паукова. -М.: Медицина, 1995. С. 549 552.
  79. В.Б. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика, принципы лечения и профилактики / В. Б. Симоненко, С. А. Колесников // Клин, медицина. 1999. — № 3. — С. 44−49.
  80. И.И. Варианты сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана // И. И. Скопин, Р. М. Муратов,
  81. B.А. Мироненко, Д. Н. Положий // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. М., 2001. -№ 1. — С. 26−30.
  82. Ю.А. Анализ причин повторных операций после коррекции частичной формы атриовентрикулярной коммуникации и их результатов / Ю. А. Соболев, А. П. Медведев // Современные технологии в медицине. -2011.-№ 3.-С. 87−88.
  83. А.В. Инфекционные эндокардиты // Болезни сердца и сосудов: Руководство для врачей в 4-х томах / Под ред. Е. И. Чазова. М.: Медицина, 1992.-Т. 2.-С. 404−427.
  84. С.Я. Современный инфекционный эндокардит (часть 2) /
  85. C.Я. Тазина, М. А. Гуревич // Клин, медицина. 2000. — № 1. — С. 15−20.
  86. С.Я. Современный инфекционный эндокардит (часть 1) / С. Я. Тазина, М. А. Гуревич // Клин, медицина. 1999. — № 12. — С. 19−23.
  87. И.П. Инфекционный эндокардит: современное течение, диагностика и лечение / И. П. Татарченко, В. Т. Комаров. Пенза: Изд. Пензенского института усовершенствования врачей, 2001. — 325 с.
  88. М.И. Затяжной септический эндокардит / М. И. Теодори. М.: Медицина, 1965. — 243 с.
  89. Ю.С. Инфекционный эндокардит с поражением трёхстворчатого клапана / Ю. С. Титков // Кардиология. 1995. — № 10.- С. 95−98.
  90. В.П. Антибактериальная терапия инфекционного эндокардита / В. П. Тюрин, Ю. Г. Тихонов // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000. — Т. 2, № 2. — С. 33.
  91. В.П. Инфекционный эндокардит / В. П. Тюрин. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001.-224 с.
  92. В.И. Бактериальный эндокардит при врожденных пороках сердца /В.И. Францев, В. Т. Селиваненко. М., 1986.- 143 с.
  93. ХубулаваГ.Г Пластические операции при инфекционном эндокардите трикуспидального клапана / Г. Г. Хубулава, Н. Н. Шихвердиев,
  94. С.П. Марченко // VII Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тез. докл. М., 2001. — С. 43.
  95. Г. И. Подострый клапанный инфекционный эндокардит. Хирургическое лечение в активной стадии заболевания / Г. И. Цукерман,
  96. B.C. Дубровский, В. М. Жадовская и др. // В кн.: Последние достижения хирургии на открытом сердце. -М., 1988. — С. 39−51.
  97. Г. И. Хирургическое лечение клапанного инфекционного эндокардита в активной стадии / Г. И. Цукерман // Врач. 1999. — № 4.1. C. 15−17.
  98. IO.JI. Инфекционный эндокардит правых камер сердца / IO.JI. Шевченко, H.H. Шахвердиев, С. А. Матвеев и др. // Клиническая медицина. 1992. — № 1. — С. 37−40.
  99. IO.JI. Хирургическое лечение инфекционного эндокардита / Ю. Л. Шевченко. СПб.: Нау-ка, 1995. — 230 с.
  100. Ю.Л. Инфекционный эндокардит как хирургическая проблема в России / Ю. Л. Шевченко, Г. Г. Хубулава, H.H. Шихвердиев // Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-М., 2003-№ 2 С. 12−17.
  101. Ю.Л. Ангиогенный сепсис / Ю. Л. Шевченко, H.H. Шихвердиев. СПб.: Наука, 1995.- 125 с.
  102. H.H. Нестандартные ситуации в хирургическом лечении инфекционного эндокардита / H.H. Шихвердиев, Г. Г. Хубулава,
  103. С.П. Марченко, А. С. Пелешок // Вестник хирургии. 2003. — Т. 162, № 2. -С. 17−20.
  104. В.И. Непосредственные результаты хирургического лечения инфекционного эндокардита аортального клапана / В. И. Шумаков, M.JT. Семеновский, А. В. Асмоловский и др. // Грудная и сердечнососудистая хирургия. -1999. -№ 1. С. 11−15.
  105. Г. В. Инфекционный эндокардит: диагностика, лечение, профилактика: учебное пособие для врачей / Г. В. Шутко, В. И. Новиков. -СПб.: СПбМАПО, 1996.-25 с.
  106. B.C. Септический эндокардит в хирургии пороков сердца /
  107. B.C. Щукин, A.M. Козырь, JI.A. Девятьяров и др. Новосибирск. — 1988.1. C. 121−123.
  108. С.С. Инфекционный эндокардит эволюция болезни / С. С. Якушин, С. П. Филоненко, И. Н. Косов // Рос. мед. журнал. — 1996. — № 5. -С. 14−17.
  109. AgaadoJ.M. Septic pulmonari emboli / J.M. Agaado, R. Arjona, P. Ugarte // Chest. -I990.-Vol. 98, № 5. p. 1302−1304.
  110. Aranki S.F. Aortic valve endocarditis: determinants of early survival and late morbidity / S.F. Aranki, F. Santini, D.H. Adams // Circulation. 1994. — Vol. 90, № 5.-P. 175−182.
  111. Auckenhalter R.W. Laboratory diagnosis of infective endocarditis / R.W. Auckenhalter // Eur. Heart J. 1998. — Vol. 5. — Suppl. С. — P.49−56.
  112. Awadallah S.M. The changing spectrum of infective endocarditis in childhood / S.M. Awadallah, R.E.W. Kavey, C.J. Byrum, et al. // Am. J. Cardiol. 1991. -Vol. 68.-P. 90−94.
  113. BaddourL.M. Twelve-year review of recurrent native-valve infective endocaditis: a disease of the modern antibiotic era / L.M. Baddour // Rev. Infect. Dis. 1988.-Vol. 10.-P. 1163−1170.
  114. Bayer A.S. Tricuspid valve endocarditis / A.S. Bayer, I.E. Blomquist, E. Sello // Chest. -1990. -Vol. 93, № 2. P. 247−253.
  115. Boyd A.D. Infective endocarditis. Analysis of 54 surgically treated patients / A.D. Boyd, F.C.Spencer, O.W. Isom et al. // J. Thorac Cardiovasc. Surg. 1977. -Vol. 73-P. 23−30.
  116. CasseyJ.I. Infective endocarditis: Part II. Current therapy / J.I. Cassey, M.H. Miller // Amer. Heart J. 1978. — Vol. 96, № 2. — P. 263−269.
  117. Cassling R.S. Isolated pulmonic valve infective endocarditis: a diagnostically elusiveentity / R.S. Cassling, V.C. Rogler, B. Nc. Nanus // Amer. Heart. J. 1995. — Vol. 112. — № 7. — P. 958−967.
  118. Chastre J. Early infective endocarditis on prosthetic valves / J. Chastre, J.L. Trouillet // Eur. Heart J. 1999. — Vol. 8. — Suppl. B. — P. 21−28.
  119. Chetochine F.L. La chirurgie valvulaire d’urgence au coure des endocarditis bacteriennes aigues / F.L. Chetochine, C. Rioux, E. Hazan et al. // Ann. Chir. Thorac. Cardiovasc. 1974.-Vol. 13, № 3. — P. 209−212.
  120. ChuV.H. Jr. Emergence of coagulase-negative staphylococci as a cause of native valve endocarditis / V.H. Jr. Chu, C.W. Woods, J.M. Miro et al. // Clin Infect Dis. 2008. — Vol. 46. — P. 232−242.
  121. Crawford M. Clinical presentation of infective endocarditis / M. Crawford, D. Durack // Cardiol. Clin. 2003.- Vol 21, № 2.- P. 159−166.
  122. Crosby I.K. Operative management of valvular complications of bacterial endocarditis / I.K. Crosby, R. Carrell, W.A. Reel // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1972. Vol. 64, № 2. — P. 235−246.
  123. DiNubileM. Cardiac conduction abnormalities complicating native valve active infective endocfrditis / M. DiNubile // Am. J. Cardiol 1986 — Vol. 58.-P. 1213−1217.
  124. Dodo H. Infective endocarditis in congenital heart disease / H. Dodo, J.S. Child // Cardiol Clin. 1996. — Vol. 14. — P. 589−602.
  125. Dodo H. Infective endocarditis in the adult with congenital heart disease H. Dodo, J.S. Child // Cardiol Clin. 1996. — Vol. 11. — P. 383−392.
  126. EverettE. Transient bacteremia and endocarditis: a review / E. Everett, J. Hirschman // Medicine. 1977. — Vol. 56.-61 p.
  127. Falcone M. Italian Study on Endocarditis. Candida infective endocarditis: report of 15 cases from a prospective multicenter study / M. Falcone, N. Barzaghi, G. Carosi et al. // Medicine. 2009. — Vol. 88. — P. 160−168.
  128. Fisher M.C. Changing risk factors for pediatric infective endocarditis / M.C. Fisher // Curr Infect Dis Rep. 2001. — № 3. — P. 333−336.
  129. Gahl K. Infektive endokarditis / K. Gahl. Darmstadt: Steinkopff-Verlag-1994.-396 p.
  130. Gahl K. Infective endocarditis / K. Gahl, E. Nonnast-Daniel // Europ. Heart J. -1987-Vol. 4, № 4. P. 201−211.
  131. GeiselerP.I. Failure of medical therapy in tricuspid endocarditis due to Staphylacoccus aureus / P.I. Geiseler // Chemotherapy. 1994. — Vol. 32, № 8. -P. 423—429.
  132. GevaT. Infective endocarditis in children with congenital heart disease: the changing spectrum 1965−85 / T. Geva, M. Frand // Eur. Heart J. 1988. -Vol. 9. -P. 1244−1249.
  133. Gould K. Adherence of bacteria to heart valves in vitro / K. Gould // J. Clin. Invest. 1975.-Vol. 56.-P. 1364−1370.
  134. Gray L.E. Infective endocarditis 1987−1997 / L.E. Gray // Brit. Heart J. -1997. -Vol. 57, № 3.-P. 211−218.
  135. Gullu A. Candida parapsilosis tricuspid native endocarditis: 3-year follow-up after surgical treatment / A. Gullu, M. Akcar, A. Armaz, M. Kizilay // Interactive Cardiovasc. and Thorac. Surg. 2008. — Vol. 7, № 3. — P. 513−514.
  136. Habib G. Management of infective endocarditis / G. Habib // Heart. 2006. -Vol. 92.-P. 124−130.
  137. Hell E. Infective endocarditis: changing epidemiology and predictors of 6-month mortality: a prespective cohort study / E. Hell, P. Herijgers, S. Vanderschueren et al. // Eur. Heart J. 2007. -Vol. 28. — P. 196−203.
  138. JaffeW.M. Infective endocarditis: 1991−1999 / W.M. Jaffe // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. — Vol. 15, № 15.-P. 1227−1234.
  139. Johnson G.M. Adherence events in the pathogenesis of infective endocarditis / G.M. Johnson // Infect. Dis. Clin. North Am. -1993. № 7. — P. 21−25.
  140. Johnson C. Adherence events in the pathogenesis of infective endocarditis / C. Johnson // Infect. Dis. Clin. North. Am. Vol. 7, № 1 — 1993.- P. 21−36.
  141. Joudinaud T. A blister on the heart: large abscess of annulus in aortic endocarditis / T. Joudinaud, F. Baron, I. Philip, N. Attar // Eur. J. of Cardio-Thorac. Surg. 2008. — Vol. 33, № 4.-P. 735.
  142. KomedaM. Geometric determinants of ischemic mitral regurgitation / M. Komeda, R. Glasson, A.F. Bolger // Circulation.- 1997.- Vol. 96, № 9-P. 128−133.
  143. Li W. Infective endocarditis in the grown-up congenital (GUCH) population / W. Li, J. Somerville//Eur. Heart J. 1998. -Vol. 19.-P. 166−173.
  144. Lytle B.W. Surgical treatment of prosthetic valve endocarditis / B.W. Lytle // Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1995. — № 7. — P. 13−19.
  145. Malquarti V. Prognosis of native valve infective endocarditis: a review of 1053 cases / V. Malquarti, W. Saradarian, J. Etienn // Europ. Heart J. 1998. — Vol. 5, № 7.-P. 14−25.
  146. Mansur A J. Relapses, recurrences, valve replacements, and mortality during the long-term follow-up after infective endocarditis / A.J. Mansur, C.M.R. Dal Bo, J.T. Fukushima et al. // Am. Heart J. -2001. T 141, № 1.- P. 78−86.
  147. Martin J.M. Infective endocarditis: 35 years of experience at a children’s hospital / J.M. Martin, W.H. Neches, E.R. Wald // Clin. Infect. Dis. 1997. -Vol. 24.-P. 669−675.
  148. Mayer D.V. Infective endocarditis / D.V. Mayer, J.E. Edwards. New York: New York Universiti Press, 1997. — 299 p.
  149. McCormack J. Aspergillus endocarditis 2003−2009 / J. McCormack, J. Pollard // Med. Mycol. 2011. — Vol. 49. — Suppl. 1. — P. 30−34.
  150. Meine T. Cardiac conduction abnormalities in endocarditis defined by the Duke criteria / T. Meine // Am. Heart J. 2001.- Vol 142, № 2.- P. 280−285.
  151. Mesters C.A. The surgical treatment of infective endocarditis in drug addicts /
  152. C.A. Mesters, L. Saba//Europ. Heart J. 1997.-Vol. 9,№ 15.-P. 1171−1179.
  153. Millard D.D. The changing spectrum of neonatal endocarditis / D.D. Millard, S.T. Shulman // Clin Perinatol. 1988. — Vol. 15. — P. 587−608.
  154. Mills J. Heart failure in infective endocarditis: Predisposing factors, course and treatment / J. Mills, J. Utley, J. Abbott // Chest. 1974. — T 66. — P. 151−159.
  155. Modesto K. Mycotic aneurysm of the left ventricle: echocardiographic diagnosis / K. Modesto // J. Am. Soc. Echocardiogr- 2003- Vol. 16, № 2-P. 191−193.
  156. J.H. 1,000 consecutive children with cardiac malformation with 26- to 37-year follow-up / J.H. Moller, R.C. Anderson // Am. J. Cardiol. 1992. -Vol. 70.-P. 661−667.
  157. MoonM.R. Surgical treatment of endocarditis / M.R. Moon, E.B. Stinson,
  158. D.C. Miller // Prog. Cardiovasc. Dis. 1997. -T. 40, P. 239−264.
  159. Moons P. What do adult patients with congenital heart disease know about their disease, treatment, and prevention of complications? A call for structured patient education / P. Moons, E. De Voider, W. Budts, et al. // Heart. 2001. -Vol. 86.-P. 74−80.
  160. Morris C.D. Thirty-year incidence of infective endocarditis after surgery for congenital heart defect / C.D. Morris, M.D. Reller, V.D. Menashe // JAMA. -1998.-Vol. 179.-P. 599−603.
  161. NiwaK. Infective endocarditis in congenital heart disease: Japanese national collaboration study / K. Niwa, M. Nakazawa, S. Tateno et al. // Heart. 2005. -Vol. 91.-P. 795−800.
  162. OelbergD.G. Endocarditis in high-risk neonates / D.G. Oelberg, DJ. Fisher, D.M. Gross et al. // Pediatrics. 1983. — Vol. 71. — P. 392−397.
  163. Olaison L. Current best practices and guidelines: Indications for surgical intervention in infective endocarditis / L. Olaison, G. Pettersson // Cardiol. Clin. -2003. Vol. 21. — P. 235−251.
  164. Ramirez I.A. Sepsis syndrome: recognition and pathophysiology / I.A. Ramirez, M.I. Ragt // Sepsis and organ failure. 1992. — Vol. 2, № 4. p. 3815.
  165. Ramirez-Ronda C. Adherence of glucan-positive and glican-negative streptococcal strains to normal and damaged heart valves / C. Ramirez-Ronda // J. Clin. Invest. 1978.-Vol. 62.-P. 805−814.
  166. Revilla A. Clinical and prognostic profile of patients with infective endocarditis who need urgent surgery / A. Revilla, J. Lopez, I. Vilacosta et al. // Eur. Heart J. -2007.-Vol. 28.-P. 65−71.
  167. Reyes M.P., Reyes K.C. Gram-negative endocarditis / M.P. Reyes, K.C. Reyes // Curr. Infect. Dis. Rep. 2008. — Vol. 10. — P. 267−274.
  168. Richey R. Prophylaxis against infective endocarditis: summary of NICE guidance / R. Richey, D. Wray, T. Stokes // BMJ. 2008. — Vol. 336. — P. 770 771.
  169. Ried C.L. Infective endocarditis: role of echocardiography? Cardiac catheterization and surgical interventional / C.L. Ried, S.H. Rahimtoola // Modern Conceps of Cardiovasc. Dis. 1986.-Vol. 55, № 4. — P. 16−19.
  170. Rodbard S. Blood velocity and endocarditis / S. Rodbard // Circulation. -1960.-Vol. 27.-P. 18−28.
  171. Rodgers G. Characterization of the effects of cultured vascular cells on the activation of blood coagulation / G. Rodgers, C. Greenberg, A. Shuman // Blood. 1983.-Vol. 61.-P. 1155−1162.
  172. Rudolph W. Infective endocarditis: clinical spectrum, management and prevention / W. Rudolph // Thorac. Cardiovasc. Surgery. 1982. -Vol. 30, № 6. -P. 340−344.
  173. Saiman L. Pediatric infective endocarditis in the modern era / L. Saiman, A. Prince, W.M. Gersony // J. Pediatr. 1993. — Vol. 122. — P 847−853.
  174. Schunemann S. Embolism in prosthetic valve endocarditis / S. Schunemann, G.S. Werner, R. Schuk // XVIII Congress of the Eurupean Society of Cardiology. -Birmingham, 1996.-P. 1198−2000.
  175. Scott S.M. Early operative intervention in aortic bacterial endocarditis / S.M. Scott II The Ann. of Thorac. Surg. 1981. — Vol. 32, № 4. — P. 327−328.
  176. Sexton D. Current best practices and guidelines: assessment and management of complications in infective endocarditis / D. Sexton, D. Spelman // Infect. Dis. Clin. North Am. 2002.- Vol. 16, № 2.- P. 507−521.
  177. Skehan J.D. Infective endocarditis: incidence and mortality in the North East Thames region / J.D. Skehan, M. Murray, P.G. Mills // Br. Heart J. 1998. -Vol. 59, № l.-P. 62−68.
  178. Steckelberg J.M. Management of complications of infective endocarditis / J.M. Steckelberg, J.G. Murphy, W.R. Wilson // In: Kaye D, ed. Infective endocarditis. New York: Raven Press, 1992. — P. 435−453.
  179. Stein P.D. Cardiac conduction abnormalities complicating prosthetic valve active in-fective endocarditis / P.D. Stein // Am. J. Cardiol. 1996. — Vol. 58, № 13.-P. 1213−1217.
  180. Strom B.L. Dental and cardiac risk factors for infective endocarditis: a population-based, case-control study / B.L. Strom, E. Abrutyn, J.A. Berlin et al. // Ann. Intern. Med. 1998. — Vol. 129. — P. 761−769.
  181. TenoverF.C. Characterisation of a Staphylococcus aureus strain with progressive loss of susceptibility to vancomycin and daptomycin during therapy /, S.W. Sinner, R.E. Segal et al. // Int. J. Antimicrob. Agents. 2009. — Vol. 33. -P. 564−568.
  182. Twele L. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus endocarditis and de novo development of daptomycin resistance during therapy / L. Twele, E. Moyen, K. Zhang et al. // Can. J. Infect. Dis .Med. Microbiol. 2010. — Vol. 21. — P. 8993.
  183. Von Scoy R.E. Culture-negative endocarditis / R.E. Von Scoy // Mayo Clin. Proc. 1998. — Vol.57. — P. 134−149.
  184. Wallace S.M. Mortality from infective endocarditis: clinical predictors of outcome / S.M. Wallace, B.I. Valton, R. Kharbanda // Heart. 2002. — Vol. 88. -P. 53−60.
  185. Watanabe G. Surgical treatment of active infective endocarditis with paravalvular involvement / G. Watanabe, A. Haverich, R. Speir et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994.-Vol. 107, № l.-P. 171−177.
  186. WestlingK. Swedish guidelines for diagnosis and treatment of infective endocarditis / K. Westling, E. Aufwerber, C. Ekdahl et al. // Scand. J. Infect. Dis. -2007. Vol. 39. — P. 929−946.
  187. Wilson W.R. Valve replacement in patients with active infective endocarditis / W.R. Wilson, G.K. Danielson, E.R.Giuliani et al. // Circulation. 1978. -Vol. 58, № 4.-P. 585−588.
  188. Wilson W.R. Antibiotic treatment of adults with infective endocarditis due to streptococci, enterococci, staphylococci, and HACEK microorganisms: American Heart Association / W.R. Wilson // JAMA. 1995. — Vol. 274. — P. 1706−1713.
  189. Wladica S. Embolic risk of vegetations in infective endocarditis / S. Wladica, M. Lengyel // XVIII Congress of the European Society of Cardiology. -Birmingham, 1996.-P. 1447.
  190. YoshinagaM. Risk factors for in-hospital mortality during infective endocarditis in patients with congenital heart disease / M. Yoshinaga, K. Niwa, A. Niwa et al.//Am. J. Cardiol. 2008. — Vol. 101.-P. 114−118.
  191. YuhD. Manual of cardiothoracic surgery / D. Yuh, L. Vricella, A. Braumgartner. McGraw Hill, 2007 — 1464 p.
Заполнить форму текущей работой