Помощь в написании студенческих работ
Антистрессовый сервис

Особенности ультразвуковой морфологии молочной железы у девушек различных конституциональных типов

Диссертация: Особенности ультразвуковой морфологии молочной железы у девушек различных конституциональных типов
ДиссертацияПомощь в написанииУзнать стоимостьмоей работы

Патология молочной железы (МЖ) занимает в настоящее время ведущее положение среди заболеваний, охватывающих женское население. В специальной литературе поднимается вопрос о постоянных профилактических УЗ-обследованиях МЖ у широких групп населения (Кулаков В.И., 1999; Полякова В. А., 2001; Бурдина Л. М., 1999;2001). В этой связи вопросы четкой типовой диагностики нормы становятся все более… Читать ещё >

Особенности ультразвуковой морфологии молочной железы у девушек различных конституциональных типов (реферат, курсовая, диплом, контрольная)

Содержание

  • Список сокращений
  • Глава 1. Обзор литературы
    • 1. 1. Современные данные о функциональной анатомии молочной железы
      • 1. 1. 1. Нормальная анатомия молочной железы
      • 1. 1. 2. Постнатальный онтогенез молочной железы
      • 1. 1. 3. Ультразвуковая анатомия молочной железы
      • 1. 1. 4. Ультразвуковая анатомия молочных желез в разные возрастные периоды
    • 1. 2. Анализ современного состояния проблемы определения конституциональных типов у детей, подростков и женщин
  • Глава 2. Материал и методы исследования
    • 2. 1. Характеристика обследуемой группы
    • 2. 2. Методы исследования
  • Глава 3. Результаты собственных исследований
    • 3. 1. Ультразвуковые морфотипы молочной железы в исследуемой группе девушек
    • 3. 2. Распространенность различных морфотипов молочной железы среди девушек 13−17 лет
    • 3. 3. Параметрическая характеристика структур молочной железы по данным УЗИ у девушек в различных возрастных группах
    • 3. 4. Морфометрические параметры структурных компонентов молочной железы у девушек различных конституциональных типов
    • 3. 5. Распространенность различных конституциональных типов в исследуемой группе девушек
  • Глава 4. Обсуждение результатов
  • Выводы

Актуальность исследования:

Развитие профилактической медицины требует глубокого изучения биологических особенностей организма человека. Это относится не только к целостному организму, системе органов, но и отдельным органам. Одним из органов, характеризующихся выраженной индивидуальной анатомической изменчивостью на протяжении различных возрастных периодов относится молочная железа.

Патология молочной железы (МЖ) занимает в настоящее время ведущее положение среди заболеваний, охватывающих женское население. В специальной литературе поднимается вопрос о постоянных профилактических УЗ-обследованиях МЖ у широких групп населения (Кулаков В.И., 1999; Полякова В. А., 2001; Бурдина Л. М., 1999;2001). В этой связи вопросы четкой типовой диагностики нормы становятся все более актуальными. Перспективным направлением современной анатомии является установлен взаимосвязей между конституционально-зависимыми признаками (Никитюк Б.А., 1991, 1997). Широкое применение ультразвука для исследования состояния органов, систем и тканей для диагностических целей побуждает прицельно изучать норму, что дало новое направление современной клинической анатомии — ультразвуковая анатомия. Появились новые термины -«эхоструктура органа», ультразвуковой морфотип (Заболотская Н.В., 1996; Симбирцев С. А., 1997). В этой связи одной из важных прикладных клинических задач является выяснение функционального смысла возможных корреляционных зависимостей антропометрических параметров, конституциональных особенностей строения и морфотипологии МЖ.

Вопросы, связанные с изучением закономерностей строения и функции здорового организма на грани «нормы» и патологии в подростковом возрасте в их связи индивидуально-конституциональными особенностями изучены недостаточно. В частности, в литературе представлены лишь отрывочные сведения о нормальном строении и особенностях тонкой структуры МЖ по данным УЗИ в пубертатном постпубертатном периодах развития.

В связи с вышеперечисленным вопросы ультразвуковой морфологии и типологии эхоструктуры МЖ в период становления специфических функций женского организма имеют актуальное значение как характеристика нормы, что является основой для прикладного значения в клинике в качестве диагностических и прогностических критериев.

Цель исследования:

Выявить особенности ультразвуковой морфологии молочной железы у девушек 13−17 лет различных конституциональных типов.

Задачи исследования:

1. Изучить ультразвуковые морфотипы молочной железы в исследуемой группе девушек.

2. .Оценить распространенность различных морфотипов молочной железы у девушек 13−17 лет.

3. Исследовать параметрическую характеристику структур молочной железы по данным УЗИ у девушек в различных возрастных группах.

4. Изучить морфометрические параметры структурных компонентов молочной железы у девушек различных конституциональных типов.

5. Исследовать распространенность различных конституциональных типов в исследуемой группе.

Научная новизна.

Впервые разработаны критерии принадлежности к различным типам эхоструктуры МЖ для девушек подросткового и юношеского периода.

Впервые исследованы УЗ-морфотипы молочной железы как показатели нормы и оценена их распространенность у девушек 13−17 лет. Показано, что вариабельность эхоструктуры молочной железы у девушек-подростков соответствует не только УЗ-типам, характерным для репродуктивного, но также и для предменопаузального периода жизни женского организма.

Впервые исследованы морфометрические параметры структурных компонентов молочной железы у девушек различных возрастных групп и конституциональных типов. Установлена зависимость морфометрических параметров структурных компонентов МЖ от конституционального типа и от объема органа.

Теоретическая и практическая значимость.

Результаты исследования имеют существенное значение для использования в клинике как параметры нормы для УЗИ МЖ у девушек 13−17 лет. Знание типов эхоструктуры МЖ в возрастном аспекте необходимо специалистам для правильной дифференцировки нормальной и патологической ультразвуковой картины органа, что позволит избежать гипердиагностики заболеваний МЖ у девушек подросткового и юношеского возраста.

Полученные результаты показывают двунаправленную возможность развития эхоструктуры МЖ в период дорепродуктивного постнатального онтогенеза, что отражает один из ведущих законов биологии-индивидуальную изменчивость на уровне органа-молочной железы.

Важным практическим результатом является факт установления зависимости толщины железистой ткани от конституционального типа и объема органа, что позволяет рекомендовать различные нормативные параметры структурных компонентов МЖ для лиц различных конституциональных типов и с неодинаковыми размерными характеристиками органа. Это позволит подростковым врачам и подростковым гинекологам выделять группы риска по развитию мастопатии и целеноправленно проводить диспансеризацию девушек-подростков.

Положения, выносимые на защиту:

1. Панорама типов эхоструктуры МЖ в подростковом периоде соответствует шкале типов, которые можно наблюдать в течение всех онтогенетических периодов развития женского организма:

Ювенильный тип (Ю) — ранний репродуктивный тип (РР) — тип репродуктивного расцвета (Р) — зрелый репродуктивный тип (3) -пременопаузальный (Пр) — постменопаузальный тип (П).

2. Характер развития МЖ в онтогенезе может происходить по двум направлениям. Первое направление характеризуется формированием органа первоначально за счет стромально-железистого компонента (ювенильный УЗ-морфотип). Постепенное его развитие приводит к трансформации стромально-железистого комплекса в зрелую железистую ткань (ранний репродуктивный морфотип, морфотип «репродуктивного расцвета» и зрелый репродуктивный морфотип).

Второе направление развития МЖ характеризуется первоначальным формированием органа преимущественно за счет жировой ткани. Железисто-стромальный компонент присутствует в ней лишь в виде отдельных «островков» (пременопаузальный тип). Постепенное последующее развитие железистой ткани из этого стромально-железистого «островка» происходит способом вытеснения или замещения жировой «модели» органа.

3. Ведущим параметрическим критерием УЗ-структуры молочной железы в подростковом периоде является толщина железистой ткани (фиброгландулярный комплекс). Дополнительными параметрическими критериями являются толщина премаммарной и ретромаммарной клетчатки.

Толщина слоя железистой ткани МЖ (в исследуемой группе девушек-подростков) определяется конституциональным типом, объемом органа и не зависит от возраста обследуемых.

Апробация результатов исследования.

Основные положения диссертации доложены на межрегиональной научно-практической конференции «Репродуктивная медицина на рубеже веков» (Новосибирск, 2001 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы интегративной антропологии» (Красноярск, 2001 г.), итоговой научной конференции студентов и молодых ученых (Новосибирск, 2001).

Структура и объем диссертации

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, изложения материалов и методов исследования, результатов, их обсуждения, выводов и указателя цитированной литературы, включающего 195 источников (из них 34 зарубежных). Диссертация изложена на 123 страницах компьютерного текста. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 19 рисунками.

ВЫВОДЫ.

1. Панорама типов эхоструктуры МЖ в подростковом периоде соответствует шкале типов, которые можно наблюдать в течение всех онтогенетических периодов развития женского организма: Ювенильный тип (Ю) — ранний репродуктивный тип (РР) — тип репродуктивного расцвета (Р) — зрелый репродуктивный тип (3) -пременопаузальный (Пр) — постменопаузальный тип (П).

2. В исследуемой группе девушек обнаружена невысокая встречаемость ювенильного типа и значительная распространенность смешанных типов эхоструктуры молочной железы. Наиболее распространенным УЗ-морфотипом является ранний репродуктивный тип МЖ (39%).

3. Развитие МЖ в онтогенезе может происходить по двум направлениям. Первое направление характеризуется формированием органа первоначально за счет стромально-железистого компонента (ювенильный УЗ-морфотип). Постепенное его развитие приводит к трансформации стромально-железистого комплекса в зрелую железистую ткань с нежной мелкоячеистой структурой (ранний репродуктивный морфотип), вокруг которой появляются жировые включения, формирующие междолевые прослойки и слой премаммарной, а позднее и ретромаммарной клетчатки (морфотип «репродуктивного расцвета» и зрелый репродуктивный морфотип). Второе направление развития МЖ характеризуется первоначальным формированием органа преимущественно за счет жировой ткани. Железисто-стромальный компонент присутствует в ней лишь в виде отдельных фрагментов (пременопаузальный тип). Постепенное последующее развитие железистой ткани из этого стромально-железистого фрагмента происходит способом вытеснения или замещения жировой «модели» органа.

4. Ведущим параметрическим критерием эхоструктуры молочной железы в подростковом периоде является толщина железистой ткани (фиброгландулярный комплекс) — 15,46±0,32 мм. Дополнительными параметрическими критериями являются толщина премаммарной (2,73± 0,14 мм) и ретромаммарной (0,54±0,09) клетчатки. Четкой зависимости толщины фиброгландулярного комплекса от возраста исследуемых не обнаружено. Толщина слоя железистой ткани.

МЖ определяется объемом органа и не зависит от возраста обследуемых.

5. Толщина фиброгландулярного слоя МЖ зависит от конституционального типа. Минимальные значения толщины железистой ткани обнаружены у представительниц торакального соматотипа (9,6±1,93 мм), максимальные — у представительниц дигестивно-мускульного (19,16±1,32 мм) и дигестивного (24,95±0,95 мм) соматотипов. Средние значения толщины железистой ткани характерны для переходных соматотипов (астеноидно-торакального, торакально-астеноидного, торакально-мускульного). Торакально-астеноидный соматотип, наиболее распространенный среди девушек исследуемой группы (47,51%), характеризуется «нормативными» значениями толщины железистого слоя МЖ — 15,24±0,43 мм.

6. В исследуемой группе девушек-подростков наиболее распространены торакально-ориентированные соматотипы: торакально-астеноидный соматотип (47,51%), астеноидно-торакальный (13,03%) и торакально-мышечный (11,49%) — суммарно 72,02%. Мускульно-ориентированные соматотипы представлены в меньшей степени: мускул ьно-торакальный в 6,9%, мускульно-дигестивный в 3,08% и дискретный мускульный в 5,36% (суммарно в 15,34%). Дигестивно-ориентированные соматотипы распространены в исследуемой группе минимально: дигестивно-мускульный в 4,60% и дигестивный в 0,77% - суммарно 5,47%.

Показать весь текст

Список литературы

  1. Г. Г. Медицинская морфометрия. — М.: «Медицина». —1990. — 383 с.
  2. Г. И. Телосложение и реактивность организма. — Л.: Изд. Ленинград, ун-та. — 1969. — 90 с.
  3. Л.В., Хохлова Т. Б. Экология и морфометрические показатели развития девочек-подростков республики Алтай // Российские Морфологические ведомости — 2000, № 1−2. — С. 167−169.
  4. Акушерство и гинекология / под редакцией Савельевой Г. М. и Сичинава Л. Г. — М.: ГЭОТАР Медицина. — 1997. — 740 с.
  5. Т.И. Географическая среда и биология человека. М.: «Мысль». -1977.-300 с.
  6. Т. И. Доброванова С.В. География типов телосложения человека. // Вопросы антропологии. 1980, вып.66. — С. 91−106.
  7. Т.И. Проблема биологической адаптации и охрана здоровья населения. // Антропология медицине. / Под ред. Т. И. Алексеевой. — М.: Изд. Моск. ун-та. — 1989. — С. 16−36.
  8. С.Я. Эстрогенные влияния окружающей среды на онтогенез человека и животных. — http://www.bionet.nsc.rU/vogis/win/8/84.htm
  9. Н.Н., Красильникова Н. Г., Веселова Н. М., Бурлев В. А. Состояние репродуктивной системы у девушек с дисфункциональными маточными кровотечениями на фоне хронического тонзиллита. // Акушерство и гинекология. 1988, № 3. — С. 15−18.
  10. Н.В., Ушакова Г. А. Гипоталамический синдром и репродуктивное здоровье женщин. // Акушерство и гинекология. 1997, № 4. — С. 3−6.
  11. И.А. Некоторые методологические и теоретические аспекты анализа закономерностей индивидуального развития организмов. // Вопросы философии. 1986, № 11. — С. 95−104.
  12. И. А. Физиологические механизмы и закономерности индивидуального развития. Основы негэнтропийной теории онтогенеза. — М.: «Наука». 1982. — 269 с.
  13. B.H. Морфофункциональные особенности развития женского организма в условиях Тюменского Севера. — Тюмень.: Изд. Тюмен. Мед. ин-та. — 1993. —22 с.
  14. В.Н. Нейрогормональная регуляция овариального цикла. — М.: «Медицина». — 1984. — 240 с.
  15. Э.Р., Бурдина JI.M., Волобуев А. И. Гормоны и маммогенез. // Акушерство и гинекология. 1990, № 12. — С. 3−6.
  16. О.А., Николаева Н. Н. Клинико-функциональные проявления дискинезий желчевыводящих путей у женщин мегалосомного соматотипа. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск. 1997. — С. 117−118.
  17. В.Е., Зайдиева Я. З. Применение фитоэстрогенов для лечения гипоэстрогенных состояний. (РМЖ № 3, 1998). — http://www.rmj.net/ 8 3/156.htm
  18. Д., Сребный А. Консервативное лечение фиброзно-кистозной болезни молочной железы // Вестник Российской ассоциации акушеров и гинекологов. — 1999. — № 3. — С. 123−126.
  19. Н.Е., Пономарев Г. Н. К антропометрической характеристике психофизического инфантилизма. //Врачебное дело.- 1978, № 1. -С. 118−122.
  20. П.Н. Учение о физическом развитии человека. — М.: Изд. Моск. ун-та, — 1962. — 340 с.
  21. Е.А., Телунц А. В., Варламова Т. М. Состояние щитовидной и молочных желез у девушек пубертатного возраста. // Акушерство и гинекология. 1996, № 6. — С. 21−23.
  22. А.А. Введение в учение о конституциях и диатезах М., — 1926 (цит. по В. К. Кулагин, 1979).
  23. В.И., Жмакин К. Н. Гинекология.- М.:"Медицина". 1977.-415с.
  24. Ю.И., Щедрина А. Г. Учение о конституции человека в связи с задачами первичной профилактики. // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине. Хмельницкий, 1988. — С. 41−42.
  25. В.В. Антропометрия. М.: «Учпедгиз». — 1941. — 364 с.
  26. В.В. Опыт типологии пропорций тела и стандартизации главных антропологических размеров // Ученые записки МГУ, Вып. 10 1937. -102с.
  27. В.В. Антропология: Москва, 1941.
  28. JI.M., Хдайб Фуад, Сметник В.П., Волобуев А. И. Состояние молочных желез при гипергонадотропной аменорее. // Акушерство и гинекология. 1990, № 4. — С. 47−50.
  29. JI.M. Диагностика и лечение доброкачественных патологических изменений молочных желез // Тер. архив. — 1998. — N10 — С.37−41.
  30. Бурдина J1.M. Лечение заболеваний молочных желез и сопутствующих нарушений менструальной функции мастодиноном // Лечащий врач. — 1999. — № 8.
  31. Л.М. Гормональная регуляция основных этапов развития молочных желез // Актуальные вопросы маммологии. 2001, — С. 93−95.
  32. О.А., Ляховец Н. А., Бутов B.C. О взаимосвязи антропометрических и дерматоглифических параметров конституции подростков // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск, 1997. — С.12−13.
  33. О.А., Бутов B.C., Грудина Е. В. Интегративная конституциология и здоровье человека // Российские Морфологические ведомости — 2000, № 1−2. —С.183−185.
  34. Л.Н., Грищенко В. И., Кобзева НВ, Юровская В.П. Гинекология. М.: «Медицина». — 1985. — 430 с.
  35. А.И., Бурдина Л. М., Орлова В. Г., Раисова А. Т., Атаниязова О. А. Мастопатия у больных с гиперандрогенией. // Акушерство и гинекология. -1990, № 4.-С. 50−53.
  36. Е.А. Молочная железа / Большая медицинская энциклопедия, т. 15 — Москва: Советская энциклопедия. — 1981. — С.219.
  37. И.М. Закономерности физического развития детей и методы его оценки. — Л.: изд-во ЛПМИ. — 1986. — 56 с.
  38. Г. Основы конституциональной биологии и антропологии. М.: 1967.-290 с.
  39. Ю.А. Ювенильная гинекология. Санкт-Петербург — 1993. — 90 с.
  40. Ю.А. Гинекология подростков: Руководство для врачей, — СПБ.: Фолиант 2000.- 572 с .
  41. С.С. Техника определения типов конституции у детей и подростков. // Оценка типов конституции у детей и подростков: Москва, 1975.-с. 45−55.
  42. В.Н., Зыкин Б. И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М.: 1990.-215 с.
  43. А.Н., Бондаренко В. А. Морфотипическая антропометрия в диагностике нарушений полового развития. // Функциональная морфология. Новосибирск, 1984. — 143 с.
  44. А.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов: Справочное пособие. — М.: Изд-во РУДН, 1995. — 334 с.
  45. В.Е. Морфологическая типология телосложения мужчин и женщин. // Международные медицинские обзоры. 1994, № 4. — С. 247−253.
  46. В.Е. Построение типологии пропорции тела методом главных компонент. // Проблемы эволюционной морфологии человека и его рас. -М.: «Наука». 1986. — 262 с.
  47. С.А. Особенности становления менструального цикла у женщин с различными формами гормонального бесплодия. JL, 1987. -151с.
  48. И.С., Кузнецова М. Н. Диагностика и лечение аменореи, связанной с потерей массы тела у подростков. // Акушерство и гинекология. 1991, № 5. — С. 74−77.
  49. .М., Щедрина А. Г., Филатов О. М., Шевченко О. Э. Краткое практическое руководство по соматотипированию в медицинской антропологии. Новосибирск, 1998. — 48 с.
  50. Р.Н. Соматические типы и варианты развития детей и подростков. // Автореферат: Москва, 1985.
  51. Р.Н. Соматотип, вариант развития, здоровье детей. // Дети: здоровье, экология и будущее: Материалы объединенной научной конференции: Смоленск, 1994.- с. 82, с. 76.
  52. И.В., Дуда В. И., Дуда В. И. Клиническая гинекология. Минск «Вышэйшая школа». — 1999. — 379с.
  53. К.Н. Гинекологическая эндокринология. М: Медицина — 1980, с.
  54. К.Н., Вихляева Е. М., Кузнецова М. И., Мануйлова И.А Хакимова С. Х. Основы эндокринологической гинекологии. М.: «Медицина». — 1966. -370 с.
  55. Н.В. Ультразвуковое исследование молочных желез /Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике под ред. В. В. Митькова и М. В. Медведева. — Москва: ВИДАР. — 1996. — С. 331−371.
  56. .И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. Атлас. М.: «Видар». — 1994. — 117с.
  57. Х.Т. Ведущие факторы в системе размеров тела у женщин. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. -1983, Вып. 9. С.67−70.
  58. Х.Т. Многомерное статистическое исследование системы антропометрических признаков у беременных и небеременных женщин. // Автореф. Дис. док. мед. наук. Минск, 1985. — 22 с.
  59. В.П. Современные аспекты адаптации. — Новосибирск: «Наука», 1980. — 188 с.
  60. В.П., Казначеев С. В. Адаптация и конституция человека. -Новосибирск, «Наука». 1986. — 120 с.
  61. Р.И. Узкий таз в современном акушерстве. М.: «Медицина» -1965.- 150 с.
  62. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева, T.III. М.: «ВИДАР». — 1997. — 320 с.
  63. Клиническая ультразвуковая диагностика /под ред. Н. М. Мухарлямова. — М.: Медицина, 1987. — 196 с.
  64. А.И., Чтецов В. П. Биологические проблемы учения о конституциях человека. Л.: «Наука». — 1979. — 163 с.
  65. Н.В., Кузнецова М. Н., Гуркин Ю. А. Гинекология детей и подростков. Л.: «Медицина». — 1981. — 279 с.
  66. А.Г. Концепция общего сходства в антропологии. // Современные проблемы и новые методы в антропологии. Л.: «Наука». -1980.-С. 26−69.
  67. Н.А. Клиническая антропология: теоретический подход и основные принципы. // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. Томск, 1991. — С. 41−47.
  68. Н.А. О некоторых уточнениях к понятию психофизической конституции в связи с развитием интегративно-антропологического подхода. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. Красноярск. — 1997. — С. 40−44.
  69. Н.А., Николаев В. Г. Биомедицинская и клиническая антропология для современных медицинских наук // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск, 1997. — С.3−7.
  70. Э. Строение тела и характер. M.-JL: «Госиздат». — 1996. — 304с.
  71. В.К. Конституция // БМЭ, T. l 1 1979. — С. 321−325.
  72. В.И., Голубев В. А. Роль новых медицинских технологий в акушерстве, гинекологии и перинаталогиии. // Акушерство и гинекология. 1999, № 2.-С. 3−6.
  73. В. И. Демидов В.Н., Гатаулина Р. Г., Гус А.И., Волков Н. И. Значение применения эхографии перед проведением оперативной лапароскопии. // Акушерство и гинекология. 1996, № 5. — С. 15−20.
  74. В.И., Кузнецова М. Н., Мартыш Н. С. Ультразвуковая диагностика в гинекологии детского и подросткового возраста. — Нижний Новгород, изд-во НГМА, 1997. — 108 с.
  75. В.В., Никитюк Б. А. Методологические проблемы анатомии человека. — М.: «Медицина». 1985. — 188 с.
  76. Ю.С. Вариабельность морфологических и физиологических признаков и факторов изменчивости у мужчин и женщин. // Изменчивость морфологических признаков у мужчин и женщин. М.: «Наука». — 1982. -С. 24−58.
  77. Ю.С., Дунаевская Т. Н., Пуруджан A.J1. и др. Изменчивость морфологических признаков в больших территориальных группах населения. // Изменчивость морфологических и физиологических признаков у мужчин и женщин. М.: «Наука». — 1982. — С. 24−58.
  78. Ю.Т. Психофизиологические аспекты патогенеза рассеянного склероза // Консилиум. — 2000, №.5(15). — С. 36−39.
  79. И.А. Великолепная грудь. Программа совершенства. СПб.: Питер, 2001.- 128 с.
  80. Г. Ф. Биометрия. М.: «Высшая школа». — 1990. — 352 с.
  81. Л.Т. Тотальное и парциальное морфотипирование тела человека. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. -Красноярск. 1997. — С. 51−53.
  82. Л.Д. с соавт. Маммография /Учебный атлас. — 1997.
  83. О.И., Павлов В. В. Женщина. Акушерские и гинекологические проблемы. — Самара: Издательство «Перспектива». — 1998. 416 с.
  84. Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. Изд. 2-е. — М.: Медицина, 1982. — 328 с.
  85. Т.А. Морфофункциональные особенности различных конституциональных типов женщин. // Бюллетень СО АМН СССР. 1987, № 5.-С. 68−71.
  86. Т.А. Морфофункциональные особенности различных конституциональных типов женщин: Автореф. дис. канд.мед.наук. -Новосибирск, 1988. 18 с.
  87. Ю.И., Койносов П. Г., Орлов С. А. и др. Индивидуально-типологические особенности роста и развития детей в условиях тюменской области // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск, 1997. — С.53−55.
  88. Н.Ю., Уткина М. И., Чтецов В. П. Методические проблемы изучения вариаций подкожного жира. // Вопросы антропологии. -1970, вып.36. С. 32−35.
  89. А.Н. (ред.) Хирургическая анатомия груди. Медгиз. -Ленинград, 1955. — 527 с.
  90. И.Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Клинические лекции по генекологической эндокринологии — М.:Мед.инф.агенство. 2001. С. 6−26- С 79−102.
  91. Е.М. Индивидуальная анатомическая изменчивость — М.: «Медицина». 1982. — 230 с.
  92. Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии. М.: «Физкультура и спорт». -1982. — 192 с.
  93. П. Конституциональные типы женщин. М.: «Наука и просвещение». — 1927. — 127 с.
  94. Милку Шт.-М., Анета Дэнилэ Мустер. Гинекологическая эндокринология. — Бухарест: Издательство Академии социалистической республики Румынии. — 1973.-483 с
  95. Морфология человека. / Под ред. Б. А. Никитюка, В. П. Чтецова. 2 изд. -М.:Изд.Моск. ун-та. 1990. — 343 е.
  96. Д. Хирургическая анатомия. — Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии. — 1962. — 427 с.
  97. .А., Хапалюк А. В. Конституциональные диссоциации и их клиническое значение. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. Красноярск. — 1997. — С. 64−65.
  98. .А. Генетические маркеры и проблемы конституции. // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине. Хмельницкий, 1988.-С. 4−19.
  99. .А., Гладышева А. А. Анатомия и спортивная морфология. -М.: «Физкультура и спорт». 1989. — 176 с.
  100. .А. Конституция человека. /Итоги науки и техники: Антропология. М.: ВИНИТИ. — 1991, Т.4. — 152 с.
  101. .А. Принципы современной антропологии. // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. Томск, 1991. — С. 5155.
  102. В.Г., Ходкевич О. А. Конституциональные особенности женщин Красноярского края // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии / Материалы конференции Красноярск, 1997 -С. 70−71.
  103. Окинчиц J1.JI. О конституции женщин. // Врачебная газета. 1925, № 6. -С. 138−141.106. «Особенности репродуктивного здоровья у девушек г. Новосибирска». // Информационное письмо. 1999. — 30 с.
  104. О.М. Биологический возраст человека. М.: Изд.Моск. ун-та. — 1987.-280 с.
  105. В.В., Ильина Т. В. Особенности полового развития и становления менструальной функции у девочек с различными морфотипами. Иваново, 1993. 7 с.
  106. Практическая гинекология эндокринология / под ред. Акад. РАМН Кулаков? В.И. и проф. Прилепской В. Н. М.: Медпресс-информ. — 2001. -С.125−177.
  107. Е.И., Грицинская B.J1. Информационно-сравнительная характеристика индивидуально-типологической оценки роста и развития детей. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск, 1997. — С. 74−77. v
  108. В.Н., Швецова О. Б. Доброкачественные заболевания молочных желез: принципы терапии // Гинекология 2000. — Т.2, № 6. -С.201 -204.
  109. Н.Л., Старых Э. Ф. Маркина С.Н., Самойлова О. В. Тип конституции матери и развитие ребенка на первом году жизни. //
  110. Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. — Красноярск. 1997. — С. 161−162.
  111. О.Г., Марущенко В. И., Маслова J1.B., Жарикова З. Н. Возрастные особенности и возможности прогнозирования становления репродуктивной системы у девочек Амурской области. // Акушерство и гинекология. 1991, № 9. — С. 26−29.
  112. Репродуктивная эндокринология / под ред. С.С. К. Йена, Р. Б. Джаффе. -М.: «Медицина». 1998. — 700 с.
  113. Я.Я., Левин М. Г. Антропология. М.:"Высшая школа". -1978. -528 с.
  114. Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний молочной железы. — Москва: Медицина. — 1993. — 222 с.
  115. С.Н. Конституциональный иммунитет и его молекулярно-экологические основы. JI.: «Наука». — 1983. — 212 с.
  116. Р.А. Нарушения менструального цикла в периоде полового созревания. // Русский медицинский журнал. — 1999, № 18. — С.886−889.
  117. В.Н., Кожин А. А., Сабуров Х. С. Нейроэндокринные нарушения менструального цикла. Ташкент: «Медицина». — 1984. — 123 с.
  118. В. Н., Пауков С. В. Оральная гормональная контрацепция — М.: Триада-X.- 1998., — 170с.
  119. В.Н., Прилепская В. Н., Пшеничникова Т. Н., Жаров Е., Кожин А. А., Кириллова Е. В. Гинекологическая эндокринология. 1993. — 499 с.
  120. В.Н., Сивочалова О. В., Кожин А. А. Методологические аспекты исследований влияния экологических факторов на репродуктивную систему женщин. // Акушерство и гинекология. 1990, № 3. — С. 6−9.
  121. В.Н. Проблемы репродукции // Медицина для всех. 1999, № 1 (12). — С.1−2.
  122. JI.H., Мастопатия. -1991.- 264 с.
  123. С.А., Технические средства изучения строения «рловека. Морфология 1997, том 111, № 3 С. 106−110.
  124. Г. А., Литвинова Т. А., Гаузер В. В. Особенности менструальной функции у женщин различных соматипов. // Бюл. Сиб. Отд-ния АМН СССР. 1989, № 5, 6. — С. 11−16.
  125. В.П., Тумилович Л. Г. Неоперативная гинекология. СПб.: «Сотис».- 1995.-601 с.
  126. Н.С. Современное состояние изучения состава тела у человека // Вопросы антропологии. 1964, вып. 16. — С.3−16.
  127. Г. А. К вопросу о выяснении емкости женского таза. // Журн. акуш. и жен. бол. Т.32, № 3−4. — С. 161 (цит. по Чернуха Е.А.).
  128. А.Б., Арон Д. И. Методика исследования физического развития детей и подростков. — М., 1959.
  129. Н. Т. Руководство по клинической эндокринологии. С-Пет: Питер — 1996.
  130. А.Т. Основные показатели половой конституции при сексопатологических синдромах у женщин /Пятигорск, 1993. 11 с.
  131. Т.Д., Сольский Я. П. Справочник по акушерско гинекологической эндокринологии. Киев, «Здоровье». — 1985. — 205 с.
  132. Т.Н., Солнцева И. А. Количественная эхография в диагностике диффузной фиброзно-кистозной мастопатии // Вестник рентгенологии и радиологии. — 1999. — N4. — С. 17−20.
  133. Л.Г., Сальникова Г. П. // Акушерство и гинекология:-Москва- 1975 г. № 3 с 54−56.
  134. Д. Связь телосложения с физиологическими функциями, болезнями и поведением. // Биология человека. / под ред. Харрисон Д., Уайнер Д., Тэннер Д. и др. М.: «Мир». — 1979. — С. 461−469.
  135. Е.В., Бурдина Л. М., Волобуев А. И. Патогенетические аспекты структурных изменений молочных желез при доброкачественных гиперпластических заболеваниях матки у больных репродуктивного возраста. // Акушерство и гинекология. 1990, № 10. — С. 44−48.
  136. Н.Д. Жур. Акушерство и гинекология. 1998 — № 1.
  137. В. Биологический ритм плодовитости и регуляция рождаемости. Варшава: Польское медицинское издательство. — 1974 -221с.
  138. Р.Э. Полнота и плодовитость. // В мире науки. М. — 1988, N5. -С. 56−64.
  139. Дж. и др. Биология человека. 1979 — М: Мир., 439 — 441с., 442 — 450с., 461- 463с.
  140. В.П., Рожкова Н. И., Селиверстов А. А. Связь заболеваний молочной железы с ее рентгеноструктурным типом // Маммология. 1996, № 4. — С.20−24.
  141. С.Г. УЗИ в гинекологии. С-Пб.: «ЭЛБИ». — 1999. — 661 с.
  142. Хит Б. Х. Современные методы соматотипологии. // Вопросы антропологии. 1968, вып.29. — С. 20−40.
  143. Хит Б.Х., Картер Д.Е. Л. Современные методы соматотипологии. // Вопросы антропологии. 1969, вып.ЗЗ. — С. 60−79.
  144. О.А. Антропометрическая характеристика конституциональных типов женщин Красноярского края.: Автореф. канд. дисс. Красноярск, 1997.-23 с.
  145. Ю.В., Ильин А. Б. Диагностика и лечение дисгормональных гиперплазий молочных желез у больных миомой матки. Журнал акушерства и женских болезней. — 1999., № 2 ., — 16с.
  146. Ю.В., Ильин А. Б. Патология молочных желез в гинекологической практике // Журнал акушерства и женских болезней. — 1999. — N1. — С. 63−69.
  147. М.В. Учение о конституции в клинике внутренних болезней // Труды VII съезда российских терапевтов. Л., 1925. — С. 304−312.
  148. М.В. Диагностика внутренних болезней. — М., Л.: «Медгиз». 1938.-512 с.
  149. В.П., Клиорин Е. Ф. Биологические проблемы учения о конституции человека. М, 1981.-231 с.
  150. В.П., Лутовинова Н. Ю., Уткина М. И. Опыт объективной диагностики соматических типов на основе измерительных признаков у женщин // Вопросы антропологии. 1979, вып. 60. — С. 3 -14.
  151. В.П. Состав тела и конституция человека./ Морфология человека. — М.: МГУ. 1983. -С. 64.
  152. В.Н., Геселевич A.M. Типовая анатомия. М., 1935. — 235 с.
  153. А.Г. Онтогенез и теория здоровья: методологические аспекты. -Новосибирск: «Наука». 1989. — 135 с.
  154. А.Г. Актуальные проблемы медицинской антропологии. // Актуальные вопросы медицинской клинической антропологии. Томск, 1991.-С. 85−91.
  155. А.Г. Понятие и структура индивидуального здоровья (концептуальная модель). — Новосибирск, 1993. — 29 с.
  156. А.Г. Понятие индивидуального здоровья — проблема профилактической медицины. // Тезисы докладов научной сессии сотрудников НМИ. Новосибирск. — 1995. — С. 278−279.
  157. А.Г. Биомедицинская антропология — фундаментальная основа валеологии и профилактической медицины. // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии. Красноярск, 9−12 июня 1997-С. 111−113.
  158. Л.Д. и др. Тонкие особенности ультразвуковой структуры молочной железы здоровых женщин и у больных с доброкачественными заболеваниями // Маммология. — 1998. — N4. — С.9−18.
  159. Adams J., Poison D.W., Franks S. Prevalence of polycystic ovaries in women with anovulation and idiopathic hirsutism. // Brit. med. J. 1986. — V.292, N 6543. — P.355−359.
  160. AshnerB., 1924 (цит. по В. К. Кулагин, 1979).
  161. Barnea F. Hypothalamic Amenorhea Syndrom // The Hypothalamus in health and disease. // Ed. J.Givens. — Fertil Steril. 1998. — V.22. — P.5.
  162. Curry R.A., Tempkin B.B. Ultrasonography: an introduction to normal structure and functional anatomy. // W.B. Saunders Company Ltd. 1995. — D. 130−133.
  163. Davis D.L., Bradlow H. Can environmental estrogens cause breast cancer? // Scientific American. 1995 (October). — P. 144−149. (цит. по Амстиславский)
  164. Decourt J., Doumic J. La semaine des Hopitaux de Paris. 1950. — N51. -P.2457−2483 (цит. по Жмакин K.H., 1966).
  165. Diagnostyka ultrasonograficzna / red. H. Kremera i W. Dobrinskiego. 1996. — 497 p.
  166. Filicori M., Flamigni C.(eds) The Ovary regulation, Dysfunction and Treatment. 1996.-406 p.
  167. Gulekli В., Turhan N.O., Senoz S., Kurkner S., Oral H., Gokmen O. Endocrinological, ultrasonographic and clinical findings in adolescent and adultpolycystic ovary patients: a comparative study. // Gynecol-Endocrinol. 1993. -N7(4) — P.273−277.
  168. Heath B.H., Carter L. A modified somatotype method // Am. J. physical antropology. 1967. — V. 27.- P.57 — 74.
  169. Hirschler I. Az oralis anticonceptio. // ORVOSI HETILAP: Budapest Evf. 107 1966.-c. 1249−56.
  170. Hirschler I. A sexualsteroidok iatrogeniajarol. // ORVOSI HETILAP: Budapest Evf. 118(34) 1977.- c.2061−3.
  171. Jackson V.P. The role of use US in breast imaging // Nicer centennial book1995. A global book of radiology. — 1995. — V.177. — P.305−311.
  172. Jensvold M.F., Halbreich U., Hamilton J. A. Psychopharmacology and Women: Sex, Gender, and Hormones. Washington, DC: American Psychiatric Press- 1996.
  173. Kahle W., Leonhardt H., Platz W. Anatomie / edition francaise dirigee par C. Cabrol — Flammarion Medicine-Sciences. — 1978. — 333 p.
  174. Knobil E. The neuroendocrine control of the menstrual cycle // Res. Progr. Horm. Rec. 1980. — V.36. — P.53−88.
  175. Knussnann R. Zur methode der objektiven Korperbautypognose. 1961. (цит. по Чтецов В. П., Лутовинова Н. Ю., Уткина М. И., 1979)
  176. Н. 1948. (цит. по В. К. Кулагин, 1979).
  177. Leucht W. Teaching atlas of breast ultrasound. — Stuttgart- N.Y.: Thieme Verlag. — 1992.
  178. MacMachon В., Tricopoulos D., Borwn J. et al. Age at menarche, urinary estrogens and breast cancer risk. Int J Cancer 1982- 30(4): 424−431 .(цит. no Акуленко)
  179. McLachlan J.A., Arnold S.F. Environmental Estrogens // American Scientist.1996. Vol. 84. — P. 452−461.(цит по Амстиславский)
  180. Moore M.M. The role of specialized genetic counceling for the patient at risk for breast cancer. Cancer Control. JMCC 1998- 5 (3s): 19−20.(цит. по Акуленко)
  181. Parnell R.W. Somatotyping by phisical anthropometry. // Am J. physical antropology. 1954. — Vol. 12.(цит. по Б. Х. Хит, 1968).
  182. N. 1930. (цит. по В. К. Кулагин, 1979).
  183. Pirshel J. Ultrasound examination of the breast — diagnostic information related to mammograhy // Frontiers Cur. Radiol. — 1987. — V.5. — P. 137−167.
  184. Schumacher G.-H. Topographische Anatomie. — Leipzig: Johann Ambrosius Barth. —1984. —475 p.
  185. Scneck C.D., Lehman D.A. Sonographic anatomy of the breast // Semin. Ultrasound. — 1982. — V.3. — P.13−33.
  186. Sheldon W.H., Stevens S.S., Tucker W.B. The varieties of human physique. // N.Y.-1940.
  187. Shu Y.-J., Spieler P. The cytopathology of breast cancer. — Hong Kong, peace book Co, 1988. —555 p.
  188. Skerly В., Brozeck J., Hunt E. Subcutaneous fat and age changes in body build and body form in women. // Amer. J. Physic. Anthropol. 1953. — V. ll, N4. — P.323−326.
  189. Tanner J.M. Trend toward earlier menarche in London, Oslo, Copenhagen, the Netherlands and Hangar // Nature 243:95, 1973 (цит по Йена).
  190. Tanner J.M. A History of the Study of Human Growth/ — Cambridge, 1981, pp. 286−298.(цит по Йена)
  191. Vigersky R.A., and D.L. Loriaux. Anorexia nervosa as a model of hypothalamic dysfunction. // In Vigersky, R. A. (ed.), Anorexia Nervosa, Raven Press, New York. 1977. — P. 109.
Заполнить форму текущей работой

Сессия? Спокойно!