Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Применение даларгина для профилактики НПВП-гастропатий

Диссертация: Применение даларгина для профилактики НПВП-гастропатий
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

В связи с этим продолжается поиск эффективных путей профилактики НПВП-гастропатий. Наряду с блокаторами Н2-рецепторов гистамина, ингибиторами протонной помпы и аналогом простагландина Еь разработкой селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, идет поиск методов, повышающих адаптацию слизистой оболочки желудка и препятствующих повреждающему воздействию НПВП. Четырехнедельный курс лечения… Читать ещё >

Применение даларгина для профилактики НПВП-гастропатий (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Нарушения в верхних отделах гастроинтестинального тракта у больных при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами
    • 1. 2. Патогенез нарушения целостности слизистой оболочки желудка при приеме НПВП
    • 1. 3. Обоснование применения даларгина в профилактике НПВП-гастропатий
  • 2. Материалы и методы
    • 2. 1. Клиническая характеристика больных
    • 2. 2. Эндоскопическое исследование и оценка индекса тяжести поражения слизистой оболочки желудка
    • 2. 3. Лабораторные и морфологические методы идентификации Helicobacter pylori -инфекции
    • 2. 4. Морфологическое исследование слизистой оболочки желудка
    • 2. 5. Метод оценки качества жизни
    • 2. 6. Методы статистической обработки результатов
  • Оценка качества жизни у больных остеоартрозом при различных вариантах лечения диклофенаком (монотерапия, в сочетании с омепразолом, в сочетании с даларгином)

Оценка клинической эффективности различных вариантов лечения диклофенаком (монотерапия, в сочетании с омепразолом, в сочетании с даларгином) у больных остеоартрозом в сопоставлении с данными эндоскопического и морфологического исследований слизистой оболочки желудка до начала лечения и через 4 недели терапии

4.1. Оценка клинической эффективности лечения.

4.2. Анализ результатов гистологического исследования

4.3. Анализ показателей пролиферативной активности слизистой оболочки желудка.

5. Обсуждение.

6. Выводы.

Актуальность проблемы.

В последнее время существенно вырос удельный вес заболеваний, индуцированных приемом лекарств. По данным ВОЗ, смертность от побочных эффектов лекарственных средств стоит на пятом месте среди всех причин смертности. СПИД в этом списке занимает лишь девятое место [Иванова Ф.Г., 2003].

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) наиболее распространенный класс лекарств. По данным Laine L. (2001), от 10 до 15% населения принимают эти препараты. Ежедневно в мире НПВП используют в лечении более 30 миллионов человек [Baum С. et al., 1985]. Осложненное течение язв желудка, ассоциированных с приемом НПВП, является причиной более 100 000 госпитализации и 16 500 смертей в год в США [Singh G., 1998; Wolfe М.М. et al., 1999]. По данным отечественных авторов, длительный прием НПВП приводит к возникновению гастродуоденальных язв у 20−25% пациентов, а эрозий слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки — у 50% больных [Насонов E.JI. и соавт., 1999; Шептулин А. А., 1999].

В связи с этим продолжается поиск эффективных путей профилактики НПВП-гастропатий. Наряду с блокаторами Н2-рецепторов гистамина, ингибиторами протонной помпы и аналогом простагландина Еь разработкой селективных ингибиторов циклооксигеназы-2, идет поиск методов, повышающих адаптацию слизистой оболочки желудка и препятствующих повреждающему воздействию НПВП.

Одним из способов, повышающих адаптационные возможности слизистой оболочки желудка (СОЖ), ее регенераторный потенциал, снижающий интенсивность процесса апоптоза является применение даларгина [Тимошин С.С. и соавт., 1991bАлексеенко С.А., 1996]. Даларгин способствует заживлению дефектов СОЖ при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки [Тимошин С.С. и соавт., 1991Ь]. Сведений о применении даларгина в качестве фактора профилактики и лечения НПВП-гастропатий мы не встретили.

Существует много различных методических подходов для оценки эффективности и безопасности лечения тем или иным препаратом. Оценка качества жизни пациентов по опроснику SF-36 была принята в качестве «золотого стандарта» на XI Всемирном конгрессе гастроэнтерологов [Ware J.E., 1996, 2000].

Цель исследования заключалась в разработке нового метода профилактики НПВП-гастропатий с применением даларгина.

Достижение этой цели планируется осуществить решением следующих задач:

1. Оценить эффективность даларгина в профилактике НПВП-гастропатий у больных с OA.

2. Сопоставить эффективность даларгина в профилактике НПВП-гастропатий со стандартным методом — применением омепразола с помощью оценки качества жизни, а также эндоскопических и морфологических критериев.

3. Изучить характер влияния даларгина у больных с OA при лечении диклофенаком на процессы пролиферации в СОЖ, отражающие характер адаптации к НПВП.

Научная новизна.

1. Впервые проведена оценка качества жизни у больных с OA при лечении диклофенаком в сочетании с омепразолом или в сочетании с даларгином.

2. Впервые установлено, что прием омепразола или прием даларгина не снижает эффективность лечения диклофенаком.

3. Впервые установлено, что применение даларгина по клинике, эндоскопическим и цитоморфологическим критериям не уступает по эффективности в профилактике НПВП-гастропатий стандартному методу — применению ингибитора протонной помпы.

4. Впервые установлено, что прием даларгина при лечении диклофенаком больных с OA повышает пролиферативный потенциал и, следовательно, улучшает адаптацию СОЖ к повреждающему фактору.

Практическое значение.

Рекомендуется применять даларгин у больных OA как фактор профилактики НПВП-гастропатий. По своей эффективности даларгин не уступает ингибиторам протонной помпы.

Внедрение в практику.

На основании полученных данных разработаны методические рекомендации по применению даларгина как фактора профилактики НПВП-гастропатий, которые применяются в ГУЗ «Консультативно-диагностический центр» Министерства здравоохранения Хабаровского края «Вивея».

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение даларгина в сочетании с диклофенаком у больных с OA не снижает эффективности терапии по критерию качества жизни пациентов.

2. Применение даларгина у больных OA, леченных диклофенаком, по своей эффективности профилактики НПВП-гастропатий сопоставимо с омепразолом.

3. Профилактический эффект даларгина у больных OA, леченных диклофенаком, складывается из нескольких взаимодополняющих механизмов, среди которых важная роль принадлежит повышению пролиферативного потенциала.

Выводы.

1. Четырехнедельный курс лечения диклофенаком в виде монотерапии, в сочетании с омепразолом, в сочетании с даларгином достоверно улучшает показатели качества жизни (по опроснику SF-36) у больных OA по шкалам боли, физического функционирования, ролевого физического функционирования, социального функционирования, ролевого эмоционального функционирования.

2. Назначение омепразола и даларгина с целью профилактики развития НПВП-гастропатий не снижает клиническую эффективность диклофенака у больных OA по суммарному компоненту физического здоровья и суммарному компоненту психологического здоровья.

3. Применение даларгина для профилактики НПВП-гастропатий, по общеклиническим, эндоскопическим и гистоморфологическим критериям не уступает по эффективности защитному действию омепрозола.

4. Важным механизмом защитного действия даларгина при профилактике НПВП-гастропатий, является его способность стимулировать регенераторные процессы и повышать пролиферативный потенциал СОЖ.

5. Результаты проведенного исследования позволяют рекомендовать даларгин для профилактики НПВП-гастропатий.

Практические рекомендации.

Синтетический аналог лей-энкефалина даларгин может быть рекомендован в клинической практике с целью профилактики НПВП-гастропатий.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Н., Ильинский О. Б., Колосова J1.H. и соавт. Влияние опиоидного пептида даларгина на регенерацию седалищного нерва крысы // Физиол. журнал СССР. — 1989. — 75. — № 1. — С. 33−37.
  2. JI.A., Лишманов Ю. Б., Слепушкин В. Д. и соавт. Энкефалины и состояние симпато-адреналовой системы при острой ишемии миокарда // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1985. — № 5. — С.535−537.
  3. С.А. Клинико-патогенетические особенности различных видов фармакотерапии у больных с обострением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Дис.. .. докт. мед. наук. -Хабаровск, 1996. — 164 с.
  4. С.А., Тимошин С. С., Болоняева Н. А. Современные возможности и перспективы профилактики НПВП-гастропатий // Клин, перспективы гастроэнтерологии и гепатологии. — 2004. 2. -С. 32−34.
  5. Л.И. Регенерация слизистой оболочки желудка и ее клиническое значение // Клин, медицина. 1981. — № 2. — С. 21−28.
  6. Л.И., Григорьев Л. Я., Исаков В. Я., Яковенко Э. П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. — 362 с.
  7. Л.И., Капуллер Л. Л., Исаков В. А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. М., 1998. — 496 с.
  8. И.П. Малые пептиды в норме и при патологии // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1982. — 4. — С. 13−27.
  9. Ю.Бабаева А. Г. Регенерация и система иммуногенеза. М.'Медицина, 1985.
  10. П.Бабичев В. Н., Миронов С. Ф. Нейропептиды мозга и их нейроэндокринные эффекты // Пробл. нейроэндокринологии. 1981. -З.-С. 78−85.
  11. В.Г., Шемеровская Т. Г., Сергеев П. В., Бокованов В. Е. Осложненные гастродуоденальные язвы у ревматологических больных //Вестн. хирургии. 1998. — 4. — С. 28−31.
  12. Т.Ф. Процессы пролиферации эпителия толстой кишки в динамике дизентерии разного клинического течения в зависимости от лечения / Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. М., 1993. — 21 с.
  13. В.В., Заводская И. С., Хныченко JI.K. Влияние ГАМК-ергических средств на развитие нейрогенного повреждения желудка крыс // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1990. — № 11. — С. 504−506.
  14. JI.H., Зайчик А. Ш. Уровень простагландинов и циклических нуклеотидов у больных язвенной болезнью и хроническим гастритом с секреторной недостаточностью // Тер. архив. 1987.-2.- С. 29−31.
  15. С.Дж. Секреты ревматологии. М. СПб.: «Издательство БИНОМ» — «Невский диалект», 1999. — 768 с.
  16. П.Виноградов В. А., Полонский В. М. Влияние нейропептидов на экспериментальную дуоденальную язву у крыс // Пат. физиология и эксперим. терапия. 1983. — 1. — С. 3−7.
  17. В.А., Полонский В. М. Даларгин наиболее активный синтетический аналог эндогенных опиоидов для лечения язвенной болезни // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. — 1986. — № 2. — С. 62−63.
  18. В.А., Полонский В. М. Даларгин первый аналог энкефалинов, применяемый в гастроэнтерологии // Тер. архив. -1988.-№ 8.-С. 147−153.
  19. Л.И., Казакевич В. В., Пашко М. М. Даларгин в терапии обострений хронического панкреатита // Тер. архив. 1992. — 8. — С. 80−82.
  20. А.К., Пенин В. А., Фомин В. Б., Булгаков С. А. Эффективность даларгина в лечении гастродуоденальных язв, осложненных кровотечением // Сб. «Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике». Москва, 1986. — С. 30−32.
  21. А.П., Рябинкин В. А., Желудев А. А. и соавт. Эффективность синтетического опиоидного пептида даларгина при остром инфаркте миокарда // Кардиология. 1990. — № 9. — С. 24−27.
  22. Е.Д., Захарова О. Ю., Дыгай A.M. Модулирующее влияние опиоидных пептидов на гемопоэз при стрессе // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1988. — № 7. — С. 23−26.
  23. А.В., Муравьев Ю. В. Нестероидные противовоспалительные препараты и желудочно-кишечный тракт // Русс. мед. журнал. 1997. — 6. — № 13. — С. 829−831.
  24. В.В. Результаты применения электрофореза даларгина в комплексном курортно-климатическом лечении начальных форм цереброваскулярных заболеваний // Мед. реабилитация, курортология и физиотерапия. 1995. — № 2−3. — С. 2−5.
  25. К.В. Микроциркуляция и эритроцитарный гемостаз и влияние на них даларгина у больных сахарным диабетом // Дальневосточный мед. журнал. 1999. — 1. — С. 40−43.
  26. И.Б., Чуприн С. В., Курзанов А. Н. Дозозависимые эффекты даларгина в анестезиологии и интенсивной терапии // Вест, интенсивной терапии. 2002. — 1. — С. 50−52.
  27. Ф.Г. Перспектива развития химиотерапии с изучением этнического и индивидуального полиморфизма системы цитохромов Р-450 в Республике Саха (Якутия) // Совр. онкология. 2003. — № 2. -С. 23−27.
  28. В.Т., Драпкина О. М. Оксид азота в регуляции функциональной активности физиологических систем // Рос. ж. гастроэнтерологии. 2000. — № 4. — С. 6−20.
  29. О.Б., Спевак С. Е., Шехтер А. Б. и соавт. Новый пептидный активатор репаративной регенерации тканей // Фармакология и токсикология. 1987. — № 4. — С. 64−66.
  30. Каратеев А.Е. Helicobacter pylori и НПВП-индуцированные гастропатии: современные аспекты проблемы // Фарматека. 2003. -5.-С. 33−36.
  31. А.Е., Насонова В. А. Энтеропатня, индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами // Тер. архив. 2004. — 2. — С. 79−82.
  32. К.С., Емельянов С. И. Профилактика панкреатогенных нарушений посредством инфузии мономерно-электролитных растворов в комплексе с даларгином // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. — № 10. — С. 401−404.
  33. Р.Н., Шлозников Б. М., Донич С. Г. и соавт. Изучение активности ксантиноксидазы в ткани головного мозга при введении даларгина на фоне миоплегии // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1990. — № 2. — С. 145−147.
  34. А.Н., Теплюк С. Г., Алейник В. А. Влияние даларгина на желудочную секрецию // Сб. «Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике». Москва, 1986. — С. 37−54.
  35. Г. А., Непомнящих Д. Л., Худайберганова Л. Х. Структурно-функциональные изменений эпителия желудка при хронической гастродуоденальной патологии, ассоциированной с Helicobacter pylori // Бюл эксперим. биологии и медицины. 2004. — № 10. — С. 470−473.
  36. О.А. Влияние регуляторных пептидов на синтез ДНК в эпителиоцитах и гладких миоцитах респираторного тракта белых крыс на раннем этапе постнатального онтогенеза / Автореф. дис.. .. докт. мед. наук. Владивосток, 2003. — 43 с.
  37. Ю.В., Маслов Л. Н., Титов М. И. О механизмах антистрессорного действия даларгина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1985. — 9. — С. 286−290.
  38. А.С., Майоров В. М., Смотрова И. А. и соавт. Хронический гастрит: морфогенез, диагностика, некоторые механизмы компенсации // Тер. архив. 1981. — № 2. — С. 63−68.
  39. Н.В., Полищук Т. Ф., Лудан В. В. Субпопуляционный состав лимфоцитов у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и иммунокорригирующая активность тималина и даларгина // Врачебное дело. 1998. — 3. — С. 56−58.
  40. И.О. Даларгин в комплексной терапии больных // Тез. докл. 16 краевой научно-практической конференции дерматологов и венерологов Хабаровского края. Хабаровск, 1993. — С. 12−13.
  41. Е.Б., Зенков Н. К., Шергин С. М. Биохимия окислительного стресса. Оксиданты и антиоксид анты. Новосибирск, 1994. 203 с.
  42. Г. М., Пейливаньян Э. Г., Дудецкий В. Н., Евглевский А. А. Динамика компонентов защитного барьера двенадцатиперстной кишки при введении нейропептидов // Морфология. 1998. — 3. — С. 81.
  43. Е.В. Клиника и патоморфологические аспекты патогенеза гастроинтестинальной формы сальмонеллеза / Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. М., 2003. — 23 с.
  44. Е.Л., Васильева Е. В., Позднякова Г. И. и соавт. Иммунологические эффекты даларгина // Сб. «Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике». Москва, 1986. — С. 59−63.
  45. Е.Л., Каратаев А. Е., Ивашкин В. Т. Гастропатии, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов:распространенность, патогенетические механизмы и факторы риска // Клин, медицина. 1999. — № 3. — С. 234−237.
  46. E.JI. Качество жизни, клиническая смптоматика и состояние слизистой оболочки желудка у пациентов, длительно принимающих нестероидные противовоспалительные препараты / Автореф.. .. дис. канд мед. наук. Хабаровск, 2002. — 22 с.
  47. Никонов E. JL, Алексеенко С. А., Аматняк А. Г., Воронцова А. И. Сравнительная характеристика изменений показателей качества жизни у больных остеоартритом при лечении мидокалмом и диклофенаком. // Русский мед. журнал. 2001. — Т.9. — № 23. — С. 1058−1059.
  48. А.А., Ионова Т. И. Концепция исследования качества жизни в медицине. // Исследование качества жизни в медицине. Санкт-Петербург, 2002. -С. 18−24.
  49. JI.A. Роль даларгина в комплексном лечении гиподермальных ангиитов кожи // Сб. «Проблемы судебной медицины и клинической практики». Воронеж, 1994. — С. 183−185.
  50. Т.Д., Тимошин С. С. Доказательства реализации стимулирующего эффекта даларгина на процесс клеточного деления через опиатные рецепторы // Бюл. эксперим. биологии и медицины. -1990.-№ 7.-С. 96−98.
  51. Т.Д. Влияние лиганда опиатных рецепторов даларгина на процессы клеточного деления различных видов эпителия: Автореф. дис. канд. биол. наук. Владивосток. — 1992. — 22 с.
  52. В.Д., Машенцева Е. А., Журбина Н. В. и соавт. Воспалительный и иммунный ответы слизистой оболочки желудка на Helicobacter pylori при язвенной болезни // Рос. ж. гастроэнтероогии. 1998. — № 3. — С. 41- 45.
  53. С.А. Окись азота в регуляции функций желудочно-кишечного тракта // Рос. ж. гастроэнтерологии. 1998. — № 1. — С. 5360.
  54. Е.С. Современные представления о хроническом гастрите (определение, механизмы развития, классификация, клиническая картина, лечение) // Тер. архив. 1999. — 2. — С. 7−13.
  55. Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. М.: Медицина, 1987. — 448 с.
  56. Силина J1.B. Изменение содержания адаптивных гормонов и опиоидных пептидов под влиянием даларгина у больных псориазом // Росс. ж. кожных и венерических болезней. 2003. — 1. — С. 41−44.
  57. .З., Жмеренецкий К. В., Ушакова О. В. Даларгин в комплексном лечении язвенных поражений при синдроме диабетической стопы. Хабаровск, 2002. — 80 с.
  58. В.Д., Павленко B.C., Хлыстов В. В. и соавт. Влияние даларгина на морфологические и функциональные показатели при экспериментальном инфаркте миокарда // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1986. — № 2. — С.54−55.
  59. В.Д., Радионов С. А., Золоев Г. К. Влияние синтетического аналога энкефалина даларгина на микроциркуляцию при экспериментальном перитоните у крыс // Кровообращение. -1988.-№ 4.-С. 51−53.
  60. В.Д., Золоев В. К., Виноградов В. А., Титов М. И. Нейропептиды. Их роль в физиологии и патологии. Томск, 1988. -144 с.
  61. В.Г., Виноградов В. А., Булгаков С. А. Лиганды опиатных рецепторов. М.: Наука, 1983. 272 с.
  62. В.Г., Булгаков С. А., Златкина А. Р. и соавт. Даларгин в лечении язвенных поражений пищеварительного тракта // Сб.
  63. Нейропептиды в экспериментальной и клинической практике". -Москва, 1986. С. 8−16.
  64. В.Г., Виноградов В. А., Булгаков С. А. и соавт. Синтетический пептидный препарат даларгин в лечении язвенной болезни // Тер. архив. 1987.-2. — С. 44−48.
  65. С.Е., Соловьева А. Н., Шехтер А. Б. Даларгин регулятор репаративной регенерации тканей // Бюл. Всесоюзн. кардиол. центра АМН СССР. — 1986. — 2. — С. 78−81.
  66. С.С., Жданова Т. Ф. Изучение сравнительного влияния различных лигандов опиатных рецепторов на процессы клеточного деления эпителия языка белых крыс // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1987. — 104. — № 9. — С. 354−355.
  67. С.С., Швец С. И., Панькова Т. Д. и соавт. Механизмы адаптационного действия пептидов // Тез. Докд 4-го Всесоюзн. съезда патофизиологов. Кишинев, 1989. — С. 640.
  68. С.С., Алексеенко С. А., Боровская Т. Ф., Куковицкий А. Ф. Нарушения процессов пролиферации эпителия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при язвах и эрозиях // Арх. патологии. 1991а.-3.-С. 37−40.
  69. С.С., Алексеенко С. А., Штука А. А. Влияние даларгина на репаративные способности гастродуоденальной слизистой оболочки у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Клин, медицина. 1991b. — № 3. — С. 75−78.
  70. С.С., Швец С. И., Радивоз М. И. и соавт. Влияние даларгина на пролиферативные процессы эпителия желудка при повторных воздействиях различных стрессоров // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1991с.- 112. -№ 8.-С. 130−132.
  71. С.С. Участие нейропептидов в поддержании тканевого гомеостаза слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта // Рос. ж. гастроэнтерологии. 2001. — № 4. — С. 38−43.
  72. С.С. Участие олигопептидов в поддержании целостности слизистой оболочки желудка в норме и при патологии // Рос. ж. гастроэнтерологии. 2005. — № 2. — С. 57−70.
  73. М.И., Виноградов В. А., Беспалова Ж. Д. Даларгин пептидный препарат с цитопротективным действием // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. — 1985.-2.-С. 72−76.
  74. Е.Б., Арефонов В. А., Маликова JI.A. Роль периферических катехоламиноергических систем в антистрессовом действии нейропептидов // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1988. — Т. 106.-№ 3.-С. 300−302.
  75. В.К. Участие агонистов и антагониста опиатных рецепторов в регуляции сократительной активности лимфатических смикрососудов брыжейки кишечника крысы // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1990. — 2. — С. 137−139.
  76. Я.С., Ведерников В. Е. Хронические гастродуоденальные эрозии: клинико-патогенетическая характеристика, классификация, дифференцированное лечение // Клин, медицина. 2001. — 6. — С. 3036.
  77. Г. В. Механизм и диагностика повреждений желудка, возникающих при лечении противоревматическими препаратами (клинико-морфологическое и экспериментальное лечение) / Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1978. — 18 с.
  78. Н.А., Тимошин С. С., Бердов Б. А. и соавт. Анализ механизмов цитопротективного действия даларгина при лучевой терапии больных раком прямой кишки // Дальневосточный мед. журнал. 1998. — 2. — С. 60−64.
  79. С.И. Влияние даларгина на процессы клеточного деления при иммобилизационном стрессе / Автореф. дис.. .. канд. мед. наук. -Владивосток, 1994. 23 с.
  80. А.Б., Тирас Х. П., Виноградов В. А., Ефимов В. А. Аналог энкефалина даларгин ускоряет регенерацию головного конца тела планарий // Докл. АН СССР. 1985. — 284. — № 2. — С. 481−483.
  81. А. А. Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки // Клин, медицина. 1988. — 6. — С. 126 132.
  82. А.А. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства и эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка // Клин, медицина. 1999. — 2. — С. 1216.
  83. А.Б., Соловьева А. И., Спевак С. Е., Титов М. И. Влияние олигопептида даларгина на репаративные процессы при заживлении ран // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1988. — 106. — № 10. -С. 487−490.
  84. Э.М., Мурадова В. Р., Мамаев С. Н. Роль ферментной антиоксидантной системы и инфекции Helicobacter pylori в патогенезе язвенной болезни и их влияние на эффективность лечения // Тер. архив. 1999. — 2. — С. 19−22.
  85. К.Н. Природные полиамины: функции и регуляция обмена // Усп. соврем, биологии. 1987. -№ 6. — С. 346−359.
  86. Agelopoulos С., Mavroidis N., Falireas N., Constantinidis A. Severity of upper gastrointestinal hemorrage (UGH) due to salicylate and NSAID // Digestion. 1998. — 59. — 3. — P. 208.
  87. Alderman B.M., Cook G.A., Familari M. et al. Resistance to apoptosis is a machanism of adaptation of rat stomach to aspirin // Am. J. Gastrointest. Liver Physiol. 2000. — 278. — P. G839-G846.
  88. Armstrong С., Blower A. Non-steroidal antiinflammatory drugs use and the life treating complications of peptic ulcer // Gut. 1987. — Vol. 28. — P. 527−532.
  89. Bassotti G., Bucaneve G., Furno P. et al. Double-blind, placebo-controlled study on effect of diclofenac sodium and indomethacin on postprandial gastric motility in men // Dig. Die. Sci. 1998. — 43. — P. 1172−1177.
  90. C., Kennedy D.L., Forbes M.B. // Arthritis Rheum. 1985. — Vol. 28. — P. 686−692.
  91. Bornschein W., Bauernfeind A., Heilmann K.L. A rapid urease test in Campylobacter pylori colonization of the gastric mucosa // Gastroenterol. J. 1989. — 1989. — Vol. 49. — N 2. — P. 54−58.
  92. Brandt K.D. Diagnosis and nonsurgical management of osteoarthritis. Professional Communications, nc. 2000. — 304 p.
  93. Brooks P.M. Treatment of rheumatoid arthritis: from symptomatic relife to potential cure //Brit J. Rheumatol. 1998. — 37. — P. 1265−1271.
  94. Canilli R., Kilgalen C., Beatties M. et al. Gastric epithelial cell kinetics in the progression from mucosa to gastric cancer // Gut. 1996. — 38. — P. 177−181.
  95. Castrup H.J., Fuchs K. Zur Zellerneuerung bei entzundlichen Magenschleimhautveranderung //Dtsch. Med.Wschr. 1974. — B.99, N17. — S. 892−895.
  96. Choudhry M., Fazal N., Namak S. et al. PGE2 supresses intestinal T cell function in thermal injury: a cause of enhanced bacterial translocation//Shock.-2001, — 16.-P. 183−188.
  97. Davies N., Saleh J., Skjodt N. Detection and prevention of NSAID-induced enteropaty // J. Pharm. Sci. 2000. — 3. — P. 137−155.
  98. De Bock G.H., Hermans J., Van Marwijk H. et al. Health-related quality of life assessments in osteoarthritis during NSAID treatment. // Pharm. World Sci. 1996. — Vol. 18. — P. 130−136.
  99. Dorta G., Nicolet M., Vouillamoz D. et al. The effect of omeprazole on healing and appearance of small gastric and duodenal lesions during dosing with diclofenac in healthy subjects. // Aliment. Pharmacol. Ther. 2000. — Vol. 14.-N. 5.-P. 535−541.
  100. Eeastwood G., Qumby F. Adaptation of gastric epithelium in rat gastric body, antrum and duodenum // Gastroenterology. 1982. — - Vol. 82.-P. 852−856.
  101. El-Zimaity H.M., Genta R.M., Graham D.Y. Histological features do not define NSAID-indused gastritis // Hum.Pathol. 1996. — Vol. 27. -P. 1348−1354.
  102. Euler A.R. Popiela Т., Tytgat G.N. A multiclinic trial evaluating arbaprostil as a therapeutic agent for gastric ulser // Gastroenterology. -1989. Vol. 96. — N 4. — P. 967−971.
  103. Euler A.R., Safdi M., Rao J. A report of three multiclinic trials evaluating arbaprostil in arthritic patients with ASA/NSAID gastric mucosal damage // Gastroenterology. 1990. — Vol. 98. — N 6. — C. 15 491 557.
  104. Evans S., Laszlo F., Whittle B. Site-specific lesion formation, inflammation and inducible nitric oxide synthase expression by indomethacin in the rat intestine // Eur. J. Pharmacol. 2000. — 388. — P. 281−285.
  105. Feldman M., Colturi T.J. Effect of indomethacin on gastric acid and bicarbonate secretion in humans // Gastroenterology. 1984. — Vol. 87. -N6.-P. 1339−2343.
  106. Frezza M., Gorji N., Melato M. The histopatology of non-steroidal anti-inflammatory drug induced gastroduodenal demage: correlation with Helicobacter pylori, ulsers, and hemorrhagic events // J. Clin. Pathol. -2001, — 54.-P. 521−525.
  107. Fu J.Y., Masferrer J.L., Seibert K. et al. The induction and suppression of prostaglandin H2 synthase (cyclo-oxygenase) in human monocytes // J. Biol. Chem. 1990. — 265. — P. 16 737 — 16 740.
  108. Fujiwara A., Tarnawski A. Inhibitory effects of indomethacin on growth and proliferation of gastric carcinoma cells // J. Physiol. Pharmacol. 1993. — Vol. 44 (2). — P. 147−153.
  109. Gerdes J. Cell cycle analysis of a cell proliferation-associated human unclear antigen de-fined by the monoclonal antibody Ki-67 // J. Immunol. 1984. — Vol. 133. — P. 1710.
  110. Goddard P.J., Kao Y-C.J., Lichtenberger L.M. Luminal surface hydrophobicity of canine gastric mucosa is dependent on a surface mucosa gel // Gastroenterology. 1990. — 98. — P. 361−370.
  111. Goodlad R.A., Weight N.A. Epithelial kinetics: control and consequences of alteration in diseases // Gastrointestinal and oesophageal pathology. Edinburgh, 1995. — P. 97−115.
  112. Gosselin R., Blankstein J., Dent D. et al. Effects of naloxone and an enkephalin analog on serum prolactin, Cortisol and gonadotropins in the chimpanzee // Endocrinology. 1983. — 112. — № 6. — P. 2168−2173.
  113. Grider J.R., Makhlouf G.M. Identification of opioid receptors on gastric muscle cells by selective receptor protection // Am.J.Physiol. -1991. 260. — lPtl. — P. G103-G107.
  114. Griffin M.R., Piper J.M., Daugherty J.R. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and increased risk for peptic ulcer in eldery patients // Ann. Intern. Med. 1991. — Vol. 114. — P. 257−263.
  115. F., Tarnawski A.S., Schmassmann A., Pescar B.M. // Gut. -2002.-Vol. 49.-P. 443−453.
  116. Hansen J.M., Hallas J., Lauritsen J.M., Bytzer P. Non steroidal antiinflammatory drugs and ulser complications: risk factor analysis forclinical desicion making // Scand. J. Gastroenterol. 1996. — Vol. 31. — P. 126−130.
  117. Hansen O.N., Johanson A.A., Larsen J.K. et al. Relationship beetween gastric acid secretion, histopathology and cell proliferation kinetics in human gastric mucosa // Gastroenterology. 1977. — Vol. 73. -N3.-P. 453−456.
  118. Hawkey C.J., Tullasey Z., Szczepanski L. et al., Randomised controlled trial of Helicobacter pylori eradication in patients on nonsteroidal antiinflammatory drugs // Lancet. 1998. — 352. — P. 1016−1021.
  119. Hawkey С .J., Wight N.J. NS AID-gastripathy. New-York, 2001.153 p.
  120. Hawkey C.J., Naesdal J., Wilson I. et al. Relative contribution of mucosal injury and Helicobacter pylori in the development of gastroduodenal lesion in patients taking non-steroidal anti-inflammatory drugs // Gut. 2002. — 51. — P. 336−343.
  121. Henry D., Lim LL.-Y., Garcia-Rodriguez L. A. et al. Variability in risk of gastrointestinal complications with individual nonsteroid antiinflammatory drugs: results of a collaborative meta-analysis // Brit. Med. J. 1996.-Vol. 312.-P. 1563−1566.
  122. Hooper L., Brown T.J., Elliott R. The effectiveness of five strategies for the prevention of gastrointestinal toxicity induced by nonsteroidal anti-inflammatory drugs: systematic review. // BMJ. 2004. -Vol. 329. -N. 7472. — P. 948−951.
  123. Janssen M., Baak L.C., Jansen J.B. Effects of indomethacin on intragastric pH and meal-stimulated serum gastrin secretion in rheumatoid arthritis patients // Aliment. Pharmacol. Ther. 1993. — Vol. 7. — N 4. — P. 393−400.
  124. Johnson D. M, Barnes M.A., Akers R.M., Pearson R.E. A synthetic opioid peptide increases plasma growth hormone and prolactin in Holstein calves // J Animal Science. 1993. — 71(3). — P. 1004−1009.
  125. Ishikava N., Fuchigami Т., Matsumoto T. et al. Helicobacter pylori infection in rheumatoid arthritis: effect of drugs prevalence and correlation with gastroduodenal lesions // Rheumatology. 2002. — 41. — P. 22−27.
  126. Kanji S., Dumo P. The effect of helicobacter pylori eradication on NSAID-induced gastrointestinal toxicity // Gut. 1996. — Vol. 39. — P. 2226.
  127. Katakami H., Kato Y., Matsuchita N. et al. Involvement of a-adrenergic mechanisms in growth hormone release induced by opioid peptides in conscious rats // Neuroendocrinology. 1981. — 33(3). — P. 129−135.
  128. Koff K.S., Shapiro S. Risk of aspirin-associates gastrointestinal bleeding with enteric coated or buffered product // Lancet. 1996. — Vol. 348.-P. 1413−1416.
  129. Konturek J.W., Dembinski A., Stoll R. et al. Mucosal adaptation to aspirin induced damage in humans. Studies on blood flow, gastric mucosal growth and neutrophil activation // Gut. 1994. — 35. — P 11 971 204.
  130. Konturek P.C. Physiological, immunohistochemical and molecular aspects of gastric adaptation to stress, aspirin and H. pylori-derived gastrotoxins //J. Physiol. Pharmacol. 1997. — Vol. 48. — N 1. — P. 3−42.
  131. Kuwayama H., Eastwood G.L. Effect of water immersion restrant stress and chronic indometacin ingestion on gastric antral and fundic epithelial proliferation // Gastroenterology. 1985. — Vol. 88. — N 1. — P. 362−365.
  132. Laine L. Approaches to nonsteroidal anti-inflammatory drug use in he high-risk patient// Gastroenterology. 2001. — 120. — P. 594−606.
  133. Lanas A., Arroyo M.T. Antisecretory drugs and prophylaxis of secondary gastrointestinal effects associated with the consumption of non steroid anti-inflammatory drugs. // Med. Clin. 2000. — Vol. 114 (Suppl. 2).-P. 57−62.
  134. Leung W.K., Yu J., Kofen J. et al. Apoptosis and proliferation in Helicobacter pylori- associated gastric intestinal metaplasia // Aliment. Pharmacol. Ther. 2001. — Vol. 15. — N 9. — P. 1467−1472.
  135. Levine R.A., Schwartzel E.H. Effect of indomethacin on basal and histamine stimulated human gastric acid secretion // Gut. 1984. — Vol. 25.-N 7.-P. 718−722.
  136. Levy M. Aspirin use in patients with major gastrointestinal bleeding and peptic ulcer disease: a report from Boston collaborative Drug Survialance Program // New England Med. -1979. 290. — P. 11 591 168.
  137. Levy S., Goodland R.A., Lee C.Y. et al. Effect of nonsteroidal anti-inflammatory drugs and misoprostol on gastrointestinal epithelial proliferation in arthritis // Gastroenterology. 1992. — 102. — P. 1605−1611.
  138. Majani G., Giardini A., Scotti A. Subjective impact of osteoarthritis flare-ups on patients quality of life. // Health and Quality of Life Outcomes. 2005. — N. 3. — P. 14−22.
  139. Mahmud Т., Ralf S., Sctott D. et al. Non-steroidal antiinflammatory drugs and uncoupling of mitochondrial oxidative phoshorylation // Arthr. And Reum. 1998. — Vol. 39. — P. 1998−2003.
  140. Mahmud Т., Somasundaram S., Sigthorsson G. et al. Enantiomers of flurbiprofen can distinguish key pathophysiological steps of NSAID enteropathy in the rat // Gut. 1998. — 43. — P. 775−782.
  141. Malfertheiner P. Current European concepts in the management of Helicobacter pylori infection: the Maastricht concensus report // Gut. -1997.-Vol. 41.-P. 8−13.
  142. Masferrer J.L., Reddy S.T., Zweifel B.S. et al. In vivo glucorticoids regulate cyclo-oxygenase-2 but not cyclo-oxygenase-1 in peritoneal macrophages // J. Pharmacol. Exp. Ther. 1994. — 270. — P. 1340 — 1344.
  143. McCartney S.A., Mitchell J.A., Fairclough P.D. et al. Selective COX-2 inhibitors and human inflammatory bowel disease // Aliment. Pharmacol. Ther. 1999.- 13.-P. 1115−1117.
  144. Mc Cormick D., Chong H.M., Hobbs C. Detection of the Ki-67 antigen in fixed and wax-embedded sections with monoclonal antibody MIB-1 // Histopathology. 1993. — Vol. 22. — P. 355−360.
  145. Misra V., Bisht D., Misra S.P. Argirophilic nucleolar organizer regions in Helicobacter pylori associated gastric lesion // AMPIS. -2000.- 108.-N 6.-P. 448−452.
  146. Mitchell J.A., Belvisi M., Akarasereenont P. et al. Induction of cyclo-oxygenase-2 by cytokines in human pulmonary epithelial cells: regulation by dexamethasone // Br. J. Pharmacol. 1994. — 113. — P. 1008 — 1014.1.l
  147. Mitchell J.A., Warner T.D. Cyclo-oxygenase-2: pharmacology, physiology, biochemistry and relevance to NSAID therapy // Br. J. Pharmacol. 1999. — 128. — P. 1121−1132.
  148. Mizuno H., Sakamoto C., Matsuda K. et al. Induction of cyclo-oxygenase-2 in gastric mucosal lesions and its inhibition by the specific antagonist delays healing in mice // Gastroenterology. 1997. — 112. — P. 387−397.
  149. Piper J.M., Ray W.A., Daugherty J.R., Griffin M.R. Corticosteroid use and peptic ulcer disease: role of non-steroidal anti-inflammatory drugs // Ann. Intern. Med. 1991. — Vol. 114. — P. 735−740.
  150. Radomski M.W., Palmer R.M.J., Moncada S. The anti-aggregating properties of vascular endothelium: interactions between prostacyclin and nitric oxide // Br. J. Pharmacol. 1976. — 92. — P. 181 — 187.
  151. Reuter B.K., Asfaha S., Buret A. et al. Exacerbation of inflammation-associated colonic injury in rat through inhibition of cyclo-oxygenase-2 // J. Clin. Invest. 1996. — 98. — P. 2076 — 2085.
  152. Robert A., Nezamis J.E., Lancaster C. et al. Gastric protective properties by prostaglandins // Gastroenterology. 1977. — Vol. 72. — P. 1121.
  153. Romano M., Lesch C.aA., Meise K.S. et al. Increased gastroduodenalconcentrations of transforming growth factor alpha in adaptation to aspirin in monkeys and rats // Gastroentererology. 1996. -110. — P. 1448−1455.
  154. Ron M.C.Herring, Wim G. Goettsch Inadequate prevention of NSAID-induced gastrointestinal events // Ann. Pharmacotherapy. 2001. -Vol. 35.-N2.-P. 249−254.164. Roth S.H. NSAID gastropathy // Arch Intern Med. 1996. — 156. -P. 1623−1627.
  155. Russel R.I. Non-steroidal anti-inflammatory drugs and gastrointestinal damageproblems and solutions // Postgrad Med J. 2001. — 77. — P. 82−88.
  156. Sant S.M., Cahill R.J., Gilvarry J., O’Morain C.A. Do non-steroidal antiinflammatory drugs have an effect on gastric cell turnover? // Aliment. Pharmacol. Ther. 1995. — Vol.9(5). — P. 575−579.
  157. Savarino V., Mela G.S., Zentilin P. Effect of one-month treatment with nonsteroidal antiinflammatory drugs on gastric pH of rheumatoid arthritis patients // Dig. Dis.Sci. 1998. — Vol. 43. — N 3. — P. 459−463.
  158. Scheiman J.M. NSAIDs, gastrointestinal injury and cytoprotection // Gastroenterol. Clin. N. Amer. 1996. — Vol. 25. — P. 279−298.
  159. Seibert K., Zhang Y., Leahy K. et al. Distribution of COX-1 and COX-2 in normal and inflamed tissues // Adv. Exp.Med. Biol. 1997. -400A. — P. 167−170.
  160. Silverstein F.E. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoartritis and rheumatoid arthritis // JAMA. 2000. — 284. — P. 1247−1255.
  161. Singh G. Recent considerations in nonsteroidal antiinflammatory drug gastropathy // Am. J. Med. 1998. — 105. — P. 31S-38S.
  162. Simon L.S., Hatoum H.T., Bittman r.M. et al. Risk factors for scious non-steroidal-induced gastrointestinal complications: regression analysis of the mucosa trial // Family Med. 1996. — Vol. 28. — P. 204−210.
  163. Slomiany A., Piotrowski J., Slomiany B.L. Supression of endotelin-1 by ebrotidine in indomethacin-induced gastric mucosal injury // Digestion. 1998. — 59. — 3. — P. 207−209.
  164. Sneddon J.M., Vane J.R. Endothelial derived relaxing factor reduces platelet adhesion to bovine endothelial cells // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 1988. — 85. — P. 2800 — 2804.
  165. Talley N.J., Evans J.M., Flming K.C. Non-steroidal anti-inflamatory drugs and dyspepsia in the elderly // Dig. Dis. Sci. 1995. -40.-6.-P. 1345−1350.
  166. Tannenbaum H., Davis P., Russel A. et al. An evidence based approach to prescibing NSAID in musculoskeletal disease: a Canadin consensus // Canad. Med.Assoc. J. 1996. — Vol. 155. — P. 77−88.
  167. Ukawa H., Yamakuni H., Kato S., Takeuchi K. Effects of cyclo-oxygenase-2 selective and nitric oxide releasing nonsteroidal inflammatory drugs on mucosal ulcerogenic and healing responses of the stomach // Dig. Dis. Sci. 1998. — 43. — P. 2003 — 2011.
  168. Uribe A. Indomethacin inhibits cell proliferation in the oxyntic epithelium of the rat // Prostaglandins. 1993. — Vol. 45(1). — P. 15−26.
  169. Uribe A., Alam M., Winell-Kapraali M. Indometacin inhibits cell proliferation and increases cell losses in rat gastrointestinal epithelium // Dig. Dis. Sci. 1995. — Vol. 40(11). — P. 2490−2494.
  170. Uribe A., Alam M., Soderman C. Cell kinetic events in early indomethacin induced gastrointestinal ulcerations in the rat // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 1997. — Vol. 9(3). — P. 267−273.
  171. Vane J.R., Mitchell J.A., Appleton I. et al. Inducible isoforms of cyclo-oxygenase and nitric oxide synthase in inflammation // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 1994. — 91. — P. 2046−2050.
  172. Vane J.R. Mechanism of action of non-steroidal anti-inflammatory drugs // Am. J. Med. 1998. — 104. — 3. — P. 62−63.
  173. Vorobjova Т., Maaros H.T., Sipponen P. Apoptosis in different compartment of antrum and corpus mucosa in chrjnic Helicobacter pylori gastritis // Scand. J. Gastroenterol. 2001. — 36. — N 2. — P. 136−143.
  174. Wallace J. L., Granfer D. Pathogenesis of NSAID gastropathy: a neutrophil the culprit // TIPS. 1992. — Vol. 13. — P. 129−130.
  175. Wallace J.L., Reuter B.K., McKnight W., Bak A. Selective inhibitors of cyclo-oxygenase-2: are they really effective, selective, and Gl-safe? // J. Clin. Gastroenterol. 1998. — 27. — P. S28 — S34.
  176. Walt R., Katschinski В., Logan R. et al. Rising frequency of ulcer perforation in eldery people in the United Kingdom // Lancet. 1986. — 8.- P. 489−492.
  177. Ware J.E., Kosinski M. SF-36 Healht Survey Version 2.0. Technical Note, Boston, Health Assessment Lab, 1996.
  178. Ware J.E. SF-36 Health Survey Update // SPINE. 2000. — Vol. 25. -24.-P. 3130−3139.
  179. Wolfe M.M., Lichtenstein D.R., Singh G. Gastrointestinal toxicity of nonsteroidal antiinflammatory drugs //N. Engl. J. Med. 1999. — 341.- 7. P. 548−556.
  180. Wolfe F., Kong S.X., Watson D.J. Gastrointestinal symptoms and health related quality of life in patients with arthritis. // J. Rheumatol. -2000. Vol. 27. — P. 1373−1378.
  181. Xia H.H., Tally N.J. Apoptosis in gastric epithelium indused by Helicobacter pylori infection: implications in gastric cancerogenesis // Am. J. Gastroenterology. 2001. — Vol. 96. — N 1. — P. 16−26.
  182. Yamagiwa S., Yoshida Y., Haider R. et al. Mechanisms involved in enteropathy induced by administration of nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDS) // Dig.Dis.Sci. 2001. — 46. — P. 192−199.
  183. Yeomans N.D., John D., Boer W. Regeneration of gastric mucosa after aspirin induced injury in the rat // Am. J. Dig. Dis. 1973. — 18. — P. 773−780.
  184. Ziche M., Morbidelli L. Nitric oxide and angiogenesis // J. Neurooncol. 2000. — Vol. 50. — N 1−2. — P. 139−148.
  185. Zimmerman K.C., Sarbia M., Schror K., Weber A.A. Constitutive cyclo-oxygenase-2 expression in healthy human and rabbit gastric mucosa // Mol. Pharmacol. 1998. — 54. — P. 536 — 540.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!